心理诊断课件

第二章心理诊断第一节一般理论问题一、权利归属医生还是心理学家？1、心理疾病既归属于精神病领域又归属心理学领域2、心理疾病的发病率的增加3、心理诊断工具的产生第二章心理诊断心理疾病的增加1、全世界有多少精神病患者？中国有多少？香港有多少抑郁者？

2亿和2千万2、这些精神疾病能治好吗？3、新的心理疾病网络成瘾手机强迫症机关癖同性恋和易性癖楼房病变态利他心理疾病的增加1、全世界有多少精神病患者？劫持运动汽车劫持运动汽车片山空成片山空成为什么会有这么多心理问题？1、社会压力？2、人的素质提高了？3、测试工具问题？为什么会有这么多心理问题？1、社会压力？（0）没有、（1）轻度、（2）中度、（3）（偏重）、（4）严重012341．头痛。□□□□□2．神经过敏，心中不踏实。□□□□□3．头脑中有不必要的想法或字句盘旋。□□□□□4．头昏或昏倒。□□□□□5．对异性的兴趣减退。□□□□□6．对旁人责备求全。□□□□□7．感到别人能控制您的思想。□□□□□8．责怪别人制造麻烦。□□□□□9．忘记性大。□□□□□10．担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□情绪启动效应（0）没有、（1）轻度、（2）中度、（3）（偏重）、（4）严第二章心理诊断第一节一般理论问题一、权利归属医生还是心理学家？1、心理疾病既归属于精神病领域又归属心理学领域2、心理疾病的发病率的增加3、心理诊断工具的产生第二章心理诊断二、心理诊断的重要性

心理诊断就是对心理疾病归类并寻找原因的过程。1、关于归类2、关于原因二、心理诊断的重要性归类大的类别具体的类型特殊性分析（不同的表现）归类大的类别一个抑郁症的个案大的类别

失眠，情绪烦躁：具体的类型

抑郁症特殊性分析神经衰弱情绪障碍一个抑郁症的个案大的类别情绪障碍原因分析生理因素家庭因素社会因素诱发事件动机情绪原因分析生理因素催乳素的作用打到女人身上更加善良打到男人身上更加自私催乳素的作用打到女人身上原因分析生理因素家庭因素社会因素诱发事件动机情绪河南村民不满公路的高额罚款而自杀河北村民超生罚款而自杀原因分析生理因素河南村民不满公路的高额罚款而自杀河北村民超生三、诊断的依据1、理论2、观察3、测验三、诊断的依据1、理论理论的作用1、理论理论的作用1、理论精神分析理论

死的本能

高空动机夜间自杀

攻击性本能环境与攻击性战争与监狱外显与内隐的攻击朝鲜战场趴死尸上吃饭

1、理论精神分析理论朝鲜战场趴死尸上吃饭内隐的攻击态度内隐的攻击态度理论性动机性动力是人的本根动力吗？婴幼儿有性动力吗？

理论性动机第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件理论性动机性动力是人的本根动力吗？婴幼儿有性动力吗？人的性动力是从什么时候开始的？

怎么研究？

理论性动机对大学生的研究AB对大学生的研究AB拥抱土地AB拥抱土地AB拥抱石头恋爱土地山川接吻流动眉眼亲热红色求爱直线强奸国家枪毙挑逗风骚棉花数目裸替爱抚勾引风声因素拥抱石头恋爱土地山对幼儿如何研究对幼儿如何研究理论

人本主义理论

理论人本主义理论人的本质的看法1、精神分析2、人本主义人的本质的看法1、精神分析

外界

外界外界最容易受外界影响的人？演员领导最容易受外界影响的人？演员2、观察外表（发型、服装）长相身材语言动作2、观察外表（发型、服装）观察之一：发型理发馆理论发型与个性男女发型变化规律观察之一：发型理发馆理论观察之二：长相长相期望观察之二：长相长相期望第二章心理诊断课件观察之二：长相长相期望长相与性格的关系

犯罪心理学的研究

长相与智商的相关研究中国人的长相观察之二：长相长相期望观察之三：体质体质论古希腊的颅相学文艺复兴时期面相学面部三角区观察之三：体质体质论身材与性格关系的相关研究（谢尔顿）第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件痴呆痴呆幸福感高良性肥胖幸福感高良性肥胖谢尔顿瘦长型身体特点：心理特点肥胖型强壮性谢尔顿瘦长型观察之四：语言语言的速度语言的力度语言的柔和度观察之四：语言语言的速度观察之五：动作手的后脑位摸感官喝水男女之间的微妙动作观察之五：动作手的后脑位观察之六：日常行为的分析

观察之六：日常行为的分析第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件观察之六：日常行为的分析弗洛伊德疏忽；遗忘；误置；闪失；自残行为；丢拣东西；随机生成的东西（句子、画和数字）；判断医生水平的信号；关于强奸；路上遭遇；到嘴的肉丢了；日常行为和迷信；学生的日常行为：丢不掉的伞；突然昏倒的女生。观察之六：日常行为的分析3、实验3、实验易化中性干扰什么系列？易化中性干扰什么系列？态度的形成---撞击铁门的狗和人态度的形成---撞击铁门的狗和人鳄鱼与小鱼第二章心理诊断课件

