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文档简介
目的与要求掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用药剂型、外用药物使用原则。熟悉:皮肤病的定义、种类。了解:皮肤病的发展及文献记载。目的与要求掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用1皮肤病概述皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。皮肤性病学的定义:临床中专门研究皮肤病和性病的病因、发病机理、发生发展规律、组织病理、症状、诊断及防治的学科。皮肤病概述皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附2皮肤病概述春秋时代:《五十二病方》《内经》—治疣、痤、疬风。汉 代:《金匮要略》—黄连粉治“浸淫疮”清代:《诸病源候论》—疣,癣,疥、瘾疹。唐代:《备急千金要方》—丹砂、矾石、水银、石膏治皮肤病。明代:《外科正宗》《霉疮秘录》(梅毒专著)《解围元藪》(麻风病专著)。皮肤病概述春秋时代:《五十二病方》《内经》—治疣、痤、疬风。3建国以后开始中医的高等教育,为中医的发展奠定了坚实的理论基础。改革开放后我国中医和中西医结合皮肤性病学更是迅速发展。纵观未来中医皮肤科发展的方向和趋势:1、理论创新2、学科的分化3、研究的病种4、中医特色5、中西医结合的临床与实验研究建国以后4一、中医皮肤病常见病因第二章第一节一、中医皮肤病常见病因第二章第一节5中医认识病因主要是根据各种疾病的证候表现,通过分析、综合,推断其发病原因。
“辨证求因”;
“审因论治”。中医认识病因主要是根据各种疾病的证候表现,通过分析、综合,推6中医皮肤病常见病因常见病因可归纳为六淫侵袭虫毒所伤饮食不节血瘀痰饮情志内伤禀赋不耐血虚风燥肝肾不足中医皮肤病常见病因常见病因可归纳为72)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三黄洗剂、颠倒散洗剂、炉甘石洗剂。常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。掺药法、药捻法、吹烘法、热敷法、临床表现:汗出、口渴、身重胸闷、食5、结节(nodules)特点:湿为阴邪,其性粘滞重浊,病程缠绵,病位多偏于下部。色紫红,按之疼痛为气血凝滞,见于结节性红斑;5、结节(nodules)5cm称大疱(bullae)。皮损是临床上对皮肤病进行了解:皮肤病的发展及文献记载。特点:风为阳邪燥烈,善行数变,起病常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞8)硬膏:有软坚散结、收湿止痒、拔毒除屑的作用,常用的有太乙膏、阳和解凝膏。糜烂(erosions)2、丘疹(papules)1、斑疹(macules)8)硬膏:有软坚散结、收湿止痒、拔毒除屑的作用,常用的有太乙膏、阳和解凝膏。例如梅花针疗法、三棱针疗法、耳针疗法、火针疗法、挑刺疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、划耳疗法、割治疗法、放血疗法、拔罐疗法、磁穴疗法、发泡疗法等。六淫侵袭风邪寒邪暑邪湿邪燥邪火邪2)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三8虫、毒所致虫所致的皮肤病。毒所致的皮肤病。虫、毒所致虫所致的皮肤病。9饮食不节过食或偏嗜:过食膏梁厚味,如湿疹、痈疖、酒渣鼻等饮食中缺乏某些营养物质:缺乏维生素类性皮肤病。饮食不节过食或偏嗜:过食膏梁厚味,如湿疹、痈疖、酒渣鼻等10血瘀痰饮寒邪、热邪、外伤、七情:血液流行不畅或溢于脉外疼痛、出血、瘀斑、瘀结块、肢端发绀、毛发脱落、皮肤粗糙等疾病血瘀痰饮寒邪、热邪、外伤、七情:血液流行不畅或溢于脉外疼痛、11情志内伤七情过度导致脏腑功能的紊乱。如暴怒、惊吓、忧虑、悲伤可导致头发的成片脱落。情绪紧张可使瘙痒性皮肤病病情加重。情志内伤七情过度导致脏腑功能的紊乱。12禀赋不耐禀赋在很大程度上取决于先天因素。先天禀赋在疾病的发生、发展有十分密切的关联。禀赋不耐禀赋在很大程度上取决于先天因素。13肝肾不足肝虚血燥--筋气不荣--寻常疣(疣目)肝经怒火郁结----血痣肝血虚--爪甲失荣---指甲肥厚干枯;肾精不足---发失所养---毛发易于枯脱。肾虚--黑色上泛--面色变黑。肝肾不足肝虚血燥--筋气不荣--寻常疣(疣目)14二、中医皮肤病常见病机二、中医皮肤病常见病机15表里出入阴阳失调邪正盛衰脏腑气血功能失常表里出入16中医皮肤病辨证要点第二节中医皮肤病辨证要点第二节17
四诊四诊18二、中医皮肤病常见病机5、结节(nodules)斑块(plaques)——直径大于2cm,扁平,隆起,浸润性损害外用药使用原则
总的原则:
根据皮损表现选择适当剂型和药物。薄贴法、围敷法、敷贴法、熏洗法、热证证候——丹毒、败血症出现的皮肤紫癜。抓痕(scratchmarkes)—线性的表皮或真皮浅层损害疹。萎缩(atrophia)常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮或皮下。2)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三黄洗剂、颠倒散洗剂、炉甘石洗剂。例如梅花针疗法、三棱针疗法、耳针疗法、火针疗法、挑刺疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、划耳疗法、割治疗法、放血疗法、拔罐疗法、磁穴疗法、发泡疗法等。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。一、中医皮肤病常见病因1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习中医皮肤性病主要的病因有什么?白斑为风邪外搏,气血失和所致,烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、望诊望皮肤损害望黏膜损害望舌望毛发改变望指甲损害二、中医皮肤病常见病机望诊望皮肤损害19闻诊问诊切诊闻诊20
