血管活性药物所致静脉炎的防护课件整理

血管活性药物所致静脉炎的防护41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。血管活性药物所致静脉炎的防护血管活性药物所致静脉炎的防护41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。血管活性药物所致静脉炎的防护传统意义上血管活性药物分为血管收缩剂和血管扩张剂两大类，分别用于升降血压为主，随着药物细胞学机制研究的不断深入和危重病临床实践经验的积累，对血管活性药应用范围和价值的认识也在不断加深。生活化教学随着课程改革的不断深入，物理教学越来越注意将学生的生活与物理知识联系在一起，正如陶行知先生所说：“没有生活做中心的教育是死教育。”而作为物理学基础与核心的力学就是一个非常典型的例子，生活中几乎处处都可以开展力学生活化教学，因此作为物理教师，我们应联系生活实际，让物理课堂充满“力”量。一、创设生活情境。激活学生思维如今的物理课堂早已不是之前的“机械式”“灌输式”的课堂了，而是多元互动的新型课堂。在实际教学中，教师应注意创设生活情境，让学生通过生活情境感受力学知识，激发学生的学习兴趣。例如，在讲解人教版高中物理教材必修二第五章第7节《生活中的圆周运动》时，教学目标是让学生经过观察思考、自主探究以及交流讨论等活动，进一步理解向心力的概念，并具有在具体问题中分析向心力来源的能力。课上，我并没有直接讲解课本知识，为了更好地引入课堂教学，我先给学生播放一段某游乐园观光小火车脱轨的视频，之后又让学生观察我带来的火车轨道模型。待学生看完这段视频后，在他们感到害怕时，我趁势提问：同学们，你们有没有坐过过山车或者火车之类的交通工具？那么在拐弯的时候有什么感觉？同学们能不能结合自己前两节学的知识简单分析一下小火车脱轨的现象？在学生们结合自己的生活经验进行交流探讨后，再向他们讲解火车轨道模型以及常见的离心现象等课本知识。在上面的案例中，我通过视频、模型，并结合学生的已有知识，创设生活情境，不但活跃了课堂气氛，激活了学生的思维，而且也加深了学生对本节知识的印象。二、撷取生活素材。开发教学资源教学素材是物理课堂上非常重要的资源，教师在课堂上，不应只关注课本上已有的或者试卷上常见的素材，而应充分利用生活中的力学现象，开展物理教学。例如，在讲解人教版高中物理教材必修一第三章第三节《摩擦力》时，教学目标是让学生知道滑动摩擦力的规律并能正确计算其大小，判断其方向，同时掌握判断静摩擦力的大小与相对运动趋势的方法。上课时，我在简单讲解了一些基本物理概念后，为了检验学生的掌握情况，同时巩固他们的知识，以自行车的运动情况为例，引导他们分析。就滑动摩擦力而言，可让学生想象自己平时骑自行车上学的场景，结合刚学的公式计算后胎所受的滑动摩擦力的大小，并让他们互相交流。在讲解静摩擦力的时候，让学生想象一下每次骑自行车时自行车由静止变为运动的过程，并在黑板上画图分析这个过程。讲解完后，不但让学生对自己熟悉的生活场景有了更深刻的认知，而且也以一个具体案例，让学生对摩擦力知识的掌握得更充分。在上面的例子中，巧妙利用生活素材，并在力学教学中加以运用，不但拓宽了物理教学资源，丰富了课堂教学内容和形式，也培养了学生的科学素养。三、开展生活实验。引导学生学以致用众所周知，物理离不开实验。传统物理实验往往漠视学生的生活经验，过于“理想化”，因此我们需要在课堂教学中，结合生活实际开展实验，培养学生学以致用的意识与能力。例如，在人教版高中物理教材必修一第三章第一节《重力基本相互作用》教学中，当讲解重力及重力加速度时，学生知道当地的重力加速度g≈9.8m/s2，但并不知道具体的值为多少。