GMP知识之企业员工培训教材

151/151新版GMP知识企业员工培训教材第一部分我们的使命第一章健康、疾病与药品《辞海》对健康（health）的定义：人体各器官系统发育良好、功能正常、体质健壮、精力充沛，并具有健全的身心和社会适应能力的状态。通常用人体测量、体格检查和各种心理和生理指标来衡量。《辞海》对疾病（disease）的定义：指人体在一定条件下，由致病因素所引起的一种复杂而有一定表现形式的病理过程。此时，在不同程度上，人体正常生理过程遭到破坏，表现为对外环境变化的适应能力降低、劳动能力受到限制或丧失，并出现一系列临床症状。疾病是致病因素对人体的损害和人体对抗这些损害的防御、代偿等作用的矛盾。这一矛盾的双方，在整个疾病过程中不断进行斗争，直到疾病痊愈或人体死亡时才告终结。由此可见，药品在维护我们的身体健康中起着不可替代的作用。我们的身体一旦受到疾病的侵扰，譬如感冒、腹泻、发烧等，小到身体不适，大到身体重大疾患，都必须使用药品予以调节或治疗，才能恢复健康。大家想想，如果没有药品，当受到病患的侵扰时，我们将无力与疾病抗争，任由病魔肆虐，疾病将夺去我们的健康甚至生命。因此，健康离不开药品，我们的生活离不开药品。第二章认识药品我们知道了药品可以治疗各种疾病，挽救生命，那么什么是药品呢？从现在开始，我们就来认识药品。根据《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条关于药品的定义：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和论断药品等。从以上定义我们可以得知，没有任何东西其本质就是药品，只有在当人们决定用它作为预防、治疗和诊断疾病，有目的地调节生理机能时才能称为药品。药品主要通过其内在的主要成分预防或阻止致病因素对身体的伤害这一原理来治疗疾病，从而确保人们的身体健康。药品是一种特殊商品，为什么特殊呢？从使用对象上说：它是以人为使用对象，预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，有规定的适用症、用法和用量要求；从使用方法上说：除外观，患者无法辨认其内在质量，许多药品需要在医生的指导下使用，而不由患者选择决定。同时，药品的使用方法、数量、时间等多种因素在很大程度上决定其使用效果，误用不仅不能“治病”，还可能“致病”，甚至危及生命安全。因此，药品是一种特殊的商品。另外，药品还有其本身的特性：1．种类复杂性药品种类 有十多种，具体品种，全世界大约有20000余种，我们目前中药制剂约5000多种，西药制剂约4000多种，由此可见，药品的种类复杂、品种繁多。2．药品的医用专属性药品不是一种独立的商品，它与医学紧密结合，相辅相成。患者只有通过医生的检查诊断，并在医生的指导下合理用药，才能达到防止疾病、保护健康的目的。3．药品质量的严格性药品直接关系到人们的身体健康甚至生命存亡，因此，其质量不得有半点马虎。我们必须确保药品的安全、有效、均一、稳定。（1）安全性指按规定的适应症和用法、用量使用药品后，人体产生毒副反应的程度。大多数药品均有不同程度的毒副反应，因此，只有在衡量有效性大于毒副反应，或可解除、缓解毒副作用的情况下才可使用某种药品。假如某物质对防治、诊断疾病有效，但是对人体有致癌、致畸、致突变的严重损害，甚至致死，则不能作为药品。（2）有效性指在规定的适应症、用法和用量的条件下能满足预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能的要求。疗效确切，适应症肯定，是药品质量根本的要求，是药品的基本特征。若对防治疾病没有效，则不能成为药品。有效性也必须在一定的前提条件下，即有一定的适应症和用法、用量。（3）均一性指药品质量的一致性，主要表现为物理分布方面的特性，是体现药品质量标准的质量特性。药品每一单位产品都应符合有效性、安全性的规定要求。人们的用药剂量一般与药品的单位产品有密切关系，特别是有效成分在单位产品中含量很少的药品，若不均一，则可能等于没有用药，或用量过大而中毒甚至致死。（4）稳定性指药品质量的稳定程度，在规定的条件下保持其有效性和安全性的能力。稳定性是药品的重要质量特征。稳定性好，有效期就长，服用也方便。另外，药品的质量还有显著的特点：它不像其他商品一样，有质量等级之分：优等品、一等品、二等品、合格品等等，都可以销售，而药品只有符合规定与不符合规定之分，只有符合规定的产品才能允许销售，否则不得销售。切记：药品质量符合规定不仅是产品质量符合注册质量标准，还应使其全过程符合《药品生产质量管理规范》（简称GMP）。药品还有生产规范性、两重性、检验专业性、使用的时效性、经济性等。药品生产规范性指我们作为药品生产企业，必须遵守GMP规范，按规范生产管理。药品的两重性指药品可以治疗疾病，但是，如果我们不能正确使用药品，也会给身体带来严重后果。如阿片类药品，作为药物可以镇痛，作为毒品则能致瘾，对社会造成危害。检验的专业性是因为药品不像其他商品，消费者无法自己分辨药品的质量好坏，而必须由专业的检验人员通过专业的仪器设备分析，才能确定药品的质量是否符合要求。药品的使用的时效性指药品只能在有效期内使用，超过有效期不得使用。药品的经济性指药品是一种商品，具有商品的属性——经济性。它主要体现在药品的流通和交换环节中，是指药品生产、流通过程形成的价格水平。国家对药品价格实行政府定价、政府指导价或者市场调节价。但要把握一个原则：药品是用来治病的，不能被制假分子用来非法牟取暴利。在以上特性中，最重要的是质量的严格性。作为药品，质量出不得任何差错，一但出现质量问题，就可能危害我们的生命。因此在生产过程中，要严格控制药品质量，把可能影响产品质量的因素在生产过程中一一消除。过程控制的有效性生产过程环境、卫生、设备、物料管理、人员操作投诉、收回和退货、不良反应等检验的准确、可靠物料流程的管理库存管理、条件所使用物料的质量药品生产的一般过程以及影响因素，见图1—1。过程控制的有效性生产过程环境、卫生、设备、物料管理、人员操作投诉、收回和退货、不良反应等检验的准确、可靠物料流程的管理库存管理、条件所使用物料的质量影响因素物料选购入库验收及检验销售放行成品检验合格物料通过机器设备加工及生产影响因素物料选购入库验收及检验销售放行成品检验合格物料通过机器设备加工及生产发放至生产部门图1—1药品生产的一般过程注意：图中椭圆形的图案中的文字内容就是在生产过程中应该注意的因素，它可能导致产品质量不符合要求。第三章我们的使命认识了药品及其重要性后，我们作为药品的制造者，可以说是人类身体健康的保卫者，应当承担什么样的使命呢？药品生产企业主要由三部分组成：生产系统、质量系统和客户服务系统。在质量系统中，我们承担着质量控制和质量保证工作。如：QA人员监控整个生产过程是否按标准SOP进行生产，是否符合规范，确保产品在生产土过程中的质量；检验人员按质量标准进行检验，判定药品是否符合要求等。质量系统的最终目的就是维护质量标准以及质量体系有效动运作。在生产系统中，我们的任务是产品的实现。因此生产过程中就必须严格按照标准进行操作，必须严防污染、混淆、差错的发生，确保生产出来的产品安全、有效、均一、稳定。在客户服务系统中，我们承担着对药品质量的跟踪和售后服务。其目的是正确指导患者用药，确保用药安全，及时反馈患者的信息以及药品的不良反应，为质量系统改进提供方向。由此可见，我们的使命就是保障药品安全、有效、均一、稳定。“好药治病，坏药要命”。作为人类身体健康的保卫者，保护人类的身体健康是我们应尽的职责。