自主神经系统疾病课件整理

自主神经系统疾病31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。自主神经系统疾病自主神经系统疾病31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材卫生部全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用神经病学人庆卫实版法人氏卫如版註育限公司社会的发展需要造就身心健康的人，占中国人口78%的农村人口的身心健康对整个社会的作用尤为重要。体育意识的培养对终身体育的观念有指导作用，而体育课的教育对农村中小学生体育思想和意识的形成又不容忽视，培养他们对体育课的兴趣对农村中小学生正确的体育意识和对整个社会的健康事业都具有积极的作用。当前农村中小学体育教学存在的主要存在一下问题：一、场地不足，资金短缺这是多数学校的普遍问题，农村中小学教育经费本来就少，投入到体育中的经费更少。购置的器材本身就低质低价，加上自然损耗和人为损坏，更是雪上加霜。在运动场地上，多数学校只有一个篮球场、两个乒乓台，场地的严重不足限制了学校体育教学和课外活动的开展，限制了学生的活动空间及器材的有效利用。体育经费的不足使学校体育设施得不到补充，破损的器材不能及时维修，给体育教学和课外活动留下严重事故隐患。因此，学校经费不足，场地、器材的匮乏，严重制约着农村中小学体育教学的开展。二、受应试教育的影响，重智育轻体育的倾向突出一些学校随意更改教学计划，任意缩减体育教学课时；有的学校课程表上安排的体育课时得不到保证，经常被挪做他用，或是用于补语、数、英主科课程，或是用来开会、排练节目等；有的学校毕业年级干脆取消体育课，学生体育锻炼的时间无法得到保证。三、体育器材管理不善一些学校常用的体育器材残缺不全，球场跑道坑坑洼洼长年失修，仅有的器械长期束之高阁，闲置不用，造成散失或破损。四、体育教师队伍不完善，教师自身业务能力不强在农村中小学，一般没有专职体育教师，一些村办小学，不得不由其他教师兼职。随着体育教育的改革，教师自身没有及时“充电”，体育教学程式化、单一化、刻板化，根本就无法实施素质教育。大多数体育教师备课是形式，上课是自由式。这样的体育教育，效果可想而知。五、体育活动内容单调乏味，学生缺乏兴趣一套基本体操，一个游戏长期使用。久而久之，学主感到乏味、厌烦。改善当前学校体育教学工作的落后状况，我认为应当从以下几方面入手：一、全面贯彻教育方针，从根本上变升学教育为素质教育严格执行国家制定的全民健身计划，开满体育课，上足体锻课，充分应用现有的体育设施和器材，加强体育教学研究和体育活动的指导，切实保证学生体育锻炼有一定的运动量和运动强度。二、加大农村体育教育资源投入力度购置必备的体育用品和器材，建立和完善体育设施和体育器材的维修、保养和使用的管理制度。三、加强对青年教师的培养，加大思想道德教育和业务培训的力度首先，在思想上积极引导。举办科学理论讲座，请模范体育教师做报告，帮助青年教师提高思想道德水平，深入领会体育教师工作的地位和作用，从而使他们热爱本职，重教敬业。其次，在业务上悉心培养。聘请一些经验丰富的老教师对青年教师进行指导，举行教学观摩，开展优质课的评选活动等，多渠道、多层次地提高他们的业务能力和教学水平，鼓励青年教师脱颖而出，使他们尽快成为学科的带头人。四、改善体育教师待遇，提高青年教师的工作积极性体育工作相对辛苦，学校采取一定的倾斜政策来调动青年教师的积极性是十分必要的。评优、评先要重视体育教学工作的成效；职称评定设置岗位要考虑到体育学科的职称结构。对于贡献大、能力强、素质全面的青年教师要破格晋升，不拘一格地加以重用，使青年体育教师能够自觉地提高自己的思想道德素质和业务水平，为学校体育工作多做贡献。五、改善体育课堂教学方法夸美纽斯说：兴趣是创造一个快乐和光明的教学环境的主要途径之一。乌申斯基说：没有丝毫兴趣的强制学习，将会扼杀学生追求真理的愿望。从这两位古哲人的话中可以知道兴趣对知识的学习是多么的重要。同样，体育兴趣的培养与激发对于体育知识的学习也应该是不可或缺的。