2018骨科考试试题

骨科科考试试卷（一）一、单项选择题：（每题4分，共32分）.陈旧性骨折就是（）A.骨折畸形愈合B.骨折迟缓愈合C.骨折后1〜2周就诊者D.骨折后2〜3周就诊者TOC\o"1-5"\h\z.锁骨骨折患者的姿势常为（ ）A头斜向患侧，下颌转向健侧B.头歪向患侧，下颌转向患侧C头歪向患侧，下颌转向健侧D.头歪向健侧，下颌转向患侧.肱骨牌上骨折最常见的并发症是（ ）A.肱动脉破裂B.前臂缺血性肌痉挛C.正中神经损伤D.肘内翻.压缩性骨折最常发生在（ ）A.肱骨外科颈B.横骨远端C.股骨颈D.椎体.股骨粗隆部骨折容易发生（ ）A.迟缓愈合B.不愈合C.雕内翻D.股骨头坏死.出现膝粘征一一阳性的雕部损伤是（ ）A.股骨颈骨折B.雕关节前脱位C.雕关节后脱位D.雕关节中心性脱位.腰椎管狭窄的主要症状是（ ）A.腰痛B.腿痛C.腰腿痛D.反复腰痛和间歇性跛行.脊椎骨折多发生于（）A.颈木ftB.颈胸段C.胸腰段D.腰椎、填空题：（每题4分，共20分）1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外，还有 和。2横、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的。3酸骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节的功能。4中医认为骨折的愈合过程为、和骨合。5骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、移位、移位和移位。三、名词解释：（每题6分，共18分）1颈干角2功能复位3弹性固定四、问答题：（每15题分，共30分）1小夹板固定后的注意事项有哪些2股骨颈骨折为什么常常难愈合（一）参考答案一、选择题1D2A3D4D5C6C7D8C二、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力；2旋转功能；3伸膝装置；4瘀去、新生；5侧方、成角、旋转、分离三、名词解释：颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。正常值在110-140度之间。功能复位骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后，对肢体功能无明显妨碍者，称功能复位。弹性固定脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象，称为弹性固定。四、简答题：1、（1）抬高患肢以利消肿；（2）密切观察伤肢血运；（3）防止骨突皮肤受压（4）及岷时调整夹板松紧度；（5）定期进行X线检查；（6）及时指导患者练功。2①股骨颈骨折可破坏血液供应，使骨折近端缺血；②骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度，使骨折处剪力大，不易稳定；③患者多高龄，常体弱多病。骨科考试试卷（二）,、单项选择题：（每题4分，共32分）TOC\o"1-5"\h\z.踝关节内翻扭伤后肿痛多位于（ ）A.外踝前下方B.外踝后下方C.内踝前下方D.内踝后下方.诊查骨盆骨折时，应首先注意有无（ ）A.骨折移位B.尿道破裂C.膀胱破裂D.休克.用于骨折中期治疗的主要内治法是（ ）A.舒筋活络法B.接骨续筋法C.行气活血法 D.补益肝肾法E.温经通络法.下列哪种骨折属于开放性骨折（ ）A.脊柱骨折合并脊髓损伤 B.肋骨骨折合并血胸 C.肋骨骨折合并血气D.骨盆骨折合并膀胱损伤.我国现存的最早的骨伤科专着是（ ）A,《正体类要》B《医宗金鉴》C《仙授理伤续断秘方》 D《外台秘要》.下列不属于脱位特征的是 （）A畸形B关节盂空虚C弹性固定D异常活动.肱骨干骨折合并槌神经损伤多见于（ ）A.上1/3骨折B.下1/3骨折C.中上1/3骨折D.中下1/3骨折.肱骨外科颈骨折，断端外侧嵌插而内侧分离， 向前内侧突起成角，其分型为（）A.嵌插骨折B.裂缝骨折C.内收型骨折D.外展型骨折、填空题：（每题4分，共20分）1根据外力形式和受伤机理的不同，肱骨牌上骨折可分为型、 型和粉碎型。2腰椎间盘突出症最常发生在间隙和间隙。3腰部扭挫伤患者，常用手腰；腰部劳损者常用手腰。4成人股骨骨折最常采用和骨牵引。5骨折根据受伤前骨质是否正常可分为：和.三、名词解释：（每题6分，共18分）1颈干角2骨折迟缓愈合3骨化性肌炎四、问答题：（每15题分，共30分）1简述骨折的临床愈合标准。2简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。（二）参考答案一、 选择题：9A10D11B12D13C14D15D16D二、填空题：1伸直、屈曲；2腰45、腰5舐1;3扶、捶；4股骨牌上骨牵引、胫骨结节骨牵引；5外伤性骨折、病理性骨折三、名词解释：110-140度之间。1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。