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文档简介
A.0.2umA.0.2um/151.0um1.2um2.0um下列哪种血制品不属于血浆的一种(D)新鲜液体血浆新鲜冰冻血浆冷沉淀白细胞血小板的输注速度要快,以患者能够耐受为主,一般为每分钟(A)80-100滴50-60滴60-80滴100-120滴TOC\o"1-5"\h\z输血完毕后,嘱患者多长时间内保持穿刺点干燥( C)4h12h24h1h下列哪种药物不可用于输注血制品前的抗过敏治疗( A)盐酸氯丙嗪盐酸异丙嗪地塞米松苯海拉明输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉,此表现为(C)TOC\o"1-5"\h\z1级2级3级4级皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5—15cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛为药液渗出分级中的(B)1级2级3级4级经外周穿刺置入中心静脉导管首选(A)贵要静脉肘正中静脉头静脉腋下静脉留置PICC导管时时,测量导管长度为(A)自穿刺点起至右胸锁关节,然后向下至第三肋间止自穿刺点起至右胸锁关节,然后向下至第二肋间止自穿刺点起至左胸锁关节,然后向下至第二肋间止自穿刺点起至左胸锁关节,然后向下至第三肋间止置PICC管完毕,通过(A)确定导管尖端位置X线B超CT心电图静脉导管封管液量选择:(B)封管液量应3倍于导管封管液量应2倍于导管+辅助延长管容积封管液量应2倍于导管容积封管液量应3倍于导管+辅助延长管容积47.250ml脂肪乳剂滴注时间不少于(B)不少于6小时不少于3小时不少于4小时不少于8小时临床输血前应认真进行评估,权衡输血的利弊,应( D)尽量选择全血输注。B:.尽量选择输入红细胞。不可以输入白细胞。能不输血尽量不输血。血制品输注中,如果为了增强运氧能力,应输入( A)红细胞白细胞血小板血浆单位浓缩红细胞输注时间最长不超过(D)小时。1小时2小时3小时4小时冷沉淀含有哪些成分, 可治疗因这些凝血因子缺乏而出血不止的患者或血友病患者。VIII因子纤维蛋白原VII因子V因子血小板输注时间应(A),—般为每分钟80-100滴。快慢无特殊要求随意二、多选题进行静脉置管操作前应评估( )并选择合适的输液途径和静脉治疗工具。患者的年龄B.病情C.过敏史D.静脉治疗方案E.药物性质下列选项正确的是(CD)若数个单位的脂肪乳在1d内间歇输入,那输液装置没12h更换一次。在输液器没有的情况下,可以考虑用输血器代替输液BS器。C.D.对输液接头进行消毒时必须要有一定的擦拭力量。紫杉醇不能使用PVC材质的输液器。2.PICC置管正确的是(BD)A.穿刺角度为30-40度B.进针时要避开静脉瓣C.CT检查推注造影剂时可经PICC导管进行推入。D.置管后要立即拍X线片3.中心静脉置管常选用的部位有(ABD)A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.锁骨上静脉D.股静脉4.下列正确的是(AC)A•空气栓塞是CVC最严重的并发症B•脂肪乳剂可以和氨基酸一起输C•要每24小时更换一次三通接头D•CVC冲管后若患者出现烦躁,寒战等现象,要立即拔管5.输液港冲封管的注意事项正确的是(CD)A.冲管时可用5ml的注射器B.用负压封管C.冲管时可用15ml的注射器D.用正压封管6.动脉导管操作时消毒的方法是(AC)A•安尔碘消毒B.碘酒消毒C.先用碘酒消毒,再用75%乙醇脱碘75%乙醇消毒静脉炎的临床表现(ACE)A.沿静脉走向出现条索状红线B•局部组织发痒局部组织肿胀局部组织发暗有时伴畏寒、发热等全身症状PN的适用范围(ABCD)消化道疾病B.严重感染与败血症C.严重水电解质平衡紊乱D•肝肾衰竭下列正确的是(ABD)PN使用时应用单独的输液器可经中心静脉营养管输血抽血PN要现用现配,要匀速输注D•要在24h内输完使用抗肿瘤药物时要注意(ABC)A•给药前要两人核对药物要选择前臂粗直弹性好的血管C•不慎溅在皮肤上时应大量清水反复清洗配药前不需做好防护PICC穿刺点一般选取下列外周静脉: (BCD)腋静脉头静脉贵要静脉肘正中静脉以下哪些属于PICC置管的优点:(ABCD)保护外周静脉避免颈部、胸部穿刺引起的严重并发症,入气胸、血胸感染发生率较CVC低保留时间长,可留置一年关于PICC维护,正确的是:(ABD)可以用10ml注射器给及脉冲式正压封管每3-7天更换一次无菌敷料,必要时随时更换更换敷料时,自外边缘向穿刺点去除敷料, 切忌将导管带出体外乙醇消毒时避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎PICC留置出现机械性静脉炎的处理方法: (ABC)紫外线治疗仪照射肿胀部位敷用如意金黄散,每日 1-2次冷敷30分钟后涂抹非甾体抗炎药膏放低患肢以下关于CVC护理错误的是(BD)锁骨下静脉穿刺患者应取去枕平卧位,头偏向穿刺对侧若出现液体流速不畅,可用5ml注射器抽吸回血油性皮肤应延长敷料更换间隔时间每次输液完毕用125U/ml肝素钠盐水5ml封管,可有效防止管路堵塞输液器、输血器使用过程中正确的是( ABC)经环氧乙烷灭菌输液器每24h更换一次输全血或成分血时每4h更换一次输血器可以用于输液止血带的使用中正确的(BCD)扎止血带的位置在穿刺点上方10cm处止血带松紧以在肢体远端应能很容易地触摸到脉搏的跳动扎止血带时间不宜过长 40-120S为最佳穿刺时间止血带应一人一用PCA(患者自控镇痛)泵可设定的指标包括: (ABCD)药物浓度锁定时间PCA剂量负荷量PCA使用的护理中应该注意 (ACD)使用前向家属及患者详细介绍PCA泵的相关知识,征得患者及家属的同意。拟定PCA程序时仅有一人负责即可。术后恢复期患者在使用开始阶段应密切监测血样饱和度更换注射器时应夹住灌注管,以免一次性注入大量药物动脉血气分析对以下具有指导作用 (ABCD)调整吸氧浓度调整用药治疗对呼吸衰竭、酸碱平衡失调的监护是机械通气预后判断的重要依据之一下列哪些药物可以用于抗凝治疗 (ABD)肝素华法林尿激酶阿司匹林常用动脉采血的穿刺部位 (ACD)足背动脉腘动脉桡动脉肱动脉采全血标本可进行化验的物质有 (BC)电解质肌酐尿素氮血清酶静脉采血时,患者血管不充盈,回血慢或者不回血多见于:(ABCD)血管壁弹性较差的老年患者腹泻、脱水、休克患者天气寒冷末梢血管循环差如何提高静脉采血成功率 (ABC)首选较大、较粗静脉正确使用止血带C.选取正确适宜的采血工具D.在输液侧手臂上进行采血护士在血库取血时,以下情况不可取回 (ABCD)标签破损、字迹不清红细胞层呈现紫红色未摇动时血浆层与红细胞的界面不清血液中有明显凝块输血前,由两人共同核对的内容有输血记录单与患者为同一人取血者与输血者为同一人临床输血相容性检测报告单已经由输血科医生审核盖章血袋血型、输血记录单及患者血型为同一血型输血时,下列注意事项不正确的是 (ABC)单位浓缩红细胞输注时间最长不超过 24h血小板的输注速度要慢输注白细胞时,不用刻意控制滴速溶化后的血浆应在4h内输注输血前可以使用来拮抗过敏反应的药物有 (ABD)地塞米松苯海拉明盐酸氯丙嗪盐酸异丙嗪下列患者禁用静脉输注脂肪乳的有 (BCD)严重神经系统功能紊乱严重循环、呼吸功能衰竭严重水、电解质平衡紊乱肝肾衰竭者静脉输注脂肪乳时应注意250ml脂肪乳剂输注时间不应<3h单独输入的脂肪乳应于12h内输完要使用1.2um的过滤器过滤所有给药装置应为螺口连接装置胃肠外营养的目的包括: (ABD)对暂时或者永久不能进食的患者经肠内营养已得到充分营养补充的患者进食后不能吸收的患者经肠内营养无法获得所需能量的患者以下哪些属于胃肠外营养的并发症: (ABD)高血糖反应高渗性非酮性昏迷颅脑神经损害肝脏损害水平层流工作台的评价包括: (ABCD)操作者按照规程进行操作空气微粒计数:0.5um以上微粒<3500/立方米照度测试》300IX噪声测试w60dB(A)流速控制设备包括: (ABC)PCA泵微量注射泵亚低温治疗仪联网的输注工作站流速控制设备报警时相关处理正确的是 (CD)空气报警时,直接挤压滴管,使液体下滴电池电量低报警时,首先停止使用输液泵压力报警时,检查有无管路折叠,针头或者导管有无阻塞、输液调节夹是否关闭EMPTY报警时,表示液体走空,需更换液体或者停止输液输液辅助工具不包括下列 (CD)壁板过滤器C绷带D.加热棒关于液体外渗的处理,正确的是 (BCD)在撤除管路时,应用力压迫穿刺部位按下列时间间隔给病患部位拍照:损伤发生时、损伤后24h、损伤后48h、损伤后7d立即停止输液评估渗出级别和严重性,制定相应治疗方案39.避免导管相关感染的措施包括 (ABCD)在急诊留置的外周导管应48h内更换勿使导管进入水中辅料必须维持导管穿刺部位的无菌和密闭环境根据规定的各导管维护周期进行维护,必要时随时维护40.预防导管堵塞的方法包括 (ACD)定期推注少量生理盐水冲洗导管尽量使留置导管的肢体下垂减少药物联合,注意药物配伍禁忌使用有过滤器的输液装置41预防导管内血栓形成的方法包括(ABD)尽量避免留置导管的肢体下垂输液过程严防液体滴空,放置血液回流留置导管的肢体严禁下垂正确冲、封管关于静脉炎的预防正确的是(ABCD)尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液经外周静脉输液时要有计划的更换输液部位以保护血管切记在同一条血管的相同部位反复穿刺用75%乙醇棉签消毒时应避开穿刺点液体渗出或外渗后,应何时给病患部位拍照( ABCD)损伤发生时损伤后24h损伤后48h损伤后7d输液泵禁止存放在下列哪些气流直接吹拂的地方( ABCD)空调B.