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文档简介

1）卒中2）脑外伤3）颅内肿瘤4）颅内感染一氧化碳中毒，射性损伤，药物、食物中毒，休克，糖尿病代谢紊乱，肺，肝肾功能衰竭。

降低颅内压，必要时手术解除占位病变。选择敏感性抗生素。脱离疾病环境，减少毒物吸收（洗胃），促进毒物排泄（利尿，血液净化），有机磷中毒可用阿托品，纠正糖代谢紊乱，抗休克。1）加强护理：气道、口腔等。维持内环境稳定2）对症处理：抽搐、高热等。3）保护脑细胞：能量合剂、激素、胞二磷胆碱，亚低温。4）促醒药物：甲氯芬酯，醒脑静，脑活素，纳洛酮等。5）脏器功能支持，防治并发症。基本抢救措施体位：坐位或半坐位双腿下垂床旁给氧及消泡：鼻导管或面罩加压.从2000〜6000ml/min,使氧气通过20%〜30%酒精湿化瓶，以消泡镇静：杜冷丁50〜100mg皮下注射或肌注或吗啡5〜10mg注意适应证糖皮质激素：氢化可的松100〜200mg+10%GS100ml或地塞米松10mgivI正性肌力减轻前后负荷快作用强心药：西地兰0.4mg静注，静注或选用多巴胺或多巴酚丁胺，米力农，主动脉内球囊泵速利尿剂：速尿20mg或利尿酸钠25mg静注。可15〜20min重复，（记24小时出入量），注意补钾。血管扩张剂：选用作用迅速的血管扩张剂如硝酸甘油，硝普钠等血液滤过去除诱因、监护控制高血压控制感染手术治疗机械性心脏损伤，纠正心律失常进入ICU监测心电及血流动力学及血气分析，血常规，肾

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