肺癌的多学科治疗原则课件整理-002

人的差异在于业余时间肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则人的差异在于业余时间肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则肺癌是严重危害人民生命和健康的常见病,目前国内外肺癌的发病率和死亡率还在不断上升。肺癌在城市占男性恶性肿瘤死亡的38.08%,女性的16%,均居首位。肺癌的临床表现复杂,一般可归纳为原发肿块、胸内蔓延、远处播散及肺癌的肺外表现等症状。一、农村小学心理健康教育与德育工作整合概述心理健康教育是现有教育体系中的重要构成部分，在人才培养理念不断变化下，心理健康教育教学质量对学生成长更是具有直接影响。学生综合成长与发展中，德育同心理健康教育的影响不容忽视，大多数农村小学中，心理健康教育与德育工作在开展上缺乏有机联系，教师岗位设置上的现状更加导致两项教育进行融合的现实难度增大。新时期，虽然农村小学心理健康教育同德育工作整合的现实难度依然存在，整体教学资源十分有限，但农村基层教育工作者也务必要对各种教育教学资源进行综合统筹和运用，从而更好地将心理健康教育同德育进行融合。二、农村小学心理健康教育与德育工作开展现状分析1.基层教师对心理健康教育与德育工作认识不足农村小学中，很多基层教师对心理健康教育和德育工作的认识程度较低，这不仅导致心理健康教育和德育工作开展综合状况较差，也使得两项基本教育工作在开展上无法有较好的质量和效率。基础教育阶段，教师对于整体教育活动开展的驱动性较为明显，其对心理健康教育和德育工作在认识上的不充分也使得相应教育教学活动开展很难顺利进行。在应试教育这一传统教育教学理念的影响下，农村心理健康教育及德育工作开展的偶发性特征十分明显。无法将心理健康教育与德育工作开展作为常态化工作也极易导致相应教育教学活动流于形式，从而致使原本不充足的教育资源出现不同程度的浪费。2.心理健康教育及德育工作开展过程中家庭参与感较弱在农村小学心理健康教育及德育工作开展中，很多学生家庭的参与感相对较弱，这一情形下，农村小学心理健康教育及德育工作虽然能够正常开展，但实际开展效率不尽如人意，在心理健康教育以及德育工作开展无法得到家庭参与和支持的情况下，很多创新程度高的教育教学方法也无法被充分应用到心理健康教育及德育工作开展中。不少农村中小学校领导以及教师忽视了家庭在心理健康教育及德育工作开展中的地位和作用，很多农村学生家长本身受教育程度较低，其对学生的心理健康教育及德育并不重视。农村家长在对子女教育上的认识上具有明显局限性，校内心理健康教育及德育工作开展也极为困难。3.心理健康教育与德育工作内在联系较弱农村小学心理健康教育与德育工作开展中内在联系较弱这一问题较为显著，由于心理健康教育同德育工作无法产生有效联系，很多农村小学不得不消耗更多的教育教学资源，心理健康教育同德育工作无法产生较好联系，农村小学也无法就教育教学活动进行较好的规划。由于农村小学中很多教师通常要承担多个学科的教学任务，教学压力相对较高。当学校内部无法将心理健康教育与德育工作进行较好联系，心理健康教育同德育工作进行整合的现实难度也会不断增加。4.心理健康教育与德育整体效率低下当前，农村小学心理健康教育同德育工作开展状况并不良好，整体教育教学效率更是较之其他学科明显低下。但心理健康教育与德育工作本身与一般性学科教学存在很大差异，诸多优秀的创新教学法也无法被简单套用到心理健康教育及德育工作之中。正因如此，农村小学中心理健康教育与德育工作开展效率很难获得提升。部分农村小学班主任是实际意义上的心理健康教育及德育工作开展的主体，心理健康教育及德育工作开展的专业性也无法得到保障。三、农村小学心理健康教育与德育工作整合的建?h1.增强基层教师心理健康教育与德育工作整合开展意识农村基层教师对心理健康教育及德育工作整合开展的认识程度需要不断加深，农村小学的班主任以及品德课教师更要承担一定的心理健康教育及德育工作开展责任。