不完全川崎病的诊断课件

不完全川崎病的诊断1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴不完全川崎病的诊断不完全川崎病的诊断1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴川崎病的诊治几个问题的新认川崎病(KawasakidiseaseKD)概念■又称皮肤黏膜淋巴结综合征,以免疫系统活化和血管内皮系统广泛损害为特征。基本病理改变为全身性非特异性血管炎,主要累及中小动脉,特别是冠状动脉,部分患儿形成冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄是儿童后天性心脏病常见原因。分层次班级教学的理论依据可以追溯到孔子的“因材施教”。其优点也显而易见，学校根据学生的差异和教师教学水平的实际情况，进行分层次的班级教学，能很好地贯彻落实“因材施教”的原则，并将学校教师资源实现效益最大化。二、分层次教学在我校高二年级实施的必要性我校招收的学生，是在一中录取后，在和三中、六中同时录取来的。由于我校处于乡下，学生生源看似二流，实则三流且参差不齐。原因有三个，一是初中知识浅显及初中生的特殊心理特点，二是中考分数差距较大，三是进入高中身心的发展也带来学习的潜力发展。基于这些因素，年级实施了分层教学。而我们在高一年级进行这次尝试，主要是基于高一的学习，学生已基本适应高中的学习生活，且文理科的选择已基本定型，这提供了实施分层教学的条件。三、分层教学的具体措施1.单词：优班重拓展，后进班重基础词汇是构成语言最基本的材料，扩大词汇量是提高学生听、说、读，写能力的前提。后进班学生在平时听写和测验时，对于要求掌握的词汇或短语记不住，写不出，看不懂。所以，在后进班抓基础才是首选措施。优班学生接受能力较强，除了掌握词汇语音、拼写、固定搭配外，还补充近义词、反义词、拼写或读音相似的词等。有时也补充与词汇相关的典故或谚语。在进行词汇教学时，要坚持精讲多练的原则，力求用较短的时间讲授知识，以较多的时间是行操练。采用英汉对译、造句等进行练习，练习中尽可能在新句型中练习旧单词，在旧句型中练习新单词，使学生在练习中学习，掌握新知识，复习巩固旧知识。在英语课堂教学，要坚持用英语授课，尽可能用学生所学单词、短语、句型进行提问、对话。2.热身：优班花时少，后进班花时多体育比赛之前要做热身运动，目的使运动员很快进入竞技状态。英语阅读课前热身运动是教师在要求学生阅读文章前通过各种有趣的方式，结合将要阅读的文章里的内容，使学生明确一个阅读文章的目的或者是给学生提供阅读该文章内容所需要的相关信息，这样做的日的是启发引a学生更好地了解、把握该文章的主要内容，获得所需信息。通过参与获取信息的活动，学生又在不断更改和补充以前的所学知识和所获取信息，大脑在积极活动中了解下面将要阅读的大概内容，这样阅读信息的交流在不知不觉中进行。对于词汇掌握不牢，语法知识欠缺的后进班学生来说，充分热身就和自己阅读同样重要。通过多花时间热身，教师多引导启发，降低阅读难度，获取有效信息。而优班学生在热身活动时间少的情况下，也能根据所问问题找到相关答案，节省下热身时间，多训练阅读速度，多增加阅读量。3.阅读：优班问题难，后进班问题易阅读理解题是一种综合性的题型，它能有效地检测学生的阅读理解能力和英语素质。问题设置大致分三个层次：直接源于原文，间接源于原文，超越原文。对第一层问题，需要认真感知原文，并稍作思考，如此即可直接从原文或自己的知识储备中觅得答案；对第一二层问题，需要反复强化、整体感知原文，对文意做到融会贯通，并积极分析，深刻思考，高度概括即可；对第三层问题，需要高度领悟文意，并在此基础上积极运行延伸思维、发散思维、逆向思维等思维活动，才可形成答案。对于后进班学生，教师设置问题应基于第一层次难度设问。主要就是以what，who，when，where，how，why等特殊疑问词提问，附加原句正误题。而优班学生接触的问题，主要是概括题，推断题判断题，但判断正误题换成相似或相反的表达，不用原句。