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骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断此PPT下载后可自行编辑修改医之为道大矣,医之为任重矣。骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断此PPT下载后可自行编辑修改开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病。发病年龄10-40岁,高峰位于20岁左右。男女比例为5:1。C-反应蛋白升高,血沉加快,90%血清组织相容性抗原HLA-B27阳性。RF阴性。病理基础:关节滑膜非特异性炎症。强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,骶髂关节(SIJ)的解剖与组织学特点前下部为滑膜部,后上部为韧带部;滑膜部有关节软骨,一般骶侧较厚,约2-4mm,主要为透明软骨;髂侧较薄,不足1mm,主要为纤维软骨;软骨下是一薄层致密骨,称软骨下骨板。软骨下骨板比其他部位的皮质骨薄;髂侧软骨下骨板比骶侧厚;髂侧松质骨密度较骶侧高;关节间隙不小于2mm。骶髂关节(SIJ)的解剖与组织学特点前下部为滑膜部,后上部为骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件CT表现分为0-4级0级正常;I级可疑病变,髂骨关节面毛糙模糊,局灶性骨质疏松,关节间隙正常;II级为轻度异常,表现为关节面模糊,微小侵蚀性病变,局限性骨质疏松和硬化,尚无关节间隙改变;III级为进展期,骶髂关节炎可出现明显的骨质破坏,关节面硬化,可见明显的骨质疏松和囊变,关节间隙增宽或变窄,关节部分强直。IV级为晚期,表现为关节严重骨质破坏关节完全骨性强直。CT表现分为0-4级0级正常;SIJ强直性脊柱炎的病理特点疾病早期:骶髂关节炎0-I级,为滑膜衬里细胞层增厚,疏松结缔组织增厚,炎症细胞浸润;血管翳形成;软骨病变主要以局灶性基质减少和变性为主,未见破坏或骨化。疾病中期:骶髂关节炎II-III级,主要表现为软骨破坏、不连续。软骨下骨板侵蚀破坏、硬化,尤以髂侧明显。;关节大部分由纤维化肉芽组织代替,软骨化生、软骨内骨化、关节间隙变窄甚至消失。疾病晚期:骶髂关节炎IV级,软骨纤维化,软骨下骨板严重破坏,软骨关节已由分化成熟的小梁骨取代,无明显的炎症细胞浸润,关节腔消失。SIJ强直性脊柱炎的病理特点疾病早期:骶髂关节炎0-I级,为正常(CT0473745)正常(CT0473745)正常MR0177955正常MR0177955男26岁,骶髂关节区痛1年,CT0458085)I级男26岁,骶髂关节区痛1年,CT0458085)I级女性,36岁,腰骶部疼痛1月余CT0405825)II级女性,36岁,腰骶部疼痛1月余CT0405825)II级骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件女、23岁,HLA-B27阳性CT0395926A

女、23岁,HLA-B27阳性CT0395926A男26岁,下腰部疼痛3年;III级男26岁,下腰部疼痛3年;III级CT0251797CT0251797骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件男29岁,IV级;00998451,双髋疼痛19年余男29岁,IV级;00998451,双髋疼痛19年余骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件男26岁,关节痛,HLA-B27阳性;IV级MR0219446男26岁,关节痛,HLA-B27阳性;IV级MR021944鉴别诊断鉴别诊断女性,23岁,多次查RF\CCP阳性,双侧髋部疼痛3年余,类风湿性关节炎