辨证论治是中医学基本特点之一,中医的辨证方法有多种,但根据皮肤病的特点,可归纳为八纲辨证、脏腑辨证、六淫辨证、卫气营血辨证、皮损辨证等。辨证论治是中医学基本特点之一,中医的辨证方法有多种,但根21
八纲辨证八纲辨证22表证证候——风寒或风热所致的荨麻疹。里证证候——皮肤疖、痈等阳性感染性皮肤病,未经及时治疗,热毒传入营血。寒证证候——冻疮、肢端动脉痉挛。热证证候——丹毒、败血症出现的皮肤紫癜。虚证证候——系统性硬皮病、系统性红斑狼疮。实证证候——丹毒、痈、结节性红斑、带状疱疹。阴证证候——结核性皮肤溃疡。阳证证候——小腿丹毒或痈破溃后形成的溃疡。表证证候——风寒或风热所致的荨麻疹。23
脏腑辨证脏腑辨证24心病证候——疖、痈、红皮病。肝病证候——带状疱疹、阴囊湿疹、瘙痒症等。脾病证候——湿疹、口疮。肺病证候——痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎。肾病证候——黑变病、硬皮病、红斑狼疮、黄褐斑。心病证候——疖、痈、红皮病。25六淫辨证
六淫辨证26六淫
自然界的风、寒、暑、湿、燥、火“六气”,如果出现太过或不及,或非其时而出现其气,就可成为致病的因素或条件,称为“六淫”。六淫自然界的风、寒、暑、湿、燥、火“六气”,如果出27(一)风证证候
特点:风为阳邪燥烈,善行数变,起病多突然,病位多偏上部。外风、内风临床表现:皮肤干燥、脱屑、瘙痒,或有风团,皮损常呈播散、游走不定,发病速、消退快,脉浮或弦。常见疾病:荨麻疹、瘙痒病、风疹(一)风证证候28边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。浸漬法、涂擦法、蒸汽法、点涂法、色白为风寒,色赤为风热,色暗为血瘀,久不消退为气虚。皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。萎缩(atrophia)熟悉:皮肤病的定义、种类。溃疡(ulcers)—深达真皮或皮下的破损,会留疤痕肾精不足---发失所养---毛发易于枯脱。肾虚--黑色上泛--面色变黑。常见疾病:银屑病,神经性皮炎,脂溢性皮炎。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。清代:《诸病源候论》—疣,癣,疥、瘾疹。中医皮肤性病学内治法中的补益法包括哪几种?欲不振或气促乏力,泄泻。掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用药剂型、外用药物使用原则。皮色如常,搔出血,为血虚生风,见于瘙痒症。一、中医皮肤病常见病因中医皮肤性病主要的病因有什么?唐代:《备急千金要方》—丹砂、矾石、水银、石膏治皮肤病。常见疾病:冻疮,寒性脓疡、硬皮病。5、结节(nodules)熟悉:皮肤病的定义、种类。鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞特点:燥为阳邪,燥性干涸,易伤阴化热特点:寒为阴邪,易伤阳气,寒凝血瘀脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。坚实、脱屑、皲裂,舌质淡,脉沉细。4、风团(wheales)一般急性皮肤病宜温和安抚,顽固性慢性皮损可用刺激性较强和浓度较高的药物。肾精不足---发失所养---毛发易于枯脱。熟悉:皮肤病的定义、种类。皮色不变,质地柔致为气滞、寒湿或痰核结聚,见于瘰疬性皮肤结核。清代:《诸病源候论》—疣,癣,疥、瘾疹。有风团,皮损常呈播散、游走不定,发萎缩(atrophia)脓痂多为热毒或湿毒,见于脓疱疮、中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习底淡红而干燥屑多为血虚风燥,见于银屑病后期。例如梅花针疗法、三棱针疗法、耳针疗法、火针疗法、挑刺疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、划耳疗法、割治疗法、放血疗法、拔罐疗法、磁穴疗法、发泡疗法等。(二)寒证证候
特点:寒为阴邪,易伤阳气,寒凝血瘀外寒、内寒临床表现:肢体青冷,水液清白,肿块坚实、脱屑、皲裂,舌质淡,脉沉细。常见疾病:冻疮,寒性脓疡、硬皮病。边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。529(三)暑证证候
特点:暑为阳邪,易伤阳气,易耗气伤津,常挟湿,挟热临床表现:汗出、口渴、身重胸闷、食欲不振或气促乏力,泄泻。皮肤红赤丘疹或脓疱,痒痛相兼,舌苔黄腻或白腻,脉滑或濡。常见疾病:痱子、疖、脓疱疮。(三)暑证证候30(四)湿证证候
特点:湿为阴邪,其性粘滞重浊,病程缠绵,病位多偏于下部。外湿、内湿临床表现:头身重、胸闷、口不渴、大便粘滞不爽,小便涩滞不畅,皮肤起水疱、丘疹、糜烂、渗液、瘙痒。舌苔腻,脉濡或缓。常见疾病:湿疹、足癣。(四)湿证证候
特点:湿为阴邪,其性粘滞重浊,病程缠绵,病位31(五)燥证证候特点:燥为阳邪,燥性干涸,易伤阴化热临床表现:口鼻干燥,大便干结,小便短少,毛发焦枯,皮肤干燥,皲裂,瘙痒,舌干,脉细涩。常见疾病:银屑病,神经性皮炎,脂溢性皮炎。(五)燥证证候32(六)火证证候
特点:火为阳邪,火性上炎,消灼津液,迫血妄行,风湿热易于化火。临床表现:发热、面红目赤,心烦多汗,口渴引饮,小便短少,大便干燥,皮肤红赤、灼热疼痛。舌红,脉数。常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。(六)火证证候
