医药物流现状与发展

一、医药物流的特点医药物流是依托一定的物流设备、信息技术和进销存管理系统有效整合营销渠道上下游资源，通过优化药品供销配运环节中的验收、存储、分拣、配送等作业过程，实现自动化、信息化和效益化而进行的计划、执行和控制，以满足顾客要求。医药物流的核心是提高订单处理能力，降低货物分拣差错，缩短库存及配送时间，减少流通成本，提高服务水平和资金使用效益。医药物流的重点是将供应商、物流中心、终端销售网络，进行合理的分工、整合。医药产品在实物形态上，具有体积小、重量轻、价值高等特点，在市场环节上，具有生命周期短，有失效日期限制，用户供货要求时间紧，在流通环节上，由于本身性能上的原因，使其对储存、包装、运输有特殊的要求，对医药物流的质量提出了更高的要求。因此，在医药物流领域里，提供专业化服务，避开现在物流企业在仓储、运输方面的价格战，建立自己的竞争优势才是成功的捷径。二、我国医药物流的现状及存在的问题（一）医药物流的现状近年来，医药物流在市场需求和国家政策的推动下得到了快速发展，一批具有一定规模、具有较为完善的网络和现代化管理水平的医药物流正在出现，一大批医药商业企业正在朝着医药物流企业转变。“十五”期间，受国家政策和市场发展压力的影响，我国医药流通业加速了整合（重组，并购）的速度，医药物流市场也上演了整合大战和和大规模的现代化设施建设场面。然而，规模不经济和流通费用过高仍是医药商业发展的主要瓶颈，我国的医药流通企业与国外相比仍然显得十分稚嫩。概念模糊，对医药物流的认识存在误区由于受传统体制等影响，人们对医药物流存在一些误区。典型的错误认识有以下几种：（1）医药物流就是医药经营企业；（2）医药物流就是药品配送；（3）设备和技术决定竞争能力；（4）物流业就是储运业。不少业内人士的观念仍停留在传统物流阶段，把现代物流简单理解为运输货物，把配送中心理解为仓库。营运手段较为初始目前我国的医药物流企业采用的是普通仓库、车辆和人员的堆积方式，沿袭传统的运营模式，管理效率不高，流通方式落后。而且物流管理人员的整体素质相对较低，甚至是以人工为主的商品储运，效率低下，方法落后。在面对日益增多的商品吞吐，以及越来越复杂的配送作业时，这种运作模式就无法适应市场的需求，同时导致物流费用不合理，同时出现较高的差错率。物流服务水平不高我国医药市场开放较比其它产品市场要晚，发展较慢，我国医药物流数量多，规模小，分布散，环节多，费用高，效益差。目前，国内大多数医药企业采用的分销模式为多级分销形式。即处于区域核心城市的一级大型医药物流批发商凭借其强大的储运能力向所覆盖区域的地、市、县二、三级医药批发商销售，地、市、县医药批发商凭借其具备配送能力和掌握的区域客户资源在当地向医院、诊所和药店等终端零售商进行销售。可以看出，多级分销模式的效率不高。从一级批发商到最后的门店，中间要经过很多环节，不可能很快把药品准确、及时的送到对应的门店或终端客户；其次，过多的环节使一级批发商在一定程度上难以及时了解终端市场的真实需求，可能导致无法及时提供门店或终端客户需求的药品和相关增值服务；另外，各级分销商因技术和相关资源有限，在对门店或终端客户进行配送作业时，主要依赖人工处理，使服务水平和质量难以提高。信息化问题现在我国大多数企业的信息化建设还处于基础网络建设及应用软件系统建设阶段，我国医药流通信息管理水平还比较滞后，大多数物流企业只局限掌握企业内部的信息资源，没有与客户建立信息平台共享系统。另外，大部分的医药生产企业、流通企业还没有建立一个统一的药品编码库，各个领域的物流编码自成一派，无法实现电脑联网管理。这就使得其没有能力全面展开物流信息处理、库存管理、流通加工、物流成本控制等以信息技术为基础的物流增值服务，很多资源没有充分利用，造成严重浪费。投资过热、过散，缺乏有效整合医药物流企业在物流建设中均以单个企业为主体，呈现点多、规模大、投资大的状况。设计规模要求往往是企业现有业务规模的3到5倍，动辄要求能够支持上百亿元的销售。然而，由于国内医药行业供应链整合的环境还没有形成，第三方医药物流也不成熟，各搞一块、重复投资的结果就是各家都吃不饱、很难形成规模效应。