孕期保健与快乐分娩2021完整版课件

孕期保健与快乐分娩孕期保健与快乐分娩1生命的起始生命的起始2十月怀胎一朝分娩

经过母体近40周的孕育，腹内的小宝宝从微小的细胞团长成了一个足月的小家伙，Ta即将告别母体，开始自己独立的成长生活。十月怀胎一朝分娩经过母体近40周的孕育，腹内的小宝3孕期营养的重要性

准妈妈营养不良，营养过剩或营养不均衡不仅影响着胎儿的生长发育，而且影响其一生的健康。孕期营养的重要性准妈妈营养不良，营养过剩或营养不均衡不4孕期营养

足够的热量较高的蛋白质充足的维生素铁的储备保证碘的摄入钙的供应水分的摄入孕期营养

足够的热量5油脂类奶类制品、豆类及豆制品畜禽肉类、鱼虾、蛋类蔬菜类、水果类粮食平衡膳食宝塔油脂类奶类制品、豆类及豆制品畜禽肉类6孕早期重要的营养素营养素功能饮食来源蛋白质是胎盘形成以及肌肉和组织发育必需的成分肉，禽，牛奶、大豆及相关制品，谷物、坚果*钙保护孕妇骨骼及促进胎儿骨和牙齿生长牛奶及奶制品，深色绿叶蔬菜和豆腐，沙丁鱼叶酸有助于血细胞形成；是遗传物质重要原料；促进器官发生和神经管闭合；防止心脏缺损和脑畸形绿叶蔬菜，南瓜，橘子，葡萄，桃子，番木瓜，花生，芝麻，土豆**铁健康红细胞生成所必需的红肉、鱼、蛋黄、牛奶、豆类、菠菜、西兰花、带麸谷类食物***锌参与细胞复制过程；参与伤口愈合和免疫；预防中枢神经系统畸形；预防FGR和低出生体重红肉、鲚鱼、贝壳类及蟹、虾，火鸡，豆类，坚果，葡萄干，无花果孕早期重要的营养素营养素功能饮食来源蛋白质7孕早期

补充干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。增加碘、锌、叶酸、维生素A的摄入孕早期补充干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。增加8孕中期必需的维生素营养素功能饮食来源硫胺素（B1）有助于人体将蛋白质和碳水化合物转化为能量；大脑功能和全身代谢所必需猪肉、芝麻、葵花籽、花生、豆类、卷心菜、芦笋、胡椒、西红柿核黄素（B2）在蛋白质、脂肪和碳水化合物释放能量过程中起重要作用牛奶及奶制品、谷制品、麦芽、肉及肉制品、豆制品、蘑菇、鸭和绿叶蔬菜、蛋、杏仁烟酸与前两者一起发挥作用释放食物中的能量；是细胞分裂、正常生长、脑和神经功能所必需的肉及肉制品，禽，蛋、含麸谷类、豆类、干水果、坚果、烟熏鲑鱼维生素B6分解蛋白质用于人体新组织的生长及抗体和红细胞的产生芝麻、榛子、香蕉、甜瓜、酪梨、土豆、鸡脯肉孕中期必需的维生素营养素功能饮食来源硫胺素（B1）有助于人体9营养素功能饮食来源维生素B12与叶酸一起参与红细胞生成；维持代谢和神经系统正常功能鱼、鸭、鳕鱼、牛排、蛋、乳酪维生素A为皮肤和毛发健康、正常视力和牙釉质健康所必需；抗氧化剂肝、多油脂的鱼、鱼肝油、牛奶、乳酪、奶油Β-胡萝卜素作为一种抗氧化剂发挥作用；促进免疫反应胡萝卜、绿叶蔬菜、豆类、梅、辣椒、西红柿、桃子、南瓜、芒果维生素C用于合成胶原；有助于铁和钙的吸收；促进免疫功能绿叶蔬菜、辣椒、甘薯、桔子、草莓、猕猴桃、石榴、葡萄柚、桃子、芒果、西红柿维生素D维持胎儿生长，骨骼、牙齿和釉质形成的钙化或变硬海藻、鲭鱼、沙丁鱼、鳕鱼、蛋、牛奶、乳酪孕中期必需的维生素营养素功能饮食来源维生素B12与叶酸一起参与红细胞生成；维10孕中期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带、动物血补充微量营养素，尤其铁孕中期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带、动物血补充微量营养素，11孕晚期的重要营养素营养素功能饮食来源ω-3脂肪酸/DHA和ω-6脂肪酸/ARA/AA--是大脑和眼的发育和功能所必需的；--是一组类花生酸类的激素样物质前体，在增强免疫功能、血凝和其他重要功能方面具有重要作用ω-3脂肪酸/DHA—鲑鱼、鲅鱼、沙丁鱼、鳕鱼、牛肉、鸡肉、蛋ω-6脂肪酸/ARA/AA—绿叶蔬菜、豆类、奶、菜籽油、玉米油、橄榄油、花生、大豆、肉、葵花籽维生素E--作为一种抗氧化剂保护细胞免受辐射损伤；--有助于细胞发育和强度维持，尤其是红细胞--保护肺免受环境污染物的氧化损伤麦芽、蛋黄、种子如向日葵籽、种子油、人造奶油、坚果、杏仁、鳄梨、绿叶蔬菜孕晚期的重要营养素营养素功能饮食来源ω-3脂肪酸/DHA-12孕晚期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带补充微量营养素，尤其钙。多吃富含维生素Ｂ1的粗粮如燕麦、玉米等孕晚期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带补充微量营养素，尤其钙13七种食物对孕妇最有利最佳防吐食物——柠檬、土豆最佳保胎蔬菜——菠菜（含有丰富的叶酸）最佳饮料——绿茶（微量元素的“富矿”）最佳防早产食品——鱼最佳零食——瓜子最佳酸味食品——西红柿、杨梅、樱桃、葡萄、柑橘、苹果最佳分娩食品——巧克力七种食物对孕妇最有利最佳防吐食物——柠檬、土豆14孕期体重若将怀孕的过程每３个月分为一期第一期增２kg