我们的职业崇高而责任重大，我们应自觉遵守标准，提高个人修养，树立质量第一的意识，务必按照国家法规要求，进行规范化生产我们的使命：保障药品安全、有效、均一、稳定我们的使命：保障药品安全、有效、均一、稳定第二部分为什么要执行GMP药品质量风险与法规1961年发生了震惊世界的“反应停”事件，这是20世纪波及世界的最大的药物灾难事件。案例：“反应停”事件1961年，一种曾用于妊娠反应的药物“反应停”，导致成千上万的畸胎，波及世界各地，受害人数超过15000人。出生的婴儿没有臂和腿，手直接连在躯体上，形似海豹，被称为“海豹肢”，这样的畸形婴儿死亡率达50%以上。在市场上流通了6年的该药品未经严格的临床试验，并且最初生产该药的药厂曾隐瞒了收到的有关该药毒性的一百多例报告。致使一些国家如日本迟至1963年才停止使用反应停，导致了近千例畸形婴儿的出生。而美国是少数幸免于难的国家之一，原因是FDA在审查此药时发现该药品缺乏足够的临床试验资料而拒绝进口。正是该事件促使了美国GMP的诞生。药品质量形成是一个复杂的过程，从最初的新药设计研发、临床试验到药品生产过程、药品经营过程，甚至在使用过程中，药品的质量都可能受到多种因素影响，存在设计缺陷、生产缺陷、储存不当、不正确使用等多种显现或隐藏的风险。药品的质量风险可以分为三种类型：第一类是设计质量缺陷，在研发、临床试验中没有被发现，如上例的“反应停”事件。第二类是生产缺陷或差错造成生产质量与设计质量不符合，或贮运不当造成生产质量不能得到维持，在药品使用前不能达到药品的安全、有效、均一和稳定。如采用了不稳定的物料，或生产过程受到污染，混合未经验证存在含量的不均匀，未经验证的灭菌方法，清场不彻底，贴错标签等。生产过程的一些差错、疏忽都可能造成过程和结果的质量不符合，带来质量的风险。第三类是用药质量风险，是药品在使用过程中误用、错用、滥用等或使用方法不正确造成的质量风险。要降低药品质量风险，保障人民用药健康，药品的研发、生产、经营和使用及各环节的监督管理都必须法制化、标准化、规范化。因此世界各国都建立了药品监督管理部门，制定相应的法律法规，来建立健全药事管理。在我国，经过几十年的发展，已逐步形成了较为完整的药品管理法律法规体系并不断完善。一、《中华人民共和国药品管理法》2001年2月28日公布修订的《中华人民共和国药品管理法》（以下简称《药品管理法》），从2001年12月1日起实施。修订后的《药品管理法》共十章一百零六条，内容包括总则、药品生产企业管理、药品经营企业管理、医疗机构的药剂管理、药品管理、药品包装的管理、药品价格和广告的管理、药品监督、法律责任、附则修订后的《药品管理法》共十章一百零六条，内容包括总则、药品生产企业管理、药品经营企业管理、医疗机构的药剂管理、药品管理、药品包装的管理、药品价格和广告的管理、药品监督、法律责任、附则药品管理法是我国的药品大法，在中国境内从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或者个人均必须遵守。制定《药品管理法》的目的是这加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益。其中第九条和第十六条明确规定药品生产企业、经营企业必须分别通过《药品生产质量管理规范》（GMP）、药品经营质量管理规范》（GSP）认证，并规定了相应法律责任。对GMP、GSP等质量管理规范认证和实施提供了法律依据。二、系列质量管理规范药品形成是一系列的过程，过程的每一阶段均影响到药品质量。从药品的研发到临床、药品生产、药品经营，各个过程均制定了相应的质量管理规范。包括：—GLP(GoodLaborataryPractice)《药品非临床研究质量管理规范》—GCP(GoodClinicalPractice)《药品临床试验质量管理规范》—GMP(GoodManufacturingPractice)《药品生产质量管理规范》—GSP(GoodsupplyingPractice)《药品经营质量管理规范》—GAP(GoodAgriculturePractice) 《中药材生产质量管理规范》—GPP(GoodPharmaceuticalPractice)《医疗机构制剂配制质量管理规范》这些规范成了药品质量保证的体系链。药品的质量保证始于新药的研制与开发，形成在药品生产过程中满足既定质量要求，防污染、混淆、差错，并在贮存、经营过程中维持其质量并指导用户正确合理用药。其中实施GMP是制药企业药品质量保证的核心与关键，下面我们来认识GMP。第二章认识GMP在过去很长一段时间里，我们理解的药品质量就是狭义的最终产品检验是否合格，仅靠抽样样品的检验结果来判断药品质量，决定是否可以出厂。由于检验抽样带有局限性，不能够完完全全代表每个产品，而我们又不能做到逐盒逐瓶的检查，药品质量存在着极大的质量风险。抽样是否具有代表性，检验是否准确等，都影响着结果的判定。所以，我们对质量的含义有了更进一步的理解。药品的质量靠设计赋予、生产过程保障、检验结果来体现。现在药品出厂不仅要检验结果符合规定，而且生产过程要符合规范要求。质量不是检验出来的，而是设计和生产出来的。我们迫切需要生产全过程的质量管理规范来保证我们产品的质量。所以有了《药品生产质量管理规范》（GMP）。GMP是药品生产的指导准则和质量保障。GMP的发展史“反应停”事件促使了GMP的诞生。1963年，美国FDA颁布了世界上第一部《药品生产质量管理规范》（GoodManufacturingPracticeFordrugs,GMP），从此，GMP在世界各国或联邦组织得到不断更新和发展。目前，GMP制度愈加“国际化”，国家的规范向国际性规范靠拢或由其取代；二是GMP制度愈加有效和实用，朝着“治本的方向发展；三是对人的素质要求和系统管理愈加严格和提高。1982年，中国医药工业制定了《药品生产质量管理规范》并在医药行业推行，在此基础上，1988年3月17日卫生部颁布了GMP，并于1992年发布了修订版，1999年国家药品管理局又颁布了1998年修订版GMP。2011年修订2010版GMP修订的《药品管理法》将药品生产企业必须按《药品生产质量管理规范》组织生产纳入药品管理法的内容。至此药品生产企业执行GMP成为法律的要求。我国现行GMP（2010年修订版）共14章313条，还有5个附录。我国现行GMP（2010年修订版）共14章313条，还有5个附录。二、GMP的目的实施GMP的目的是防止污染、防混淆、防人为差错。污染污染是指当某物与不洁净的或腐坏物接触或混合物在一起使该物质变得不纯净或不适用时，即受污染。简单的说，当一个产品中存在不需要的物质时，即受到了污染混淆是指一种或一种以上的其他原材料或成品与已标明品名等原料或成品相混，俗称混药差错主要是指错误或意外的变化。质量事故中人为差错占15%左右；产生的原因主要是：——人员心理、生理疲劳、精神不够集中等引起——工作责任心不强——工作能力不够——培训不到位GMP的核心是为了“三防”。空气、工艺用水的净化是为了防止污染；设备设计造型使用维护保养能防止污染；清净卫生管理是为了防止污染；物料的检验、生产的监督复核与清场物料平衡要求是为了防止差错和混淆；定置管理、明确各种标志都是为了防止混淆和差错。GMP的核心就体现在“三防”意识上，我们所做的一切都是为了保障能生产出符合质量规定的产品，就要防止污染、防混淆、防人为差错，从而降低产品质量风险。阻止阻止药品生产过程最易发生的质量风险是什么呢？阻止污染！混淆人为差错！