临床检验基础试题库

第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题(A型题)成人静脉采血时，通常采血的部位是A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D内踝静脉E股静脉B静脉采血时，错误的操作是 (A从内向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀D4.EDTA盐抗凝剂不宜用于(A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验E枸橼酸钠的抗凝原理是 ("A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原D关于抗凝剂，错误的叙述是 (AEDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶出的辅因子而抗凝D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液A对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是 ("A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定C对V因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾，钠和氯的测定ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是 ("AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸橼酸钠A11.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A抗凝血酶IB抗凝血酶nC抗凝血酶出D抗凝血酶IVE抗凝血酶VC关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是 (A草酸钾可使红细胞缩小B草酸铵可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定E目前应用较少C凝血象检查时，抗凝剂最好用(AEDTA-K2B38g/dl枸橼酸钠C109mmol/L枸橼酸钠D肝素E草酸钠C关于细胞成分的特性，正确的说法是 ("A嗜酸性颗粒为酸性物质B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质DHb为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质D关于瑞氏染色，错误的说法是A室温越高，染色时间越短B染液浓度越高，染色时间越短C细胞数量越多，染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液DAccordingtothedemandoftheICSH,thebest("("anticoagulantforthebloodroutinetestsisBB对红、白细胞形态的影响很小C对血小板计数影响较小DICSH建议，血细胞计数用 EDTA-Na2作抗凝剂E适合作凝血象检查BC不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是A红细胞渗透脆性试验B血细胞比容测定C临床生化分析D白细胞分类计数E血小板凝集功能检查DE枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于A红细胞沉降率测定B血细胞比容测定C血液保养液D血栓与出血检查E肝功能检查ACD关于肝素，正确的说法有A可加强抗凝血酶出的作用B有对抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E适合于血液学一般检查ABCD一张良好的血涂片的标准是A厚薄适宜B头体尾明显C细胞分布要均匀D血膜边缘要整齐E血膜长度占载玻片长度的3/4左右ABCD可影响手工法计数血细胞的结果是A吸血快速B用力挤压C吸管内有残余酒精D充液过多E产生气泡BCDE关于改良 Neubauer氏计数板的结构， 正确的叙述是A整个计数池被划成 9个大方格B中央大方格用单线划成 25个中方格C每个中方格用双线划成 16个小方格AtrisodiumcitrateBsodiumoxalateCEDTA-Na2DEDTA-K2Eheparin[Key]DAsananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedinARBCBWBCCPLTDDCEcoagulationtests多项选择题（X型题）真空采血的优点是A特别适用于病房和野外流动采血B可避免对医护人员的感染C可避免标本间的交叉污染D可减少溶血现象E不能有效保护血液有形成分ABCD静脉采血时，导致溶血的原因包括A注射器和容器不干净B未取下针头直接用力将血液注入容器C抽血速度缓慢D抗凝血混合时用力过猛E分离血细胞时操作不慎ABDE关于毛细血管采血，正确的说法是A用于需血量少的试验B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C手指血比耳垂血结果恒定D采血部位皮肤应完整E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序ABCD毛细血管采血法的注意事项包括A采血部位不能有水肿等异常B采血针刺入深度以 4〜5mm^宜C消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作E进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序ACDE关于EDTA盐的应用，正确的叙述是A适合作血小板功能试验D每个大方格加上盖玻片后容积为 0.1mm3E每个小方格面积均为 1/400mm2AD造成计数室内血细胞分布不均的原因包括A充液前细胞悬液混匀不充分B稀释倍数不准C充液过多D产生气泡E充液后盖片被移动ACDE影响血涂片质量的原因是AHct高于正常B推片用力不匀C用未处理的新玻片D冬天适当延长染色时间E将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥ABC不宜用于血细胞形态观察的标本是AEDTA-K2抗凝血B未经抗凝的新鲜静脉血C枸橼酸钠抗凝血D肝素抗凝血E草酸盐抗凝血DE。第二章血液一般检验第一节红细胞检查一、重点红细胞目视法计数、Hb测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。二、难点Hb测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价和临床意义。各种异常红细胞形态及临床意义三、常见题型与习题单项选择题(A型题)关于血液的理化性质，错误的叙述是 ("A成人约3〜4LB约占成人体重的7〜9%C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D健康人血液pH值为7.35〜7.45E血浆渗量为290〜310mOsm/kgHOA有关红细胞的描述，正确的说法是 ("A红细胞平均寿命为100天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C衰老的红细胞主要在肝脏破坏D红细胞膜表面带正电荷E晚幼红细胞丧失分裂能力E引起生理性红细胞增多的因素不包括(A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐惧E新生儿B不会引起红细胞生理性增多的因素是 (A兴奋B恐惧C高气压D剧烈体力劳动E冷水浴C脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是 ("A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D单纯红细胞再生障碍性贫血E多发性骨髓瘤B骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是 (A多发性骨髓瘤B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D铁粒幼细胞性贫血E单纯红细胞再生障碍性贫血A造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症A红细胞膜缺陷所致的贫血是 (A巨幼细胞性贫血BHb病C遗传性球形红细胞增多症D铁粒幼细胞性贫血E缺铁性贫血C新生儿红细胞计数的参考值为(A(4.0〜5.0)X1012/LB(5.0〜6.0)X1012/LC(6.0〜7.0)X1012/LD(7.0〜7.5)X1012/LE(7.5〜8.0)X1012/LC被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(AAHD575测定法B沙利氏法CSLS法DHiCN法EHiN3法D正常情况下，外周血中 Hb主要为("A 还原 HbB 高铁 HbC 硫化 HbD 碳氧 HbE 氧合 HbE若计数5个中方格中红细胞总数为 350个，按法定计量单位，应报告为(A350万/mm3B350万/科lC3.5X106/LD3.5X109/LE3.5X1012/LE符合大细胞性贫血的是A恶性贫血B缺铁性贫血C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E铁粒幼红细胞性贫血A红细胞大小明显不均常见于A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C失血性贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血B44.