建议农村小学借助新课改不断深入这一契机，组织教职员工进行教育思想与教育意识的培训，他们在对心理健康教育与德育有了清晰完整认识后，相应的教育教学整合性尝试才能较好贯彻和落实。教师群体对心理健康教育及德育工作整合进行的努力也能更好地转化为教育教学成果。2.依托家庭教育提升心理健康教育与德育整合程度家庭教育对于任何阶段的学校教育均会产生直接影响，基础教育阶段心理健康教育与德育的整合也应当发挥出家庭教育的重要作用，在家庭教育能够与学校教育达成同步后，家庭教育相关教育属性明显的活动开展也能为心理健康教育同德育工作的整合提供帮助。例如，农村小学可以向学生布置一些与家长相关的心理健康教育活动任务（如防性侵教育），在学生与学生家长可以共同参与到心理健康教育和德育工作中时，农村小学心理健康教育同德育工作整合的难度可以有效降低，这对于增强心理健康教育同德育工作的整合程度也有较大帮助。3.提升心理健康教育与德育工作内部关联在农村小学中，心理健康教育同德育工作的整合也要求农村小学提升心理健康教育同德育工作开展间的内部关联，在内部关联性不断增强下，心理健康教育同德育工作整合的环境也能得到优化。例如，农村小学可以设置专门的心理健康教育室，并在心理健康教师对学生进行心理健康教育时适当进行德育工作开展的尝试。班主任作为与学生群体联系最为密切的教职员工，其在班级日常管理中也要注重心理健康教育同德育工作开展间的关联，从而使得日常教学及管理活动开展可以为心理健康教育同德育工作的整合提供帮助。4.借助多样化手段提升心理健康教育与德育工作效率农村小学心理健康教育同德育工作的整合也要注重整体效率的提升。基础教育阶段创新趋势明显的背景下，借助多样化教育教学手段进行教学创新也是较好选择。例如，农村小学可以将具备心理健康教育及德育特征的实践活动作为创新教学选择，通过定期开展系列活动并组织学生积极参加的做法，相应活动的心理健康教育及德育属性能够得到较好彰显。农村学校及教师对学生表现进行观察、对实践性活动成果进行评估，也能发现其在心理健康教育同德育工作整合上存在的优势与劣势，这对于进行后续整合性教育尝试也有很大帮助。农村小学中，进行心理健康教育与德育工作的整合需要得到学校领导与教师的应有重视，整合心理健康教育与德育工作相关尝试也要落到实处。值得注意的是，不同农村小学在心理健康教育与德育工作开展上的实际状况不尽相同，这也要求相关学校在进行心理健康教育与德育工作整合时较好地对基础教育情况予以参考，并在从实际出发基本原则指导下进行具体的心理健康教育和德育工作整合尝试。在中职语文教学改革中，教师要时刻思考：应该给学生创设一个什么样的语文课堂？在教学过程中，教师要从中职学生的专业出发，结合语文学科的特点，充分挖掘教学资源，进行教学创新和拓展，让学生在学习实践中掌握语文知识，真正实现以学生为主体的课堂。在教学活动中，教师要给学生提供一个自由开放的探索空间，让他们在深入思考的过程中掌握课文内容，提高他们的自主学习能力，让他们能把课内学习和课外探究结合起来，促进语文综合素质的提高。一、创设多媒体课堂，让学生主动思考探究随着创新教育的进行，教师在开展中职语文教学中，要改变传统教学中枯燥的教学方式，把多媒体引入到语文课堂中，给学生的学习提供丰富的资源，激发他们的学习兴趣，让他们在生动、直观的课堂教学中发挥思维的活跃性，主动分析和思考课文内容。在多媒体教学的引导下，把学生的思维和课文通过多媒体联系起来，让他们能在已有语文知识的基础上进行分析，使他们能深刻理解课文内容，感受到语文学习的乐趣。在多媒体教学中，教师要根据教材内容选择多媒体教学资源，运用图片、声音、动态视频给学生创造一个丰富、宽广的学习空间，让他们在探究过程中体会到学习的乐趣，激发思维的活跃性，使课堂教学在多媒体的促进作用下取得高质量的教学效果，大大提升学生的探究能力。