电炉C.暖气D.加湿器流速控制设备报警时的处理正确的有(ABC)可暂不做处理空气报警时,将输液管取出重新排气管路阻塞报警时,检查有无管路折叠、针头或导管有无阻塞、输液调节夹是否关闭输液泵电池电量低时,立即接上交流电止血带应用中正确的是(ABCD)结扎止血带的位置应在穿刺点上方 5—6cm处结扎止血带时,在肢体远端应能很容易地触摸到脉搏的跳动扎止血带时间不宜超过120s止血带应一人一用关于水平层流工作台的使用正确的是 (BCD)应放在洁净间内的高效送风口正下方 ,使用前开机运行至少15min,同时开启紫外线灯30min水平层流工作台使用前、后应遵照从上到下、从前到后、从内向外的顺序用75%的乙醇清洁擦拭避免任何物质溅入高效过滤器高效过滤器只可以进行更换,不可清洗。动脉导管植入后应记录(ABCD)导管使用、护理情况肝素盐水维持情况导管固定是否牢固导管植入时间、操作者姓名PICC具有以下特点:(AB)避免颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸。减少频繁静脉穿刺的痛苦。保留时间长,可留置2年。感染发生率较CVC高。更换静脉导管敷料时,应(BC)更换敷料时,自下而上去除敷料,切记将导管带出体外纱布及纱布用于无菌透明敷料下的敷料形式,应每 48hr更换敷料更换敷料时,自上而下去除敷料,切记将导管带出体外纱布及纱布用于无菌透明敷料下的敷料形式,应每7天更换敷料导管维护注意事项:(ABCD)严格无菌操作,不要用手触及无菌透明敷料覆盖区域内皮肤体外导管须完全覆盖于无菌透明敷料下,以避免发生感染不能将PICC通路用于高压注射泵推注造影剂。用乙醇棉签消毒时应避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎picc穿刺会出现哪些并发症?(ABC)送管困难导管异位误伤动脉、神经感染冷沉淀含有哪些成分,可治疗因这些凝血因子缺乏而出血不止的患者或血友病患者。(AB)VIII因子纤维蛋白原VII因子V因子.输血的并发症有哪些(ABCD)发热反应B.过敏反应C.溶血性反应D.细菌性输血反应.以下哪些说法是错误的?(AC)血制品中除了生理盐水,都不可以加入。输全血或成分血时,无论先输注哪一个,都应在每一个单位全血或成分血输入后或没4h更换一次输血装置和附加过滤器。输血要遵循先慢后快的原则,前、10min应慢,如无输血反应,可适当加快输血速度。输血前有过敏史必须输血者,可在输血前30-60min内口服苯海拉明等,但药物切不可加入血液中。56.溶血反应的预防措施有(ABCD)输血前做好受血者和供血者ABO正反定型、RH定型,学则敏感的交叉配血方法。认真遵守输血规章制度。C.严格查对。D.血液从冰箱取出复温后即可输注,一般不需要加温。57静脉采血护理要点要求(BD)正确选择穿刺静脉,最好选择输液一侧。B.熟练掌握穿刺技术拔针后,局部按压可用力揉搓至不出血为止。正确使用止血带。1、 所有血液和血制品应在(A)内输完TOC\o"1-5"\h\z4h6h8h24h2、血液在输注前在室温(18-35C)下放置(B)分钟后输注。15-25分钟20-30分钟25-35分钟D30-40分钟3、 采集多管血液的采血顺序为(D)凝血试验试管—EDTA-K3抗凝试管—有肝素的试管—无添加剂的试管—草酸盐/氟化物抗凝管B.EDTA-K3抗凝试管—凝血试验试管—草酸盐/氟化物抗凝管—有肝素的试管—无添加剂的试管草酸盐/氟化物抗凝管一EDTA-K3抗凝试管一无添加剂的试管—凝血试验试管—有肝素的试管无添加剂的试管—凝血试验试管—有肝素的试管—EDTA-K3抗凝试管—草酸盐/氟化物抗凝管4、 无菌输液器具每(C)更换一次.6小时12小时24小时48小时5、锐器盒装锐器达到容器(A)时,应使用有效的封口方式,使封口紧密严密并作标识。TOC\o"1-5"\h\z.3/41/22/3全满6、 经周围静脉缓慢均匀输注能够耐受常规能力与蛋白质密度的肠外营养配方全合一溶液,但不建议连续输注时间超过( B)。12-14d10-14d16-20d14-18d7、如果输液只包括葡萄糖和氨基酸,输注装置每隔( C)更换一次TOC\o"1-5"\h\z24h48h72h96h8、含有脂质的输液(如三合一溶液)应在( D)内输完12h6h48h24h9、经中心静脉置管采血,先弃去( A)血液后在采集血标本不会影响血液分析结果。10ml5ml15ml20ml10、患者自控镇痛(PCA),对于住院及院外的患者都比较安全,但是禁用于(A)的患者过度镇静及精神恍惚烦躁不安患者痛阈低D.衰竭患者11、头皮钢针使用于,输液量少,输液治疗小于( D),且输液时间在(D)内的患者。