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文档简介
三面镜检查陈双叶2014-3-21三面镜检查陈双叶1三面镜的优势Goldmann于1948年设计眼底检查更全面、彻底
病变定位更准确成像更立体三面镜的优势Goldmann于1948年设计2三面镜的成像原理73°67°59°三面镜的成像原理73°67°59°3三面镜的成像原理59°30°60°三面镜的成像原理59°30°60°4三面镜的成像原理Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅴ形状圆形梯形方形舌形倾斜度
中央
73°/75°67°59°范围
30°以内
30°~60°大于60°锯齿缘、前房角
成像
正向
反向
反向反向镜面
凹透镜
平面镜
平面镜平面镜三面镜的成像原理ⅠⅡⅢⅤ形状圆形梯形方形舌形倾斜度中5前房角结构及scheie分级WN1N3N2N4前房角结构及scheie分级WN1N3N2N46前房角镜下的宽角和窄角前房角镜下的宽角和窄角7三面镜检查前准备充分散瞳表面麻醉接触润滑剂（羧甲基
纤维素钠眼液/氧氟沙星眼膏）裂隙灯（5°~10°,
低倍率——10倍）三面镜检查前准备充分散瞳8安装方法先将三面镜倒置，凹面朝上，滴入接触剂然后左手食指与拇指拿镜，靠近眼睑，嘱患者向上看，右手用棉签辅助下拉下睑，同时左手将三面镜的边缘置入下睑穹窿右手再提拉上睑同时嘱患者向前注视，以下穹窿部的三面镜边缘作为支点迅速将镜子向上翻转，扣向角膜，使其凹面与角膜面接触。安装方法先将三面镜倒置，凹面朝上，滴入接触剂9注意事项四个镜按顺序全面检查三面镜使用前后都要认真清洗，必要时用酒精消毒被检查者也要点抗生素类眼液注意事项四个镜按顺序全面检查10适应症和禁忌症适应症1．了解视网膜状态，尤其是周边部及远周边部的视网膜
2．查找视网膜裂孔
3．了解前房角状态4.眼底激光治疗
禁忌症1、全身状况不允许坐于裂隙灯显微镜之前接受检查者2、闭角型青光眼不能散瞳者3、结膜或角膜急性传染性或活动性炎症者以及严重角膜上皮水肿或损伤者4、低眼压合并视网膜或脉络膜活动性出血者5、眼球开放性损伤者6、具有容易破裂的巨大薄壁滤过泡者。
适应症和禁忌症适应症禁忌症11眼底图的描绘三个同心圆及12条放射线组成眼底图的描绘三个同心圆及12条放射线组成12眼底图的描绘视网膜动脉、出血斑用红色表示；视网膜静脉用蓝色；正常视网膜用淡红色；脱离的视网膜为淡蓝色；视网膜变性区在红色背景上画蓝叉；视网膜变薄区用蓝色按形态画出，其内画红线；视网膜裂孔用蓝色勾画出其形态，内涂红色色素用黑色表示；脉络膜脱离涂棕色；脉络膜和视网膜的渗出画黄色；绿色表示屈光间质和玻璃体的病变；锯齿缘画蓝色波浪曲线眼底图的描绘视网膜动脉、出血斑用红色表示；视网膜裂孔用蓝色勾13감사합니다！감사합니다！14三面镜检查陈双叶2014-3-21三面镜检查陈双叶15三面镜的优势Goldmann于1948年设计眼底检查更全面、彻底
病变定位更准确成像更立体三面镜的优势Goldmann于1948年设计16三面镜的成像原理73°67°59°三面镜的成像原理73°67°59°17三面镜的成像原理59°30°60°三面镜的成像原理59°30°60°18三面镜的成像原理Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅴ形状圆形梯形方形舌形倾斜度
中央
73°/75°67°59°范围
30°以内
30°~60°大于60°锯齿缘、前房角
成像
正向
反向
反向反向镜面
凹透镜
平面镜
平面镜平面镜三面镜的成像原理ⅠⅡⅢⅤ形状圆形梯形方形舌形倾斜度中19前房角结构及scheie分级WN1N3N2N4前房角结构及scheie分级WN1N3N2N420前房角镜下的宽角和窄角前房角镜下的宽角和窄角21三面镜检查前准备充分散瞳表面麻醉接触润滑剂（羧甲基
纤维素钠眼液/氧氟沙星眼膏）裂隙灯（5°~10°,
低倍率——10倍）三面镜检查前准备充分散瞳22安装方法先将三面镜倒置，凹面朝上，滴入接触剂然后左手食指与拇指拿镜，靠近眼睑，嘱患者向上看，右手用棉签辅助下拉下睑，同时左手将三面镜的边缘置入下睑穹窿右手再提拉上睑同时嘱患者向前注视，以下穹窿部的三面镜边缘作为支点迅速将镜子向上翻转，扣向角膜，使其凹面与角膜面接触。安装方法先将三面镜倒置，凹面朝上，滴入接触剂23注意事项四个镜按顺序全面检查三面镜使用前后都要认真清洗，必要时用酒精消毒被检查者也要点抗生素类眼液注意事项四个镜按顺序全面检查24适应症和禁忌症适应症1．了解视网膜状态，尤其是周边部及远周边部的视网膜
2．查找视网膜裂孔
3．了解前房角状态4.眼底激光治疗
禁忌症1、全身状况不允许坐于裂隙灯显微镜之前接受检查者2、闭角型青光眼不能散瞳者3、结膜或角膜急性传染性或活动性炎症者以及严重角膜上皮水肿或损伤者4、低眼压合并视网膜或脉络膜活动性出血者5、眼球开放性损伤者6、具有容易破裂的巨大薄壁滤过泡者。
适应症和禁忌症适应症禁忌症25眼底图的描绘三个同心圆及12条放射线组成眼底图的描绘三个同心圆及12条放射线组成26眼底图的描绘视网膜动脉、出血斑用红色表示；视网膜静脉用蓝色；正常视网膜用淡红色；脱离的视网膜为淡蓝色；视网膜变性区在红色背景上画蓝叉；视网膜变薄区用蓝色按形态画出，其内画红线；视网膜裂
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