二、结合想象进行教?W，发展学生的语文创新思维想象能够促进学生思维灵活性的发展，让他们在自由的思维空间中对课文内容进行多方面、多角度的探究，有利于加深他们的理解，获得独特的学习感悟。在中职语文教学中，教师在让学生分析课文内容时，为了让他们深刻理解课文内容，可以引导他们进行自由的想象。通过想象，学生能根据课文内容在脑海中形成生动、美丽的情境，让他们深入体会课文内容，获得深刻的理解。例如，在教学《荷花淀》时，教师在让学生阅读了课文内容之后，让他们根据“她像坐在一片洁白的雪地上，也像坐在一片洁白的云彩上。”“她们奔着那不知道有几亩大小的荷花淀去，那一望无边挤得密密层层的大荷叶迎着阳光舒展开，就像铜墙铁壁一样。粉色荷花箭高高地挺出来，是监视白洋淀的哨兵吧。”进行充分的想象。通过想象，学生体会到了课文以景写人，情景相生的巧妙。在想象环节，学生了解了水乡游击战的特点，体会了根据地人民同仇敌忾的心理和克敌制胜的信念，充分激发他们的情感，让他们融入到课文中的场景中，激发他们的爱国主义情感。三、设计开放性的课堂，发挥学生的主体作用在创新教学中，学生是教学活动的主体，要实现中职语文教学的高效进行，教师要在设计教学时从中职学生的兴趣和掌握的语文基础知识出发，根据课文内容设计开放性的语文课堂，让学生在没有压力的状态下进行学习，能有效提高学生对课文内容的探究兴趣，让他们获得深刻的感悟。例如，在教学《石缝间的生命》时，教师可以给学生创设开放性的课堂，让他们在自由的学习环境中进行课文探究，通过深入思考理解石缝得的生命的生长特点，了解作者所赞美的精神与讴歌的人。在自主探究完成后，教师可以让学生进行讨论，把自己的观点和看法说出来。通过讨论交流，学生了解了更多分析课文的方法，使他们全面深刻地理解课文内容，提高学习能力。四、丰富阅读形式，激发学生的阅读兴趣阅读是积累知识的重要途径，通过阅读课文内容，能让学生掌握文字中蕴含的深意和情感。在阅读中，学生能学习课文的描写方法和好词好句的运用。在阅读过程中，教师要设计丰富的阅读形式，让学生在趣味性的阅读中产生兴趣，积极主动地参与到阅读活动中。例如，在教学《雷雨》时，教师可以让学生把表演和阅读结合起来，使他们通过阅读体会课文中人物的特点和心理活动，并运用肢体动作进行表演。通过形象生动的表演，使课堂教学在活跃的氛围中进行，让他们深刻理解课文内容，了解造成课文中人物命运的时代背景，促进他们语文思维的深入发展。在教学《故乡的榕树》时，教师可以让学生自主选择喜欢的段落进行阅读，在阅读中分析该段落在文中的作用和表达的内容，学习语句的描写和运用。通过自由丰富的阅读方式，让学生的语文思维得到了发展，使他们能在阅读中对课文内容进行多层面的分析和思考，发展他们思维的深刻性，丰富他们的知识量，使他们的语文综合素质获得有效提升。五、进行课外拓展，提高学生收集语文信息的能力在中职语文教学中，教师不仅要让学生在课堂上通过学习掌握课文中的知识，还要让他们进行课外拓展，通过自主探究获得更多的知识，提高他们收集语文信息和处理信息的能力，在拓宽他们思维面的基础上，提高他们的探究能力，为他们进行进一步的深入学习打好基础。在进行课外拓展时，教师可以充分运用教材中的课文，给学生提出具有悬念的问题，激发他们的兴趣，让他们在课外时间主动通过网络和相关书籍进行查阅。通过积极的阅读和思考，学生能把从课外学习中收集到的信息和课文内容建立联系，促进他们思维的深入发展，使他们深刻的掌握所学内容。例如，在教学苏轼的《赤壁赋》时，教师在让学生掌握了课文的主要内容后，深入体会课文的精美高妙，可以让学生在课外时间查阅苏轼生活的时代背景，以及创作《赤壁赋》时的原因和情感。通过主动查阅，学生对苏轼的生平有了深入的理解，在分析课文内容时，能够在景、情、理交融的情境中体会作者乐观旷达的人生态度，加深他们对课文的理解。总之，在中职语文教学中，教师要在教学活动中贯彻素质教育的理念，从发展学生的语文学习能力和综合素质入手进行教学设计，让他们在自由、开放的学习环境中发挥自己的创造性思维，深入理解课文内容，拓宽思维面。