12h、3d6h、5d4h、5d4h、3d12、头皮钢针输液时,穿刺头皮针与皮肤成角( C)斜行进针。5°-10°10°-20°15°-30°20°-30°13、 外周静脉导管适用于治疗时间大于(B),小与(B)的静脉输液治疗患者。5d、24d7d、49d10d、50d15d、60d14、 不能将PICC通路用于(D)。输注高渗性液体粘液性液体刺激性药物高压注射泵推注造影剂15、 输液泵表面用(B)擦拭,(B)后用清水擦拭。90%乙醇、20分钟75%乙醇、15分钟碘伏、15分钟碘伏、20分钟三、多项选择1、 过滤器的潜在好处?(A、B、C、D)降低输液污染和附近有污染物时的感染率。用于输入大剂量药物时预防静脉炎的发生、勇于曾经发生静脉炎的患者。过滤掉静脉输液中可能存在的微粒。过滤掉输液中污染的革兰阴性菌产生的内毒素。2、 流速控制设备包括?(A、B、C、D、E)容积控制输液泵微量注射泵患者自控镇痛泵麻醉泵E便携式输注泵3、 洁净层流工作台的基本作用(A、B、C)为工作区域提供净化的空气通过提供稳定、净化的气流防止层流台外空气进入工作区域将人和物料(输液袋、注射器、药品等)带入的微粒清除出工作区域配制液体时,可能受空气中细菌和尘埃粒子污染4、 化疗药物的潜在危害(A、B、C、D)白细胞和(或)血小板减少口腔溃疡脱发远期毒性反应5、 发疱剂外渗的处理(A、B、C、D)护士需要掌握发疱剂外渗的表现以及能判断外渗后局部反应的情况。及时处理皮下的肿胀、外用解读药,尽可能的减少外渗引起的组织损伤。护士必须掌握如何减少外渗的发生,减少患者疼痛及不舒适的相关知识。为预防化疗药物导致的静脉炎推荐使用精密输液器。6、护士通常在肠外营养的治疗中扮演 3个角色(A、B、C)协助医生或PICC护士完成深静脉管路的置入完成静脉给药输注过程的观察完成宣教工作,帮助患者配合治疗高血糖、低血糖、电解质紊乱等代谢问题7、脂肪乳可通过3种方法给药(A、B、C)外周静脉输注B中心静脉导管输注C加入PN溶液中输注PICC导管输注8、确保安全血液输注的关键是( A、B、C)正确的身份识别正确进行输血操作输血过程中的严密观察有执照的护士进行血液输注9、发生锐器伤时,立即采用相应措施( A、B、C、D)A立即由伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液立即用肥皂水或清水冲洗伤口用75%的乙醇或0.5%碘伏,对创面进行消毒,并包扎伤口进行血源性传播疾病的检查和随访10、 术中患者输入加温液体有哪些益处?(A、B、C、D)A有效保持术中体温恒定B防止体热丢失C减少术后寒战等不良反应D缓解穿刺的疼痛11、洁净层流工作台应采用(A、B、C、D)材料光洁的耐腐蚀抗氧化的D容易清洁的12、 静脉损伤的程度与(A、B、C)均有关系化疗药物浓度药液输注速度药物总容量药物渗透压13、 正在接受PN治疗的患者面临如下多种并发症的风险(A、B、 C、D)中心静脉置管导致的气胸、栓塞、出血等输液管路或PN的污染索导致的败血症导管堵塞或脱出14、 患者在停止肠外营养液使用的过程中,可能会有饥饿感。不要强迫患者多吃,只要(A、B)即可检测他的营养状态准确记录出入量监测生命体征检测基础代谢率15、 血液输注过程中的严密观察是非常的重要,护士应告知患者出现下列症状时需及时反映, (A、B、C、D)或其他不舒服的感觉气短颤抖疼痛红疹、痒16、无菌药液的配置是一个完整的、 系统的操作体系,包括(A、B、 C)。无菌环境设施B.无菌设备器材.C操作人员的无菌操作操作人员的核对17、医务人员要具备有关配制无菌药液的知识,包括( A、B、C、 D)。无菌技术药物相容性与稳定性药物间的互相作用药物的剂量、储存、标记、计算18、 配制好的药液应在规定时间内输注,并在规定时间内输注完毕,以确保药物的(A、B、C)无菌性相容性稳定性洁净度19、PICC发生化学性静脉炎的预防处理( A、B)A.更换敷料使用乙醇消毒时应避开穿刺点 1cm以上出现化学性静脉炎时,可在肿胀部位涂抹静脉炎膏,每日 3次或4次更换敷料使用乙醇消毒时应消毒穿刺点
患者体温〉38C时仍做置管计划20、中心静脉导管适用于(A、B、C、D)急性复苏的患者严重休克需快速补液的患者C.消化道大出血的患者肿瘤晚期的危重患者、危重及大手术的患者以下哪种情况不需要实行合格的手部清洁: DA操作前B操作后 C戴手套前 D戴上手套E脱去手套后外周导管置入时间大于多少发生血栓性静脉炎和导管细菌定植的发生率会增加:DA12小时B24小时C42小时D72小时3.静脉穿刺前皮肤消毒面积不小于:BA4x4cmB5x5cmC6x6cmD7x7cmE8x8cm4.对于年龄<2个月的婴儿不建议使用以下哪种消毒剂消毒皮肤:CA乙醇B络合碘C氯已定D碘酊E生理盐水5.