急救中心考试复习题

120抢救中心考试复习题一、填空心肺复苏的A、B、C操作步骤（开放气道）（人工呼吸）（胸外按压）（头痛）（呕吐）（视乳头水肿）是颅内压增高综合征的表现少尿是指病人24小时尿量（400ml）脑死亡是指（大脑皮层和脑干）电活动完满停止。（颅后窝骨折）是颅骨骨折中最严重的一种6.咯血的常有原因有（支气管扩大）肺结核，大咯血平时是指一次咯血量（200）ml以上。心源性哮喘常有于（心包积液）8.胸部外伤不能够咳嗽的病人除去呼吸道分泌物的方法是（导管引痰）过敏性休克主要死由于（喉头水肿）一般洗手法的目的是去除手部皮肤（污垢，碎屑）和部分（致病菌）。接触患者的（血液），体液，（分泌物），排泄物，（粘膜皮肤）也许（伤口敷料）后可进行一般洗手。一般洗手法应在（流动水）下完整冲洗，尔后用（一次性纸巾）也许（毛巾）完整擦干，也许用（干手机）干燥双手。一般洗手法应认真冲洗（指甲）（指尖）（指缝）和（指关节）等易污染的部位。外科洗手法应用流动的水冲洗（双手）（前臂）和上臂下（1/3）无菌持物钳是用于取用也许传达无菌的（敷料）（器械）等。无菌持物钳不能够夹取（未灭菌）的物品，也不能够夹取（油纱布）戴无菌手套应选择（尺码合适）的无菌手套，检查有无（破坏）（润湿）及其有效期。18.戴手套时应该注意未戴手套的手不能波及手套的（外面）戴手套的手不能够够波及（未戴手套的手）也许（另一手套）的里面。19.戴手套后如发现有破洞，应该（马上更换）出手套时，应（翻转脱下）已打开的溶液有效期使用时间是（24）小时已倒出的溶液不能再（倒回瓶内）已打开的无菌容器有效使用时间为（24）小时取（远处）物品时，应该连同容器一起搬移到物品的旁使用。使用无菌钳时不能够低于（腰部）打开包后的干镊子罐，持物钳就当（4）小时更换。铺无菌盘地域必定干净（干净、干燥）无菌巾防范（润湿）无菌盘的有效期为（4）小时测腋温应测量（5—10）分钟后取出。测口温时应该交水银端斜放于患者（舌下）闭口（3）分钟后取出。测肛温将肛温计的水银端轻轻插入肛门（3—4）厘米，（3）分钟后取出，用（消毒）纱布擦拭体温计。32.见告患者测口温前（15—30）分钟勿进食（过冷）（过热）食品，测口温时闭（口）用（鼻）呼吸，勿（牙咬）体温计。（婴幼儿）（意识不清）也许不合作的患者测体温时，护理人员应该等待在患者身旁。如有影响测量体温的因素时，应该推迟（30）分钟测量。发现体平易病情不符时，应该（复测）体温。（极度消瘦）的患者不宜测腋温。测脉搏时以（食指）（中指）（无名指）的指端按压（桡）动脉。—般患者能够测量（30）秒，脉搏异常的患者，测量（1）分钟，核实后，报告医师。如患者有（紧张）激烈运动，（哭闹）等情况，需牢固后测量。40.（脉搏短绌）的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测（脉搏），另一名护士听（心率），同时测量（1）分钟，书写方式（脉率/心率）41.观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量（30）秒42.危重患者呼吸不易观察时，用少许（棉絮）置于患者的（鼻孔）前，观察棉花吹动的情况，计数（1）分钟。呼吸的速率会碰到意识的影响，测量时（不用）告诉患者。如患者有（紧张，激烈运动，哭闹）等，需牢固后测量。呼吸不规律的（患者）及（婴儿）应该测量（1）分钟测量血压时协助病人采用（坐）位也许（卧位），保持血压计（零点）（肱）动脉与（心脏）同一水平。驱尽袖带内（空气），平展地缠于患者的（上臂）中部，松紧以能放入（一指）为宜，下缘距肘窝（2—3）厘米听诊器置于（肱动脉）的地址。保持测量者（视线）与血压计（刻度）平行。50.长远观察血压的患者，做到“四定”（准时间）（定部位）（定体位）（定血压计）若衣袖（过紧）也许（太多）时，应该脱掉衣服，省得影响测量结果。口腔护理是为了保持口腔（干净），预防（感染）等并发症。对昏迷患者应该注意棉球（干湿度）严禁（漱口）使用张口器时，应从（臼）齿处放入。擦洗时须用止血钳（夹紧）棉球，每次（一个）防范棉球（遗留）在口腔内。护士操作前后应该清点（棉球）数量。57.对不能够经口进食的患者，从（胃管）灌主（流质）食品，保证患者摄取足够的（营养），（水分）和药物，以利于早日康复。评估患者鼻腔情况，包括鼻腔粘膜有无（肿胀）炎证，（鼻中隔波折）息肉等，即往有无鼻部疾患。为患者进行插管操作，插入适应深度并检查胃管（可否在胃内）指导患者在恶心时做（深呼吸）也许（吞咽）动作61.插管过程中患者出现（呛咳）呼吸困难，（紫绀）等，表示误入气管，应马上拔出，歇息片刻（重插）。62.昏迷患者插管时，应将患者头向（后仰）当胃管插入会厌部时约（15）厘米，左手托起颌凑近（胸骨柄）加大咽部通道（的弧度）使管端沿后壁滑行，插至所需长度。