在教学过程中，教师要把课内教学和课外教学结合起来，让学生通过课内学习掌握扎实的基础知识，通过课外学习拓宽知识面，提高他们的探究能力，使语文教学真正做到发展学生素质，提升学生的语文综合能力。人的差异在于业余时间肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则1肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则2肺癌是严重危害人民生命和健康的常见病,目前国内外肺癌的发病率和死亡率还在不断上升。肺癌在城市占男性恶性肿瘤死亡的38.08%,女性的16%,均居首位。肺癌的临床表现复杂,一般可归纳为原发肿块、胸内蔓延、远处播散及肺癌的肺外表现等症状。肺癌是严重危害人民生命和健康的常见病,3中心型和周围型肺癌的首发症状和X线征可不同,其诊断应主要争取组织病理学或细胞学证实,这涉及到最有效治疗的选择。从治疗角度出发,目前世界上均倾向于将两类生物学行为不同的肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞性肺癌(NSCLC)。但影像学及临床表现亦十分重要。中心型和周围型肺癌的首发症状和X线征可4肺癌的治疗效果多年来一直没有显著提高,总的治愈率仅为10%左右,其原因一方面由于其生物学特性十分复杂、恶性程度高且多药耐药。另一方面关键还在80%以上的肺癌在确诊时已属晚期,而早期诊断是提高治愈率的有效途径。肺癌的治疗效果多年来一直没有显著提高,5国内外有关研究人员对肺癌的早期诊断、多学科治疗及预后等进行了深入研究,取得了不菲的成绩。下面就将最近的部分成果汇报如下:一、肺癌的早期诊断:1、定期查体:胸透、胸片仍是目前肺癌早期诊断的最有效的方法。现在尚无准确、敏感的肿瘤标志物国内外有关研究人员对肺癌的早期诊断、多学62、基础医学的研究成果让肿瘤的早期诊断出现了新的转机,利用检测外周血及痰中癌基因、抑癌基因及微卫星不稳定性的改变来达到真正意义上的早期诊断。ras基因家族、erb-B族癌基因;p53抑癌基因;第3、6、9条染色体上的微卫星位点。英国的Ahrend应用支气管肺泡灌洗液(BAL)检测K-ras基因、突变的p53基因以及15个敏感的微卫星位点,结果明显提高了肺癌的早期诊断率。2、基础医学的研究成果让肿瘤的早期诊断出7美国的Sozi等则报道了血浆中检测微卫星不稳定性,结果43%的临床I期及45%的肿瘤最大直径小于2cm的惠者血浆微卫星不稳定性阳性,从而极大地提高了NSCLC早期诊断的检出率。总之,目前的检测方法操作繁琐、技术含量高、费用昂贵,难以普及。美国的Sozi等则报道了血浆中检测微卫星8二、肺癌的多学科治疗原则:肿瘤多学科治疗的定义是:根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病理)和发展趋向,合理地、有计划地综合应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率和病人的生活质量。肺癌的综合治疗优于单一治疗已为学术界公认。二、肺癌的多学科治疗原则:9(一)小细胞肺癌的综合治疗化疗和放疗目前仍是治疗小细胞肺癌的最主要方法,放化疗近期疗效都较好,有效率在80%以上。60%左右治疗后可达完全缓解,但远期结果较差,Seifter和Ihde分析了过去二十年文献报告中5年生存率,局限期为7%(58/862),广泛期为1%(14/1144)。最近的几组报告有了定的提高,但差异很大。近年来一个重大的发展是加入外科治疗。(一)小细胞肺癌的综合治疗10小细胞肺癌(SCLC)的治疗特点占肺癌10-25%,平均自然生存期仅3-6个月。SCLC的临床生物学特点:1恶性度高一治疗要及时+强有力,·2.