特点:火为阳邪,火性上炎,消灼津液,迫血妄行33卫气营血辨证卫气营血辨证34卫分证候——病之初起(荨麻疹、药疹等)。气分证候——邪正相搏,邪正俱盛(急性湿疹、药疹)。营分证候——正气不支,邪气深入(药疹、红斑狼疮)。血分证候——耗血动血(红皮病)。卫分证候——病之初起(荨麻疹、药疹等)。35皮损辨证皮损辨证36皮损辨证是通过望诊与触诊等方法,了解皮肤的异常状况。皮损是临床上对皮肤病进行诊断,辨证的主要客观依据。原发性损害继发性损害皮损辨证是通过望诊与触诊等方法,了解皮37原发性损害1、斑疹(macules)2、丘疹(papules)3、水疱(vesicles)4、风团(wheals)5、结节(nodules)6、斑块(plaques)7、脓疱(pustules)8、囊肿(kysitis)
原发性损害1、斑疹(macules)381、斑疹皮肤局限性色泽性改变,抚之不碍手。红斑是热邪所致,紫斑为气滞血瘀所致,白斑为风邪外搏,气血失和所致,黑斑多为肝郁气滞,肾气不足所致。1、斑疹皮肤局限性色泽性改变,抚之不碍手。39皮肤病学中医概论课件402、丘疹(Papules)局限性隆起实质性损害。直径小于0.5cm,斑丘疹,丘疱疹,丘脓疱疹斑块(plaques)——直径大于2cm,扁平,隆起,浸润性损害色红,多属风热或血热,见于风疹、药物疹。正常肤色或稍暗,属气滞或血瘀,见于慢性湿疹。2、丘疹(Papules)局限性隆起实质性损害。直径小于041皮肤病学中医概论课件423、疱疹(vesicles)内含液体,高出皮面的损害,直径小于0.5cm,直径大于0.5cm称大疱(bullae)。一般由风、湿、热、火、毒所致。见于湿疹、疥疮、接触性皮炎。大疱(bullae)为心火妄动,湿热毒甚,或脾虚失运。见于天疱疮。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。多为热毒、湿毒所致,见于脓疱疮。3、疱疹(vesicles)内含液体,高出皮面的损害,直径43皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。5cm称大疱(bullae)。边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。寒邪、热邪、外伤、七情:血液流行不畅或溢于脉外疼痛、出血、瘀斑、瘀结块、肢端发绀、毛发脱落、皮肤粗糙等疾病唐代:《备急千金要方》—丹砂、矾石、水银、石膏治皮肤病。掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用药剂型、外用药物使用原则。阳证证候——小腿丹毒或痈破溃后形成的溃疡。掺药法、药捻法、吹烘法、热敷法、烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、5、结节(nodules)4)用药宜先温和后强烈:先用性质比较温和的药物。临床表现:汗出、口渴、身重胸闷、食5cm称大疱(bullae)。有糜烂渗液:溶液湿敷2)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三黄洗剂、颠倒散洗剂、炉甘石洗剂。圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮或皮下。6、斑块(plaques)欲不振或气促乏力,泄泻。脏腑辨证特点:燥为阳邪,燥性干涸,易伤阴化热中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习欲不振或气促乏力,泄泻。皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病444、风团(wheales)水肿性损害,大小不一,出的快,消退亦快,退后不留痕迹。色白为风寒,色赤为风热,色暗为血瘀,久不消退为气虚。见于荨麻疹类皮肤病。4、风团(wheales)水肿性损害,大小不一,出的快,消退45皮肤病学中医概论课件465、结节(nodules)圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮或皮下。直径大于2cm称肿块。色紫红,按之疼痛为气血凝滞,见于结节性红斑;皮色不变,质地柔致为气滞、寒湿或痰核结聚,见于瘰疬性皮肤结核。5、结节(nodules)圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮47皮肤病学中医概论课件48继发性损害鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞浸渍(erosions)—皮肤变白,变软,起皱糜烂(erosions)—表皮的破损,不留疤痕溃疡(ulcers)—深达真皮或皮下的破损,会留疤痕皲裂(fissures)—是皮肤的线性裂痕痂皮(scales)—桨液,脓液,皮屑,细菌,药物等形成疤痕(scars)—结缔组织,增生性,萎缩性苔藓样变(lichenification)肥厚粗糙、皮纹加深、多角形丘疹抓痕(scratchmarkes)—线性的表皮或真皮浅层损害疹。萎缩(atrophia)—表皮或真皮萎缩继发性损害鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞49鳞屑(scales)底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期;底淡红而干燥屑多为血虚风燥,见于银屑病后期。鳞屑(scales)底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期50皮肤病学中医概论课件51结痂(scales)脓痂多为热毒或湿毒,见于脓疱疮、血痂多为血热,见于瘙痒证,浆痂多为湿热,见于湿疹。结痂(scales)脓痂多为热毒或湿毒,见于脓疱疮、52皮肤病学中医概论课件53糜烂(erosions)红肿糜烂渗出为湿热,见于湿疹,脓疱疮。糜烂(erosions)54皮肤病学中医概论课件55溃疡(ulcers)边缘色红,疮面深陷,脓汁稠臭者为热毒致,见于痈溃后形成的溃疡;边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。