外科护理学题库及答案

精选精选外科护理学题库目录第一章水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理第二章休克患者的护理第三章麻醉患者的护理第四章多器官功能障碍综合征患患者的护理第五章成人心脏骤停患者的护理第六章外科围手术期病人的护理第七章外科患者营养代谢支持的护理第八章外科感染患者的护理第九章损伤患者的护理第十章月中瘤患者的护理第十一章颈部疾病患者的病理第十二章乳房疾病患者的护理第十三章腹外疝患者的护理第十四章急性化脓性腹膜炎患者的护理第十五章胃、十二指肠疾病患者的护理第十六章肠疾病患者的护理第十七章直肠肛管疾病患者的护理第十八章门静脉高压征患者的护理第十九章肝脏疾病患者的护理第二十章胆道疾病患者的护理第二十一章胰腺疾病患者的护理第二十二章外科急腹症患者的护理第二十三章周围围血管疾病患者的护理第二十四章颅内压增高，及脑疝患者的护理第二十五章颅脑疾病患者的护理第二十六章胸部疾病患者的护理第二十七章泌尿系统损伤患者的护理第二十八章四肢骨折、关节脱位患者的护理第二十九章食管癌病人的护理第三十章脊柱及脊髓疾病患者的护理第三H^一章肌肉、骨骼疾病患者的护理第一章水.电解质.酸碱代谢失调患者的护理一、A1型题1．正常人每日无形失水量为CA．200mlB．500mlC．850mlD．1000mlE．1200mlTOC\o"1-5"\h\z2．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的 EA．男性成人体液总量占体重之 60％B．男性多于女性C.成人多于老年人 D.婴儿多于成人 E.肥胖者多于肌肉发达者3．细胞外液中最主要的阳离子是 CA ． Ca+B．K+ C ．Na+。 D．Mg2+ E．Fe2+4．禁食（ ）不补钾，可发生低血钾BA ． 1dB．2d C ．3dD．4dE．5d.5．机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 BA肾脏的调节BD.神经一内分泌调节A肾脏的调节BD.神经一内分泌调节E6．下列哪项是高渗性脱水的病因A ．剧烈吐泻 B ．高热7．下列哪项是等渗性脱水的病因A ．频繁呕吐 B ．高热血液缓冲系统C．肺的调节C．肠梗阻 D．大面积烧伤E．消化道瘘D．长期胃肠减压E．消化道瘘8．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的 CA．频繁呕 B．长期胃肠减压 C．急性肾功能衰竭D．碱中毒 E．注射大量葡萄糖和胰岛素9．当病人输入大量库存血后容易出现 EA．低血钾B．低血钙 C．低血钠D．高血钠E．高血钾．调节酸碱平衡最重要的器官 AA．肾B．肺C．肝D．肠道E．胰腺．正常人24h液体出入量平衡在 DA500〜1000ml BD.2000A500〜1000ml BD.2000〜2500mlE12．高钾血症是指血钾超过A．3．5mmol／LBD．5mmol／LE,1000〜1500ml.3000〜4000mtE4mmol／LC5．5mmol／L,1500〜2000ml4．5mmol／L13．代谢性碱中毒的常见病因是 AA幽门梗阻A幽门梗阻C．高热D．结肠梗阻 E．肠瘘．肠瘘引起的酸碱失衡类型是 EA低钾低氯性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒．机体维持体液酸碱平衡的途径是 CA肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B.下丘脑一垂体一肾上腺系统C.血液缓冲系统.肺和肾 D.抗利尿激素和醛固酮 E.呼吸系统．机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成 C0z和水约CA．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500mlTOC\o"1-5"\h\z．对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入 CA．等渗盐水 B．平衡盐溶液 C．5％葡萄糖溶液 D．右旋糖酐 E．林格液．对低渗性脱水病人应首先输入 CA.5%葡萄糖溶液B.3%氯化钠溶液 C.等渗盐水D.右旋糖酊E.5%葡萄糖盐水．静脉补钾前，应首先考虑病人的 CA.血压 B,呼吸 C尿量 D-神志 E脉率

TOC\o"1-5"\h\z20下列药液中不能直接静脉推注的是 EA5％葡萄糖溶液 B10％葡萄糖溶液 C5％碳酸氢钠溶液D09％氯化钠溶液 E10％氯化钾溶液21将10％氯化钾溶液 30ml稀释于 5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适 EA200mlB400ml C600ml D800mlE1000ml22静脉补钾的浓度一般不超过 AAO3％BO3％ C3％ D2％ E2％023下列哪项对高钾血症病人禁用 DA.等渗盐水 B.10%葡萄糖溶液 C.右旋糖酊 D.林格液E.碳酸氢钠24等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生 CA.低钠 B.低氯 C.低钾 D.低镁E.低碳酸氢根25纠正轻度代谢性碱中毒宜选用BA.10%葡萄糖溶液 B.等渗盐水 C.稀盐酸D.林格液E.5%碳酸氢钠溶液26纠正代谢性酸中毒首选 BA. 11.2%乳酸钠溶液 B. 5%碳酸氢钠溶液 C.林格液D O9％氯化钠溶液 E 5％葡萄糖溶液加氯化钾27关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥 CA.先盐后糖 B.先晶后胶C.控制总量 D.先快后慢E.尿畅补钾28一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约 DA.200〜500ml B.300〜500ml C.400〜500mlD.500〜1000ml E.1000〜1500ml29代谢性酸中毒常伴有 DA.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症E.低氯血症30中度低渗性脱水的指标是 DA.血清钠140〜145mmol/L、失盐<O.5g/kgB.血清钠135〜140retool/L、失盐O.5〜O.75g/kC.血清钠130〜135retool/L、失盐O.5〜0.75g/bD.血清钠120〜130mmol/L、失盐O.5〜O.'75gjkE.血清钠<120retool/L、失盐>O.75g/kgTOC\o"1-5"\h\z补充钾盐的注意事项正确的是 E高渗性脱水最早出现的临床表现是 AA. 口渴 B.乏力 C.尿少 D.皮肤弹性下降 E.眼窝凹陷33轻度低渗性脱水临床表现不正确的是 AA. 口渴 B.乏力 C.头晕 D.手足麻木 E.尿Na+减少34下列哪项与等渗性脱水病情不符 EA.口渴B.尿少C.黏膜干燥 D,血压下降 E.血?#钠150mmo1/L35口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为 AA.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症36低钾与高钾血症相同的症状是 BA.心动过速A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D腹胀、呕吐 E心电图T波低平D.D.神志不清 E.口唇樱红D低血压休克 E脑疝D.高热 E。口渴37代谢性酸中毒最突出的临床表现是 AA.呼吸加深加快 B.心律失常 C.血压下降38高钾血症最严重的并发症是 BA.室性心动过速B.心室颤动 C.酸中毒39轻度高渗性脱水的主要表现是 EA.黏膜干燥 B.血压下降 C.尿比重高二、A2型题40．成年男性，高热使用退热药后出一身大汗，衬衣裤尽湿，又因呼吸道阻塞而做气管切开，24h此二项失水约CA．500mlB．1000mlC．2000mlD．3000m1E．4000ml．王某，男性，因高热 .大汗而口渴 .唇于，尿比重高，符合BA．轻度高渗性脱水 B ．中度高渗性脱水 C．轻度等渗性脱水D．中度等渗性脱水 E ．重度等渗性脱水．