可怜的猴子可怜的猴子四、心理测评1、内容分类1智力：分数的解释

四、心理测评分数的解释69分以下弱智1%70—89分智力偏低19%90—109分智力中等60%110—129分智力偏高19%130分以上智力超常1%分数的解释69分以下弱智四、心理测评1、内容分类1智力：分数的解释低分的解释与对待特殊分数如复杂的题目通过，而简单题目没有通过影响分数的因素：被试因素，主试因素，文化因素个性测试心理健康职业倾向四、心理测评分类2问卷测验投射测验（类型与记分）弱点优点操作测验生理测验（神经心理测试）

分类2罗夏墨迹测验由10张墨迹图组成，图形均为毫无意义与内容的墨迹。其中5张为黑白墨迹图，2张在黑白墨迹图上附有红色墨迹，3张全为彩色墨迹（见下图）。

罗夏墨迹测验由10张墨迹图组成，图形均为毫无意义与内容的墨迹测验的实施共分四个阶段：第一阶段为自由反应阶段。主试按规定顺序和方位逐一呈现图片，然后问被试“你看到什么？”“这像什么？”或“这使你想到什么？”。被试根据自己想象的内容自由作答。对被试的回答主试要作详细的记录，并记录下对每一个图片的回答时间和完成测验所用的全部时间。第二阶段为提问阶段。被试的反应按反应区位、反应的决定因素和反应内容三个维度来进行标记。提问阶段就是弄清楚被试的反应在这三个维度上的情况。通过询问了解被试的意图，在此基础上对资料进行分类。第三阶段是类比阶段，是对提问阶段尚未充分了解的问题进行补充了解。第四阶段是极限试探阶段。主试在此阶段往往采用构造化的直接提问方式，使那些在前阶段回答含糊的被试能给出充分的信息测验的实施共分四个阶段：当前普遍使用的是1943年的主题统觉测验修订版，全套测验有30张人物和风景的黑白图片，还有一张空白卡片。

当前普遍使用的是1943年的主题统觉测验修订版，全套测验有31、我喜欢好的食物。2、最愉快的时候是我结婚以后3、我想知道更多关于其它事物的西。4、依靠家庭我在奶厂工作。5、我悔恨我不得不将时间浪费在部队上。6、在床上的时候我睡觉。7、男孩比女孩更具有男性特点。8、最好的成功方式是教育。9、捆扰我的更多的是制服。10、人们在很多情况下是好的。11、母亲对孩子很仁慈。12、我感觉学校很重要。13、我最大的恐惧是失败14、在高中我感觉自己象个大车轮。15、我不能较好地拼写和写作。16、体育活动能够强身健体。17、当我是个孩子的时候我很好18、我的胆量一般。19、其他人一般都是好的。20、我失败于化学和数学。

不完整句子测验1、我喜欢好的食物。不完整句子测验21、我忍受眼睛不好的痛苦。22、阅读我比较喜欢。23、我的智力中上等。24、将来对我而言就要到来。25、我需要开始的时候加速。26、婚姻对一个人而言是件好事。27、我感觉最好的时候是谈话的时候。28、有时我反应慢。29、使我感到痛苦的更多的美国的社会倾向30、我憎恨部队和社会主义31、这个学校是我见过的最好的学校。32、我很弱的表现是拼写和写作。33、唯一的烦恼希望在学校的时间长些。34、我希望在工作前有更多的时间在学校。35、我的父亲中国工厂的代表。36、我秘密地希望成为一个Zeta分子。37、我认为社会主义在美国垮台了。38、跳舞是过去比较喜欢的。39、我最担心的是经济问题40、很多女孩喜欢看到她们并与她们相伴。返回21、我忍受眼睛不好的痛苦。操作测验1、Porteus迷津2、Drawatree(man)3、Kans积木操作测验1、Porteus迷津第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件堆积木堆积木分类2问卷测验操作测验投射测验（类型与记分）弱点优点生理测验（神经心理测试）分类2大脑两半球的功能大脑两半球的功能求同求同第二章心理诊断课件其他神经心理测验1、感觉辨别（如指尖触觉辨别，节律辨别）2、手、口、舌的协调活动3、双手敲击等等其他神经心理测验1、感觉辨别（如指尖触觉辨别，节律辨别）732、心理测验的作用（心理效应）评价认知功能揭示个性混乱评价能力缺失观察来访者行为2、心理测验的作用（心理效应）第二节心理疾病的分类一、两种分类系统1、依据原因的分类系统（1）学业压力（2）家庭压力（3）职业压力（4）经济压力（5）性压力（6）婚姻压力（7）人际关系的压力第二节心理疾病的分类学业压力1、学生压力的现状

广州2008年对学生的调查：“自杀或企图自杀”的比例也从十年前的3.7%上升到目前的7.7%。“学业压力”

是第一位的因素。百度搜索一下学业压力造成自杀的消息22300条。2、学生可以忍受的学业压力的最大水平3、学生学业压力的最佳水平4、学生学业压力和学习成绩之间的关系5、学生学业压力的来源学业压力1、学生压力的现状“日照香炉烤鸭店，鸡鸭鱼肉在眼前。口水直流三千尺，摸摸口袋没带钱。”

“李白乘舟将欲行，忽听扑通跳水声。一个猛子扎下去，捞起一看是汪伦。”“考试复考试，考试何其多。我生待考试，万事成蹉跎。”

“书包最重的人是我，作业最多的人是我，每天起得最早的、睡得最晚的，是我是我还是我。”“你是老鼠我是猫，你是书本我是书包。今晚饭钱你来掏”

“春眠不觉晓，处处蚊子咬，打上飞毛腿，不知死多少。”“春天不洗澡，到处蚊子咬，咬了一个包，痛得不得了”