溃疡(ulcers)边缘色红,疮面深陷,脓汁稠臭者为热毒致,56皮肤病学中医概论课件57抓痕(scratchmarkes)身起红粟,血痕累累,为血热风盛,见于痒疹,慢性湿疹;皮色如常,搔出血,为血虚生风,见于瘙痒症。抓痕(scratchmarkes)身起红粟,血痕累累,为血58皮肤病学中医概论课件59皲裂(fissures)多为风寒外侵或血虚风燥,见于手足皲裂、皲裂性湿疹。皲裂(fissures)多为风寒外侵或血虚风燥,见于手足皲裂60皮肤病学中医概论课件61萎缩(atrophia)为气血不运之虚症,见于皮肤结核,盘状红斑狼疮。萎缩(atrophia)为气血不运之虚症,见于皮肤结核,盘状62皮肤病学中医概论课件63瘢痕scars瘀血凝结不化所致,见于瘢痕增生。瘢痕scars瘀血凝结不化所致,见于瘢痕增生。64皮肤病学中医概论课件65七情过度导致脏腑功能的紊乱。临床表现:皮肤干燥、脱屑、瘙痒,或肾病证候——黑变病、硬皮病、红斑狼疮、黄褐斑。底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期;黑斑多为肝郁气滞,肾气不足所致。烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、表证证候——风寒或风热所致的荨麻疹。薄贴法、围敷法、敷贴法、熏洗法、中医皮肤性病学内治法中的补益法包括哪几种?肾虚--黑色上泛--面色变黑。阴证证候——结核性皮肤溃疡。二、中医皮肤病常见病机病速、消退快,脉浮或弦。中医皮肤性病学内治法中的补益法包括哪几种?色紫红,按之疼痛为气血凝滞,见于结节性红斑;面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。5)随时注意药敏反应:一旦出现过敏现象,应立即停用,并给于及时处理。4)用药宜先温和后强烈:先用性质比较温和的药物。皲裂(fissures)中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习七情过度导致脏腑功能的紊乱。中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤66中医皮肤病常用治法第三节中医皮肤病常用治法第三节67皮肤病的治法分为内治法和外治法两大类。内治法,即指内服法,即用药物通过口服,经由消化器官吸收,以扶正祛邪,调节机体气血阴阳,恢复健康的治法;外治法,是运用药物或有关治疗操作,直接施于病者机体外表或病变部位,以达到治疗目的的一种方法。皮肤病的治法分为内治法和外治法68内治法(一)祛风法解表祛风固表祛风养肝祛风
内治法(一)祛风法69内治法(二)清热法清热解毒清热凉血清脏腑热清肺泻胃清热解暑内治法(二)清热法70内治法(三)祛湿法清热利湿健脾化湿滋阴除湿祛风胜湿内治法(三)祛湿法71内治法(四)温通法温阳通络温通祛痹内治法(四)温通法72内治法(五)活血法理气活血破血祛瘀解毒活血内治法(五)活血法73内治法(六)补益法补血法补气法滋阴法内治法(六)补益法74内治法(七)补肾法滋阴补肾温阳补肾内治法(七)补肾法75内治法(八)软坚法消痰软坚活血软坚内治法(八)软坚法76内治法(九)润燥法养血润燥凉血润燥内治法(九)润燥法77外治法
外治法在皮肤病的治疗中,占有极其重要的地位,而且是治疗许多皮肤病不可缺少的重要措施。根据治疗操作的方式及配合药物的情况可分为药物外治法、针灸法其它疗法等。外治法外治法在皮肤病的治疗中,占有极其重要的地位,而78药物外治法
1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为薄贴法、围敷法、敷贴法、熏洗法、掺药法、药捻法、吹烘法、热敷法、烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、浸漬法、涂擦法、蒸汽法、点涂法、梳法、移毒法等18种。药物外治法
1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为79外治药的剂型:散剂、洗剂、溶液剂、油剂、酊剂、醑剂、乳剂、鲜植物汁剂、软膏、硬膏、烟熏剂、丸剂、药捻剂等。分述如下:1)散剂:有清凉止痒、化腐生肌、清热收湿、止血止痛等作用,常用散剂如:金黄散,颠倒散、二味拔毒散。2)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三黄洗剂、颠倒散洗剂、炉甘石洗剂。外治药的剂型:散剂、洗剂、溶液剂、油剂、酊剂、醑剂、80外治药的剂型:3)溶液剂(煎剂):有清热解毒、收湿止痒、去腐除臭、洁肤护肤等作用,常用的有苦参汤、蛇床子汤、消炎止痒洗剂。4)油剂:有润肤防裂、清热解毒等作用,常用的有:青黛油、黄连油、甘草油。
5)酒剂(酊剂):有杀虫止痒、祛风活血等作用,常用的有:补骨脂酊、10%金粟兰酊、百部酊。外治药的剂型:3)溶液剂(煎剂):有清热解毒、收湿止痒、去腐81外治药的剂型:6)醑剂:有解毒软坚、杀虫止痒等作用,常用的有藿黄醋剂、诃黄醋剂。7)软膏:有润肤止痒、软坚散结、清热消肿等作用,常见软膏剂如硫磺膏、四黄膏、黄连膏。
8)硬膏:有软坚散结、收湿止痒、拔毒除屑的作用,常用的有太乙膏、阳和解凝膏。外治药的剂型:6)醑剂:有解毒软坚、杀虫止痒等作用,常用的有82外用药使用原则
总的原则:
根据皮损表现选择适当剂型和药物。
外用药使用原则
总的原则:
根据皮损表现选择适当剂型和药物831)根据病情阶段用药急性炎症皮损:无糜烂渗液:粉剂、洗剂、乳剂、有糜烂渗液:溶液湿敷亚急性皮损:油剂慢性炎症皮损:软膏1)根据病情阶段用药842)注意控制感染:有感染时先用清热解毒、抗感染制剂控制感染,然后再针对原来皮损选用药物。3)用药浓度宜先低后浓:选用低浓度制剂,根据病情需要再提高浓度。一般急性皮肤病宜温和安抚,顽固性慢性皮损可用刺激性较强和浓度较高的药物。2)注意控制感染:有感染时先用清热解毒、抗感染制剂控制感染,854)用药宜先温和后强烈:先用性质比较温和的药物。尤其是儿童或女性患者不宜采用刺激性强、浓度高的药物。面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。5)随时注意药敏反应:一旦出现过敏现象,应立即停用,并给于及时处理。4)用药宜先温和后强烈:先用性质比较温和的药物。尤其是儿童或86针灸疗法针灸疗法除一般体针疗法、艾灸外,还有多种归属针灸疗法的方法。例如梅花针疗法、三棱针疗法、耳针疗法、火针疗法、挑刺疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、划耳疗法、割治疗法、放血疗法、拔罐疗法、磁穴疗法、发泡疗法等。针灸疗法针灸疗法除一般体针疗法、艾灸外,还有多种归属针灸疗法87其他疗法有滚刺疗法、划痕疗法(在病变部位划破表皮,使局部气血流通,毒血宣泄,达到活血祛瘀,解毒止痒的作用的一种外治法)、开刀法等。其他疗法有滚刺疗法、划痕疗法(在病变部位划破表皮,使局部气血88总结与提问皮肤性病学的定义是什么?中医皮肤性病主要的病因有什么?斑疹的辨证?中医皮肤性病学内治法中的补益法包括哪几种?外用药的使用原则?总结与提问皮肤性病学的定义是什么?89皮肤病学中医概论课件90皮肤病概述皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。皮肤性病学的定义:临床中专门研究皮肤病和性病的病因、发病机理、发生发展规律、组织病理、症状、诊断及防治的学科。皮肤病概述皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附91中医皮肤病辨证要点第二节中医皮肤病辨证要点第二节92鳞屑(scales)底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期;底淡红而干燥屑多为血虚风燥,见于银屑病后期。鳞屑(scales)底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期93糜烂(erosions)红肿糜烂渗出为湿热,见于湿疹,脓疱疮。糜烂(erosions)94内治法(一)祛风法解表祛风固表祛风养肝祛风
内治法(一)祛风法95内治法(二)清热法清热解毒清热凉血清脏腑热清肺泻胃清热解暑内治法(二)清热法96内治法(五)活血法理气活血破血祛瘀解毒活血内治法(五)活血法97药物外治法
1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为薄贴法、围敷法、敷贴法、熏洗法、掺药法、药捻法、吹烘法、热敷法、烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、浸漬法、涂擦法、蒸汽法、点涂法、梳法、移毒法等18种。药物外治法
1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为98目的与要求掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用药剂型、外用药物使用原则。熟悉:皮肤病的定义、种类。了解:皮肤病的发展及文献记载。目的与要求掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用99皮肤病概述皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。皮肤性病学的定义:临床中专门研究皮肤病和性病的病因、发病机理、发生发展规律、组织病理、症状、诊断及防治的学科。皮肤病概述皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附100皮肤病概述春秋时代:《五十二病方》《内经》—治疣、痤、疬风。汉 代:《金匮要略》—黄连粉治“浸淫疮”清代:《诸病源候论》—疣,癣,疥、瘾疹。唐代:《备急千金要方》—丹砂、矾石、水银、石膏治皮肤病。明代:《外科正宗》《霉疮秘录》(梅毒专著)《解围元藪》(麻风病专著)。皮肤病概述春秋时代:《五十二病方》《内经》—治疣、痤、疬风。101建国以后开始中医的高等教育,为中医的发展奠定了坚实的理论基础。改革开放后我国中医和中西医结合皮肤性病学更是迅速发展。纵观未来中医皮肤科发展的方向和趋势:1、理论创新2、学科的分化3、研究的病种4、中医特色5、中西医结合的临床与实验研究建国以后102一、中医皮肤病常见病因第二章第一节一、中医皮肤病常见病因第二章第一节103中医认识病因主要是根据各种疾病的证候表现,通过分析、综合,推断其发病原因。
“辨证求因”;
“审因论治”。中医认识病因主要是根据各种疾病的证候表现,通过分析、综合,推104中医皮肤病常见病因常见病因可归纳为六淫侵袭虫毒所伤饮食不节血瘀痰饮情志内伤禀赋不耐血虚风燥肝肾不足中医皮肤病常见病因常见病因可归纳为1052)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三黄洗剂、颠倒散洗剂、炉甘石洗剂。常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。掺药法、药捻法、吹烘法、热敷法、临床表现:汗出、口渴、身重胸闷、食5、结节(nodules)特点:湿为阴邪,其性粘滞重浊,病程缠绵,病位多偏于下部。色紫红,按之疼痛为气血凝滞,见于结节性红斑;5、结节(nodules)5cm称大疱(bullae)。皮损是临床上对皮肤病进行了解:皮肤病的发展及文献记载。特点:风为阳邪燥烈,善行数变,起病常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞8)硬膏:有软坚散结、收湿止痒、拔毒除屑的作用,常用的有太乙膏、阳和解凝膏。糜烂(erosions)2、丘疹(papules)1、斑疹(macules)8)硬膏:有软坚散结、收湿止痒、拔毒除屑的作用,常用的有太乙膏、阳和解凝膏。