某“急性肠梗阻”患者，40岁，男性。口渴，尿少，眼球下昭，脉速，血压 12／8kP。（90／TOC\o"1-5"\h\z60mmHg）请估计其脱水性质和程度 AA．中度等渗性脱水 B．中度高渗性脱水 C．中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水 E.重度低渗性脱水．患者，体重 60k9，诊断为中度等渗性脱水，第一个 24h应补给液体量 （包括日需量 ）DA．3000mlB．4000mlC．5000mlD．5500mlE．6000ml．李女士，50岁，因胆道感染而呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象，此时主要的护理问题是 CA体液不足 B.组织灌注量改变 C.有体液不足的危险D.焦虑E.心输如量减少．女性，40岁，因“急性肠梗阻”频繁呕吐，出现口渴.尿少.血压偏低，进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体 CA．5％葡萄糖液 B．右旋糖酐 C．5％葡萄糖盐水D.复方氯化钠 E.0.3%氯化钾．一患者因高热 2d未进食，自述口渴.唇干，尿少色黄，尿比重l．028，血清钠为156mnlol／L，应首先静脉点滴 AA．5％葡萄糖溶液 B．5％葡萄糖生理盐水 C．平衡液D5％碳酸氢钠E．3％氯化钠溶液.女性，体重50k9,等渗性脱水伴低钾血症， BP12/9.4kPa（90/70mmHg）CVP5emH量18ml／h，拟静脉输液并补充钾盐，下列哪项恰当CA．缓慢滴人 0．3％氯化钾 B．先静脉推注少量 l0％氯化钾，再快速输液C．先快速输液，待尿景增加后，再滴人 0．3％氯化钾D．加速输液暂不补钾E．将氯化钾加入右旋糖酐滴注．陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛.伴呕吐2d入院，测血钾为 3mmol／L，给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误 AA.尿量20ml/h开始补钾 B.液体中氯化钾浓度 025%C.滴速60d/minD．当天补氯化钾E．禁忌静脉推注．鲁先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为6．5mmol／L，出现心律不齐，应首先采取的措施是 EA．乳酸钠静脉滴洼 B．苯丙酸诺龙肌内注射 C．高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D.50h,碳酸氯钠静脉滴注 E.10%葡萄糖酸钙静脉滴注.某男性患者，术后禁食，胃肠减压 5d,每日输入10%GS2000ml,5%GNS000ml,尿量2000ml／d。患者诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率 ll0／rain，应补充CA脂肪乳B.10%CaCI C.10%KClD.5%NaClE.ATPTOC\o"1-5"\h\z．李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 EA毛花昔丙（西地兰）B.普蔡洛尔（心得安）C.利多卡因D．5％碳酸氢钠 E．10％葡萄糖酸钙．李某，男性，呕吐 .反应迟钝.乏力，腹胀，脉速，心律不齐，心电图示 T波低平，出现 U波，应首先考虑 CA等渗性脱水 B.高钾血症C.低钾血症 D.低钙血症 E.代谢性酸中毒．某男性患者，肠梗阻手术后出现神志淡漠 .肌肉软弱无力，腹胀 .心律不齐，心动过速，其引起的主要原因是 BA高血钾B.低血钾C.低氯性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒，．患者大量快速输液时，突然心悸.气促.咳嗽，咳血性泡沫痰，筛基底部可闻及啰音，初诊为BA输液反应B.补液不足C.并发中毒性肺炎D.急性右心衰竭 E.急性左心衰竭．某30岁男性肠梗阻患者，诉口渴.尿少，乏力。查体：表情淡漠 .呼吸深快.唇干舌燥，皮肤弹性差，膝反射消失，其体液失衡为AA高渗T^脱水.高钾血症.代谢性碱中毒 B.低渗性脱水.低钾血症.呼吸性酸中毒C．等渗性脱水 .低钾血症.代谢性酸中毒D．水中毒.镁中毒.酸中毒E．稀释性低钠血症 .低钙血症.混合性酸中毒．张某，大面积烧伤并失液性休克患者，扩容时通常每输入晶体液 3000ml，宜同时输入体液多少EA．250mlB．500mlC．750mlD．l000m1E．1500ml57．张女士，左肺叶切除术后第 l天。胸闷，呼吸短促，血液分析示 pH7．21，PaC0，52mmHgCOzCP32mmol/L。护理中应特别注意CA吸氧B.补充血容量C.补碱性液 D.应用抗生素E.保持呼吸道通畅三、A3型题（58〜59题共用题干）某男性患者，53岁，体重65k9。平素身体健康，因反复呕吐 3d人院。测得血钠129mmol/L,血钾3．2ramol／L。．该患者体液失衡类型 DA．低钾血症，高渗性脱水 B．高钾血症，重度缺钠C．低钾血症，轻度缺钠D．低钾血症，中度缺钠E.低钾血症，高度缺钠．影响该患者体液失衡类型最重要的因素是 AA呕吐间歇时间 B.呕吐液体总量C.本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况D.血钾E．心脏功能状况及心电图表现四、A4型题（60〜62题共用题干）某女，39岁，体重60k90因急性肠梗阻人院，汗口渴.软弱无力，尿少，昨日呕吐 8次，量约2000ml。检查：脉搏95/rnin,血压90/60mmH9皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸测血钾3.5mmol/L.C02CP13.3mmoj7L（正常23〜31mInoL）。．该患者水钠代谢失衡的类型及程度为 EA轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度等渗性脱水D.轻度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水．该患者的酸碱失衡诊断为DA代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒\C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒 E .代射性酸中毒合并代谢性碱中毒.全要禁食，当日经胃肠减压引出液体 500ml,该患者当日的液体补充量 （不包括日需DA．1500mIB．2000nilC．2500mlD．3000mlE．3500ml（63〜68题共用题干）某女，28岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴，乏力，厌食，头晕。查血清钠在丑三常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。．等渗性脱水早期，俸液变化的特点是 EA．细胞内液减少 .细胞外液减少 B．细胞内液减少 .细胞外液增多C．细胞内液变化不大 .细胞外液增多D．细胞内液增多.细胞外液变化不大E．细胞内液变化不大 .细胞外液减少．该患者的失水量为体重的BA2%〜4% B.4%~6%C.6%〜8%D.大于8% E.小于2%．该患者若不及时采取治疗措施转变为D