教师可在后面的教学中向学生讲解单摆测重力加速度的方法。为了培养学生做实验的能力，可给他们布置一个任务，即两人一组到实验室用单摆测重力加速度值，并根据得到的数据进行分析计算。在物理课堂上创设生活情境，可以大大激活学生的思维；撷取生活素材开展生活实验，可以培养学生学以致用的能力。只要我们坚持开展生活化教学，一定可以?物理课堂充满“力”量！体育课恰当地运用多媒体教学，可以充分利用电教设备表现手法的先进性、广泛性特点，采用图形、图像使体育教学生动、形象、具体，有利于教师统一教材的技术规格，突出技术动作的重点、难点，有助于学生充分感知正确、完整的技术动作，掌握基本技术和技能。教学中要综合考虑学生和教材的具体特点，合理选取切入点，使多教媒体在课堂上发挥最大的作用。一、把握使用多媒体的最佳时机，正确地应用媒体在体育教学中，音乐媒体进入体育课堂已经日渐成熟。由于体育课运动量大，学生容易产生疲劳与单调感，而音乐和谐的韵律和鲜明的节奏能刺激学生大脑皮层，缓解生理负荷，消除疲劳，从而轻松主动的掌握体育技能。体育课可以根据教材特点和教学要求，适量地播放预选的乐曲。音乐进入体育课堂，不是随意点几首乐曲，无视教学实际地乱放一通。首先所选择的音乐韵律要与练习动作的节奏相一致，练习的内容应是易于按均等节拍时间划分的，才适宜作为配乐练习。其次选择的乐曲要合适，旋律要优美、轻松、清晰、健康、活泼。此外还要注意配乐的时机，比如，在课的起始阶段，播放一首进行曲，使学生在雄壮的乐声中列队，精神饱满，队列整齐，有效地集中了学生的注意力，改善了课的始动环节，顺利地进入正课教学。课的准备阶段，可以播放节奏鲜明、旋律优美的2/4拍子的乐曲，伴随着口令提示，学生在教师的带领下做各种各样的准备活动操，自然感到新鲜、有趣、轻松。课的结束阶段，可以播放舒缓、优美的乐曲，伴随轻松、活泼的动作，可以调节情绪，恢复体力，使体育课有张有弛，轻松活泼，学生在愉悦的气氛中得到锻炼和熏陶，身心得到健康的发展。二、利用多媒体激发学习兴趣，突破教材的重难点多媒体教学采用图形、图像、文本、声音、动画等多种媒体信息刺激学生的多个感官，使学生大脑处于兴奋状态，调动了他们的学习兴趣，激发求知欲，能达到“课伊始，趣亦生”的境界。在平时教学过程中，由于受人工操作和现场条件的限制，有的知识、动作的重、难点突破不能达到理想的效果，而利用多媒体来演示，就能及时调控，起到很好的示范作用。如教《兔跳》一课，我设计了三个教学内容：动画创作《小白兔拔萝卜》、《兔跳》（为主教材）、《仿生练习》即兴创作，尝试在体育教学中充分应用多媒体教学。课一开始先以音乐韵律活动的形式进行热身运动，接着把创编的形体操以师生同练并配乐的组织形式作为准备韵律活动，根据音乐歌曲《小白兔拔萝卜》创设小白兔拔萝卜的动作画面，把学生带入动画情景中并随着音乐节奏创设动作，激发了学生创作和练习的热情并使身心都得到锻炼。主教材部分，通过《课件》中的画面“欢快的体育课堂”（这是我们班上，一群小孩子在场上欢快地做各种各样的仿生动作的画面），调动出孩子爱上体育课的激情。为了让学生能在课堂中更好的感受“兔跳”动作的形态特征并进行创设动作，我想到了用实物进行教学，可若将兔子直接放入课堂任它跑跳，将会产生怎样的后果那是可想而知的，为此我便通过应用CAI解决这个矛盾，在课件《仿生练习》中“兔跳”部分制作了实物兔跳，让学生通过观看课件中的实物兔跳，引发学生观察思考“小白兔是如何进行跳跃的？”后由学生自行创设动作。在观看学生做的动作后，用课件《仿生练习》的“模仿跳”部分制作了教师示范动作及其分解动作，进行“兔跳”完整动作及分解动作的教学和小结。通过观看课件中的教师动作示范，使学生明白“兔跳”动作“先手撑，后脚蹬，最后收腹落地”的依次顺序和协调配合（教学重点）。