关于有核红细胞，正确的说法是 (A正常成人外周血中偶见B刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C外周血中出现常表示红系增生减低D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到B46.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是 (A溶血性贫血B再生障碍性贫血C类白血病反应D红白血病E白血病B属于典型的小细胞低色素性贫血的是 ("A再生障碍性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E早期珠蛋白生成障碍性疾病C单纯小细胞性贫血的病因不包括 (A慢性肝炎B慢性肾小球肾炎C尿毒症D慢性失血E肾病综合征D患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是 ("AMCVv80flBMCHV27pgCMCHC340g/LDHb95g/LERBC3.5X1012/LC典型的缺铁性贫血，红细胞与 Hb浓度间的关系为(A红细胞数量与Hb浓度平行减少B红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C红细胞数量减少，而Hb浓度在止常范围内D红细胞发育过程中，胞质落后于胞核DHb浓度减少比红细胞数量减少更明显E红细胞大小不均EHb浓度升高，红细胞数量减低DD64.关于红细胞平均指数，正确的叙述是 ("55.有关缺铁性贫血，错误的叙述是 (AMCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度A以小红细胞为主BMCV是指每个RBC勺平均体积B以低色素性红细胞为主CMCHC是指每个RBC勺平均Hb量C可见环形红细胞DMCHC#■位为pg/flD红细胞大小不一E红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的E红细胞中央淡染区消失EB65,关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)错误的叙述56.患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血是("A正常人的参考范围是 320〜360g/LAMCV>92flB巨幼细胞性贫血时升高BMCH>31PgC正常细胞性贫血时正常CMCHC为320~360g/LD小细胞低色素性贫血时降低D红细胞中央淡染区扩大E单纯小红细胞性贫血时正常ERDW为18.5%BD66.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(57.按贫血的MCV/RD怵类法，缺铁性贫血属于(”AMCV>正常，MCHE常,MCHCE常A小细胞均一性贫血BMCV＞正常，MCH：正常，MCHCE常B小细胞不均一性贫血CMCV>正常，MCH>iE常，MCHCE常C正常细胞均一性贫血DMCW正常，MCHE常,MCHCE常D大细胞均一性贫血EMCW正常，MCH：正常，MCHCE常E大细胞不均一性贫血CB67,患者MCVMCH匀升高，而MCHG^正常,最可能是 (58.不符合缺铁性贫血检查结果的是 (A急性失血性贫血AHb浓度正常B慢性失血性贫血BMCV降低C急性溶血性贫血CMCH降低D再生障碍性贫血DMCHC降彳氐E巨幼细胞性贫血ERDW升高EA68,患者MCVMCHMCHC匀小于正常，最可能是(59.慢性失血性贫血的红细胞形态是 ("A慢性肝病性贫血A大细胞性贫血B巨幼细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C慢性失血性贫血C正常细胞性贫血D急性失血性贫血D单纯小细胞性贫血E再生障碍性贫血E小细胞低色素贫血CE69.患者红细胞平均指数为：MCV78fl，MCH26pg，MCHC61.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是 (333g/L(AVitB12是DN贻成所必需的A正常红细胞性贫血B叶酸也是DN蛤成所必需的B巨幼细胞性贫血CDNA是细胞增殖的基本物质条件C大红细胞高色素性贫血

D小红细胞低色素性贫血C再生障碍性贫血E单纯小红细胞性贫血D巨幼细胞性贫血E70.患者红细胞平均指数为：MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g/L,最可能是(EB79自身免疫性溶血性贫血.红细胞分布宽度(RDW)是用于描述 ("A急性失血性贫血A红细胞数量的多少B再生障碍性贫血B血细胞比容的大小C急性溶血性贫血CHb浓度异质性D缺铁性贫血D平均血红蛋白含量E尿毒症E红细胞体积大小异质性D74.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是 (E80A关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是 (RDW：匕Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不A是指血细胞在全血中所占体积百分比等的程度B血细胞比容是一项相对值B95%以上的缺铁性贫血RDWE常C其高低与红细胞数量及大小有关CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D常用来诊断贫血并判断其严重程度D轻型3-珠蛋白生成障碍性疾病RDWI本正常E还可用来推断贫血疗效观察ERDW结合MCXM以进行新的贫血形态学分类A75.被WH第荐为Hct测定的首选常规方法是(B81,关于RDW/错误的说法是(A自动血细胞分析仪法ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B温氏(Wintrobe)法B是反映外周血中红细胞体积差异的参数CD比重测定法微量高速离心法CD可定量表示红细胞体积分布的离散程度是由血细胞分析仪直接测定而得ED76.放射性核素法血细胞比容降低见于(ED82可用于新的贫血形态学分类,关于RDW/错误的描述是 (A大面积烧伤A应用MCH/RD健行贫血形态学分类，可以替代一切贫B再生障碍性贫血血分类法C严重腹泻BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断D真性红细胞增多症CRDW正常，缺铁性贫血的可能性很小E慢性心肺疾患D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断B77.A成人RDW勺参考彳t范围为(”w11.6%EA83典型的再生障碍性贫血 RDWE常常用于网织红细胞的活体染色方法是 ("B0%〜12.6%A瑞氏染色C0%〜14.6%B普鲁士蓝染色D11.6%〜14.6%C姬姆萨染色E>14.6%D新亚甲基蓝染色D78.18.6%，其最可能的诊断是患者外周血涂片示红细胞较小、 中心淡染，RDW；(ED84糖原染色缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是A轻型珠蛋白生成障碍性贫血A网织红细胞无变化， RBU口Hb升高B缺铁性贫血B网织红细胞、RBC^Hb都无变化CC有核红细胞增多见于溶血性贫血D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E正常红细胞性贫血见于急性失血B确定有无贫血的最佳指标为("AMCV、MCH、MCHCBRBC、HbC网织红细胞计数DRDWE血沉BICSH推荐的血沉测定的参考方法是 (A温氏法B魏氏法C库氏法D潘氏法EZSR法B红细胞沉降率加快见于 (A良性肿瘤B系统性红癍狼疮C遗传性球形红细胞增多症D结核病静止期E心绞痛B血沉测定中，错误的要求是 (A采血后室温下必须 2h内完成B避免阳光直射C测定时最好是 