避免对新生儿使用碘酊,因为对新生儿什么有潜在影响:AA甲状腺B肺部C心脏D肾脏E肝脏胃肠外营养液应现配现用,一经输入需要多少小时内全部输注完毕:EA2B4 C8 D12 E24成人外周短导管保留时间为DA12-24hB24-46hC46-72hD72-96h8.PICC穿刺时常用的辅助设备为:BA血管造影B超声 C磁共振在患者血管条件允许的情况下,进行PICC置管可优先选择穿刺:BA头静脉B贵要静脉C肘正中静脉颈内静脉动脉导管置管常用于:EA头静脉B贵要静脉C肘正中静脉桡动脉以下关于手卫生错误的是:DD锁骨下静脉DD锁骨下静脉ED锁骨下静脉DD锁骨下静脉E分清洗C可使用无水的免清洗清洁产品D使用手套可以代替洗手TOC\o"1-5"\h\z胰岛素应在营养液输注何时加入,以免丧失活性 :AA输注前B输注中C输注后所有配制的液体和药物,其标签的要求错误的是 :DA可正确识别患者的信息 B配制日期和时间清晰C注明给药途径和速度D药名用量浓度需用缩写形式外周静脉导管置管位置正确的是: AA下肢静脉穿刺比上肢静脉穿刺感染率高B穿刺手部血管比腕部上臂血管静脉炎发生率高C股静脉置管的细菌定植率低D置有外周静脉导管肢体穿刺点上方可使用血压袖带和止血带成人外周中长导管保留时间为: DA7天以下B7-15天C7-30天D7-49天当治疗持续时间可能超过多少时,应使用中长导管或PICC:BA3dB6dC7dD10dE14d动脉置管皮肤消毒首选:BA乙醇 B络合碘C氯已定 D碘酊E生理盐水儿科患者动脉穿刺血管首选: AA桡动脉B股动脉C足背动脉D肱动脉E颈动脉导管通常需要多少ml冲管液冲管:BA2-5 B5-7 C5-10 D10-15机械性并发症不包括:EA血胸B气胸C擦伤D疼痛E深静脉血栓三.多选题输液治疗工作内容包括: ABCDEA评估治疗方案B评估患者情况C选择穿刺部位D静脉通路的护理和维持E正确选择穿刺部位和工具药液配制的原则:ABCEA清洁环境配制B遵循无菌技术操作原则和规程C依据药物配伍禁忌D选择18G(直径1.2mm)以上针头配制E配制前明确药物稳定性可用于穿刺部位皮肤消毒的有: ABCDA乙醇B氯已定C络合碘D碘酊E生理盐水对营养液有影响的危险因素有: ABCDEA较低的PHB二价阳离子C微量元素的污染D长期存储E日光不适合外周静脉导管实施的输液治疗包括: ABCDA持续刺激性药物治疗 B肠外营养液 CPH<5的药物DPH>9的药物E渗透压<600mOsm/L外周静脉导管选择在满足治疗方案的前提下,选择: ACDA管径最细B管径最粗C长度最短A管径最细B管径最粗C长度最短D管腔最少 E管质最软7.适于放置PICC的静脉是:ABCA头静脉B贵要静脉C肘正中静脉D锁骨下静脉E颈内静脉A心律失常B血栓C心包压塞D气胸E肺炎植入式输液港非感染性并发症包括: ABCDEA血气胸B擦伤C疼痛D导管堵塞E深静脉血栓
动脉导管主要用于:ABCA危重患者血压B危重患者血气C电解质监测D药物管理输液治疗实现各项操作程序化,其目的是:ABCDEA提高输液治疗穿刺成功率B减少并发症C降低患者费用D提高患者满意度E减少护士针刺伤锐器盒要达到安全目的,需要:ABCDA不易刺破B防渗漏C可密封 D标记明显关于锐器盒的使用,正确的是:ABCA装至3/4封口更换 B可将锐器转存入另一容器C输液治疗操作时应携带锐器盒D被血液污染的针头和注射器应分离后置入锐器盒胃肠外营养是经静脉为无法经胃肠摄取和利用营养物的患者提供:ABCDEA氨基酸B脂肪C糖类D维生素E矿物质关于头皮钢针说法正确的是:ABCA适用于短期单次(v4h)的静脉输液治疗 B可用于单次采取血标本 C与留置针相比液体渗透皮下组织概率大D输注刺激性药物使用头皮钢针效果好 EPH低于5的液体适合使用头皮钢针PICC置管位置不正确可引起:ABCDEA心律失常B血栓形成C静脉炎D心脏穿孔E进入右心房可致死PICC封管液的选择要注意什么:ABCDEAPICC导管类型B患者过敏史C使用肝素液时注意有无血小板减少D输入液与肝素有无配伍禁忌E输入液体种类CVC(中心静脉置管)穿刺静脉有:BDEA头静脉B股静脉C肘正中静脉D锁骨下静脉E颈内静脉CVC预期置管时间大于5天的患者,降低CRBSI(血流感染率)的措施有:ABCA对置管和维护导管的人员进行培训B使用最大的无菌预防屏障C置管前用2%的氯已定进行皮肤消毒D大剂量使用抗生素预防E每天更换敷料儿科患者动脉导管穿刺部位有:ACA桡动脉B股动脉C足背动脉D肱动脉E颈动脉以下哪种情况疑似静脉炎,应立即拔出:ABCDEA皮温升高B触痛C皮肤发红D触及静脉条索E皮肤肿胀输液外渗的症状体征有:ABCDEA局部红肿B疼痛C肿胀D发热或发凉E局部组织坏死导管感染包括:ABCDA穿刺部位感染B隧道感染C输液港注射座感染D导管相关血液感染导管感染率增加的因素有:ABCDEA未注意手卫生 B紧急置管未注意无菌操作 C疾病严重程度D导管类型E置管护理人员操作不熟练输注药物时,要注意:ABCDEA药物的性能B药物的特点C药物使用的注意事项药物浓度E药物速度26.下肢血栓性静脉炎发生的原因与以下哪些有关:ABCDEA下肢静脉的静脉瓣多B血液回流慢C26.下肢血栓性静脉炎发生的原因与以下哪些有关:ABCDEA下肢静脉的静脉瓣多B血液回流慢C术中肢体受压F术中低温一、单选题《静脉治疗护理技术操作规范》自(2012年5月1日年5月1)起实施。
