肺部疾病异常体征课件

肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征一、大叶性肺炎（一）概述：1.病因：呈大叶性分布的肺炎性病变。其病原主要为肺炎链球菌。2.病理改变：分为三期，即充血期、实变期及消散期。3.临床表现：按病期的不同各异，但有时分期并不明显。孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”这句话说明了兴趣在学习中的作用。兴趣是最好的老师，是最直接的学习动力。如果在体育教学中，过分压抑学生的情绪，一直重复单调的教学方式，不仅不能让学生体验到体育的乐趣，抑制他们自主性的发挥，而且会使学生逐渐丧失学习体育的欲望，甚至会使学生讨厌和害怕上体育课。因此，我们体育教师应当根据学生的生理和心理特点，合理地、科学地安排教学课程，通过丰富的教学内容，形式多样的教学手段，培养和激发学生的学习兴趣。1正确的示范及讲解，不断丰富教材内容生动的讲解由于体育课的时间有限，任务重不可能也不应该长篇大论，滔滔不绝地光由教师讲，所以教师讲话务必力求简明扼要、条理清楚、重点突出。讲解分析要形象生动，新鲜活泼富有鼓动性和幽默感。例如，在讲前滚翻的教学中，鱼跃前滚翻动作有一个腾空过程，而教师的示范只能是完整连贯的技术动作，不可能停留在空中让学生看清楚了空中的动作，对于初学者来说，这样的示范在脑中只能留下支离破碎的模糊的印象，不利于他们的学习。而利用多功能媒体课件，可以想快就快，想慢就慢，学生比较清晰地建立动作表象。实践表明，利用此项技术，可以充分提高学习效率，激发学生学习兴趣。同时趣味性教育心理学研究表明，学习动机中最现实、最活跃的因素是认识的兴趣，人们在满怀兴趣的状态下所学的一切，常常掌握得迅速而且牢固。因此在教学上，我们要做到难易合理，新旧教材搭配得当，一般来说，课的前半部分学生的精力和体力充沛，注意力较集中，应把新授内容和动动负荷较小的教材以及灵敏、速度、柔韧和协调性的练习内容安排在课的前半部分；课的后半部分学生体力有所下降，注意力不易集中，为使学生保持学习的兴奋性和积极性，应把竞争性较强的内容放在课的后面。2重视学生的个体差异个体差异无处不在，转化有困难的学生是体育教师的责任和义务。教学中，教师不能埋怨学生笨。要鼓励，不能挖苦；要关心，不能歧视；要爱护，不能打击。当学生胆怯时，要安慰他，不要怕，老师和同学给你保护，当学生没有信心时，鼓励他别担心，当学生遇到困难不能克服或不想克服时，要帮助学生克服困难。以批评为主或惩罚的教育方法，使学生在学习过程中，较少体验到成功感、喜悦感，长此以往，容易使学生对学习失去兴趣，缺乏动力。因此，在体育教学过程中，要面向全体学生，以学生为主体。有一次，我在教学“运球”这一内容时，我先要求学生“原地拍球”，然后是行走运球，行走运球，大多数同学很快就掌握了，但个别学生掌握起来有困难，如果把时间都用在辅导这几个学生身上，就耽误了大多数的同学，况且一节课的时间也不一定能学会。为了使所有的学生都感到学有所得，又照顾到个体差异，我把教学计划做了调整，由“行走运球”改为“行去运球加原地拍球”，让掌握了运球技巧的同学进行行走运球，没掌握行走运球的同学配合那些人原地拍球，这样既保护了个体差异学生的自尊，又不挫伤大多数学生的积极性。期刊文章分类查询，尽在期刊图书馆。3加强学习目的的教育，激发中学生对体育的兴趣体育是学校教育的重要内容之一，是全面实施素质教育的必不可少的一个重要方面。进行学习目的的教育要与中学生的思想实际、理想、人生价值、社会发展等联系起来。只有中学生的兴趣与其理想、目标一致时，才能促进兴趣的不断发展，进而推动全面发展。要利用各种教育手段和形式，帮助中学生认识体育对人的直接作用是增知识、调感情、强意志，从而从内心深处萌发出对体育由衷的喜爱。4根据中学生的生理和心理特点组织教学根据中学生的生理特点和心理特点主要表现为：有意注意时间短、兴奋过程和无意注意占优势、好强、好竞争、爱表现自己等。同时，一节课中，学生的注意力、意志和情绪等心理活动的变化也是不同的。教学中，教师要充分利用学生生理和心理特点进行组织教学。合理安排教学内容。由于学生注意力在课的前半部达到高峰，意志力在课的中后部达到高峰，情绪则在课的后半部达到高峰。根据这一特点，教师在组织教学中应把新教材安排在课的前半部分。有利于学生对新教材的学习、理解和掌握。在课的后半部分则应安排一些游戏性较强的内容，激发学生兴趣，同时要做主教材和辅助教材的搭配，尤其抓住主教材的内在联系进行组织教学，以提高教学效果，好强、好竞争、爱表现自己的特点，在课上多组织教学比赛，在结束部分可让动作做得好的学生进行表演，让他们充分在同学中展示自己的才华，从而实现教学目的。5设计新颖的教学方法不论教学什么内容，是难学的还是易学的，是学生感兴趣的还是不感兴趣的，要让学生乐学，那就要在教法上多下工夫，让学生在兴趣中练，练中产生兴趣。我曾经在一本书上看到这样一个教案：一节课都以一张废纸为题材。看完之后，觉得很有创意，自己也试着上了一节课，结果效果非常好，整节课学生都是在欢笑中度过的。又如耐久跑教学，由于耐久跑的生理负荷量大，加上动作单调枯燥，练习中有的学生易产生畏难情绪，不能很好地完成学习任务。如果把耐久跑的教学变成游戏与情景相结合的方法，便能很好地激发学生的练习兴趣。如设计“接龙跑”，让排头的学生手拿一面红旗，按顺序轮流下去，让学生争当红旗手，使学生在不知不觉中就完成了练习任务，既达到了练习效果又增添了学生的学习乐趣。另外，课堂中我们可以以生活展现情境、以实物演示情境、以图画、录像、多媒体再现情境、以音乐渲染情境、以表演体会情境、以语言描述情境，用我们经常能看到的、能用到的身边的东西着手，引发学生的兴趣，从而引起学习热情。又如，音乐能调节紧张情绪，缓解疲劳，起到放松肌肉和加强动作节奏感的作用。