康复治疗技术主管技师专业实践能力

康复治疗技术主管技师专业实践能力-22（总分:100.00，做题时间：90分钟）一、A1/A2型题（总题数：50，分数：100.00）下列属于省力杠杆的是（分数：2.00）脚尖点地提起脚后跟V曲肘拿起重物卧位直腿抬高弯腰搬起物品以上均是解析：［解析］动力臂大于阻力臂为省力杠杆。能够起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用药物是（分数：2.00）胆碱能药物V抗胆碱能药物巴氯芬a肾上腺素能药物p受体激动剂解析：用拇指或手掌在治疗部位上以一定的压力向一边推动的手法（分数：2.00）抹法V摆法提法拿法推法解析：假肢处方应由（分数：2.00）康复医师填写V物理治疗师填写作业治疗师填写假肢制作技师填写言语治疗师填写解析：［解析］由康复医生对残肢进行评定后，开出假肢处方。CT检查测量椎管的横径是（分数：2.00）椎管最大横径两侧小关节内缘间距两侧椎弓根内缘间距V两侧黄韧带中分内缘间距一侧椎弓根内缘至对侧黄韧带垂直距离解析：6.Soto-Holl征阳性提示（分数：2.00）肱骨外上髁炎腕管综合征髌骨软化症V狭窄性腱鞘炎肩关节脱位解析：最适合肩肘伸屈的作业训练是（分数：2.00）黏土塑形陶土和面打篮球V刺绣解析：［解析］黏土塑形、陶土、和面、刺绣皆为手指精细活动作业训练，而只有打篮球才是最合适肩肘伸屈的作业训练。肩外展固定性矫形器一般应将肩关节保持在外展（分数：2.00）45°40°〜50°60°〜80°70°〜90°V100°解析：［解析］肩外展固定性矫形器一般应将肩关节保持在外展70°〜90°，前屈15°〜30°，肘关节屈90°。女，6岁，出生时发现上唇裂，2岁时巳行手术矫治，讲话有轻度口吃，属于何种类型（分数：2.00）残障残疾V病损器官残疾心肺残疾解析：作业疗法的适应证不包括（分数：2.00）脑卒中手外伤严重认知障碍不合作者V精神分裂症四肢不全瘫痪者解析：不属于认知综合功能的是（分数：2.00）记忆力表达能力V归类能力注意力学习概括能力解析：［解析］认知综合功能：运用脑的高级功能的能力，包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。紫外线疗法的中红斑量是（分数：2.00）1〜2MED3〜5MEDV6〜9MED10〜15MED16〜20MED解析：刺激躯体神经在中枢记录的神经电位是（分数：2.00）SEPVVEPBAEPERPMEP解析：［解析］躯体感觉诱发电位（SEP）指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位。运动再学习法的主要原理是（分数：2.00）生理和病理反射促进肢体活动皮肤刺激促进肢体活动近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力反复动作训练促进中枢运动功能重塑V解析：作业活动的生物力学分析分级方法不包括（分数：2.00）肌力主动关节活动度耐力时间与速度发育性姿势V解析：［解析］作业活动的生物力学分析分级方法：①肌力；②主动关节活动度；③协调性灵巧性；④耐力;⑤时间与速度；⑥运动量。而发育性姿势属于神经发育分析方法。轮椅处方中不包括（分数：2.00）临床诊断存在的主要问题轮椅的主要参数对轮椅的结构要求轮椅的价格V解析：若腰椎间盘突出症患者小腿前外侧，足背内侧，趾感觉减退，趾背伸肌力量减弱，则其病变部位在（分数：2.00）腰1〜3椎间腰2〜3椎间腰3〜4椎间腰4〜5椎间V腰5〜骶1椎间解析：脊髓损伤的患者急性期的体位变换宜（分数：2.00）每2小时1次V每3小时1次每4小时1次每5小时1次每6小时1次解析：属于记忆技巧法是（分数：2.00）首词记忆法V兼容分解-联合法提示法背诵法解析：［解析］记忆技巧法：①首词记忆法；②PQRST法；③编故事法。