双脚同时用力蹬跳后轻巧落地，（教学难点）这个动作是在瞬间完成的，并用课件“模仿跳”部分的“蹬跳”画面来捕捉这个动作，并让学生对它有较深刻的印象，学生在观看《课件》的基础上再配合练习从而实现教学重点和难点的突破。在完成主教材教学后，应用《课件》中制作的“浏览”部分让学生浏览大自然中形态特征各异的动物运动，观看《课件》中动物从走、爬、跳、跑、飞等由慢到快的运动后，进行仿生即兴表演。既调动学生的积极性又使主教材内容得到拓展和延伸。结束时应用《课件》进行教学小结、设置课外练习题：1、说一说动物移动的方式有哪些？2、做一做走、爬、跳、跑、飞动作。同时在应用《课件》进行CAI，优化了课堂结构，提高了教学质量。教学中既开启学生的创造思维，调动了练习的热情，又使学生真正成为课堂的主体。学生当场就能完成“兔跳”动作。学生在这样生动、活泼、宽松的环境下学习和掌握“兔跳”动作就创设出一个“爱学、乐学”的教学环境。三、讲究多媒体的使用效果，遵循体育教学的规律。多媒体用于教学将具有广阔的前景，体育作为融知识传授、技能培养、身体锻炼为一体的学科更是大有用武之地，不论是体育理论课的教学还是体育技术课的教学。体育理论课的教学，如人体结构、人体生理、体育卫生保健基础常识等，如能利用多媒体教学，将会得到事半功倍的效果。图片和动画可以生动如实地展示人体的构造和功能，体育技术课的教学，如田径、体操、球类等采用多媒体教学同样有显而易见的优越性，通过视角形象展示规范动作，通过动画提示动作的力学原理，学生耳闻目睹，既了解原理，又能将动作要领熟记在心，再有教师悉心指导，学生能很快掌握体育的动作和技能。将多媒体运用到体育教学中，使之成为传统教学的延伸、升华，从而优化课堂教学。小学生在学习体育的过程中，由于其身心发育的规律，往往产生兴趣的转移。合理利用多媒体教学能使学生在不同的刺激下，保持神经系统的兴奋性，在轻松活泼的氛围中，掌握体育技能，克服传统教学容易出现的厌学情绪。另外，通过多种媒体的运用，还能拓宽学生视野，培养学生智力，促进学生个性发展。血管活性药物所致静脉炎的防护41、俯仰终宇宙，不乐复何如。血1血管活性药物所致静脉炎的防护血管活性药物所致静脉炎的防护2传统意义上血管活性药物分为血管收缩剂和血管扩张剂两大类，分别用于升降血压为主，随着药物细胞学机制研究的不断深入和危重病临床实践经验的积累，对血管活性药应用范围和价值的认识也在不断加深。传统意义上血管活性药物分为血管收缩剂和血管扩张剂两大类，分3

临床上常将此类药物用于改善血压、心脏排出量和微循环。血管活性药血管加压药正性肌力药血管扩张剂多巴酚丁胺、米力农、洋地黄类硝普钠、硝酸甘油、钙离子拮抗剂、卡托普利、酚妥拉明、乌拉地尔多巴胺、肾上腺素、间羟胺、异丙肾临床上常将此类药物用于改善血压、心脏排出量和微4图例图例5一、静脉炎定义静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。调查显示：静脉注射的病人近80％发生不同程度的静脉炎一、静脉炎定义静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管6二、病理变化静脉炎是静脉壁一层或几层发炎，静脉内膜受到刺激即是静脉炎的最初症状（触痛），若有皮肤颜色的改变（发红），说明刺激波及到中、外膜、皮肤及真皮，后期静脉变硬呈条索状。二、病理变化静脉炎是静脉壁一层或几层发炎，静脉内膜受到刺激即7三、静脉炎的分类(1)机械性静脉炎(2)化学性静脉炎(3)细菌性静脉炎(4)血栓性静脉炎三、静脉炎的分类8(1)机械性静脉炎穿刺部位同定不牢靠，针管滑动；穿刺部位太靠近关节处，关节活动使针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应；选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起发炎，在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。