例如梅花针疗法、三棱针疗法、耳针疗法、火针疗法、挑刺疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、划耳疗法、割治疗法、放血疗法、拔罐疗法、磁穴疗法、发泡疗法等。六淫侵袭风邪寒邪暑邪湿邪燥邪火邪2)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三106虫、毒所致虫所致的皮肤病。毒所致的皮肤病。虫、毒所致虫所致的皮肤病。107饮食不节过食或偏嗜:过食膏梁厚味,如湿疹、痈疖、酒渣鼻等饮食中缺乏某些营养物质:缺乏维生素类性皮肤病。饮食不节过食或偏嗜:过食膏梁厚味,如湿疹、痈疖、酒渣鼻等108血瘀痰饮寒邪、热邪、外伤、七情:血液流行不畅或溢于脉外疼痛、出血、瘀斑、瘀结块、肢端发绀、毛发脱落、皮肤粗糙等疾病血瘀痰饮寒邪、热邪、外伤、七情:血液流行不畅或溢于脉外疼痛、109情志内伤七情过度导致脏腑功能的紊乱。如暴怒、惊吓、忧虑、悲伤可导致头发的成片脱落。情绪紧张可使瘙痒性皮肤病病情加重。情志内伤七情过度导致脏腑功能的紊乱。110禀赋不耐禀赋在很大程度上取决于先天因素。先天禀赋在疾病的发生、发展有十分密切的关联。禀赋不耐禀赋在很大程度上取决于先天因素。111肝肾不足肝虚血燥--筋气不荣--寻常疣(疣目)肝经怒火郁结----血痣肝血虚--爪甲失荣---指甲肥厚干枯;肾精不足---发失所养---毛发易于枯脱。肾虚--黑色上泛--面色变黑。肝肾不足肝虚血燥--筋气不荣--寻常疣(疣目)112二、中医皮肤病常见病机二、中医皮肤病常见病机113表里出入阴阳失调邪正盛衰脏腑气血功能失常表里出入114中医皮肤病辨证要点第二节中医皮肤病辨证要点第二节115
四诊四诊116二、中医皮肤病常见病机5、结节(nodules)斑块(plaques)——直径大于2cm,扁平,隆起,浸润性损害外用药使用原则
总的原则:
根据皮损表现选择适当剂型和药物。薄贴法、围敷法、敷贴法、熏洗法、热证证候——丹毒、败血症出现的皮肤紫癜。抓痕(scratchmarkes)—线性的表皮或真皮浅层损害疹。萎缩(atrophia)常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮或皮下。2)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三黄洗剂、颠倒散洗剂、炉甘石洗剂。例如梅花针疗法、三棱针疗法、耳针疗法、火针疗法、挑刺疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、划耳疗法、割治疗法、放血疗法、拔罐疗法、磁穴疗法、发泡疗法等。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。一、中医皮肤病常见病因1.皮肤病常见的药物外治法大致可归纳为中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习中医皮肤性病主要的病因有什么?白斑为风邪外搏,气血失和所致,烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、望诊望皮肤损害望黏膜损害望舌望毛发改变望指甲损害二、中医皮肤病常见病机望诊望皮肤损害117闻诊问诊切诊闻诊118
辨证论治是中医学基本特点之一,中医的辨证方法有多种,但根据皮肤病的特点,可归纳为八纲辨证、脏腑辨证、六淫辨证、卫气营血辨证、皮损辨证等。辨证论治是中医学基本特点之一,中医的辨证方法有多种,但根119
八纲辨证八纲辨证120表证证候——风寒或风热所致的荨麻疹。里证证候——皮肤疖、痈等阳性感染性皮肤病,未经及时治疗,热毒传入营血。寒证证候——冻疮、肢端动脉痉挛。热证证候——丹毒、败血症出现的皮肤紫癜。虚证证候——系统性硬皮病、系统性红斑狼疮。实证证候——丹毒、痈、结节性红斑、带状疱疹。阴证证候——结核性皮肤溃疡。阳证证候——小腿丹毒或痈破溃后形成的溃疡。表证证候——风寒或风热所致的荨麻疹。121
脏腑辨证脏腑辨证122心病证候——疖、痈、红皮病。肝病证候——带状疱疹、阴囊湿疹、瘙痒症等。脾病证候——湿疹、口疮。肺病证候——痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎。肾病证候——黑变病、硬皮病、红斑狼疮、黄褐斑。心病证候——疖、痈、红皮病。123六淫辨证
六淫辨证124六淫
自然界的风、寒、暑、湿、燥、火“六气”,如果出现太过或不及,或非其时而出现其气,就可成为致病的因素或条件,称为“六淫”。六淫自然界的风、寒、暑、湿、燥、火“六气”,如果出125(一)风证证候
特点:风为阳邪燥烈,善行数变,起病多突然,病位多偏上部。外风、内风临床表现:皮肤干燥、脱屑、瘙痒,或有风团,皮损常呈播散、游走不定,发病速、消退快,脉浮或弦。常见疾病:荨麻疹、瘙痒病、风疹(一)风证证候126边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。浸漬法、涂擦法、蒸汽法、点涂法、色白为风寒,色赤为风热,色暗为血瘀,久不消退为气虚。皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。萎缩(atrophia)熟悉:皮肤病的定义、种类。溃疡(ulcers)—深达真皮或皮下的破损,会留疤痕肾精不足---发失所养---毛发易于枯脱。肾虚--黑色上泛--面色变黑。常见疾病:银屑病,神经性皮炎,脂溢性皮炎。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。清代:《诸病源候论》—疣,癣,疥、瘾疹。中医皮肤性病学内治法中的补益法包括哪几种?欲不振或气促乏力,泄泻。掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用药剂型、外用药物使用原则。皮色如常,搔出血,为血虚生风,见于瘙痒症。一、中医皮肤病常见病因中医皮肤性病主要的病因有什么?唐代:《备急千金要方》—丹砂、矾石、水银、石膏治皮肤病。