正常值在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合骨折经治疗后，已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限， 骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍，X线照片显示骨痂生长稀少，骨折岷没有连接，但骨折断端无硬化现象，骨髓腔仍通者，称骨折迟缓愈合。3、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动，致使血肿扩散或局部反复出血， 渗入被破坏的肌纤维之间，血肿机化后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、骨折的临床愈合标准：A.局部无压痛，无纵向叩击痛。B.局部无异常活动。C.X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。D.功能测定 在解除外固定的情况下，上肢能平举重量1公斤1分钟，下肢能岷连续徒手步行3分钟，并不少于3。步。E.连续观察2周骨折处不变形，则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素：.断面接触：.断端血供：.损伤的程度.感染：.骨疾病.固定：.运动：.药物：骨科考试试卷（二）一、单项选择题：（每题4分，共32分）餐叉样畸形改变常见于（ ）骨折。A、模骨下端骨折 A、模骨下端骨折 B、肱骨干骨折2、下列哪项不属于稳定骨折： （）A、裂缝骨折 B、螺旋骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性：A、受伤部位无畸形 B、C尺骨下端骨折 D、肩关节脱位C、横断骨折 D、嵌插骨折（）无骨擦音C、局部肿胀与瘀斑D、以上均不能排除TOC\o"1-5"\h\z肱骨干骨折最常见的并发症是（ ）A、肱动静脉损伤 B、挠神经损伤 C、正中神经损伤 D、尺神经损伤股骨颈骨折晚期最常见的并发症是： （）A、创伤性懿关节炎 B、懿关节僵硬C、褥疮及泌尿系感染 D、股骨头缺血性坏死6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法（ ）A、"8"字绷带固定 B、双圈固定 C、夹板 D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征（ ）A、畸形 B、骨擦音C异常活动 D、功能障碍8、陈旧性骨折是指（ ）A、骨折损伤后立即来就诊者； 日骨折损伤后2-3周内就诊者；C、骨折损伤后2—3月内就诊者；D、骨折损伤后任何时间内就诊者；二、填空题：（每题4分，共20分）1、脱位的特有体征有、、。2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称,正常值为。3、股骨颈骨折按解剖部位分、、三型。4、锁骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响，骨折近端常向移位，远端向移位，并向内侧重叠移位。5、正常人横骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为,尺偏角为三、名词解释：（每题6分，共18分）1颈干角2骨折迟缓愈合3骨化性肌炎（每15题分，共30分）1、叙述关节脱位的早期并发症2、简述股骨干骨折的移位特点。（三）参考答案选择题：1A;2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、 ....°°二、填空题：1、关下畸形、关下盂空虚、弹性固7E 2、颈干角、110~~1403、头下型、颈中型、基底部型4、后上方、前下方°°°°5、10~~15 20~~25三、名词解释：1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角， 称倾干角。正常值在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合骨折经治疗后，已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限， 骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍，X线照片显示骨痂生长稀少，骨折岷没有连接，但骨折断端无硬化现象，骨髓腔仍通者，称骨折迟缓愈合。3、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动，致使血肿扩散或局部反复出血， 渗入被破坏的肌纤维之间，血肿机化后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题：1、早期并发症有①骨折，多发生在关节邻近的骨端或关节边缘；②血管损伤，一般多因压迫牵拉伤所致；③神经损伤，多为脱位的骨端压迫或牵拉所致；④感染，开放性脱位如不及时清创或清创不彻底，可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、（一）上1/3骨折时，骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和雕关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位，造成向外成角和缩短；（二）中1/3骨折时，两断端除重叠外，移位无一定规律，其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、 向上方移位，使两折端向前外成角； （三）下1/3骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒，锐利的骨折端可压迫或剌伤胭动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷（四）一、单项选择题：（每题4分，共32分）1、一儿童平地跌倒，左手掌着地，致右锁骨骨折，其损伤外力应属：A、直接暴力B、间接暴力C.