(1)机械性静脉炎穿刺部位同定不牢靠，针管滑动；9(2)化学性静脉炎药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过高，都会致血管内膜受损，管壁通透性增加，药物容易渗入皮下间隙。引起静脉细血管痉挛，局部供血减少，导致组织缺血缺氧，从而发生静脉炎。无菌性：胺碘酮，多巴胺，甘露醇(2)化学性静脉炎药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过10局部血管痉挛局部血管痉挛11(3)细菌性静脉炎细菌性静脉炎在整个治疗过程中的任何尘埃、玻璃屑、细菌入血，都会使血管壁变硬发炎。无菌性：胺碘酮，多巴胺，甘露醇细菌性：穿刺部位感染，或留置导管逆行感染。(3)细菌性静脉炎细菌性静脉炎在整个治疗过程中的任何尘埃12（4）血栓性静脉炎

血管内皮损伤导致血栓形成，或输液微粒形成栓子。（4）血栓性静脉炎血管内皮损伤导致血栓形成，或输液微粒形成13四、静脉炎的分度（美国输液护理学会）静脉炎分为3度I度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变。未触及硬结；II度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变，未触及硬结；Ill度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。四、静脉炎的分度（美国输液护理学会）静脉炎分为3度14II度静脉炎II度静脉炎15Ill度静脉炎Ill度静脉炎16五、输液性静脉炎的预防、护理1原因分析2预防3护理五、输液性静脉炎的预防、护理1原因分析17预防---化学性静脉炎输入非生理pH值药液时，适当加入缓冲剂，使pH值尽量接近7.4为宜。输注氨基酸类或其他高浓度药液时，应与其它液体混合输入，而且调节合适输注速度，使其有充分的稀释机会。预防---化学性静脉炎输入非生理pH值药液时，适当加入缓冲18预防---化学性静脉炎严格药物的浓度、剂量、药物性质调节输液速度，输注刺激性药物的浓度要适宜，且输注的速度要均匀而缓慢，因药物的浓度过高或输液速度过快都易刺激血管引起静脉炎。输入刺激性较强的药物时，应尽量选用粗血管。

预防---化学性静脉炎严格药物的浓度、剂量、药物性质调节192

预防及时观察穿刺部位，早发现、早治疗。2

预防203、治疗护理原则---早发现、早处理一旦发现有发生静脉炎的苗头，应立即停止输液，用生理盐水快速滴注，以稀释静脉内的药物浓度；更换输液通道，并给与相应的处理，且不可抱有侥幸心理使用同一通道继续输液。3、治疗护理原则---早发现、早处理21药物治疗---硫酸镁方法：湿敷原理：可使血管平滑肌松弛扩张血管，阻止过敏介质的释放减少对血管的刺激性，同时具有高渗作用，能使组织水肿在短时间内消退，从而减轻水肿对局部组织的损伤，达到消炎去肿的功效。药物治疗---硫酸镁方法：湿敷22药物治疗---土豆方法：湿敷原理：土豆中富含淀粉、茄碱、各种盐类、胡萝卜素、维生素b、维生素c、龙葵素，淀粉可加快药液吸收，茄碱、龙葵素有缓肿疼痛、减少渗出作用。药物治疗---土豆方法：湿敷23药物治疗---75%乙醇方法：持续湿敷，滴注过程中采用喷雾器将乙醇均匀喷洒在纱布上，使纱布保湿，原理：降低神经末梢的敏感性，从而减轻疼痛，同时降低细菌的活力，制止局部炎症的发生和发展，起到保护血管。