女性,23岁,多次查RF\CCP阳性,双侧髋部疼痛3年余,类类风关偏侧性炎症类风关偏侧性炎症女、26岁,骶髂关节结核(CT341984)女、26岁,骶髂关节结核(CT341984)11-12-21,12-2-24,13-7-2911-12-21,12-2-24,13-7-29女、66岁,左臀部疼痛20余天;左侧骶髂关节炎(化脓性关节炎)(左骶髂关节穿刺组织)骨小梁间纤维组织增生伴粘液变性,另见骨髓组织,可见红系、粒系和单核系细胞增生,其中见少量中性分叶核粒细胞。炎症性病变可能性大。女、66岁,左臀部疼痛20余天;左侧骶髂关节炎(化脓性关节女、27岁,双侧致密性髂骨炎女、27岁,双侧致密性髂骨炎骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件女、28岁,致密性髂骨炎,右侧,CT0481619女、28岁,致密性髂骨炎,右侧,CT0481619可长期存在,女68可长期存在,女68骶髂关节退行性变女、52岁,右髋痛10余年,01007546骶髂关节退行性变女、52岁,右髋痛10余年,01007546骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件老年性退变男62岁男24岁老年性退变男62岁男24岁感谢观看感谢观看骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断此PPT下载后可自行编辑修改医之为道大矣,医之为任重矣。骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断此PPT下载后可自行编辑修改开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病。发病年龄10-40岁,高峰位于20岁左右。男女比例为5:1。C-反应蛋白升高,血沉加快,90%血清组织相容性抗原HLA-B27阳性。RF阴性。病理基础:关节滑膜非特异性炎症。强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,骶髂关节(SIJ)的解剖与组织学特点前下部为滑膜部,后上部为韧带部;滑膜部有关节软骨,一般骶侧较厚,约2-4mm,主要为透明软骨;髂侧较薄,不足1mm,主要为纤维软骨;软骨下是一薄层致密骨,称软骨下骨板。软骨下骨板比其他部位的皮质骨薄;髂侧软骨下骨板比骶侧厚;髂侧松质骨密度较骶侧高;关节间隙不小于2mm。骶髂关节(SIJ)的解剖与组织学特点前下部为滑膜部,后上部为骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件CT表现分为0-4级0级正常;I级可疑病变,髂骨关节面毛糙模糊,局灶性骨质疏松,关节间隙正常;II级为轻度异常,表现为关节面模糊,微小侵蚀性病变,局限性骨质疏松和硬化,尚无关节间隙改变;III级为进展期,骶髂关节炎可出现明显的骨质破坏,关节面硬化,可见明显的骨质疏松和囊变,关节间隙增宽或变窄,关节部分强直。IV级为晚期,表现为关节严重骨质破坏关节完全骨性强直。CT表现分为0-4级0级正常;SIJ强直性脊柱炎的病理特点疾病早期:骶髂关节炎0-I级,为滑膜衬里细胞层增厚,疏松结缔组织增厚,炎症细胞浸润;血管翳形成;软骨病变主要以局灶性基质减少和变性为主,未见破坏或骨化。疾病中期:骶髂关节炎II-III级,主要表现为软骨破坏、不连续。软骨下骨板侵蚀破坏、硬化,尤以髂侧明显。;关节大部分由纤维化肉芽组织代替,软骨化生、软骨内骨化、关节间隙变窄甚至消失。疾病晚期:骶髂关节炎IV级,软骨纤维化,软骨下骨板严重破坏,软骨关节已由分化成熟的小梁骨取代,无明显的炎症细胞浸润,关节腔消失。SIJ强直性脊柱炎的病理特点疾病早期:骶髂关节炎0-I级,为正常(CT0473745)正常(CT0473745)正常MR0177955正常MR0177955男26岁,骶髂关节区痛1年,CT0458085)I级男26岁,骶髂关节区痛1年,CT0458085)I级女性,36岁,腰骶部疼痛1月余CT0405825)II级女性,36岁,腰骶部疼痛1月余CT0405825)II级骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件女、23岁,HLA-B27阳性CT0395926A

女、23岁,HLA-B27阳性CT0395926A男26岁,下腰部疼痛3年;III级男26岁,下腰部疼痛3年;III级CT0251797CT0251797骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件男29岁,IV级;00998451,双髋疼痛19年余男29岁,IV级;00998451,双髋疼痛19年余骶髂关节强直性脊柱炎CT影像诊断课件男26岁,关节痛,HLA-B27阳性;IV级MR0219446男26岁,关节痛,HLA-B27阳性;IV级MR021944鉴别诊断鉴别诊断女性,23岁,多次查RF\CCP阳性,双侧髋部疼痛3年余,类风湿性关节炎

女性,23岁,多次查RF\CCP阳性,双侧髋部疼痛3年余,类类风关偏侧性炎症类风关偏侧性炎症女、26岁,骶髂关节结核(CT341984)女、26岁,骶髂关节结核(CT341984)11-12-21,12-2-24,13-7-2911-12-21,12-2-24,13-7-29女、66岁,左臀部疼痛20余天;左侧骶髂关节炎(化脓性关节炎)(左骶髂关节穿刺组织)骨小梁间纤维组织增生伴粘液变性,另见骨髓组织,可见红系、粒系和单核系细胞增生,其中见少量中性分叶核粒细胞。炎症性病变可能性大。女、66岁,左臀部疼痛20余天;左侧骶髂关节炎(化脓性关节女、27岁,双侧致密性髂骨炎女、27岁,双侧致密性髂骨炎骶

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