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ER+HER2-晚期乳腺癌应用氟维司群和靶向治疔的研究简介西安交大二附院肿瘤科刁岩ER+HER2-晚期乳腺癌应用氟维1抗雌激素药物的化学结构OH雌二醇芙仕得(氟维司群)HOHO(CH2)gSO(CH2)3CF2CF3他莫昔芬雷洛昔芬9NOH抗雌激素药物的化学结构2氟維司群是一种新型的雌激素受体拮抗剂日结合力是三苯氧放的100倍P>氟维司群精准靶向、下调并降解雌激素受体√雌激素与雌激素受体结合并使之活化,导致乳腺肿瘤细胞的增殖和生长降便中位K7数达78.8√氟维司群可降解雌激素受体,抑制肿瘤生长日抑制其他信号道“多wellAIntGynecol22氟維司群是一种新型的雌激素受体拮抗剂3氟维司群研究CONFIRMChinaCONFIRMFIRSTFALCON氟维司群研究4CONFIRM(m期)晚期、绝经后,既往内分泌治疗后疾病进展(辅助中或晚期一线后)250mgVs500mgmPFS5.5mVs6.5mp<0.05mos22.3mVs26.4mp<0.05NominalvaluecannotbeclaimedasstatisticallysignificantCONFIRM(m期)5CONFIRM:主要终点—PFS1.0500mg500mg250mg0.9250mg中位PFS(月)6.50.80.70.60.5HR=080降低进展风险20%0.495%CI:0.68-0940.3P=00060.20.10.00369121518212427303336394245时间(月)iLeoa,etal.JClinOncol2010;28:4594-4600CONFIRM:主要终点—PFS6次要终点:Os病人生存维司群500mg氟维司群250mg0.80.7HR(95%C)0.81(0.69,0.96)p-value0.016a0.3至死亡中位时间(月氟维司群500mg264第维司群25022.38121620242832364044485256606468727680Time(months)Nominalvalue,cannotbeclaimedasstatisticallysignificantDileoetal;CancerResearch,volume72(24Suppl.)December15,2012Abss1-4次要终点:Os7ChinaCONFIRM(I期)内分泌治疔复发或进展的绝经后晚期乳腺癌250mgVs500mgmPFS29mVS58mHR为065ChinaCONFIRM(I期)8A后亚组:氟维司群500mg中位PFS58个月降低疾病进展风险35%氟维司群500mg亟0835%氟维司群250mga06风险降低中位PFS:维己群500mg5.个月04氟维司群250mg29个月HR0.65:95%CI0.42,1.030.20.00369121518自随机分组开始的时间(月)存红风险的患者数维司群500mg5332232115121086310氟维司群250mg47201412933321A后亚组:氟维司群500mg中位PFS58个9FIRST(m期)绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌一线治疗(未证实有明确的内分泌耐药)氟维司群500mgVS阿那曲唑1mgmPFS23.4mVs131mp<0.05mos54.1mVs484mp<0.05CBR725%VS67%p>0.05主要终点FIRST(m期)10氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理11氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理12氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理13氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理14氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理15氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理16氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理17氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理18氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理19氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理20氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理21氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理22氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理23氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理24氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理25氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理26氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理27氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理28氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理29氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理30氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理31氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理32氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理33氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理34氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理35氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理36氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理37氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理38氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理39氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理40氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理41氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理42氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理43氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理44ER+HER2-晚期乳腺癌应用氟维司群和靶向治疔的研究简介西安交大二附院肿瘤科刁岩ER+HER2-晚期乳腺癌应用氟维45抗雌激素药物的化学结构OH雌二醇芙仕得(氟维司群)HOHO(CH2)gSO(CH2)3CF2CF3他莫昔芬雷洛昔芬9NOH抗雌激素药物的化学结构46氟維司群是一种新型的雌激素受体拮抗剂日结合力是三苯氧放的100倍P>氟维司群精准靶向、下调并降解雌激素受体√雌激素与雌激素受体结合并使之活化,导致乳腺肿瘤细胞的增殖和生长降便中位K7数达78.8√氟维司群可降解雌激素受体,抑制肿瘤生长日抑制其他信号道“多wellAIntGynecol22氟維司群是一种新型的雌激素受体拮抗剂47氟维司群研究CONFIRMChinaCONFIRMFIRSTFALCON氟维司群研究48CONFIRM(m期)晚期、绝经后,既往内分泌治疗后疾病进展(辅助中或晚期一线后)250mgVs500mgmPFS5.5mVs6.5mp<0.05mos22.3mVs26.4mp<0.05NominalvaluecannotbeclaimedasstatisticallysignificantCONFIRM(m期)49CONFIRM:主要终点—PFS1.0500mg500mg250mg0.9250mg中位PFS(月)6.50.80.70.60.5HR=080降低进展风险20%0.495%CI:0.68-0940.3P=00060.20.10.00369121518212427303336394245时间(月)iLeoa,etal.JClinOncol2010;28:4594-4600CONFIRM:主要终点—PFS50次要终点:Os病人生存维司群500mg氟维司群250mg0.80.7HR(95%C)0.81(0.69,0.96)p-value0.016a0.3至死亡中位时间(月氟维司群500mg264第维司群25022.38121620242832364044485256606468727680Time(months)Nominalvalue,cannotbeclaimedasstatisticallysignificantDileoetal;CancerResearch,volume72(24Suppl.)December15,2012Abss1-4次要终点:Os51ChinaCONFIRM(I期)内分泌治疔复发或进展的绝经后晚期乳腺癌250mgVs500mgmPFS29mVS58mHR为065ChinaCONFIRM(I期)52A后亚组:氟维司群500mg中位PFS58个月降低疾病进展风险35%氟维司群500mg亟0835%氟维司群250mga06风险降低中位PFS:维己群500mg5.个月04氟维司群250mg29个月HR0.65:95%CI0.42,1.030.20.00369121518自随机分组开始的时间(月)存红风险的患者数维司群500mg5332232115121086310氟维司群250mg47201412933321A后亚组:氟维司群500mg中位PFS58个53FIRST(m期)绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌一线治疗(未证实有明确的内分泌耐药)氟维司群500mgVS阿那曲唑1mgmPFS23.4mVs131mp<0.05mos54.1mVs484mp<0.05CBR725%VS67%p>0.05主要终点FIRST(m期)54氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理55氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理56氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理57氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理58氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理59氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理60氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理61氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理62氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理63氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理64氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理65氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理66氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理67氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理68氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理69氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理70氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理71氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理72氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理73氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理74氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理75氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理76氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整理77氟维司群及靶向治疗研究简介及总结课件整

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