头部，使下胃内容物高出（150）毫升，应该通知医师减量也许暂停鼻饲。鼻饲给药时应先（研碎），溶解后注入，鼻饲前后均应用（20）毫升水冲洗导管，防范管道拥堵。鼻饲混杂流食，应该间接（加温）省得蛋白凝固。对长远鼻饲的患者，应该如期（更换胃管）插入导尿管后注入（10—15）毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证明尿管固定安妥。见告患者在留置导尿时期防范尿管（打折）波折，（受压）脱出等情况发生，保持畅达。见告患者保持尿袋高度低于（耻骨联合水平）防范（逆行感染）指导长远留置导管的患者进行膀胱（功能训练）及（骨盆底肌）的锻炼，以加强控制排尿的能力。患者留置导尿时期，尿管要准时（夹闭）尿潴留的患者一次导出尿量不高出（1000）毫升，以防范出现（虚脱）和（血尿）73.为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别是尿管经（尿道内口）（膜部）（尿道外口）的狭窄部，（耻骨联合）和前下方处的波折时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。见告患者留置胃肠减压管时期严禁（饮水）和（进食）保持（口腔干净）胃肠减压时期要观察引流物的（颜色）性质（量）并记录（24）小时引流总量。留置胃管时期应该加强患者的（口腔护理）。胃肠减压时期，注意观察患者（水电解质）及胃肠功能的恢复情况。灌肠达成，嘱患者平卧（10-20）分钟后再排便并观察大便性状。灌肠过程中，患者有便意，指导患者做（深呼吸）同时合适调低灌肠筒的（高度），减慢（流速）指导患者如存心慌，气促等不适症状，马上（平卧）防范不测的发生。81.对（急腹症）（妊娠早期）（消化道出血）的患者严禁灌肠，肝性脑病的患者禁用（肥皂水）灌肠，伤寒患者进行降温灌肠，灌肠后保留（30）分钟后再排便后（30）分钟测体温。氧气吸入是为了提高（血氧含量）及动脉血氧饱和度，纠正。换药的目的是为患者更换（伤口敷料）保持伤口干净，预防，控制（伤口胃染）促进（伤口愈合）见告患者注意保持伤口敷料（干净干燥）敷料（润湿）时应该及时（更换）85.包扎伤口时要保持优异血液循环，不能固定太紧，包扎肢体时应从身体（远）端到（近）端，促进静脉回流。雾化吸入时应指导患者用口（吸气）用鼻（呼气）的方法。水槽和雾化罐中切忌加（温水）也许（热水）水温高出（60度）时，应停机调换冷蒸馏水。水槽内无足够的（冷水）及雾化罐内（无液体）的情况下不能够开机。90.监测血糖前确认患者手指（酒精）干透后推行采血，穿刺后按压时间（1-2）分钟。91.滴血量，应使试纸测试区完满变（红）色对服用（强心甙）类药物的患者，服药前应该先测（脉搏）心率，注其节律变化，如脉率低于（60）次/分也许节律不齐时，不能够够服用。一般成人（40-60）滴/分钟，少儿（20-40）滴/分钟。防范（空气）进入血管形成气栓，及时更换（输液瓶），输液达成及时（拔针）依照患者（年龄）（病情）（药物性质）调治滴数。96.输血的目的是为患者补充（血容量）改进血液循环，为患者补充红细胞，纠正（贫血）为患者补充各种（凝血因子）血小板，改进（凝血）功能，为患者输入新鲜血液，补充（抗体）及（白细胞）加强机体抵抗力。输血前必定经（两人）查对无误方可输入。血液取回后勿（振荡）加温，防范血液成分破坏引起不良反应。99.输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入（0.9%氯化钠溶液）防范发生反应。100.开始输血时速度宜慢，观察（15）分钟，无不良反应后，将流速调治至要求速度。101.输血袋用后需低温保留（24）小时102.静脉留置针是为患者建立（静脉通路）便于（抢救）适用于（长远输液）患者。103.封管时消毒肝素帽也许正压接头，用（5-10）毫升肝素盐水（正压）封管。104.更换透明贴膜后，也要记录（当时穿刺）日期。105.