4.写作：优班举一反三，后进班翻译背诵曾经有人做过一个调查，让毕业多年工作已久的人选择在学校最想学的课程，出乎意料，70%的人选择了写作。同样，在高考中，写作分值达到25分，占到总分的六分之一。Lj听说比较，写作是较容易提高的部分。记住一些固定句型或是固定句子，在相关的作文里写出一两个句子，也可以得到三分左右。但在练习时，教师用在两个层次班级的方法不同。例如为了掌握beofgreatvalue这一结构，在优班教师可以先给个例句：Thebookisofgreatvalue.这本书很有用。然后再让学生造出三个这一结构，意思不同的句子。在后进班主要是给例句后，翻译背诵。四、成果通过这一学年的教学，我们在学年伊始和结束时分别在四个班进行了调查和测试，以检验此次分层教学的效果。调查数据如下：从上面数据可以看出，大部分同学认为分层教学有必要，并且适应了分层教学。大约一半左右的同学认为分层教学育积极影响，对学习有用。77%的同学认为学好英语主观因素更重要。但同时我们也看到，大约三分之一的同学对于分层教学“没感觉”，选的是“不清楚”。我们的课堂也缺乏吸引力，多数学生压力大，教材难度偏大等问题。针对上述问题，我们应再加强探索分层教学的新方式，争取优生更爱学，没感觉学生有感觉，后进生有事做。可以推广分组教学，通过好中差搭配，互助讨论学习，发挥主观能动性。开展多种学生喜闻乐见的英语学习形式，如单词接龙，英文歌表演，演讲比赛等活动。同时，有选择性地利用教材，精讲精练。而在两次测试结果比较中，第一次优班均分70.43，后进班均分43.08，第二次优班均分74.05，后进班均分45.6。从均分看，两个层次的班级都有明显提高。在2014年7月的学业水平考试中，我们实施分层教学的四个班中，共有213名学生参加考试，仅有3名学生未通过，过关率达98.59%。在新学年的教学中，我们将继续实施分层教学，在摸索中总结前进。一、新课改下小学数学的教学要求1.学生创造力的培养在数学学习过程中，创造能力的培养是很有必要的，也是小学生必须要具备的一个能力。数学是一门智慧型学科，在学习过程中，其可以使学生的逻辑能力和思维能力得到有效提升，进一步让学生认识自我。在新课程教育改革（以下简称“新课改”）的基础上，数学教育应该将学生创造力的培养作为主要培养方向。创造力是在数学学习的基础上，对数字以外的知识进行探索和研究，同时将学习到的数学知识运用到生活实践中去。2.联系现实生活数学与现实生活密不可分，也可以说在现实生活中会经常涉及数学的内容，时时刻刻与数字相联系。在新课改下，数学能够很好地联系生活，在生活中取材，运用到数学课堂中。例如，在超市产品进行促销打折的时候，人们就会运用到相关数学知识。3.教学育人相结合在新课改下，数学教学可以将读书和育人结合在一起。在小学时期，学生处于性格习惯养成的重要时期，在这个过程中，学生具有较强的可塑性。所以，在课堂教学中，教师需要在教授知识的同时，结合学生的成长，实现教学与育人相结合。二、新课改下小学数学教学方法的创新1.让学生在学习过程中发挥主观能动性在数学学习过程中，尽量让学生占据主导地位，发挥自身主观能动性参与数学学习，为学生提供丰富多彩的学习方式和学习环境。在学习过程中，学生兴趣的激发是尤为重要的，让学生在轻松愉悦的学习环境中，找到数学的魅力和乐趣，让学生主动参与到数学学习中，探究问题。教学方法的创新和充分运用多媒体等先进设备，使学生在数学学习中更有热情和积极性。2.采取具有针对性的教学方法在新课改中，教师应该针对学生之间存在的差异，选择不同的教学方法实施教学。首先，要完成小学基础数学教学内容；其次，利用一些时间复习之前所学过的数学知识，帮助数学基础较差的学生进行学习。只有这样，才能做到真正的因材施教，对教师而言，应该选择适当的教材、方法、目标进行教学。同时，应设置教育情境，在课堂提问和小组合作的基础上，使学生的学习潜能被激发出来，进而有效地提高学习效率，使枯燥乏味的学习环境转变为轻松愉悦，从而最大限度地提高学生自主学习能力和学习效率。