第二期增５kg第三期增６kg

整个孕期增12-14kg注意：根据孕前体重合理增长孕期体重若将怀孕的过程每３个月分为一期15孕期监护及保健一.产前检查的时间:1.孕20—27周:每4周一次2.孕28—35周:每2周一次3.>36周:每周一次孕期监护及保健一.产前检查的时间:16孕期监护及保健二.自我监护的方法:

1.数胎动（如何数）

2.听胎心孕期监护及保健二.自我监护的方法:17胎动经产妇16-18周开始感胎动，初产妇18-20开始感胎动．孕6个月以后，准妈妈每日自测胎动每天早中晚固定1个小时测胎动

3次相加乘4正常每小时3~4次

12小时>30次异常12小时<20次胎动经产妇16-18周开始感胎动，初产妇18-2018孕期监护及保健三.日常生活应注意事项:1.保持良好的心态2.适当活动3.增加午休、宜左侧卧位4.注意个人卫生5.乳头护理6.物质准备孕期监护及保健三.日常生活应注意事项:19孕期监护及保健四.紧急问题的处理:1.阴道流血、流液2.胎动过多或过少4.头晕,眼花,胸痛等征象5.羊水过多\过少6.达到或超过预产期2周7.孕37周以前出现分娩迹象8.突发腹痛孕期监护及保健四.紧急问题的处理:20分娩前心理：好奇

惊喜

紧张

恐惧分娩前心理：好奇21分娩前的准备产妇自身的准备注意休息，饮食规律，保证体力充沛注意卫生，禁性生活，防胎膜早破感染

24小时最好有人陪伴，不单独出行卸首饰，剪指甲，留短发分娩前的准备产妇自身的准备22分娩前产妇与婴儿的用品准备产妇

睡衣、睡裤、内衣、内裤、出院时穿的衣服、喂奶胸罩及乳垫、洗嗽用品及日常生活用品、多备小毛巾、卫生纸及卫生巾、软底鞋及拖鞋、通讯工具、准生征及身份征、现金2000—3000元、婴儿

备衣服、一次性尿布、小毛巾、必要时需备奶瓶、奶嘴（院内有购）。分娩前产妇与婴儿的用品准备产妇23新生儿根据胎龄分为早产儿——孕37周以前足月儿——孕37周至孕42周过期儿——大于42周胎儿过熟也会有危险，一般要让胎儿在４２周内出生，如果没有临产迹象，需要采取引产措施，尽快产下婴儿。新生儿根据胎龄分为早产儿——孕37周以前24分娩的最佳时机