在准备部分，我们可以采用一些节奏明快的音乐，使学生在准备活动时提高兴奋性；在整理放松阶段，我们可以用一些节奏柔和，优美的音乐来调节学生的情绪，让学生消除疲劳，享受音乐。一节体育课，教学方法固然重要，然而，如果教学内容选择的不好的话，同样也得不到良好的效果。所以，我在合理安排教学内容的前提下，还针对学生的兴趣、爱好和时下的流行趋向调整上课的内容。街舞是青少年时下流行的一种街头舞蹈，学生都非常喜欢。对此，我经常在课中教学生学习街舞，学生的兴趣很高，学起来也很快，有些班级还把学到的动作用到学校的文艺晚会上，效果还相当的不错。总之，要激发中学生对体育和对体育课的兴趣。首先要加强理论知识的教学，提高弱势群体的健身意识，和体育对人生的积极作用。从思想上转变对体育的态度。其次不断提高体育教师的自身素质，改革改进教学内容教学方式，切实贯彻“因材施教”区别对待的原则，把最新的体育信息，体育知识传播给学生为学生创造学习体育的氛围，激发她们的兴趣和对体育对以后人生的积极的影响和作用。《义务教育数学课程标准（2011版）》指出：课堂教学应激发学生兴趣，调动学生的积极性，引发学生的数学思考，鼓励学生的创造性思维。因此，在数学教学中，为学生创设合适的教学情境，不仅可以使学生更好地体验数学内容中的情感，而且可以使原来枯燥、抽象的数学知识变得生动形象、富有情趣，有利于激发学生的学习积极性，培养学生的思维能力，使课堂教学收到良好的效果。一、创设游戏情境，激发学生学习的兴趣皮亚杰说：“所有智力方面的工作者，都依赖于兴趣。”有了兴趣，我们做每件事情才能更加的投入，学生的学习亦是如此。尤其是低年级的学生，注意力容易分散，形象思维占优势，他们对知识的学习很大程度上来自于兴趣本身。如果教师能够在课堂教学中，根据儿童的心理特点，创设一些生动的游戏情境，调动学生的主动性和积极性，让学生在“玩”、“乐”的过程中，巩固知识，培养能力，实现教学目标，会取得事半功倍的效果。如：在教学二年级“简单的逻辑推理――猜一猜”时，我设计了一个“猜硬币”的游戏，首先我捂住双手提问：“今天老师给大家带来了礼物，就藏在手中，猜猜老师的左手藏的是什么？右手藏的是什么？”问题一抛出，学生好表现的天性就露出来了，个个争先恐后地举起小手急着“瞎猜”，有的说糖果、有的说橡皮、有的说贴纸……；接着，在学生的强烈要求下，我给出了一个小提示：“这个两样物品分别是橡皮和硬币”。此时，他们在犹豫中猜得两种结果；接着我给出右手的不是硬币的提示，学生已经按耐不住地说出：左手是硬币,右手是橡皮！此时我再让一位学生说说推理的过程，课题“简单的逻辑推理――猜一猜”便在学生们的期待下引入。显然，学生在教师创设的宽松、愉快的游戏情境中被吊足“胃口”，从中体验到简单逻辑推理的过程，感受到逻辑推理的魅力，获得成功感。二、创设生活情境，化抽象的知识为具体数学是人们对客观世界的定性把握和定量刻画，逐渐抽象概括，形成方法和理论。在数学教学中，教师创设的生活情境必须找准每节课教材内容与学生生活实际的“切入点”，把抽象的知识转化为具体的情境，让学生产生一种熟悉感、亲切感的同时，深入理解数学的知识内涵。如，在学习“接近整百整十数加减法的简便算法”中，有这样一道题：185-98=185-100+2，然而，我发现学生对减100再加上2这个过程很难理解。于是我设计了一个“买东西找零钱”的生活情境：豆豆今天过生日，爸爸带了185元钱去蛋糕店买了一个98元的蛋糕准备送给她。爸爸付给营业员一张一百元钞票（应把185元减去100元），营业员找回2元，（应加上2元）。所以，多减去的2应该加上。通过教师创设的生活情境，学生便可以借助以往的生活经验，验证抽象的运算，并且将具体的生活经验构建成数学模型（简便运算的方法），使抽象枯燥的运算也因生活情境的应用而精彩。三、创设探究情境，培养学生数学探索能力古人云：“学起于思、思源于疑。”在数学课堂教学中，教师应该根据教学内容创设探究情境，激发学生主动学习的热情，大胆地挖掘学生的潜力，鼓励学生在自主探究和合作交流中，不断发现，不断总结，不仅能获得数学知识与技能，还能体会到数学思维的快乐。“动手实践、自主探索、合作交流”是新课程倡导的学生学习的重要方式。因此,在教学中教师应该创设探究情境，诱发学生进一步探索的欲望，促使学生主动、有效地思考，在质疑、探索、发现中获取知识，进一步提高自主探索能力。四、创设操作情境，培养学生实践能力“纸上得来终觉浅，绝知此事须躬行”。教师除了在平时的数学课堂教学中，适时、适度地常设操作情境之外，也可以走出课堂这个“主阵地”，让数学学习走到课外去。在教学六年级数学复习课时，考虑到学生普遍认为复习课枯燥乏味的心理，于是我设计一个“制作粉刷教室方案”的现实情境。①画一张教室门窗、四壁示意图；②测量并计算粉刷和油漆的面积；③了解材料的市场价格；④写预算报告。在这个实践活动中，不仅使学生运用了知识，提高了技能，而且使学生体验到运用知识于现实的快乐。总之，创设情境是为教学服务的，而我们教师要不断地积累课堂情境知识，反思教学实践，紧紧围绕教学目标，从学生已有的生活经验和基础知识出发，创设生动有趣的、富有启发性和实践意义的教学情境，引导学生开展观察、操作、猜想、推理、交流等活动，使学习成为学生主动的建构活动，从而实现课堂教学效益的最大化。肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病肺部疾病异常体征课件肺部疾病异常体征课件肺部疾病异常体征课件肺部疾病异常体征课件（二）体征：1.一般情况：急性热病容，颜面潮红，鼻翼扇动，呼吸困难，发绀，脉率增速，常有口唇庖疹。（二）体征：1.一般情况：急性热病容，颜面潮红，鼻翼扇动，呼2.肺体征：如病变累及胸膜则可听及胸膜摩擦音。充血期实变消散期望局部呼吸动度减弱局部呼吸动度明显减弱恢复触语音震颤稍增强语音震颤明显增强恢复叩浊音浊音或实音清音听捻发音支气管呼吸音湿性罗音2.肺体征：充血期实变消散期望局部呼吸动度减弱局部呼吸动度明胸片检查显示：