3.引入情境教学，激发学生学习兴趣小学阶段是学生学习能力和学习兴趣进行塑造和培养的重要阶段。所以，在小学数学课堂教学中，教师可以通过情境教学模式，使小学生的学习兴趣被充分激发出来。情境教学模式的主要流程可以划分为情境设置、问题探究、结果归纳以及知识的实际运用。首先将教师与需要教授的数学知识相结合，设立具体生动的场景，并且在这种情境演绎环境中，促使小学生可以将精力全部集中在情境问题的思考上，从而使小学数学教师可以针对其中所出现的问题进行共同探讨和解析，然后得出结论，并对其中涵盖的数学知识进行理解，最后再通过数学教师进行知识总结，以使小学生可以更好更快地理解。4.结合多媒体实现现代化教学随着计算机技术的发展与应用，多媒体将成为现代教育的重要手段。利用多媒体进行课件的展示可以生动地展现数学知识，并且增强趣味性，激发学生学习的动力。课标指出：“按照课标的目的，要求确定教学内容的原则，还可以编写与小学数学教学有关的视听教材。”教师在教学的过程中，要根据教学内容和学生的实际情况，运用多媒体技术，将教材中的文字变为集声色形为一体的形象生动的视频，把原本单调枯燥的计算题变得更充实、更形象、更具有吸引力。结合多媒体进行教学，开创数学教学的新模式，不仅可以最大限度地激发学生的学习兴趣，同时还可以实现小学数学教学的现代化。在新课改下，小学数学教学不仅要将基础知识传授给学生，而且也需要促进学生的全面发展。作为学生全面发展的重要内容，数学教学必须不断创新，这样才能够满足新课改的要求。不完全川崎病的诊断1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫1川崎病的诊治几个问题的新认川崎病的诊治几个问题的新认2川崎病(KawasakidiseaseKD)概念■又称皮肤黏膜淋巴结综合征,以免疫系统活化和血管内皮系统广泛损害为特征。基本病理改变为全身性非特异性血管炎,主要累及中小动脉,特别是冠状动脉,部分患儿形成冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄是儿童后天性心脏病常见原因。川崎病(KawasakidiseaseKD)概念3发病机制的新认识发病机制的新认识4川崎病的发病机制1微生物毒素类超抗原介导机制2细菌热休克蛋白65模拟宿主自身抗原致病作用3.T细胞介导的免疫应答机制■4.血管内皮功能障碍5血管基质的代谢紊乱6.血小板活化7KD与基因多态性川崎病的发病机制5免疫系统紊乱(一)免疫亢进兔疫调节异常单核巨噬细胞、T、B淋巴细胞、NK细胞、血小板等激活,分泌各类细胞因子(IL、TNF、工FN)、IgE等免疫系统紊乱6(二)热休克蛋白(heatshockprotein,HSP)人类HSP与细菌HSP具有显著相关和同源性,尤其是HSP65具有极强的免疫活性,引起免疫反应,损伤内皮细胞及形成血管炎(三)淋巴细胞凋亡延迟研究发现-6能抑制淋巴细胞P52基因丧失表达,凋亡时间延迟,免疫细胞过度活化(二)热休克蛋白(heatshockprotein,7典型川崎病主要症状认识要点典型川崎病主要症状认识要点8典型川崎病的主要症状发热皮疹口腔粘膜改变双眼球结膜充血肢端改变颈部淋巴结肿大典型川崎病的主要症状9发热发热多为高热(39-40°C)■为稽留热或弛张热度热程持续5天以上■抗生素治疗无效■不具发热表现的KD患儿比例极低,(有0.3%无发热。)发热10皮疹n常在发病后2-3天出现■多形性皮疹,面部、躯干部较肢体近端明显■可呈弥漫性红斑、猩红热样改变、或麻疹样皮疹,无疱疹及结痂皮疹11不完全川崎病的诊断课件12不完全川崎病的诊断课件13不完全川崎病的诊断课件14不完全川崎病的诊断课件15不完全川崎病的诊断课件16不完全川崎病的诊断课件17不完全川崎病的诊断课件18不完全川崎病的诊断课件19不完全川崎病的诊断课件20不完全川崎病的诊断课件21不完全川崎病的诊断课件22不完全川崎病的诊断课件23不完全川崎病的诊断课件24不完全川崎病的诊断课件25不完全川崎病的诊断课件26不完全川