游戏是多数中小学生乐于接受的事物，玩是孩子们的天性，将游戏运用到体育课中，体育课会变得更加生动，从而被他们所接受，也会大大增加他们对体育课的兴趣。同时，游戏法教学也可以解决农村中小学因场地不足带来的一些问题，体育教师灵活的运用游戏法来组织课的内容会取得事半功倍的效果。教师在进行农村初中作文教学的过程中，为了让学生的作文内容充实起来，应该让学生对自身周围的事物以及环境进行观察，积累写作的素材，在写作文的时候才不至于无材可取。通过对身边事物进行描述，能够有效地丰满作文的感情和内容，提升作文的品质。一、师生努力同创写作的生活情境由于社会经济的发展，农村地区的现代化程度也在逐渐提高，?r村的大部分劳动力不再固守一亩三分地，而是选择进城务工，而这一部分劳动者的子女则留守在家与爷爷奶奶生活在一起。爷爷奶奶对于后辈的溺爱使这一部分孩子变得逐渐娇气起来，没有与爷爷奶奶一起务农的经历。早上睡到自然醒，夜晚人声寂静才人眠，因此，对于农村的景色朝晖晚霞均没有仔细地观察过，也体会不到自然景观的美妙。而乡镇上的孩子则被家长要求用最多的时间进行学习，因此，这一部分孩子也很少对外界的事物进行观察，两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书，这样的实况导致孩子在进行语文写作的过程中充满了困难。一成不变的环境会让学生的思想与创造力受到约束，特别是初中这一个阶段，正是学生各项能力快速发展和培养的大好时机。初中生缺乏与社会的接触，使其无法从更多的渠道对人性中的真、善、美进行发掘和分辨。农村人民大多勤劳朴素，所以大部分农村人民的思想还处于比较落后的状态。而学生则不同，他们畅游在知识的海洋里，校园生活是多姿多彩的，为学生带来了无限的欢乐与回忆。作文是一门艺术，艺术源于生活而高于生活，若要赋予作文足够的精彩和生命，就应该从生活中人手，通过生活作文，引导学生与社会进行融合。因此，在教学的过程中，教师应该加强作文与生活之间的联系，在课前做好准备，通过引导以及列举等方式让学生善于对生活中的实践进行思考，让作文的内涵越来越丰富，充满人性化和趣味。二、在生活中学会思考生活作文，最重要的就是研究和思考，因此，教师应该加大力度，让学生注意自己的生活情感以及生活细节，只有让学生留意身边的事物，才能让学生对事物的对错进行分辨和反思，才能让学生的认知得到培养，从而丰富学生自身的阅历。除此之外，教师还应该对传统的教学方式以及教学观念有所改变，传统的教学方式注重的是理论，而不是实践，语文写作是需要不断地进行练习的，因此为学生创设生活情境就显得尤为重要。学生可以通过情境对生活进行感受，让学生发现生活中的乐趣，激发对待生活的热情，从而让学生的语言表达能力得到逐步的提升。人们的思维表达是通过语言描述进行的，因此，语言表达能力得到提升，从另一方面来说也会让学生的思维能力得到提升。学生的思维能力能够极大地丰富学生的思想，因此，思想得到丰富，语言上的表达就更加贴切，对事物以及情感的描述就会有大幅度的提升。而学生对于写作也不会处于头疼的状态，相反，学生会将写作当做一件非常轻松且愉快的事。教师在对学生创建生活情境进行引导的过程中，应该注意学生内心世界的变化，教师应该对学生的生活状态以及情况有一定的了解，让学生通过对身边的情况进行感悟和反思。了解学生的具体情况，有利于有针对性地为学生创建生活情境，让学生对生活有着更加直观的体验，同时教师自己也能够在这个过程中，通过学生的视觉对身边的事物进行重新认识，从而让自己有一个新的思维方式以及看待问题的视觉。生活作文首先应该做的就是让学生欣赏美丽的自然风光，农村的学生因为地理优势，能够有更多的机会贴近自然，因此农村的田园风光能够为学生提供更多的写作素材。农村相对于城市而言，由于其不受地域的限制，传统的民族风俗也保存的比较好，因此，教师可以利用这一个优势，让学生了解古老的文化，去其糟粕，继承精华。同时，为了让学生更好地感受传统文化，教师还可以在传统节日选取相应的作文题材，让学生在节日气氛的熏陶下，写出高质量的作文。