左下肺大片致密阴影。

胸片检查显示：

左下肺大片致密阴影。

二、慢性支气管炎并发肺气肿（一）概述：1.是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。2.起病潜隐，发展缓慢，晚期每发展为慢性阻塞性肺气肿甚至肺动脉高压和肺心病。二、慢性支气管炎并发肺气肿（一）概述：3.病因较为复杂，（1）多与长期吸烟，（2）反复呼吸道感染，（3）长期接触有害烟雾粉尘，（4）大气污染，恶劣气象因素，（5）机体的过敏因素，（6）呼吸道局部防御、免疫功能降低（7）自主神经功能失调等有关4.病机：为支气管粘膜充血、水肿，腺体分泌增多，引起支气管痉挛，后期支气管粘膜萎缩，支气管平滑肌断裂破坏，管周纤维组织增生，细支气管和肺泡膨胀和过度充气。3.病因较为复杂，（二）症状1.年龄：中年以上，老年居多2.起病情况：起病慢性3.表现：（1）反复长期咳嗽，冬季加剧，常持续3个月以上，（2）晨间咳嗽加重伴咯白色粘液或浆液泡沫痰，量多，当合并感染时，则呈脓性。（3）患者常觉气短，胸闷，活动时明显，并随病情进展而逐渐加重。（二）症状1.年龄：中年以上，老年居多（三）体征1.早期：可无明显体征。急性发作时常可有散在的干、湿罗音，多于肺底听及，咳嗽后可减少或消失。罗音的量与部位常不恒定，喘息型者可听到较多的干罗音，并伴呼气延长。（三）体征1.早期：可无明显体征。急性发作时常可有散在的干、2.晚期；当有阻塞性肺气肿时，（1）视；胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，（2）触：语音共振减弱。（3）叩：过清音，肺下界下降，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。（4）听：肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长，双肺底仍可听到湿罗音。

