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文档简介

第四章人体内的物质运输(一)复习内容:血液------流动的组织血管------血流的管道血型和输血血液------流动的组织一、血液的组成1、血浆:红细胞2、血细胞:白细胞血小板

新鲜的血液加入抗凝剂(柠檬酸钠),静置一段时间,会出现分层的现象。上面淡黄色的半透明液体是血浆,约占55%,下面暗红色不透明的是红细胞,约占45%。中间薄薄的一层白色物质是白细胞和血小板,不到1%。特别提示:不加抗凝剂的血液很快就会凝成血块,在凝血块周围出现的淡黄色的透明液体是血清。血清和血液的主要区别是血清中不含纤维蛋白原(能使血液凝固的物质)。习题一:

将加入抗凝剂柠檬酸钠的新鲜哺乳动物的血液分别装在A、B、C、D四支试管中,静止一段时间,出现的结果正确的是(

习题二:

将新鲜哺乳动物的血液分别装在A、B、C、D四支试管中,其中A、B两支试管内加入抗凝剂柠檬酸钠,C、D两试管什么也不加,静止一段时间,应出现的结果是()二、血液各成分的功能

血浆

形态:淡黄色,半透明。

成分:水占90%,其余为血浆蛋白、葡萄糖、氨基酸、无机盐等。

功能:运载血细胞,运输体内所需要物质和产生废物。

血细胞结构功能病症红细胞白细胞血小板血细胞

结构功能病症红细胞两面凹的圆盘状,成熟的无细胞核,富含血红蛋白运输氧和部分二氧化碳数量过少患贫血白细胞有细胞核,比红细胞大,能作变形运动吞噬细菌,防御和保护数量增多患炎症血小板较小,无核,形状不规则止血和加速凝血数量过少时出血不止血红蛋白含铁,特性:

氧浓度高时与氧结合,低时又易与氧分离。

②贫血原因:红细胞或血红蛋白数量偏低,预防措施:应吃含铁和蛋白质丰富的食物。

习题三

下列血细胞与其功能相对应中,正确的一组是(

A.白细胞──止血和加速凝血

B.血小板──吞噬病菌C.红细胞──运输氧气和部分二氧化碳

D.红细胞──吞噬病菌习题四

某人手指不慎划破出血,血液中与止血和避免发炎有关的是()A.血小板、血浆

B.血小板、白细胞C.红细胞、血浆

D.白细胞、血浆习题五一个慢性贫血患者突然患急性阑尾炎,到医院做血常规化验,其化验结果可能在正常值范围之外的是(

)A.血浆、白细胞B.红细胞、白细胞

C.红细胞、血小板

D.血小板、白细胞血管------血流的管道作用与功能相适应的结构特点动脉静脉毛细血管血管------血流的管道作用与功能相适应的结构特点动脉离心输血管壁厚、弹性大、管腔小、血流速度快、多分布较深静脉向心输血管壁薄、弹性小、管腔大、血流速度慢、多分布较浅,有的与动脉伴行较深。四肢静脉内有防止血液倒流的静脉瓣。毛细血管便于血液和组织细胞充分进行物质交换①广:数量多、分布广,遍布全身②细:毛细血管内径仅有8-12um,几乎只允许红细胞单行通过③薄:毛细血管壁由一层上皮细胞构成④慢:毛细血管内血流的速度最慢三种血管关系示意图习题六用显微镜观察小鱼尾鳍内血液流动时,毛细血管的辨别特征是A.管腔较细B.管腔较粗C.血液流向心脏D.管中红细胞成单行通过习题七图6是分布在人体上肢的三种血管的示意图,箭号表示血流方向,回答(选填字母):

三种血管中,能摸到搏动的血管是

;血管

内表面通常具有防止血液倒流的瓣膜;输液时医生选择的血管是

;便于血液与组织细胞进行物质交换的血管是

习题八

右图为人体循环系统的部分结构示意图,据图回答。

(1)甲、乙、丙所表示的血管依次是_________

(2)若图中所示部位为肺泡周围,则血液流经[丙]后,血液的成分变化是_________

(3)若图中所示部位为组织细胞周围,则血液流经[丙]后,血液的成分变化是________

(4)我们在显微镜下观察小鱼尾鳍内的血液流动时发现,图中[丙]内的血液流动特点是________血型和输血一血型狭义地讲,血型专指红细胞抗原在个体间的差异;但现已知道除红细胞外,在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白,个体之间也存在着抗原差异。因此,广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异。通常人们对血型的了解往往仅局限于ABO血型以及输血问题等方面,实际上,血型在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科都有广泛的实用价值,同时,动物血型的发现也为血型研究提供了新的问题和研究方向。血型一般常分A、B、AB和O四种,另外还有Rh血型、MNSSU血型、P型血、和D缺失型血等极为稀少的10余种血型系统。二、血型的发现人类最早认识的血型系统是ABO血型系统。1900年,奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳发现:健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合,可以分为A、B、C(后改称O)三个组。后来,他的学生又发现了第四组,即AB组。三、同型输血