阻止阻止药品生产过程最易发生的质量风险是什么呢？阻止污染！混淆人为差错！ 三、GMP实施的指导思想与实施原则GMP实施是要建立一套文件化的质量保证体系，站在系统的高度，本着预防为主的思想，对药品生产全过程实施有效控制，让全员参与质量形成过程，让质量掌握在我们手中。系统的思想预防为主的思想全过程控制的思想全员参与的思想我们将各种对象、各个环节用系统的方法，建立标准化、规范化的书面管理办法和操作方法，形成标准化的文件管理以取代以往的口头化的人治管理。将产品的质量与可能的风险在文件设计形成过程中得到充分、适宜的考虑，将产品质量设计表达为文件形式。然后严格按照文件的规定开展每一项工作，贯彻和执行文件的规定和思想，并留下真实、完整的记录，并能实现过程追溯的要求。总结起来就是：有章可循照章办事有证可查四、GMP实施基础和管理对象GMP的实施要求药品生产企业建立药品生产和质量管理的组织机构，明确名级部门和职责，具备与药品生产规模相适宜的厂房设施、设备，建立能保障药品质量的文件化管理体系，用经培训合格的人员执行经过验证的标准、过程、方法，达到生产和质量管理的目的。GMP实施的基础总结起来为三要素：硬件是基础，是实施GMP与药品生产的平台；软件是保障，是药品良好质量的设计与体现；人员是关键，是软硬件实施结合的主体，是工作质量的直接体现。人员要求具备一定的操作技能、GMP意识和经过适宜的培训。能正确地使用硬件，贯彻执行和维护软件，结合形成产品质量。药品生产是一门复杂的科学，跨专业、多领域、多部门。涉及了基建与机电、暖通及净化、物流管理、生产管理技术、质量控制技术甚至管理学、统计学等，许多管理是多专业协同作业，系统管理和协调配合难度大。另外，从生产的原辅材料、包材转换成品的过程，需要物料部门、生产部门、质量部门、设备部门的共同协调运转，过程中涉及许多的技术细节和管理规程，任何环节的疏忽都可能导致不符合或形成质量隐患。现代机械化的生产方式，复杂的技术装备，种类繁多的原辅料、包材，科技含量愈来愈高，造成生产过程影响因素的复杂性，产品质量要求愈加严格。这样，制药企业生产过程的质量风险控制，也显得日益重要。GMP对生产过程的各要素进行了明确的规定，其基本出发点在于避免抽检的局限性和降低药品的质量风险。GMP概要地说就是依据组织（机构）建立一套完善、可靠、有效的质量保证系统，将企业所有制造过程的行为通过起草、审核、批准执行的文件，将各项制度和程序予以法制化，并通过企业的自检、上级监督管理机构的审核，不断的进行纠偏、持续改进，使产品制造全过程中可能存在的污染、混淆、差错等质量风险降低到最低限度。这就是我们为什么要实施GMP的意义所在。不言而喻，GMP也是我们防止质量风险的最有效法规和手段！要做好“三防”，就必须实施GMP三要素相结合的方式，即“软”“硬”结合的策略。归纳起来就是：首先建立适宜生产的厂房、设施，组织一支训练有素的人员队伍（包括管理人员和生产人员）；选购符合法规要求的物料；用经过验证的方法进行生产；对生产过程进行严格控制和质量管理；通过可靠的检验手段得到准确的检测结果；并进行完善的售后服务（包括收回和不良反应管理）。按此分类，GMP各要素也可归类为：人、机、料、法、环。GMPGMPGMPGMP机料法人软件硬件 机料法人软件硬件人人人人人人环环卫生生产管理厂房与设施机构与人员物料设备自检确认验证文件质量管理投诉与不良反应报告产品销售成与收回 卫生生产管理厂房与设施机构与人员物料设备自检确认验证文件质量管理投诉与不良反应报告产品销售成与收回图2—1GMP各要素分类第三部分，我们就人、机、料、环、法各要素分别进行介绍。第三部分GMP规范要求人药品生产企业应建立生产和质量管理机构，明确各级机构和人员的职责。组织机构和人员是组成企业的有机体，企业是依靠各部门和人员执行既定的职责而动作，人则是具体的执行者。因此，我们这里所讲的人，不仅仅是讲我们企业的员工，同时包括企业的组织机构。第一节组织机构GMP规定：药品生产企业应建立生产和质量管理机构GMP规定：药品生产企业应建立生产和质量管理机构我们知道，在人、机、料、法、环五大因素中人是影响药品质量诸因素中最活跃、最积极的因素，要把人这个因素管理起来，我们必须赋予它一定的权限和职责，这就形成了我们的组织机构。组织机构是我们开展GMP工作的载体，也是GMP体系存在及运行的基础。因此建立一个高效、合理的组织机构是我们开展GMP的前提。组织机构设置根据企业规模、人员素质、经营方式等不同而不同，可以有差别，但把握一个总的原则，那就是“因事设人”，以避免出现组织机构重复设置、工作低效率。图3—1所示的是制药企业一种典型的组织机构图。营销副总经理制造副总经理总经理营销副总经理制造副总经理总经理营销部工程部财务部部行政部质量部生技部物流部营销部工程部财务部部行政部质量部生技部物流部QC室QA室供应仓储QC室QA室供应仓储固体制剂车间QC室图3—1典型制药企业组织机构既然组织机构是我们赋予人员一定的职责和权限而形成的，也就是说，一个制药企业的组织机构中，每个人都在组织机构中都行使一定的职责和相应权限，只是分工不同而已。由此可见，GMP离我们并不太遥远，其实它就在我们身边。作为企业的一员，我们首先要了解我们的组织机构，只有找到自己在组织机构里的正确位子，才能履行自己的职责。在制药企业中，每个部门都会承担着GMP相关职责。而工作范围最广、质量责任最大的一个职能部门就是质量部，GMP每个要素都与它紧密相关。其职能是确保所生产的药品对规定标准的符合性和有效性。其具体表现如下：第十六条企业应当建立与药品生产相适应的管理机构，并有组织机构图。

企业应当设立独立的质量管理部门，履行质量保证和质量控制的职责。质量管理部门可以分别设立质量保证部门和质量控制部门。质量部是我们整个GMP规范实施的核心组织和保障机构。没有它的有效运作，我们的产品质量也就无法得到保证。因此，在日常工作中，有许多工作都需要质量部来参与、确认，提供一种质量信任，从而确保我们执行GMP的有效性、符合性、适宜性。第二节人员一、GMP实施过程关键在人人是GMP实施过程中的一个重要因素，其一切活动都决定着产品的质量。产品质量取决于过程质量过程质量取决于工作产品质量取决于过程质量过程质量取决于工作质量工作质量取决于人的质量（人的素质）工作质量人的素质人决定着产品质量过程质量药品1．人的工作质量决定着产品质量由此可见，我们的工作质量对产品质量起着决定性作用，为保证我们的产品质量，每个员工必须具备与岗位相适应的知识、技能和GMP意识，从而保证我们的工作是高质量的。2．药品生产的五大要素从人、机、料、法、环五大要素构成关系图来看：料机料机料为人管料为人管机为人控 机为人控环法环为人治法为人创 环法环为人治法为人创机、料、环、法为人控制，无人就无机、无料、无环、无法，更无从谈药品的生产。由此可见，在药品的生产过程中，人起着举足轻重的作用。二、人员要求1．专业知识与技能要求GMP规定：从事药品生产操作必须具有基础理论知识和实际操作技能GMP规定：从事药品生产操作必须具有基础理论知识和实际操作技能 因此，我们的员工必须是学习过相关的专业知识或经过专业培训，实际操作考核合格者才能从事药品生产。2．职业道德要求因为我们从事着一项特殊商品——药品生产工作，其重要性这里就不再赘述。所以作为药品生产行业的一名员工，我们必须遵守药品生产行业首先规范：提高医药质量，保证医药安全有效，实行人道主义，全心全意为人民健康服务。第三节培训我们在前面已经提到，要保证产品质量，首先要保证每位员工具有一定的GMP意识、专业知识与操作技能。