每次输液前后应该检查患者（穿刺部位）及（静脉走向）有无红，（肿）咨询患者有关情况，发现异常时及时拔掉导管，经予办理。106.若患者正在进行静脉输液，输血，不宜在（同侧）手臂采血。107.需要抗凝的血标本，应将（血液）与（抗凝剂）混匀。108.在采血过程中，应该防范以致（溶血）的因素。109.对需要长远静脉给药的患者，应该保护血管，由（远心端）至（近心端）选择血管穿刺。110.PICC臂围基础值为（上臂中段同径），再生儿及小儿应测量（双臂围）111.PICC消毒范围为穿刺点上下（10）厘米两侧至臂缘。112.PICC穿刺角度约为（15-30）度。113.PICC置管术后（24小时）内更换贴膜，以观察局部出血情况，今后酌情每周更换（1－2）次，封管时不要（抽回血），用（10）毫升以上的注射器抽吸生理盐水（10-20）毫升以（脉冲）方式进行冲管，并正压封管。114.应用PICC输入全血，血将，蛋白等粘性较大的液体后，应该以（等渗液体）冲管，防范管腔拥堵，输入化疗药物前后均应使用（无菌生理盐水）冲管。115.PICC严禁使用小于（10）毫升注射器，尽量防范在（置管）侧肢体测量血压。116.动脉血标本采集后使患者（垂直）按压穿刺部位（5-10）分钟。117.动脉血标本采集消毒面积应较静脉穿刺（大），严格执行（无菌操作技术）预防感染。118.做血气解析时注射内勿有（空气）119.肌肉注射部位应该避开（炎症）（硬结）（瘢痕）等部位注射120.尽量防范应用（刺激性较强）的药物做皮下注射。121.软组织扭伤，损害（48）小时内禁忌使用热疗122.物理降温时，应该避开患者的枕后（耳廓）心前区（腹部）阴囊及（足底）部位。123.口对口人工呼吸送气时间为（1秒）见胸廓抬起即可。124.简单呼吸器连接氧气，氧流量（8-10）升/分，一手固定面罩，另一手挤压简单呼吸器，每次送气（400-600）毫升，频度（10-12）次/分125.胸外按压部位为（胸骨中下1/3）使胸骨下陷（4-5）厘米，放松时间（1:1）频率（100）次分。126.胸外按压:人工呼吸（30:2）127.吸痰时间不宜高出（15s）如痰液很多，需要再吸引，应间隔（3-5）分钟，一根吸痰管只能使用（1）次。128.经气管插管/气管切开痰前将呼吸机的氧浓度至（100%）恩赐患者纯氧（2）分钟，以防范吸痰造成的低氧血症，吸痰压力为成人（150-200）mmHg每次吸痰不高出（15s），连续吸痰不得高出（3）次。129.吸痰管最大外径不能够高出气管导管内径的（1/2）130.除颤时要确认电复律方式为（非同步）方式，能量选择正确。131.应注意避开起搏器部位最少（10）厘米132.操作者身体不能够与（患者）接触，不能够与（金属）物品接触、133.轴线翻身角度不能高出（60）度134.平车搬运患者将患者头部置于平车（大轮）端，以减少颠簸不适，护士站于患者（头）侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在（高处）一端。135.对骨折的患者，应在平车上（垫木板）136.在搬运患者过程中保证（输液）和（引流）的畅达。137.拘束带松紧合适，以能伸进（一、二）手指为原则。138.需较长时间拘束者，每（2）小时松解拘束1次并活动肢体，并协助患者翻身。139.患者做痰培养找瘤细胞检查时，应（先漱口）140.留取（24）小时痰液时，要注明起止时间。141.取咽拭子时要取出培养管中的拭子轻柔，迅速地擦拭两腭弓，（咽）及（扁桃体）142.口服胃法协助患者每次饮洗胃液（300-500）毫升143.自动洗胃机洗胃法，患者取（左侧）卧位，昏迷者取（去枕平）卧位，每次注入洗胃液（300-500）毫升144.患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用（温开水）也许（生理盐水）洗胃145.幽门堵塞患者，洗胃宜在饭后（4-6）小时或也许（空腹）时进行。146.吞服强酸，强碱等腐化性毒物患者，切忌洗胃，省得造成（胃穿孔）T管引流袋应低于T管（引流口）平面造口袋裁剪时与实质造口方向（相反）（不规则）造口要注意裁剪方向。149.膀胱冲洗时，冲洗瓶内液面距床面约（60）厘米，一般为（80-100）滴/分钟，若是滴入药液，须在膀胱内保留（15-30）分钟后再引流体外，也许依照需要延长保留时间。150.严冷天气，冲洗液应加温至（35度）左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。