浅析基础医学实践教学的改革与研究

浅析基础医学实践教学的改革与研究基础医学理论教学是临床医学生迈进医学大门的基石，是实现进一步医学学习的基础，对培养医学生的创新精神和理论能力特别主要。本文从加强理论教学基地建设、创新实验课堂教学、重视课外理论活动和科研活动、建立理论综合考核体系四个方面，论述了怎样加强医学生理论教学，提升教学质量，更好地培养医学生。理论教学是稳固理论知识的有效途径，是培养学生把握科学方法和提升动手能力的主要平台，是联络理论与临床理论的需要桥梁。它能锻炼和提升学生综合分析问题、解决问题的能力，培养学生的科研思维和创新精神。基础医学是医学教育中基础的基础，扎实把握基础医学对医学生进一步学习高年级课程及走上临床岗位都起着无可替代的作用。在加强基础医学理论教学经过中，要加强硬件设备建设，从课前、课中、课后创新课堂教学，重视课外的理论活动，并从考核等方面保障教学效果。一、加强理论教学基地建设(一)建设开放型实验室，发挥实验室载体作用。实验室是实验教学的大本营，是高等学校施行素质教育、培养本科学生创新精神与理论能力的主要基地，旨在效劳学生。教学者应改变“实验教学是理论教学的附属工作〞的片面认识，坚持以学生为本，加强实验室教学，坚持理论与实验并重。实验设备和场地不足、实验课时间仓皇等原因，都使当前的理论教学难以知足需求。因而，要扩大基地建设，增长实验课程，完善管理制度，制订充足具体表现出专业岗位要求的教学方法，发挥实验室的载体作用。新时期我们国家高校人才培养主要目的之一是培养创新型人才，实验室应适应这一目的，建设开放型实验室。开放型实验室不仅包含教学计划规定的实验教学任务，还要针对性地进行实验室开放，每学期每个实验室根据实际情况设计一定数量的、切实可行的、具有创新意义的开放实验项目，装备老师和技术人员指点学生进行，有基础性的、综合性的、科研性的等多样化的实验内容，切实提升学生的实验素质和实操能力，培养学生创造性的科学思维和严谨的学习态度，最大限度地利用实验室资源，充足发挥实验室在施行素质教育中的主要作用，使其更好地为学生效劳。(二)应用多媒体和网络技术，丰富理论教学形式和教学资源。多媒体技术应用于理论教学，能够大大提升教学质量。固然理论教学已经具有较强的直观性，但由于设备的局限或某些实验危险系数太高而无法实现。另外，传统的黑板粉笔很难把一些操作要领讲解透彻，多媒体技术集声、光、色、图、动画于一体的特性，能够很好地解决实验教学中碰到的难题，而且教学形式的设计多样化。因而，加大教学投入，加强多媒体实验室建设，借助现代化教学手段，弥补医学生实验操作的不足是特别有意义的。现代网络技术的发展，使得信息的传播迅速而有效，我们能够利用建设理论教学的信息化教学资源，如多媒体课件、网络课程平台、电视教学资料、教学资源库和医学模仿仿真实验平台等，并借力MOOC优质教学资源创新教学形式，提升教学质量，推进资源共建分享。二、创新实验课堂教学(一)课前制造导学材料，让学生自立学习。在基础医学理论教学中，理论是基础，只要先将理论知识学扎实，能力更好地把握理论技能。因而，实验课前让学生预习理论知识非常主要，学生在课前将实验相关的原理实质、实验步骤和机制等理解和熟悉，能有效促进实验课的顺利进行，保障教学效果。老师课前根据实验目的，创新实验内容，制造导学材料，包含实验教学目的、重要知识点及其他学习资源，并提出问题，下发给学生，让学生自立学习，通过查阅书籍、浏览网页、沟通互动等方式，解答导学材料中的问题。实验课开始时，老师能够检查学生的预习情况，了解学生对于知识点的把握情况。对于重难点，书本上往往有大量篇幅论述，但是难以理解和记忆，老师应改变传统的教学方式，例如通过分组形式进行小组协作学习，引起学生的学习兴趣，积极自动解决难题。(二)留意课堂导入，启发学生发现问题、解决问题。实验课和理论课是严密联络的，单一的实验操作容易让学生脱离理论知识，例如病理学实验课使用显微镜看病理切片，不少学生看完容易遗忘，有些同学以至忽略了看切片的作用，然而，大量病理切片的诊断经历体验是临床病理诊断的关键。医学生的实验课旨在学会用理论知识进行临床疾病诊断，因而，老师应留意课堂导入，在学生实验操作前多样化地导入相关的理论知识，引发学生学习积极性，启发学生发现问题、解决问题。例如病理学试验中运用一个与生活息息相关的病例，让学生带着疑问有针对性地看切片，进而加深印象，理论联络理论，具有实用性。案例：一名45岁男性因失声到耳鼻喉科就诊，行喉镜检查发现一绿豆大小赘生物于喉部，取活检送病理科。