“日照香炉烤鸭店，鸡鸭鱼肉在眼前。口水直流三千尺，摸摸口袋没听到一个上小学的男孩念“歌谣”：“上学苦，上学累，上学还得交学费，不如加入黑社会，有吃有喝有地位！”

“小河流水哗啦啦，我去你家杀你妈，你妈不在没关系，我放火烧你全家。”

“今天的阳光多么灿烂,我们的学校破破烂烂,一百个同学,九十九个笨蛋。”

太阳当空照，骷髅对我笑。小鸟说，早早早，你为什么背上炸药包？我去炸学校，老师不知道。一拉弦，赶快跑，轰隆一声，学校炸没了……”

天天不起早，日日不洗脚，要问为什么，蚊子不叮臭虫不咬。”

在我心中，老师最凶，晚上补课到九十点钟；回到家里，老妈最凶，盯着作业从不放松；父母不在，老子最凶，拳打脚踢，发泄一通”听到一个上小学的男孩念“歌谣”：“上学苦，上学累，家庭压力1、教育观念忽视做人忽视心理健康2、拔苗助长我们国家的超常儿童88万3、特长学习4、家庭教育方式湖南华容县家庭压力1、教育观念湖南华容县教育方式孩子被打如何处理孩子能否打理解教育方式职业压力1、职业压力的程度2、职业压力的类型动机性的压力慢性压力3、职业压力与健康之间的关系4、职业压力的影响因素性别年龄职业压力1、职业压力的程度职业压力根据对深、京、沪、穗四地不同行业的1380名白领进行的调查，月收入在3000—8000元的白领中有将近1/3的人与常人的性格、为人处事迥然不同，显得与周围环境格格不入，甚至让周围人讨厌。调查中，不少人甚至称他们“变态（BT）”。而月薪8000元以上的高薪白领中，“变态”者更是占到80%以上。职业压力根据对深、京、沪、穗四地不同行业的1几个指数1、压力指数2、幸福感指数3、社会支持指数4、健康指数几个指数1、压力指数经济压力1、大学生的经济压力2、社会群体的经济压力3、经济压力对人的影响经济压力1、大学生的经济压力性压力农民工群体留学生群体留守群体性压力农民工群体第二章心理诊断课件86婚姻压力有无婚姻的比较：1、寿命2、身体素质3、心理素质婚姻压力有无婚姻的比较：

1995年，我国15－35岁青年未婚人口比例为38.23%，2000年这一比例已上升到40.8%，青年单身比例越来越高。上海：1980年结婚人数为18万对；1990年是12万对；1997年是10万对。1995年，我国15－35岁青年未婚人口比例为38.23男女婚恋标准与年龄的变化21222324252627282930女人标准的变化男人标准的变化年龄标准高低男女婚恋标准与年龄的变化2122232425婚姻的黑八现象

在1989年至1997年的被调查者中，研究者发现，近40％的鳏夫寡妇更有可能在8年内死亡，27％的离婚或分居者在这段时期死亡。然而，与结了婚且1989年仍和伴侣一起生活的人相比，离婚的人在这8年内去世的几率高达58％。研究发现，未婚男性比未婚女性更脆弱，而比较年轻的未婚男性，19岁至44岁之间者，死亡的可能性比同龄的已婚男性大两倍

婚姻的黑八现象在1989年至1997年的被调查者中，离婚男性心理障碍的就诊率是已婚男性就诊率的5.5倍。欧洲已婚女性对生活满意或非常满意的达81%，而单身女性只有75%的人回答说对目前生活满意。相对于男性，女性更看重婚姻。

离婚男性心理障碍的就诊率是已婚男性就诊率的5.5倍。欧洲已

美国佛罗里达州立大学的研究人员跟踪调查了9000位60岁—70岁美国人的健康状况，他们至少结过一次婚。研究发现，有婚姻生活的人的确比单身者要健康。不过，对于频繁结婚的人来说，健康状况则较差。与结婚一次的人相比，那些结婚3次以上的人死亡率要高3倍。

美国佛罗里达州立大学的研究人员跟踪调查了9000位关于婚姻的4大忠告1、一定要结婚，女人要尽快结婚2、结了婚就不要离婚3、离了婚也要尽快再结婚4、再婚次数不要太多关于婚姻的4大忠告1、一定要结婚，女人要尽快结婚2、婚姻各阶段中夫妻冲突频率比较

婚姻各阶段中夫妻冲突频率比较1510152025303540幸福高低婚姻周期7--20

给大家的建议：婚姻到了7年之后，怎么办？

“熬”1510152025303影响幸福的人口学变量(Newman,1991)受过高等教育社会经济地位高夫妻智力、兴趣和人格特征相似家庭生活周期的早期和晚期性和谐

女性晚婚影响幸福的人口学变量(Newman,1991)受过高等教育社影响幸福的夫妻互动变量(Harvey,2000)尊重包容积极行为的性格归因积极的家庭互动对矛盾的问题解决模式影响幸福的夫妻互动变量(Harvey,2000)尊重包容积极幸福感下降的原因1、双方注意力从婚姻移开2、情感适应与生理适应（激素）3、过度婚姻关注幸福感下降的原因1、双方注意力从婚姻移开保持婚姻幸福感的方法1、沟通：

定期沟通，多种方式的沟通（信息）2、共同活动3、满足对方需要保持婚姻幸福感的方法1、沟通：2、描述性分类系统克雷佩林的分类系统关于精神疾病的观点宗教的观点道德观点科学的观点2、描述性分类系统二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（1）恋物（2）多频率变态行为（3）虐待狂（4）多动二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（1）恋物收集异性用的物品

