慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件

慢性肾脏病的低蛋白饮食指导21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。慢性肾脏病的低蛋白饮食指导慢性肾脏病的低蛋白饮食指导21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。慢性肾脏病的低蛋白饮食指导山东省立医院肾内科慢性肾脏病的治疗原则饮食和营养处方应是肾脏病人治疗的重要组成部分饮食和营养管理的现况医嘱“以字代语”缺少个体化指导饮食指导的理论和技巧有待提高在新课程改革的指引下，初中数学教师要从根本上转变观念，摆脱传统教学模式的束缚，在培养学生自主学习的能力上动脑筋、下功夫，让学生热爱数学、探索数学，进而主动地去钻研、去理解、去想象，使他们在浓厚的兴趣中认识新知，掌握技能。下面是我在教学中的一些体会：一、尽量以实际问题为模型引入学习内容，以生活情境提出问题，以增强数学的趣味性新教材的特点是贴近生活，与实际联系密切，这就要求我们在教学中创设问题情境，发散学生的思维，吸引学生积极动脑。主动地参与学习，同时鼓励学生用已有的知识和经验去推理、观察、比较、分析、综合、概括、归纳等寻求解决问题的方法。新教材中已有的许多示例正是如此设计的，比如：在学习圆时，以“车轮为什么是圆的”引人，这是学生再熟悉不过的例子，把它与圆联系起来，得到一些圆的知识，再把知识应用到实际中去。这符合事物的认知规律：实践一理论一实践。再如：在讲“两点之间，线段最短”时，可以让学生观察草坪四个角并提出怎样在两个角之间走出一条最近的路，这就无形之中引入了“两点之间，线段最短”。用实际问题引入教学，可以增强学生的学习兴趣。现代学习方式一方面强调通过问题来学习，把问题看作是学习的动力、起点和贯穿学习过程的主线，另一方面通过学习来生成问题，把学习过程看成是发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的过程，这就需要教师在教学中注重学生对问题意识的形成和培养，寻求解决问题的方法。二、课堂上增加学生讨论交流的机会，师生、生生互动的机会，让学生在合作中体验快乐在新课程中，教师和学生都是教学活动的主体。教师是教的主体，是学生学习的引导者和指导者；学生是学的主体，是教学过程中学习任务的承担者，是认识的主体，教师要引导学生进入学习过程，培养学生良好的思维习惯和质疑探索的意识。为此，教师应充分利用数学本身具有的逻辑特点，运用直观性、过程性等教学原则唤起学生的兴趣和热情，为学生提供形象直观的素材.引导学生观察，让学生充分实践、探索交流。新教材多以“问题串”的形式呈现学习内容，并且给出了“读一读、做一做、想一想、试一试”等诸多学生自主学习的空间，在教学中还可以加入一些“你能行、你最好”等鼓励性的语句.增强学习兴趣，从而让学生在轻松愉快的氛嗣中学习。对于那些知识结构恰当、问题难度适中的内容，让学生在独立思考的前提下经过讨论、交流，肯定在合作中学习是好的方式。经过讨论后，教师一定要给出结论，否则收不到预期的效果。但是，讨论交流要用得恰当，对于那些难度较大，讨论要花费很长时间，最终又得不到定论的问题，就不宜进行讨论。三、课堂上减少一些繁琐复杂的运算论证，利用数学的学科特点。让学生在科学探究中体验快乐新教材减少了老教材中那些繁琐复杂而又无实际意义的计算题，对一些复杂数字的计算要求用计算器完成，教学活动中注意避免那些不必要的、枯燥的繁琐运算与论证，对于保持学生的学习兴趣必然是有益的。但是对计算器的使用应恰当，否则会造成学生对计算器依赖而不能独立完成作业的后果其实，数学的美是“冷而严肃的美”，它不可能像看小品或做游戏一样让人很直观地感受到.而需要在教师的不断引导下，让学生去理性地体验。然而，一旦学生有了感受数学美的能力，由此而产生的学习数学的兴趣将是稳定而持久的。比如在数系的统一、运算的统一、数与形的统一等内容中挖掘数学的“统一美”，在应用数学方法解决其它学科中的问题和联系实际问题时挖掘数学的“抽象美”，在逻辑推理、运算、“多一毫则长，少一毫则短”的数学讨论中挖掘数学的“严谨美”。在一题多变、一题多解的教学中挖掘数学的“奇异美”。只要教师注重挖掘，数学美就无处不在；只要教师循循善诱的引导，学生感悟数学美的能力就会与日俱增。