学生根据自己镜下组织构造特点结合理论知识可诊断息肉或者肿瘤。这样的学习不仅提升学生学习病理学知识的兴趣，而且让理论知识在实际应用中得到稳固和加强，进而到达提升医学生临床理论技能的目的。(三)创新教学形式和教学内容，并看重“三目的〞。国内对基础医学理论教学越来越看重，理论教学是创新精神和能力培养的基础，重要有理论课和实验课形式，比较单一。为更好地培养学生认识问题、分析问题、解决问题的能力，养成良好的思维习惯，老师应创新教学形式和教学内容，对学生的“基本理论和技能训练、综合能力训练、创新能力训练〞三部分目的并重，培养高素质的医学人才。在教学形式方面，不能局限于一种方式，而要结合实际，统筹使用多种方法并不断创新教学形式，如师生互换角色、网络课程、基于问题的教学、基于案例的教学等，提升医学教学质量。师生互换角色即由学生备课授课，表现形式不限，基于网络课程平台的教学，使得学生能够随时随地进行自立学习，而且能够方便地进行在线沟通与资源分享。打破传统的以老师为中心的“灌溉式〞教学方法，充足调动学生学习的自立性和积极性，培养学生独立考虑、综合运用所学知识的能力。在教学内容方面，应突破传统的简单验证理论课的教学内容，对零散的反复的内容进行调整和更新，建立更系统的构造框架，设计问题性的、综合性的实验内容。如选取具有比照性的实验内容，进行“正常〞与“异常〞比照教学。以显微形态学为例，根据教学大纲布置，病理学比组胚学开课晚，因而能够在病理学每章实验课前复习组胚学中的正常形态构造，比照观察镜下正常与异常的组织构造特点、病理变化。这样比照性的内容教学不仅让学生更易于理解和把握新知识，还将知识体系联络起来，避免知识的脱节，进而建立系统、完好的显微形态学知识体系。在实验中，老师应对学生的操作多加指点，看重基本操作技能训练，如在实验中练习器械的正确使用、采血、量取溶液、无菌操作等，同时关注学生各方面的表现，看重综合能力的提升，如观察、分析和解决实验中出现的问题的能力，书面表达能力等，并看重创新能力的培养，如学生的探寻求索性实验中创新实验方法。三、重视课外理论活动和科研活动(一)鼓励学生加入课外理论活动。在基础医学教育中，培养学生自动探寻求索和学习的能力非常主要。各类兴趣小组、理论技能竞赛等理论活动给学生提供了较大的空间。学校能够组织兴趣小组如尸体解剖兴趣小组、养生兴趣小组等;学校药植园建设能够让学生设计、栽种和管理;能够惯例举办各类理论技能竞赛，鼓励学生加入校内外理论活动，调动学生学习的主观能动性，增加知识，提升能力。另外，能够开展校外的理论活动如给社区居民进行体检、宣传健康知识等，给学生提供自我展现和进步的平台，同时给理论教学基地之间提供一个沟通的平台，构成一个以竞赛推动教育教学的有效机制[2]。(二)结合科研活动培养学生的科研素养和创新思维。基础医学理论教学工作为科学研究源源不断注入新动力，而科研活动能够作为“引诱剂〞不断吸引医学生夯实基础医学理论技能早日参加科研队伍。长期以来，我们国家的高等医学教育对医学生科研价值普遍存在认识不足，没有给予应有的看重，一定水平上造成医学本科毕业生的科研水平普遍不高，科研意识不强[3]，因而本科阶段的创新型人才培养越来越遭到各级医学教学工作者的关注[4]。科研活动作为培养学生科研素养和创新思维的主要途径，学校应努力为学生创造参与科学研究的时机和条件。学校能够组织学生加入学术沟通活动和老师科研项目，组织学生成立科研小组进行科研活动，建立学生创新理论基金或科研奖励等。学生能够根据本身实际情况，加入各种形式的科研活动，利用互联网查找医学研究现在状况或借助医学网站专业论坛解决学术问题，积极捕获本专业及相关专业的国内外新知识，了解本学科学术发展的前沿和动态，及时进行知识更新，并开展实际调研和实验，全面培养发现问题、解决问题的综合分析能力和获取知识的能力。这样不仅有利于医学生基础知识和技能的拓展，而且能有效提升人际沟通和组织协调能力，加强医学生的创新能力和科研思维能力。四、建立理论综合考核体系适当增长实验课考分在期末考试中的比例，使理论考核的形式多样化，并逐步提升考核标准，向国内外优秀的医学院校学习。如：(1)水平测试：加强教学网络医学考试软件系统的应用，进行实验原理、实验器材、实验步骤、实验结果的理论考试;(2)技能测试：通过模仿诊疗，考核医学生分析问题和解决问题的能力及临床技能实际操作能力。通过建立理论综合考核体系，从客观角度对医学生进行系统全面的培养，检验医学生