那么，怎样才能保证员工具有一定的意识、知识和技能呢？这就是我们本章需要讲的培训。GMP27条规定：对从事药品生产质量的人员应按GMP规范要求进行培训和考核GMP27条规定：对从事药品生产质量的人员应按GMP规范要求进行培训和考核切记：我们药品生产行业的所有员工必须经过培训。合格后才能上岗。培训及培训对象、目的为确保员工保持其业务能力以及对GMP规范理解，定期培训，采取上岗前培训、在岗继续培训，外派培训等多种培训方式提高员工的意识、经验和能力，以保证药品的生产，有效降低风险培训：培训就是企业为了使员工获得或改进与工作有关的知识、技能、动机、态度和行为，以利于提高员工的绩效以及员工对企业目标的贡献，企业所做的有计划的系统的各种努力。 培训：培训就是企业为了使员工获得或改进与工作有关的知识、技能、动机、态度和行为，以利于提高员工的绩效以及员工对企业目标的贡献，企业所做的有计划的系统的各种努力。培训对象：培训对象：在岗人员新进人员转岗、换岗人员培训的目的：适应环境的变换满足市场的需求满足员工自我发展的需要提高企业效益通过培训，不但自己得到了提高和发展，同样也促进了企业的发展。第二十七条与药品生产、质量有关的所有人员都应当经过培训，培训的内容应当与岗位的要求相适应。除进行本规范理论和实践的培训外，还应当有相关法规、相应岗位的职责、技能的培训，并定期评估培训的实际效果。培训内容、方式及考核作为药品生产行业的一名员工，我们应该接受哪些培训呢？GMP28条规定：对于从事高生物活性、高毒性、强污染性、高致敏性及有特殊要求的药品生产操作应专业的技术培训药品生产员工培训内容：药品生产质量管理规范工艺规程，岗位标准程序设备操作规程安全知识制药妇GMP28条规定：对于从事高生物活性、高毒性、强污染性、高致敏性及有特殊要求的药品生产操作应专业的技术培训药品生产员工培训内容：药品生产质量管理规范工艺规程，岗位标准程序设备操作规程安全知识制药妇培训采取多种形式进行，学习与实践相结合，提高大家的兴趣：课堂教学与技能相结合方式参观学习方式技能操作方式课堂教学方式课堂教学与技能相结合方式参观学习方式技能操作方式课堂教学方式 培训效果确认：培训之后我们应对培训效果进行确认，确认的方式同样多种多样：笔试口试操作技能确认笔试口试操作技能确认当效果确认不符合要求时，应重新进行培训、考核。培训档案：当每天培训结束之后，我们建立培训档案，作为我们培训的原始依据。培训档案应对公司与个人分别建档。个人培训档案：、个人培训卡个人培训档案：、个人培训卡考试卷以及其他证明公司培训档案：培训计划签到表培训资料培训结果分析最后，我们可以用以下流程图来表示培训的过程： 培训计划 考试合格 计划实施 培训考试 考试不合格 重新培训由此可见，培训是一个持续不断的过程，通过培训，我们不断地接受新知识，不断进步，达到培训的最终目的——成为一名优秀药品生产行业的人才。三、合格员工经历以上讲述了组织机构、人员要求以及培训，结合上述因素分析，要成为一名合格的药品生产行业的员工、必须过五关、斩六将，其经历如图3—2所示。体检成为一名合格的员工培训考试面试应聘体检成为一名合格的员工培训考试面试应聘 图3—2合格员工经历培训体培训体检面试人事部医院人事部人事部医院人事部 第二章机在第一章中，我们讲了人这个要素，在本章我们讲人、机、料、法、环中第二个要素——机。什么是“机”，我们这里所讲的机就是用于我们产品形成所涉及的所有设备、设施，也就是我们常说的硬件。硬件是基础，是产品的实现平台，没有硬件，根本无法涉及GMP的实施。我们的设备、设施涉及非常广泛，包括厂房设施系统、生产设备、检验设备等等。第一节设施、设备的技术要求我们知道，我们的设施、设备用于药品的生产，其好与坏直接影响我们的产品质量，药品是一种特殊的商品，这是我们反复强调的，所以以设施、设备的要求当然不会跟其他行业一样，GMP对我们的设施、设备的技术有如下要求。一、设施要求第四十八条应当根据药品品种、生产操作要求及外部环境状况等配置空调净化系统，使生产区有效通风，并有温度、湿度控制和空气净化过滤，保证药品的生产环境符合要求。

洁净区与非洁净区之间、不同级别洁净区之间的压差应当不低于10帕斯卡。必要时，相同洁净度级别的不同功能区域（操作间）之间也应当保持适当的压差梯度。第四十八条应当根据药品品种、生产操作要求及外部环境状况等配置空调净化系统，使生产区有效通风，并有温度、湿度控制和空气净化过滤，保证药品的生产环境符合要求。

洁净区与非洁净区之间、不同级别洁净区之间的压差应当不低于10帕斯卡。必要时，相同洁净度级别的不同功能区域（操作间）之间也应当保持适当的压差梯度。对于洁净室（区），GMP规范有以下要求：温度、湿度、照度、压差、沉降菌、尘埃粒子等基本指标，只有当各项指标符合标准，才能进行生产。切记：不同品种、规格的生产操作不得在同一操作间同时进行。GMP43条规定：GMP43条规定：厂房、设施的设计和安装应当能够有效防止昆虫或其它动物进入。所以，在生产过程中，我们会采用风幕机、纱窗、灭绳灯、粘鼠板等设施防止昆虫和其它动物进入。二设备要求GMP71，72，77条规定：设备的设计、选型、安装、改造和维护必须符合预定用途，应当尽可能降低产生污染、交叉污染、混淆和差错的风险，便于操作、清洁、维护，以及必要时进行的消毒或灭菌。应当建立设备使用、清洁、维护和维修的操作规程，并保存相应的操作记录。设备所用的润滑剂、冷却剂等不得对药品或容器造成污染，应当尽可能使用食用级或级别相当的润滑剂。GMP71，72，77条规定：设备的设计、选型、安装、改造和维护必须符合预定用途，应当尽可能降低产生污染、交叉污染、混淆和差错的风险，便于操作、清洁、维护，以及必要时进行的消毒或灭菌。应当建立设备使用、清洁、维护和维修的操作规程，并保存相应的操作记录。设备所用的润滑剂、冷却剂等不得对药品或容器造成污染，应当尽可能使用食用级或级别相当的润滑剂。GMP91条规定：应当确保生产和检验试验的关键衡器、量具、仪表、记录和控制设备以及仪器经过校准，所得出的数据准确、可靠。GMP91条规定：应当确保生产和检验试验的关键衡器、量具、仪表、记录和控制设备以及仪器经过校准，所得出的数据准确、可靠。目的：防止偏差 如果我们使用没有校验过的秤来称量，试想一下，会导致什么样的后果呢？第二节设施、设备的安全操作GMP对设施、设备提出了技术要求，为达到对设备管理的最终目的——保持设备处于良好的状态。在生产过程中应该注意哪些方面问题呢？1．安全操作我们在对设施、设备进行操作时，必须依“法”操作，确保安全。案例：在某工厂中药前处理车间曾发生过切药机将一操作人员手指切断的事故。分析其原因：由于当事人未按照制定的标准操作程序进行操作，不待设备安全停下来就去清理出药口，结果失去手指。这就是违“法”操作的直接后果。由此可见，依“法”操作对我们来说是多么很重要。为了我们的安全，在生产过程一定要重视安全问题：插图运行设备别靠近未经培训别上岗插图运行设备别靠近未经培训别上岗离开别忘把电断切记：我们一定要按SOP进行操作，人人关心安全，事事注意安全。2．在操作岗位中我们一定要做到“一平”、“二净”、“三见”、“四无”：一平工房四周平整。二净玻璃、门窗净、地面通道净。三见轴见光、沟见底、设备见本色。四无无油垢、无积水、无杂物、无垃圾。 第三节设施、设备的维护保养 一、设施的维护保养 所有的设施应进行日常巡回检查，检查内容包括厂房内外墙面、地面、门窗、传递柜、照明材料、通风口等及其它辅助设施，巡检中发现损坏要立即报告并按维修规程组织维修，填写维修记录，净化区内的墙面地面修补应在未生产时开展，避免污染。