常见疾病:冻疮,寒性脓疡、硬皮病。5、结节(nodules)熟悉:皮肤病的定义、种类。鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞特点:燥为阳邪,燥性干涸,易伤阴化热特点:寒为阴邪,易伤阳气,寒凝血瘀脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。坚实、脱屑、皲裂,舌质淡,脉沉细。4、风团(wheales)一般急性皮肤病宜温和安抚,顽固性慢性皮损可用刺激性较强和浓度较高的药物。肾精不足---发失所养---毛发易于枯脱。熟悉:皮肤病的定义、种类。皮色不变,质地柔致为气滞、寒湿或痰核结聚,见于瘰疬性皮肤结核。清代:《诸病源候论》—疣,癣,疥、瘾疹。有风团,皮损常呈播散、游走不定,发萎缩(atrophia)脓痂多为热毒或湿毒,见于脓疱疮、中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习底淡红而干燥屑多为血虚风燥,见于银屑病后期。例如梅花针疗法、三棱针疗法、耳针疗法、火针疗法、挑刺疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、划耳疗法、割治疗法、放血疗法、拔罐疗法、磁穴疗法、发泡疗法等。(二)寒证证候
特点:寒为阴邪,易伤阳气,寒凝血瘀外寒、内寒临床表现:肢体青冷,水液清白,肿块坚实、脱屑、皲裂,舌质淡,脉沉细。常见疾病:冻疮,寒性脓疡、硬皮病。边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。5127(三)暑证证候
特点:暑为阳邪,易伤阳气,易耗气伤津,常挟湿,挟热临床表现:汗出、口渴、身重胸闷、食欲不振或气促乏力,泄泻。皮肤红赤丘疹或脓疱,痒痛相兼,舌苔黄腻或白腻,脉滑或濡。常见疾病:痱子、疖、脓疱疮。(三)暑证证候128(四)湿证证候
特点:湿为阴邪,其性粘滞重浊,病程缠绵,病位多偏于下部。外湿、内湿临床表现:头身重、胸闷、口不渴、大便粘滞不爽,小便涩滞不畅,皮肤起水疱、丘疹、糜烂、渗液、瘙痒。舌苔腻,脉濡或缓。常见疾病:湿疹、足癣。(四)湿证证候
特点:湿为阴邪,其性粘滞重浊,病程缠绵,病位129(五)燥证证候特点:燥为阳邪,燥性干涸,易伤阴化热临床表现:口鼻干燥,大便干结,小便短少,毛发焦枯,皮肤干燥,皲裂,瘙痒,舌干,脉细涩。常见疾病:银屑病,神经性皮炎,脂溢性皮炎。(五)燥证证候130(六)火证证候
特点:火为阳邪,火性上炎,消灼津液,迫血妄行,风湿热易于化火。临床表现:发热、面红目赤,心烦多汗,口渴引饮,小便短少,大便干燥,皮肤红赤、灼热疼痛。舌红,脉数。常见疾病:丹毒、过敏性紫癜、痈、疖。(六)火证证候
特点:火为阳邪,火性上炎,消灼津液,迫血妄行131卫气营血辨证卫气营血辨证132卫分证候——病之初起(荨麻疹、药疹等)。气分证候——邪正相搏,邪正俱盛(急性湿疹、药疹)。营分证候——正气不支,邪气深入(药疹、红斑狼疮)。血分证候——耗血动血(红皮病)。卫分证候——病之初起(荨麻疹、药疹等)。133皮损辨证皮损辨证134皮损辨证是通过望诊与触诊等方法,了解皮肤的异常状况。皮损是临床上对皮肤病进行诊断,辨证的主要客观依据。原发性损害继发性损害皮损辨证是通过望诊与触诊等方法,了解皮135原发性损害1、斑疹(macules)2、丘疹(papules)3、水疱(vesicles)4、风团(wheals)5、结节(nodules)6、斑块(plaques)7、脓疱(pustules)8、囊肿(kysitis)
原发性损害1、斑疹(macules)1361、斑疹皮肤局限性色泽性改变,抚之不碍手。红斑是热邪所致,紫斑为气滞血瘀所致,白斑为风邪外搏,气血失和所致,黑斑多为肝郁气滞,肾气不足所致。1、斑疹皮肤局限性色泽性改变,抚之不碍手。137皮肤病学中医概论课件1382、丘疹(Papules)局限性隆起实质性损害。直径小于0.5cm,斑丘疹,丘疱疹,丘脓疱疹斑块(plaques)——直径大于2cm,扁平,隆起,浸润性损害色红,多属风热或血热,见于风疹、药物疹。正常肤色或稍暗,属气滞或血瘀,见于慢性湿疹。2、丘疹(Papules)局限性隆起实质性损害。直径小于0139皮肤病学中医概论课件1403、疱疹(vesicles)内含液体,高出皮面的损害,直径小于0.5cm,直径大于0.5cm称大疱(bullae)。一般由风、湿、热、火、毒所致。见于湿疹、疥疮、接触性皮炎。大疱(bullae)为心火妄动,湿热毒甚,或脾虚失运。见于天疱疮。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。多为热毒、湿毒所致,见于脓疱疮。3、疱疹(vesicles)内含液体,高出皮面的损害,直径141皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。5cm称大疱(bullae)。边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。寒邪、热邪、外伤、七情:血液流行不畅或溢于脉外疼痛、出血、瘀斑、瘀结块、肢端发绀、毛发脱落、皮肤粗糙等疾病唐代:《备急千金要方》—丹砂、矾石、水银、石膏治皮肤病。掌握:皮肤病的中医病因、辨证要点、中医内治法、外用药剂型、外用药物使用原则。阳证证候——小腿丹毒或痈破溃后形成的溃疡。掺药法、药捻法、吹烘法、热敷法、烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、5、结节(nodules)4)用药宜先温和后强烈:先用性质比较温和的药物。临床表现:汗出、口渴、身重胸闷、食5cm称大疱(bullae)。有糜烂渗液:溶液湿敷2)洗剂(混悬剂):有清热散风、收湿止痒等作用,常用的有:三黄洗剂、颠倒散洗剂、炉甘石洗剂。圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮或皮下。6、斑块(plaques)欲不振或气促乏力,泄泻。