传达暴力D、扭转暴力E、劳损暴力TOC\o"1-5"\h\z2、一老大妈二小时前平地跌倒，致股骨颈骨折，接损伤分类应属： （）A、急性损伤B、慢性损伤C、交通损伤D、运动损伤E、生物损伤3、一个6岁患儿，从约一米高处跌落，左手掌地受伤，肘部呈靴状畸形，肘关节功能障碍，查：肘后三角关系正常。最可能的诊断为： （）A、肘关节后脱位B、肱骨牌上伸直型骨折C尺骨鹰嘴骨折D、肱骨外牌骨折E、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位4、肩部外伤后，出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动，诊断应为： （ ）A、肱骨外科颈外展型骨折 B、肱骨外科颈内收型骨折C肩关节前脱位D、肩关节后脱位 E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折5、股骨颈骨折手法复位后，作手掌试验的目的是观察： （）A、患肢血运是否良好B、患肢骨折端是否疼痛C患胶外旋畸形是否消失D、患肢是否仍缩短 E、患肢是否损伤神经6、胫腓骨干骨折后治疗3-5周，解除跟骨牵引后，胫骨轻度向内成角，可选用下列何法加以纠正A、两枕法已足底叩击法C、两加垫法D、盘腿姿势法E、袜套悬吊活7、肋骨骨折多发于：A、第1—3肋B、第4-7肋C、第8—10肋D、第11-12肋E、所有有浮肋8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是：A、肱骨上1/3骨折B、挠骨下1/3骨折C尺骨上1/3骨折D、股骨下1/3骨折 E、胫骨下1/3骨折二、填空题：（每题4分，共20分）1、骨折复位的二个标准是 , 。2、股骨颈的颈干角正常值在—之间，大于正常值为，小于正常值为一3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为： 一和一4、骨折移位方式有以下五种：5、骨折的愈合有一两种标准。三、名词解释：（每题6分，共18分）1、骨折:2、复位：3、稳定型骨折（每15题分，共30分）1、叙述关节脱位的早期并发症2、简述股骨干骨折的移位特点。（四）参考答案骨科考试试卷（五）骨科考试试卷（五）选择题：1、C2、A3、B4E5、C&D7、B8、E二、填空题：1、解剖复位，功能复位2、110-140、雕外翻、懿内翻3、外伤性骨折病理性骨折4、侧方移位，成角移位，短缩移位，分离移位，旋转移位 5、临床愈合标准，骨性愈合标准三、名词解释：1骨折：骨的完整性或连续性中断时称为骨折。复位：复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。稳定型骨折复位后经适当外固定不易发生再移位者， 如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折信横形骨折等。四、简答题：1、早期并发症有①骨折，多发生在关节邻近的骨端或关节边缘；②血管损伤，一般多因压迫牵拉伤所致；③神经损伤，多为脱位的骨端压迫或牵拉所致；④感染，开放性脱位如不及时清创或清创不彻底，可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、（一）上1/3骨折时，骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和雕关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位，造成向外成角和缩短；（二）中1/3骨折时，两断端除重叠外，移位无一定规律，其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、 向上方移位，使两折端向前外成角； （三）下1/3骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒，锐利的骨折端可压迫或剌伤胭动、静脉以及胫神经、腓总神经。