四、注重开放性每个学生由于知识水平不同，社会经历不同，对同一问题的理解和把握也各不相同。基于这一认识，新课程标准特别强调人人学有用的数学，不同的人学习不同的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。这就要求教师在设计练习时，从练习内容的选取到练习形式的呈现都尽可能让学生留有充分的思考余地。传统的练习设计有一个共同的特点：条件确定、答案唯一，这样的练习有很大的缺陷.阻碍了学生个性的发展，时间一久往往造成学生思维的定势，对培养学生的创新精神和实践能力显然不利。因此，我们在教学时，应设计一些开放性的练习，给学生提供较为广阔的创造空间，激发求异思维。五、突出创新，重在探究创新是时代的要求，也是今天数学教学的一项重要任务，因此，新教材中添设了探究性教学。在教学中。教师要让学生通过专题性与综合性的研讨、探究过程来培养学生的创新能力。如：顺次连接四边形各边中点围成什么图形？什么情况下中点四边形会是平行四边形、矩形、菱形、正方形可给学生提供探索空间。教学中插入了“镶嵌”活动，要求学生对镶嵌平面图形的研究和实践，了解正多边形对镶嵌平面图形的研究和实践，了解正多边形在镶嵌中所起的作用，并运用多种平面图形进行镶嵌设计，培养学生在数学方面的创新意识和开拓精神。这些探究性活动的添设，充分说明了教材的潜在功能和拓展性，也体现了教材内容上的科学性、思想性和实用性的统。若能引导学生对新教材进行多方位、多角度的思考，探究般规律及其本质，深入挖掘教材的思想内容。就能培养学生的创新能力。这样，也体现了“以学生发展为本”的教育理念，学生才能从中领悟到当初数学家的创造思维进程，激发学生的创造思维和创新能力。总之，只有正视中学数学教学的客观实际，以扬弃的态度进行中学数学改革，真正做到智力因素与非智力因素并重，双基训练与能力培养同行，增强数学素养与发展创新精神同步，课堂小环境与政策大环境协调，新课程的实施才能富有成效，数学才有望成为中学生最喜爱的学科。随着教育现代化工程的不断深入，数字化资源的建设如火如荼，我省教育厅建立了教育信息化公共服务平台、制作了“送优质教学资源下乡工程”光盘，为学生引入了丰富的教学资源，促进了教学方法的变革.教育信息化的推进，数学化资源为教学提供了便捷的服务，有助于学生培养自主学习能力.下面结合自己的教学实践谈点体会.一、数学化资源在实际应用中存在的主要问题数学化资源的推广应用面临着乱用、滥用的问题，严重浪费了教学资源，阻碍了有效教学的实施.（1）教师缺乏认识.许多教师对于信息技术与化学学科整合的意识淡薄，为追求教学效果，不管资源选择是否恰当、内容是否合适，一股脑儿将动画、图片、声音、视频堆砌于课件之中，画蛇添足，给教学效果带来了负面影响.部分教师生搬硬套网上的资源，不加修改、整理，课堂教学受制于别人的思想，背离了自己的设计意图.（2）忽略了学生自主学习能力的培养.部分教师片面地认为，数字化教学资源的使用是为教师授课服务的，而很少引导学生借助资源自学，导致学生缺乏应用数字化资源的意识.二、化学数字化资源的特征1.生活性.化学源于生活，服务于生活.生活中处处有丰富有趣的化学现象，教师要摆脱机械灌输知识、重复训练的传统教学方式，为化学教学引入生活化的源头活水，从学生已有的经验出发，联系社会生产和生活实际，逐步培养学生运用化学知识解决实际问题的能力.2.趣味性.宋朝理学家程颐认为：“未见意趣，必不乐学.”初中化学课程的学习尚处于启蒙时期，兴趣的培养显得尤为重要.部分教师迫于升学压力，置学生的兴趣培养于不顾，通过大量练习提高学生的学习成绩，导致学生产生厌学情绪.教师结合学生的认知特点，引入丰富灵活、通俗易懂的教学资源，能激发学生的学习兴趣，强化学生的学习动机.3.探究性.基于新课程背景下的化学，教师要尽可能地为学生创设参与探究活动的机会，提供有利于学生探究的自主学习资源，为开展科学探究活动提供了便利，让学生感受到探索的乐趣和成功的喜悦.4.灵活性.资源本身不是一成不变的，资源的开发不能拘泥于固定的程式，它具有很强的灵活性.资源的收集、整合、应用要根据教学实际和学生发展水平的需要，灵活地加以修改和重组.三、初中化学数字资源应用的有效策略1.积极引进和自主开发相结合.由于校情、学情的差异，依靠网络下载的教学资源难以满足课堂教学的需要.