1、输血以输同型血为原则正常情况下A型人输A型血,B型血的人输B型血紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人。ABO血型的凝集原和凝集素血型红细胞凝集原血清凝集素AA凝集原抗B凝集素BB凝集原抗A凝集素ABA凝集原B凝集原无O无抗A凝集素抗B凝集素2、ABO血型之间的相互关系

(-表示没有凝集反应,+表示有凝集反应)献血者红细(含凝集原)受血者血清(含凝集素)A(抗B)B(抗A)AB(无)O(抗A、抗B)A(A凝集原)-+-+B(B凝集原)+--+AB(A、B凝集原)++-+O(无)----3、输血关系表某人的血型可接受的血型可输给的血型ABABO3、输血关系表某人的血型可接受的血型可输给的血型AA、OA、ABBB、OB、ABABA、B、AB、OABOOA、B、AB、O紧急情况AB血型的人如果需要输血,血源相对其它血型来说可能会较少。因为AB血型的人并不是万能受血者。AB血型人的血清中虽不含有抗A抗B抗体,但其红细胞内含A.B.抗原。如果输用其他血型血时,极易引起输血反应。所以,AB血型不能接受其他血型的血液。O型血并不是万能血,那种认为O型血是万能血的陈旧观念应该彻底更新。因为O型血红细胞上没有A、B抗凝结原,所以O型血红细胞可以在主侧配型相合时,给A、B、AB型的患者输注。但是,O型血的血浆中含有抗A凝结素和抗B凝结素,如果将含有O型血浆的红细胞制剂输入A、B、AB型患者的体内,将引起不同程度的免疫性溶血性输血的不良反应。目前一般医院输血都输同型血。如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,可能引起红细胞凝集现象。因此,输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血,只有在紧急情况下,不得已才采用。在通常情况下,由于考虑到人类的血型系统种类较多,为了慎重起见,即使在ABO血型相同的人之间进行输血,也应该先进行交叉配血实验,即不仅把献血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合实验,还要把受血者的红细胞和献血者的血清进行血型配合实验,只有在两种血型配合都没有凝集反应,才是配血相合,而可以进行输习题九

青海玉树地震导致大批人员伤亡,抢救伤员急需大量AB型的血液。下列为四名志愿者的血型鉴定结果,其中符合要求的是A

B

C

D习题九某患者因患重病先后接受少量的A型血和B型血,据此,你推断他最可能是那种血型A、A型血B、B型血C、AB型血D、O型血习题十

都教授一家三口的血型各不相同,爸爸可以给都教授和妈妈输血,都教授也可以给妈妈输血,但妈妈既不能给爸爸输血又不能给都教授输血,爸爸、妈妈、都教授的血型可能是爸爸O型、妈妈AB型、都教授B型

爸爸O型、妈妈A型、都教授B型C.爸爸AB型、妈妈O型、都教授B型

D.爸爸AB型、妈妈O型、都教授A型补充知识:成分输血缺什么补什么优点:

1、提高疗效2、减少不良反应3、合理利用,减少经济负担习题十一

有一大面积烧伤的病人,烧伤面积有大量体液渗出,需要输血。在输血时,应该给他输入()A、全血B、血浆C、血小板D、浓缩的红细胞悬液四、血量一个健康人的总血量,约占体重的7%~8%一个成年人的总血量约为4000~5000毫升一个健康的成年人:一次失血超过1200~1500毫升,会发生生命危险;一次失血超过800~1000毫升,就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状。但是,一次失血不超过400毫升,所丧失的血浆成分和血细胞,可以在段时间得到补充而恢复正常。五、无偿献血一个健康成年人一次献血200——400毫升,只占到全身总血量的5%,献血后身体会自动调节,使血流量很快恢复正常,同时还会刺激身体的造血功能。平时80%的血液在心脏和血管里循环流动着,维持正常生理功能

;另外20%的血液储存在肝、脾等脏器内,一旦失血或剧烈运动时,这些血液就会进入血液循环系统。献血后体内储存的血液会立即补充上来,不会减少体内循环血容量。献血后流失的水分和无机物,1~2个小时内就会补上;血浆蛋白质,由肝脏合成,一两天内就能得到补充;血小板、白细胞和红细胞也很快就恢复到原来水平。人体的血液在不断新陈代谢,每时每刻都有许多血细胞衰老、死亡,同时又有大量新生细胞生成,以维持人体新陈代谢的平衡。为了保证献血质量和对献血事业的管理,全国人大通过了《中华人民共和国献血法》,规定自1998年10月1日起,我国开始实行无偿献血制度。一个健康的公民,应当积极参与无偿献血。健康人献出的血液可以帮助失血者恢复健康。无偿献血是一种高尚的行为。符合献血条件的人群1998年9月,卫生部第2号令《血站管理办法(暂行)》中,对献血者健康检查标准规定如下:1.年龄:18-55周岁2.体重:男≥50千克,女≥45千克。一次献血量:我国大陆地区规定为一次献血200毫升,最多不超过400毫升习题十二

在玉树地震中,人民子弟兵不顾个人安危,从废墟中英勇救出了不少群众,和人民群众一起众志成城,共同抗战。用所学知识,判断人们在与困难对抗时所采取的措施错误的是(

)A.医

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