44、骨折移位方式有以下五种：、、、和一、单项选择题：（每题4分，共32分）1、某60岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重，已五个月，按损伤分类应属：A、重伤B、急性损伤C慢性损 D、外伤E、运动损伤2、气伤的临床症状表现是：A、肿B、瘀C、痛 D、明显压痛点E、出血3、肱骨干骨折后，治疗过程中，下列那一项是正确的：A、复位时，应充分牵引，以矫正重叠移位日中段骨折的固定时间可相应缩短C模神经沟部不可加垫D、复位固定后折端再分离如不超过 4mm则不予处理E、为防止复位后折端出现分离，应绝对固定患肢，禁止一切功能活动4、锁骨骨折多见于：A、老年人B、幼儿C、中年人D、青年人E、任何年龄5、骨折中期的内服药物治疗原则是：A、活血祛瘀已消肿止痛C、补益肝肾H接骨续损E、温通经络6、多次反复发生的脱位称为：A、先天性脱位Bk新鲜脱位C完全性脱位D、不完全脱位E、习惯性7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸气时向内凹陷，呼气时向外凸起，称为：A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、气血胸E、反常呼吸8、膝关节前交叉韧带断裂后，下列哪个试验为阳性：A、浮能试验已回旋研磨试验C、侧向试验D、抽屉试验E、挺能试验二、填空题：（每题4分，共20分）1、骨折复位的二个标准是 , 。2、股骨颈的颈干角正常值在—之间，大于正常值为，小于正常值为一3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为： 一和一

5、骨折的愈合有5、骨折的愈合有两种标准。三、名词解释：（每题6分，共18分）1颈干角2功能复位3弹性固定四、问答题：（每15题分，共30分）1简述骨折的临床愈合标准。2简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。（五）参考答案、选择题：1、C2、C3、C4、B5、D6、E7、E&D1、解剖复位，功能复位2、110-140、髋外翻、髋内翻 31、解剖复位，功能复位病理性骨折 4、侧方移位，成角移位，短缩移位，分离移位，旋转移位 5、临床愈合标准，骨性愈合标准三、名词解释：1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称倾干角。正常值在 110-140度之间。、功能复位 骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后，对肢体功能无明显妨碍者，称功能复位。、弹性固定脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象，称为弹性固定。四、简答题：1、骨折的临床愈合标准：A.局部无压痛，无纵向叩击痛。B.局部无异常活动。C.X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。D.功能测定 在解除外固定的情况下，上肢能平举重量1公斤1分钟，下肢能岷连续徒手步行3分钟，并不少于3。步。E.连续观察2周骨折处不变形，则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素：.断面接触：.断端血供：.损伤的程度.感染：.骨疾病.固定：.运动：.药物：骨科考试试卷（六）一、单项选择题：（每题4分，共32分）1、要正确诊断损伤，必须进行全面了解病情，它包括：A、询问病史B、四诊C实验室检查D、X线检查E、以上全部2、关于锁骨骨折，下列哪一项描述是错误的：A、骨折多发于中1/3B、骨折多因间接暴力致伤C骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂，头向健侧倾斜，下颌偏向患侧D、因锁骨非负重部位，活动度小对上肢功能影响不大，整复要求不高3、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死A、股骨颈骨折B、胫骨下1/3骨折C、距骨骨折D、股骨干骨折E、舟骨骨折4、按酸骨骨折病因病理，下列哪项描述不正确的：A、直接暴力多致粉碎骨折B、无移位的骨折筋膜扩张不断裂C股四头肌强烈收缩多致横断骨折 D、骸骨骨折多见于儿童5、关于股骨干骨折的手法整复，下列哪项手法是错误的：A、顺势拔伸，是整复各段骨折的基本手法B、重叠移位，可用分骨手法矫正C背肌移位，可用回旋手法矫正D、侧方移位，可用捺正手法矫正6、关于脊柱骨折脱位分型，下列哪项不属于稳定骨折：A、椎体压缩不超过l/2B、骨折伴有脱位C、单纯椎板骨折D、单纯横突骨折E、不合并韧带撕裂7、下列哪项不是按脱位的方向可分类：A、中心脏脱位B、习惯性脱位C、前脱位 D、后脱位E、上脱8、下列哪能项不是伤筋的并发症：A、神经损伤B、损伤性骨化C、关节内游离体D、感染E、小骨片撕脱二、填空题：（每题4分，共20分）1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外，还有 和。2横、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的3髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节3髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节中医认为骨折的愈合过程为 、 和骨合。骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、 移位、 移位和 移位。