写作的所有基础都来自于生活，因此，为了让农村初中学生的作文得到提炼，应该注重生活中的事物，让学生的写作贴近生活。同时生活中的事物丰富，有利于学生进行作文取材，减少学生写作的难度，对自己的想法以及感情进行勇敢的表达，让学生的思想观念得到正确的引导。自主神经系统疾病31、园日涉以成趣，门虽设而常关。自主神经系1“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材卫生部全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用神经病学人庆卫实版法“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材2人氏卫如版註育限公司人氏卫如版註育限公司3s)第十六章自主神经系统疾病第十六章自主神经系统疾病概述第一节雷诺病第二节红斑性肢痛症第三节面偏侧萎缩症第四节其他s)第十六章自主神经系统疾病4s第十六章自主神经系统疾病概述自主神经系统交感神经automaticnervoussystem即植物神经系统副交感神经vegetativesystem支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌s第十六章自主神经系统疾病5s)第十六章自主神经系统疾病概述副交感神经节前纤副交感神经节后纤自主神经系统s)第十六章自主神经系统疾病6第一节雷诺病Raynauddisease第一节雷诺病7第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病定义4雷诺病(Raynauddisease,R)又称肢端动脉痉挛病,(1862年由法国学者Raynaud首先描述)是阵发性肢端小动脉痉挛而引起的局部缺血现象表现四肢末端(手指为主)对称性皮肤苍白、发绀、继之皮肤发红,伴感觉异常(指或趾疼痛)多见于青年女性寒冷或情绪激动可诱发第十六章自主神经系统疾病8第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病病因及发病机制雷诺病病因及发病机制不清可能与以下因素有关:交感神经功能紊乱血管敏感性因素血管壁结构因素遗传因素第十六章自主神经系统疾病9第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病病理早期或病情轻者,指(趾)动脉壁可无病理改变后期或病情重者,可见小动脉内膜增生、肌层纤维化、血管壁增厚、管腔狭窄,少数患者管腔闭塞或血栓形成,并伴局部组织营养障碍,如指(趾)端溃疡。随着血栓形成和机化过程进展,毛细血管呈迂曲、扭转,动脉痉挛性狭窄,静脉则呈扩张充血第十六章自主神经系统疾病10第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病临床表现多发生于青年女性,20~30岁,男女比例为1:5多于冬季发病,起病隐袭,也可突发,每日发作3次以上,每次持续1分钟到数小时,可自行缓解寒冷、情绪变化可诱发,回到温暖环境、温水浴揉擦和挥动患肢可缓解第十六章自主神经系统疾病11自主神经系统疾病课件整理12自主神经系统疾病课件整理13自主神经系统疾病课件整理14自主神经系统疾病课件整理15自主神经系统疾病课件整理16自主神经系统疾病课件整理17自主神经系统疾病课件整理18自主神经系统疾病课件整理19自主神经系统疾病课件整理20自主神经系统疾病课件整理21自主神经系统疾病课件整理22自主神经系统疾病课件整理23自主神经系统疾病课件整理24自主神经系统疾病课件整理25自主神经系统疾病课件整理26自主神经系统疾病课件整理27自主神经系统疾病课件整理28自主神经系统疾病课件整理29自主神经系统疾病课件整理30自主神经系统疾病课件整理31自主神经系统疾病课件整理32自主神经系统疾病课件整理33自主神经系统疾病课件整理34自主神经系统疾病课件整理35自主神经系统疾病课件整理36自主神经系统疾病课件整理37自主神经系统疾病课件整理38自主神经系统疾病课件整理39自主神经系统疾病课件整理40自