日B.2013C.2014年5月1日D.2011年年5月1)起实施。
日B.2013C.2014年5月1日D.2011年5月12.《静脉治疗护理技术操作规范》规定了)的要求。A.静脉治疗B.静脉治疗及护理本标准适用于(人员。)从事静脉治疗护理技术操作的医务A.三级甲等医院B.二级甲等医院C.各地方诊所)从事静脉治疗护理技术操作的医务A.三级甲等医院B.二级甲等医院C.各地方诊所含诊所、乡镇卫生院在内的静脉治疗包括(A.静脉注射B.静脉输液C.静脉输血D.A.静脉注射B.静脉输液C.静脉输血D.静脉采血上肢贵要静脉 B. 肘正中静脉B.头静脉B.肱静脉E.颈外静脉6.导管相关性血流感染是指带有血管内导管/肱静脉E.颈外静脉6.导管相关性血流感染是指带有血管内导管/拔出血管内导管>38C)、寒战或低血压等感染表现。48h B.72h C.24h D.36h7.药物渗出是指静脉输液过程中()进入静脉管腔以外7.药物渗出是指静脉输液过程中()进入静脉管腔以外A.非腐蚀性药物B.腐蚀性药物C.药物意外溢出D.A.非腐蚀性药物B.腐蚀性药物C.药物意外溢出D.8.药物外渗是指静脉输液过程中()进入静脉管腔以外非腐蚀性药物B.腐蚀性药物药物意外渗出C.药物意外溢出D.C.药物意外溢出D.非腐蚀性药物B.腐蚀性药物C.伴有发热(体温)暴露于药物意外溢出D.伴有发热(体温)暴露于药物意外溢出D.10中心静脉导管的缩略语是(A.CVCB.PICCC.PORTD.PNE.PVC11.经外周静脉置入中心导管的缩略语是(A.CVCB.PICCC.PORTD.PNE.PVCA.CVCB.PICCC.PORTD.PNE.PVC8-10cm12.肠外营养的缩略语是( )A.CVCB.PICCC.PORT13.输液港的缩略语是()A.CVCB.PICCC.PORT14.外周静脉导管的缩略语是(A.CVCB.PICCC.PORT15.静脉药物的配置和使用应在(A.无菌环境B.洁净的环境D.PNE.PVCD.PNE.PVC)D.PNE.PVC)中完成。C.清洁的环境A.下肢静脉B.上肢静脉C.头静脉 D.贵要静脉29.PVC穿刺时成年人不宜选择()进行穿刺。A.下肢静脉B.上肢静脉C.头静脉 D.贵28.PVC穿刺时宜选择( )作穿刺部位。D.干净的环境16.洁净的环境指配置与使用静脉治疗药物,应在空气细菌w( )cfu/m3的医疗环境内。要静脉PICC穿刺时穿刺点为中心消毒皮肤,直径》( )。A.10CMB.8CMC.20CMD.15CMPICC穿刺时应在( )处进针A.肘下两横指B肘上两横指C.肘横纹上10cmD.肘横纹下10cmA.200 B.300 C.400 D.50017.有条件的医院可在层流环境中完成配液,空气中的细菌总数应三( )cfu/m3A.20 B.30 C.40 D.50 E.1032.全血、成分血等应从血库中取出后( )内输注,1个单位的全血或成分血应在( )内输完。A.1h2hB.30min4hC.2h6hD.24h4h静脉治疗的所有操作应执行查对制度并对患者进行( )种以上的身份识别,询问过敏史。A.一种B.两种C.三种D.四种一次性使用的医疗器具( )重复使用。A.不宜B.不可C.不应D.不能易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用( )A.一次性输液装置B.消毒后的注射和输液装置C.一次性安全型注射和输液装置D.清洁的注射和输液装置置入PVC时宜使用( )A.无菌手套B.清洁手套C.无粉尘手套D.手套置入PICC时宜遵守( )原则。A.无菌屏障B.限定无菌屏障C.最大无菌屏障D.无菌范围最大静脉置管时应以( )为中心,()擦拭,至少消毒两边或遵循消毒剂说明书,待( )方可穿刺。输血完毕应记录,空血袋应低温保存(A.12H B.24HC.36H D.48H输液完毕应用导管容积加延长管容积( )或肝素盐水正压封管。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍35.100U/mL的肝素钠盐水是指(生理盐水中,可用于()的生理盐水)肝素加入到100ml)的冲管及封管。A.1.6ml ,PORTB.1.6ml ,PICCC.0.16ml,CVCA.穿刺点由外向内吹干B.穿刺点由内向外自然干燥C.穿刺点上方10cm由上到下自然干燥D.