留置导尿的并发症及护理措施试题及答案

留置导尿的并发症及护理措施试题及答案使用气囊导尿管为女性病人导尿时插入尿道4-6cm，见尿后再插入多少cm？1-2cm2-3cm3-4cm(正确答案)4-5cm使用气囊导尿管为男性病人导尿时插入尿道20-22cm，见尿后再插入多少cm？2-3cm4-5cm6-7cm7-10cm(正确答案)为女性病人导尿时如误入阴道，应拔出尿管，不用更换导尿管直接重新插管。

对错(正确答案)为男性病人导尿时的尤其应当注意尿道生理性弯曲和生理性狭窄，如遇阻力，应当嘱患者深呼吸，缓慢插入尿管。

对(正确答案)错前列腺肥大患者，应选择相对较细的导尿管（因其尿道粘膜弹性差，比较脆弱，插管时容易引起尿道粘膜破裂）对(正确答案)错成人男性尿道长度约为16～22cm，管径平均为5～7mm。全长可分为3部分即前列腺部、膜部和海绵体部。对(正确答案)错成人男性尿道有三个狭窄即尿道内口、膜部和尿道外口。

对(正确答案)错成人男性尿道有两个弯曲即耻骨下弯、耻骨前弯

对(正确答案)错留置导尿的并发症有哪些？泌尿系统感染(正确答案)漏尿(正确答案)血尿(正确答案)疼痛(正确答案)尿管脱出(正确答案)拔管困难(正确答案)拔管后尿潴留(正确答案)发生血尿的原因有哪些？导尿时，气囊未完全进入膀胱，注入液体后压迫尿道(正确答案)前列腺增生患者，强行插入导尿管(正确答案)长期留置导尿者，尿管周围分泌物以及尿晶体附着在导尿管外壁，拔管时造成尿道粘膜损伤(正确答案)意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道(正确答案)膀胱冲洗时，速度过快，尿管内压力过高，导致气囊对膀胱粘产生局部刺激，致大量血尿(正确答案)大量快速放尿，膀胱突然减压，致膀胱粘膜急剧充血(正确答案)发生导尿后疼痛的原因有哪些？心理因素：患者精神紧张，膀胱颈肌肉收缩，痉挛，导致尿道狭窄而引起疼痛(正确答案)操作因素：石蜡油润滑长度不够，尿管与尿道之间摩擦增大引起疼痛(正确答案)尿管因素：导尿管类型和型号选择不合适(正确答案)固定因素：气囊未完全进入膀胱便开始注水(正确答案)发生尿道脱出的原因有哪些？气囊内注入了气体，气体经气囊活塞缓慢逸出(正确答案)气囊注水过少(正确答案)膀胱冲洗时不慎刺破气囊导管，气囊内盐水随尿液慢慢流出(正确答案)躁动患者，由于意识不清而强行拔管(正确答案)拔管困难的原因有哪些？

气囊内液体抽不出，气囊回缩不良，尿垢形成附着在气囊外壁，未抽尽气囊内容物盲目拔管。(正确答案)留置时间太长，尿管前端形成尿结石导致拔管困难。(正确答案)膀胱出血，血凝块附着导尿管头端致拔管困难。(正确答案)发生拔管后尿潴留的原因有哪些？长期留置尿管，膀胱逼尿肌过度松弛，拔出导尿管后容易出现尿潴留。(正确答案)尿路感染造成逼尿肌炎性水肿，影响膀胱的逼尿功能，加重尿潴留。(正确答案)患者紧张膀胱冲洗的注意事项有哪些？冲洗液体量不宜过多，少量多次。不宜过快，60—80d/min为宜(正确答案)膀胱内灌注药物，应当使药物在膀胱内保留30min左右(正确答案)冲洗液悬挂高度不宜过高，一般小于60cm(正确答案)如果膀胱内有出血或者较多脓块造成导尿管堵塞，可间断（注射器冲洗）或者连续(输液器冲洗)反复冲洗，病在冲洗液中加入抗菌药物如庆大霉素等(正确答案)导尿的注意事项有哪些？严格无菌操作，防止泌尿系逆行感染(正确答案)选择合适的导尿管，插管动作轻柔，以免损伤尿道(正确答案)掌握尿道的解剖生理特点(正确答案)尿潴留患者一次性放尿不得超过1000ml，以防止虚脱和减压性血尿。(正确答案)留置导尿期间，应当妥善固定，防止牵拉损伤尿道，或者被强行拔出(正确答案)患者精神紧张，插入可注射什么药物？654-2安定5mg阿托品0.5-1mg(正确答案)尿路感染时应怎样处理？温水冲洗会阴膀胱冲洗消毒液