临床分期极为重要一常规检查+骨髓穿刺or活检,reCT,3倍增时间短(TD)759天,>90%已有外侵十远道转移,小细胞肺癌(SCLC)的治疗特点11肺癌的多学科治疗原则课件整理_00212肺癌的多学科治疗原则课件整理_00213肺癌的多学科治疗原则课件整理_00214肺癌的多学科治疗原则课件整理_00215肺癌的多学科治疗原则课件整理_00216肺癌的多学科治疗原则课件整理_00217肺癌的多学科治疗原则课件整理_00218肺癌的多学科治疗原则课件整理_00219肺癌的多学科治疗原则课件整理_00220肺癌的多学科治疗原则课件整理_00221肺癌的多学科治疗原则课件整理_00222肺癌的多学科治疗原则课件整理_00223肺癌的多学科治疗原则课件整理_00224肺癌的多学科治疗原则课件整理_00225肺癌的多学科治疗原则课件整理_00226肺癌的多学科治疗原则课件整理_00227肺癌的多学科治疗原则课件整理_00228肺癌的多学科治疗原则课件整理_00229肺癌的多学科治疗原则课件整理_00230肺癌的多学科治疗原则课件整理_00231肺癌的多学科治疗原则课件整理_00232肺癌的多学科治疗原则课件整理_00233肺癌的多学科治疗原则课件整理_00234肺癌的多学科治疗原则课件整理_00235肺癌的多学科治疗原则课件整理_00236肺癌的多学科治疗原则课件整理_00237肺癌的多学科治疗原则课件整理_00238肺癌的多学科治疗原则课件整理_00239

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困40人的差异在于业余时间肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则人的差异在于业余时间肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则肺癌是严重危害人民生命和健康的常见病,目前国内外肺癌的发病率和死亡率还在不断上升。肺癌在城市占男性恶性肿瘤死亡的38.08%,女性的16%,均居首位。肺癌的临床表现复杂,一般可归纳为原发肿块、胸内蔓延、远处播散及肺癌的肺外表现等症状。一、农村小学心理健康教育与德育工作整合概述心理健康教育是现有教育体系中的重要构成部分，在人才培养理念不断变化下，心理健康教育教学质量对学生成长更是具有直接影响。学生综合成长与发展中，德育同心理健康教育的影响不容忽视，大多数农村小学中，心理健康教育与德育工作在开展上缺乏有机联系，教师岗位设置上的现状更加导致两项教育进行融合的现实难度增大。新时期，虽然农村小学心理健康教育同德育工作整合的现实难度依然存在，整体教学资源十分有限，但农村基层教育工作者也务必要对各种教育教学资源进行综合统筹和运用，从而更好地将心理健康教育同德育进行融合。二、农村小学心理健康教育与德育工作开展现状分析1.基层教师对心理健康教育与德育工作认识不足农村小学中，很多基层教师对心理健康教育和德育工作的认识程度较低，这不仅导致心理健康教育和德育工作开展综合状况较差，也使得两项基本教育工作在开展上无法有较好的质量和效率。基础教育阶段，教师对于整体教育活动开展的驱动性较为明显，其对心理健康教育和德育工作在认识上的不充分也使得相应教育教学活动开展很难顺利进行。在应试教育这一传统教育教学理念的影响下，农村心理健康教育及德育工作开展的偶发性特征十分明显。无法将心理健康教育与德育工作开展作为常态化工作也极易导致相应教育教学活动流于形式，从而致使原本不充足的教育资源出现不同程度的浪费。2.心理健康教育及德育工作开展过程中家庭参与感较弱在农村小学心理健康教育及德育工作开展中，很多学生家庭的参与感相对较弱，这一情形下，农村小学心理健康教育及德育工作虽然能够正常开展，但实际开展效率不尽如人意，在心理健康教育以及德育工作开展无法得到家庭参与和支持的情况下，很多创新程度高的教育教学方法也无法被充分应用到心理健康教育及德育工作开展中。