另外，降低皮肤温度。药物治疗---75%乙醇方法：持续湿敷，滴注过程中采用喷24药物治疗---封闭局部封闭：用41/2一51/2门肌肉针头，在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。进针深度以15—20°为宜，注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤，进针长度以针尖最好在红肿的正中处，使药物均匀地向四周扩散。根据情况2—3天封闭1次，一般封闭3—5次。药物治疗---封闭局部封闭：用41/2一51/2门肌肉针头，25其它药物治疗中药外敷可扩张局部血管，促进血液循环，达到消瘀、散结、消肿、止痛的目的芦荟汁外敷新型辅料软聚硅酮敷其它药物治疗中药外敷26物理疗法冷敷法：冷敷能使血管收缩，减少药物的吸收，可促进有些药物局部的灭活作用，局限损伤部位。冷敷使神经末梢敏感性降低，从而减轻疼痛。常用于刺激药物外渗、漏的早期。物理疗法冷敷法：冷敷能使血管收缩，减少药物的吸收，可促进有些27物理疗法红外线理疗超短波理疗氧疗法物理疗法红外线理疗283治疗如合并感染，要根据医嘱给予抗生素治疗。3治疗29血管活性药物所致静脉炎的防护课件整理30谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基31血管活性药物所致静脉炎的防护41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。血管活性药物所致静脉炎的防护血管活性药物所致静脉炎的防护41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。血管活性药物所致静脉炎的防护传统意义上血管活性药物分为血管收缩剂和血管扩张剂两大类，分别用于升降血压为主，随着药物细胞学机制研究的不断深入和危重病临床实践经验的积累，对血管活性药应用范围和价值的认识也在不断加深。生活化教学随着课程改革的不断深入，物理教学越来越注意将学生的生活与物理知识联系在一起，正如陶行知先生所说：“没有生活做中心的教育是死教育。”而作为物理学基础与核心的力学就是一个非常典型的例子，生活中几乎处处都可以开展力学生活化教学，因此作为物理教师，我们应联系生活实际，让物理课堂充满“力”量。一、创设生活情境。激活学生思维如今的物理课堂早已不是之前的“机械式”“灌输式”的课堂了，而是多元互动的新型课堂。在实际教学中，教师应注意创设生活情境，让学生通过生活情境感受力学知识，激发学生的学习兴趣。例如，在讲解人教版高中物理教材必修二第五章第7节《生活中的圆周运动》时，教学目标是让学生经过观察思考、自主探究以及交流讨论等活动，进一步理解向心力的概念，并具有在具体问题中分析向心力来源的能力。课上，我并没有直接讲解课本知识，为了更好地引入课堂教学，我先给学生播放一段某游乐园观光小火车脱轨的视频，之后又让学生观察我带来的火车轨道模型。待学生看完这段视频后，在他们感到害怕时，我趁势提问：同学们，你们有没有坐过过山车或者火车之类的交通工具？那么在拐弯的时候有什么感觉？同学们能不能结合自己前两节学的知识简单分析一下小火车脱轨的现象？在学生们结合自己的生活经验进行交流探讨后，再向他们讲解火车轨道模型以及常见的离心现象等课本知识。在上面的案例中，我通过视频、模型，并结合学生的已有知识，创设生活情境，不但活跃了课堂气氛，激活了学生的思维，而且也加深了学生对本节知识的印象。二、撷取生活素材。开发教学资源教学素材是物理课堂上非常重要的资源，教师在课堂上，不应只关注课本上已有的或者试卷上常见的素材，而应充分利用生活中的力学现象，开展物理教学。