2.晚期；当有阻塞性肺气肿时，三、支气管哮喘（一）概述：1.是以变态反应为主的气道慢性炎症，其气道对刺激性物质具有高反应性，易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞。2.发作时支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿，腺体分泌增加。三、支气管哮喘（一）概述：（二）症状

1.年龄：在幼年或青年期发病，2.诱因：（1）呼吸道感染（2）接触过敏原3.起病情况：突然发作性，多反复发作，发病常有季节性。（二）症状1.年龄：在幼年或青年期发病，2.诱因：4.表现：（1）过敏性鼻炎症状，如鼻痒，喷嚏，流涕或干咳等粘膜过敏先兆，（2）继之出现胸闷，并迅速出现明显呼吸困难。（3）发作将停时，常咯出较多稀薄痰液后，气促减轻，发作逐渐缓解。

5.时间：历时数小时，甚至数日，4.表现：（三）体征1.缓解期：患者无明显体征2.发作期：（1）望：出现严重呼气性呼吸困使患者被迫端坐，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀，胸廓胀满，呈吸气位，呼吸动度变小，（2）触：语音共振减弱，（3）叩：呈过清音。（4）听：两肺满布干罗音和哮鸣音。3.反复发作病程较长的患者，常并发阻塞性肺气肿，并出现相应的症状和体征。

（三）体征1.缓解期：患者无明显体征四、胸腔积液（一）概述：1.产生机理：（1）为胸膜毛细血管内静水压增高（如心力衰竭等），胶体渗透压降低（如肝硬化，肾病综合征等所致的低蛋白血症）或胸膜毛细血管壁通透性增力（如结核病，肺炎，肿瘤等）所致的胸膜液体产生增多或吸收减少，使胸膜腔内积聚的液体较正常为多。（2）胸膜淋巴回流障碍：引起胸腔积液（3）外伤：胸腔积血。四、胸腔积液（一）概述：2.胸腔积液的性质：按其病因的不同可分（1）渗出液；（2）漏出液：

2.胸腔积液的性质：按其病因的不同可分（二）症状1.基础疾病的表现：炎症有发热等中毒症状，如为非炎症所致的漏出液者，则可出现心力衰竭、腹水或浮肿等症状。（二）症状1.基础疾病的表现：炎症有发热等中毒症状，如为非炎2.胸腔积液症状：（1）胸腔积液少于300ml时：症状多不明显，但少量炎性积液以纤维素性渗出为主的患者常诉刺激性干咳，患侧胸疼，于吸气时加重，患者喜患侧卧位以减少呼吸动度，减轻疼痛。（2）胸腔积液大于500ml时：胸膜脏层与壁层分开，胸痛可减轻或消失。气短、胸闷，大量积液时因纵膈脏器受压而出现心悸，呼吸困难，甚至端坐呼吸并出现发绀。2.胸腔积液症状：（1）胸腔积液少于300ml时：症状多不明（三）体征1.少量积液：无明显体征，或仅见患侧胸廓呼吸动度减弱。2.中至大量积液：（1）望：呼吸浅快，患侧呼吸运动受限，肋间隙丰满，心尖搏动及气管移向健侧，（2）触：语音震颤和语音共振减弱或消失，（三）体征1.少量积液：无明显体征，或仅见患侧胸廓呼吸动度减（3）叩：积液区可叩得浊音①不伴有胸膜增厚粘连的中等量积液：可叩得积液区上界Damoiseau曲线，积液区后上方的Gar1and三角，积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角等体征。②大量胸腔积液或伴有胸膜增厚粘连：为实音。（4）听：积液区呼吸音和语音共振减弱或消失。积液区上方有时可听到支气管呼吸音。纤维素性胸膜炎的患者常可听到胸膜摩擦音。