主神经系统疾病课件整理41自主神经系统疾病课件整理42自主神经系统疾病课件整理43自主神经系统疾病课件整理44自主神经系统疾病课件整理45自主神经系统疾病课件整理46自主神经系统疾病课件整理47自主神经系统疾病课件整理48自主神经系统疾病课件整理49自主神经系统疾病课件整理50自主神经系统疾病课件整理51自主神经系统疾病课件整理52自主神经系统疾病课件整理53自主神经系统疾病课件整理54自主神经系统疾病课件整理55自主神经系统疾病课件整理56自主神经系统疾病课件整理57自主神经系统疾病课件整理58自主神经系统疾病课件整理59自主神经系统疾病课件整理60自主神经系统疾病课件整理61自主神经系统疾病课件整理62自主神经系统疾病课件整理63自主神经系统疾病课件整理64自主神经系统疾病课件整理65自主神经系统疾病课件整理66自主神经系统疾病课件整理67谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻68自主神经系统疾病31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。自主神经系统疾病自主神经系统疾病31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材卫生部全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用神经病学人庆卫实版法人氏卫如版註育限公司社会的发展需要造就身心健康的人，占中国人口78%的农村人口的身心健康对整个社会的作用尤为重要。体育意识的培养对终身体育的观念有指导作用，而体育课的教育对农村中小学生体育思想和意识的形成又不容忽视，培养他们对体育课的兴趣对农村中小学生正确的体育意识和对整个社会的健康事业都具有积极的作用。当前农村中小学体育教学存在的主要存在一下问题：一、场地不足，资金短缺这是多数学校的普遍问题，农村中小学教育经费本来就少，投入到体育中的经费更少。购置的器材本身就低质低价，加上自然损耗和人为损坏，更是雪上加霜。在运动场地上，多数学校只有一个篮球场、两个乒乓台，场地的严重不足限制了学校体育教学和课外活动的开展，限制了学生的活动空间及器材的有效利用。体育经费的不足使学校体育设施得不到补充，破损的器材不能及时维修，给体育教学和课外活动留下严重事故隐患。因此，学校经费不足，场地、器材的匮乏，严重制约着农村中小学体育教学的开展。二、受应试教育的影响，重智育轻体育的倾向突出一些学校随意更改教学计划，任意缩减体育教学课时；有的学校课程表上安排的体育课时得不到保证，经常被挪做他用，或是用于补语、数、英主科课程，或是用来开会、排练节目等；有的学校毕业年级干脆取消体育课，学生体育锻炼的时间无法得到保证。三、体育器材管理不善一些学校常用的体育器材残缺不全，球场跑道坑坑洼洼长年失修，仅有的器械长期束之高阁，闲置不用，造成散失或破损。四、体育教师队伍不完善，教师自身业务能力不强在农村中小学，一般没有专职体育教师，一些村办小学，不得不由其他教师兼职。随着体育教育的改革，教师自身没有及时“充电”，体育教学程式化、单一化、刻板化，根本就无法实施素质教育。大多数体育教师备课是形式，上课是自由式。这样的体育教育，效果可想而知。五、体育活动内容单调乏味，学生缺乏兴趣一套基本体操，一个游戏长期使用。久而久之，学主感到乏味、厌烦。改善当前学校体育教学工作的落后状况，我认为应当从以下几方面入手：一、全面贯彻教育方针，从根本上变升学教育为素质教育严格执行国家制定的全民健身计划，开满体育课，上足体锻课，充分应用现有的体育设施和器材，加强体育教学研究和体育活动的指导，切实保证学生体育锻炼有一定的运动量和运动强度。二、加大农村体育教育资源投入力度购置必备的体育用品和器材，建立和完善体育设施和体育器材的维修、保养和使用的管理制度。三、加强对青年教师的培养，加大思想道德教育和业务培训的力度首先，在思想上积极引导。举办科学理论讲座，请模范体育教师做报告，帮助青年教师提高思想道德水平，深入领会体育教师工作的地位和作用，从而使他们热爱本职，重教敬业。