胎儿通过胎盘得到母体的氧气和营养。妊娠38—39周时的胎盘供血能力最强，能增强胎儿的储备能力，使其能够经受宫缩时短暂缺氧状态；另外此时胎儿颅骨未钙化，利于胎头塑形通过产道。分娩的最佳时机胎儿通过胎盘得到母体的氧气和营养。25分娩方式自然分娩：阴道分娩手术分娩：阴道助产分娩胎头吸引术产钳助产术剖宫产分娩分娩方式自然分娩：阴道分娩26如何选择分娩方式？根据骨盆大小胎儿大小胎位情况有无产科合并症有无其它疾病如何选择分娩方式？根据骨盆大小27如何选择分娩方式应考虑母体和胎儿方面因素，听取专家意见。阴道分娩为试产过程，给孩子和自己一个机会，利于母体也利于孩子。宫缩和产道的挤压对于孩子很重要，即使没有成功，这个过程对于孩子来说也是意义非凡。如何选择分娩方式应考虑母体和胎儿方面因素，听取专家意见。28自然分娩的好处——对孩子宫缩时短暂的缺氧状态，可以促进胎儿脑细胞的分裂与发育，促进新生儿的智商。宫缩时对胎儿身体的推进作用，利于新生儿神经平衡运动的发育。生后儿童多动症发生率低。产道对胎儿肺部的挤压，有助于新生儿排出肺内羊水，生后湿肺及呼吸窘迫综合征发病率低。自然分娩的好处——对孩子29自然分娩的好处——对孩子有资料报道：自然分娩的新生儿，其血液中Hgb和免疫球蛋白的数值均高于剖宫产的新生儿。经受了宫缩考验而自然分娩的新生儿是一个健康强壮的新生儿自然分娩的好处——对孩子有资料报道：自然分娩的新生儿，其血液30自然分娩的好处——对妈妈是一个自然分娩的生理过程，创伤小，产后恢复更快。完整的子宫可以经历多次的生育。阴道分娩时腹部的阵痛使产妇大脑中产生内啡肽，这是一种比吗啡作用更强的化学物质，可给产妇带来强烈的欣快感。自然分娩的好处——对妈妈31自然分娩的好处——对妈妈

产程中对母体的刺激，可以调节其分泌系统，使初乳来临早。经过扩张的阴道，绝经后萎缩的程度小，利于性生活的和谐。自然分娩的好处——对妈妈

产程中对母体的刺激，可以调节其分32孕期保健与快乐分娩2021完整版课件33孕期保健与快乐分娩2021完整版课件34孕期保健与快乐分娩2021完整版课件35孕期保健与快乐分娩2021完整版课件36孕期保健与快乐分娩2021完整版课件37孕期保健与快乐分娩2021完整版课件38孕期保健与快乐分娩2021完整版课件39孕期保健与快乐分娩2021完整版课件40孕期保健与快乐分娩2021完整版课件41剖宫产剖宫产是处理难产和母婴合并症的手段，并非理想的分娩方式妈妈要承担额外的麻醉风险和手术风险，而且术后并发症多，恢复时间长宝宝由于没有主动参与分娩过程，而是完全被动地在短时间被迅速娩出，缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习，因此易造成日後免疫能力相对较差，易患肺炎、多动症、有的还会出现感觉统合失调、动作协调能力差等剖宫产42各国剖宫产现状各国剖宫产现状43关于剖宫产美国妇产科联合会指出：剖宫产是一种对母婴都有潜在危害的外科干预。没有医学根据地采用剖宫产代替自然分娩，是令人担忧的。剖宫产儿综合症，新生儿“感觉统合失调”，手术和麻醉有一定风险，母亲创伤大,术后恢复慢,不利母乳喂养，母亲并发症增多，新生儿IgG少,易发生感染，有发生并发症的可能，增加再次妊娠的危险性，不会使孩子更聪明关于剖宫产44剖宫产的适应症

妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早剥等妊娠合并症：心脏病等胎儿因素：巨大儿、胎儿窘迫、横位、臀位等其他：骨盆畸形、头盆不称、高龄（初产年龄≥35岁）、产程异常等剖宫产的适应症妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早剥等45剖宫产实景图剖宫产实景图46孕期保健与快乐分娩2021完整版课件47影响自然分娩的四个要素胎儿产道产力精神因素影响自然分娩的四个要素胎儿48分娩四要素—胎儿胎儿≥2500g为足月儿≥4000g为巨大儿

亚洲女性适合分娩2500～3250g的胎儿分娩四要素—胎儿胎儿≥2500g为足月儿49分娩四要素——产道骨产道——骨盆三个不同径线软产道——宫颈、子宫下段、阴道及骨盆底软组织

成熟宫颈不成熟宫颈分娩四要素——产道骨产道——骨盆三个不同径线成熟宫颈不成熟50分娩四要素——产力产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量子宫收缩力—贯穿全程，受精神、营养及先天条件的影响腹肌及膈肌收缩力（腹压）—第二产程肛提肌收缩力—第二、三产程分娩四要素——产力产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量51分娩四要素——精神因素精神紧张、恐惧心理及焦燥的情绪，均可以通过精神内分泌系统的调节紊乱而影响产程的进展。分娩四要素——精神因素52让分娩更容易，

