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关于宫颈机能不全和宫颈缝扎术第一页，共十五页，2022年，8月28日宫颈机能不全是先天性发育或后天性损伤造成的是中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因，发生率约占妊娠妇女的0.1~0.8%第二页，共十五页，2022年，8月28日诊断病史：1、有反复晚期自然流产，早产史；

2、有宫颈损伤或手术史。非孕期妇科检查发现宫颈松弛，8号宫颈扩张棒可顺利通过宫颈内口，无阻力或疼痛排卵期子宫碘油造影：宫颈内口增宽，直径大于19mm第三页，共十五页，2022年，8月28日治疗非孕期手术治疗：宫颈内口固缩术和宫颈内口环形紧缩术孕期手术治疗：在妊娠中期（上次流产前2周）行宫颈内口缝合或环扎术第四页，共十五页，2022年，8月28日宫颈缝扎术第五页，共十五页，2022年，8月28日手术指征及注意事项孕前诊断明确的宫颈机能不全无出血、宫缩、破膜情况胎儿存活无畸形操作前一周无性生活选择手术时机，孕14~24周，最佳18周；20周后易发生胎膜早破、绒毛膜羊膜炎第六页，共十五页，2022年，8月28日术前准备术前应查白带及做阴道分泌物培养，若阳性应治疗转阴后再行手术第七页，共十五页，2022年，8月28日方法第八页，共十五页，2022年，8月28日第九页，共十五页，2022年，8月28日Shirodkar宫颈环扎法第十页，共十五页，2022年，8月28日改良Shirodkar宫颈环扎法第十一页，共十五页，2022年，8月28日第十二页，共十五页，2022年，8月28日第十三页，共十五页，2022年，8月28日第十四页，共十五页，20

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