A高渗性脱水 B.低渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症 E.水中毒病人，男性，30岁，体重60kg。因高温下劳动过久，大汗，未及时饮水，出现极度口渴，口唇黏膜干燥，眼窝凹陷，尿少。C66．考虑该病人可能出现的代谢紊乱是A等渗性脱水 B.轻度高渗性脱水 C・中度高渗性脱水D．轻度低渗性脱水 E．中度低渗性脱水67．估计该病人的水分丧失量约为 DA600〜1000ml B.1200〜1800mlCD.2400〜3600m1 E.3600〜A等渗性脱水 B.轻度高渗性脱水 C・中度高渗性脱水D．轻度低渗性脱水 E．中度低渗性脱水67．估计该病人的水分丧失量约为 DA600〜1000ml B.1200〜1800mlCD.2400〜3600m1 E.3600〜4000ml68．目前采取的护理措施最恰当的是 AA尽量饮水，不能饮水者静脉滴注 5%葡萄糖溶液C．静脉补充碱性液体 D．吸氧，改善肺通气1800〜2ziOOml1C.2E.3C.4B.5B.6B.7E.8C.9E.10A17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、B．静脉输入等渗盐水补充血容量E．使用利尿剂，维持尿量11D.12E.13A.14E.15C.16C.25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C41B42A43D44C45C46A47C48A49E50C51E52C53B54B55A56E57C58D59A60E．61D62D63E64B65D66C67D68A第二章休克患者的护理一、A1型题1．各类休克共同的病理生理基础是A有效循环血量锐减 BD．外周血管扩张 EAC．细胞代谢紊乱.酸碱平衡失调2．观察休克病情变化最简便有效的指标是 CA生命体征B.神志C.尿量3．纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A．11.2％乳酸钠B．5％碳酸氢钠D．稀盐酸 E．平衡盐液4．休克早期临床表现下列错误的是 CD．皮肤色泽 E．中心静脉压BC．1．25％碳酸氢钠A精神兴奋.烦躁B.皮肤湿冷.苍白或发绡C.血压不变D．呼吸增快 E．尿量减少5．关于休克护理，下列哪项不妥 EA乎卧位B.吸氧C.测血压.脉搏D.观察尿量 E用热水袋保暖血压6．休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害 DA．4h B．6h7．造成休克病人死亡最主要的原因是A．多系统器官功能障碍C．8h D．10h E．12hAB.代谢性酸中毒 C.高血钾D.心排血量不足 E.窒息8．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是 BA．心B.肺 C.肾 D.脑 E.肝9．关于中心静脉压，下列说法哪项有错 CA．代表右心房压力B.A．代表右心房压力B.正常值为5〜10cmH2OC.反映左心功能状态E．反映血容量的变化DE．反映血容量的变化．当CVP高于——提示充血性心力衰竭 CA．10cmH20B．15cmH2OC．20cmH20D．25cmH20． E30cmH20．当PCWP高于提示肺水肿EA．10mmHgB．15mmHgC．20mmHgD．25mmHgE．30mrnHg．抗休克最基本的治疗措施是 BA．应用血管活性药物B．扩充血容量C.纠正酸中毒D．使用抗生素E.给予强心药13。以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用A．应用血管活性药物B．扩充血容量C.纠正酸中毒D．使用抗生素E.给予强心药13。以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用AA．中分子右旋糖酐D．10％葡萄糖溶液14．休克时应用血管扩张剂必须B．低分子右旋糖酐E．5％碳酸氢钠溶液DC.平衡盐液A．与血管收缩剂交替使用D．血容量补足B.舒张压不低于60mmHg(8kPa) C.心功能正常E.收缩压100mmHg以下15．给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为C2〜4L/min4〜62〜4L/min4〜6L/min6〜8L/minD.8〜10L/min E.10〜12L/minTOC\o"1-5"\h\z．休克病人采取中凹位，其目的是 EA.增加回心血量 B.有利于呼吸 C.减轻腹痛D.减轻下肢水肿 E.增加回心血量及减轻呼吸困难．纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是 BA．11．2％乳酸钠溶液 B．5％碳酸氢钠溶液 C．1．25％碳酸氢钠溶液D．稀盐酸 E．平衡盐溶液．以下哪一项不是休克早期的临床表现 DA.烦躁不安 B.面色苍白 C.尿量减少 D.血压下降 E.神志清楚．下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期CA．神志淡漠 B．皮肤发绀 C．血压下降 D．无尿E．脉搏摸不清．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 AA.力口快输液 B.控制输液量，减慢输液 C.暂停输液，用强心剂D.用升压药物 E.机械通气人工呼吸．监测休克病情变化最简便有效的指标是 EA.生命体征 B.神志C.皮肤色泽 D.中心静脉压E.尿量．休克病人快速输液时，应警惕 DA.局部胀痛 B.液体渗出血管外 C.血液过度稀释D．肺水肿及心力衰竭 E．血压升高．停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气 BA．3mmHgB．5mmHgC．7mmHgD．10mmHgE．15mmHg．严重休克时，休克指数应是 EA．O．1B．0．5 C。1．OD．1．5 E．2．O二、A2型题．王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压 1.47kP。(15cmH2O10.7/8kPa(80/60mmHg)应采取的措施是CA大量输液，加快速度 B.控制速度，减慢输液 C.减慢输液，加强心剂D．暂停输液 E．用升压药．一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意 BA急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量 C.及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药 E．药物对各脏器的毒性．患者，男性， 42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高热，体温高达41C,脉搏112/rain,血压85/65mmH9其休克类型是AA感染性休克B.低血容量性休克 C.心源性休克D．神经性休克 E．过敏性休克。

．一患者精神紧张 .烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给 BA血管收缩药 B.血管扩张药 C.全血D.强利尿剂E.平衡盐溶液.一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷，脉搏105/m氓脉压低。应考虑为BA元休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成．患者，男性，中心黟脉压0.98kPa(10cmH2O)，血压10.7kPa／8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa(15cmH2O),血压仍为10.7kP。/8kPa(80/60mmHg)提示患者AA血容量严重不足 B,血容量轻度不足 C.心功能不全D．容量血管过度收缩 E．血容量过多．某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠 .面色苍白，皮肤湿冷， P110／min,R40／min,BP60/40mmHg，尿量10ml/h,化验［HCO3一］18mmol/L,该患者的护理措施不包括 CA止痛A止痛B.扩容C.应用肝素 D三、A3型题(32—34题共用题干)某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤尿量15ml/h，诊断为烧伤并发休克。．该患者的休克是，属于 DA感染性休克 B .失血性怀克D.失液性休克 E .心源性休克．应立即采取的治疗措施是 AA扩充血容量B.应用强心药E．使用血管活性药物8h。查体：BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH2O,C．创伤性休克C．纠正酸中毒D.给予糖皮质激素 D.给予糖皮质激素 E.使用血管活性药物．对该患者的护理措施不正确的是 BA．快速补液 B．安置半卧位 C．