18~25℃D37℃测定的结果可直接报告E37℃测定的结果需校正后报告D关于血沉的临床意义，错误的叙述是 (A风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B多发性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢E血沉减慢意义不大D关于血沉，正确的叙述是 ("A男性血沉比女性血沉快B儿童血沉常比老年人血沉快C良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常D妇女月经期血沉加快CRBC和Hb先升高，随后网织红细胞升高D网织红细胞先升高，随后 RBC^Hb升高E网织红细胞先下降，随后 RBC^Hb升高D溶血性贫血患者外周血中不会出现 (A幼稚红细胞B网织红细胞减少CMCHC正常DMCV正常EMCH正常B对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是 (ARBC升高BHb升高C网织红细胞升高D血小板升高E杆状核粒细胞升高C外周血中网织红细胞升高最明显的是 (A珠蛋白生成障碍性疾病B急性溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E缺铁性贫血B外周血中网织红细胞降低见于(A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时B95.某贫血患者外周血检查结果： RBC3.5X1012/L,网织红细胞百分率 15%，其网织红细胞绝对值应为 (A525/LB5.25X109/LC5.25X1012/LD525X109/LE52.5X1012/LD下列关联组合中，错误的叙述是 (A巨幼红细胞增多见于恶性贫血B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血E高原地区居民的血沉比平原地区居民快E高原地区居民的血沉比平原地区居民快D使血沉减慢的因素是 (A纤维蛋白原B丫-球蛋白C胆固醇D清蛋白EC反应蛋白D关于魏氏法测定血沉，正确描述的是 (A枸橼酸钠按 1:9比例抗凝血液B应于 37℃条件下测定C室温(25℃)测定结果需进行温度校正D需用专用的魏氏血沉管，内径为2.5mmE血沉管用后经水冲洗即可再次使用D108.红细胞对血沉的影响，正确的叙述是 (A红细胞直径越大，血沉越快B球形红细胞使血沉加快C镰形红细胞使血沉加快D贫血对血沉无影响E红细胞增多症可见血沉加快A对红细胞沉降率的描述，正确的说法是 (A血沉的改变具有较高的特异性B红细胞数量减少，血沉加快C球蛋白可使血沉减慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉减慢B对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是 (A可以是正常细胞性贫血B可以是大细胞性贫血C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E合并脾功能亢进者，全血细胞减少D属于小细胞均一性贫血的是 (A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性疾病C再生障碍性贫血D急性失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血B患者外周血检查结果：RBC4.5X1012/L,Hb105g/L,Hct0.32,其MCVZ为(A23flB30flC51flD71flE144flD患者外周血检查结果： RBC3.5X1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCHZ为(A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/LC患儿，男，5岁，贫血貌。外周血检查结果：RBC3.5X1012/L,Hb75g/L,Hct0.26,该患者贫血可能是(A大细胞性贫血B小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E正常体积非均一性B患者，男，40岁，贫血外貌。外周血检查结果：MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,该患者贫血属(A巨幼细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E大细胞均一性C患者，女，28岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV103fl,MCH36PgMCHC350g/L。该患者贫血属(A巨幼细胞性贫血B小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E大细胞均一性A患者，女，患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV75fl，MCH26pg，MCHC332g/L，RDW17.5%WB或DC正常。该患者贫血属 （A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性B患者，女，25岁。15岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体检：皮肤粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果：Hb82g/L，RBC3.2X1012/L,Hct0.29,RDW18.5%该患者最可能的诊断是：（A珠蛋白生成障碍性疾病B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D急性失血性贫血E慢性感染性贫血C（120~121题共用题干 ）患者，女，28岁，怀孕30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果： RBC2.8X1012/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性E该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血D（122~123题共用题干 ）患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振 1月，近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果：RBC3.1X1012/L,Hb75g/L,Hct0.24，MCV77fl，MCH24pg，MCHC312g/L，RDW17.5%。该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性B该患者最可能的诊断为A肾性贫血BHb病性贫血C再生障碍性贫血D慢性失血性贫血E溶血性贫血D（124~125题共用题干）患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近 1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC2.5X1012/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg，MCHC330g/L。根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为A正常细胞性贫血B单纯小细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D大细胞性贫血E大细胞低色素性贫血D该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E骨髓病性贫血B（126~127题共用题干）患者，男，32岁，在拉萨工作 12年。外周血检查结果：RBC6.5X1012/L,Hb190g/L,Hct0.65。 （按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A血膜分布不均B血膜过窄C血膜过长D血膜过厚E血膜过薄DThefemaleadultThefemaleadult’sreferencearrangeofESR为得到满意结果，涂片时应注意采用A小血滴，大角度，慢速推片B小血滴，小角度，慢速推片C大血滴，大角度，快速推片D大血滴，大角度，慢速推片E大血滴，小角度，快速推片BThemaleadult’sreferencearrangeofRBCis(A(4.0〜5.5)X1012/LB(5.5〜6.0)X1012/LC(6.0〜6.5)X1012/LD(6.5〜7.0)X1012/LE(7.0〜7.5)X1012/LAis("A0〜10mm/hB0〜15mm/hC0〜20mm/hD0〜25mm/hE0〜30mm/hC多项选择题(X型题)引起生理性贫血的因素是A6个月〜2岁的婴幼儿B妊娠剧烈呕吐C妊娠中、晚期D长期高原生活E老年人ACE骨髓造血功能异常所致贫血见于A再生障碍性贫血B溶血性贫血C白血病D恶性肿瘤骨髓转移E巨幼细胞性贫血ACD关于红细胞参考值范围的变化，正确的叙述是A初生儿红细胞明显增高，但出生 1月后就逐渐下降B男性儿童在6〜7岁时最低C男T25〜30岁时达高峰D女f13〜15岁时达最峰E女性21〜35岁时最低BCDE小细胞低色素性贫血常见于A珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D白血病E急性溶血性贫血AB除正常人外，正细胞性红细胞亦可见于A铁粒幼红细胞性贫血B白血病C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血E急性失血性贫血BDE大红细胞可见于A 恶性贫血B 缺铁性贫血C 巨幼细胞性贫血D 再生障碍性贫血E 急性溶血性贫血AC对有核红细胞正确的叙述是A 正常成人外周血中不能见到B 正常成人外周血偶见C 出生 3 个月内的婴儿外周血中可见到少量D 出生 1 个月内的婴儿外周血可见到少量E 出生 1 周内的新生儿外周血可见到少量AE溶血性贫血时外周血涂片可见到A较多的嗜多性红细胞B有核红细胞C网织红细胞D明显的缗钱状形成E红细胞寿命缩短ABC有关溶血性贫血，正确的说法是A红细胞DNA合成障碍B可见嗜多色性红细胞C缺乏促红细胞生成素D红细胞表面积与体积的比例增大E网织红细胞升高BE严重缺铁性贫血患者外周血涂片A红细胞中央淡染区扩大B红细胞中央淡染区消失C可见红细胞大小不均D可见环形红细胞E可见嗜多色性红细胞ACDE巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见A红细胞大小不均B易见大红细胞C常见有核红细胞D红细胞中央淡染区消失E易见靶形红细胞ABD关于红细胞平均指数，错误的叙述是AMCV、MCHMCHU者之间无联系B贫血患者虽有RBC明显降低，但其平均指数可正常CMCV降彳氐，MCH条彳氐，其MCHC1一定降彳氐DMCV升高，MCFfb高，其MCHCL一定升高E红细胞平均指数正常，提示红细胞形态正常ACD关于网织红细胞计数，正确的描述是A玻片法染色时间较试管法长B玻片法计数结果比试管法高C手工法的参考方法是试管法D试管法利于重新涂片检查E试管法用的是盐水配制的染液CDE关于网织红细胞计数，正确的说法是A是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞B胞浆中含有RNA核糖体等嗜碱性物质C经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构DICSH将网织红细胞分为I~IV级，其中I级最成熟E可用于判断骨髓的造血功能ABE关于网织红细胞计数，错误的说法是A目前国内主要采用显微镜计数法B在显微镜计数法中，玻片法优于试管法C使用Miller窥盘辅助显微镜计数，可提高精密度DWHO推荐用煌焦油蓝染液E国内多用新亚甲蓝染液BDE有关网织红细胞生成指数（RPI），正确的说法是A它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少B它反映网织红细胞的生成的相对速度C在估计红细胞生成有效性方面，使用RPI较正确D溶血性贫血时 RPI明显降低ERPI计算时需要患者的Hct值ABCE有关红细胞体积分布宽度，正确的说法是A反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B用红细胞体积的变异系数 （CV）来表示CRDWMCH匀正常为正细胞均一性贫血DRDW升高，MCV1小为小细胞非均一性贫血ERDW的结果比Price-Jonce曲线更准确ABDE引起血沉生理性加快的因素是A妇女月经期B妊娠3个月以上的妇女C70岁以上的老年人D新生儿E6个月~2岁的婴幼儿ABC关于血沉，正确的说法是A正常情况下血沉较快B红细胞越少下沉越慢C球蛋白可使血沉加快D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉加快CE影响血沉测定的因素有A温度B血沉管管径C血沉管位置D血沉管是否干净E枸橼酸钠ABCD可使血沉减慢的因素是A血沉管倾斜B室温A25cC室温018cD抗凝剂浓度增加E标本有血凝块CDE血沉加快见于A风湿热活动期

B结核病静止期C良性肿瘤D心绞痛E恶性肿瘤AE血清中使血沉加快的因素是A清蛋白B纤维蛋白原C糖蛋白D卵磷脂EC反应蛋白BE第二节白细胞检查一、重点白细胞目视法计数、白细胞分类计数的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价、临床意义。各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。二、难点各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。三、常见题型与习题单项选择题(A型题)生理情况下外周血中 RBC^WBC勺数量之比约为(A700:1B600:1C400:1D500:1E750:1D生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是 (A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞E参与体液免疫的细胞是 (“ANK细胞B单核细胞C中性粒细胞DT淋巴细胞EB淋巴细胞EANK细胞B单核细胞C中性粒细胞DT淋巴细胞EB淋巴细胞D生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为(A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞E生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为(A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D中性分叶核粒细胞E中性杆状核粒细胞C正常情况下，在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是 (A中性粒细胞B淋巴细胞C红细胞D浆细胞E嗜酸性粒细胞A速发性过敏反应时，外周血中常升高的细胞是 (A中性粒细胞B中性杆状核粒细胞C嗜酸性粒细胞D中性分叶核粒细胞E嗜碱性粒细胞E11.中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力(A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞4.参与细胞免疫的细胞是 (4.参与细胞免疫的细胞是 (“C成人外周血中白细胞总数的参考范围是 (A(4~10)X109/LB(4~8)X109/LC(5~10)X109/LD(8~10)X109/LE(8~12)X109/LA成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值 (A>4X109/LB>3.5X109/LC>3X109/LD>2.5X109/LE>2X109/LA16.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是 (A淋巴细胞B单核细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞E红细胞C17.引起WB做量生理变化的因素不包括 (A新生儿B急性中毒C运动、情绪的影响D妊娠期E吸烟B中性粒细胞反应性增多常见于(A急性髓性白血病B慢性粒细胞白血病C系统性红斑性狼疮病D再生障碍性贫血E化学物质或药物中毒E外周血中中性粒细胞增多常见于(A广泛组织坏死B脾肿大C门脉性肝硬化DSLEE非白血性白血病A生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主 (A1叶B2〜3叶C4叶D5叶E6叶B正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为(A1:14B1:13C1:12D1:11E1:10B退行性核左移可见于 (A急性中毒B急性失血C急性溶血D急性化脓性感染E败血症E核右移是指中性分叶核粒细胞 5叶以上者超过(A2%B3%C4%D5%E6%B巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是(A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞E巨多分叶核中性粒细胞E外周血中中性粒细胞数量减少常见于 (A伤寒或副伤寒B肝癌C大面积烧伤D铅中毒E急性溶血A不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是A急性胰腺炎B支气管哮喘C寄生虫病D荨麻疹E湿疹A白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加（A0.40mlB0.38mlC0.39mlD0.36mlE2.0mlB显微镜法计数白细胞时，通常加外周血 （A40“B30“C20“D10“E50“C白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释 （A10倍B20倍C40倍D100倍E200倍B通常情况下，显微镜下计数白细胞的范围是 （A一侧计数室，四角四个大方格B一侧计数室，对角两个大方格C两侧计数室，对角共四个大方格D两侧计数室，共十个大方格E一侧计数室，中间一个大方格A显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是 （A一侧计数室，四角四个大方格B一侧计数室，对角两个大方格C两侧计数室，对角共四个大方格D两侧计数室，四角共八个大方格E两侧计数室，共十个大方格E对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是（A简单易行，不需昂贵仪器B是白细胞计数的常用方法C在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D重复性和准确性均较好E适合基层单位选用D显微镜法计数白细胞的计算公式为（A白细胞=（2个大方格内的白细胞数/20）X109/LB白细胞=（10个大方格内的白细胞数 /20）X109/LC白细胞=（5个中方格内的白细胞数/20）X109/LD白细胞=（4个大方格内的白细胞数/20）X109/LE白细胞=（4个中方格内的白细胞数/20）X109/LD51.外周血中嗜酸性粒细胞增高见于 （A风疹感染期B传染性单核细胞增多症感染期C百日咳感染期D猩红热感染期E流行性腮腺炎感染期D肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是A中性分叶核粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞DE患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞〉10%并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变， 推测其核象改变最可能为A核右移B中度核右移C轻度核右移D中度核左移E重度核左移D患儿，4岁，出现发热，咽喉炎，淋巴结肿大，手thatthenumberof

(diseasescancauseA量多，细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色thatthenumberof

(diseasescancauseA量多，细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色B量多，粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色C量少，大小不等，分布不均，常覆盖核上，蓝黑色大小小等，分他不均，常覆盖核上，蓝黑色D量多，细小，灰尘样紫红色颗粒，弥散分布于胞质中E量多少不等，大小不等，分布不均，呈黑色或紫黑色，7.病理情况下，中性粒细胞胞质内中毒颗粒的特征为(diseasescancause胞质内伴有空泡掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查：外周血中淋巴细胞显著增多，且异常淋巴细胞为 35%，嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是 (A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C百日咳D粒细胞缺乏症E传染性单核细胞增多症ENeutrophiliaindicatesneutrophilinperipheralbloodisover,A3X109/LB6X109/LC7X109/LD4X109/LE5X109/L[Key]CWhichofthefollowingneutropenia?(AAcuteinfectionBTyphoidCAcutepancreatitisDAppendicitisEMiocardialinfarction[Key]BWhichofthefollowingeosinophilia?(AGranulocytopeniaBBronchiaasthmaCAcutelosebloodDCholecystitisEChildbirth[Key]B㈡单项选择题(9A(0.8〜4) X10/L9B(10〜20)X10/L9C(15~20)X10/LD(2~7)X109/L9E(11~12)X10/L新生儿外周血白细胞的参考范围是 (C6个月~2岁外周血白细胞的参考范围是 (E正常成人外周血淋巴细胞的绝对值为(AA1%〜5%B0.5%〜5%C50%〜70%D20%〜40%E3%〜8%TOC\o"1-5"\h\z成人外周血中嗜酸性粒细胞参考值范围是 (B成人外周血中淋巴细胞参考值范围是 (D成人外周血中单核细胞参考值范围是 (EE生理情况下，嗜碱性粒细胞胞质内的颗粒的特征为 (C生理情况下，嗜酸性粒细胞胞质内的颗粒的特征为 (BA晚幼粒细胞及中性杆状核粒细胞B中性杆状核粒细胞或中性分叶核粒细胞C原始粒细胞D中幼粒细胞E原始粒细胞或幼稚粒细胞中性粒细胞反应性增多的细胞主要是 (B中性粒细胞异常增生性增多的细胞主要是 (EA暂时性增高B持续性增高C暂时性减低D持续性减低E基本不变严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为(A晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血中白细胞变化特点为(B再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为(DAV0.5X109/LBV1.0X109/LCV1.5X109/LDV2.0X109/LEV2.5X109/L中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值(C中性粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值(AA轻度核左移B中度核左移C重度核左移D退行性核左移E无核象改变白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞〉10%^P为(B白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞〉25%并出现更幼稚白^粒细胞即为 (CA恶性贫血B炎症恢复期C急性大失血D再生障碍性贫血E营养性巨幼细胞性贫血再生性核左移见于 (C退行性核左移见于 (DA变态反应性疾病B罕见的白血病C放射线照射D病毒性感染E疟疾嗜酸性粒细胞增高常见于(A淋巴细胞增高常见于 (D单核细胞增高常见于 (E外周血中性粒细胞核右移主要见于A伤寒B再生障碍性贫血C恶性贫血D营养性巨幼细胞性贫血E炎症恢复期CDE外周血中性粒细胞总数减低见于A伤寒BSLEC急性溶血D脾肿大E非白血性白血病ABDE外周血中白细胞总数轻度增高见于A日光照射B冷热水浴C一般脑力劳动D剧烈运动E情绪激动ABC8.白细胞总数反应性增多见于A急性化脓性感染B急性心肌梗死C急性中毒D急性白血病E慢性白血病ABC中性粒细胞再生性核左移常见于A急性中毒B急性溶血C急性失血D营养性巨幼细胞性贫血E急性化脓性感染ABCE外周血中淋巴细胞总数增多见于A百日咳B结核病C传染性单核细胞增多症D营养性巨幼细胞性贫血E急性化脓性感染ABC外周血中单核细胞总数增多见于A黑热病B亚急性感染性心内膜炎泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。4.核右移(shifttotheright)外周血中 5叶核以上的中性粒细胞〉3%寸称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、 DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。类白血病反应 (leukemoidreaction)指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细胞总数大多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现，但红细胞和血小板一般无改变。骨髓增生但很少达到白血病的程度，当病因去除后，类白血病反应也逐渐消失。引起类白血病反应的病因很多，以感染和恶性肿瘤最多见，其次还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、大面积烧伤及过敏等。