（3）叩：积液区可叩得浊音五、气胸（一）概述：1.定义：指空气进入胸膜腔内。2.气体进入途径：（1）胸膜脏层破裂：自发性气胸，常因慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺气肿、肺结核或肺表面胸膜下肺大泡导致，（2）胸膜壁层破裂：①人工气胸：用人工方法将过滤的空气注入胸膜腔，以诊治疾病②外伤性气胸：胸部外伤或针刺治疗所引起五、气胸（一）概述：（二）症状1.诱因：持重物、屏气和剧烈运动或咳嗽2.年龄：3.起病情况：急骤4.表现：突感一侧胸痛，进行性呼吸困难，不能平卧，或被迫健侧卧位，患侧朝上以减轻压迫症状。可有咳嗽，但无痰或少痰。5.症状轻重取决于气胸类型：小量闭合性气胸或开放性气胸者：仅有轻度气急，数小时后可逐渐平稳。大量张力性气胸者，除严重呼吸困难外，尚有表情紧张，烦躁不安，大汗淋漓，脉速，虚脱，发绀，甚或呼吸衰竭。

（二）症状1.诱因：持重物、屏气和剧烈运动或咳嗽（三）体征1.少量胸腔积气；常无明显体征。2.大量积气：（1）望：患侧胸廓饱满，肋间隙变宽，呼吸动度减弱，（2）触：语音震颤及语音共振减弱或消失。气管、心脏移向健侧。（3）叩：患侧鼓音。右侧气胸时肝浊音界下移。（4）听：患侧呼吸音减弱或消失。