一方面，学校要积极组建教学资源库，引进优秀的数字化资源，主要包括课件、教案等教学资源，图片、动画、视频等素材资源，以及化学实验软件等内容，要不断丰富种类、扩充数量，提高资源的实用性.另一方面，学校要鼓励化学教师积极开发教学资源.化学教师教学经验丰富、熟悉教学内容、了解学生特点，完全有能力开发适用性强的教学资源.2.强化资源的应用.化学知识与生产、生活联系紧密，超导材料、高温材料、人工合成材料、纤维材料的开发与利用提高了人们的生活质量.教师面对广博的化学知识显得捉肘见襟，单凭枯燥乏味的讲解难以取得良好的教学效果.教师要充分利用网络技术和多媒体技术的优势，为学生提供丰富的数字化教学资源，引领学生利用数字化资源进行创造性的学习.教师要提高学生利用数字化资源进行辅助学习的意识，通过布置预习作业、课后作业的形式，让学生借助于学习资源进行探究活动，既能优化学习方法，提高学习效果显著，也避免了教学资源浪费的现象.3.加强信息技术培训.信息技术培训使教师掌握了基本的计算机操作技能，但大多数教师也仅停留在课堂演示的层面上，与教育信息化的发展需求相差甚远.为提高数字化教学资源的开发与应用水平，学校要组织信息技术教师开设专题讲座，提升化学教师的信息素养，使其具有：（1）资源的搜索与筛选、分析和加工处理能力；（2）信息交流的能力；（3）制作能力.教师要具有使用课件的能力，如使用PPT制作课件.学校可采用递进式分层培训的方法，先挑选计算机操作能力强的年轻教师进行培训，通过帮带逐步带动其他教师的数字化资源应用水平.4.开发具有特色的教学资源.随着教育现代化工程的不断推进，教学素材、仿真实验室软件的使用受到了广大化学教师的青睐，但受教材的适用性等问题的影响，数字化教学资源的应用不尽如人意.一方面，教师要根据教学内容、学生发展的需要有针对性地开发资源，动态更新资源内容，提高教学资源的时效性和适用性.另一方面，要加大优质资源的共享，使校际间资源能互通有无，以缓解资源短缺的压力，避免资源的重复建设，使资源得到广泛的应用.总之，化学教师要提高信息素养，改变资源获取途径单一、使用范围狭窄的问题，将数字化资源融入于化学教学之中，促进信息技术与化学学科的有效整合.慢性肾脏病的低蛋白饮食指导21、静念园林好，人间良可辞。慢性1慢性肾脏病的低蛋白饮食指导山东省立医院肾内科慢性肾脏病的低蛋白饮食指导2慢性肾脏病的治疗原则饮食和营养处方应是肾脏病人治疗的重要组成部分饮食和营养管理的现况医嘱“以字代语”缺少个体化指导饮食指导的理论和技巧有待提高慢性肾脏病的治疗原则3饮食调整控制cKD的并发症和延缓CKD的进展水钠限制缓解CKD高血压低脂饮食改善cKD血脂紊乱低蛋白饮食延缓0KD进展饮食调整控制cKD的并发症和延缓CKD的进展4水钠限制缓解CKD高血压令随着肾功能的下降,肾脏增加尿钠排泄以维持血钠平衡的能力逐渐减弱,GFR降至15ml/min时,若不进行水钠限制将导致体内水钠蓄积冷低盐饮食:食盐摄入量<3g/d水钠限制缓解CKD高血压5低脂饮食改善CKD血脂紊乱冷当低密度脂蛋白100-129mg/dl,或甘油三酯大于180mgld时开始“治疗性地生活方式改变”,后者包括减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加体力活动和体重控制低脂饮食:植物油摄入量<25g/(d低脂饮食改善CKD血脂紊乱6低蛋白饮食延缓CKD进展低蛋白饮食延缓CKD进展7PD的定义低蛋白饮食(LPD)是由肾脏科医生和营养师处方并监控的,一种限制饮食中的蛋白质,补充或不补充酮酸/氨基酸,同时保证足够能量摄入的饮食治疗方法。LPD主要针对cKD2期~4期的病人LPD根本目的在于延缓CKD进展,推迟进入透析,并保证营养状态良好,从而节约国家的卫生资源和财政投入。PD的定义8安全的LPD低蛋白饮食(LPD)是一把双刃剑。令长期不安全的低蛋白饮食导致营养不良,进而导致其他不良事件的发生。