每年定期对次墙体霉斑检查，以及对下水道、窑井进行清污工作。二、设备的维护保养 要保持产品质量，就要保持设备处于良好的状态，要使设备处于良好的工作状态，就要对设备进行维护保养。因为设备像人一样，也需要关心、爱护，才能正常工作。三、大修一年进行一次，检查传动系统、修复更换磨损件。清洗变速箱或传动箱，更换新油，消除漏油。调整检查各操作手柄，使其灵活可靠。清洗电机，更换润滑脂，检查电机绝缘情况。整理电器线路，做到线路整齐安全，接地线符合规定。对设备进行部分解体检查，调整、修复和更换必要的零部件三、大修一年进行一次，检查传动系统、修复更换磨损件。清洗变速箱或传动箱，更换新油，消除漏油。调整检查各操作手柄，使其灵活可靠。清洗电机，更换润滑脂，检查电机绝缘情况。整理电器线路，做到线路整齐安全，接地线符合规定。对设备进行部分解体检查，调整、修复和更换必要的零部件二、中修3个月左右进行一次。电器部分由电器维修人员负责，其余部分由操作人员进行，机修人员辅助和指导保养内容。保养后应做到：外观清洁，呈现本色，油路畅通，油窗明亮，润滑良好，使设备磨损减少，排除缺陷，消灭事故隐患，设备操作灵活，运转正常，保持完好状态。由电器维修人员负责清扫、检查、调整电器部分，确保电器接触一、小修日常保养是设备维护的基础，是预防事故发生的积极措施。使用部门操作人员应在每天上班后、下班前15~30分钟进行设备的日常保养，通过对设备的检查、清扫和擦拭，使设备处于整齐、清洁、安全、润滑良好状态切记：检修前要做到“三定”“四交底”“五落实”。即：定项目、定时间、定人员；工程任务交底、设计图纸交底、检修标准交底、施工及安全措施交底；组织落实、资金落实、检修方案落实、材料落实、检修技术资料及工具落实。模具的管理：模具是一种特殊生产设备，主要用于产品的成型，对产品质量有着直接的影响，所以在生产过程中我们要加强模具管理。切记：模具必须上锁管理。每班使用前必须检查模具有无缺损、划伤、变形，润滑是否良好，上下模具时要轻拿轻放。每批清场时应对模具进行清洁，清洁选用工具应不污染环境、模具、药品，且必须具有柔软性。设施、设备状态标志GMP87，89GMP87，89条规定：主要固定管道应标明管内物料名称、流向；生产设备应有明显的状态标志因此，在生产过程中应做好设施、设备的状态标志。其目的是做到“我不伤害自己，我不伤害别人，我不愿意被别人伤害”。案例：在某厂，也曾发生过同样的切药机切断操作人员的手指头的事件。原因却不同，当时设备正处于清洁，却未悬挂状态标志，一实习生误取下切药机上飞轮的钢管，结果导致事故发生。大家想想，如果我们随时做好状态标志，就完全可以避免此事故的发生。由此可见，状态标志对我们非常重要，它可以有效的防止差错的发生。设备的状态标志一般分为四类：设备状态卡运行设备状态卡完好设备状态卡封存设备状态卡维修设备状态卡运行设备状态卡完好设备状态卡封存设备状态卡维修设备的使用状态标志维修正在或待修的设备（红色字体）。完好指设备性能完好，可以正常使用的状态运行设备正处于使用状态（绿色字体）。封存处于闲置的设备（红色字体）。设备的清洁状态标志清洁设备、容器等经过清洗处理，达到洁净的状态（绿色字体）。待清洁设备、容器等未经过清洗处理的状态（红色字体）。 清洁状态卡待清洁清洁状态卡清洁清洁状态卡待清洁清洁状态卡清洁清洁人：清洁日期：有效期至： 计量状态标志根据GMP对计量的要求，计量器具必须要经校验合格后才能使用，并且有明显的合格状态标志因此，经检定合格的仪器张贴绿色“合格”标记并定期检验；部分功能经校验合格的仪器张贴黄色“限用”标记。主要管线内容物名称及规定涂色饮用水水管涂绿色压缩空气管道刷淡蓝色真空管道涂刷白色冷却水管道刷绿色消防管道刷红色排污水管刷黑色切记：状态标志一定要正确，置于设备明显位置，但不得影响设备操作。第五节设备的记录设备记录是追溯设备是否保持良好状态的唯一依据，它包括设备选型、开箱验收、维护保养、运行、清洁记录等等。因此我们一定要做好设备的各项记录。设备记录应能回答以下问题：设备记录应能回答以下问题：设备何时来自何地设备的用途设备操作维护保养情况设备清洁卫生情况此项工作谁执行设备的效果评估设备累计运行时间切记：记录填写要及时准确。第三章料药品生产，是将物料加工转换成产品的一系列实现过程。产品质量基于物料的质量，形成于药品生产的全过程。可以说，物料质量是产品质量先决条件和基础。GMP规定：GMP规定：物料：原料、辅料、包装材料，中间产品，待包装产品，成品等等 药品生产的全过程是从物料供应商的选择，到物料的购入、储存、发放和使用（生产），直至用户（图3—3）。用户供应商销售购入储存发放使用生产用户供应商销售购入储存发放使用生产图3—3药品生产过程物流图企业的生存与发展，必须依存产品质量的保障。然而，当面对鱼目混珠的供应商、种类规格繁多的物料，我们该如何选择？当面对生产使用的几十上百甚至上千种物料，每种物料的性质、用途、储存要求又不尽相同，我们该如何管理？当面对复杂的工艺过程及生产中可能导致污染、混淆、差错风险的各种因素，我们又当如何保障产品质量？当成品质量出现缺陷时我们又如何将其全部从用户处及时收回？如此多的困扰和风险，我们怎么来保障物料及产品质量，避免污染、混淆、差错呢？GMP104条规定：GMP104条规定：物料供应商的确定及变更应当进行质量评估，并经质量管理部门批准后方可采购。这就是本章将要介绍的内容——物料管理，也就是五环中的“料”的管理。物料管理的对象包括：物料、中间产品和成品。物料管理的目标：预防污染、混淆和差错；确保储存条件，保证产品质量；防止不合格物料投入使用或成品出厂；控制物料及成品的：追溯、数量、状态、效期。接下来介绍物料管理基础及其与生产、质量管理的联系。第一节物料管理基础本节介绍物料的购入、储存、发放及使用的通用管理，内容涉及到供应商评估、物料购入、取样检验、物料储存、物料代码等，归纳起来可以要求为：规范购入、合理储存、控制放行与发放接收、有效追溯规范购入药品的生产不仅要保障产品的质量，还要保证生产合法。如不能购买非法厂家或无规定批文的物料。《药品管理法》规定了使用未按规定取得批准文号的原料药生产的药品按假药论处（假药、劣药定义详见附录《药品管理法》）。GMP102条规定：GMP102条规定：药品生产所用的原辅料、与药品直接接触的包装材料应当符合相应的质量标准GMP103条规定：应当建立物料和产品的操作规程，确保物料和产品的正确接收、贮存、发放、使用和发运，防止污染、交叉污染、混淆和差错。

物料和产品的处理应当按照操作规程或工艺规程执行，并有记录所以，物料的规范购入应包括：从合法的单位购进符合规定标准的物料，并按规定入库。企业通过以下措施来保障：供应商的选择和评估、定点采购、按批验收和取样检验。供应商的选择和评估由采购部门选择合法的供应商来提供合法的物料，并由质量管理部门会同有关部门对主要物料供应商质量体系进行评估。经质量部门确认供应商及其物料合法，具备提供质量稳定物料的能力后，批准将供应商列入“合格供应商清单”，作为物料购进、验收依据。定点采购企业为保证所用物料质量稳定，实行；定点采购。定点采购对象及范围应依据质量管理部门批准的“合格供应商清单”。新增物料及供应商须经评估后才能实行购进和验收。按批验收和取样检验须按物料到货批次逐批验收、取样检验和入库，保证结果的代表性和准确，并使可追溯。我是库管，“我是库管，“合格供应商清单”上有你，可以开始验收