（三）体征1.少量胸腔积气；常无明显体征。

明确患者的诊断首选的检查是：

胸（肺）部X线

胸透或胸片右侧自发性气胸

再见再见谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征一、大叶性肺炎（一）概述：1.病因：呈大叶性分布的肺炎性病变。其病原主要为肺炎链球菌。2.病理改变：分为三期，即充血期、实变期及消散期。3.临床表现：按病期的不同各异，但有时分期并不明显。孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”这句话说明了兴趣在学习中的作用。兴趣是最好的老师，是最直接的学习动力。如果在体育教学中，过分压抑学生的情绪，一直重复单调的教学方式，不仅不能让学生体验到体育的乐趣，抑制他们自主性的发挥，而且会使学生逐渐丧失学习体育的欲望，甚至会使学生讨厌和害怕上体育课。因此，我们体育教师应当根据学生的生理和心理特点，合理地、科学地安排教学课程，通过丰富的教学内容，形式多样的教学手段，培养和激发学生的学习兴趣。1正确的示范及讲解，不断丰富教材内容生动的讲解由于体育课的时间有限，任务重不可能也不应该长篇大论，滔滔不绝地光由教师讲，所以教师讲话务必力求简明扼要、条理清楚、重点突出。讲解分析要形象生动，新鲜活泼富有鼓动性和幽默感。例如，在讲前滚翻的教学中，鱼跃前滚翻动作有一个腾空过程，而教师的示范只能是完整连贯的技术动作，不可能停留在空中让学生看清楚了空中的动作，对于初学者来说，这样的示范在脑中只能留下支离破碎的模糊的印象，不利于他们的学习。而利用多功能媒体课件，可以想快就快，想慢就慢，学生比较清晰地建立动作表象。实践表明，利用此项技术，可以充分提高学习效率，激发学生学习兴趣。同时趣味性教育心理学研究表明，学习动机中最现实、最活跃的因素是认识的兴趣，人们在满怀兴趣的状态下所学的一切，常常掌握得迅速而且牢固。因此在教学上，我们要做到难易合理，新旧教材搭配得当，一般来说，课的前半部分学生的精力和体力充沛，注意力较集中，应把新授内容和动动负荷较小的教材以及灵敏、速度、柔韧和协调性的练习内容安排在课的前半部分；课的后半部分学生体力有所下降，注意力不易集中，为使学生保持学习的兴奋性和积极性，应把竞争性较强的内容放在课的后面。2重视学生的个体差异个体差异无处不在，转化有困难的学生是体育教师的责任和义务。教学中，教师不能埋怨学生笨。要鼓励，不能挖苦；要关心，不能歧视；要爱护，不能打击。当学生胆怯时，要安慰他，不要怕，老师和同学给你保护，当学生没有信心时，鼓励他别担心，当学生遇到困难不能克服或不想克服时，要帮助学生克服困难。以批评为主或惩罚的教育方法，使学生在学习过程中，较少体验到成功感、喜悦感，长此以往，容易使学生对学习失去兴趣，缺乏动力。因此，在体育教学过程中，要面向全体学生，以学生为主体。有一次，我在教学“运球”这一内容时，我先要求学生“原地拍球”，然后是行走运球，行走运球，大多数同学很快就掌握了，但个别学生掌握起来有困难，如果把时间都用在辅导这几个学生身上，就耽误了大多数的同学，况且一节课的时间也不一定能学会。为了使所有的学生都感到学有所得，又照顾到个体差异，我把教学计划做了调整，由“行走运球”改为“行去运球加原地拍球”，让掌握了运球技巧的同学进行行走运球，没掌握行走运球的同学配合那些人原地拍球，这样既保护了个体差异学生的自尊，又不挫伤大多数学生的积极性。期刊文章分类查询，尽在期刊图书馆。3加强学习目的的教育，激发中学生对体育的兴趣体育是学校教育的重要内容之一，是全面实施素质教育的必不可少的一个重要方面。进行学习目的的教育要与中学生的思想实际、理想、人生价值、社会发展等联系起来。只有中学生的兴趣与其理想、目标一致时，才能促进兴趣的不断发展，进而推动全面发展。要利用各种教育手段和形式，帮助中学生认识体育对人的直接作用是增知识、调感情、强意志，从而从内心深处萌发出对体育由衷的喜爱。4根据中学生的生理和心理特点组织教学根据中学生的生理特点和心理特点主要表现为：有意注意时间短、兴奋过程和无意注意占优势、好强、好竞争、爱表现自己等。同时，一节课中，学生的注意力、意志和情绪等心理活动的变化也是不同的。教学中，教师要充分利用学生生理和心理特点进行组织教学。合理安排教学内容。由于学生注意力在课的前半部达到高峰，意志力在课的中后部达到高峰，情绪则在课的后半部达到高峰。根据这一特点，教师在组织教学中应把新教材安排在课的前半部分。有利于学生对新教材的学习、理解和掌握。在课的后半部分则应安排一些游戏性较强的内容，激发学生兴趣，同时要做主教材和辅助教材的搭配，尤其抓住主教材的内在联系进行组织教学，以提高教学效果，好强、好竞争、爱表现自己的特点，在课上多组织教学比赛，在结束部分可让动作做得好的学生进行表演，让他们充分在同学中展示自己的才华，从而实现教学目的。5设计新颖的教学方法不论教学什么内容，是难学的还是易学的，是学生感兴趣的还是不感兴趣的，要让学生乐学，那就要在教法上多下工夫，让学生在兴趣中练，练中产生兴趣。我曾经在一本书上看到这样一个教案：一节课都以一张废纸为题材。看完之后，觉得很有创意，自己也试着上了一节课，结果效果非常好，整节课学生都是在欢笑中度过的。又如耐久跑教学，由于耐久跑的生理负荷量大，加上动作单调枯燥，练习中有的学生易产生畏难情绪，不能很好地完成学习任务。如果把耐久跑的教学变成游戏与情景相结合的方法，便能很好地激发学生的练习兴趣。如设计“接龙跑”，让排头的学生手拿一面红旗，按顺序轮流下去，让学生争当红旗手，使学生在不知不觉中就完成了练习任务，既达到了练习效果又增添了学生的学习乐趣。另外，课堂中我们可以以生活展现情境、以实物演示情境、以图画、录像、多媒体再现情境、以音乐渲染情境、以表演体会情境、以语言描述情境，用我们经常能看到的、能用到的身边的东西着手，引发学生的兴趣，从而引起学习热情。又如，音乐能调节紧张情绪，缓解疲劳，起到放松肌肉和加强动作节奏感的作用。