崎病的诊断课件27不完全川崎病的诊断课件28不完全川崎病的诊断课件29不完全川崎病的诊断课件30不完全川崎病的诊断课件31不完全川崎病的诊断课件32不完全川崎病的诊断课件33不完全川崎病的诊断课件34不完全川崎病的诊断课件35不完全川崎病的诊断课件36不完全川崎病的诊断课件37不完全川崎病的诊断课件38不完全川崎病的诊断课件39不完全川崎病的诊断课件40不完全川崎病的诊断课件41不完全川崎病的诊断课件42不完全川崎病的诊断课件43不完全川崎病的诊断课件44不完全川崎病的诊断课件45不完全川崎病的诊断课件46不完全川崎病的诊断课件47不完全川崎病的诊断课件48不完全川崎病的诊断课件49不完全川崎病的诊断课件50不完全川崎病的诊断课件51不完全川崎病的诊断课件52不完全川崎病的诊断课件53不完全川崎病的诊断课件54不完全川崎病的诊断课件55不完全川崎病的诊断课件56谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷57不完全川崎病的诊断1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴不完全川崎病的诊断不完全川崎病的诊断1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴川崎病的诊治几个问题的新认川崎病(KawasakidiseaseKD)概念■又称皮肤黏膜淋巴结综合征,以免疫系统活化和血管内皮系统广泛损害为特征。基本病理改变为全身性非特异性血管炎,主要累及中小动脉,特别是冠状动脉,部分患儿形成冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄是儿童后天性心脏病常见原因。分层次班级教学的理论依据可以追溯到孔子的“因材施教”。其优点也显而易见，学校根据学生的差异和教师教学水平的实际情况，进行分层次的班级教学，能很好地贯彻落实“因材施教”的原则，并将学校教师资源实现效益最大化。二、分层次教学在我校高二年级实施的必要性我校招收的学生，是在一中录取后，在和三中、六中同时录取来的。由于我校处于乡下，学生生源看似二流，实则三流且参差不齐。原因有三个，一是初中知识浅显及初中生的特殊心理特点，二是中考分数差距较大，三是进入高中身心的发展也带来学习的潜力发展。基于这些因素，年级实施了分层教学。而我们在高一年级进行这次尝试，主要是基于高一的学习，学生已基本适应高中的学习生活，且文理科的选择已基本定型，这提供了实施分层教学的条件。三、分层教学的具体措施1.单词：优班重拓展，后进班重基础词汇是构成语言最基本的材料，扩大词汇量是提高学生听、说、读，写能力的前提。后进班学生在平时听写和测验时，对于要求掌握的词汇或短语记不住，写不出，看不懂。所以，在后进班抓基础才是首选措施。优班学生接受能力较强，除了掌握词汇语音、拼写、固定搭配外，还补充近义词、反义词、拼写或读音相似的词等。有时也补充与词汇相关的典故或谚语。在进行词汇教学时，要坚持精讲多练的原则，力求用较短的时间讲授知识，以较多的时间是行操练。采用英汉对译、造句等进行练习，练习中尽可能在新句型中练习旧单词，在旧句型中练习新单词，使学生在练习中学习，掌握新知识，复习巩固旧知识。在英语课堂教学，要坚持用英语授课，尽可能用学生所学单词、短语、句型进行提问、对话。2.热身：优班花时少，后进班花时多体育比赛之前要做热身运动，目的使运动员很快进入竞技状态。英语阅读课前热身运动是教师在要求学生阅读文章前通过各种有趣的方式，结合将要阅读的文章里的内容，使学生明确一个阅读文章的目的或者是给学生提供阅读该文章内容所需要的相关信息，这样做的日的是启发引a学生更好地了解、把握该文章的主要内容，获得所需信息。通过参与获取信息的活动，学生又在不断更改和补充以前的所学知识和所获取信息，大脑在积极活动中了解下面将要阅读的大概内容，这样阅读信息的交流在不知不觉中进行。对于词汇掌握不牢，语法知识欠缺的后进班学生来说，充分热身就和自己阅读同样重要。