抚摸和恋物幻想这样的冲动周期出现并难以控制二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（1）恋物（2）多频率变态行为异性装扮（男扮女装行为）洗手行为洗澡行为二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（3）虐待狂施虐狂受虐狂二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（3）虐待狂（4）多动注意和运动障碍

MBD二、美国精神分析协会的分类2、不适避免行为（1）恐怖（2）抑郁（3）强迫（4）白日梦2、不适避免行为3、DSM-4的分类3、DSM-4的分类第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件3、DSM-4的分类（1）发生于儿童和青少年的心理障碍（2）谵妄、痴呆和认知功能（3）医学状态造成的心理障碍（4）物质关联障碍（5）精神分裂和其他精神病性障碍（6）情感性障碍（7）焦虑障碍（8）人为障碍（虚构障碍）（9）解离性障碍（10）躯体型障碍（11）性障碍（12）饮食障碍（13）睡眠障碍（14）冲动控制混乱（15）适应性障碍（16）人格障碍（17）其他无法分类的心理障碍3、DSM-4的分类1、发生于儿童和青少年的心理障碍多动症自闭症智力障碍抽动症品德障碍等等1、发生于儿童和青少年的心理障碍多动症2、谵妄、痴呆、认知功能障碍谵妄（服药，外伤，情绪等）痴呆（儿童痴呆，老年痴呆，继发性痴呆）认知功能（注意，记忆，思维）2、谵妄、痴呆、认知功能障碍谵妄（服药，外伤，情绪等）3.医学状态造成的心理障碍医学状态服药外伤得病手术器官移植心理障碍表现情绪个性（多疑，敏感等）价值观心理健康

3.医学状态造成的心理障碍医学状态整容手术导致心理问题美国范德比尔特大学医学院教授约瑟夫·麦克劳克林2007年进行一项研究发现，接受过隆胸手术的女性自杀或因酗酒、滥用药物等死亡的几率比其他女性高2倍对待整容的态度整容成瘾

整容手术导致心理问题美国范德比尔特大学由于认定自己是古埃及王后妮菲蒂蒂的“转世”，英国49岁的妮琳·纳米塔在过去的22年里先后接受了51次整容手术，最终将自己的脸变得和埃及艳后一模一样由于认定自己是古埃及王后妮菲蒂蒂的“转世”，英国49岁的妮琳4、物质关联障碍（实物滥用）酒精烟草药物（止咳露，安眠药）毒品4、物质关联障碍（实物滥用）酒精5、精神分裂症正性症状幻觉妄想（被害，救世主，色情，嫉妒等）语言解构动作紧张负性症状无情绪无动机无语言1-妄想型2-混乱型3-紧张型4-未分化型5-残余型5、精神分裂症正性症状1-妄想型2-混乱型3-紧张型4-未分6、情感障碍抑郁症一次抑郁多次抑郁重度抑郁狂躁症双极性情绪障碍6、情感障碍抑郁症7、焦虑障碍一般焦虑（广泛性焦虑，GAD）分离焦虑强迫症恐怖症创伤后应急障碍（PTSD）7、焦虑障碍一般焦虑（广泛性焦虑，GAD）

ABC地利点狱一般焦虑患者(GAD)地8、人为障碍8、人为障碍9、解离性障碍人格解离身心解离记忆解离（遗忘）漫游解离9、解离性障碍人格解离第六感女神（人格解离）Muse第六感女神（人格解离）Muse9、解离性障碍人格解离身心解离记忆解离（遗忘）漫游解离9、解离性障碍人格解离10、躯体型障碍躯体化：头痛，肚子痛，关节痛，生殖系统疼痛逆转性：感觉丧失，运动丧失身体畸形（体相障碍）疑病症心因性疼痛10、躯体型障碍躯体化：头痛，肚子痛，关节痛，生殖系统疼痛11、性障碍性功能障碍性变态偷窥癖露阴癖摩擦癖动物性行为儿童性行为同性恋11、性障碍性功能障碍12、饮食障碍偏食厌食神经性厌食症过食（肥胖）异食12、饮食障碍偏食第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件厌食症乔治亚（英国人）丈夫斯密斯和教授蒂尔森前庭丘脑厌食症乔治亚（英国人）丈夫斯密斯和教授蒂尔森前庭丘脑第二章心理诊断课件世界最胖女人世界最胖女人第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件13、睡眠障碍失眠（环境改变，固定刺激，认知改变『接受』）噩梦症梦魇梦游嗜睡13、睡眠障碍失眠（环境改变，固定刺激，认知改变『接受』）男子嗜睡可四天不吃不喝两年里昏睡六个月男子嗜睡可四天不吃不喝两年里昏睡六个月14、冲动控制障碍偷盗购物赌博性对钱的冲动14、冲动控制障碍偷盗15、适应性障碍15、适应性障碍16、人格障碍边缘人格分裂型人格演员人格反社会人格被动攻击人格孤儿怨16、人格障碍边缘人格孤儿怨17.其他无法分类的心理障碍17.其他无法分类的心理障碍三、诊断的层面1、临床症状2、心理功能和个性3、医学状态或症状4、心理社会功能5、整体性功能评价三、诊断的层面1、临床症状四、诊断的其他问题1、来访者的异常行为有无初期预兆2、来访者的行为是否是器质性的3、儿童的成绩不良是否与其智力有关系4、儿童异常行为背后的动力原因5、儿童奇特行为的原因是什么四、诊断的其他问题1、来访者的异常行为有无初期预兆妙龄少女吃土成瘾十一年吃土近3000斤