观察生命休征 D．记录尿量 E．适当保暖(35—38题共用题干)男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液。．要等待配血期间，静脉输液宜首选CA．5％葡萄糖液 B．5％葡萄糖等渗盐水 C．平衡盐溶液D.林格液E.5%碳酸氢钠TOC\o"1-5"\h\z．输些紧为了补充 DA血红蛋白 B.抗体C.血红蛋白 D.血容量E凝血因子.若输入大量库存血有可能发生 EA低血钾，酸中毒B.低血钾，碱中毒C.高血钠，酸中毒D．高血钾，碱中毒 E．高血钾，酸中毒．在下列抗休无措施中，错误的是 BA.吸氧，输液B.置热水袋加温 C.半卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压四、A4型题(39〜42题共用题干)患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压 75/60mmhg”脉博100/min,烦燥不安幡肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。TOC\o"1-5"\h\z.该患者的抢救应首先 AA迅速补充血容量 B.应用血管活性药物 C.吸氧，应用抗生素D．及时纠正酸中毒 E．使用强心药物．患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮岁是 DA酸中毒 B.小血管痉挛 C.小血管过度扩张D．弥散性血和内凝血(DIC) E．急性必功能衰竭．治疗失血性休的关键措施是 B

A取中凹卧位B.补充血容量 C .小血管过度扩张D.维护重在器官功能 E.应用血管活性药物.若休克患者经补液后血压仍低， CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后，若CVP不变BP升高提示AA血容量不足 B .心功能不全 C.血容量相对过多D．容晒血管过度收缩 E．心功能正常（43〜44题共用题干）患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊人院。T36.4℃，BP70/50mmHg，P100/min,R24/min,患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。．该患者的表现提示其处于 CA休克代偿期 B.休克抑制期C.休克失代偿期 D.DICE.多器官功能受损．此思者的休克指数为 CA<0.5B,0.5〜1.0C,1.0〜1.5D,1.5〜2.0E.>2.0（45〜47题共用病例）陈某，27岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿血6h。病人BP80/60mmHgP110次/rai'n,皮肤黏膜出现瘀点.瘀斑。实验室检查：血小板70X109/L,纤维蛋白原1.3g/L,凝血酶原时间比正常延长5s。．该休克病人出现了 BA出血倾向 B.弥散性血管内凝血 C.急性肾功能衰竭D．急性呼吸窘迫综合征 E ．上消化道出血．为该病人抗凝治疗，宜选用 AA肝素B氨基己酸C.氨甲苯酸D.鱼精蛋白 E.酚妥拉明47．若病情继续加重，对 DIC晚期出血，抗凝治疗宜选用BA肝素B.氨基己酸C.双喀达莫D.鱼精蛋白E.低分子右旋糖酊（48〜51题共用病例）测得某休克病人CVP6cmH20BP80/60mmHg为了进一步明确诊断，取等渗盐水 250m1,在5〜10min内快速经静脉滴入。.若血压不变而CVP升高，提示DA血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全 E,血容量过多．此时正确的处理措施是 CA．充分补液 B．适当补液 C．给强心药，减慢输液D.使用血管扩张剂 E .给予血管收缩剂.若血压升高而CVP还是正常，则提示AC．肺功能不全.给强心药，减慢输液．使用血管收缩剂A．血容量不足 C．肺功能不全.给强心药，减慢输液．使用血管收缩剂D.心功能不全 E ,血容量过多．此时应采用的处理措施是 BD.使用血管扩张剂参考答案:1A2C3B4C5EA充分补液BD.使用血管扩张剂参考答案:1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A40D41B42A43C44C45B46A47B48D49C50A51B第三章麻醉患者的护理A1型题

TOC\o"1-5"\h\z1．苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为 EA.有镇静作用 B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D．能减轻迷走神经反射 E．能预防局麻药中毒反应2．硬膜外麻醉最严重的并发症是 DA.血压下降 B.血管扩张 C.尿潴留D.全脊髓麻醉E.呼吸变慢3．为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间 EA．4h禁食，2h禁水B．6h禁食，4h禁水C．8h禁食，6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食，4〜6h禁水4．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是 CA.预防呕吐 B.减少胃肠道内腺体分泌 C.减弱迷走神经反射D．减轻内脏牵拉痛 E．镇静5．下列哪种麻醉方法丕星±局部麻醉 DA.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.局域阻滞麻醉D.吸入麻醉 E.神经阻滞6．鞍区麻醉适用于 A7．8．9．，A．肛门会阴部手术CA．硫喷妥钠B.下腹部手术 C.盆腔手术 D.7．8．9．，A．肛门会阴部手术CA．硫喷妥钠B.下腹部手术 C.盆腔手术 D.下肢手术E.腹股沟手术B．氯胺酮吸入麻醉不可缺少的术前用药是A．苯巴比妥钠B．地西泮C．异氟烷CC．阿托品D．芬太尼E．氯琥珀胆碱当病人发生局麻中毒反应时，应首先采取的措施是D．吗啡EE.异丙嗪10．A10．A．地西泮静脉注射 B．补液D．吸氧 E．停止局麻药注入DC.硫喷妥钠静脉注射11．12．13．14．，15．16．17。18．19．20。，A．选择静脉麻醉D．术前禁食禁饮麻醉前常规禁食的时间是A.5hl％普鲁卡因溶液做局部浸润麻醉，一次最大用量是A．200mgB．6hB．300mgB.术前用阿托品E.术前放置胃管C．12hC．400mg全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是A．呕吐物窒息B．体温过低 C．坠床EA．病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧11．12．13．14．，15．16．17。18．19．20。，A．选择静脉麻醉D．术前禁食禁饮麻醉前常规禁食的时间是A.5hl％普鲁卡因溶液做局部浸润麻醉，一次最大用量是A．200mgB．6hB．300mgB.术前用阿托品E.术前放置胃管C．12hC．400mg全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是A．呕吐物窒息B．体温过低 C．坠床EA．病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧C.保持呼吸道通畅全麻后完全清醒的指标是A．呼之能睁眼D．能正确回答问题腰麻后头痛的主要原因是D．监测血压、呼吸C.术前用止吐药D．18hE24hAD．B．对刺激有反应E.能翻身活动A．术中血压下降 C．颅内压增高腰麻后病人去枕平卧 6〜8h主要是A.头痛C.低血压E.精神因素AE.腰痛A．血压下降B．血管扩张局麻药用量过大或误入血管可引起C．尿潴留EA．发热反应ED．500mg引流管脱出E．1000mgE．意外损伤B.长时间未清醒时，应定时翻身E．清醒病人可常规进食C．能听到讲话B．脑脊液外漏D．迷走神经亢进B．呕吐D．切口痛D．呼吸变慢B.自身免疫反应 C.变态反应有高血压病史病人，在全麻时血压下降超过术前血压的E.全脊髓麻醉D．虚脱E.中毒反应提示为低血压CA．10％B．