安全的LPD的三大要点:保证充足的热量供给;蛋白质摄入量0.6~0.75g/kg/d;优质蛋白质比例不少于50%,通常是50%~60%安全的LPD9CKD的营养治疗方案类别分期蛋白质酮酸能量g/kg/d)(g/kg/d)(kcal/kg/d)cKD1,2期0.8非DNcKD3期0.60.12GFR重度下降0.2(如病人耐受性蛋白尿者适当减少GFR开始下降维持性血液透析1.0-12维持性腹膜透析1.2-14CKD的营养治疗方案10食物交换份食物交换份11慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件12慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件13慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件14慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件15慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件16慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件17慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件18慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件19慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件20慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件21慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件22慢性肾脏病的低蛋白饮食指导课件236、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺24慢性肾脏病的低蛋白饮食指导21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。慢性肾脏病的低蛋白饮食指导慢性肾脏病的低蛋白饮食指导21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。慢性肾脏病的低蛋白饮食指导山东省立医院肾内科慢性肾脏病的治疗原则饮食和营养处方应是肾脏病人治疗的重要组成部分饮食和营养管理的现况医嘱“以字代语”缺少个体化指导饮食指导的理论和技巧有待提高在新课程改革的指引下，初中数学教师要从根本上转变观念，摆脱传统教学模式的束缚，在培养学生自主学习的能力上动脑筋、下功夫，让学生热爱数学、探索数学，进而主动地去钻研、去理解、去想象，使他们在浓厚的兴趣中认识新知，掌握技能。下面是我在教学中的一些体会：一、尽量以实际问题为模型引入学习内容，以生活情境提出问题，以增强数学的趣味性新教材的特点是贴近生活，与实际联系密切，这就要求我们在教学中创设问题情境，发散学生的思维，吸引学生积极动脑。主动地参与学习，同时鼓励学生用已有的知识和经验去推理、观察、比较、分析、综合、概括、归纳等寻求解决问题的方法。新教材中已有的许多示例正是如此设计的，比如：在学习圆时，以“车轮为什么是圆的”引人，这是学生再熟悉不过的例子，把它与圆联系起来，得到一些圆的知识，再把知识应用到实际中去。这符合事物的认知规律：实践一理论一实践。再如：在讲“两点之间，线段最短”时，可以让学生观察草坪四个角并提出怎样在两个角之间走出一条最近的路，这就无形之中引入了“两点之间，线段最短”。用实际问题引入教学，可以增强学生的学习兴趣。现代学习方式一方面强调通过问题来学习，把问题看作是学习的动力、起点和贯穿学习过程的主线，另一方面通过学习来生成问题，把学习过程看成是发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的过程，这就需要教师在教学中注重学生对问题意识的形成和培养，寻求解决问题的方法。二、课堂上增加学生讨论交流的机会，师生、生生互动的机会，让学生在合作中体验快乐在新课程中，教师和学生都是教学活动的主体。教师是教的主体，是学生学习的引导者和指导者；学生是学的主体，是教学过程中学习任务的承担者，是认识的主体，教师要引导学生进入学习过程，培养学生良好的思维习惯和质疑探索的意识。为此，教师应充分利用数学本身具有的逻辑特点，运用直观性、过程性等教学原则唤起学生的兴趣和热情，为学生提供形象直观的素材.引导学生观察，让学生充分实践、探索交流。