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大学学生保险服务第一章为什么要在大、中专学生中开展学生保险学生参加学生健XX险,对学校、对家庭、对社会都有着重要的意义,是一件利国、利民、利教、利己的大好事。(一)补充学生公费医疗经费不足,提高在校学生的医疗保障水平。(二)有利于突发性、群体性事件的解决和处理,从而稳定学校正常的教学秩序。某些突发性、群体性事件,如食物中毒、翻车事件等,保险公司都将及时到现场协助,配合学校迅速解决实际问题,将为学校的善后处理提供坚强的后盾,从而稳定正常的教学秩序。(三)有利于学生重大疾病的治疗,从而减轻家长和社会的负担。第二章定点医院治疗规定(一)参加保险的大、中专学生应在承办保险公司指定的医疗机构就诊,在非定点医院治疗的费用,不予受理。1.当发生病危抢救和意外伤害治疗时首次门诊不受定点医院限制,但病情、伤情稳定后应及时转入定点医院治疗。2.因病情、伤情特殊本省医治无效、须到外省医院治疗的,应由本省省级医院出具转院证,并向承办保险公司书面申请,经审批同意后方可到外地医院就诊。3.参保学生休学期间和寒暑假住院费用,因意外事故和急症必需在县以上(含县级)医院诊治,否则不予理赔。4.参保学生因病应在校医院住院治疗,需转院治疗者必须经校医院批准,未经批准转院者,不予理赔。5.在校期间,因慢性疾病需回家庭所在地治疗,必需由校医院出具转院证并向本公司报告,经批准方可理赔。(二)大型医疗设备检查、治疗规定,如CT、彩超、核磁共振及碎石、高氧压等,应先通知本公司,经承办保险公司同意方可列入理赔费用项目。急症抢救病人例外,但三日内须补办审批手续。(三)医院治疗自费费用。自负费用的规定:按照XX市社会基本医疗保险主管部门的有关规定执行。第三章意外伤害门诊理赔所须办理的手续1.门诊病历本;2.门诊发票(医院盖章);3.用药清单;4.医院检查、诊断报告单(如:X光检查报告单);5.交通事故认定书;6.个人身份征复印件;7.银行卡复印件。(注:如果有二家保险理赔报销单位,则上述材料可以为复印件,由所在报销医疗费单位加盖公章。)8.理赔分割单(或称“补偿表”,第二次理赔必备的材料)。第四章疾病住院理赔须办理的手续1.门诊病历;2.入院病历;3.住院证;4.出院结帐发票(医院盖章);5.住院费用清单;6.检查、诊断报告单(如:X光检查报告单);7.交通事故认定书(交通事故必需,其他事故免。);8.个人身份征复印件;9.银行卡复印件。(注:如果有二家保险理赔报销单位,则上述材
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