我们能做些什麽？

让分娩更容易，

我们能做些什麽？53预防巨大儿巨大儿在分娩时，由于胎儿过大及胎头变形差，娩出胎头及胎肩困难。巨大儿在成人后，发生肥胖的可能性大。许多慢性疾病，如心血管疾病、高血压、糖尿病等发生，均与肥胖有关。预防成人疾病应从胎儿抓起。母亲要均衡营养、合理膳食、适当运动，控制体重增长，预防巨大儿的发生。预防巨大儿54轻松的心情是轻松分娩的前提信心：坚定信心去体验一个母亲的完整经历，相信自己和孩子的潜力，相信自然的力量，学会放松自己，不断改变姿势，分散注意力，自我暗示，微弱的宣泄。了解分娩过程，知而后有信。获得家人的支持。如果有条件，可以考虑采用“无痛分娩”。轻松的心情是轻松分娩的前提信心：坚定信心去体验一个母亲的完整55何时入院合适？出现以下临产征兆时，准妈妈就要去医院待产了。规律性子宫收缩见红破水到了预产期没有任何临产征兆的准妈妈，最好在预产期前后１－２天就到医院检查一下，由医生决定是否入院。产前检查发现有某些合并症的产妇，应按医生建议提前入院待产。何时入院合适？出现以下临产征兆时，准妈妈就要去医院待产了。56了解分娩过程

第一产程：规律宫缩到宫口开全（10CM)

初产妇11－12小时经产妇6-8小时第二产程：宫口开全到胎儿娩出

初产妇

1－2小时经产妇数分钟-1小时第三产程：胎儿娩出到胎盘娩出

5－15分钟了解分娩过程第一产程：规律宫缩到宫口开全（10CM)57第一产程时你可以做些什麽？

放松心情，吃点东西，补充营养和水份和身边的人聊聊天分散疼痛感利用宫缩间隙休息，节省体力如果胎膜未破，可以下地活动，适当的活动能促进宫缩，有利于胎头下降，缩短产程。经常变换体位，能使你感觉阵痛减轻的体位，就是最佳体位可以请家人替你按摩一下背部通过胸式呼吸镇定情绪、减轻疼痛第一产程时你可以做些什麽？放松心情，吃点东西，补充营养和水份58第二产程时你可以做些什麽来配合医生？

宫口开全后，注意随着宫缩正确用力。在宫缩停止的间歇期里，放松全身肌肉，安静休息，积攒体力。不断鼓励自己：我们一定能行，再坚持一下，我们很快就要见面了胎头即将娩出时，助产士会提醒你：“不要用力了”当胎儿娩出的刹那间，保持固定的体位，臀部不要扭动。第二产程时你可以做些什麽来配合医生？宫口开全后，注意随着宫缩59第三产程时

孩子娩出以后，你可以大大地松一口气了你只要保持心情平静，其他的交给医生去做吧第三产程时孩子娩出以后，你可以大大地松一口气了60分娩镇痛非药物性分娩镇痛法药物性分娩镇痛法分娩镇痛非药物性分娩镇痛法61非药物性分娩镇痛法精神预防性无痛分娩法孕妇学校——了解分娩过程社会支持——家人陪伴导乐陪产——由助产士陪伴,宫口2-3cm开始至产程结束。水中分娩非药物性分娩镇痛法精神预防性无痛分娩法62人性化分娩模式(水中分娩)人性化分娩模式(水中分娩)63药物性分娩镇痛法全身性镇痛吸入性镇痛：氧化亚氮（N2O）非吸入性镇痛麻醉镇痛——度冷丁催眠镇静——安定区域性麻醉—无痛分娩部位：腰部脊椎硬膜外插管麻醉药物：对胎儿无害，麻醉母体感觉神经，不影响运动神经，也不影响子宫收缩力和腹肌力量。时间：宫口开大3cm时进行一旦产程中发生困难可以直接行剖宫产术结束分娩药物性分娩镇痛法全身性镇痛64孕期保健与快乐分娩2021完整版课件65大大缓解分娩时的疼痛，准妈妈还可以下地自由行走。

缺点：

会降低腹壁肌肉的收缩功能，一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象，因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症优点：大大缓解分娩时的疼痛，准妈妈还可以下地自由行走。缺点：优点66无痛分娩对母婴的影响：无痛分娩对孩子不会产生不利的影响还能减少胎儿缺氧的危险。无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛，但严重威胁生命的并发症比较少见。对胎儿：对产妇：无痛分娩对母婴的影响：无痛分娩对孩子不会产生不利的影响无痛分67