下列哪项试验异常不提示正中神经损伤（分数：2.00）双手互握试验示指屈指试验拇指屈曲试验合掌分掌试验VWartenberg试验解析：［解析］合掌分掌试验是检查桡神经损伤的方法。Betg平衡量表的评定项目有（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z10项12项13项14项V15项解析：下列哪个量表是专门用来评估患者记忆功能的（分数：2.00）神经行为认知量表韦氏记忆量表VMMSE简明精神状态检查NCSE神经行为认知量表BIT检查解析：［解析］韦氏记忆量表有10个分测验项目，全部是评估记忆功能的，适用于7岁以上儿童和成人。急性外伤后伤口局部可用下列哪一种治疗（分数：2.00）红外线治疗微波治疗紫外线治疗V超短波治疗直流电治疗解析：［解析］通过对患部或中心区照射紫外线，可以加强局部的血液循环，增强抗感染能力等。Gordon征的操作方法为（分数：2.00）用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾根部并转向内侧用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压用手以一定力量捏压腓肠肌V将手置于患者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松解析：部分失神经的I/t曲线的特点是（分数：2.00）最短反应时无变化时值大于10ms曲线有弯折V曲线光滑无弯折时值小于1ms解析：［解析］部分失神经曲线有弯折，最短反应时有延长，时值可能不正常，但不大于10ms，时值小于1ms为正常曲线。进行静态平衡功能评定，评定的内容不包括（分数：2.00）双腿站立单腿站立足尖对足跟站立睁眼及闭眼站立转身一圈V解析：［解析］静态平衡功能评定可以在站立位或坐位进行。评定方法包括双腿站立、单腿站立、足尖对足跟站立（双脚一前一后）、睁眼及闭眼站立。转身一圈属于动态平衡训练。视觉失认训练的方法是（分数：2.00）摆动一个悬挂的几何形物品，让患者辨认在患者做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成在物品上贴标签，以提示患者V给相当于儿童大小的人体模型穿衣服看数字卡片，让患者按顺序排好解析：［解析］视觉失认训练方法：①物品失认训练方法；②色彩失认训练方法；③面容失认训练方法。其中在物品上贴标签，提示患者属于物品失认训练方法。在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是（分数：2.00）刺绣阅读V刨木木刻旋拧螺钉解析：［解析］眼、手上肢协调作业训练：砂磨板、拉锯、刺绣、木刻、编织等。阅读不用或少用手。能完成部分抗阻力的活动，提示患者MMT达到几级（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z1234V5解析：进行主动助力运动训练肌群的肌力至少应（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z2级3级V3+级4级4+级解析：日常生活活动能力的床上训练不包括（分数：2.00）良位姿翻身训练坐起训练转移训练穿衣动作训练V解析：［解析］日常生活活动能力的床上训练：①良肢位；②翻身训练；③坐起训练；④转移训练。不属于作业治疗评定内容的是（分数：2.00）ADL评估认知评定社会心理功能心肺功能V感觉评定解析：［解析］作业治疗评定：①感觉运动功能评定；②认知综合功能；③日常生活功能；④社会心理功能;⑤环境。