妙龄少女吃土成瘾十一年吃土近3000斤第二章心理诊断课件重庆5岁吃泥男孩重庆5岁吃泥男孩第二章心理诊断课件辽宁一四旬农妇30年天天吃肥皂怀孕时照吃不误2007-07-2409:29:57来源:沈阳晚报

网友评论17条

进入论坛核心提示：辽宁一名四旬妇女30年来天天吃肥皂，连怀孕的时候也照吃不误。医生称其可能因为缺铁患上异食症。沈阳晚报7月24日报道每天要吃肥皂，一吃就是30多年。从抚顺来沈阳看病的淑珍（化名）刚下火车，就往商店跑，对于她来说，觉可以不睡，饭可以不吃，没肥皂吃可不行。7月23日，记者从辽宁省人民医院了解到这件怪事。辽宁一四旬农妇30年天天吃肥皂怀孕时照吃不误吃煤奇人

在辽宁一个小村庄里，一向老实的农村妇女，半年前突现异常，爱吃煤

吃煤奇人

在辽宁一个小村庄里，一向老实的农村妇女，半大庆一农妇患奇特异食癖十几年来喝下成吨汽油大庆一农妇患奇特异食癖十几年来喝下成吨汽油程树梅喜欢农药的气味，一段时间没了油喝，她竟然急得吃起了666粉最开始程树梅也担心会中毒出事，没想到没什么反应，她胆子更大了，每天都要吃上几口，大约每天吃二两。程树梅吃666粉好像百毒不侵，去医院检查一切正常异食癖到底还是有害，程树梅因为长期喝汽油柴油尤其是吃666粉，造成了内分泌紊乱，经常腹痛，引起了各种较为严重的妇科疾病程树梅喜欢农药的气味，一段时间没了油喝，她竟然急得吃起了6四、诊断的其他问题1、来访者的异常行为有无初期预兆2、来访者的行为是否是器质性的3、儿童的成绩不良是否与其智力有关系4、儿童异常行为背后的动力原因5、儿童奇特行为的原因是什么6、来访者情绪混乱的程度7、来访者心理防卫的程度8、自杀可能分析9、是否需要住院治疗10、症状持续时间四、诊断的其他问题1、来访者的异常行为有无初期预兆五、诊断的误区1、掌握材料不全面五、诊断的误区1、掌握材料不全面掌握材料不全面1、掌握的材料观察材料测量材料佐证材料2、容易出现的问题仅依靠一种材料来源听信某一个人的说明掌握材料不全面1、掌握的材料五、诊断的误区1、掌握材料不全面2、陷入过去经验3、心理测验使用过多4、看不到来访者五、诊断的误区1、掌握材料不全面第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断第一节一般理论问题一、权利归属医生还是心理学家？1、心理疾病既归属于精神病领域又归属心理学领域2、心理疾病的发病率的增加3、心理诊断工具的产生第二章心理诊断心理疾病的增加1、全世界有多少精神病患者？中国有多少？香港有多少抑郁者？

2亿和2千万2、这些精神疾病能治好吗？3、新的心理疾病网络成瘾手机强迫症机关癖同性恋和易性癖楼房病变态利他心理疾病的增加1、全世界有多少精神病患者？劫持运动汽车劫持运动汽车片山空成片山空成为什么会有这么多心理问题？1、社会压力？2、人的素质提高了？3、测试工具问题？为什么会有这么多心理问题？1、社会压力？（0）没有、（1）轻度、（2）中度、（3）（偏重）、（4）严重012341．头痛。□□□□□2．神经过敏，心中不踏实。□□□□□3．头脑中有不必要的想法或字句盘旋。□□□□□4．头昏或昏倒。□□□□□5．对异性的兴趣减退。□□□□□6．对旁人责备求全。□□□□□7．感到别人能控制您的思想。□□□□□8．责怪别人制造麻烦。□□□□□9．忘记性大。□□□□□10．担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□情绪启动效应（0）没有、（1）轻度、（2）中度、（3）（偏重）、（4）严第二章心理诊断第一节一般理论问题一、权利归属医生还是心理学家？1、心理疾病既归属于精神病领域又归属心理学领域2、心理疾病的发病率的增加3、心理诊断工具的产生第二章心理诊断二、心理诊断的重要性

心理诊断就是对心理疾病归类并寻找原因的过程。1、关于归类2、关于原因二、心理诊断的重要性归类大的类别具体的类型特殊性分析（不同的表现）归类大的类别一个抑郁症的个案大的类别

失眠，情绪烦躁：具体的类型

抑郁症特殊性分析神经衰弱情绪障碍一个抑郁症的个案大的类别情绪障碍原因分析生理因素家庭因素社会因素诱发事件动机情绪原因分析生理因素催乳素的作用打到女人身上更加善良打到男人身上更加自私催乳素的作用打到女人身上原因分析生理因素家庭因素社会因素诱发事件动机情绪河南村民不满公路的高额罚款而自杀河北村民超生罚款而自杀原因分析生理因素河南村民不满公路的高额罚款而自杀河北村民超生三、诊断的依据1、理论2、观察3、测验三、诊断的依据1、理论理论的作用1、理论理论的作用1、理论精神分析理论