定期的产前保健、医生的指导与帮助、亲人的关心与呵护、均衡的营养补充，为您生一个健康的宝宝保驾护航。小结定期的产前保健、医生的指导与帮助、亲人的关心与呵护、均6816、如果你希望成功，以恒心为良友，以经验为参谋，以小心为兄弟，以希望为哨兵。5.为明天做准备的最好方法就是集中你所有智慧，所有的热忱，把今天的工作做得尽善尽美，这就是你能应付未来的唯一方法。2.很多时候，生活不会是一副完美的样子，能完美的不是人生，想完美的是人心。但平凡的人有平凡的心，拥有平凡的渴望和平凡的心情，用平凡淡然拼凑永恒的日子。真实而简单的活着，才是最真，最美，最快乐的事情。14.不要吝惜自己的爱，敞开自己的胸怀，多多给予，你会发现，你也已经沐浴在了爱河里。7.你说每天看一个小时的书，如果你看了很多书，千万别告诉别人，告诉别人别人就会不断考你。1.成功呈概率分布，关键是你能不能坚持到成功开始呈现的那一刻。14.真正的坚强是当所有的人都希望你崩溃的时候，你还可以振作。10.所有的错误都是在绝对正确的信念下铸就的。9.当一个人先从自己的内心开始奋斗，他就是个有价值的人。12.无论今后的道路多么坎坷，只要抓住今天，迟早会在奋斗中尝到人生的甘甜。抓住人生中的一分一秒，胜过虚度中的一月一年!13.行动是治愈恐惧的良药，而犹豫、拖延将不断滋养恐惧。3.今天我在这儿发现很多选手有这么一个趋势，数字张嘴就来，没有经过思考，没有经过真实的东西，要把自己真实的数字说出来。6.人性最可怜的就是：我们总是梦想着天边的一座奇妙的玫瑰园，而不去欣赏今天就开在我们窗口的玫瑰。8.在某一时间，想念某一段时光的掌纹。19.如果你能每天呐喊二十一遍「我用不着为这一点小事而烦恼」，你会发现，你心里有一种不可思议的力量，试试看，很管用的。12.磨难有如一种锻炼，一方面消耗大量体能，一方面却又强身健骨。对待磨难有两种态度。一种是主动迎接，一种是被动承受。主动迎接磨难的人，在忍受磨难的痛苦时，内心多是坦然的，磨难使他好象刀剑愈见锋芒。被动承受磨难的人，在为磨难所煎熬时，内心多充满惶惑，磨难使他仿佛卵石愈见圆滑。（）16、如果你希望成功，以恒心为良友，以经验为参谋，以小心为兄69孕期保健与快乐分娩孕期保健与快乐分娩70生命的起始生命的起始71十月怀胎一朝分娩

经过母体近40周的孕育，腹内的小宝宝从微小的细胞团长成了一个足月的小家伙，Ta即将告别母体，开始自己独立的成长生活。十月怀胎一朝分娩经过母体近40周的孕育，腹内的小宝72孕期营养的重要性

准妈妈营养不良，营养过剩或营养不均衡不仅影响着胎儿的生长发育，而且影响其一生的健康。孕期营养的重要性准妈妈营养不良，营养过剩或营养不均衡不73孕期营养

足够的热量较高的蛋白质充足的维生素铁的储备保证碘的摄入钙的供应水分的摄入孕期营养

足够的热量74油脂类奶类制品、豆类及豆制品畜禽肉类、鱼虾、蛋类蔬菜类、水果类粮食平衡膳食宝塔油脂类奶类制品、豆类及豆制品畜禽肉类75孕早期重要的营养素营养素功能饮食来源蛋白质是胎盘形成以及肌肉和组织发育必需的成分肉，禽，牛奶、大豆及相关制品，谷物、坚果*钙保护孕妇骨骼及促进胎儿骨和牙齿生长牛奶及奶制品，深色绿叶蔬菜和豆腐，沙丁鱼叶酸有助于血细胞形成；是遗传物质重要原料；促进器官发生和神经管闭合；防止心脏缺损和脑畸形绿叶蔬菜，南瓜，橘子，葡萄，桃子，番木瓜，花生，芝麻，土豆**铁健康红细胞生成所必需的红肉、鱼、蛋黄、牛奶、豆类、菠菜、西兰花、带麸谷类食物***锌参与细胞复制过程；参与伤口愈合和免疫；预防中枢神经系统畸形；预防FGR和低出生体重红肉、鲚鱼、贝壳类及蟹、虾，火鸡，豆类，坚果，葡萄干，无花果孕早期重要的营养素营养素功能饮食来源蛋白质76孕早期