穿刺点上方10cm由内向外用棉签擦干PICC置管部位不应接触丙酮和乙醚等有机溶剂,若接触会()A.影响碘消毒效果B.引发过敏反应C.影响身体健康D.引发中毒反应PICC穿刺部位不宜使用抗菌油膏的原因是可促发 ( )A.霉菌感染B.细菌耐药C.细菌感染D.霉菌耐药进行静脉置管操作前应评估( )并选择合适的输液途径和静脉治疗工具。A.患者的年龄B.病情C.过敏史D.静脉治疗方案E.药物性质27.PVC穿刺选择在穿刺部位上方( )处扎止血带A.5-10cmB.10-15cmC.10-12cmE.D.0.016ml,PVC36.10U/mL的肝素钠盐水是指( )肝素加入到100ml生理盐水中,可用于( )的冲管及封管。A.1.6ml ,PICC B.1.6ml ,PORTC.1.6ml,CVCD.0.016ml,PVC连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每()更换一次。A.24hB.48h C.2dD.7dPORT在治疗间歇期应至少每( )维护一次。A.4周B.2 周C.1周 D.24hPICC在治疗间歇期应至少每( )维护一次。A.4周B.2周C.1周D.24hPICC及PORT更换敷料时应注意( )应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。无菌透明敷料应至少每7d更换一次,无菌纱布敷料应至少每2d更换一次;C.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料D.穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜( )更换一次。A.2hB.4hC.6hD.24h42.外周静脉留置针应( )更换一次)导管相关性感染12.执行静脉主料操作是应以()等形式进行患者确认。)导管相关性感染12.执行静脉主料操作是应以()等形式进行患者确认。A.核对腕带信息B.呼叫患者姓名C.患者说出姓名12—24hB.24—36hC.36—48hD.72—96h二、多选题1.静脉治疗护理技术操作规范标准遵循的原则有()实用性B.规范性C.指导性D.科学性制定静脉治疗护理技术操作规范标准的意义有()必要性:缺乏全国统一的输液治疗护理行业标准紧迫性:新技术出现亟需相关标准指导护士实践行为临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平社会效益:提高患者满意度,减少医疗机构法律纠纷本标准设计的主要操作有()静脉注射B.静脉输液C.静脉输血相关并发症的处理E.职业防护4《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的()等。管理与基本要求B.手卫生设施C.洗手与卫生手消毒外科手消毒E. 手卫生效果的监测5.中心静脉导管是指经()穿刺置管锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉D.贵要静脉头静脉实施静脉治疗护理技术操作的衣物人员应为()注册护士B.医师C.乡村医师 D.护士实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应定期进行静脉治疗所必须的()专业技能B.专业知识C.专业知识及技能培训D.专业知识及专业技能静脉治疗应定期进行的专业知识培训包括(A.血管的解剖B.血栓的形成原理C.用药安全培训静脉治疗应定期进行的专业技能培训包括(A.患者静脉评估B.静脉置管操作C.导管维护D.置管护理PICC置管操作应由经过(),考核合格且有()年以上临床工作经验的()完成。PICC专业知识与技能培训,3,医师PICC专业技能培训,4,护士PICC专业技能培训,5,护士PICC专业知识与技能培训,5,医师对患者及照顾者进行的应进行的 PICC相关健康宣教内容包括()A.静脉治疗时间、用药安全、对血管的损伤。导管在使用过程中注意事项(活动、洗澡、避免受压)导管维护相关知识教育(维护频率、重要性、导管观察)带管回家的相关注意事项D.核对住院号静脉治疗操作前应询问患者有无()等过敏。A.药物B.消毒剂C.导管材料D.食物()等装置应一人一用一灭菌。A.穿刺针B.导管C.注射器D.输液(血)器输液附加装置()应遵循无菌技术操作有原则。A.静脉注射B.静脉输液C.静脉输血D.静脉导管穿刺和维护中心静脉置管时应穿戴()并采用可以覆盖整个身体的无菌铺巾。A.一次性帽子B.一次性口罩C.无菌手术衣D.无菌手套24PICC穿刺以及( )维护时,宜使用专用护理包。A.PICCB.CVCC.PORTD.PVCPICC专用护理包除了含有75%酒精棉棒、碘伏棉棒外还包括()A.无菌手套B,透明敷料C.免缝胶布带D.小方纱E.