第三方医药物流发育不成熟目前，大多数企业以自办物流模式为主，提供的物流服务仍然是以运输和仓储为主。企业自办物流费用支出大，成本高，效益低，虽有企业已经意识到联合组建物流公司或利用第三方物流，但意识不强。第三方物流企业目前在中国的医药行业没有形成规模和气候，医药配送通常都是由医药批发企业完成的。第三方物流能力的不足表现在：（1）配送网络单一，没有从第三方物流系统规划配送网络的角度设计。（2）信息化能力低下，许多企业还没有能力利用信息化来提高效率。（3）医药物流企业采用的是仓库、车辆和人员的堆积方式，当面对更大的商品吞吐，效率、速度、准确与成本等因素对发展造成影响。药品生产或经营企业自建医药物流体系并不具有规模优势，同时由于供应链中多种企业复杂的竞争关系也不具有激励其他药品生产或经营企业的委托物流配送的积极性。而第三方物流，前提是既不生产也不经营药品，所以一开始就能够保证“清白之身”，有了公信度，才能发挥公用性，才能形成规模效益并发挥其专业性。重复建设问题一些投资者普遍存在“小而全”的经营理念，受其影响，一些医药流通企业认为,只需拥有自己独立的物流体系即可,而不愿和其它企业进行协作、重组，对于物流项目的投资还存在一定的误区。现在，以省为单位、以地区为单位设置几十、几十个医药物流中心的现象还非常多见，这些物流企业由于规模太小，边际分摊成本居高不下，要想实现规模效益就非常困难。此外，由于医药物流具有一定的特殊性，市场需求十分有限，很多时候会造成资源闲置，设备利用率下降，严重的可能会出现行业的恶性竞争等问题。医药物流在发展中存在的问题由于我国医药市场开放较晚，加之对医药产品生产流通控制严格，使我国的医药物流还不能满足现代医药市场药品流通的需要。我国的医药物流业在信息技术、专业人才、政策体制等诸多方面还存在不少问题。信息化、标准化程度较低在美国，基于因特网的信息技术相当发达，供应商、批发商、零售商都能通过网络实现信息共享。而在我国，信息技术的应用尚处于起步阶段，相互之间信息系统各自独立，缺乏成熟的统一的现代医药物流信息技术平台，整条供应链中上下信息不对称、共享程度低，最终导致效率低下，远远没有达到物流运作所要求的信息化水平。(1)物流信息系统很不完善很多医药企业的管理软件多停留在物料需求计划和制造资源计划阶段，缺乏推行企业资源计划(ERP)的意识，使企业的信息管理链只能围绕企业内部进行，而对当前企业内外资源一体化的趋势则难以适应。医药企业存在缺少医药物流管理、医药物流网络体系、医药物流的增值服务等软件。(2)缺乏统一标准来规范企业的行为无论是制药企业、医药批发企业、医药零售企业还是大医院，都希望医药供应链的建设以自己为中心，合作伙伴围绕自身需求开展物流服务。这一心态驱使物流中心往往从满足投资方需求出发，分别建立一套作业标准和信息编码。这造成了供应链中的物流节点不能实现有效对接，很难做到物畅其流。物流标准的不统一已成为制约我国医药物流向规范化、高效化并与国际接轨的一大障碍。比如药品条形码不规范，药品物流容器、药品包装箱、药品仓储托盘等缺乏统一的标准。应特别指出的是，物流标准化的关键是实现药品条形码的标准化。对药品条形码的管理如果无法实现标准化管理，就没有或根本没有能力全面展开物流信息处理、库存管理、流通加工、物流成本控制等以信息技术为基础的物流增值服务，很多资源就得不到充分利用，造成严重浪费。重复建设，集中化程度低据不完全统计，截止2008年12月底，全国医药批发企业已经达到1.3万余家，90%为小型企业，而我国名列前10位的药品批发企业的销售额之和也只占市场总额的20%左右。加之现在我国的制药企业、医药批发企业以及医药零售企业都盲目投资物流项目，造成物流资源不能充分利用。正是这种重复建设，市场集中度低的问题，使得我国现有的医药物流企业在组织规模、营销范围等方面同欧美发达国家的差距还很大。重复建设主要表现在医药物流中心的建设缺乏整体规划物流领域的建设投资，尤其是基础建设的投资规模巨大，需要规划的引导。如果没有有效的规划，就不能有效地利用资源，造成巨大损失。