死的本能

高空动机夜间自杀

攻击性本能环境与攻击性战争与监狱外显与内隐的攻击朝鲜战场趴死尸上吃饭

1、理论精神分析理论朝鲜战场趴死尸上吃饭内隐的攻击态度内隐的攻击态度理论性动机性动力是人的本根动力吗？婴幼儿有性动力吗？

理论性动机第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件理论性动机性动力是人的本根动力吗？婴幼儿有性动力吗？人的性动力是从什么时候开始的？

怎么研究？

理论性动机对大学生的研究AB对大学生的研究AB拥抱土地AB拥抱土地AB拥抱石头恋爱土地山川接吻流动眉眼亲热红色求爱直线强奸国家枪毙挑逗风骚棉花数目裸替爱抚勾引风声因素拥抱石头恋爱土地山对幼儿如何研究对幼儿如何研究理论

人本主义理论

理论人本主义理论人的本质的看法1、精神分析2、人本主义人的本质的看法1、精神分析

外界

外界外界最容易受外界影响的人？演员领导最容易受外界影响的人？演员2、观察外表（发型、服装）长相身材语言动作2、观察外表（发型、服装）观察之一：发型理发馆理论发型与个性男女发型变化规律观察之一：发型理发馆理论观察之二：长相长相期望观察之二：长相长相期望第二章心理诊断课件观察之二：长相长相期望长相与性格的关系

犯罪心理学的研究

长相与智商的相关研究中国人的长相观察之二：长相长相期望观察之三：体质体质论古希腊的颅相学文艺复兴时期面相学面部三角区观察之三：体质体质论身材与性格关系的相关研究（谢尔顿）第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件痴呆痴呆幸福感高良性肥胖幸福感高良性肥胖谢尔顿瘦长型身体特点：心理特点肥胖型强壮性谢尔顿瘦长型观察之四：语言语言的速度语言的力度语言的柔和度观察之四：语言语言的速度观察之五：动作手的后脑位摸感官喝水男女之间的微妙动作观察之五：动作手的后脑位观察之六：日常行为的分析

观察之六：日常行为的分析第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件观察之六：日常行为的分析弗洛伊德疏忽；遗忘；误置；闪失；自残行为；丢拣东西；随机生成的东西（句子、画和数字）；判断医生水平的信号；关于强奸；路上遭遇；到嘴的肉丢了；日常行为和迷信；学生的日常行为：丢不掉的伞；突然昏倒的女生。观察之六：日常行为的分析3、实验3、实验易化中性干扰什么系列？易化中性干扰什么系列？态度的形成---撞击铁门的狗和人态度的形成---撞击铁门的狗和人鳄鱼与小鱼第二章心理诊断课件

可怜的猴子可怜的猴子四、心理测评1、内容分类1智力：分数的解释

四、心理测评分数的解释69分以下弱智1%70—89分智力偏低19%90—109分智力中等60%110—129分智力偏高19%130分以上智力超常1%分数的解释69分以下弱智四、心理测评1、内容分类1智力：分数的解释低分的解释与对待特殊分数如复杂的题目通过，而简单题目没有通过影响分数的因素：被试因素，主试因素，文化因素个性测试心理健康职业倾向四、心理测评分类2问卷测验投射测验（类型与记分）弱点优点操作测验生理测验（神经心理测试）

分类2罗夏墨迹测验由10张墨迹图组成，图形均为毫无意义与内容的墨迹。其中5张为黑白墨迹图，2张在黑白墨迹图上附有红色墨迹，3张全为彩色墨迹（见下图）。

罗夏墨迹测验由10张墨迹图组成，图形均为毫无意义与内容的墨迹测验的实施共分四个阶段：第一阶段为自由反应阶段。主试按规定顺序和方位逐一呈现图片，然后问被试“你看到什么？”“这像什么？”或“这使你想到什么？”。被试根据自己想象的内容自由作答。对被试的回答主试要作详细的记录，并记录下对每一个图片的回答时间和完成测验所用的全部时间。第二阶段为提问阶段。被试的反应按反应区位、反应的决定因素和反应内容三个维度来进行标记。提问阶段就是弄清楚被试的反应在这三个维度上的情况。通过询问了解被试的意图，在此基础上对资料进行分类。第三阶段是类比阶段，是对提问阶段尚未充分了解的问题进行补充了解。第四阶段是极限试探阶段。主试在此阶段往往采用构造化的直接提问方式，使那些在前阶段回答含糊的被试能给出充分的信息测验的实施共分四个阶段：当前普遍使用的是1943年的主题统觉测验修订版，全套测验有30张人物和风景的黑白图片，还有一张空白卡片。

当前普遍使用的是1943年的主题统觉测验修订版，全套测验有31、我喜欢好的食物。2、最愉快的时候是我结婚以后3、我想知道更多关于其它事物的西。4、依靠家庭我在奶厂工作。5、我悔恨我不得不将时间浪费在部队上。6、在床上的时候我睡觉。7、男孩比女孩更具有男性特点。8、最好的成功方式是教育。9、捆扰我的更多的是制服。10、人们在很多情况下是好的。11、母亲对孩子很仁慈。12、我感觉学校很重要。13、我最大的恐惧是失败14、在高中我感觉自己象个大车轮。15、我不能较好地拼写和写作。16、体育活动能够强身健体。17、当我是个孩子的时候我很好18、我的胆量一般。19、其他人一般都是好的。20、我失败于化学和数学。