失语症评定的注意事项不包括（分数：2.00）向患者及家属讲清评定目的和要求，以取得理解与配合测试时使患者尽量放松评定时患者如连续答错，不能将分测验拆散分解，应继续下去，以免影响整套测验的准确性V当患者不能作答时，检查者可作示范评定尽量在1.5小时内完成解析：［解析］评定时患者如连续答错，应将分测验拆散分解，先易后难，设法提高患者参与的兴趣。患者，男性，脑外伤致右侧肢体偏瘫，其右上肢Brunnstrom分期为IV期，右手Brunnstrom分期为II期，该患者目前可采取的作业，治疗方案不包括（分数：2.00）穿衣训练磨砂板训练肩胛骨灵活性训练书写训练V滚筒训练解析：［解析］患者右手Brunnstrom分期尚不能完成书写训练。最方便常用的检查吞咽功能的试验是（分数：2.00）洼田饮水试验VX线造影录像肌电图检查咽下内压检查声门电图检查解析：［解析］洼田饮水试验是取30ml水，让患者尽量一口吞完，根据吞咽、呛咳情况评估分级。该方法简单方便，所需设备少，是最方便常用的检查吞咽功能的试验。正常人平均步速约为（分数：2.00）1.2m/sV1.7m/s1.0m/s0.5m/s0.8m/s解析：［解析］正常人平均步速约为1.2m/s。指鼻试验时，患者能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。根据协调功能评定标准应得（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z1分2分3分V4分5分解析：以下哪种治疗技术是相对新技术（分数：2.00）引导式教育想象疗法V运动再学习技术Rood技术Bobath技术解析：目前国内常用的失语检查法为（分数：2.00）波士顿失语检查法西方失语检查套表汉语失语成套测验V双语和多语失语检查韦氏智力量表解析：［解析］汉语失语成套测验是参考西方失语成套测验结合中国国情修改后拟定的国内常用失语症检查法。患者，女性，58岁，右肩同，右上肢上举、外展受限3个月，无发热及右肩局部红肿热等表现，最可能的诊断是（分数：2.00）肩关节骨性关节炎肩周炎V肩关节结核肩关节感染类风湿性关节炎解析：［解析］中年女性，右肩关节活动受限，无红肿、发热等炎症性表现，最先考虑肩周炎。下列哪项不会出现直腿抬高试验阳性（分数：2.00）坐骨神经痛腰椎间盘突出腰骶神经根炎股神经损伤V腘绳肌损伤解析：颈椎侧屈的正常角度是（分数：2.00）0°〜45°0°〜50°V0°〜55°0°〜60°0°〜70°解析：关于失神经支配的肌肉电刺激使用多的是（分数：2.00）直流电刺激低频电刺激V中频干扰波高频电磁波以上都不用解析：［解析］低频可以刺激运动神经，引起较大的募集活动，激活较多的肌肉纤维，肌肉发生收缩，增强肌力，刺激失神经支配的肌肉可以保持肌肉性能与质量，有利于运功功能的恢复。44.2岁儿童，男性，足月顺产，出生时体重为3.5kg，有病理性黄疸史，无外伤史，至今不能独立步行，能发单音节字，下列可考虑的是（分数：2.00）小儿脑性瘫痪V格林巴利综合征生物功能行为异常暂时性运动发育落后进展性的运动功能障碍解析：在选择轮椅时，患者坐在轮椅上时，应保持大小腿之间的角度最佳为（分数：2.00）70°〜90°90°〜110°110°〜130°V130°〜150°150°〜170°解析：正常肌肉在放松状态下应是（分数：2.00）出现纤颤电位出现正尖波电静息V束颤电位肌纤维抽搐放电解析：［解析］正常情况下肌肉在放松状态时应呈电静息，当出现纤颤、正尖波、束颤电位和肌纤维抽搐放电时，则表示可能有神经源性或肌源性损害。腕伸屈、桡尺偏作业训练方法是（分数：2.00）拧螺帽踏自行车保龄球打乒乓球V弹琴解析：［解析］腕伸屈、桡尺偏作业训练方法：粉刷、锤钉、和泥、和面、绘图、打乒乓球等。根据康复患者得病或伤残后所表现出心理上的认知、情绪和行为等方面的特点，康复患者心理变化不包括（分数：2.00）震惊期否认期抑郁期适应期理性期V解析：电刺激神经干时向下传导引起的肌肉兴奋引发的电反应为（分数：2.00）F波H