并不是每个地区、城市都需要建立一个医药物流中心，对医药物流中心的建设应该进行合理规划，盲目的新建各城市的物流中心必然造成医药物流有效需求的不足和社会资源的极大浪费。面对医药物流热，国家医药行业的有关主管部门必须做出医药物流的整体规划构想，以此对医药企业投身医药物流起到一定的约束及指导作用，从而避免重复建设和投资泡沫化。投资者存在“小而全”的经营理念很多投资者不愿和其他企业进行协作、重组，对于物流项目的投资还存在一定的误区；许多企业利用政策优势，盲目的追求技术先进性，在物流建设中希望一步到位，建设成果已经超出了实际需要；物流领域进入的门槛比较低，而发展的要求比较高，这就使物流领域容易出现在低水平层次上的重复建设现象，而有效需求不足将造成医药物流行业内的竞争更加激烈，企业的投资无法收回。缺乏核心竞争力中国医药物流的发展最缺的不是硬件，而是缺少医药物流管理、医药物流网络体系、医药物流的增值服务。虽然中国医药物流的基础设施与装备已初具规模，但大多为粗放经营，内在质量差，运作效率低。现在中国的制药企业、医药批发企业以及医药零售企业都在投资建设自己的物流中心，各物流中心分别由厂商、批发商或零售商管理，即他们在负责商品生产、流通或销售的同时，也全权负责商品流动或管理的事务。显然，这种形式的物流中心造成物流资源不能充分利用，物流各环节割裂，长期来看不能形成核心竞争力。基础设施不完善大型配送中心承担着全国物流资源的组织协调功能，是提高整体物流效率不可缺少的组成部分，但我国在综合物流配送中心的建设方面还没有很好地规划；我国传统的交通运输业经营分散，设备落后，物流技术含量不高，不能满足现代物流和配送的要求；中国的医药物流设施，特别是基础设施力量薄弱，而且在地区、行业、企业间分散着，物流基础设施尚待完善。对医药物流的研究相对落后，专业人才稀缺相对而言，我国在物流研究和教育方面还比较落后，专门从事医药物流研究的大学和专业研究机构还很少，企业层面的研究和投入更是微乎其微。目前，虽然中专、高职高专、本科、研究生、博士研究生的物流学历教育体系已经形成，为我国物流业的发展创造了良好的环境，但医药企业需要的是既具备现代管理科学知识，又具有医药知识的复合型物流管理人才培养体系还没有形成。近年来，我国的医药工业持续快速发展，医药流通企业也逐步向大型化、实力化、网络化方向发展，但是医药物流人才的紧缺却越来越成为了我国医药物流行业的至关重要的问题。由于医药精密器械、液态针剂、血制品、低温保存制剂等对物流要求非常专业及苛刻，因此，医药生产、经营企业、事业管理单位的医药物流管理的人员，尤其是那种既掌握药品经营管理知识并有丰富的实践经验，又对物流管理颇有研究的高级医药物流管理人才更加紧缺。所以，培养医药物流管理人才是发展医药物流的关键。我国医药物流相关政策法规不健全，流通体制不完善。我国医药市场缺乏宏观调控的引导和市场准人条件的限制，医药物流管理的体制尚未建立，对医药物流政策法规和管理还不完善，加上药政权与药事权的分离、地方保护政策等多种因素促使产生大量医药批发企业，从而导致我国医药批发行业存在着诸多问题：企业数量多、规模小、经营效益低、资金不足、流通秩序乱、政府政策调控不到位、市场监管力度不够、地方保护主义严重等。造成药品经营企业规模小、数量多、地域性强、经营水平低等情况存在的主要原因之一就是药品流通体制问题。我国的医药物流管理体制是分割的，物流的政府管理职能是分散的，物流规划缺乏统筹和整体协调，规范化、规模化的现代药品大流通体系还没有真正形成。这些不协调、不统一的规划，不仅不适应现代医药物流的发展要求，还将造成重复投资、重复建设，形成巨大的浪费。目前的药品流通体系已不再适应市场经济的要求，必须彻底改革，构建符合市场经济要求的药品流通体系。三、医药物流的发展趋势（一）管理集约化，经营规模化随着我国医药市场的不断整合和规范，在淘汰了相当一批效益低下、管理落后、运作原始的医药商业后，通过GSP认证达标的系统改造，医药商业的管理体制将日趋完善，管理能力渐步提高，特别是一些大型医药企业通过体制改革，逐步朝着企业集团化、管理现代化的方向发展。