四、考试中常见错误及分析外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是A中性杆状核粒细胞B中性分叶核粒细胞C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞E单核细胞[考查要点 ] 各种白细胞的形态特点。[错误解析 ] 常错选 B。对单核细胞的细胞核形特点不清楚，单核细胞的核形通常为不规则形，肾形，马蹄形或扭曲折叠。[本题题型]单项选择题(E中性粒细胞的毒性变化不包括A大小不均B中毒颗粒C退行性变D染色质小体E空泡[考查要点 ] 中性粒细胞的毒性变化。[错误解析 ] 常错选 A。因为红细胞形态变化的临床意义包括红细胞大小不一，可能误认为大小不均只是红细胞的病理特点。[本题题型]单项选择题(C疟疾D传染性单核细胞增多症E急性感染恢复期ABCE外周血中嗜酸性粒细胞计数增多可见于A急性化脓性感染B支气管哮喘C坏死性血管炎D慢性粒细胞性白血病E银屑病BCDE关于白细胞，正确的叙述是A正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D它可以消除过敏原E它可以携带氧气ACD核右移可见于A恶性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C应用抗代谢药物D急性失血E炎症恢复期ABCEReactiveLeukocytosiscanbeseenin,AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis[Key]ABEThetoxicitychangeofgranulocyteincludes,AToxicgranulationBAnisocytosisCVacuolationDNucleatederythrocyteEDegeneration[Key]ABCE㈤名词解释核左移(shifttotheleft)外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空D用改良Neubauer计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则A数上下，不数左右B数左右，不数上下C数上不数下，数左不数右D压线细胞不数E压线细胞全数[考查要点 ] 在改良 Neubauer计数板内，压线细胞的计数原则。[错误解析 ] 常错选 E或D。因为对细胞计数的原则不清楚，认为压线细胞可数也可不数。[本题题型]单项选择题(C中性粒细胞的减少见于A扁桃体炎B急性风湿热C糖尿病酮症酸中毒D消化道恶性肿瘤晚期E伤寒或副伤寒[考查要点]中性粒细胞病理性增高与减低的临床意义。[错误解析]常错选 D。因为消化道恶性肿瘤的患者免疫力低于正常人，可能误认为外周血中中性粒细胞的数量减低。[本题题型]单项选择题(E在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，长约 1~6dmi一条或数条不等，这种物质只出现在白血病细胞中，该物质为A染色质小体B杜勒氏体C空泡变性D棒状小体E豪焦小体[考查要点 ] 白细胞的异常形态特点。[错误解析 ] 常错选 A。因为病理状态下，外周血涂片中红细胞的异常结构包括染色质小体，也为紫红色，易与白细胞的异常形态相混淆。[本题题型]单项选择题(D患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达 150X109/L,外周血中中性粒细胞在 90%以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过 10%，该患者最可能的诊断是A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C类白血病反应D骨髓纤维化E急性细菌性感染[考查要点 ] 中粒细胞增高的临床意义。[错误解析 ] 常错选 C。因为类白血病反应是指机体有明确病因的刺激下，外周血涂片中也出现幼稚粒细胞，患者白细胞总数大多v 100X109/L。[本题题型]单项选择题(BA伤寒或副伤寒B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D恶性肿瘤晚期E严寒的刺激持续性白细胞增高常见于暂时性白细胞减低常见于持续性白细胞减低常见于[考查要点 ] 中性粒细胞计数的临床意义。[错误解析 ] 对中性粒细胞减低与红细胞减低的临床意义混淆。[本题题型 ] 单项选择题 (7.D；8.A；9.B外周血中淋巴细胞增多见于A风疹B百日咳C传染性单核细胞增多症D流行性腮腺炎E接触放射线[考查要点 ] 淋巴细胞增高及减低的临床意义。[错误解析 ] 常漏选 C。误认为传染性单核细胞增多症是单核细胞增多，传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多的传染病。[本题题型]多项选择题(X型题)ABCD关于中性粒细胞的核象变化，正确的叙述是A是指粒细胞的核分叶情况，分为核左移和核右移两种B可反映粒细胞的成熟程度AA红细胞直方图显示曲线主峰右移，峰底增宽，常提示（A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性贫血C铁粒幼细胞性贫血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血D关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的观点是 （A国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理B仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C可对白细胞进行三分群D经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E仪器法分群不能完全替代镜检分类B15.Whichoneisthemostusefulparametertoevaluatethereticulocyteproliferation? （ARETBRET#CRMIDRBCERET%[Key]C[三]多项选择题（X型题）ICSH公布的对血细胞分析仪性能评价指标有A精密度B可比性C准确性D线性范围E灵敏度ABCDMPV增高可见于A外周血小板减少，骨髓代偿增生B骨髓造血恢复的早期C巨大血小板综合征D再生障碍性贫血E骨髓纤维化ABCE可引起血细胞分析仪检测结果异常的因素是A非晶形物质聚集C核象变化可反映某些疾病的病情和预后D正常外周血中中性粒细胞核以 2〜3叶居多E正常外周血中杆状核与分叶核粒细胞数量之比为1:10[考查要点 ] 正常外周血中中性粒细胞的核象变化。[错误解析 ] 常多选 E。正常情况下，中性粒细胞杆状核与分叶核正常比为1:13。[本题题型]多项选择题（X型题）ABCD第三节血细胞分析仪一、重点血细胞分析仪的检测原理。血细胞分析仪的检测项目、临床意义及质量控制。二、难点血细胞分析仪的检测原理。各种血细胞分布直方图特点及临床意义。RDW在贫血分类中的应用。三、常见题型与习题单项选择题（A型题）在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的是（A细胞的移动速度B细胞数量C细胞大小D细胞的比密E细胞是否有核C红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，常见于（A缺铁性贫血B小细胞均一性贫血C铁粒幼细胞性贫血D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血B红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽，常见于（A缺铁性贫血B小细胞均一性贫血C铁粒幼细胞贫血D球形红细胞增多症E轻型珠蛋白生成障碍性贫血

