轮椅的构造课件

轮椅的构造和使用轮椅的分类于基本结构轮椅分类很多，如普通轮椅、折叠式轮椅、电动轮椅、截肢患者轮椅、站立轮椅、竞技轮椅和儿童轮椅等。普通轮椅的基本结构包括车架、车轮、刹车装置、椅座、靠背等结构组成。普通手动四轮轮椅两个驱动轮和两个小脚轮，以手驱动或陪伴者推动适合大多数体弱病残者使用前卫Ti8.9超轻活跃型轮椅，紧凑型骨架设计，仅重8.9千克。铝质/钛质相结合的脚踏前护管，角度为70°和80°。Ti8.9是创新型材料应用的典范，精湛的加工工艺造就超轻产品。铝和钛被用在最需要承受力量和减轻重量的部位：脚踏管和新型前导轮衬套。前卫Ti8.9拥有新T系列产品的所有功能优势：可折叠，占用空间小，同时具有固定骨架行进性能卓越。单手驱动轮椅在两驱动轮之间有一传动轴，双手圈驱动装置安装在其中一后轮上，可用单侧上肢操纵轮椅适合偏瘫患者使用低座位轮椅可用单脚触地驱动适合偏瘫患者在室内活动并训练健肢肌力电动助力轮椅在驱动轮轴心安装一对电动助力装置，患者只需对手圈稍加施力便可使轮椅获得较大的驱动力适合上肢肌力较弱或运动功能较差的患者使用洗浴轮椅软或硬性带孔的椅面，具有良好的透气性和透水性适合体弱病残者在冲洗淋浴时使用电动轮椅电力驱动的轮椅，以蓄电池为动力源，电脑万向操作杆控制，转向灵活，行止便捷适合体弱、病残者使用Speedy牌网球轮椅Speedy牌网球轮椅框架采用了最新设计方案，它具有便于轮椅自由移动的最佳角度。两个较低的框架管直接固定在脚轮架上。轮椅框架采用高强度的加大管材，使它具有极好的抗扭力和极灵敏的反应能力，同时还具有很好的静止稳定性。它可以按照运动场地的平滑程度，调整防翻支撑。橄榄球轮椅残疾人橄榄球比赛属于国际残奥会制定比赛项目，比赛是一种高强度,高对抗的比赛，该比赛对轮椅的要求非常高。三轮竞速轮椅

三轮竟速轮椅在设计和制造中汲取了赛车和飞机工程中的高科技，运用了空气动力学原理，拥有发明和新技术的成果，以及CNC制造工艺的专业技术。车体结构合理且牢固。整车重量约10.5公斤。Speedy牌篮球轮椅Speedy牌篮球轮椅具有个性化的优点。它有15种可以自由选择的尺寸和框架参数，能够适合各种运动员的需要灵活的移动能力和灵敏的反应，使它具有最大的起动加速性能和快速运动的能力这款篮球轮椅装有2个防翻支撑，具有出色的防翻倒安全性。2个防翻支撑有一个防守杠连在一起，可以阻挡后面来的运动员。它采用了3维CAD的技术设计和制造的，它的结构模型可以显示在计算机屏幕上Speedy牌轮椅做工精细，座椅舒适据日本《朝日新闻》网站10日报道，日本同志社大学理工学部教授桥本雅文等人开发出一种新型电动轮椅，只要使用者头部先系上特殊的带子，电动轮椅上的专门设备就可以捕捉使用者眼睛、额头等处的肌肉运动，然后根据这些运动控制电动轮椅。比如使用者咬牙就是启动轮椅，咬得更紧就能加速，向左右看时轮椅就能按看的方向转弯。为了防止误操作，同一个动作要做两次才能生效。想停下时，使用者只要皱起额头就行。选择轮椅的原则行动方便：根据身高、体形选择轮椅座位的高度、宽度和深度位置稳定：腰腹肌较弱者，座位过宽大或扶手偏低都会失稳；高位截瘫患者加头托，腰背处加辅助垫或固定背带舒适：适当柔软的、透气的坐垫，扶手、脚踏板的高度压力分布均匀：防压疮坐垫或形状接近臀部外形、轮廓曲线缓和的椅垫，有效地分散坐骨的压力结实、可靠、安全：制动系统、表面光滑实用性：操作简单、安全、方便、可折叠考虑残疾的种类、性质、程度、年龄、使用场所、职业、生活方式、经济实力等首先应评定患者上肢肌力、关节活动度，即驱动轮椅的能力，驱动时消耗能量少根据移乘轮椅能力双上肢肌力弱的患者可用装卸式扶手，脚踏板外开式或拆卸根据患者姿势和肢位髋关节伸展位挛缩者选用靠背可调式轮椅，使髋关节角度能够保持坐位膝关节伸展位挛缩者应使用脚踏板可调节式的轮椅双下肢完全瘫痪者应有腿托带或脚踏板上有足跟套双下肢膝上截肢者选择大轮轴靠后的轮椅或者在脚踏板上放置重物，使身体重心保持平衡标准轮椅结构与功能大车轮：51、56、61、66cm手轮圈：比大轮直径小5cm轮胎：实心、有空气内胎、无内胎充气型小车轮：12.7、15、18、20cm刹车：凹口式、肘节式椅座：深41、43cm，宽40、46cm，高45、50cm坐垫：泡沫塑料、固体凝胶、充水、充气、羊皮脚托及腿托靠背手推把扶手或臂托脚跟环、脚缓冲器防倾倒杆轮椅处方姓名临床诊断残疾诊断使用者类型：成年人使用者形体参数：坐宽：cm坐位的臀、足平面距离:

cm驱动方式：手动（双轮、单轮：左右）大轮尺寸：cm小轮尺寸：cm座位：硬软其他扶手：固定式装卸式脚踏板：外开式装卸式其他说明：年龄未成年人坐高：cm电动（手控轮胎：实心靠背：普通写字台式高度可调式病案号普通人坐长：体重：kg颊控、颌控轮胎高背有靠枕翻转式固定式住址截肢者cm气控）充气轮胎靠背可调制定轮椅处方的具体方法座位高度：脚踏板离地面5cm，坐在座位上，大腿与座位前缘之间有2.5cm空隙，即可以确定座位的高度（坐下时足跟或鞋跟的距离，再加上4cm，在放置脚踏板时，板面至少要离地5cm）座位太高，轮椅不能入桌旁；座位太低，坐骨承受重力过大，引起压疮。座位的长度，指座位的前缘到椅背的距离。坐下时，后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将测量结果减6.5cm。座位太短，体重主要落在坐骨上，局部易受压过多，座位太长会压迫腘窝部，影响局部血液循环，易擦伤皮肤。对大腿特短或髋屈曲挛缩的患者，则使用短座位较好。脚踏板高度：脚放在脚踏板上时大腿与座位前缘之间有2.5cm左右的空隙，脚踏板与地面的距离至少5cm座位深度：坐位时从自然屈曲的膝关节后面到座位的前缘距离5cm坐垫：为了舒适和防止压疮，座位上可放坐垫，可用泡沫橡胶（5cm——10cm厚）或凝胶垫子。为防止座位下陷可在坐垫下放一张0.6cm厚胶合板。扶手高度：肩部放松，肘屈曲90°,测椅面至肘下缘距离再加2～3cm靠背高度：以椅面到双肩胛骨中央部为准，椅面到腋窝距离减去10cm全高：即靠背后方推把的上缘至地面的距离，一般为93cm，如果加上头部的延长部分再加25～30cm使用轮椅训练转移训练：轮椅与床、轮椅与地面、轮椅与浴盆减压训练：每隔15～20分钟给臀部减压上下马路缘石上下斜坡独立转移包含两个意义，一是靠患者自身能力的恢复实现独立转移；另一层含义是自身能力有损害，但借助某种辅助装置和操作技能使其独立完成转移。独立转移的基本原则首先是治疗师帮助患者转移时其指令必须清楚；整个转移过程中必须保持平衡；学习独立转移的时机要适当；应当教会患者利用体重转移。其次，转移来去的两个平面之间高度尽可能相等而且稳定；轮椅转移时必须先制动；从轮椅到搬运机时扶手要移开，脚踏板也要移开，两个平面应尽可能靠近，其间连以滑板，有几种方法可供选择时，以最安全容易的为最好。截瘫患者转移自动转移法：轮椅向前与床面成直角，刹住车闸—患者背向轮椅，以双手多次的撑起动作将臀部后移向床边—将双手改放在轮椅扶手中央，撑起上身，使臀部向后坐于轮椅内—打开车闸，后移轮椅至足跟移离床沿，刹住车闸—移回脚踏板，并将双足放在脚踏板上。截瘫患者轮椅与床间侧方移乘截瘫患者轮椅与床间前方移乘轮椅靠近床能将腿抬起的地方停住，刹闸将双下肢放在床上再将轮椅靠近床用双上肢支撑动作将身体移至床上截瘫患者轮椅与床间斜向移乘轮椅与床30°，刹闸双上肢支撑将臀部移至床上四肢瘫患者也可用移乘板独立后方转移两人辅助

辅助下转移的原则是辅助者与患者之间互相信任。轮椅与浴盆间转移训练轮椅与地面间的移乘偏瘫患者床椅独立转移偏瘫患者转移1、床—轮椅之间的转移：轮椅放在健侧，与床形成30度—45度夹角，刹住车轮，移开足托。患者健手握住轮椅外侧扶手站起，站稳后以健足为轴缓慢移动身体，使臀部对准椅子后缓慢坐下。2、轮椅—床之间的转移：健侧靠近床，使轮椅与床形成30度—45度夹角，刹住车轮，移开足托。健手抓住扶手站起，站稳后，健手向前放在床上，健足为轴缓慢移动身体，坐下。偏瘫患者床椅一人辅助转移抬前轮训练下斜坡上身后仰，靠在轮椅靠背上，双手轻握手轮控制下行速度上台阶，选择二轮着地发，前方有台阶时先将手柄向后拉，使轮椅向后倾斜并保持30度向前推进，至大轮触及台阶，脚踏后倾杆慢慢放松，使小轮落在台阶上，然后向前顺力将大轮滚上台阶，继续推进。另一种方法是将轮椅背对台阶并后倾，辅助者将轮椅拉上台阶后，小轮慢慢触地，然后转动轮椅前进。上下楼梯：上楼梯时，在仅有一人操作的情况下，采用二轮着地