补充干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。增加碘、锌、叶酸、维生素A的摄入孕早期补充干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。增加77孕中期必需的维生素营养素功能饮食来源硫胺素（B1）有助于人体将蛋白质和碳水化合物转化为能量；大脑功能和全身代谢所必需猪肉、芝麻、葵花籽、花生、豆类、卷心菜、芦笋、胡椒、西红柿核黄素（B2）在蛋白质、脂肪和碳水化合物释放能量过程中起重要作用牛奶及奶制品、谷制品、麦芽、肉及肉制品、豆制品、蘑菇、鸭和绿叶蔬菜、蛋、杏仁烟酸与前两者一起发挥作用释放食物中的能量；是细胞分裂、正常生长、脑和神经功能所必需的肉及肉制品，禽，蛋、含麸谷类、豆类、干水果、坚果、烟熏鲑鱼维生素B6分解蛋白质用于人体新组织的生长及抗体和红细胞的产生芝麻、榛子、香蕉、甜瓜、酪梨、土豆、鸡脯肉孕中期必需的维生素营养素功能饮食来源硫胺素（B1）有助于人体78营养素功能饮食来源维生素B12与叶酸一起参与红细胞生成；维持代谢和神经系统正常功能鱼、鸭、鳕鱼、牛排、蛋、乳酪维生素A为皮肤和毛发健康、正常视力和牙釉质健康所必需；抗氧化剂肝、多油脂的鱼、鱼肝油、牛奶、乳酪、奶油Β-胡萝卜素作为一种抗氧化剂发挥作用；促进免疫反应胡萝卜、绿叶蔬菜、豆类、梅、辣椒、西红柿、桃子、南瓜、芒果维生素C用于合成胶原；有助于铁和钙的吸收；促进免疫功能绿叶蔬菜、辣椒、甘薯、桔子、草莓、猕猴桃、石榴、葡萄柚、桃子、芒果、西红柿维生素D维持胎儿生长，骨骼、牙齿和釉质形成的钙化或变硬海藻、鲭鱼、沙丁鱼、鳕鱼、蛋、牛奶、乳酪孕中期必需的维生素营养素功能饮食来源维生素B12与叶酸一起参与红细胞生成；维79孕中期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带、动物血补充微量营养素，尤其铁孕中期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带、动物血补充微量营养素，80孕晚期的重要营养素营养素功能饮食来源ω-3脂肪酸/DHA和ω-6脂肪酸/ARA/AA--是大脑和眼的发育和功能所必需的；--是一组类花生酸类的激素样物质前体，在增强免疫功能、血凝和其他重要功能方面具有重要作用ω-3脂肪酸/DHA—鲑鱼、鲅鱼、沙丁鱼、鳕鱼、牛肉、鸡肉、蛋ω-6脂肪酸/ARA/AA—绿叶蔬菜、豆类、奶、菜籽油、玉米油、橄榄油、花生、大豆、肉、葵花籽维生素E--作为一种抗氧化剂保护细胞免受辐射损伤；--有助于细胞发育和强度维持，尤其是红细胞--保护肺免受环境污染物的氧化损伤麦芽、蛋黄、种子如向日葵籽、种子油、人造奶油、坚果、杏仁、鳄梨、绿叶蔬菜孕晚期的重要营养素营养素功能饮食来源ω-3脂肪酸/DHA-81孕晚期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带补充微量营养素，尤其钙。多吃富含维生素Ｂ1的粗粮如燕麦、玉米等孕晚期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带补充微量营养素，尤其钙82七种食物对孕妇最有利最佳防吐食物——柠檬、土豆最佳保胎蔬菜——菠菜（含有丰富的叶酸）最佳饮料——绿茶（微量元素的“富矿”）最佳防早产食品——鱼最佳零食——瓜子最佳酸味食品——西红柿、杨梅、樱桃、葡萄、柑橘、苹果最佳分娩食品——巧克力七种食物对孕妇最有利最佳防吐食物——柠檬、土豆83孕期体重若将怀孕的过程每３个月分为一期第一期增２kg

第二期增５kg第三期增６kg

整个孕期增12-14kg注意：根据孕前体重合理增长孕期体重若将怀孕的过程每３个月分为一期84孕期监护及保健一.产前检查的时间:1.孕20—27周:每4周一次2.孕28—35周:每2周一次3.>36周:每周一次孕期监护及保健一.产前检查的时间:85孕期监护及保健二.自我监护的方法:

1.数胎动（如何数）

2.听胎心孕期监护及保健二.自我监护的方法:86胎动经产妇16-18周开始感胎动，初产妇18-20开始感胎动．孕6个月以后，准妈妈每日自测胎动每天早中晚固定1个小时测胎动

3次相加乘4正常每小时3~4次

12小时>30次异常12小时<20次胎动经产妇16-18周开始感胎动，初产妇18-2087孕期监护及保健三.日常生活应注意事项:1.保持良好的心态2.适当活动3.增加午休、宜左侧卧位4.注意个人卫生5.乳头护理6.物质准备孕期监护及保健三.日常生活应注意事项:88孕期监护及保健四.紧急问题的处理:1.阴道流血、流液2.胎动过多或过少4.头晕,眼花,胸痛等征象5.羊水过多\过少6.达到或超过预产期2周7.孕37周以前出现分娩迹象8.突发腹痛孕期监护及保健四.紧急问题的处理:89分娩前心理：好奇