不完整句子测验1、我喜欢好的食物。不完整句子测验21、我忍受眼睛不好的痛苦。22、阅读我比较喜欢。23、我的智力中上等。24、将来对我而言就要到来。25、我需要开始的时候加速。26、婚姻对一个人而言是件好事。27、我感觉最好的时候是谈话的时候。28、有时我反应慢。29、使我感到痛苦的更多的美国的社会倾向30、我憎恨部队和社会主义31、这个学校是我见过的最好的学校。32、我很弱的表现是拼写和写作。33、唯一的烦恼希望在学校的时间长些。34、我希望在工作前有更多的时间在学校。35、我的父亲中国工厂的代表。36、我秘密地希望成为一个Zeta分子。37、我认为社会主义在美国垮台了。38、跳舞是过去比较喜欢的。39、我最担心的是经济问题40、很多女孩喜欢看到她们并与她们相伴。返回21、我忍受眼睛不好的痛苦。操作测验1、Porteus迷津2、Drawatree(man)3、Kans积木操作测验1、Porteus迷津第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件堆积木堆积木分类2问卷测验操作测验投射测验（类型与记分）弱点优点生理测验（神经心理测试）分类2大脑两半球的功能大脑两半球的功能求同求同第二章心理诊断课件其他神经心理测验1、感觉辨别（如指尖触觉辨别，节律辨别）2、手、口、舌的协调活动3、双手敲击等等其他神经心理测验1、感觉辨别（如指尖触觉辨别，节律辨别）2322、心理测验的作用（心理效应）评价认知功能揭示个性混乱评价能力缺失观察来访者行为2、心理测验的作用（心理效应）第二节心理疾病的分类一、两种分类系统1、依据原因的分类系统（1）学业压力（2）家庭压力（3）职业压力（4）经济压力（5）性压力（6）婚姻压力（7）人际关系的压力第二节心理疾病的分类学业压力1、学生压力的现状

广州2008年对学生的调查：“自杀或企图自杀”的比例也从十年前的3.7%上升到目前的7.7%。“学业压力”

是第一位的因素。百度搜索一下学业压力造成自杀的消息22300条。2、学生可以忍受的学业压力的最大水平3、学生学业压力的最佳水平4、学生学业压力和学习成绩之间的关系5、学生学业压力的来源学业压力1、学生压力的现状“日照香炉烤鸭店，鸡鸭鱼肉在眼前。口水直流三千尺，摸摸口袋没带钱。”

“李白乘舟将欲行，忽听扑通跳水声。一个猛子扎下去，捞起一看是汪伦。”“考试复考试，考试何其多。我生待考试，万事成蹉跎。”

“书包最重的人是我，作业最多的人是我，每天起得最早的、睡得最晚的，是我是我还是我。”“你是老鼠我是猫，你是书本我是书包。今晚饭钱你来掏”

“春眠不觉晓，处处蚊子咬，打上飞毛腿，不知死多少。”“春天不洗澡，到处蚊子咬，咬了一个包，痛得不得了”

“日照香炉烤鸭店，鸡鸭鱼肉在眼前。口水直流三千尺，摸摸口袋没听到一个上小学的男孩念“歌谣”：“上学苦，上学累，上学还得交学费，不如加入黑社会，有吃有喝有地位！”

“小河流水哗啦啦，我去你家杀你妈，你妈不在没关系，我放火烧你全家。”

“今天的阳光多么灿烂,我们的学校破破烂烂,一百个同学,九十九个笨蛋。”

太阳当空照，骷髅对我笑。小鸟说，早早早，你为什么背上炸药包？我去炸学校，老师不知道。一拉弦，赶快跑，轰隆一声，学校炸没了……”

天天不起早，日日不洗脚，要问为什么，蚊子不叮臭虫不咬。”

在我心中，老师最凶，晚上补课到九十点钟；回到家里，老妈最凶，盯着作业从不放松；父母不在，老子最凶，拳打脚踢，发泄一通”听到一个上小学的男孩念“歌谣”：“上学苦，上学累，家庭压力1、教育观念忽视做人忽视心理健康2、拔苗助长我们国家的超常儿童88万3、特长学习4、家庭教育方式湖南华容县家庭压力1、教育观念湖南华容县教育方式孩子被打如何处理孩子能否打理解教育方式职业压力1、职业压力的程度2、职业压力的类型动机性的压力慢性压力3、职业压力与健康之间的关系4、职业压力的影响因素性别年龄职业压力1、职业压力的程度职业压力根据对深、京、沪、穗四地不同行业的1380名白领进行的调查，月收入在3000—8000元的白领中有将近1/3的人与常人的性格、为人处事迥然不同，显得与周围环境格格不入，甚至让周围人讨厌。调查中，不少人甚至称他们“变态（BT）”。而月薪8000元以上的高薪白领中，“变态”者更是占到80%以上。职业压力根据对深、京、沪、穗四地不同行业的1几个指数1、压力指数2、幸福感指数3、社会支持指数4、健康指数几个指数1、压力指数经济压力1、大学生的经济压力2、社会群体的经济压力3、经济压力对人的影响经济压力1、大学生的经济压力性压力农民工群体留学生群体留守群体性压力农民工群体第二章心理诊断课件245婚姻压力有无婚姻的比较：1、寿命2、身体素质3、心理素质婚姻压力有无婚姻的比较：

1995年，我国15－35岁青年未婚人口比例为38.23%，2000年这一比例已上升到40.8%，青年单身比例越来越高。上海：1980年结婚人数为18万对；1990年是12万对；1997年是10万对。1995年，我国15－35岁青年未婚人口比例为38.23男女婚恋标准与年龄的变化21222324252627282930女人标准的变化男人标准的变化年龄标准高低男女婚恋标准与年龄的变化2122232425婚姻的黑八现象