切记：规范购入包括选择合法供应商提供合法的物料，并实行合格供应商的定点采购，按批验收、取样检验和入库。合理储存物料的合理储存需要按其性质，提供规定的储存条件，并在规定使用期限内使用。归纳为四个方面：分类储存、规定条件下储存、规定期限内使用、设施与养护分类储存物料须按其类别、性质、储存条件分类储存，避免相互影响和交叉污染。GMP规定分类原则：GMP规定分类原则：常温、阴凉、冷藏及低湿等分开固体、液体原料分开储存挥发性原料避免污染其它物料炮制、整理加工后的净药材与未加工、炮制的药材严格分开特殊管理物料按相应规定储存和管理并立明显标志规定条件下储存物料储存必须确保与其相适宜的储存条件，来维持物料已形成的质量，此条件下物料相对稳定。GMP规定：GMP规定：对温度、湿度或其它条件有特殊要求的物料、中间产品和成品，应按规定条件储存规定的储存条件：（1）温度：冷藏：2~10℃；阴凉：20℃以下；常温：0~30℃。（2）相对湿度：一般为45%~75%，特殊要求按规定储存，如空心胶囊（0~25℃。35%~65%）。（3）储存要求：遮光、干燥、密闭、密封、通风等。注意：不正确储存会导致物料变质分解和效期缩短，甚至造成报废。3.规定期限内使用物料的使用期限：物料经过考察，在规定储存条件下一定时间内质量能保持相对稳定，当接近或超过这个期限时，物料趋于不稳定，甚至变质。这个期限为物料的使用期限。第一百四十条原辅料应当按照有效期或复验期贮存。贮存期内，如发现对质量有不良影响的特殊情况，应当进行复验。第一百四十条原辅料应当按照有效期或复验期贮存。贮存期内，如发现对质量有不良影响的特殊情况，应当进行复验。注意：储存期内如有特殊情况应及时复验。药品有效期：经过药监部门批准的药品在规定储存条件下的允许使用期限，药品的销售使用不得超过有效期。注意：《药品管理法》规定，使用过期变质原料药生产药品按假药论处！销售超过有效期的药品按劣药论处！4．仓储设施与定期养护 物料的储存要避免影响物料原有质量，同时还要避免污染和交叉污染。对仓储设施环境进行维护和清洁，目的是保证物料的储存条件不对物料产生不良影响。GMP规定：GMP规定：仓储区要保持清洁和干燥。照明、通风等设施及温度、湿度的控制应符合储存要求并定期监测仓库“五防”设施——防蝇、防虫、防鼠、防霉、防潮。GMP规定：GMP规定：储存区应有与生产规模相适应的面积和空间；用以存放物料、中间产品、待验品和成品，应最大限度地减少差错和交叉污染。“五距”——垛距、墻距、行距、顶距、灯距（热源））。 30㎝ 30㎝ 30㎝ 10㎝根据物料性质定期检查养护，采取必要的措施预防或延缓其受潮、变质、分解等，对已发生变化的物料要及时处理避免污染其它物料。切记：物料须分类储存与定期养护，在规定储存条件和期限内使用。控制放行与发放接收前面所提物料管理的主要目的是防止不合格物料投入使用或成品出厂。因此企业需要对物料是否可以发放和使用进行控制；并使用指令控制发放接收的物料种类和数量，降低混淆、差错的可能。GMP131规定：GMP131规定：待验、合格、不合格物料要严格管理。不合格的物料、中间产品、待包装产品和成品的每个包装容器上均应当有清晰醒目的标志，并在隔离区内妥善保存物料状态与控制物料的质量状态有4种，分别为待验、已取样、合格、不合格，使用黄、红、绿三种不同颜色来明显区分，避免物料在储存发放和使用时发生混淆和差错。切记：物料状态与色标管理（黄绿红）待验、已取样：物料在允许投料或出厂前所处的搁置、已取样等待检验结果的状态。待验——黄色，标识处于搁置、等待状态、已取样证。合格——绿色，标识被允许使用或被批准放行。不合格——红色，标识不能使用或不准放行。注意：明显正确的标志是防止物料污染、混淆、差错的必须要求！第一百二十四条印刷包装材料应当设置专门区域妥善存放，未经批准人员不得进入。切割式标签或其他散装印刷包装材料应当分别置于密闭容器内储运，以防混淆。第一百二十四条印刷包装材料应当设置专门区域妥善存放，未经批准人员不得进入。切割式标签或其他散装印刷包装材料应当分别置于密闭容器内储运，以防混淆。第一百二十七条过期或作废的印刷包装材料应当予以销毁并记录。第一百二十八条成品放行前应当待验贮存。2．物料的发放和使用质量管理部门依据物料的购进情况及检验结果确定物料是否能放行。物料的发放应凭生产指令或包装指令限额领用并记录。物料的发放和使用过程中必须复核无误后方可发放和使用。要点：依据生产、包装指令发放要点：依据生产、包装指令发放发放领用复核，防止差错及时登记卡、帐，便于追溯物料拆零与生产环境相适应，防止污染先进先出，近期先出中间产品的流转质量管理部门决定生产过程中的中间产品是否可以流转和使用。QA根据工序生产过程及结果评价中间产品是否正常，决定流转和使用。物料加工过程中物料传递（接收/发放）作业的频繁发生，容易产生差错。（1）信息传递差错可能是记录或标志不清或错误，给人错误的信息；也可能是在接收时未认真复核，产生记录、标志、实物不相符。每当这时候，主管可能批评我们“不按规程操作，工作不负责！”大家都不想这样的情况发生！所以要在操作过程前后复核，及时正确标志，就能有效避免了。那就从现在开始认真复核吧！命运掌握在自己手上的哦！措施：依法操作，标志清楚，发放、接收认真复核与记录（实物与记录复核）。一句话经几个人传递后话变了方圆方圆（2）运输差错当容器封闭不紧便可以发生交叉污染所有装有药品成分的容器应该密封无盖容器转运过程中物料掉出或尘粒污染！当容器封闭不紧便可以发生交叉污染所有装有药品成分的容器应该密封无盖容器转运过程中物料掉出或尘粒污染！ ——— ——— 药物A 药物B成品放行成品放行规定由质量管理部门评价和批准决定，即使检验合格但未经审核批准的成品不得发放销售。GMP规定：GMP规定：药品放行前应由质量管理部门对有关记录进行审核，审核内容应包括：配料、称重过程中的复核情况；各生产工序检查记录、清场记录；中间产品质量检验结果；偏差处理；成品检验结果等。符合要求并有审核人员签字后方可放行GMP规定：GMP规定：药品生产企业的质量管理部门应负责药品生产全过程的质量管理和检验。决定物料、中间产品的使用和成品放行特殊物料的管理GMP规定：GMP规定：麻醉药品、精神药品、毒性药品（包括药材）、放射性药品及易燃、易爆和其它危险品的验收、储存、保管要严格执行国家有关的规定。菌毒种的验收、储存、保管、使用、销毁应执行国家有关医学微生物菌种保管的对于“毒、麻、精、放”药品要求实行专库或专柜，双人双锁管理，并有明显的规定标志第一百二十四条印刷包装材料应当设置专门区域妥善存放，未经批准人员不得进入。切割式标签或其他散装印刷包装材料应当分别置于密闭容器内储运，以防混淆第一百二十五条印刷包装材料应当由专人保管，并按照操作规程和需求量发放。第一百二十六条每批或每次发放的与药品直接接触的包装材料或印刷包装材料，均应当有识别标志，标明所用产品的名称和批号。四有效追溯药品生产是物料加工转换成品的过程，药品的质量基于物料，形成于生产全过程。要保障和追溯药品质量就必须使整个物料管理系统有效追溯。1．物料的编码系统物料、中间产品、成品均要建立系统唯一的编码，能区别于其他所有种类和批次。企业的物料编码系统包括物料代码和物料编号、产品批号。物料代码企业对每一种物料编制唯一的代码，即使同一物料，规格不同其代码也不同。物料代码是物料在企业内部的“身份证”，在企业内部统一使用。通过物料代码能有效识别物料的种类、具体名称、规格及其标准。根据物料代码领取物料，能有效防止混淆和差错。物料批号规定对每一物料的不同到货批次编制唯一的物料批号，它随着物料的流转而流转。通过物料批号使任何一具体批次的物料在企业的购进、验收、取样检验、储存、发放、使用等信息，通过批号联系起来，使物料便于识别、核对和追溯。