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创伤性出血和凝血病处理策略创伤性出血和凝血病处理策略110LeadingCausesofDeathbyAgeGroup,UnitedStates-2019ational162044075581595Cosserat109602L3C55D-sB8SAaspiratory1952」L,3041246ChronIcLoa41,149/injury/index.html10LeadingCausesofDeathby2多重因素影响Emergency全球每年约有10%的死亡源于创伤多重因素影响3车祸猛于虎车祸猛于虎4Roadtrafficinjurymortalityrates(per100000population)inWHOregions,2019Nodata19.1-28.316.3-19012.1-16.2Roadtrafficinjurymortality5Roadtrafficdeathsbysexandagegroup,world,201925000200000Females15000o吉100000500005-1415-2930-4445-59≥60Age(years)Source:WHOGlobalBurdenofDiseaseproject,2019,Version1Roadtrafficdeathsbysexand6创伤的危害■全球每年因创伤死亡的患者人数达580万左右,预测到2020年,这一数字将会超过800万■2019年全世界交通事故死亡人数为50万人!其中,中国交通事故死亡人数超过10万。中青年致死、致残的首要原因。出血占死亡的40%创伤的危害7国内外聚焦热点RassaintetolCriticalCare(2019)20:100mot1011a6/13054016=1265CriticalCareESEARCHOpenAccessTheEuropeanguidelineonmanagementofomajorbleedingandcoagulopathyfollowingtrauma:fourthedition中华急诊学28年2月第27的2期ChmJ上msreMed,ehrman23.wl2,Nn2份条料和志年集p9第12ITramSIrg2,adp,wn指南与共识·文章编号:1009-4237(2019}12血凝酶在急性出血性疾病中应用的专家共识创伤失血性休克早期救治规范回医师势会创伤外科医师分会,中华医学会创信医学分会创伤急与多发伤学组血凝在急性出鱼绉床应用专冢红国内外聚焦热点8创伤性凝血病的概念(postinjurycoagulopathy严重创伤(或大手术)造成的凝血功能障碍。表现:死亡三角(三联征)凝血功能障碍酸中毒低体温创伤性凝血病的概念9创伤性凝血病的概念(postinjurycoagulopathy长期以来,人们一直认为凝血病是在伤员入院接受大量液体复苏后才发生,并将其归因于凝血因子的丢失、消耗和稀释,以及由酸中毒和低体温导致的凝血因子功能障碍。事实上,烻凝血病在创伤的极早期、接受大量液体治疗之前就可以发生,并且和预后密切相关。约25%创伤患者入院初已发生凝血病。ISS≥45的患者60在一小时内发生。创伤性凝血功能障碍创伤性凝血病的概念10创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00211创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00212创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00213创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00214创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00215创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00216创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00217创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00218创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00219创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00220创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00221创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00222创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00223创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00224创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00225创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00226创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00227创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00228创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00229创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00230创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00231创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00232创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00233创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00234创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00235创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00236创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00237创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00238创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00239创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00240创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00241创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00242创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00243创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00244创伤性出血和凝血病处理策略创伤性出血和凝血病处理策略4510LeadingCausesofDeathbyAgeGroup,UnitedStates-2019ational162044075581595Cosserat109602L3C55D-sB8SAaspiratory1952」L,3041246ChronIcLoa41,149/injury/index.html10LeadingCausesofDeathby46多重因素影响Emergency全球每年约有10%的死亡源于创伤多重因素影响47车祸猛于虎车祸猛于虎48Roadtrafficinjurymortalityrates(per100000population)inWHOregions,2019Nodata19.1-28.316.3-19012.1-16.2Roadtrafficinjurymortality49Roadtrafficdeathsbysexandagegroup,world,201925000200000Females15000o吉100000500005-1415-2930-4445-59≥60Age(years)Source:WHOGlobalBurdenofDiseaseproject,2019,Version1Roadtrafficdeathsbysexand50创伤的危害■全球每年因创伤死亡的患者人数达580万左右,预测到2020年,这一数字将会超过800万■2019年全世界交通事故死亡人数为50万人!其中,中国交通事故死亡人数超过10万。中青年致死、致残的首要原因。出血占死亡的40%创伤的危害51国内外聚焦热点RassaintetolCriticalCare(2019)20:100mot1011a6/13054016=1265CriticalCareESEARCHOpenAccessTheEuropeanguidelineonmanagementofomajorbleedingandcoagulopathyfollowingtrauma:fourthedition中华急诊学28年2月第27的2期ChmJ上msreMed,ehrman23.wl2,Nn2份条料和志年集p9第12ITramSIrg2,adp,wn指南与共识·文章编号:1009-4237(2019}12血凝酶在急性出血性疾病中应用的专家共识创伤失血性休克早期救治规范回医师势会创伤外科医师分会,中华医学会创信医学分会创伤急与多发伤学组血凝在急性出鱼绉床应用专冢红国内外聚焦热点52创伤性凝血病的概念(postinjurycoagulopathy严重创伤(或大手术)造成的凝血功能障碍。表现:死亡三角(三联征)凝血功能障碍酸中毒低体温创伤性凝血病的概念53创伤性凝血病的概念(postinjurycoagulopathy长期以来,人们一直认为凝血病是在伤员入院接受大量液体复苏后才发生,并将其归因于凝血因子的丢失、消耗和稀释,以及由酸中毒和低体温导致的凝血因子功能障碍。事实上,烻凝血病在创伤的极早期、接受大量液体治疗之前就可以发生,并且和预后密切相关。约25%创伤患者入院初已发生凝血病。ISS≥45的患者60在一小时内发生。创伤性凝血功能障碍创伤性凝血病的概念54创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00255创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00256创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00257创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00258创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00259创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00260创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00261创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00262创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00263创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00264创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00265创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00266创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00267创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00268创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00269创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00270创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00271创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00272创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00273创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00274创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00275创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00276创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00277创伤性出血与凝血病处理策略课件整理_00278创伤性出血与凝血病处

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