医药物流是一个规模经济极强的行业，对物流功能、要素进行整合是增强医药物流企业核心竞争力的重要手段，也是发展现代医药物流的关键问题。通过重组联合，在医药物流领域形成一批跨地区、跨行业、跨所有制的大型医药物流公司，不仅能够克服医药物流市场集中度低的缺点，而且可以逐步增强企业的核心竞争力。从近几年市场结构的发展态势看，我国医药物流行业的市场集中度正逐步增加，向寡头垄断的方向演变的趋势正在开始。（二）上下游企业的合作加强，医药物流供应链得到发展首先，药品零售连锁企业积极引进专业化、社会化的第三方物流，进行科学准确的市场定位，变被动为主动，通过加强企业间的战略联盟，实现规模化经营，降低运营成本，提高竞争力。第三方物流以最成本，高效率地完成药品从供应者到需求者之间的空移。其次，在医药流通领域形成一个物流产业链，加强上下流企业的合作。第一,加强和药品生产企业的合作，主动利用自身的物流信息资源，为生产企业提供建设性的建议,帮助生产企业对当地的市场情况以及主要的竞争品种进行准确、全面的分析，与生产企业一起建立起本地的销售网络。第二，加强和下游客户的合作，以优质的服务为客户创造更大的价值。这种作法不仅增加了药品生产企业的销量，而且药品流通企业自身的收益也有大幅提升，为物流企业的发展打下坚实的基础。（三）医药物流技术朝着信息化、标准化方向发展信息化是医药流通企业能否成功扩张、降低管理成本的关键因素，也是更好、更快地响应客户的最基本支持。作为联系医药产业整个产业链的纽带，医药物流企业比其他企业更需要建立信息化管理。在我国，医药物流信息技术的应用尚处于起步阶段，大多医药物流企业没有运用物流信息系统，信息缺乏相互链接和共享，达不到物流运作所要求的信息化水平。通过建立现代化的与GSP规范要求相符的信息管理系统，来降低差错率、提高劳动效率以实现向自动化、高效化物流的转型，并成为所在市场区域内的医药物流配送中心是医药物流手段升级换代的方向。物流标准的不统一已成为制约医药物流向规范化、高效化并与国际接轨的一大障碍。为避免在转移中的错误，提高运作效率，医药物流必须严格执行统一完善的技术标准、名称、质量体系等。统一医药物流标准还能促进医药物流信息化，因此标准的统一化是非常必要的，必须加快推进医药物流标准化的建设。政府主管部门应抓紧组织编制适合我国医药行业特点并能与国际接轨的医药物流技术标准，以提高医药物流运作效率和设备利用水平。（四）第三方物流将得到大力发展长期以来，我国许多医药企业都建有自己的物流系统。然而，医药企业成立的物流公司，由于其上游企业生产的产品有限，因而除了销售自己的产品外，必然会代理其他企业的产品。每个企业都有自己的核心竞争力，只有专业化分工才更有利于提高效率，所以医药物流公司有必要向第三方物流转变。第三方物流作为联结厂家和批发商、零售商的桥梁，通过专业化分工，专注于自己的业务，更有可能降低成本，提高服务质量。使用第三方物流是国际上的惯例，而我国的有关政策也预示着第三方物流在医药行业将会有大的发展，形成社会物流与医药物流的共同竞争。（五）电子商务在医药物流中的应用医药物流流通量大、单位价值高的特点非常适合采用电子商务方式购销。电子商务平台把商流、信息流和资金流整合为一体，将成为整个医药行业的交易中心和信息中心。目前国内医药行业电子商务网站大多拥有资讯信息业务，并有一部分网站提供有偿资讯信息业务，主要提供咨询信息和供求信息。另外，还有不少电子商务网站有交易服务的功能。行业中正式运营的该类网站，不仅能搭建起买卖双方的洽谈桥梁，满足社区指定配送服务，提供渠道交易模式，还能使一些拥有电子商务网站的大型医药公司依托其强大的购销网络，通过信息服务提供询价、议价等洽谈平台，并展开远程开票业务。另有用于企业自身经营批发式交易平台的电子商务网站。虽然药品集中招投标在全国一直存在较大争议，但是，可以预期的是这种借助电子商务平台试图创造性地建立中国特色采购模式的做法不会从根本上动摇。在这个前提下，药品采购的方法将会有所突破，即以集中招投标为基础，以网上交易为核心转化，大部分药品供应将会逐步纳入到交易平台上。