（每题6分，共18分）1、骨折2、髋内翻3、弹性固定四、问答题：（每15题分，共30分）1小夹板固定后的注意事项有哪些2股骨颈骨折为什么常常难愈合（六）参考答案一、选择题1E2C3D4E5B6B7B8D二、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力；2旋转功能；3伸膝装置；4瘀去、新生；5侧方、成角、旋转、分离三、名词解释：1、骨折：骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、髋内翻：正常股骨的颈干角在110-140度之间，颈干角小于 110度则为髋内翻。3、弹性固定：脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象，称为弹性固定。四、简答题：1、（1）抬高患肢以利消肿；（2）密切观察伤肢血运；（3）防止骨突皮肤受压（4）及岷时调整夹板松紧度；（5）定期进行X线检查；（6）及时指导患者练功。2①股骨颈骨折可破坏血液供应，使骨折近端缺血；②骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度，使骨折处剪力大，不易稳定；③患者多高龄，常体弱多病。骨科考试试卷（七）一、单项选择题：（每题4分，共32分）.损伤内治法的目的是（）A、解决局部的形态改变B、解决机体内部的改变C、恢复功能D、预防骨折 E、增强体质TOC\o"1-5"\h\z.测量肢体长度的起止点标志是（ ）A、关节B、骨突 C、肌腱起点DK肌腱止点 E、皮纹.肱骨干骨折后出现“垂腕”，说明损伤了（ ）A、正中神经B、尺神经C、模神经D、肌皮神经E、腋神经.横骨远端骨折呈“餐叉”样畸形，复位后应限制腕关节（ ）A、模偏B、尺偏 C、伸腕D、屈腕 E、各个方向的活动.夹板固定时，扎带的松紧度为（ ）BA、在夹板上可上下移动厘米B、在夹板上可上下移动1厘米C、在夹板上可上下移动2厘米D、以不影响血液循环为度E、越紧越好.首次记载将踝关节骨折脱位分为内、外翻两型的一书是（A、《仙授理伤续断秘方》 B、《世医得效方》C、《伤科大成》 D、《伤科补要》E、《普济方•折伤门》.骨骼长期反复受到震动，外力的积累而造成骨折的暴力是（ ）A、直接暴力B、传达暴力C、筋肉牵拉D、持续性劳损E、扭转暴力.成人股骨颈颈干角大小为（ ）A、11O0〜14O0B、1OO0〜15O0C、1400-1600D、9O0〜1OO0、填空题：（每题4分，共20分）1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外，还有 和。2、上肢长度从 gLo3、脱位是指4、老年人跌倒后，用手腕部撑地易引起_骨折，臀部着地易引起_骨折。5、肩关节脱位，按脱位方向常分为_、_、_三种，其中以一较多见。三、名词解释：（每题6分，共18分）1、弹性固定2、雕内翻3骨化性肌炎四、问答题：（每15题分，共30分）1小夹板固定后的注意事项有哪些2、简述骨折的的特征（答案）（七）参考答案一、选择题1B2B3C4C5B6A7D8A二、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力；2肩峰，桡骨茎突或中指尖；3凡构成关节的骨端关节面脱离正常位置，发生关节功能障碍；4柯氏骨折，股骨颈骨折（股骨转子间骨折）；5盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位、喙突下脱位三、名词解释：1、弹性固定：脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象，称为弹性固定。2、髋内翻：正常股骨的颈干角在110-140度之间，颈干角小于 110度则为髋内翻。3、 骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动，致使血肿扩散或局部反复出血，渗入被破坏的肌纤维之间，血肿机化后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题：1、(1)抬高患肢以利消肿；(2)密切观察伤肢血运； (3)防止骨突皮肤受压 (4)及时调整夹板松紧度；(5)定期进行X线检查；(6)及时指导患者功能锻炼。(1)畸形：骨折时常因暴力作用、肌肉或韧带牵拉、肢体重量、搬运不当等可使断端发生不同程度的移位，出现肢体形状改变面发生畸形； (2)骨擦音： 由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生，一般在局部检查时用手触膜骨折处才可感觉到；(3)异常活动骨干部无嵌插的完全性骨折，可出现好似关节一样的可动性，被称之为假关节现象。是因为骨的连续性丧失后所呈现的异常活动。骨科考试试卷（八）骨科考试试卷（八）一、单项选择题：（每题4分，共32分）TOC\o"1-5"\h\z.肩关节脱位后，出现的畸形为（ ）A靴样畸形B枪刺样畸形C圆肩畸形C方肩畸形D餐叉样畸形.夹板固定时，扎带的松紧度为（ ）A在夹板上可上下移动厘米B在夹板上可上下移动1厘米C在夹板上可上下移动2厘米D以不影响血液循环为度E在夹板上可移动厘米.