20％ C．30％D．40％E．50％二、A2型题．患者，男性，67岁，因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式应采取EA硬膜外麻醉 B.基础麻醉加局部麻醉 C.静脉给药的全身麻醉D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉 E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉．丁女士， 30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是 CA半卧位B.平卧位C.头高斜坡位 D.平卧头转向一侧 E.侧卧位．王先生， 55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，是何问题BA呼吸道被痰堵塞 B.舌后坠C.喉痉挛D.即将醒来E.以上都不是．一男性患者， 30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于DA．4hB．14hC．6hD．12hE．8h．男性， 45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难．首先考虑为EA中毒反应 B.过敏反应C.注射药物过快 D.剂量过大E.麻醉平面过高26．女性， 42岁。拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前的14．7kPa(110mmHg)TOC\o"1-5"\h\z下降至11.7kPa(88mmHg),此时应从静脉输液中加入哪一种药物 BA间羟胺B.麻黄碱C .肾上腺素 D.多巴胺E.去甲肾上腺素．男性， 51岁。拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是 DA常规麻醉前用药 B.局麻药限量使用 C.防止局麻药注入血管D．局麻药中加入适量肾上腺素E．局麻药浓度不能过高．一徐女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是 EA禁食4hB.禁食6hC.禁食8hD.禁食24hE.不必禁食．石先生， 50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是 DA观察病情B.气管插管 C.环甲膜穿刺D .托起患者下颌 E.吸痰．张女士， 56岁。因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局麻药中毒反应，下列措施哪项是正确的CA药物直接注入血管 B.一次性给足量局麻药 C.普鲁卡因中加少量肾上腺素D.发生毒性反应时应减少用药量 E.虚弱患者对药物反应弱，应增加药量．男性，32岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是 BA半卧位B.头高斜坡卧位C.平卧位D.平卧头转向一侧 E.侧卧位A3型题(32〜33题共用题干)男性，30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术中患者突然大叫，惊厥，发绀，心率 l26／rain。．该患者发生了何种情况 DA.休克B .抑制型毒性反应 C.过敏反应 D.兴奋型毒性反应 E.瘠症．目前抗惊厥的首要措施是 EA.静脉输液 B.静脉注射间羟胺 C.静脉注射肾上腺素D.吸氧E.静脉注射硫喷妥钠(34〜35题共用题干)女性，36岁。右上腹阵发性疼痛 3h入院。查体：急性痛苦病容，心肺未见异常；Murphv征阳性。B超示胆囊壁增厚，内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。．该患者最适宜的麻醉方式是 CA表面麻醉B.局部浸润麻醉 C.硬膜外阻滞 D.吸人麻醉 E.神经阻滞．该患者麻醉后一般不出现的并发症是 CA血压下降 B.硬膜外血肿 C.头痛D.全脊髓麻醉E.局麻药中毒A4型题（36〜38题共用题干）男性，46岁。4年来恶心.胃胀.食欲不振.周身乏力，2周前突然呕血400ml。体检：生命体征平稳，神情，表情淡漠。心肺无异常。肝于右锁骨中线肋下3．0cm脾脏左肋下 4.0cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：白细胞减少 .血小板减少，出凝血时间延长；转氨酶增高，胆红素增高，白.球蛋白比例倒置；吞钡 x线检查食管静脉曲张；超声检查提示脾大 .腹水。诊断为门静脉高压征。拟行脾切除 .门奇静脉断流术。TOC\o"1-5"\h\z．该患者最适宜的麻醉方式是 DA硬膜外阻滞 B.腰麻C.表面麻醉 D.全身麻醉 E.神经阻滞．该患者丕篮选用的麻醉药物是 DA异氟醛B.乙醛C.安氟醛D.氟烷E.笑气．该患者因麻醉引起的并发症中，哪一项丕焦至呼吸系统并发症 CA呕吐.误吸B.舌后坠C.苏醒延迟D.喉痉挛E.呼吸抑制（39〜40题共用题干）男性，60岁。2个月来排尿困难，4月前患脑栓塞，半年前患心肌梗死。检查：胸部x线，提示支气管肺炎 .肺气肿；肝肾功能正常；陈旧性心肌梗死。患者回答问题不清，走路困难左半身偏瘫。入院诊断为前列腺增生，拟行前列腺摘除术。．该患者最适宜的麻醉方式是 AA硬膜外阻滞 B.腰麻C.表面麻醉 D.吸人麻醉E.神经阻滞．该患者麻醉前给药不能选择哪一种药物 DA东葭苦碱B异丙嗪C.地西泮D.阿托品E.苯巴比妥钠1E2D3E4C5D 6A、7C、8C、9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、17A、18E、19E、20C、21E22C23B 24D25E26B27D28E29D30C31B32D33E34C35C36D37D38C39A40D第四章多器官功能障碍综合征患患者的护理一、A1型题关于MODS勺概念，以下哪项正确 CA．在疾病中先后影响多个器官B．同时有多个器官受损C．在疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍D．在疾病过程中同时或序贯发生三个或三个以上重要器官或系统的急性功能障碍E．在疾病中先后引起多个器官的功能破坏MOD睇一个损害的器官常为 EA．脑B．心脏C．肝脏D．肾脏 E．肺MODS1常见的病因是BA．营养不良 B．严重创伤和感染 C．输液过多D.免疫力低下E.吸氧浓度过高ARDS勺病理生理变化是EA．功能残气量增加 B．肺顺应性增加 C．肺血管通透性降低D．肺泡表面活性物质增多E．肺内动静脉分流增加TOC\o"1-5"\h\zARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在 AA.进展期B.初期、进展期和末期均有 C.初期、进展期均有 D.初期E.末期6．以下容易引起急性肾功能衰竭的损伤是 DA．创伤性窒息 B．关节扭伤 C．严重头皮裂伤 D．严重挤压伤E．脑震荡7．急性肾功能衰竭少尿或无尿期导致病人死亡最常见的原因是 BA.低钾血症B.高钾血症 C.高磷血症 D.高镁血症E.代谢性酸中毒