产品批号用于识别“批”的一组数字或字母加数字。用以追溯和审查该批药品的生产历史。指令上写的是这个！核对过了，没错！哎呀！我们长得这么像！他不会错？编码系统的使用能有效防止混淆、差错，并使可追溯，因此，企业必须建立物料的编码系统。指令上写的是这个！核对过了，没错！哎呀！我们长得这么像！他不会错？ABAB编码能有效防止混淆和差错账卡物相符账卡物是物料账、货位卡或物料签、实物。物料账是指同一种物料的相关信息登记，包括来源去向及结存数量。用于统计一种物质的使用情况。货位卡用于标示一个货位的单批物料的产品品名、规格、批号、数量和来源去向的卡。识别货垛的依据，并能记载和追溯该货位的来源和去向。物料签用于标示每一件物料和中间产品品名、批号和数量的卡片。用于识别单独一件物料和中间产品的依据和标识。注意：在不同企业，货位卡和物料签名称可能不一样但作用一样。账、卡、物相应信息必须保持一致，物料发放的同时应在卡上进行记录。卡建立了账和实物之间的联系，通过账、卡、物核对，能及时有效地发现混淆和差错。卡不仅是货物的标志，还是追溯的重要凭据，物料去向的记载须注明将用于生产的产品名称和批号。物料签 物料签货位卡货位卡3、各档案相关性与可追溯性企业在实施GMP过程中，各种活动需进行相应记录，形成各种档案，使能查询追溯相关资料信息。其中批档案可通过批号能将生产过程中所有相关的生产、质量、物料、设备、人员、环境等信息链接起来，可真实完整地反映生产状况和追根溯源。批档案可包括物料批档案和产品批档案。物料批档案包括物料的购进、验收、储存、发放及批物料检验等信息；第二百九十三条企业应当建立产品召回系统，必要时可迅速、有效地从市场召回任何一批存在安全隐患的产品。第二百九十四条因质量原因退货和召回的产品，均应当按照规定监督销毁，有证据证明退货产品质量未受影响的除外产品批档案包括产品的批生产记录、批包装记录、批检验记录、批监控记录和成品批的发货销售记录等第二百九十三条企业应当建立产品召回系统，必要时可迅速、有效地从市场召回任何一批存在安全隐患的产品。第二百九十四条因质量原因退货和召回的产品，均应当按照规定监督销毁，有证据证明退货产品质量未受影响的除外以上介绍了物料管理的基本要求，包括供应商选择与购入，物料储存条件和期限，物料的状态管理与放行，物料的追溯系统等。物料管理与生产药品生产是物料到成品的实现过程，也是物料的使用过程，物料质量与生产过程质量共同形成了药品质量。药品生产中复杂的工艺流程、物料的频繁流转、“人机法环”的影响，造成物料及药品被污染、混淆几率增加。所以，在物料管理的基础上，如何避免生产过程中各种影响，是药品生产也是物料管理的共同目标。药品生产依据标准药品生产必须依据批准的工艺规程，按规定的处方、批量和制法进行。依据工艺规程制定批指令和生产记录，用与记载单批的生产历史和与生产质量相关信息。工艺规程、批记录不得随意修改，需按文件规定程序进行修订、并履行审批手续。GMP规定：GMP规定：批；在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一连续生产周期中生产出来的一定数量的药品为一批。每批药品均应编制生产批号批号：识别批的一组数字，用以追溯和审查该批药品的生产历史生产工艺规程：指规定为生产一定数量成品所需起始原料和包装材料的数量，以及工艺、加工说明、注意事项，包括生产过程中控制的一个或一套文件标准操作规程：经批准用以指示操作的通用性文件或管理办法批生产记录：一个批次的待包装品或成品的所有生产记录。批生产记录能提供该批产品的生产历史、以及与质量有关的情况图3—4非无菌制剂的常规生产流程，部分剂型还包括特殊的过程，如中药制剂的前处理提取、无菌制剂的灭菌等。生产部门根据生产计划下达生产指令，批生产指令领取规定物料种类及数量。物料领发操作与运转过程按物料管理要求进行。所领取物料按规定进入生产区域，进行生产操作。批的具体划分原则参见《药品生产质量管理规范——附录》中相应剂型规定。记录追溯入库包装分装配置混合称配领料指令下达物料加工过程文件传递过程指令控制记录追溯入库包装分装配置混合称配领料指令下达物料加工过程文件传递过程指令控制图3—4非无菌制剂的常规生产流程生产操作药品生产必须严格按照工艺及操作规程规定方法、步骤进行，并对关键操作进行复核。为防止药品被污染和混淆，生产操作应采取以下措施；生产前检查、操作过程控制、结束后清场。生产前确认第一百九十九条生产开始前应当进行检查，确保设备和工作场所没有上批遗留的产品、文件或与本批产品生产无关的物料，设备处于已清洁及待用状态。检查结果应当有记录。

生产操作前，还应当核对物料或中间产品的名称、代码、批号和标识，确保生产所用物料或中间产品正确且符合要求。第一百九十九条生产开始前应当进行检查，确保设备和工作场所没有上批遗留的产品、文件或与本批产品生产无关的物料，设备处于已清洁及待用状态。检查结果应当有记录。

生产操作前，还应当核对物料或中间产品的名称、代码、批号和标识，确保生产所用物料或中间产品正确且符合要求。工序在生产前，须检查上批清场合格证明，确认操作间及设备、容器无上次生产遗留物。准备指令、记录，并确定设备清洁完好，计量合格效期内，通过生产前的确认，能有效预防上次遗留及清洁的污染、混淆与差错。经确认后允许生产。2．操作过程控制生产过程应严格依法操作，按规定方法、步骤、顺序、时间和操作人严格执行，并对生产过程控制点及项目按照规定频次和标准进行控制和复核。因生产过程部分物料的暴露操作，需防止物料及产品所产生的尘粒、气体、蒸气、喷雾物或生物体等引起污染和交叉污染；污染既可有环境圣药品/物料的污染，又有药品/物料对环境的污染，还有药品与药品之间的交叉污染等。生产过程同一操作间可能同时存在几种物料或摆放加工前后的中间产品，操作时又要从容器到设备，再从设备到容器，都可能发生混淆和差错。所以规定每一房间或设备、容器标明产品或物料名称、批号、数量的状态标志。第一百八十七条每批产品应当检查产量和物料平衡，确保物料平衡符合设定的限度。如有差异，必须查明原因，确认无潜在质量风险后，方可按照正常产品处理。第一百八十七条每批产品应当检查产量和物料平衡，确保物料平衡符合设定的限度。如有差异，必须查明原因，确认无潜在质量风险后，方可按照正常产品处理。第一百八十八条不得在同一生产操作间同时进行不同品种和规格药品的生产操作，除非没有发生混淆或交叉污染的可能。第一百八十九条在生产的每一阶段，应当保护产品和物料免受微生物和其他污染第一百九十一条生产期间使用的所有物料、中间产品或待包装产品的日期及主要设备、必要的操作室应当贴签标识或以其他方式标明生产中的产品或物料名称、规格和批号，如有必要，还应当标明生产工序第一百九十六条生产厂房应当仅限于经批准的人员进入。生产过程的处理过程不得对药品造成影响。如：干燥温度、灭菌方法等。GMP规定：GMP规定：拣选后药材的洗涤应使用流动水。用过的水不得用于洗涤其它药材。不同药性的药材不得在一起洗涤。洗涤后的药材及切制和炮制品不宜露天干燥药材及其中间产品的灭菌方法应以不改变药材的药效、质量为原则生产过程中使用的工艺用水应根据产品工艺规程选用，工艺用水应符合质量标准，并定期检验，检验有记录。应根据维结果，规定检验周期。不得对药品质量产生影响。第二百零一条每批药品的每一生产阶段完成后必须由生产操作人员清场，并填写清场记录。清场记录内容包括：操作间编号、产品名称、批号、生产工序、清场日期、检查项目及结果、清场负责人及复核人签名。清场记录应当纳入批生产记录。3．