151.脑室引流袋悬挂高度应该高于脑平面（10-20）厘米，以保持正常颅内压。152.胸腔密闭式引流保持流瓶低于胸腔（60-100）厘米。153.水封瓶应位于（胸部）以下，不能（倒转）154.搬动患者时，应注意保持引流瓶低于（胸膜腔）155.产时会阴消毒时帮助患者取（外展屈膝）位也许（膀胱截石）位156.产时会阴消毒原则应该是（由内向外）（自上向下）157.进行第二遍外阴消毒时，消毒范围（不能够高出）第一遍范围。158.早产儿暖箱湿度保持在（55-65%）之间159.一般依照患儿体重设定暖箱温度，一般体重在（1501-2000）克者，暖箱温度在30-32度，体重在1001-1500克者，暖箱温度在（32－34）度，体重＜（1000）克者，暖箱温度宜在（34-36）度，监测患儿体温，一般在（32－36）之间160.应用光照疗法，治疗（再生儿高胆红素血症）降血清胆红素浓度。161.光疗箱相对湿度保持在（50－60）％冬季湿度保持在（30）度，夏季保持在（28）度。162.患儿入箱后，单面疗法每（2）小时翻身一次，（2-4）小时测体温一次。163.患儿光疗时如体温高于（37.8）度也许低于（35）度，应暂时停止光疗。164.灯管使用300小时后光能量输出减弱（20％）（900小时）后减弱35％，因此灯管使用（1000）小时必定更换。165.听诊胎心音正常胎心率范围（120-160）次/分166.若孕妇的胎心音少于（120）次/分也许大于（160）次/分，应该马上触诊孕妇脉搏作比较鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。167.压疮分期为（淤血红润期）（炎性浸润期）（溃疡期）168.对活动能力受限的患者，准时被动变换体位，每（两）小时一次169.受压皮肤在清除压力（30）分钟后，压红不用退者，应该缩短翻身时间。170.口腔舌下温度为（）度171.直肠温度为（）度172.腋下温度为（）度173.正常成人在沉寂时的脉搏，每分钟（60-100）次，速脉为成人每分钟脉率高出（100）次，缓脉为成人每分钟脉率低于（60）次174.正常成人沉寂时每分钟呼吸（16-20）次，小儿过（快）老人稍（缓）175.正常血压范围：正常成人沉寂时缩短压为（90-140mmH）舒张压为（60-90mmH）脉压为30-40mmH）g176.成人每分钟呼吸高出（24）次称呼吸增快，少于（10）次称呼吸减慢。177.鼻饲液温度为（38-40）度178.胃管插至咽部时（15）CM嘱病人做吞咽动作，插入长度为（45-55）CM179.每次鼻饲量不高出（200ml）间隔时间很多于（2）小时，（每周）需要现换一次胃管。180.食管三个狭窄为（咽与食管相续处）（食管与左主支气管交织处）（食管穿隔的食管裂孔处）181.大量不保留灌肠准备（39-41）度0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水（500-1000ml）降温用（28-32）度，中署病人用（4）度生理盐水，病人取（左）侧卧位，液面距肛门（40-60cm）肛管插入肛门（7-10cm）灌毕嘱病人保留（10-20min）后排便。182.降温灌肠应保留（30min）后排便，排便后（30min）测量体温。183.肝昏迷的患者禁用（肥皂水）灌肠，充血性心力衰竭病人禁用（生理盐水）灌肠，伤寒病人灌肠液量不高出（500ml）液面距肛门小于（30cn）184.小量不保留灌肠液面距肛门小于（40-60cm）肛管插入肛门（7-10cm）灌毕嘱病人保留溶液10-20min）再排便，1.2.3溶液为（50%硫酸镁30ml）（甘油60ml）（温开水90ml）185.保留灌肠液量小于（200ml）臀部抬高（10cm）肛管插入肛门（15-20cm）液面距肛门小于（30cm阿米巴痢疾取（右侧）卧位。186.输液反应有发热反应（急性肺水肿静脉炎（空气栓塞187.输血反应有（溶血反应过敏反应（发热反应大量输血后反应，及其他188.同时抽取几项检验血标本时，一般注入容器的序次为（血培养瓶抗凝管（干燥试管动作应迅速正确。189.女病人导尿插入尿道（4-6cm见尿流出再插（1cm190.每一次放尿不应高出（1000ml191.男病人导尿插入尿道（20-22cm见尿液流出再插（2cm192.男性尿道两个波折为（耻骨前弯（耻骨下弯三个