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文档简介

PIVAS中临床药师的作用2011.7.22主要内容PIVAS概况临床药师的作用部分不合理处方分析下一步拟开展的工作PIVAS概况我院静脉用药集中调配中心于2009年10月建成，12月正式使用，建筑面积1030m2。包括抗生素及细胞毒药物配置间、普通及肠外营养药物配置间、审方打印区、排药准备区、成品核对区等。拥有8台生物安全柜，配置抗生素及细胞毒药物；8台水平层流台，配置普通及肠外营养药物。可同时供32名专业技术人员在万级洁净环境、局部百级净化工作台内进行静脉药物的无菌配置。医生开医嘱护士站审核、发送药师审核处方排药配置PIVAS工作流程护士站接收临床药师的作用－审核处方给药方式药物剂量给药频次溶媒选择药物浓度药物配伍其它给药方式不当前列地尔（凯时）：静脉滴注（×）静脉注射（√）原因：凯时为分子靶向制剂，脂微球包裹剂型，静脉滴注给药易造成脂微球结构稳定性下降，无法达到靶向作用。应采用静脉推注给药。甲钴胺：静脉滴注（×）静脉注射或肌肉注射（√）原因：甲钴胺见光极易分解，拆开避光袋后，应立即静脉注射或肌肉注射，不应稀释后静脉滴注，否则易分解降效。单次剂量过大七叶皂甙钠25mgQd（×）原因：七叶皂甙钠一日用量最大20mg，否则易导致急性肾功能衰竭。西米替丁800mgQd（×）原因：800mg应分3-4次给药。酚磺乙胺4gQd（×）原因：每次0.25-1g，每日2-3次给药。选择错误溶媒泮托拉唑5％Glu（×）；0.9％NS（√）原因：泮托拉唑PH值为9.0，不能加入偏酸性溶媒5％Glu中，只能溶于PH值中性的NS中。多烯磷脂酰胆碱0.9％NS（×）；5％Glu（√）原因：多烯磷脂酰胆碱只能溶于5％葡萄糖注射液中，溶于含电解质的溶液中，出现乳状混浊。复方苦参、血必净、灯盏细辛5％Glu（×）；0.9％NS（√）原因：中药注射液成分复杂，含多种生物碱、皂甙等有机成分，应严格使用药品说明书记载的溶媒稀释。药物之间存在配伍禁忌甘露醇＋地塞米松：甘露醇为饱和溶液，不能加入任何药物，否则可引起结晶析出。中长链脂肪乳＋氯化钾：阳离子可中和脂肪乳剂分子表面负电荷，造成“破乳”，引起油水分离，因此氯化钾不可直接加入脂肪乳中。甲泼尼龙＋氨溴索：甲泼尼龙PH值7.0-8.0，氨溴索PH值4.5-6.0，氨溴索不能与PH>6.3的药物混合，易产生沉淀。维生素C＋胰岛素：两药合用致使疗效和稳定性明显下降，不宜同时加入一组液体中。…...拟开展的工作考察不良反应发生率。对抗菌药

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