新教材多以“问题串”的形式呈现学习内容，并且给出了“读一读、做一做、想一想、试一试”等诸多学生自主学习的空间，在教学中还可以加入一些“你能行、你最好”等鼓励性的语句.增强学习兴趣，从而让学生在轻松愉快的氛嗣中学习。对于那些知识结构恰当、问题难度适中的内容，让学生在独立思考的前提下经过讨论、交流，肯定在合作中学习是好的方式。经过讨论后，教师一定要给出结论，否则收不到预期的效果。但是，讨论交流要用得恰当，对于那些难度较大，讨论要花费很长时间，最终又得不到定论的问题，就不宜进行讨论。三、课堂上减少一些繁琐复杂的运算论证，利用数学的学科特点。让学生在科学探究中体验快乐新教材减少了老教材中那些繁琐复杂而又无实际意义的计算题，对一些复杂数字的计算要求用计算器完成，教学活动中注意避免那些不必要的、枯燥的繁琐运算与论证，对于保持学生的学习兴趣必然是有益的。但是对计算器的使用应恰当，否则会造成学生对计算器依赖而不能独立完成作业的后果其实，数学的美是“冷而严肃的美”，它不可能像看小品或做游戏一样让人很直观地感受到.而需要在教师的不断引导下，让学生去理性地体验。然而，一旦学生有了感受数学美的能力，由此而产生的学习数学的兴趣将是稳定而持久的。比如在数系的统一、运算的统一、数与形的统一等内容中挖掘数学的“统一美”，在应用数学方法解决其它学科中的问题和联系实际问题时挖掘数学的“抽象美”，在逻辑推理、运算、“多一毫则长，少一毫则短”的数学讨论中挖掘数学的“严谨美”。在一题多变、一题多解的教学中挖掘数学的“奇异美”。只要教师注重挖掘，数学美就无处不在；只要教师循循善诱的引导，学生感悟数学美的能力就会与日俱增。四、注重开放性每个学生由于知识水平不同，社会经历不同，对同一问题的理解和把握也各不相同。基于这一认识，新课程标准特别强调人人学有用的数学，不同的人学习不同的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。这就要求教师在设计练习时，从练习内容的选取到练习形式的呈现都尽可能让学生留有充分的思考余地。传统的练习设计有一个共同的特点：条件确定、答案唯一，这样的练习有很大的缺陷.阻碍了学生个性的发展，时间一久往往造成学生思维的定势，对培养学生的创新精神和实践能力显然不利。因此，我们在教学时，应设计一些开放性的练习，给学生提供较为广阔的创造空间，激发求异思维。五、突出创新，重在探究创新是时代的要求，也是今天数学教学的一项重要任务，因此，新教材中添设了探究性教学。在教学中。教师要让学生通过专题性与综合性的研讨、探究过程来培养学生的创新能力。如：顺次连接四边形各边中点围成什么图形？什么情况下中点四边形会是平行四边形、矩形、菱形、正方形可给学生提供探索空间。教学中插入了“镶嵌”活动，要求学生对镶嵌平面图形的研究和实践，了解正多边形对镶嵌平面图形的研究和实践，了解正多边形在镶嵌中所起的作用，并运用多种平面图形进行镶嵌设计，培养学生在数学方面的创新意识和开拓精神。这些探究性活动的添设，充分说明了教材的潜在功能和拓展性，也体现了教材内容上的科学性、思想性和实用性的统。若能引导学生对新教材进行多方位、多角度的思考，探究般规律及其本质，深入挖掘教材的思想内容。就能培养学生的创新能力。这样，也体现了“以学生发展为本”的教育理念，学生才能从中领悟到当初数学家的创造思维进程，激发学生的创造思维和创新能力。总之，只有正视中学数学教学的客观实际，以扬弃的态度进行中学数学改革，真正做到智力因素与非智力因素并重，双基训练与能力培养同行，增强数学素养与发展创新精神同步，课堂小环境与政策大环境协调，新课程的实施才能富有成效，数学才有望成为中学生最喜爱的学科。随着教育现代化工程的不断深入，数字化资源的建设如火如荼，我省教育厅建立了教育信息化公共服务平台、制作了“送优质教学资源下乡工程”光盘，为学生引入了丰富的教学资源，促进了教学方法的变革.教育信息化的推进，数学化资源为教学提供了便捷的服务，有助于学生培养自主学习能力.下面结合自己的教学实践谈点体会.一、数学化资源在实际应用中存在的主要问题数学化资源的推广应用面临着乱用、滥用的问题，严重浪费了教学资源，阻碍了有效教学的实施.（1）教师缺乏认识.许多教师对于信息技术与化学学科整合的意识淡薄，为追求教学效果，不管资源选择是否恰当、内容是否合适，一股脑儿将动画、图片、声音、视频堆砌于课件之中，画蛇添足，给教学效果带来了负面影响.