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文档简介
唇裂病人的护理
口腔颌面外科张雪梅先天性口腔颌面部发育畸形
唇裂、腭裂、面横裂、面中裂、面斜裂等。先天性唇裂、腭裂:患病率1‰护理评估:
健康史:全身情况,发育是否正常,有无先天性疾病(心脏病、胸腺肥大等)身体状况:分单侧和双侧唇裂心理-社会状况:患儿方面:自卑、性格孤僻、不愿与人交往、受歧视。父母方面:对智力担忧、对前途担忧唇裂分类及治疗
1、分类1°唇裂部分裂开)2°唇裂部分裂开)3°唇裂完全裂开)唇裂的分度1度:仅限于红唇部的裂开;2度:上唇部分裂开,但未裂至鼻底;3度:整个上唇部至鼻底完全裂开。唇裂对患儿影响唇部外形缺陷吸吮、咀嚼、语言、表情等功能障碍易致呼吸道感染营养及发育不良唇裂的治疗要点:
一、唇裂的手术治疗
外科手术是治疗唇裂不可缺少的重要手段。由于唇裂常伴发有其他的相关畸形,决非单一的手术能达到功能和形态相结合的满意效果。治疗
方法(旋转推进手术法,或称上三角瓣法)时机(单侧3~6个月左右,双侧6~12个月左右)
目的:恢复其形态和生理功能(咀嚼、吞咽、消化、语言、表情、呼吸)
双侧唇裂
护理问题妥协性家庭应对:与父母对疾病认识不足及缺乏正确的喂养知识有关.潜在并发症(伤口裂开)有感染的危险:与暴露、鼻涕、血痂、食物残渣有关。护理目标
患儿父母能正确照顾和喂养患儿患儿手术切口愈合良好无感染发生。唇裂的术后护理体位:平卧,头偏向一侧.麻醉醒后取屈膝侧卧位,头偏向一侧,以利口内分泌物流出.防患儿用手搔抓唇部创口:戴手套或双臂制动.清醒4小时后喂水、流食。健侧喂。观察患儿有无脱水、高热等症状,防感冒流涕致伤口糜烂。观察病情,防感冒流涕引起创口糜烂。创口的护理:1日内加压包扎,第2天创口暴露.每日清洗创口防痂下感染,保持伤口清洁.5~7天拆线.抗生素使用护理评价病人及家属能正确认识疾病相关知识,掌握正确的喂养
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