侧向试验是检查膝关节哪一部分损伤的（ ）A交叉韧带B侧副韧带C酸骨D半月板E能韧带.锁骨骨折手法复位后，常用的固定方法为（ ）A小夹板固定B持续牵引固定C石膏夹固定D手术内固定E“8”字绷带固定.肩周炎好发于（）A50岁以上B40岁以上C50岁以下D30岁以上E任何年龄.前臂远端骨折出现餐叉样畸形的是（ ）A屈曲型B粉碎型C、屈肘型D伸直型E各型均可.双侧臀中肌麻痹会出现 （）A、剪刀步态B、强直步态C、萎软步态D、鸭步E、抗痛性步态.脊髓损伤后，运动感觉功能不全障碍，1—3周后，可完全恢复的属于（）A马尾神经损伤B脊髓震荡C交感神经损伤D脊髓受压E脊髓断裂、填空题：（每题4分，共20分）1、骨折复位的二个标准是 , 。2、股骨颈的颈干角正常值在—之间，大于正常值为，小于正常值为_.3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为： 一和一.4、骨折移位方式有以下五种：、、、和5、骨折的愈合有一两种标准。三、名词解释：（每题6分，共18分）1、弹性固定2、髋内翻3骨化性肌炎（每15题分，共30分）1、叙述关节脱位的早期并发症2、简述股骨干骨折的移位特点。（八）参考答案选择题1C2B3B4E5A6D7D8B填空题：1、解剖复位，功能复位 2、110-140、髋外翻、髋内翻 3、外伤性骨折病理性骨折 4、侧方移位，成角移位，短缩移位，分离移位，旋转移位 5、临床愈合标准，骨性愈合标准名词解释：、弹性固定：脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象，称为弹性固定。2、髋内翻：正常股骨的颈干角在110-140度之间，颈干角小于 110度则为髋内翻。3、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后，因损伤严重，急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动，致使血肿扩散或局部反复出血，渗入被破坏的肌纤维之间，血肿机化后，通过附近骨膜化骨的诱导，逐渐变为软骨，然后再钙化、骨化，在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。简答题：1、早期并发症有①骨折，多发生在关节邻近的骨端或关节边缘；②血管损伤，一般多因压迫牵拉伤所致；③神经损伤，多为脱位的骨端压迫或牵拉所致；④感染，开放性脱位如不及时清创或清创不彻底，可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、（一）上1/3骨折时，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位，造成向外成角和缩短；（二）中1/3骨折时，两断端除重叠外，移位无一定规律，其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位，使两折端向前外成角；（三）下1/3骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒，锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷（九）,、单项选择题：（每题4分，共32分）1、挠神经损伤的体征是：（）A拇指不能对掌B四、五指夹纸试验阳性C腕下垂D小指侧感觉障碍.半月板损伤可见（）A.抽屉试验（+）B.回旋挤压试验（+）C.挺滚tx®（+）D.侧向试验（+）.新鲜骨折是指骨折后（）A.1—2周以内B.2-3周以内C.3—4周以内D.4—5周以内.肱骨干骨折易合并饶神经损伤的骨折部位是—（）A,上1/3B•中1/3C-下1/3.股骨粗隆部骨折容易发生（ ）A.迟缓愈合 B.不愈合C.雕内翻D.股骨头坏死.出现膝粘征一一阳性的雕部损伤是（A.股骨颈骨折B.雕关节前脱位C.雕关节后脱位D.雕关节中心性脱位.人体活动范围最大的关节是（ ）A.肩关节B•肘关节C.雕关节D.踝关节.脊椎骨折多发生于（）A.颈木ftB.颈胸段C.胸腰段D.腰椎、填空题：（每题4分，共20分）1、模骨下端骨折是指,临床上最常见为、两种类型。2、脱位的特有体征有、、-3、骨折常见的致伤暴力为以下形式、4、直接暴力引起的骨折多为骨折或。5、在肩关节脱位后，肩部外观会出现畸形改变。三、名词解释：（每题6分，共18分）1粉碎骨折2功能复位3骨折畸形愈合（每15题分，共30分）1小夹板固定后的注意事项有哪些2股骨颈骨折为什么常常难愈合（九）参考答案一、选择题1C2B3A4B5C6C7A8C二、填空题1、桡骨下端骨折是指桡骨远侧端 3cm范围内的骨折、伸直型、屈曲型、背侧缘劈裂骨折、掌侧缘劈裂骨折2、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定。3、直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损4、横形骨折、粉碎性骨折5、方肩畸形三、名词解释：、骨碎裂成三块以上，称粉碎骨折。、功能复位 骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在此位置愈合后，对肢体功能无明显妨碍者，称功能复位。3、骨折发生