B冷球蛋白 4.网织红细胞成熟指数(RMI)C糖类 RMI=(MFR+HFR)/LFRX100,为全自动网织红细胞分析D高脂血症 仪提供的新参数，是反映幼稚网织红细胞变化较敏感的指标。E纤维蛋白 对贫血的诊断、骨髓移植术和白血病疗效观察有非常重要意ABDE 义。4.三分群血细胞分析仪白细胞直方图中，中间细胞区包括A大淋巴细胞B中性粒细胞C嗜酸性粒细胞D嗜碱性粒细胞E原始或幼稚细胞CDE2.目前仪器法白细胞分类主要有哪些方法？包括：①电阻抗法；②容量、电导、光散射法；③阻抗与射频技术法；④光散射与细胞化学技术法；⑤多角度偏振光散射技术法。MCVRDW 贫血类型 常见疾病举例部分再生障碍性贫血部分再生障碍性贫血巨幼细胞性贫血急性失血性贫血再生障碍性贫血、G-6-PD缺乏症轻型3-珠蛋白生成障碍性疾病缺铁性贫血.血细胞分析仪检测结果中，红细胞的有关参数包括””AHbBRDWCMPVDRETEPDWABD.Whichchoicesaretheparameteroftheplatelet?ARDWBMCHCMPVDRETEPDW增高正常大细胞均一性贫血正常增高大细胞不均一性贫血降低正常正细胞均一性贫血增高正细胞不均一性贫血正常小细胞均一性贫血增高小细胞不均一性贫血[Key]CE3.利用所学的红细胞参数MC阴口RDW寸贫血进行分析。㈤名词解释.血细胞体积分布直方图 (histogram)血细胞分析仪根据检测结果，以细胞体积大小为横座标，细胞相对频率为纵座标所获得表示细胞群体分布情况的曲线图形，称作血细胞直方图。它为检验人员监控仪器工作状态及检测结果提供了直观的图形。.血小板平均体积(MPV)是指血液中血小板的平均体积，单位用飞升 (fl)表示.血小板分布体积宽度(plateletdistributionwidth,PDW)是反映血小板体积大小异质性的参数，用血小板积的变异系数来表示(CV),主要用于血小板异常疾病的辅助诊断与鉴别诊断。四、考试中常见错误分析.白细胞直方图上，单个核细胞区增高常见于A嗜酸性粒细胞增高B幼稚细胞增高C单核细胞增高D嗜碱性粒细胞增高E中性杆状核粒细胞增高［考查要点］血细胞分析仪分类原理。［错误解析］漏选B。误认为幼稚细胞胞体大，分布在大细胞区。［本题题型］多项选择题(X型题)ABCD导致血细胞分析仪堵孔的常见原因包括A白细胞直径过大B小血凝块C变性蛋白沉淀D灰尘E小孔管内盐类结晶[考查要点 ] 血细胞分析仪的质量控制。[错误解析 ] 误选 A。误认为白细胞直径过大，导致血细胞分析仪堵孔。实际上应用溶血素后，白细胞脱水，没有原来体积大。[本题题型]多项选择题（X型题）BCDE第三章血栓和止血一般检验一、重点正常止血、凝血和纤溶机制。常用止凝血筛选试验：毛细血管脆性试验、出血时间测定、血小板计数、血块退缩试验、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、活化部份凝血活酶时间测定、纤维蛋白（原）降解产物测定、D-二聚体测定的原理、操作方法、质量控制、报告方式、方法学评价及临床意义。临床应用：止凝血筛选试验的选择及在出血性疾病中的应用。二、难点正常止血、凝血和纤溶机制。出血时间测定、血小板计数、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、活化部份凝血活酶时间测定、纤维蛋白（原）降解产物测定、D-二聚体测定的原理、操作方法、质量控制、报告方式、方法学评价及临床应用。三、常见题型与习题单项选择题（A型题）血小板膜糖蛋白nb/ma复合物主要与血小板哪种功能有关（A聚集功能B分泌功能C释放功能D促凝功能E血块收缩功能A血小板膜糖蛋白I b主要与血小板哪种功能有关 （A粘附功能B分泌功能C释放功能D促凝功能E血块收缩功能A血小板的功能不包括（A粘附功能B聚集功能C释放功能D活化因子刈E血块收缩功能D参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是（A因子皿B因子XC因子XID因子刈E因子xniE肝素的抗凝作用需依赖（A肝素酶BATIIIC活化蛋白C抑制物Da2-巨球蛋白Ea1-抗胰蛋白酶B参与蛋白C激活的物质是（A纤溶酶B胰蛋白酶C糜蛋白酶D凝血酶E抗凝血酶D当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现 （“A高凝状态B血栓前状态C血栓状态D低凝状态或出血倾向E机体自动调节不表现病理状态D纤维蛋白（原）降解产物的主要生理功能是 （A促进血液凝固B抗凝作用及抑制血小板聚集作用C促进纤维蛋白溶解D抑制纤维蛋白溶解E促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解B纤溶酶原激活物的作用是 (A使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物B使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C使纤维蛋白原变为纤维蛋白D抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E使纤溶酶原变为纤溶酶E出血时间延长的原因主要是 (A因子I减少b因子vn减少C因子皿减少D因子刈减少E血小板减少或功能异常E出血时间延长常见于(A血友病 AB血友病 BCFXI缺乏症D原发性血小板减少性紫癜E过敏性紫癜D血小板减少是指血小板数量 (AV80X109/LBV100X109/LCV110X109/LDV120X109/LEV150X109/LB血块收缩不良主要见于(A巨大血小板综合征B血小板无力症C血小板a颗粒缺乏症DPF3缺乏症E贫血B将20“血液加入0.38ml血小板稀释液中，计数5个中方格血小板数为98个，则该标本血小板数为(9A49X10/L9B98X10/LC490X109/LD980X109/LE9.8X109/LB一患者术后伤口渗血不止，临床疑有 DIC,应选择哪组筛选试验 (APLT、CRT、BTBBT、CT、PTCPLT、PT、APTT、Fg、FDPDCFT、APTT、vWFEPLT、APTT、BT、CTC凝血时间测定时，如标本混入组织液，凝血时间将 (A缩短B延长C明显延长D不变E延长或缩短均可能A对出血时间测定影响最大的因素是 (A皮肤弹力B标准的切口深度C皮肤切口长度D皮肤切口位置E毛细血管所受压力B有关凝血因子，错误的叙述是 (A在正常情况下，血液中没有因子出B凝血因子中没有因子V1C钙离子参与内、外凝血系统D在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽 A就形成纤维蛋白单体E凝血活酶的形成与 PF3有关D血块收缩不良试验主要提示 (A因子口缺乏B因子皿、IX减少C因子出异常D凝血酶原降低E血小板数量和功能异常EPT正常，APTT延长，最可能是缺乏(A因子I、nB因子刈、XmC因子V、XD因子vn、mE因子皿、IX、XIE凝血酶时间测定正常，主要提示 (AFVIII无缺陷BFXI无缺陷CFg无缺陷DPAI无缺陷EFII无缺陷C关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是 (A是一种较敏感的试验B主要检测外源凝血系统有无异常C主要检测因子i、n有无异常D主要检测因子刈有无异常E凝血时间延长主要见于因子皿、IX、XI缺陷者E外源性凝血系统最常用的筛选试验是 (AAPTTBPTCTTDCTE纤维蛋白原测定BTT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为(A低(无)纤维蛋白原血症B异常纤维蛋白原病C因子n缺乏D有FDP存在E有肝素或类肝素物质存在最不容易保存的凝血因子是 (A因子IB因子VC因子口D因子IXE因子XIIIB凝血酶原时间延长，提示 (A因子I、n、V、叩、X缺陷B因子即、皿、IX缺陷C因子皿、IX、XI、刈缺陷D因子V、X、皿缺陷E因子叩、X、XI、刈缺陷A内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是 (A因子I、n、xmB因子I、n、山、VC因子出、V、vnD因子皿、IX、XE因子刈、XI、IX、PK、HMWKE凝血活酶的组成包括 (A因子出、口a钙离子复合物B因子皿：C和vWF复合物C因子皿a、IXa钙离子、PR复合物D因子Xa、Va钙离子、PF3复合物E因子皿a、Va钙离子、PR复合物D除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是 (有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是 (A血友病时，APTT延长B循环血液中有肝素存在时， TT延长C严重肝病时，PT延长DDIC早期，3P阳性E异常纤维蛋白原血症， PT正常A因子出B因子皿aC因子XaD因子XUaE因子XinaEE不依赖VitK的凝血因子是 (A因子nB因子VC因子口D因子IXE因子XB血管损伤后，完成血小板粘附功能所需主要条件是A微血管壁结构正常B有足够的血小板数量C血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ib、vWFD凝血酶、ADR胶原等E纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白nb/nia、钙离子等C血管内皮细胞分泌的促止血物质是 (AvWFB组织纤溶酶原激活物C前列环素D硫酸乙酰肝素E血栓调节蛋白A纤溶系统不包括 (A纤维蛋白原B纤溶酶原C纤溶酶D纤溶酶原激活物E纤溶酶原激活物的抑制物APT延长常见于(A阻塞性黄疸B纤维蛋白原缺乏症CDICD血液中有抗凝物质E口服避孕药E有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是 (A妇女月经前可增高B妊娠中晚期降低C正常人每天血小板数有一定波动D静脉血比外周血略低10%E冬季比春季低C血小板减少最常见于(A急性溶血后B慢性粒细胞性白血病C血小板生成障碍D真性红细胞增多症E多发性骨髓瘤早期C血小板破坏过多见于(A急性白血病B急性放射病C急性溶血后D原发性血小板减少性紫癜E血栓性血小板减少性紫癜D有关血块收缩时间测定，错误的描述是 (A为血小板功能诊断的筛选试验B测定在37℃下进行C血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关D血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E正常人血块2h后开始收缩E外源性凝血途径的常用筛选试验是 (A凝血时间测定BAPTT测定C血浆凝血酶原时间测定D凝血酶原消耗试验E复钙时间测定C有关凝血时间测定，错误的描述是 (A凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间B是内源性凝血途径的确诊试验C敏感性不高D凝血时间正常可排除有关凝血因子异常E已逐渐被APTT试验所取代B有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是 (A患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义B是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验C血友病患者结果多延长D血中抗凝物质增多可使结果延长E可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一A用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT应维持的范围是A31〜43sB50sC<75sD与正常对照相当E正常对照的1.5〜3倍EAPTT测定中加入白陶土的作用是 (A活化因子nB活化因子口、mC活化因子X、vD活化因子皿、IXE活化因子刈、XIE血浆凝血酶原时间比率 (PTR)的参考值范围是 (A1±0.15B1±0.5C1.5±0.15D1.5±0.5E1±1.5DA52.纤溶酶 (PL)不能作用于 (46.D-二聚体是以下何种成分的降解产物(A纤维蛋白原A纤维蛋白原B因子n、vB纤维蛋白单体C因子X、vrnC可溶性纤维蛋白多聚体D纤维蛋白D交联的纤维蛋白ETFE可溶性纤维蛋白单体ED53.不能促使PLG变为PL的物质是(47.有夫D-一聚体测定的临床意义， 正确的叙述是 (AUK、SKA在血栓前状态为阴性BXHaBD-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成Ct-PAC在继发性纤溶时为阴性Du-PAD在原发性纤溶时为阳性EPAIE不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶EB54.血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的(48.有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是 (A合成反应ADIC时，D-二聚体阳性B聚合反应B血友病A时，APTT延长C联接反应CVitK缺乏时，PT正常D酶促反应D原发性血小板减少性紫癜时，血小板相关抗体阳性E混合聚集反应EFDP存在时，TT延长DC55.FXma作用的底物为 (49.疑为血友病，首选的筛选试验为(A纤维蛋白原A复钙时间测定B可溶性纤维蛋白BAPTT测定C交联纤维蛋白C凝血酶原消耗试验D纤维蛋白聚合物D凝血时间测定玻片法E纤维蛋白单体E凝血时间测定玻璃试管法BB56.血块收缩不佳可见于 (50.鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是A急性化脓性感染(B心肌梗塞A纤溶酶活性测定C高纤维蛋白原BD-二聚体测定D血栓性疾病C纤维蛋白肽BE血小板减少症D组织纤溶酶原激活物测定EE3P试验57.血小板聚集试验反映了(BA血小板数量51.下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是 (B血小板膜糖蛋白水平A因子IC血小板GPIb-IX复合物的活性B因子nD血小板GPHb/ma活性C因子口E血小板的释放功能D因子皿DE因子X58.引起PAgT的第二相聚集反应的物质是 (A外源性ADPB外源性肾上腺素C瑞斯托霉素D凝血酶生成E内源性ADPE符合原发性血小板减少性紫癜的检查结果是 (A出血时间正常，TT和PT延长B血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常C血小板数减少，血块收缩不良，BT时间延长DFg减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长E血小板数减少，MPV和PDW匀减低，血小板膜抗体为阴性CAPTT测定时应加入的成份有 (AF刈和FXIB白陶土和脑磷脂2+CCa2+和脑磷脂D白陶土、Ca2+和脑磷脂EF刈、Ca2+和脑磷脂D受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常(AA20sB>10sC>3sDR30sEA50sBPT正常，APT饶长，提示(AF皿缺陷BFX缺陷CFn缺陷dfxnM陷EFV缺陷APT异常，APTT正常，提示(AVIII因子缺陷BXI因子缺焰C严重的vWDife少DW因子缺乏EX因子缺乏DBT延长， PLT减低，首先考虑的疾病是 (A原发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C单纯性紫癜D血管性紫癜E血小板增多症A成人纤维蛋白原 (Fg)含量的参考值范围为(A2〜4mg/LB2〜4g/LC20〜40mg/LD200〜400mg/LE>400mg/LB鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是 (A纤维蛋白原含量测定B纤维蛋白原降解产物测定CD-二聚体测定Dt-PA测定EPAI-1测定CFDP阳性，D-二聚体正常，多为 (A无纤溶亢进B原发性纤溶症C继发性纤溶症DDICE血栓形成B凝血时间测定最敏感的方法是 (A普通试管法B活化凝血时间法C毛细血管法D玻片法EIVY法BBT缩短可见于 (A凝血因子缺乏B凝血酶生成障碍C抗凝物质增加DVitK缺乏E妊娠高血压综合征E血栓和止血常用筛选试验中，属体内试验的是 (ABTBCRTCPTDCTEAPTTA正常血小板平均寿命约为(A1d〜2dB2d〜4dC7d〜14dD15d〜21dE120dCTOC\o"1-5"\h\zPLT正常，BT延长可见于 (A再生障碍性贫血B血友病 AC血友病 BD白血病E血管性血友病EPT延长、APT饶长、PLT正常可见于(A纤维蛋白原缺乏B血管性疾病C纤溶性疾病D骨髓增生性疾病E过敏性紫癜A单项选择题(A粘附功能B聚集功能C释放功能D促凝功能E分泌功能血小板膜糖蛋白Ib主要与哪种功能有关(A血小板膜糖蛋白nb/ma复合物主要与哪种功能有关(BA因子XUB因子IC因子XD因子皿E因子V内、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要(C内源性凝血途径的起动因子是AAAPTT延长，PT正常，加正常新鲜血浆能纠正BAPTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正CAPTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正DAPTT正常，PT正常，TT延长，加甲苯胺蓝能纠正EAPTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正抗凝物质过多(B血友病A(A严重肝病 (C2+A因子Xa、Va和Ca、PRB因子出、XC因子出、叫、X、VD因子H、叫、IX、XE因子Va、WaAPC能灭活的是 (E组成凝血活酶的是 (AA因子V、VIIIBvWFC因子出、Wa、Cs2+2+D因子IX、XI、XU、CaE因子XU、PKHMWKTOC\o"1-5"\h\z正常凝血过程不能形成复合物的是 (D血管内皮细胞分泌的促凝物质是 (B正常人新鲜血浆中有 (A内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是 (EAAPTTBPTCD-二聚体DPLT、APTTPT、Fg、FDP测定ESDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常疑为血友病患者，常用的筛选试验是 (A诊断继发性纤溶亢进症的筛选试验是 (C诊断DIC的筛选试验是 (DA因子I、出、叩、VB因子n、叫、ix、xC因子i、n、v、叩d因子w、v、皿、xnE因子X、XI、皿、v依赖VitK的凝血因子是哪一组(B血浆PT明显延长时最可能缺乏的是 (CAPT延长，APTT正常，