8成年人无尿是指 24h尿量少于BA40ml B100mlC200mlD300mlE400mlTOC\o"1-5"\h\z9急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是 CA.高渗性脱水 B.低钙血症 C.高钾血症 D.低钠血症 E.水中毒10急性肾功能衰竭病人发生高血钾，最有效的治疗方法是 CA.输入钙剂 B.输入高渗葡萄糖+胰岛素 C.血液透析D输入碳酸氢钠 E口服钠型阳离子交换树脂11诊断急性肾功能衰竭有意义的检查结果是 EA.高磷血症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.代谢性酸中毒 E.血肌酊升高12对ARDS诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是 DA 心电图B血流动力学监测 C呼吸功能检测D血气分析 E胸部 X线检查13下列哪项符合ARDS时动脉血气分析的结果 EAPaO2<60mmHg，PaCO2>35mmHgBPaO2<60mmHg，PaCO2>40mtnHgCPaO2<70mmHg，PaC02>40mmHgDPaO2<80mmHg，PaCO2>45mmHgEPaO2<60rnmHg，PaC02>50mmHg14急性。肾功能衰竭少尿期补液量是否适当的评价指标不包括CA.CVP在正常水平 B.体重每天减轻O.5kgC.血钾恢复正常D.无肺水肿 E.血清钠维持在130retool/L以上15较重的ARDS病例，最有效的给氧方式是 EA.持续双鼻塞吸氧 B.持续气道正压通气 C.持续面罩给氧D.麻醉机面罩给氧 E.呼气末正压通气16急性肾功能衰竭少尿期的饮食要求是 CA.低蛋白、高脂、低维生素 B.低蛋白、低糖、高维生素C.低蛋白、高糖、高维生素C.低蛋白、高糖、高维生素D高蛋白、高糖、高维生素E.高蛋白、高脂、高糖17急性’肾功能衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是E.高蛋白、高脂、高糖17急性’肾功能衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是A.低血钙 B.低血钠C.高血钾少尿期或无尿期的补液原则是 CA.越多越好 B.越少越好D量出为入，宁多勿少 E每日定量输入急性肾功能衰竭少尿期一般可持续 BA.3〜5d B.7〜14d C.14〜21d20关于急性肾功能衰竭护理，下列哪项错误 DA.尿量<400ml/d,提示肾功能衰竭的可能CD.高血镁 E,高血磷C.量出为入，宁少勿多D.20〜30d E.30〜40dB避免使用含钾药物C.少尿期饮食应取低蛋白C.少尿期饮食应取低蛋白D进入多尿期表示病人脱离危险BBC.限制每日液体的人量.头晕，软瘫，心律不齐，心动过E.禁用对肾有毒性作用的药物21在护理急性肾功能衰竭少尿期的病人时，护士最重要的责任是A.检查每日的化验值 B.准确记录24h出入量D每日测量尿比重 E每日测量体重A2型题22男性， 50岁，急性肾衰竭少尿期，患者突然呼吸困难，头痛缓，腹胀，应考虑 AA.高血钾症 B.低血钾症 C.水中毒D.酸中毒E,尿毒症23男性， 30岁，因车祸致双下肢挤压伤住院，第 2天自感头痛头晕 .呼吸费力尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是 BAARDSBMODSCARFD休克E心功能衰竭.女性，36岁。患急性肾衰竭，测定血钾 6.5mmol/L,出现心律不齐，应首先采取 BA乳酸钠静脉滴注 B.10%t萄糖酸钙静脉注射 C.5%碳酸氢钠静脉滴注D．生理盐水静脉滴注E．高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴柱.男性40岁，困全身多处损伤入院，发生 ARF尿量每粘时少于17ml,对该患者的补液原则是 EA越多越好 B.越少越好 C.每日定量输入D.量出为入，宁少勿多E.量出为入，宁多勿少．男性患者， 73岁，因急腹症人院，急救过程中先后出现少尿.肺水肿.呼吸困难.嗜睡.意识障碍.消化道出血等症状’应诊断为CA．DlICA．APRC．MODSD．ARDSE．SIRS．男性 .38岁，因左上腹受到严重的创伤后，脾脏裂并出现失血性休克，要治疗过程中出现极度TOC\o"1-5"\h\z呼吸困难，口唇发绀，对该患者的诊断和病情和判断有重要意义的检查是 AA血气分析B.呼吸功能监测 C.血流动力学监测D.X线检查E.心电图检测.男性.65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二类瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换手术后 6h,呼吸机辅助呼吸，吸入 Fio275%患者烦躁，Pa0275kPa心率100/min,血压105/75mmh$此时考虑病情应是 BA休克B.低血钠 C.循环衰竭D.肺血塞E.MODS.患者，男性.45岁，ARF多尿期，下列哪项不是该患者此期的症状 CA低血钾B.低血钠C.血中非蛋白氮减少D.脱水E,氮质血症A3型题（30〜32题共用题干）男性，45岁，从大约8m的高处跌下，致右股骨干骨折 .脾破裂并失血性休克，在治疗过程中出现检度呼吸困难，口唇发绡， PaO2<60MMGH线见网状阴影TOC\o"1-5"\h\z．根据病情该患者并发了 CA急性肾衰竭B.心功能衰竭C.成人呼吸窘迫综合征 D.感染性休克E.DIC.ARDSt典型的临床表现为 CA呼吸窘迫感B.动脉血氧分压F降C.难冶性进行性呼吸窘迫D．X线胸片示网状阴影E．严重的酸中毒．改善患者缺氧的最佳措施是 EA鼻导管高浓度吸氧 B .快带输液 C.人工呼吸D．使用激素治疗 E．呼气张江末正压通气（ PEEP）（33〜34题共用题干）患者，男性，65岁，因急性双下肢运脉闭塞入院，入院当日患者尿量为50ml。．对该患者的叙述下列最准确的是 AA急性肾衰竭无尿期 B.急性肾衰竭少尿期 C.水钠光潴留D．高钾血症 E．MDOS．2周后表明该患者由少尿期的标志是 DA.血钾浓度下降 B．血镁浓度下降 C．肌酐.尿素氮均下降D．尿量增加到40ml/dE．尿量增加到2000ml/dA4型题（35〜37题共用题干）女性，28岁。右下肢被火车压伤后 4d，尿量 24h小于looml，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验血肌酐 460p“ol／L，尿素氮 26mmo／lL．．据病情该患者的护理评估为 EA急性呼吸衰竭B.急性肾衰竭少尿期 C.弥散性血管内凝血D．急性肾衰竭多尿期E．急性肾衰竭无尿期．患者的血液中哪项变化是不可能的 BA高钾血症B.高钠血症C.高磷血症 D.高镁血症 E.低钙血症．患者的护理措施中最可靠的是 EA预防感染B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱 C.限制入水量D．限制蛋白质饮食 E．血液透析（38〜40题共用题干）男性，50岁。I车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率 106／。 i。，血压 105／75mmH，9急行手术清创。TOC\o"1-5"\h\z．术中的最佳输液原则是 BA扩容以纠酸 B.扩容，碱化尿液 C.输血D.输血浆代用品E.输葡萄糖39．术后第 2天患者尿量减少至 25ml／h以下，经补液后不见好转，为进一步明确诊断，下列哪一项检查最有价值 BA誓线拍片 B.血尿素氮.肌酊检查 C.血生化检查D．动脉血气分析 E．尿常规及细菌培养．此时最先需要采取的治疗措施是 DA吗啡镇痛B.扩容补碱 C.使用利尿药D．严格控制补液量 E．用大剂量抗生素控制感染（41〜43题共用题干）女性.54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，运脉血气份分析为pH7,46，Pa02,55mmHg.PaC0：32H9。X线胸片示两肺较广泛的点.片状阴影.心电图示窦性心动过速。．此时提示患者可能存在EA急性心力衰竭 B.阻塞性肺部病变 C.术后肺不张D.肺部感染 E.ARDS．对成人呼吸窘迫综合征的动脉血气分析符合 AA．Pa02<60mmH，gPaC02<35lnmHgB．Pa02<60mrnHg，PaC02<40mmHgC．Pa02<70mmH，gPaC02<30mmHgD．Pa02<90mmH，gPaC02<50mmHgE．Pa02<80mmH，gPaC02<60mrnHg．不属于成人呼吸窘迫综合征进展期表现的是 CA呼吸困难B.发绡C.肺部X线检查无明显变化 D.代谢性酸中毒E.动脉血氧分压下降1C.2E.3B.4E. 5A、6D、7B、8B、9C.10C、11E、12D、13E、14C、15E16C、17C、18C、19B、20D、21B.22A 23B24B25E26C27A28B29C30C31C32ETOC\o"1-5"\h\z33A34D35E36B37E38B39B40D41E42A43 ．C第五章成人心脏骤停患者的护理一、A1型题1．心跳呼吸骤停后，最容易受缺氧损害的器官是 BA．肾B．脑C．心D．肝E．肺2．临床死亡为心跳呼吸骤停后 DA.1〜2min内B,2〜3min内C,3〜4min内D.4〜6min内E,6〜8min内3．心跳呼吸骤停复苏成功后，最重要的处理是 DA．持续心电监护 B．应用抗生素 C．强心利尿D．脑复苏 E．纠正酸中毒4.心肺复苏时，抗心律失常的首选药物是 BA.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.多巴胺E.碳酸氢钠5．成人胸外心脏按压的位置是 AA.胸骨中下段交界处 B.剑突C.心前区D.心尖部E.胸骨左缘6．判断病人大动脉有无搏动，下列哪项是正确的 BA.同时触摸双侧颈动脉 B.触摸颈动脉时，不要用力过大