通过多花时间热身，教师多引导启发，降低阅读难度，获取有效信息。而优班学生在热身活动时间少的情况下，也能根据所问问题找到相关答案，节省下热身时间，多训练阅读速度，多增加阅读量。3.阅读：优班问题难，后进班问题易阅读理解题是一种综合性的题型，它能有效地检测学生的阅读理解能力和英语素质。问题设置大致分三个层次：直接源于原文，间接源于原文，超越原文。对第一层问题，需要认真感知原文，并稍作思考，如此即可直接从原文或自己的知识储备中觅得答案；对第一二层问题，需要反复强化、整体感知原文，对文意做到融会贯通，并积极分析，深刻思考，高度概括即可；对第三层问题，需要高度领悟文意，并在此基础上积极运行延伸思维、发散思维、逆向思维等思维活动，才可形成答案。对于后进班学生，教师设置问题应基于第一层次难度设问。主要就是以what，who，when，where，how，why等特殊疑问词提问，附加原句正误题。而优班学生接触的问题，主要是概括题，推断题判断题，但判断正误题换成相似或相反的表达，不用原句。4.写作：优班举一反三，后进班翻译背诵曾经有人做过一个调查，让毕业多年工作已久的人选择在学校最想学的课程，出乎意料，70%的人选择了写作。同样，在高考中，写作分值达到25分，占到总分的六分之一。Lj听说比较，写作是较容易提高的部分。记住一些固定句型或是固定句子，在相关的作文里写出一两个句子，也可以得到三分左右。但在练习时，教师用在两个层次班级的方法不同。例如为了掌握beofgreatvalue这一结构，在优班教师可以先给个例句：Thebookisofgreatvalue.这本书很有用。然后再让学生造出三个这一结构，意思不同的句子。在后进班主要是给例句后，翻译背诵。四、成果通过这一学年的教学，我们在学年伊始和结束时分别在四个班进行了调查和测试，以检验此次分层教学的效果。调查数据如下：从上面数据可以看出，大部分同学认为分层教学有必要，并且适应了分层教学。大约一半左右的同学认为分层教学育积极影响，对学习有用。77%的同学认为学好英语主观因素更重要。但同时我们也看到，大约三分之一的同学对于分层教学“没感觉”，选的是“不清楚”。我们的课堂也缺乏吸引力，多数学生压力大，教材难度偏大等问题。针对上述问题，我们应再加强探索分层教学的新方式，争取优生更爱学，没感觉学生有感觉，后进生有事做。可以推广分组教学，通过好中差搭配，互助讨论学习，发挥主观能动性。开展多种学生喜闻乐见的英语学习形式，如单词接龙，英文歌表演，演讲比赛等活动。同时，有选择性地利用教材，精讲精练。而在两次测试结果比较中，第一次优班均分70.43，后进班均分43.08，第二次优班均分74.05，后进班均分45.6。从均分看，两个层次的班级都有明显提高。在2014年7月的学业水平考试中，我们实施分层教学的四个班中，共有213名学生参加考试，仅有3名学生未通过，过关率达98.59%。在新学年的教学中，我们将继续实施分层教学，在摸索中总结前进。一、新课改下小学数学的教学要求1.学生创造力的培养在数学学习过程中，创造能力的培养是很有必要的，也是小学生必须要具备的一个能力。数学是一门智慧型学科，在学习过程中，其可以使学生的逻辑能力和思维能力得到有效提升，进一步让学生认识自我。在新课程教育改革（以下简称“新课改”）的基础上，数学教育应该将学生创造力的培养作为主要培养方向。创造力是在数学学习的基础上，对数字以外的知识进行探索和研究，同时将学习到的数学知识运用到生活实践中去。2.联系现实生活数学与现实生活密不可分，也可以说在现实生活中会经常涉及数学的内容，时时刻刻与数字相联系。在新课改下，数学能够很好地联系生活，在生活中取材，运用到数学课堂中。例如，在超市产品进行促销打折的时候，人们就会运用到相关数学知识。3.教学育人相结合在新课改下，数学教学可以将读书和育人结合在一起。在小学时期，学生处于性格习惯养成的重要时期，在这个过程中，学生具有较强的可塑性。所以，在课堂教学中，教师需要在教授知识的同时，结合学生的成长，实现教学与育人相结合。