例如，在讲解人教版高中物理教材必修一第三章第三节《摩擦力》时，教学目标是让学生知道滑动摩擦力的规律并能正确计算其大小，判断其方向，同时掌握判断静摩擦力的大小与相对运动趋势的方法。上课时，我在简单讲解了一些基本物理概念后，为了检验学生的掌握情况，同时巩固他们的知识，以自行车的运动情况为例，引导他们分析。就滑动摩擦力而言，可让学生想象自己平时骑自行车上学的场景，结合刚学的公式计算后胎所受的滑动摩擦力的大小，并让他们互相交流。在讲解静摩擦力的时候，让学生想象一下每次骑自行车时自行车由静止变为运动的过程，并在黑板上画图分析这个过程。讲解完后，不但让学生对自己熟悉的生活场景有了更深刻的认知，而且也以一个具体案例，让学生对摩擦力知识的掌握得更充分。在上面的例子中，巧妙利用生活素材，并在力学教学中加以运用，不但拓宽了物理教学资源，丰富了课堂教学内容和形式，也培养了学生的科学素养。三、开展生活实验。引导学生学以致用众所周知，物理离不开实验。传统物理实验往往漠视学生的生活经验，过于“理想化”，因此我们需要在课堂教学中，结合生活实际开展实验，培养学生学以致用的意识与能力。例如，在人教版高中物理教材必修一第三章第一节《重力基本相互作用》教学中，当讲解重力及重力加速度时，学生知道当地的重力加速度g≈9.8m/s2，但并不知道具体的值为多少。教师可在后面的教学中向学生讲解单摆测重力加速度的方法。为了培养学生做实验的能力，可给他们布置一个任务，即两人一组到实验室用单摆测重力加速度值，并根据得到的数据进行分析计算。在物理课堂上创设生活情境，可以大大激活学生的思维；撷取生活素材开展生活实验，可以培养学生学以致用的能力。只要我们坚持开展生活化教学，一定可以?物理课堂充满“力”量！体育课恰当地运用多媒体教学，可以充分利用电教设备表现手法的先进性、广泛性特点，采用图形、图像使体育教学生动、形象、具体，有利于教师统一教材的技术规格，突出技术动作的重点、难点，有助于学生充分感知正确、完整的技术动作，掌握基本技术和技能。教学中要综合考虑学生和教材的具体特点，合理选取切入点，使多教媒体在课堂上发挥最大的作用。一、把握使用多媒体的最佳时机，正确地应用媒体在体育教学中，音乐媒体进入体育课堂已经日渐成熟。由于体育课运动量大，学生容易产生疲劳与单调感，而音乐和谐的韵律和鲜明的节奏能刺激学生大脑皮层，缓解生理负荷，消除疲劳，从而轻松主动的掌握体育技能。体育课可以根据教材特点和教学要求，适量地播放预选的乐曲。音乐进入体育课堂，不是随意点几首乐曲，无视教学实际地乱放一通。首先所选择的音乐韵律要与练习动作的节奏相一致，练习的内容应是易于按均等节拍时间划分的，才适宜作为配乐练习。其次选择的乐曲要合适，旋律要优美、轻松、清晰、健康、活泼。此外还要注意配乐的时机，比如，在课的起始阶段，播放一首进行曲，使学生在雄壮的乐声中列队，精神饱满，队列整齐，有效地集中了学生的注意力，改善了课的始动环节，顺利地进入正课教学。课的准备阶段，可以播放节奏鲜明、旋律优美的2/4拍子的乐曲，伴随着口令提示，学生在教师的带领下做各种各样的准备活动操，自然感到新鲜、有趣、轻松。课的结束阶段，可以播放舒缓、优美的乐曲，伴随轻松、活泼的动作，可以调节情绪，恢复体力，使体育课有张有弛，轻松活泼，学生在愉悦的气氛中得到锻炼和熏陶，身心得到健康的发展。二、利用多媒体激发学习兴趣，突破教材的重难点多媒体教学采用图形、图像、文本、声音、动画等多种媒体信息刺激学生的多个感官，使学生大脑处于兴奋状态，调动了他们的学习兴趣，激发求知欲，能达到“课伊始，趣亦生”的境界。在平时教学过程中，由于受人工操作和现场条件的限制，有的知识、动作的重、难点突破不能达到理想的效果，而利用多媒体来演示，就能及时调控，起到很好的示范作用。