惊喜

紧张

恐惧分娩前心理：好奇90分娩前的准备产妇自身的准备注意休息，饮食规律，保证体力充沛注意卫生，禁性生活，防胎膜早破感染

24小时最好有人陪伴，不单独出行卸首饰，剪指甲，留短发分娩前的准备产妇自身的准备91分娩前产妇与婴儿的用品准备产妇

睡衣、睡裤、内衣、内裤、出院时穿的衣服、喂奶胸罩及乳垫、洗嗽用品及日常生活用品、多备小毛巾、卫生纸及卫生巾、软底鞋及拖鞋、通讯工具、准生征及身份征、现金2000—3000元、婴儿

备衣服、一次性尿布、小毛巾、必要时需备奶瓶、奶嘴（院内有购）。分娩前产妇与婴儿的用品准备产妇92新生儿根据胎龄分为早产儿——孕37周以前足月儿——孕37周至孕42周过期儿——大于42周胎儿过熟也会有危险，一般要让胎儿在４２周内出生，如果没有临产迹象，需要采取引产措施，尽快产下婴儿。新生儿根据胎龄分为早产儿——孕37周以前93分娩的最佳时机

胎儿通过胎盘得到母体的氧气和营养。妊娠38—39周时的胎盘供血能力最强，能增强胎儿的储备能力，使其能够经受宫缩时短暂缺氧状态；另外此时胎儿颅骨未钙化，利于胎头塑形通过产道。分娩的最佳时机胎儿通过胎盘得到母体的氧气和营养。94分娩方式自然分娩：阴道分娩手术分娩：阴道助产分娩胎头吸引术产钳助产术剖宫产分娩分娩方式自然分娩：阴道分娩95如何选择分娩方式？根据骨盆大小胎儿大小胎位情况有无产科合并症有无其它疾病如何选择分娩方式？根据骨盆大小96如何选择分娩方式应考虑母体和胎儿方面因素，听取专家意见。阴道分娩为试产过程，给孩子和自己一个机会，利于母体也利于孩子。宫缩和产道的挤压对于孩子很重要，即使没有成功，这个过程对于孩子来说也是意义非凡。如何选择分娩方式应考虑母体和胎儿方面因素，听取专家意见。97自然分娩的好处——对孩子宫缩时短暂的缺氧状态，可以促进胎儿脑细胞的分裂与发育，促进新生儿的智商。宫缩时对胎儿身体的推进作用，利于新生儿神经平衡运动的发育。生后儿童多动症发生率低。产道对胎儿肺部的挤压，有助于新生儿排出肺内羊水，生后湿肺及呼吸窘迫综合征发病率低。自然分娩的好处——对孩子98自然分娩的好处——对孩子有资料报道：自然分娩的新生儿，其血液中Hgb和免疫球蛋白的数值均高于剖宫产的新生儿。经受了宫缩考验而自然分娩的新生儿是一个健康强壮的新生儿自然分娩的好处——对孩子有资料报道：自然分娩的新生儿，其血液99自然分娩的好处——对妈妈是一个自然分娩的生理过程，创伤小，产后恢复更快。完整的子宫可以经历多次的生育。阴道分娩时腹部的阵痛使产妇大脑中产生内啡肽，这是一种比吗啡作用更强的化学物质，可给产妇带来强烈的欣快感。自然分娩的好处——对妈妈100自然分娩的好处——对妈妈

产程中对母体的刺激，可以调节其分泌系统，使初乳来临早。经过扩张的阴道，绝经后萎缩的程度小，利于性生活的和谐。自然分娩的好处——对妈妈

产程中对母体的刺激，可以调节其分101孕期保健与快乐分娩2021完整版课件102孕期保健与快乐分娩2021完整版课件103孕期保健与快乐分娩2021完整版课件104孕期保健与快乐分娩2021完整版课件105孕期保健与快乐分娩2021完整版课件106孕期保健与快乐分娩2021完整版课件107孕期保健与快乐分娩2021完整版课件108孕期保健与快乐分娩2021完整版课件109孕期保健与快乐分娩2021完整版课件110剖宫产剖宫产是处理难产和母婴合并症的手段，并非理想的分娩方式妈妈要承担额外的麻醉风险和手术风险，而且术后并发症多，恢复时间长宝宝由于没有主动参与分娩过程，而是完全被动地在短时间被迅速娩出，缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习，因此易造成日後免疫能力相对较差，易患肺炎、多动症、有的还会出现感觉统合失调、动作协调能力差等剖宫产111各国剖宫产现状各国剖宫产现状112关于剖宫产美国妇产科联合会指出：剖宫产是一种对母婴都有潜在危害的外科干预。没有医学根据地采用剖宫产代替自然分娩，是令人担忧的。剖宫产儿综合症，新生儿“感觉统合失调”，手术和麻醉有一定风险，母亲创伤大,术后恢复慢,不利母乳喂养，母亲并发症增多，新生儿IgG少,易发生感染，有发生并发症的可能，增加再次妊娠的危险性，不会使孩子更聪明关于剖宫产113剖宫产的适应症

妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早剥等妊娠合并症：心脏病等胎儿因素：巨大儿、胎儿窘迫、横位、臀位等其他：骨盆畸形、头盆不称、高龄（初产年龄≥35岁）、产程异常等剖宫产的适应症妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早剥等114剖宫产实景图剖宫产实景图115孕期保健与快乐分娩2021完整版课件116影响自然分娩的四个要素胎儿产道产力精神因素影响自然分娩的四个要素胎儿117分娩四要素—胎儿胎儿≥2500g为足月儿≥4000g为巨大儿

亚洲女性适合分娩2500～3250g的胎儿分娩四要素—胎儿胎儿≥2500g为足月儿118分娩四要素——产道骨产道——骨盆三个不同径线软产道——宫颈、子宫下段、阴道及骨盆底软组织

成熟宫颈不成熟宫颈分娩四要素——产道骨产道——骨盆三个不同径线成熟宫颈不成熟119分娩四要素——产力产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量子宫收缩力—贯穿全程，受精神、营养及先天条件的影响腹肌及膈肌收缩力（腹压）—第二产程肛提肌收缩力—第二、三产程分娩四要素——产力产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量120分娩四要素——精神因素精神紧张、恐惧心理及焦燥的情绪，均可以通过精神内分泌系统的调节紊乱而影响产程的进展。分娩四要素——精神因素121让分娩更容易，

我们能做些什麽？

让分娩更容易，

我们能做些什麽？122预防巨大儿巨大儿在分娩时，由于胎儿过大及胎头变形差，娩出胎头及胎肩困难。巨大儿在成人后，发生肥胖的可能性大。许多慢性疾病，如心血管疾病、高血压、糖尿病等发生，均与肥胖有关。预防成人疾病应从胎儿抓起。母亲要均衡营养、合理膳食、适当运动，控制体重增长，预防巨大儿的发生。预防巨大儿123轻松的心情是轻松分娩的前提信心：坚定信心去体验一个母亲的完整经历，相信自己和孩子的潜力，相信自然的力量，学会放松自己，不断改变姿势，分散注意力，自我暗示，微弱的宣泄。了解分娩过程，知而后有信。获得家人的支持。如果有条件，可以考虑采用“无痛分娩”。轻松的心情是轻松分娩的前提信心：坚定信心去体验一个母亲的完整124何时入院合适？出现以下临产征兆时，准妈妈就要去医院待产了。规律性子宫收缩见红破水到了预产期没有任何临产征兆的准妈妈，最好在预产期前后１－２天就到医院检查一下，由医生决定是否入院。产前检查发现有某些合并症的产妇，应按医生建议提前入院待产。何时入院合适？出现以下临产征兆时，准妈妈就要去医院待产了。125了解分娩过程

第一产程：规律宫缩到宫口开全（10CM)

初产妇11－12小时经产妇6-8小时第二产程：宫口开全到胎儿娩出

初产妇

1－2小时经产妇数分钟-1小时第三产程：胎儿娩出到胎盘娩出

5－15分钟了解分娩过程第一产程：规律宫缩到宫口开全（10CM)126第一产程时你可以做些什麽？

放松心情，吃点东西，补充营养和水份和身边的人聊聊天分散疼痛感利用宫缩间隙休息，节省体力如果胎膜未破，可以下地活动，适当的活动能促进宫缩，有利于胎头下降，缩短产程。经常变换体位，能使你感觉阵痛减轻的体位，就是最佳体位可以请家人替你按摩一下背部通过胸式呼吸镇定情绪、减轻疼痛第一产程时你可以做些什麽？放松心情，吃点东西，补充营养和水份127第二产程时你可以做些什麽来配合医生？

宫口开全后，注意随着宫缩正确用力。在宫缩停止的间歇期里，放松全身肌肉，安静休息，积攒体力。不断鼓励自己：我们一定能行，再坚持一下，我们很快就要见面了胎头即将娩出时，助产士会提醒你：“不要用力了”当胎儿娩出的刹那间，保持固定的体位，臀部不要扭动。第二产程时你可以做些什麽来配合医生？宫口开全后，注意随着宫缩128第三产程时

孩子娩出以后，你可以大大地松一口气了你只