二、新课改下小学数学教学方法的创新1.让学生在学习过程中发挥主观能动性在数学学习过程中，尽量让学生占据主导地位，发挥自身主观能动性参与数学学习，为学生提供丰富多彩的学习方式和学习环境。在学习过程中，学生兴趣的激发是尤为重要的，让学生在轻松愉悦的学习环境中，找到数学的魅力和乐趣，让学生主动参与到数学学习中，探究问题。教学方法的创新和充分运用多媒体等先进设备，使学生在数学学习中更有热情和积极性。2.采取具有针对性的教学方法在新课改中，教师应该针对学生之间存在的差异，选择不同的教学方法实施教学。首先，要完成小学基础数学教学内容；其次，利用一些时间复习之前所学过的数学知识，帮助数学基础较差的学生进行学习。只有这样，才能做到真正的因材施教，对教师而言，应该选择适当的教材、方法、目标进行教学。同时，应设置教育情境，在课堂提问和小组合作的基础上，使学生的学习潜能被激发出来，进而有效地提高学习效率，使枯燥乏味的学习环境转变为轻松愉悦，从而最大限度地提高学生自主学习能力和学习效率。3.引入情境教学，激发学生学习兴趣小学阶段是学生学习能力和学习兴趣进行塑造和培养的重要阶段。所以，在小学数学课堂教学中，教师可以通过情境教学模式，使小学生的学习兴趣被充分激发出来。情境教学模式的主要流程可以划分为情境设置、问题探究、结果归纳以及知识的实际运用。首先将教师与需要教授的数学知识相结合，设立具体生动的场景，并且在这种情境演绎环境中，促使小学生可以将精力全部集中在情境问题的思考上，从而使小学数学教师可以针对其中所出现的问题进行共同探讨和解析，然后得出结论，并对其中涵盖的数学知识进行理解，最后再通过数学教师进行知识总结，以使小学生可以更好更快地理解。4.结合多媒体实现现代化教学随着计算机技术的发展与应用，多媒体将成为现代教育的重要手段。利用多媒体进行课件的展示可以生动地展现数学知识，并且增强趣味性，激发学生学习的动力。课标指出：“按照课标的目的，要求确定教学内容的原则，还可以编写与小学数学教学有关的视听教材。”教师在教学的过程中，要根据教学内容和学生的实际情况，运用多媒体技术，将教材中的文字变为集声色形为一体的形象生动的视频，把原本单调枯燥的计算题变得更充实、更形象、更具有吸引力。结合多媒体进行教学，开创数学教学的新模式，不仅可以最大限度地激发学生的学习兴趣，同时还可以实现小学数学教学的现代化。在新课改下，小学数学教学不仅要将基础知识传授给学生，而且也需要促进学生的全面发展。作为学生全面发展的重要内容，数学教学必须不断创新，这样才能够满足新课改的要求。不完全川崎病的诊断1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫58川崎病的诊治几个问题的新认川崎病的诊治几个问题的新认59川崎病(KawasakidiseaseKD)概念■又称皮肤黏膜淋巴结综合征,以免疫系统活化和血管内皮系统广泛损害为特征。基本病理改变为全身性非特异性血管炎,主要累及中小动脉,特别是冠状动脉,部分患儿形成冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄是儿童后天性心脏病常见原因。川崎病(KawasakidiseaseKD)概念60发病机制的新认识发病机制的新认识61川崎病的发病机制1微生物毒素类超抗原介导机制2细菌热休克蛋白65模拟宿主自身抗原致病作用3.T细胞介导的免疫应答机制■4.血管内皮功能障碍5血管基质的代谢紊乱6.血小板活化7KD与基因多态性川崎病的发病机制62免疫系统紊乱(一)免疫亢进兔疫调节异常单核巨噬细胞、T、B淋巴细胞、NK细胞、血小板等激活,分泌各类细胞因子(IL、TNF、工FN)、IgE等免疫系统紊乱63(二)热休克蛋白(heatshockprotein,HSP)人类HSP与细菌HSP具有显著相关和同源性,尤其是HSP65具有极强的免疫活性,引起免疫反应,损伤内皮细胞及形成血管炎(三)淋巴细胞凋亡延迟研究发现-6能抑制淋巴细胞P52基因丧失表达,凋亡时间延迟,免疫细胞过度活化(二)热休克蛋白