如教《兔跳》一课，我设计了三个教学内容：动画创作《小白兔拔萝卜》、《兔跳》（为主教材）、《仿生练习》即兴创作，尝试在体育教学中充分应用多媒体教学。课一开始先以音乐韵律活动的形式进行热身运动，接着把创编的形体操以师生同练并配乐的组织形式作为准备韵律活动，根据音乐歌曲《小白兔拔萝卜》创设小白兔拔萝卜的动作画面，把学生带入动画情景中并随着音乐节奏创设动作，激发了学生创作和练习的热情并使身心都得到锻炼。主教材部分，通过《课件》中的画面“欢快的体育课堂”（这是我们班上，一群小孩子在场上欢快地做各种各样的仿生动作的画面），调动出孩子爱上体育课的激情。为了让学生能在课堂中更好的感受“兔跳”动作的形态特征并进行创设动作，我想到了用实物进行教学，可若将兔子直接放入课堂任它跑跳，将会产生怎样的后果那是可想而知的，为此我便通过应用CAI解决这个矛盾，在课件《仿生练习》中“兔跳”部分制作了实物兔跳，让学生通过观看课件中的实物兔跳，引发学生观察思考“小白兔是如何进行跳跃的？”后由学生自行创设动作。在观看学生做的动作后，用课件《仿生练习》的“模仿跳”部分制作了教师示范动作及其分解动作，进行“兔跳”完整动作及分解动作的教学和小结。通过观看课件中的教师动作示范，使学生明白“兔跳”动作“先手撑，后脚蹬，最后收腹落地”的依次顺序和协调配合（教学重点）。双脚同时用力蹬跳后轻巧落地，（教学难点）这个动作是在瞬间完成的，并用课件“模仿跳”部分的“蹬跳”画面来捕捉这个动作，并让学生对它有较深刻的印象，学生在观看《课件》的基础上再配合练习从而实现教学重点和难点的突破。在完成主教材教学后，应用《课件》中制作的“浏览”部分让学生浏览大自然中形态特征各异的动物运动，观看《课件》中动物从走、爬、跳、跑、飞等由慢到快的运动后，进行仿生即兴表演。既调动学生的积极性又使主教材内容得到拓展和延伸。结束时应用《课件》进行教学小结、设置课外练习题：1、说一说动物移动的方式有哪些？2、做一做走、爬、跳、跑、飞动作。同时在应用《课件》进行CAI，优化了课堂结构，提高了教学质量。教学中既开启学生的创造思维，调动了练习的热情，又使学生真正成为课堂的主体。学生当场就能完成“兔跳”动作。学生在这样生动、活泼、宽松的环境下学习和掌握“兔跳”动作就创设出一个“爱学、乐学”的教学环境。三、讲究多媒体的使用效果，遵循体育教学的规律。多媒体用于教学将具有广阔的前景，体育作为融知识传授、技能培养、身体锻炼为一体的学科更是大有用武之地，不论是体育理论课的教学还是体育技术课的教学。体育理论课的教学，如人体结构、人体生理、体育卫生保健基础常识等，如能利用多媒体教学，将会得到事半功倍的效果。图片和动画可以生动如实地展示人体的构造和功能，体育技术课的教学，如田径、体操、球类等采用多媒体教学同样有显而易见的优越性，通过视角形象展示规范动作，通过动画提示动作的力学原理，学生耳闻目睹，既了解原理，又能将动作要领熟记在心，再有教师悉心指导，学生能很快掌握体育的动作和技能。将多媒体运用到体育教学中，使之成为传统教学的延伸、升华，从而优化课堂教学。小学生在学习体育的过程中，由于其身心发育的规律，往往产生兴趣的转移。合理利用多媒体教学能使学生在不同的刺激下，保持神经系统的兴奋性，在轻松活泼的氛围中，掌握体育技能，克服传统教学容易出现的厌学情绪。另外，通过多种媒体的运用，还能拓宽学生视野，培养学生智力，促进学生个性发展。血管活性药物所致静脉炎的防护41、俯仰终宇宙，不乐复何如。血32血管活性药物所致静脉炎的防护血管活性药物所致静脉炎的防护33传统意义上血管活性药物分为血管收缩剂和血管扩张剂两大类，分别用于升降血压为主，随着药物细胞学机制研究的不断深入和危重病临床实践经验的积累，对血管活性药应用范围和价值的认识也在不断加深。传统意义上血管活性药物分为血管收缩剂和血管扩张剂两大类，分34