其次，在业务上悉心培养。聘请一些经验丰富的老教师对青年教师进行指导，举行教学观摩，开展优质课的评选活动等，多渠道、多层次地提高他们的业务能力和教学水平，鼓励青年教师脱颖而出，使他们尽快成为学科的带头人。四、改善体育教师待遇，提高青年教师的工作积极性体育工作相对辛苦，学校采取一定的倾斜政策来调动青年教师的积极性是十分必要的。评优、评先要重视体育教学工作的成效；职称评定设置岗位要考虑到体育学科的职称结构。对于贡献大、能力强、素质全面的青年教师要破格晋升，不拘一格地加以重用，使青年体育教师能够自觉地提高自己的思想道德素质和业务水平，为学校体育工作多做贡献。五、改善体育课堂教学方法夸美纽斯说：兴趣是创造一个快乐和光明的教学环境的主要途径之一。乌申斯基说：没有丝毫兴趣的强制学习，将会扼杀学生追求真理的愿望。从这两位古哲人的话中可以知道兴趣对知识的学习是多么的重要。同样，体育兴趣的培养与激发对于体育知识的学习也应该是不可或缺的。游戏是多数中小学生乐于接受的事物，玩是孩子们的天性，将游戏运用到体育课中，体育课会变得更加生动，从而被他们所接受，也会大大增加他们对体育课的兴趣。同时，游戏法教学也可以解决农村中小学因场地不足带来的一些问题，体育教师灵活的运用游戏法来组织课的内容会取得事半功倍的效果。教师在进行农村初中作文教学的过程中，为了让学生的作文内容充实起来，应该让学生对自身周围的事物以及环境进行观察，积累写作的素材，在写作文的时候才不至于无材可取。通过对身边事物进行描述，能够有效地丰满作文的感情和内容，提升作文的品质。一、师生努力同创写作的生活情境由于社会经济的发展，农村地区的现代化程度也在逐渐提高，?r村的大部分劳动力不再固守一亩三分地，而是选择进城务工，而这一部分劳动者的子女则留守在家与爷爷奶奶生活在一起。爷爷奶奶对于后辈的溺爱使这一部分孩子变得逐渐娇气起来，没有与爷爷奶奶一起务农的经历。早上睡到自然醒，夜晚人声寂静才人眠，因此，对于农村的景色朝晖晚霞均没有仔细地观察过，也体会不到自然景观的美妙。而乡镇上的孩子则被家长要求用最多的时间进行学习，因此，这一部分孩子也很少对外界的事物进行观察，两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书，这样的实况导致孩子在进行语文写作的过程中充满了困难。一成不变的环境会让学生的思想与创造力受到约束，特别是初中这一个阶段，正是学生各项能力快速发展和培养的大好时机。初中生缺乏与社会的接触，使其无法从更多的渠道对人性中的真、善、美进行发掘和分辨。农村人民大多勤劳朴素，所以大部分农村人民的思想还处于比较落后的状态。而学生则不同，他们畅游在知识的海洋里，校园生活是多姿多彩的，为学生带来了无限的欢乐与回忆。作文是一门艺术，艺术源于生活而高于生活，若要赋予作文足够的精彩和生命，就应该从生活中人手，通过生活作文，引导学生与社会进行融合。因此，在教学的过程中，教师应该加强作文与生活之间的联系，在课前做好准备，通过引导以及列举等方式让学生善于对生活中的实践进行思考，让作文的内涵越来越丰富，充满人性化和趣味。二、在生活中学会思考生活作文，最重要的就是研究和思考，因此，教师应该加大力度，让学生注意自己的生活情感以及生活细节，只有让学生留意身边的事物，才能让学生对事物的对错进行分辨和反思，才能让学生的认知得到培养，从而丰富学生自身的阅历。除此之外，教师还应该对传统的教学方式以及教学观念有所改变，传统的教学方式注重的是理论，而不是实践，语文写作是需要不断地进行练习的，因此为学生创设生活情境就显得尤为重要。学生可以通过情境对生活进行感受，让学生发现生活中的乐趣，激发对待生活的热情，从而让学生的语言表达能力得到逐步的提升。人们的思维表达是通过语言描述进行的，因此，语言表达能力得到提升，从另一方面来说也会让学生的思维能力得到提升。学生的思维能力能够极大地丰富学生的思想，因此，思想得到丰富，语言上的表达就更加贴切，对事物以及情感的描述就会有大幅度的提升。而学生对于写作也不会处于头疼的状态，相反，学生会将写作当做一件非常轻松且愉快的事。