不少农村中小学校领导以及教师忽视了家庭在心理健康教育及德育工作开展中的地位和作用，很多农村学生家长本身受教育程度较低，其对学生的心理健康教育及德育并不重视。农村家长在对子女教育上的认识上具有明显局限性，校内心理健康教育及德育工作开展也极为困难。3.心理健康教育与德育工作内在联系较弱农村小学心理健康教育与德育工作开展中内在联系较弱这一问题较为显著，由于心理健康教育同德育工作无法产生有效联系，很多农村小学不得不消耗更多的教育教学资源，心理健康教育同德育工作无法产生较好联系，农村小学也无法就教育教学活动进行较好的规划。由于农村小学中很多教师通常要承担多个学科的教学任务，教学压力相对较高。当学校内部无法将心理健康教育与德育工作进行较好联系，心理健康教育同德育工作进行整合的现实难度也会不断增加。4.心理健康教育与德育整体效率低下当前，农村小学心理健康教育同德育工作开展状况并不良好，整体教育教学效率更是较之其他学科明显低下。但心理健康教育与德育工作本身与一般性学科教学存在很大差异，诸多优秀的创新教学法也无法被简单套用到心理健康教育及德育工作之中。正因如此，农村小学中心理健康教育与德育工作开展效率很难获得提升。部分农村小学班主任是实际意义上的心理健康教育及德育工作开展的主体，心理健康教育及德育工作开展的专业性也无法得到保障。三、农村小学心理健康教育与德育工作整合的建?h1.增强基层教师心理健康教育与德育工作整合开展意识农村基层教师对心理健康教育及德育工作整合开展的认识程度需要不断加深，农村小学的班主任以及品德课教师更要承担一定的心理健康教育及德育工作开展责任。建议农村小学借助新课改不断深入这一契机，组织教职员工进行教育思想与教育意识的培训，他们在对心理健康教育与德育有了清晰完整认识后，相应的教育教学整合性尝试才能较好贯彻和落实。教师群体对心理健康教育及德育工作整合进行的努力也能更好地转化为教育教学成果。2.依托家庭教育提升心理健康教育与德育整合程度家庭教育对于任何阶段的学校教育均会产生直接影响，基础教育阶段心理健康教育与德育的整合也应当发挥出家庭教育的重要作用，在家庭教育能够与学校教育达成同步后，家庭教育相关教育属性明显的活动开展也能为心理健康教育同德育工作的整合提供帮助。例如，农村小学可以向学生布置一些与家长相关的心理健康教育活动任务（如防性侵教育），在学生与学生家长可以共同参与到心理健康教育和德育工作中时，农村小学心理健康教育同德育工作整合的难度可以有效降低，这对于增强心理健康教育同德育工作的整合程度也有较大帮助。3.提升心理健康教育与德育工作内部关联在农村小学中，心理健康教育同德育工作的整合也要求农村小学提升心理健康教育同德育工作开展间的内部关联，在内部关联性不断增强下，心理健康教育同德育工作整合的环境也能得到优化。例如，农村小学可以设置专门的心理健康教育室，并在心理健康教师对学生进行心理健康教育时适当进行德育工作开展的尝试。班主任作为与学生群体联系最为密切的教职员工，其在班级日常管理中也要注重心理健康教育同德育工作开展间的关联，从而使得日常教学及管理活动开展可以为心理健康教育同德育工作的整合提供帮助。4.借助多样化手段提升心理健康教育与德育工作效率农村小学心理健康教育同德育工作的整合也要注重整体效率的提升。基础教育阶段创新趋势明显的背景下，借助多样化教育教学手段进行教学创新也是较好选择。例如，农村小学可以将具备心理健康教育及德育特征的实践活动作为创新教学选择，通过定期开展系列活动并组织学生积极参加的做法，相应活动的心理健康教育及德育属性能够得到较好彰显。农村学校及教师对学生表现进行观察、对实践性活动成果进行评估，也能发现其在心理健康教育同德育工作整合上存在的优势与劣势，这对于进行后续整合性教育尝试也有很大帮助。农村小学中，进行心理健康教育与德育工作的整合需要得到学校领导与教师的应有重视，整合心理健康教育与德育工作相关尝试也要落到实处。