临床上常将此类药物用于改善血压、心脏排出量和微循环。血管活性药血管加压药正性肌力药血管扩张剂多巴酚丁胺、米力农、洋地黄类硝普钠、硝酸甘油、钙离子拮抗剂、卡托普利、酚妥拉明、乌拉地尔多巴胺、肾上腺素、间羟胺、异丙肾临床上常将此类药物用于改善血压、心脏排出量和微35图例图例36一、静脉炎定义静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。调查显示：静脉注射的病人近80％发生不同程度的静脉炎一、静脉炎定义静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管37二、病理变化静脉炎是静脉壁一层或几层发炎，静脉内膜受到刺激即是静脉炎的最初症状（触痛），若有皮肤颜色的改变（发红），说明刺激波及到中、外膜、皮肤及真皮，后期静脉变硬呈条索状。二、病理变化静脉炎是静脉壁一层或几层发炎，静脉内膜受到刺激即38三、静脉炎的分类(1)机械性静脉炎(2)化学性静脉炎(3)细菌性静脉炎(4)血栓性静脉炎三、静脉炎的分类39(1)机械性静脉炎穿刺部位同定不牢靠，针管滑动；穿刺部位太靠近关节处，关节活动使针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应；选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起发炎，在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。(1)机械性静脉炎穿刺部位同定不牢靠，针管滑动；40(2)化学性静脉炎药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过高，都会致血管内膜受损，管壁通透性增加，药物容易渗入皮下间隙。引起静脉细血管痉挛，局部供血减少，导致组织缺血缺氧，从而发生静脉炎。无菌性：胺碘酮，多巴胺，甘露醇(2)化学性静脉炎药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过41局部血管痉挛局部血管痉挛42(3)细菌性静脉炎细菌性静脉炎在整个治疗过程中的任何尘埃、玻璃屑、细菌入血，都会使血管壁变硬发炎。无菌性：胺碘酮，多巴胺，甘露醇细菌性：穿刺部位感染，或留置导管逆行感染。(3)细菌性静脉炎细菌性静脉炎在整个治疗过程中的任何尘埃43（4）血栓性静脉炎

血管内皮损伤导致血栓形成，或输液微粒形成栓子。（4）血栓性静脉炎血管内皮损伤导致血栓形成，或输液微粒形成44四、静脉炎的分度（美国输液护理学会）静脉炎分为3度I度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变。未触及硬结；II度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变，未触及硬结；Ill度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。四、静脉炎的分度（美国输液护理学会）静脉炎分为3度45II度静脉炎II度静脉炎46Ill度静脉炎Ill度静脉炎47五、输液性静脉炎的预防、护理1原因分析2预防3护理五、输液性静脉炎的预防、护理1原因分析48预防---化学性静脉炎输入非生理pH值药液时，适当加入缓冲剂，使pH值尽量接近7.4为宜。输注氨基酸类或其他高浓度药液时，应与其它液体混合输入，而且调节合适