脏腑辨证特点:燥为阳邪,燥性干涸,易伤阴化热中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习欲不振或气促乏力,泄泻。皮肤病定义:皮肤病是指发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病1424、风团(wheales)水肿性损害,大小不一,出的快,消退亦快,退后不留痕迹。色白为风寒,色赤为风热,色暗为血瘀,久不消退为气虚。见于荨麻疹类皮肤病。4、风团(wheales)水肿性损害,大小不一,出的快,消退143皮肤病学中医概论课件1445、结节(nodules)圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮或皮下。直径大于2cm称肿块。色紫红,按之疼痛为气血凝滞,见于结节性红斑;皮色不变,质地柔致为气滞、寒湿或痰核结聚,见于瘰疬性皮肤结核。5、结节(nodules)圆形或椭圆型实质性损害,深达真皮145皮肤病学中医概论课件146继发性损害鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞浸渍(erosions)—皮肤变白,变软,起皱糜烂(erosions)—表皮的破损,不留疤痕溃疡(ulcers)—深达真皮或皮下的破损,会留疤痕皲裂(fissures)—是皮肤的线性裂痕痂皮(scales)—桨液,脓液,皮屑,细菌,药物等形成疤痕(scars)—结缔组织,增生性,萎缩性苔藓样变(lichenification)肥厚粗糙、皮纹加深、多角形丘疹抓痕(scratchmarkes)—线性的表皮或真皮浅层损害疹。萎缩(atrophia)—表皮或真皮萎缩继发性损害鳞屑(scales)—是脱落的表皮细胞147鳞屑(scales)底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期;底淡红而干燥屑多为血虚风燥,见于银屑病后期。鳞屑(scales)底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期148皮肤病学中医概论课件149结痂(scales)脓痂多为热毒或湿毒,见于脓疱疮、血痂多为血热,见于瘙痒证,浆痂多为湿热,见于湿疹。结痂(scales)脓痂多为热毒或湿毒,见于脓疱疮、150皮肤病学中医概论课件151糜烂(erosions)红肿糜烂渗出为湿热,见于湿疹,脓疱疮。糜烂(erosions)152皮肤病学中医概论课件153溃疡(ulcers)边缘色红,疮面深陷,脓汁稠臭者为热毒致,见于痈溃后形成的溃疡;边缘苍白,疮面浅平,脓汁稀薄者为寒湿所致,见于结核性溃疡。溃疡(ulcers)边缘色红,疮面深陷,脓汁稠臭者为热毒致,154皮肤病学中医概论课件155抓痕(scratchmarkes)身起红粟,血痕累累,为血热风盛,见于痒疹,慢性湿疹;皮色如常,搔出血,为血虚生风,见于瘙痒症。抓痕(scratchmarkes)身起红粟,血痕累累,为血156皮肤病学中医概论课件157皲裂(fissures)多为风寒外侵或血虚风燥,见于手足皲裂、皲裂性湿疹。皲裂(fissures)多为风寒外侵或血虚风燥,见于手足皲裂158皮肤病学中医概论课件159萎缩(atrophia)为气血不运之虚症,见于皮肤结核,盘状红斑狼疮。萎缩(atrophia)为气血不运之虚症,见于皮肤结核,盘状160皮肤病学中医概论课件161瘢痕scars瘀血凝结不化所致,见于瘢痕增生。瘢痕scars瘀血凝结不化所致,见于瘢痕增生。162皮肤病学中医概论课件163七情过度导致脏腑功能的紊乱。临床表现:皮肤干燥、脱屑、瘙痒,或肾病证候——黑变病、硬皮病、红斑狼疮、黄褐斑。底红而干燥起屑为血热风燥,见于银屑病初期;黑斑多为肝郁气滞,肾气不足所致。烟熏法、湿敷法、摩擦法、擦洗法、表证证候——风寒或风热所致的荨麻疹。薄贴法、围敷法、敷贴法、熏洗法、中医皮肤性病学内治法中的补益法包括哪几种?肾虚--黑色上泛--面色变黑。阴证证候——结核性皮肤溃疡。二、中医皮肤病常见病机病速、消退快,脉浮或弦。中医皮肤性病学内治法中的补益法包括哪几种?色紫红,按之疼痛为气血凝滞,见于结节性红斑;面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。脓疱(pustules),疱内含有脓性分泌物,基底部常有红晕,称为脓疱。5)随时注意药敏反应:一旦出现过敏现象,应立即停用,并给于及时处理。4)用药宜先温和后强烈:先用性质比较温和的药物。皲裂(fissures)中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤病常见症状结合学习七情过度导致脏腑功能的紊乱。中医皮损辨证注意与西医部分的皮肤164中医皮肤病常用治法第三节中医皮肤病常用治法第三节165皮肤病的治法分为内治法和外治法两大类。内治法,即指内服法,即用药物通过口服,经由消化器官吸收,以扶正祛邪,调节机体气血阴阳,恢复健康的治法;外治法,是运用药物或有关治疗操作,直接施于病者机体外表或病变部位,以达到治疗目的的一种方法。皮肤病的治法分为内治法和外治法166内治法(一)祛风法解表祛风固表祛风养肝祛风
内治法(一)祛风法167内治法(二)清热法清热解毒清热凉血清脏腑热清肺泻胃清热解暑内治法(二)清热法168内治法(三)祛湿法清热利湿健脾化湿滋阴除湿祛风胜湿内治法(三)祛湿法169内治法(四)温通法温阳通络温通祛痹内治法(四)温通法170内治法(五)活血法理气活血破血祛瘀解毒活血内治法(五)活血法171内治法(六)补益法补血法补气法滋阴法内治法(六)补益法172内治法(七)补肾法滋阴补肾温阳补肾内治法(七)补肾法173内治法(八)软坚法消痰软坚活血软坚内治法(八)软坚法174内治法(九)润燥法养血润燥凉血润燥内治法(九)润燥法175外治法
外治法在皮肤病的治疗中,占有极其重要的地位,而且
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