TOC\o"1-5"\h\zC.不能触摸股动脉 D .检查时间不得短于 10sE．颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘7．成人发生心跳骤停，最常见的原因是 DA.冠心病B.心肌梗死 C.急性心肌炎D.心室颤动E.窒息8．治疗心室颤动最有效的方法是 BA．吸氧B．电除颤 C．利多卡因 D．能量合剂 E．10％葡萄糖酸钙溶液9．为成人进行电除颤，首次除颤电能为9．为成人进行电除颤，首次除颤电能为A．100JB．150J．复苏药物首选的给药途径是 DA．舌下 B．皮下．胸外除颤的两个电极位置分别在A．心尖部、胸骨右缘第二肋间C.心尖部、胸骨角E.剑突、胸骨左缘第一肋间．脑复苏低温疗法的护理，错误的是A．尽早采取降温措施D．体温应低于 32℃．现场进行心肺复苏，首要步骤是C．200J D．250J E．300JC．动脉 D．静脉 E．心内AB.心尖部、胸骨左缘第二肋间D.剑突、胸骨右缘第一肋间DB．头部降温是重点 C．先须控制寒战E.控制每日输液量A．叩击心前区 B．心脏按压A．叩击心前区 B．心脏按压C．口对口人工呼吸D.气道开放 E.心内注射．为成年病人进行初期复苏，下列哪项不对 EA.气道开放 B.人工呼吸 C.心脏按压D.按压与吹气比例为 30:2E.按压胸骨下陷2〜3cm．复苏后降温，下列哪项不对 BB．使体温降至 30℃D．可在头、颈、腋等处放冰袋B．使体温降至 30℃D．可在头、颈、腋等处放冰袋C.先用降温辅助药E.复温时先撤冰袋后停降温辅助药16．使用20％甘露醇脱水剂治疗脑水肿时，要求多长时间内滴完DA.5〜10min B.10〜15minC.15〜20minD.15〜30rainE.30〜60min．心跳呼吸骤停，初期复苏的首要措施是 BA.立即进行心脏按压 B.保持呼吸道通畅 C.迅速开放静脉输液通路D．严密观察病情变化 E．准备好常用急救药物和器械物品二、A2型题．某足球运动员，25岁，在激烈的足球比赛过程中突然倒在绿茵场 t，裁判轻摇并呼唤该运动员，TOC\o"1-5"\h\z不见其反应，触颈动脉元搏动。此第一步首先做 AA心脏按压 B.口对口人工呼吸 C .保持气道通畅D.简易人工呼吸器使用 E.电除颤．李某23岁。不慎从高处摔下，致呼吸 .心跳停止，镐立即初期复苏，开放气道的措施应选择 BA．仰面抬颈法 B．仰面举颏法 C．气管插管法 D．气管切开法 E．仰卧头侧法．王某，l7岁。溺尔后被入救起，现场立即进行心肺复苏，送往医院心电图显示有心室纤颤，最有效的除颤方法是 BA有效的心脏按压 B.电击除颤 C.使用刺多卡因D.使用升压药E.纠正酸中毒．某男，45岁，开车上班突遇车祸，心跳停止。现场有目击者对此患者进行心肺复苏，人工呼吸与心脏按压的比例应为DA.2:5〜2:7B.2:15C.1:5D2 :30E30 :222．某男，不慎触电后倒地。脱离电源雷，轻摇并呼唤患者，不见其反应。判断该患者心脏骤停的快捷方法是 BA听心音B.触颈动脉搏动 C.观察随孔反映D.观察胸廓超伏 E.测量血压23．一位在工地上工作的工人突然倒地，检查意识丧失，口鼻没有气息，也按不到脉搏， F列处中哪项最关键DA．立即拨打“120”急救电话求援 B．立即将患者送到就近医院救治C．立即由专业人员现场给予人工呼吸 D．立即在现场进行心肺复苏及电击除颤E．立即呼叫患者并开放气道24．张某，困消化性溃疡穿孔拟行胃大部切除术，麻醉过程中出现心脏骤停，胸外心脏按压的正确位置是BA．心尖区 B．胸骨下段 C．胸骨上段 D．耐骨左删E．胸骨右侧．李某，女性 .85岁。护士翅视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失TOC\o"1-5"\h\z禁。该患者可能属于 CA．终泰蒜待 B．髓死C．心脏骤停 D．临床死亡 E．生物学死亡 ，．李某， 20岁。在复苏的过程中，提示患者即将恢复的表现是 EA瞳孔缩小 B.对光反射出现C.眼球活动D.痛觉出现E.听学恢复A3型题（27〜29题共用题干）黄先生，45岁。触电后心脏骤停，初期复苏虽成功，但患者意识丧失，需进行二期复苏TOC\o"1-5"\h\z．使用复苏药物首选的给药途径是 DA心内注射 B.气管内滴注C.臀大肌注射 D.肘静脉注射E.皮下注射．若采用低温治疗，需持续至 BA神志恢复B.体温降至33〜35"CC.肌张力松弛D.呼吸恢复 E.血压平稳．若患者心肺二期复苏成功后，患者出现窦性心动过缓应立即使用 BA西地兰B.阿托品C .肾上腺素 D .心得安 E.利多卡因（30〜32题共用题干）赵先生，45岁。患“冠心病”l8年，住院期问突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏。．心脏按压的深度是 BA1〜3emB.4〜6cmC.5〜6cmD.6〜7clnE,7〜8cm．进行人工呼吸时，吹气频率为CA.4〜6/min B . 8〜10/rainC .10〜12/minD.16〜18/rain E . 18 〜22/min．判断心脏按压是否有效的标志是 DA测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及挠动脉搏动D．触及颈动脉搏动 E．胸部起伏（33〜35题共用题干）患者，男性，l5岁。学习游泳不慎误人深水区溺水，经抢救出水，发现心跳、呼吸已停。TOC\o"1-5"\h\z．现场首先的处是 CA送往医院 B.拨打急救电话 C.清理呼吸道积水D．口对口人工呼吸 E．胸外心脏按压．对该患者判断及评价呼吸的时间不得超过 DA．5sB．6sC．8sD．10sE．15s．下一步处是 CA拨打紧急电话 B.送往医院 C.立即心肺复苏D.寻找患者家属 E,观察患者情况A4型题（36〜38题共用题干）

患者，男性，30岁。应车祸致“脾破裂”急诊手术。人手术室时，神志清，T372'12，’94/min,BP96/60mmH9硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢严重蔓绡，TOC\o"1-5"\h\z脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度下降至 20％。．该患者可能发生了以下哪种情况 AA心脏骤停B.面色苍白C.心源性休克 D.呼吸衰竭 E.窒息．对该患者的诊断依据是 AA脉搏.心音.血压均测不出 B.面色苍白C.口唇四肢严重发绡D．血氧饱和度下降至 20％ E．意识丧失．应该立即对患者进行 BA补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧E.送医院急救1.B2.D3.D.4.B.5.A.6.B.7D8B、9C10D、11A、12D、13D、14E、1.B2.D3.D.4.B.5.A.6.B.16D、17B、18A 19B20B21D22B23D24B25C26E27D28B29B30B31C32D33C34D35C36A37A38B（ 解析：立即现场急救，进行心肺复苏，为进一步救治赢得时间。）第六章外科围手术期护理一、A1型题1．手术前期是指 BA病人患病至手术前BA病人患病至手术前B．决定手术治疗起至进入手术室C．术前2dD.术前3dD.术前3d2．属于择期手术的是A直肠癌根治术.送手术通知单至手术时C．脾破裂D.腹股沟疝修补术 D.腹股沟疝修补术 E3．属于限期手术的是 A胃溃疡穿孔修补术A．直肠癌根治术 B．强直性脊柱炎行髋关节置换术 C．大隐静脉高位结扎术D.腹股沟疝修补术E.胃溃疡穿孔修补术TOC\o"1-5"\h\z4．手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是 EA．头部B．颈部C．胸部D．腹部E．