在准备部分，我们可以采用一些节奏明快的音乐，使学生在准备活动时提高兴奋性；在整理放松阶段，我们可以用一些节奏柔和，优美的音乐来调节学生的情绪，让学生消除疲劳，享受音乐。一节体育课，教学方法固然重要，然而，如果教学内容选择的不好的话，同样也得不到良好的效果。所以，我在合理安排教学内容的前提下，还针对学生的兴趣、爱好和时下的流行趋向调整上课的内容。街舞是青少年时下流行的一种街头舞蹈，学生都非常喜欢。对此，我经常在课中教学生学习街舞，学生的兴趣很高，学起来也很快，有些班级还把学到的动作用到学校的文艺晚会上，效果还相当的不错。总之，要激发中学生对体育和对体育课的兴趣。首先要加强理论知识的教学，提高弱势群体的健身意识，和体育对人生的积极作用。从思想上转变对体育的态度。其次不断提高体育教师的自身素质，改革改进教学内容教学方式，切实贯彻“因材施教”区别对待的原则，把最新的体育信息，体育知识传播给学生为学生创造学习体育的氛围，激发她们的兴趣和对体育对以后人生的积极的影响和作用。《义务教育数学课程标准（2011版）》指出：课堂教学应激发学生兴趣，调动学生的积极性，引发学生的数学思考，鼓励学生的创造性思维。因此，在数学教学中，为学生创设合适的教学情境，不仅可以使学生更好地体验数学内容中的情感，而且可以使原来枯燥、抽象的数学知识变得生动形象、富有情趣，有利于激发学生的学习积极性，培养学生的思维能力，使课堂教学收到良好的效果。一、创设游戏情境，激发学生学习的兴趣皮亚杰说：“所有智力方面的工作者，都依赖于兴趣。”有了兴趣，我们做每件事情才能更加的投入，学生的学习亦是如此。尤其是低年级的学生，注意力容易分散，形象思维占优势，他们对知识的学习很大程度上来自于兴趣本身。如果教师能够在课堂教学中，根据儿童的心理特点，创设一些生动的游戏情境，调动学生的主动性和积极性，让学生在“玩”、“乐”的过程中，巩固知识，培养能力，实现教学目标，会取得事半功倍的效果。如：在教学二年级“简单的逻辑推理――猜一猜”时，我设计了一个“猜硬币”的游戏，首先我捂住双手提问：“今天老师给大家带来了礼物，就藏在手中，猜猜老师的左手藏的是什么？右手藏的是什么？”问题一抛出，学生好表现的天性就露出来了，个个争先恐后地举起小手急着“瞎猜”，有的说糖果、有的说橡皮、有的说贴纸……；接着，在学生的强烈要求下，我给出了一个小提示：“这个两样物品分别是橡皮和硬币”。此时，他们在犹豫中猜得两种结果；接着我给出右手的不是硬币的提示，学生已经按耐不住地说出：左手是硬币,右手是橡皮！此时我再让一位学生说说推理的过程，课题“简单的逻辑推理――猜一猜”便在学生们的期待下引入。显然，学生在教师创设的宽松、愉快的游戏情境中被吊足“胃口”，从中体验到简单逻辑推理的过程，感受到逻辑推理的魅力，获得成功感。二、创设生活情境，化抽象的知识为具体数学是人们对客观世界的定性把握和定量刻画，逐渐抽象概括，形成方法和理论。在数学教学中，教师创设的生活情境必须找准每节课教材内容与学生生活实际的“切入点”，把抽象的知识转化为具体的情境，让学生产生一种熟悉感、亲切感的同时，深入理解数学的知识内涵。如，在学习“接近整百整十数加减法的简便算法”中，有这样一道题：185-98=185-100+2，然而，我发现学生对减100再加上2这个过程很难理解。于是我设计了一个“买东西找零钱”的生活情境：豆豆今天过生日，爸爸带了185元钱去蛋糕店买了一个98元的蛋糕准备送给她。爸爸付给营业员一张一百元钞票（应把185元减去100元），营业员找回2元，（应加上2元）。所以，多减去的2应该加上。通过教师创设的生活情境，学生便可以借助以往的生活经验，验证抽象的运算，并且将具体的生活经验构建成数学模型（简便运算的方法），使抽象枯燥的运算也因生活情境的应用而精彩。三、创设探究情境，培养学生数学探索能力古人云：“学起于思、思源于疑。”在数学课堂教学中，教师应该根据教学内容创设探究情境，激发学生主动学习的热情，大胆地挖掘学生的潜力，鼓励学生在自主探究和合作交流中，不断发现，不断总结，不仅能获得数学知识与技能，还能体会到数学思维的快乐。“动手实践、自主探索、合作交流”是新课程倡导的学生学习的重要方式。因此,在教学中教师应该创设探究情境，诱发学生进一步探索的欲望，促使学生主动、有效地思考，在质疑、探索、发现中获取知识，进一步提高自主探索能力。四、创设操作情境，培养学生实践能力“纸上得来终觉浅，绝知此事须躬行”。教师除了在平时的数学课堂教学中，适时、适度地常设操作情境之外，也可以走出课堂这个“主阵地”，让数学学习走到课外去。在教学六年级数学复习课时，考虑到学生普遍认为复习课枯燥乏味的心理，于是我设计一个“制作粉刷教室方案”的现实情境。①画一张教室门窗、四壁示意图；②测量并计算粉刷和油漆的面积；③了解材料的市场价格；④写预算报告。在这个实践活动中，不仅使学生运用了知识，提高了技能，而且使学生体验到运用知识于现实的快乐。总之，创设情境是为教学服务的，而我们教师要不断地积累课堂情境知识，反思教学实践，紧紧围绕教学目标，从学生已有的生活经验和基础知识出发，创设生动有趣的、富有启发性和实践意义的教学情境，引导学生开展观察、操作、猜想、推理、交流等活动，使学习成为学生主动的建构活动，从而实现课堂教学效益的最大化。肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病异常体征PPT课件肺部疾病肺部疾病异常体征课件肺部疾病异常体征课件肺部疾病异常体征课件肺部疾病异常体征课件（二）体征：1.一般情况：急性热病容，颜面潮红，鼻翼扇动，呼吸困难，发绀，脉率增速，常有口唇庖疹。（二）体征：1.一般情况：急性热病容，颜面潮红，鼻翼扇动，呼2.肺体征：如病变累及胸膜则可听及胸膜摩擦音。充血期实变消散期望局部呼吸动度减弱局部呼吸动度明显减弱恢复触语音震颤稍增强语音震颤明显增强恢复叩浊音浊音或实音清音听捻发音支气管呼吸音湿性罗音2.肺体征：充血期实变消散期望局部呼吸动度减弱局部呼吸动度明胸片检查显示：