值得注意的是，不同农村小学在心理健康教育与德育工作开展上的实际状况不尽相同，这也要求相关学校在进行心理健康教育与德育工作整合时较好地对基础教育情况予以参考，并在从实际出发基本原则指导下进行具体的心理健康教育和德育工作整合尝试。在中职语文教学改革中，教师要时刻思考：应该给学生创设一个什么样的语文课堂？在教学过程中，教师要从中职学生的专业出发，结合语文学科的特点，充分挖掘教学资源，进行教学创新和拓展，让学生在学习实践中掌握语文知识，真正实现以学生为主体的课堂。在教学活动中，教师要给学生提供一个自由开放的探索空间，让他们在深入思考的过程中掌握课文内容，提高他们的自主学习能力，让他们能把课内学习和课外探究结合起来，促进语文综合素质的提高。一、创设多媒体课堂，让学生主动思考探究随着创新教育的进行，教师在开展中职语文教学中，要改变传统教学中枯燥的教学方式，把多媒体引入到语文课堂中，给学生的学习提供丰富的资源，激发他们的学习兴趣，让他们在生动、直观的课堂教学中发挥思维的活跃性，主动分析和思考课文内容。在多媒体教学的引导下，把学生的思维和课文通过多媒体联系起来，让他们能在已有语文知识的基础上进行分析，使他们能深刻理解课文内容，感受到语文学习的乐趣。在多媒体教学中，教师要根据教材内容选择多媒体教学资源，运用图片、声音、动态视频给学生创造一个丰富、宽广的学习空间，让他们在探究过程中体会到学习的乐趣，激发思维的活跃性，使课堂教学在多媒体的促进作用下取得高质量的教学效果，大大提升学生的探究能力。二、结合想象进行教?W，发展学生的语文创新思维想象能够促进学生思维灵活性的发展，让他们在自由的思维空间中对课文内容进行多方面、多角度的探究，有利于加深他们的理解，获得独特的学习感悟。在中职语文教学中，教师在让学生分析课文内容时，为了让他们深刻理解课文内容，可以引导他们进行自由的想象。通过想象，学生能根据课文内容在脑海中形成生动、美丽的情境，让他们深入体会课文内容，获得深刻的理解。例如，在教学《荷花淀》时，教师在让学生阅读了课文内容之后，让他们根据“她像坐在一片洁白的雪地上，也像坐在一片洁白的云彩上。”“她们奔着那不知道有几亩大小的荷花淀去，那一望无边挤得密密层层的大荷叶迎着阳光舒展开，就像铜墙铁壁一样。粉色荷花箭高高地挺出来，是监视白洋淀的哨兵吧。”进行充分的想象。通过想象，学生体会到了课文以景写人，情景相生的巧妙。在想象环节，学生了解了水乡游击战的特点，体会了根据地人民同仇敌忾的心理和克敌制胜的信念，充分激发他们的情感，让他们融入到课文中的场景中，激发他们的爱国主义情感。三、设计开放性的课堂，发挥学生的主体作用在创新教学中，学生是教学活动的主体，要实现中职语文教学的高效进行，教师要在设计教学时从中职学生的兴趣和掌握的语文基础知识出发，根据课文内容设计开放性的语文课堂，让学生在没有压力的状态下进行学习，能有效提高学生对课文内容的探究兴趣，让他们获得深刻的感悟。例如，在教学《石缝间的生命》时，教师可以给学生创设开放性的课堂，让他们在自由的学习环境中进行课文探究，通过深入思考理解石缝得的生命的生长特点，了解作者所赞美的精神与讴歌的人。在自主探究完成后，教师可以让学生进行讨论，把自己的观点和看法说出来。通过讨论交流，学生了解了更多分析课文的方法，使他们全面深刻地理解课文内容，提高学习能力。四、丰富阅读形式，激发学生的阅读兴趣阅读是积累知识的重要途径，通过阅读课文内容，能让学生掌握文字中蕴含的深意和情感。在阅读中，学生能学习课文的描写方法和好词好句的运用。在阅读过程中，教师要设计丰富的阅读形式，让学生在趣味性的阅读中产生兴趣，积极主动地参与到阅读活动中。例如，在教学《雷雨》时，教师可以让学生把表演和阅读结合起来，使他们通过阅读体会课文中人物的特点和心理活动，并运用肢体动作进行表演。通过形象生动的表演，使课堂教学在活跃的氛围中进行，让他们深刻理解课文内容，了解造成课文中人物命运的时代背景，促进他们语文思维的深入发展。