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文档简介
呼吸机的临床应用神经内科二病区杨静呼吸机的临床应用1呼吸机的临床应用呼吸机是一种能替代、控制和改变人的正常生理呼吸,用于机械通气的一种重要装置,也是一种重要的紧急抢救设备。它可以提供准确的气体量和吸入氧气的浓度,同时有可靠的监护报警系统来保证患者的安全适应症:任何情况使肺部不能提供足够的供氧及通气功能。·(1)全身麻醉后的支持。·(2)大型手术后的支持。(3〕中央控制衰竭,如脑干、延髓损伤引起呼吸衰竭(4)外围肌肉神经衰竭,如格林巴利综合征(5)肺部疾病(6)心跳呼吸骤停后的支持。禁忌症:未经引流的气胸和严重肺大疱,大咯血病人在未通畅气道刖呼吸机的临床应用2呼吸机的作用·改善通气功能,纠正呼吸性酸中毒·改善换气功能,纠正低氧血症减少呼吸肌做功,节约氧耗保持气道湿化,使痰液湿化易于引流出去和排呼吸机的作用3机械通气的方式机械通气的方式4机械通气基本操作流程建立人工气道,呼吸机管道连接→连接电源、气源→确定呼吸模式→参数设置→报警界限设置→湿化(32-35℃)→观察,0.5-1h后依血气结果调整参数机械通气基本操作流程5:2然目前神经科用的是美国鸟牌第四代呼吸机vea包括主机、湿化器移动支架:2然6呼吸机的相关知识课件7呼吸机的相关知识课件8容量控制sMv容量控制sMv9机械通气模式的选择·(一)控制通气(controlledmechanicalventilation.CM)(二)辅助通气(assistedmechanicaventilation.AMWV)·(三)辅助/控制通气(assisted/controlledventilation,AC)·(四)压力支持通气(pressuresupportventilation,PSV)·(五)间歇指令通气(intermittentmandatoryventilationIMV)和同步间歇指令通气(synchronizedintermittentmandatoryventilationSIMV)(六)呼气末正压(positiveend-expiratorypressure.PEEP)(七)持续气道正压(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)(八)吸气末平台(endinspiratorypateau,E|P)·(九)深吸气(或称叹气Sigh)(十)反比通气(inverseratioventilation,IRV)机械通气模式的选择10呼吸机的相关知识课件11呼吸机的相关知识课件12呼吸机的相关知识课件13呼吸机的相关知识课件14呼吸机的相关知识课件15呼吸机的相关知识课件16呼吸机的相关知识课件17呼吸机的相关知识课件18呼吸机的相关知识课件19呼吸机的相关知识课件20呼吸机的相关知识课件21呼吸机的相关知识课件22呼吸机的相关知识课件23呼吸机的相关知识课件24呼吸机的相关知识课件25呼吸机的相关知识课件26呼吸机的相关知识课件27呼吸机的相关知识课件28呼吸机的相关知识课件29呼吸机的相关知识课件30呼吸机的相关知识课件31呼吸机的相关知识课件32呼吸机的相关知识课件33呼吸机的相关知识课件34呼吸机的相关知识课件35呼吸机的相关知识课件36呼吸机的相关知识课件37呼吸机的相关知识课件38呼吸机的临床应用神经内科二病区杨静呼吸机的临床应用39呼吸机的临床应用呼吸机是一种能替代、控制和改变人的正常生理呼吸,用于机械通气的一种重要装置,也是一种重要的紧急抢救设备。它可以提供准确的气体量和吸入氧气的浓度,同时有可靠的监护报警系统来保证患者的安全适应症:任何情况使肺部不能提供足够的供氧及通气功能。·(1)全身麻醉后的支持。·(2)大型手术后的支持。(3〕中央控制衰竭,如脑干、延髓损伤引起呼吸衰竭(4)外围肌肉神经衰竭,如格林巴利综合征(5)肺部疾病(6)心跳呼吸骤停后的支持。禁忌症:未经引流的气胸和严重肺大疱,大咯血病人在未通畅气道刖呼吸机的临床应用40呼吸机的作用·改善通气功能,纠正呼吸性酸中毒·改善换气功能,纠正低氧血症减少呼吸肌做功,节约氧耗保持气道湿化,使痰液湿化易于引流出去和排呼吸机的作用41机械通气的方式机械通气的方式42机械通气基本操作流程建立人工气道,呼吸机管道连接→连接电源、气源→确定呼吸模式→参数设置→报警界限设置→湿化(32-35℃)→观察,0.5-1h后依血气结果调整参数机械通气基本操作流程43:2然目前神经科用的是美国鸟牌第四代呼吸机vea包括主机、湿化器移动支架:2然44呼吸机的相关知识课件45呼吸机的相关知识课件46容量控制sMv容量控制sMv47机械通气模式的选择·(一)控制通气(controlledmechanicalventilation.CM)(二)辅助通气(assistedmechanicaventilation.AMWV)·(三)辅助/控制通气(assisted/controlledventilation,AC)·(四)压力支持通气(pressuresupportventilation,PSV)·(五)间歇指令通气(intermittentmandatoryventilationIMV)和同步间歇指令通气(synchronizedintermittentmandatoryventilationSIMV)(六)呼气末正压(positiveend-expiratorypressure.PEEP)(七)持续气道正压(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)(八)吸气末平台(endinspiratorypateau,E|P)·(九)深吸气(或称叹气Sigh)(十)反比通气(inverseratioventilation,IRV)机械通气模式的选择48呼吸机的相关知识课件49呼吸机的相关知识课件50呼吸机的相关知识课件51呼吸机的相关知识课件52呼吸机的相关知识课件53呼吸机的相关知识课件54呼吸机的相关知识课件55呼吸机的相关知识课件56呼吸机的相关知识课件57呼吸机的相关知识课件58呼吸机的相关知识课件59呼吸机的相关知识课件60呼吸机的相关知识课件61呼吸机的相关知识课件62呼吸机的相关知识课件63呼吸机的相关知识课件64呼吸机的相关知识课件65呼
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