教师在对学生创建生活情境进行引导的过程中，应该注意学生内心世界的变化，教师应该对学生的生活状态以及情况有一定的了解，让学生通过对身边的情况进行感悟和反思。了解学生的具体情况，有利于有针对性地为学生创建生活情境，让学生对生活有着更加直观的体验，同时教师自己也能够在这个过程中，通过学生的视觉对身边的事物进行重新认识，从而让自己有一个新的思维方式以及看待问题的视觉。生活作文首先应该做的就是让学生欣赏美丽的自然风光，农村的学生因为地理优势，能够有更多的机会贴近自然，因此农村的田园风光能够为学生提供更多的写作素材。农村相对于城市而言，由于其不受地域的限制，传统的民族风俗也保存的比较好，因此，教师可以利用这一个优势，让学生了解古老的文化，去其糟粕，继承精华。同时，为了让学生更好地感受传统文化，教师还可以在传统节日选取相应的作文题材，让学生在节日气氛的熏陶下，写出高质量的作文。写作的所有基础都来自于生活，因此，为了让农村初中学生的作文得到提炼，应该注重生活中的事物，让学生的写作贴近生活。同时生活中的事物丰富，有利于学生进行作文取材，减少学生写作的难度，对自己的想法以及感情进行勇敢的表达，让学生的思想观念得到正确的引导。自主神经系统疾病31、园日涉以成趣，门虽设而常关。自主神经系69“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材卫生部全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用神经病学人庆卫实版法“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材70人氏卫如版註育限公司人氏卫如版註育限公司71s)第十六章自主神经系统疾病第十六章自主神经系统疾病概述第一节雷诺病第二节红斑性肢痛症第三节面偏侧萎缩症第四节其他s)第十六章自主神经系统疾病72s第十六章自主神经系统疾病概述自主神经系统交感神经automaticnervoussystem即植物神经系统副交感神经vegetativesystem支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌s第十六章自主神经系统疾病73s)第十六章自主神经系统疾病概述副交感神经节前纤副交感神经节后纤自主神经系统s)第十六章自主神经系统疾病74第一节雷诺病Raynauddisease第一节雷诺病75第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病定义4雷诺病(Raynauddisease,R)又称肢端动脉痉挛病,(1862年由法国学者Raynaud首先描述)是阵发性肢端小动脉痉挛而引起的局部缺血现象表现四肢末端(手指为主)对称性皮肤苍白、发绀、继之皮肤发红,伴感觉异常(指或趾疼痛)多见于青年女性寒冷或情绪激动可诱发第十六章自主神经系统疾病76第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病病因及发病机制雷诺病病因及发病机制不清可能与以下因素有关:交感神经功能紊乱血管敏感性因素血管壁结构因素遗传因素第十六章自主神经系统疾病77第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病病理早期或病情轻者,指(趾)动脉壁可无病理改变后期或病情重者,可见小动脉内膜增生、肌层纤维化、血管壁增厚、管腔狭窄,少数患者管腔闭塞或血栓形成,并伴局部组织营养障碍,如指(趾)端溃疡。随着血栓形成和机化过程进展,毛细血管呈迂曲、扭转,动脉痉挛性狭窄,静脉则呈扩张充血第十六章自主神经系统疾病78第十六章自主神经系统疾病第一节雷诺病临床表现多发生于青年女性,20~30岁,男女比例为1:5多于冬季发病,起病隐袭,也可突发,每日发作3次以上,每次持续1分钟到数小时,可自行缓解寒冷、情绪变化可诱发,回到温暖环境、温水浴揉擦和挥动患肢可缓解第十六章自主神经系统疾病79自主神经系统疾病课件整理80