无菌铺巾PICC穿刺及维护应选择合适的皮肤消毒剂,适宜的选用()A.2%葡萄糖酸氯己定复合70%乙醇溶液有效碘浓度不低于0.5%的碘伏C.2%碘酊溶液D.75%酒精2%葡萄糖酸氯己定复合70%乙醇溶液的优势:()A.快速起效B.省时快干C.增强敷料粘贴D.持久抑菌残留活性长 E.便于观察28一次性静脉输液钢针的使用范围( )静脉输注刺激性小的溶液或药物输液量少,输液治疗小于4h单次抽血检查的患者静脉推注腐蚀性药物29.外周静脉留置针的适用范围:( )A.需短期静脉输液的患者B.连续多次采集血标本的患者C.输入发泡剂及刺激性药物D.腐蚀性药物等持续静脉推注30.PVC穿刺包括( )A.一次性静脉输液钢针穿刺B.外周静脉留置针穿刺C.经外周中心静脉穿刺D.中心静脉穿刺PVC穿刺应按以下步骤进行取舒适体位,解释说明穿刺的注意事项选择穿刺静脉,皮肤消毒在穿刺点上方扎止血带,绷紧皮肤穿刺进针,见回血后再次进入少许。D.如为外周静脉置管则固定针芯,送外套管入静脉,松止血带。选择择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、操作者签名。PVC穿刺应避开( )等静脉;A.静脉瓣B.关节部位C.有疤痕D.炎症E.硬结—次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应》( ),外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应》( ),用力摩擦皮肤( )。A.5cm10cm30秒B.10cm5cm60秒C.5cm8cm1分30秒5cm10cm15秒进行静脉推注时应()应根据药物及病情选择适当推注速度注射过程中,应注意患者的用药反应推注刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉管腔内应根据病情选择适当的推注速度。静脉推注过程中应( )随时听取病人的主诉,如患者有无心慌、胸闷等。观察注射部位局部情况:穿刺部位有无渗出、外渗等。观察患者用药反应:药物不良反应(皮疹、发热等),报告医生进行处理。如有不适应报告医师进行处理。静脉输液时应注( )应根据药物及病情调节滴速。输液过程中,应定时巡视,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出的表现。观察患者有无输液反应。输入刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉内静脉输液时应根据( )调节滴速A.药物性质B.病情C.年龄D.性别配好的PN标签上除了科室、姓名、病案号、还应写明()A.药物的名称和剂量B.配制日期C.配制时间D.床号E.年龄输注PN时应注意( )宜现用现配,应在24h内输注完毕。冰箱存放的PN取出后应复温后再输注。输注时应检查有无悬浮物或沉淀,并注明看是输注的日期及时间。在输注的PN不应添加任何药物。密切观察患者对PN的反应及时处理并发症并记录。密闭式输血应注意( )A.输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注B输血起始速度宜慢,应观察15min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速.血液制品不应加热,不应随意加入其他药物。密切观察患者有无输血反应及并发症,急躁发现,及时处理。输血完毕应记录,空血袋低温保存24h41.消毒导管接口是应注意()A.要有擦拭力度 B.擦拭部位:接口的横切面及周围C.擦拭时间应大于15秒D.擦拭时间应大于30秒42.静脉输液的目的有()A.补充水分及电解质补充营养增加循环血量输入药物治疗疾病43.以下情况应立即更换输液接头( )输血制品后从导管中抽取培养样本前接头中有血液或残留物疑似被污染时监测外周静脉留置针穿刺部位时应注意( )并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽早拔除每天对置管部位进行评估当出现红、肿、热、痛、功能障碍时,考虑拔除。当留置导管不再需要时,应考虑尽快拔除。影响PICC留置时间的相关因素有( )A.导管脱出B.导管堵塞C.感染D.机械性静脉炎拔除中心静脉导管应注意( )拔管前了解导管的型号和材料,以及插入时的长度拔管时预防空气栓赛,指压法按压穿刺点拔管后用无菌辅料覆盖PICC.CVC.PORT还应该保持穿刺点24h密闭发生静脉炎时应注意( )PVC立即拔除可暂时保留PICC,尽早对症处理患肢抬高,避免受压,以免影响血液循环加强观察局部及全身情况,做好患者宣教指导48.发生输液反应时
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