会阴部5．四肢手术区皮肤消毒范围，应以切口为中心，上下 DA．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．30cm6．拔出胃肠减压管最可靠的指征是 CA.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少7．术后早期活动的优点，下列哪项不对 BA.减少血栓性静脉炎的发生 B.减少伤口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀.便秘E.促进排尿功能的恢复8．术后尿潴留的处理，首先是 BA.严格无菌操作下导尿B.诱导排尿 C.耻骨上穿刺D.禁饮水E.应用利尿剂9．外科刷手的范围是 EA.从指尖到肘关节 B.从指尖到肘上3cmC.从指尖到肘上5cmD．从指尖到肘上 6cm E．从指尖到肘上 10cm10．手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其无菌区应是 DA.双肩及胸部 B.腰以上胸背及手 C.双手及胸、腹部D．双手及臂、腰以上、前胸部11D．双手及臂、腰以上、前胸部11．下列属于器械护士的职责是 CA．术中观察病情D．做好术前环境准备B.安置手术体位 C.整理无菌器械台E.向病房护士介绍术中情况

12．关于器械护士的准备工作，下列哪项是错误的A.洗手 B.穿无国手术衣D.提前20〜30mit-作无菌准备C.配合麻醉师作麻醉准备E.戴无菌手套A．术中观察病情D．清点敷料器械B．传递器械E．术后清洗器械C.配合麻醉师作麻醉准备E.戴无菌手套A．术中观察病情D．清点敷料器械B．传递器械E．术后清洗器械C.安置手术体位．脊柱手术时，病人应采取的体位是 CA．平卧位 B．侧卧位 C．．清点器械、敷料、缝针等应在EA．胸、腹腔及深部手术关闭前D．手术结束后二、A2型题16．胃肠道手术前的准备工作不包括BA术前12h禁食，4h禁B俯卧位D.胸膝卧位E.半侧卧位B.手术开始前 C.手术进行中E．手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前．急诊手术禁食并灌肠一次C.手术前日晚8时肥皂水灌肠一次D．结肠术前晚和术日晨清洁灌肠E.TOC\o"1-5"\h\z．张某，在全麻下行下肢手术，其术后进食时间为 EA术后6hB.术后8hC.术后12hD.术后l6hE.术后24h．肺部手术后患者在麻醉恢复 .命体征平稳后，合适的卧位是 BA头高脚低位B.半坐卧位 C.平卧位D,侧卧位E,平卧位.头偏向一侧.女性，45岁。鞍麻下行痔切除术后 8h,烦躁不安，生命体征平稳。查体见：下腹膨隆，叩诊呈浊音，首先考虑 EA肠梗阻B.急性胃扩张C.急性内出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留.女性，30岁。阑尾切除术后4d,体温386C,自诉切口疼痛，查体见切口红肿，有压痛。应首先考虑CA外科热B.切El缝线反应C.切口感染D .肺不张 E.切口裂开．女性，24岁。胆囊切除术后 24h突然出现面色苍白、心慌、气短、痂压下降，腹腔引流管引TOC\o"1-5"\h\z流出大量的鲜红色血性液体。发的并发症可能是 AA术后腹腔内出血B.切口感染C.切口裂开D．急性继发性腹膜炎 E．切El血肿．黄某，因肾癌需行手术，其手术体位是 BA折刀位B .抬高腰桥侧卧位 C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位．男性．75岁。因胃癌行胃癌根治术，术后 7d用力排便时突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，此时应考虑 BA切口感染B.刃口裂开C.腹腔内出血D.肠破裂E,切口血肿24．男性，30岁。车祸致外伤性脾破裂，人院时已发休克，直接送入手术室，在麻醉医看患者的同时，巡回护士应首先处理的是 CA给患者吸氧 B.手术区备皮C.输液，抽血配血D．准备手术器械 E．摆放手术体位．李某，胆囊摘除术后切口裂开，下列处理不妥的是 BA安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.送手术室缝合D．用腹带包扎 E．立即用无菌盐水纱布覆盖．王某，腹部手术后，咳嗽 .痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是 EA给抗生素 B.鼓励翻身C.戒烟D.给镇咳药物E.超声雾化吸人．王某，女性 45岁，拟做胃大部切除术，术前该患者最主要的护理诊断是 DA体温过高 B.营养失调 C.体液不足 D.焦虑或恐惧 E.潜在并发症28．黄先， 65岁，前列腺切除术后，为防止术后肺不张，错误的做法是 EA术前锻炼深呼吸，咳出痰液 B.吸烟者术前戒烟C.合并上呼吸道感染患者，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸人肺内 E.及时用镇咳荆，减轻咳嗽29．高女士， 25岁，十二指肠溃疡需做手术，术前禁食的主要目的是 CA避免手术后腹胀 B.避免手术困难 C.预防麻醉中呕吐造成窒息D．防止术后勿合口瘘 E．早期恢复肠蠕动30．丁先生， 35岁，甲状腺术后采用AA半坐卧位 B.俯卧位C,侧卧位D.平卧位E.头低脚高位31．王先生，72岁，拟作疝修补术，手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的EA手术前ld沐浴.洗头B .修剪指（趾）甲.更换衣服C.腰部手术擦净脐部污垢 D.剃去手术区皮肤的毛发E.备皮由患者或家属来完成TOC\o"1-5"\h\z32．刘女士， 63岁，乳腺癌术后防止肺部感染的措施不正确的是 DA协助患者有效咳嗽排痰 B.抗生素治疗 C.雾化吸人D．咳嗽时应用镇咳药物E．术前戒烟33．女性： 48．岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为 4。。，同侧腋窝 2个淋巴肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是 CA胸部，卜臂B.胸部，同侧腋下C.胸部，同侧腋下及上臂D．胸部，同侧腋下及颈部 E．胸部，双侧腋下34．赵， 22岁，因脊柱结核需要手术，手术时该患者的体位 CA侧卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位35．郭先生， 45岁，排尿时出现排尿中断和疼痛，到医院就渗，医生怀疑为膀胱结石，膀胱镜检查的体位是 BA膝胸位B.截石位C.侧卧位D.俯卧位E,侧卧位36．李，女性， 58岁，急性阑尾炎，准备急症手术．患者表现害怕手术，焦虑不安，应首先考虑给予BA术前常规护理B.心理护理 C.做好床位准备D.生活护理 E.严密观察病情变化37．王女 h52岁。胃手术后第 8天，已拆线。剧烈咳嗽后，发现伤口敷料被淡红色液体浸温，检查TOC\o"1-5"\h\z见伤口有4cm长裂缝，未见有肠管脱出，应首先考虑是 BA切口缝线反应B.切口裂开C.切口疝D.肠胃吻合口痿 E.切口感染38．谢，女性， 34岁，子宫肌瘤，准备手术，为防止全麻时的呕吐和手术后腹胀，手术前禁饮食的时间是 EA.4h禁食，2h禁饮B．6h禁食，4h禁饮C．8h禁食，611禁饮D.10h禁食，6h禁饮E.2h禁食，4〜6h禁饮39．孙先生， 45岁，胃溃疡 12年，择期胃手术，术前不必要的护理措施是 BA术前24h肥皂水灌肠 B.术前服肠道抗菌药物 C.术前6h禁食D．术前l2h禁食E．手术日晨插管40．曾女士， 37岁，甲亢患者，重度甲亢，甲状腺大部分切除术应采取的体位是 DA俯卧位B.半侧卧位C.仰卧位D .颈仰卧位 E.截石位41．谈女士， 56岁，早期胃癌，准备手术，手术区皮肤消毒的范围包括印口周围 CA． 5cm B．10cmC ．5cmD．25cm E．30cm42．常， 45岁，肺癌术后，下列哪一项不是对该患者术后护理评估的内容 DA详细了解麻醉种类 B.了解手术输液.输血和用药情况C.引流管固定情况 D.安置体位 E.检查生命体征43．周， 21岁，阑尾切除术后，护士鼓励其早期下床活动的主要目的是砖 C

A预防肺部并发症B.预防虹栓性静脉炎 C.预防肠粘连