在1989年至1997年的被调查者中，研究者发现，近40％的鳏夫寡妇更有可能在8年内死亡，27％的离婚或分居者在这段时期死亡。然而，与结了婚且1989年仍和伴侣一起生活的人相比，离婚的人在这8年内去世的几率高达58％。研究发现，未婚男性比未婚女性更脆弱，而比较年轻的未婚男性，19岁至44岁之间者，死亡的可能性比同龄的已婚男性大两倍

婚姻的黑八现象在1989年至1997年的被调查者中，离婚男性心理障碍的就诊率是已婚男性就诊率的5.5倍。欧洲已婚女性对生活满意或非常满意的达81%，而单身女性只有75%的人回答说对目前生活满意。相对于男性，女性更看重婚姻。

离婚男性心理障碍的就诊率是已婚男性就诊率的5.5倍。欧洲已

美国佛罗里达州立大学的研究人员跟踪调查了9000位60岁—70岁美国人的健康状况，他们至少结过一次婚。研究发现，有婚姻生活的人的确比单身者要健康。不过，对于频繁结婚的人来说，健康状况则较差。与结婚一次的人相比，那些结婚3次以上的人死亡率要高3倍。

美国佛罗里达州立大学的研究人员跟踪调查了9000位关于婚姻的4大忠告1、一定要结婚，女人要尽快结婚2、结了婚就不要离婚3、离了婚也要尽快再结婚4、再婚次数不要太多关于婚姻的4大忠告1、一定要结婚，女人要尽快结婚2、婚姻各阶段中夫妻冲突频率比较

婚姻各阶段中夫妻冲突频率比较1510152025303540幸福高低婚姻周期7--20

给大家的建议：婚姻到了7年之后，怎么办？

“熬”1510152025303影响幸福的人口学变量(Newman,1991)受过高等教育社会经济地位高夫妻智力、兴趣和人格特征相似家庭生活周期的早期和晚期性和谐

女性晚婚影响幸福的人口学变量(Newman,1991)受过高等教育社影响幸福的夫妻互动变量(Harvey,2000)尊重包容积极行为的性格归因积极的家庭互动对矛盾的问题解决模式影响幸福的夫妻互动变量(Harvey,2000)尊重包容积极幸福感下降的原因1、双方注意力从婚姻移开2、情感适应与生理适应（激素）3、过度婚姻关注幸福感下降的原因1、双方注意力从婚姻移开保持婚姻幸福感的方法1、沟通：

定期沟通，多种方式的沟通（信息）2、共同活动3、满足对方需要保持婚姻幸福感的方法1、沟通：2、描述性分类系统克雷佩林的分类系统关于精神疾病的观点宗教的观点道德观点科学的观点2、描述性分类系统二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（1）恋物（2）多频率变态行为（3）虐待狂（4）多动二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（1）恋物收集异性用的物品

抚摸和恋物幻想这样的冲动周期出现并难以控制二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（1）恋物（2）多频率变态行为异性装扮（男扮女装行为）洗手行为洗澡行为二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（3）虐待狂施虐狂受虐狂二、美国精神分析协会的分类二、美国精神分析协会的分类1、不适接近行为（3）虐待狂（4）多动注意和运动障碍

MBD二、美国精神分析协会的分类2、不适避免行为（1）恐怖（2）抑郁（3）强迫（4）白日梦2、不适避免行为3、DSM-4的分类3、DSM-4的分类第二章心理诊断课件第二章心理诊断课件3、DSM-4的分类（1）发生于儿童和青少年的心理障碍（2）谵妄、痴呆和认知功能（3）医学状态造成的心理障碍（4）物质关联障碍（5）精神分裂和其他精神病性障碍（6）情感性障碍（7）焦虑障碍（8）人为障碍（虚构障碍）（9）解离性障碍（10）躯体型障碍（11）性障碍（12）饮食障碍（13）睡眠障碍（14）冲动控制混乱（15）适应性障碍（16）人格障碍（17）其他无法分类的心理障碍3、DSM-4的分类1、发生于儿童和青少年的心理障碍多动症自闭症智力障碍抽动症品德障碍等等1、发生于儿童和青少年的心理障碍多动症2、谵妄、痴呆、认知功能障碍谵妄（服药，外伤，情绪等）痴呆（儿童痴呆，老年痴呆，继发性痴呆）认知功能（注意，记忆，思维）2、谵妄、痴呆、认知功能障碍谵妄（服药，外伤，情绪等）3.医学状态造成的心理障碍医学状态服药外伤得病手术器官移植心理障碍表现情绪个性（多疑，敏感等）价值观心理健康

3.医学状态造成的心理障碍医学状态整容手术导致心理问题美国范德比尔特大学医学院教授约瑟夫·麦克劳克林2007年进行一项研究发现，接受过隆胸手术的女性自杀或因酗酒、滥用药物等死亡的几率比其他女性高2倍对待整容的态度整容成瘾

整容手术导致心理问题美国范德比尔特大学由于认定自己是古埃及王后妮菲蒂蒂的“转世”，英国49岁的妮琳·纳米塔在过去的22年里先后接受了51次整容手术，最终将自己的脸变得和埃及艳后一模一样由于认定自己是古埃及王后妮菲蒂蒂的“转世”，英国49岁的妮琳4、物质关联障碍（实物滥用）酒精烟草药物（止咳露，安眠药）毒品4、物质关联障碍（实物滥用）酒精5、精神分裂症