部分教师生搬硬套网上的资源，不加修改、整理，课堂教学受制于别人的思想，背离了自己的设计意图.（2）忽略了学生自主学习能力的培养.部分教师片面地认为，数字化教学资源的使用是为教师授课服务的，而很少引导学生借助资源自学，导致学生缺乏应用数字化资源的意识.二、化学数字化资源的特征1.生活性.化学源于生活，服务于生活.生活中处处有丰富有趣的化学现象，教师要摆脱机械灌输知识、重复训练的传统教学方式，为化学教学引入生活化的源头活水，从学生已有的经验出发，联系社会生产和生活实际，逐步培养学生运用化学知识解决实际问题的能力.2.趣味性.宋朝理学家程颐认为：“未见意趣，必不乐学.”初中化学课程的学习尚处于启蒙时期，兴趣的培养显得尤为重要.部分教师迫于升学压力，置学生的兴趣培养于不顾，通过大量练习提高学生的学习成绩，导致学生产生厌学情绪.教师结合学生的认知特点，引入丰富灵活、通俗易懂的教学资源，能激发学生的学习兴趣，强化学生的学习动机.3.探究性.基于新课程背景下的化学，教师要尽可能地为学生创设参与探究活动的机会，提供有利于学生探究的自主学习资源，为开展科学探究活动提供了便利，让学生感受到探索的乐趣和成功的喜悦.4.灵活性.资源本身不是一成不变的，资源的开发不能拘泥于固定的程式，它具有很强的灵活性.资源的收集、整合、应用要根据教学实际和学生发展水平的需要，灵活地加以修改和重组.三、初中化学数字资源应用的有效策略1.积极引进和自主开发相结合.由于校情、学情的差异，依靠网络下载的教学资源难以满足课堂教学的需要.一方面，学校要积极组建教学资源库，引进优秀的数字化资源，主要包括课件、教案等教学资源，图片、动画、视频等素材资源，以及化学实验软件等内容，要不断丰富种类、扩充数量，提高资源的实用性.另一方面，学校要鼓励化学教师积极开发教学资源.化学教师教学经验丰富、熟悉教学内容、了解学生特点，完全有能力开发适用性强的教学资源.2.强化资源的应用.化学知识与生产、生活联系紧密，超导材料、高温材料、人工合成材料、纤维材料的开发与利用提高了人们的生活质量.教师面对广博的化学知识显得捉肘见襟，单凭枯燥乏味的讲解难以取得良好的教学效果.教师要充分利用网络技术和多媒体技术的优势，为学生提供丰富的数字化教学资源，引领学生利用数字化资源进行创造性的学习.教师要提高学生利用数字化资源进行辅助学习的意识，通过布置预习作业、课后作业的形式，让学生借助于学习资源进行探究活动，既能优化学习方法，提高学习效果显著，也避免了教学资源浪费的现象.3.加强信息技术培训.信息技术培训使教师掌握了基本的计算机操作技能，但大多数教师也仅停留在课堂演示的层面上，与教育信息化的发展需求相差甚远.为提高数字化教学资源的开发与应用水平，学校要组织信息技术教师开设专题讲座，提升化学教师的信息素养，使其具有：（1）资源的搜索与筛选、分析和加工处理能力；（2）信息交流的能力；（3）制作能力.教师要具有使用课件的能力，如使用PPT制作课件.学校可采用递进式分层培训的方法，先挑选计算机操作能力强的年轻教师进行培训，通过帮带逐步带动其他教师的数字化资源应用水平.4.开发具有特色的教学资源.随着教育现代化工程的不断推进，教学素材、仿真实验室软件的使用受到了广大化学教师的青睐，但受教材的适用性等问题的影响，数字化教学资源的应用不尽如人意.一方面，教师要根据教学内容、学生发展的需要有针对性地开发资源，动态更新资源内容，提高教学资源的时效性和适用性.另一方面，要加大优质资源的共享，使校际间资源能互通有无，以缓解资源短缺的压力，避免资源的重复建设，使资源得到广泛的应用.总之，化学教师要提高信息素养，改变资源获取途径单一、使用范围狭窄的问题，将数字化资源融入于化学教学之中，促进信息技术与化学学科的有效整合.慢性肾脏病的低蛋白饮食指导21、静念园林好，人间良可辞。慢性25慢性肾脏病的低蛋白饮食指导山东省立医院肾内科慢性肾脏病的低蛋白饮食指导26慢性肾脏病的治疗原则饮食和营养处方应是肾脏病人治疗的重要组成部分饮食和营养管理的现况医嘱“以字代语”缺少个体化指导饮食指导的理论和技巧有待提高慢性肾脏病的治疗原则27饮食调整控制cKD的并发症和延缓CKD的进展水钠限制缓解CKD高血压低脂饮食改善cKD血脂紊乱低蛋白饮食延缓0KD进展饮食调整控制cKD的并发症和延缓CKD的进展28水钠限制缓解CKD高血压令随着肾功能的下降,肾脏