左下肺大片致密阴影。

胸片检查显示：

左下肺大片致密阴影。

二、慢性支气管炎并发肺气肿（一）概述：1.是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。2.起病潜隐，发展缓慢，晚期每发展为慢性阻塞性肺气肿甚至肺动脉高压和肺心病。二、慢性支气管炎并发肺气肿（一）概述：3.病因较为复杂，（1）多与长期吸烟，（2）反复呼吸道感染，（3）长期接触有害烟雾粉尘，（4）大气污染，恶劣气象因素，（5）机体的过敏因素，（6）呼吸道局部防御、免疫功能降低（7）自主神经功能失调等有关4.病机：为支气管粘膜充血、水肿，腺体分泌增多，引起支气管痉挛，后期支气管粘膜萎缩，支气管平滑肌断裂破坏，管周纤维组织增生，细支气管和肺泡膨胀和过度充气。3.病因较为复杂，（二）症状1.年龄：中年以上，老年居多2.起病情况：起病慢性3.表现：（1）反复长期咳嗽，冬季加剧，常持续3个月以上，（2）晨间咳嗽加重伴咯白色粘液或浆液泡沫痰，量多，当合并感染时，则呈脓性。（3）患者常觉气短，胸闷，活动时明显，并随病情进展而逐渐加重。（二）症状1.年龄：中年以上，老年居多（三）体征1.早期：可无明显体征。急性发作时常可有散在的干、湿罗音，多于肺底听及，咳嗽后可减少或消失。罗音的量与部位常不恒定，喘息型者可听到较多的干罗音，并伴呼气延长。（三）体征1.早期：可无明显体征。急性发作时常可有散在的干、2.晚期；当有阻塞性肺气肿时，（1）视；胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，（2）触：语音共振减弱。（3）叩：过清音，肺下界下降，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。（4）听：肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长，双肺底仍可听到湿罗音。

2.晚期；当有阻塞性肺气肿时，三、支气管哮喘（一）概述：1.是以变态反应为主的气道慢性炎症，其气道对刺激性物质具有高反应性，易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞。2.发作时支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿，腺体分泌增加。三、支气管哮喘（一）概述：（二）症状

1.年龄：在幼年或青年期发病，2.诱因：（1）呼吸道感染（2）接触过敏原3.起病情况：突然发作性，多反复发作，发病常有季节性。（二）症状1.年龄：在幼年或青年期发病，2.诱因：4.表现：（1）过敏性鼻炎症状，如鼻痒，喷嚏，流涕或干咳等粘膜过敏先兆，（2）继之出现胸闷，并迅速出现明显呼吸困难。（3）发作将停时，常咯出较多稀薄痰液后，气促减轻，发作逐渐缓解。

5.时间：历时数小时，甚至数日，4.表现：（三）体征1.缓解期：患者无明显体征2.发作期：（1）望：出现严重呼气性呼吸困使患者被迫端坐，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀，胸廓胀满，呈吸气位，呼吸动度变小，（2）触：语音共振减弱，（3）叩：呈过清音。（4）听：两肺满布干罗音和哮鸣音。3.反复发作病程较长的患者，常并发阻塞性肺气肿，并出现相应的症状和体征。

（三）体征1.缓解期：患者无明显体征四、胸腔积液（一）概述：1.产生机理：（1）为胸膜毛细血管内静水压增高（如心力衰竭等），胶体渗透压降低（如肝硬化，肾病综合征等所致的低蛋白血症）或胸膜毛细血管壁通透性增力（如结核病，肺炎，肿瘤等）所致的胸膜液体产生增多或吸收减少，使胸膜腔内积聚的液体较正常为多。（2）胸膜淋巴回流障碍：引起胸腔积液（3）外伤：胸腔积血。四、胸腔积液（一）概述：2.胸腔积液的性质：按其病因的不同可分（1）渗出液；（2）漏出液：

2.胸腔积液的性质：按其病因的不同可分（二）症状1.基础疾病的表现：炎症有发热等中毒症状，如为非炎症所致的漏出液者，则可出现心力衰竭、腹水或浮肿等症状。（二）症状1.基础疾病的表现：炎症有发热等中