在教学《故乡的榕树》时，教师可以让学生自主选择喜欢的段落进行阅读，在阅读中分析该段落在文中的作用和表达的内容，学习语句的描写和运用。通过自由丰富的阅读方式，让学生的语文思维得到了发展，使他们能在阅读中对课文内容进行多层面的分析和思考，发展他们思维的深刻性，丰富他们的知识量，使他们的语文综合素质获得有效提升。五、进行课外拓展，提高学生收集语文信息的能力在中职语文教学中，教师不仅要让学生在课堂上通过学习掌握课文中的知识，还要让他们进行课外拓展，通过自主探究获得更多的知识，提高他们收集语文信息和处理信息的能力，在拓宽他们思维面的基础上，提高他们的探究能力，为他们进行进一步的深入学习打好基础。在进行课外拓展时，教师可以充分运用教材中的课文，给学生提出具有悬念的问题，激发他们的兴趣，让他们在课外时间主动通过网络和相关书籍进行查阅。通过积极的阅读和思考，学生能把从课外学习中收集到的信息和课文内容建立联系，促进他们思维的深入发展，使他们深刻的掌握所学内容。例如，在教学苏轼的《赤壁赋》时，教师在让学生掌握了课文的主要内容后，深入体会课文的精美高妙，可以让学生在课外时间查阅苏轼生活的时代背景，以及创作《赤壁赋》时的原因和情感。通过主动查阅，学生对苏轼的生平有了深入的理解，在分析课文内容时，能够在景、情、理交融的情境中体会作者乐观旷达的人生态度，加深他们对课文的理解。总之，在中职语文教学中，教师要在教学活动中贯彻素质教育的理念，从发展学生的语文学习能力和综合素质入手进行教学设计，让他们在自由、开放的学习环境中发挥自己的创造性思维，深入理解课文内容，拓宽思维面。在教学过程中，教师要把课内教学和课外教学结合起来，让学生通过课内学习掌握扎实的基础知识，通过课外学习拓宽知识面，提高他们的探究能力，使语文教学真正做到发展学生素质，提升学生的语文综合能力。人的差异在于业余时间肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则41肺癌的多学科治疗原则肺癌的多学科治疗原则42肺癌是严重危害人民生命和健康的常见病,目前国内外肺癌的发病率和死亡率还在不断上升。肺癌在城市占男性恶性肿瘤死亡的38.08%,女性的16%,均居首位。肺癌的临床表现复杂,一般可归纳为原发肿块、胸内蔓延、远处播散及肺癌的肺外表现等症状。肺癌是严重危害人民生命和健康的常见病,43中心型和周围型肺癌的首发症状和X线征可不同,其诊断应主要争取组织病理学或细胞学证实,这涉及到最有效治疗的选择。从治疗角度出发,目前世界上均倾向于将两类生物学行为不同的肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞性肺癌(NSCLC)。但影像学及临床表现亦十分重要。中心型和周围型肺癌的首发症状和X线征可44肺癌的治疗效果多年来一直没有显著提高,总的治愈率仅为10%左右,其原因一方面由于其生物学特性十分复杂、恶性程度高且多药耐药。另一方面关键还在80%以上的肺癌在确诊时已属晚期,而早期诊断是提高治愈率的有效途径。肺癌的治疗效果多年来一直没有显著提高,45国内外有关研究人员对肺癌的早期诊断、多学科治疗及预后等进行了深入研究,取得了不菲的成绩。下面就将最近的部分成果汇报如下:一、肺癌的早期诊断:1、定期查体:胸透、胸片仍是目前肺癌早期诊断的最有效的方法。现在尚无准确、敏感的肿瘤标志物国内外有关研究人员对肺癌的早期诊断、多学462、基础医学的研究成果让肿瘤的早期诊断出现了新的转机,利用检测外周血及痰中癌基因、抑癌基因及微卫星不稳定性的改变来达到真正意义上的早期诊断。ras基因家族、erb-B族癌基因;p53抑癌基因;第3、6、9条染色体上的微卫星位点。英国的Ahrend应用支气管肺泡灌洗液(BAL)检测K-ras基因、突变的p53基因以及15个敏感的微卫星位点,结果明显