这样的变革既能够符合现实中国药品分销的特殊情况，又可以改正完全集中招投标的缺点与不足，能够真正推动中国医药分销物流向规范化的方向发展。除此之外，以此为基础，将物流的整体规划和资金流的规划结合进交易平台，也会是未来可以预见的趋势，因为只有这样，才能真正使药品采购供应物流的高绩效得以实现。四、促进我国医药物流发展的建议发展现代医药物流需要政府和企业两方面的共同努力，一是就政府而言，要强化宏观调控，加大规范和监督力度；二是就企业而言，要搞好市场定位，整合医药物流资源。（一）发展医药物流的政策建议政府要总体规划，制定规范的医药物流发展政策，抓好物流建设的合理布局，用政策引导企业走专业化分工与合作的发展之路。以政府的宏观政策作为保证发展医药物流，必须从宏观上建设和培养医药物流市场，并使这一市场逐步规范化、法制化。目前，国家经贸委已将现代物流建设、连锁经营、电子商务作为国家技术改造项目的支持重点，国家有关部门已计划建立现代化的特大型和大型医药流通企业集团，政府的支持是医药物流发展的政策基础。政府要总体规划，制定规范的医药物流发展政策，制定医药物流发展的扶持政策，从政策引导企业走专业化发展之路。改革药品流通行业发展环境，推进体制改革会同相关部门积极推动改革以药养医体制，完善药品定价、采购和医保支付机制，破除地方保护、地区封锁。保障药品批发企业平等参与招标采购及配送业务，促进医疗机构依合同规定按期向流通企业支付货款。密切跟踪医药卫生体制改革各项政策实施对医药行业的影响，研究提出解决对策和措施。推行股份合作制和公司制，组建物流企业集团，吸收一定比例的民营资本和外资入股。一方面可以解决困扰企业的资金问题，另一方面，融入了新的技术与管理方式，提升企业的综合竞争力。作好医药物流中心总体规划国家要作好医药物流中心建设的总体规划，对医药物流中心建设进行合理布局，引导医药物流企业走专业化分工、合作的发展之路，避免医药物流项目一哄而上、一哄而下。建设医药物流中心应当具备一定的起点规模。当前，国内各省市准备兴建或正在兴建的医药物流中心把服务目标定位于一定区域范围内才符合实际。加强部门间政策协调，抑制地方保护主义医药物流是一项涉及多个部门的跨地域的系统工程，需要政府各相关部门加强协调，形成政策合力。根据社会经济和医药物流发展需要，修改不合时宜的法律法规，不断细化条款，提高可操作性。政府各部门(包括商务、食品药品监督、卫生、发展和改革委员会、工商、税务、交通、信息等)间的政策应相互衔接，避免相互冲突。抑制地方保护主义。由于历史的原因，国内医药市场是按区域分割的，这不利于医药物流企业的跨区域经营，也不利于市场集中度的提高。有关部门要下决心进行治理，彻底打破地区封锁，为“药畅其流”创造良好的环境。加快医药物流信息化、标准化建设加快医药物流信息化建设步伐。政府应多渠道调动各方面资金，加快信息网络建设，构建医药电子商务平台，尽快实现企业间的互联互通。推进医药物流标准化建设。一是组织有关单位尽快制定和出台统一的药品编码体系。二是加快推进药品容器标准、药品包装标准和药品信息化标准的规范。加强药品流通理论研究和人才队伍将设鼓励大专院校、研究院所、大型药品流通企业集团加强现代药品流通理论研究与创新。建立国内药品流通人才培训机制，支持和鼓励药品流通职业培训和继续教育，形成层次多元、市场需求、企业欢迎的人才培养与职业教育体系；建立全国药品流通职业经理人和其他从业人员的资格认证制度；建立药品流通领域人才激励与约束机制。实施从业人员培训工程。(二)新医改背景下发展医药物流的具体建议在新医改实施的背景之下，我国医药物流企业面临着行业洗牌的局面，因此众多的医药物流企业必须要根据政策变化、市场需求和自身的情况适时调整企业的战略，改进企业自身存在的不足，以提高核心竞争力为中心。推进企业重组联合，实现经营规模化，增强企业的核心竞争力对物流功能、要素进行整合是增强医药物流企业核心竞争力的重要手段，也是发展现代医药物流的关键问题。大企业有效整合内部物流资源并对中小企业进行适时的兼并重组，提高集约化程度，中小企业则要转变