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脑室脉络丛黄色肉芽肿病例F,69岁反复头晕,头痛1年,再发3周T2WICTT2-flairDWI诊断脑室脉络丛黄色肉芽肿Xanthogranulomaofthechoroidplexus黄色肉芽肿概述黄色肉芽肿主要为皮肤病变,皮肤病变常常为黄色,具有自愈倾向此病常可合并不同的系统性肉芽肿病变,如EndheimChester病,WeberChristian病和组织细胞增生症X如Hand-Schüller-Christian综合征,等等,也可能与高胆固醇血症有关讨论病理基础为黄色肉芽肿性病变。这种病变可发生在肾脏、阴道、卵巢、眼眶、胆囊、肺及腹膜后等部位。典型病理改变为:病灶呈橙黄色,切面可见黄色晶体、非晶体状物质;镜下见大量泡沫巨噬细咆,PAS染色强阳性。黄色肉芽肿概述体表:皮肤,有时侵犯皮肤以外的器官,如肺、眼部,腹膜后含水腔道:脑室,肾盂、胆囊、膀胱脑室黄色肉芽肿,女性多见,一般发病年龄在50岁以上中枢神经系统黄色肉芽肿在尸检中很常见,发生率达1.6%~7%,但有症状的黄色肉芽肿极少见脑室黄色肉芽肿病理中枢神经系统内一般是没有组织细胞的,因此颅内黄色肉芽肿的发生机制尚未明确,目前有三种学说:神经上皮起源论、内胚层起源论、发育性起源论脑室黄色肉芽肿影像学表现双侧侧脑室三角区最多见双侧对称,病灶内常多个小囊性CT :不容易发现,低密度为主,也可表现为等密度或高密度MRI:T2WI高信号,T1WI低信号,增强后扫描轻度环形强化,DWI:多为高信号脑室黄色肉芽肿鉴别诊断脉络丛囊肿:单发,单囊,无强化,DWI低信号儿童脑膜瘤M,10岁脑室黄色肉芽肿鉴别诊断脑膜瘤:单发,有强化肺癌脑内、脉络丛转移脑室黄色肉芽肿鉴别诊断脑转移瘤:多发,有强化小结脑室脉络丛黄色肉芽肿(Xanthogranulomaofthechoroidple
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