清场与消毒第二百零一条每批药品的每一生产阶段完成后必须由生产操作人员清场，并填写清场记录。清场记录内容包括：操作间编号、产品名称、批号、生产工序、清场日期、检查项目及结果、清场负责人及复核人签名。清场记录应当纳入批生产记录。清场时间：每批结束或一批的一个阶段完成后，我们要进行清场；清场内容：包括物料清理和物料平衡计算、记录填写和清理、现场清洁和消毒，清场结果需另一个人复查。清场作用：清场能防止本批物料遗留至下批发生混淆，避免差错。清洁消毒能避免污染。三、物料平衡与放行物料平衡：物料平衡：产品或物料的理论产量或理论用量与实际产量或用量之间的比较，并适当考虑可允许的正常偏差在每批的一个工序或生产阶段结束时，我们需要将物料用量或产品的产量的理论与实际之间比较，如果偏差超出正常情况，意味着可能已发生了混淆和差错，可能是上批药品或其他物体的混入造成平衡过高，也可能是发生“跑料”或是设备异常造成，或是称量过程差错或计量器具不准，都说明我们的物料或产品可能不正常，存在质量风险，必须经过调查评价排除质量问题后才能流入下一工序或出厂。切记：物料平衡是生产过程中防混淆、差错的有效工具。我们要认真清点和计算平衡，即使该工序规程没有要求，也要自己经过衡量。 收率和物料平衡： 收率和物料平衡： 都是药品生产的主要指标，收率属于经济指标，只计算合格的数量；物料平衡属于质量指标，计算合格、残损、抽样等实际量与理论量相比较，是为了防止混淆和差错还缺一块，到哪里去了？?还缺一块，到哪里去了？?？？ 中间产品的流转、成品放行：物料、中间产品、成品在使用前、转入下一工序时、出厂前都要经过QA的审查生产过程和结果是否符合规定，决定是否放行或流转。QA在帮助我们排查隐患，避免我们的小失误酿成大错，我们与QA目标一致。四、关键操作称量投料与复核药品生产通常使用多种原料和辅料。原辅料的配比直接影响到药物的有效、安全和稳定，还有其加工性质（如流动性）。药品生产必须按照工艺规程规定处方进行衡量投料，标准处方在生产指令中体现。所以，我们应按生产指令进行称配。称量操作的正确与准确都将直接影响生产质量。所以我们称量需要严格按规程仔细进行，称量配料过程必须经过独立的复核。称量要求：依据指令（按照指令的品名与数量）称量要求：依据指令（按照指令的品名与数量）核对物料（品名、规格、批号效期、状态）选择计量器具（选择与物料重量与精度要求相一致的计量器具，经校准和调零）准确称量经过复核及时记录与标志GMP规定：GMP规定：称量环境空气洁净度等级应与生产要求一致；并有捕尘和防止交叉污染的设施复核与双人复核A药品错贴B标签，服用后产生事故！2．印字包装包装是药品生产过程中最容易发生混淆、差错的工序，如：清场不彻底造成产品混批，标签印错批号、效期、数量短缺、错贴标签等。贴签和装说明书包装差错将造成患者的误导和错用，造成严重后果。 可能造成混淆、差错的原因：同时操作人员相对较多，容 易相互影响；标签、说明书外观相似，不易区分；打印批号和效期计算容易出错；操作人员重复操作后，复核意识下降。包装前产品无明显标志。医生患者使用药品依据标签、说明书，若发生差错，后果严重。所以，我们需要操作前认真复核，包括产品、包材、印字设备等，可将印刷包材的编码和版本号印制在包材上，复核时可只复核号码。首样复核、打印批号、有效期至第一个样品须经过另一人复核。严格清场，认真进行物料统计与衡量，对偏差超出规定必须查明原因。GMP规定：GMP规定：标签要计数发放、领用人核对、签名使用数、残损数及剩余数之和应与领用数相符印有批号的残损或剩余标签应由专人负责计数销毁五、生产过程中紧急情况处理生产过程中难免发生故障而出现一些异常并共同特有的紧急情况，因此我们需要建立应急措施预案，以便正确处理，以避免或降低对产品的影响。处理原则：处理原则：本着防污染、防混淆、防差错的原则，情况发生前的正常物料、发生时正在操作的物料，恢复正常后生产的物料应区分标识和存放，经质量管理部门评价批准后按规定处理，以降低或避免损失1．停电或空气净化系统突然故障立即停止生产操作，关闭设备电源。将正在操作物料密闭，做好标志。紧急情况发生前、发生时、恢复生产后的物料产品分标志存放，等待处理通知。除立即向上级汇报等必要走动外，人员尽量减少走动；若时间长，接到通知后缓慢离开，所有动作幅度应尽量减小。避免开启层流保护和通往低级别区域的门和传递窗。恢复正常后，空气净化系统需自净一段时间，接到上级通知后方才恢复生产。2．设备故障立即停止运行，向上级或质量部门汇报，等待处理。3．其他紧急情况若遇危及安全的紧急情况，如火灾、超压等到紧急情况必须立即汇报并同时做适当的应急处理，避免事故扩大。第三节物料管理和质量药品生产企业的质量管理部门负责药品生产全过程的质量管理和检验。物料管理贯穿药品生产全过程，质量管理控制药品生产的全过程。物料是质量管理重要的管理对象。一、质量管理质量管理部门负责建立健全药品生产文件化的质量保证体系并促进实施；对制度规程的执行进行复核；评价和决定物料、中间产品、成品的使用或发放；审核不合格品的处理；对其他影响产品质量的关键环节进行控制或复核。从而保证质量保证体系的有效运行，防止和降低对物料产品的污染、混淆、差错。GMP规定：GMP规定：药品生产企业的质量管理部门应负责药品生产全过程的质量管理和检验决定物料和中间产品的使用审核成品发放前批生产记录，决定成品发放评价原料、中间产品及成品的质量稳定性，为确定物料贮存期、药品有效期提供数据审核不合格品处理程序会同有关部门对主要物料供货商质量体系进行评估二、确认与验证企业对影响产品质量的主要因素均通过验证和再验证，证明我们的程序、生产过程、设备、物料、活动或系统确实能达到和保障产品质量的均一稳定。验证：验证：证明任何程序、生产过程、设备、物料、活动或系统确实能达到预期的效果的有文件证明的一系列活动三、退货和收回药品生产企业应建立药品退货和收回的书面程序，并有记录。药品退货和收回记录内容应包括：品名、批号、规格、数量、退货和收回单位及地址、退货和收回原因及日期、处理意见。因质量原因退货和收回的药品制剂，应在质量管理部门的监督下销毁，涉及其他批号时，应同时处理。产品收回：产品收回：影响企业的声誉，需要花费更大的费用可能是因为我们：操作失误，造成组分不符合规定贴错标签或印错批号效期清场不彻底造成的混药、混批四、投诉与不良反应报告企业应建立药品不良反应监察报告制度，指定专门机构或专人负责管理。对用户的药品质量投诉和药品不良反应做详细记录并调查处理。应对药品不良反应及时间向当地药品监督管理部门报告。药品生产出现重大质量问题时，应及时向当地药品监督管理部门报告。五、自检企业至少每年组织一次自检。定期自检：定期自检：每年至少一次按预定的程序对GMP全要素目的：证实与GMP的一致性使我们的质量保证体系得到改进和更加完善六、对QA的态度QA负责建立、维护和改进药品生产质量保证体系。对体系文件执行的符合性和有效性进行复核确认，并对体系文件执行的符合性和有效性进行复核确认，并对影响产品质量的关键过程和结果进行复核，发现隐患和风险，予以纠正，维护和促进体系完善。因此，企业和QA的目标一致。对QA的工作应充分理解和支持配合。QA是友好的，所以无须隐瞒。QA是统一战线的战友，是向着保证产品质量的共同目标共进的保障。法如果有一天，世界上没有了法，将会是怎样？……一片混乱一片混乱国有国法。家有家规。国家没有法会陷入混乱，企业没有法会走向灭亡。法是保障和促进发展。企业的法法是什么？法是国家的政策法规，是企业制定的规章制度、程序办法等。企业的法从来源上可以分为“外部法”和“内部法”两种。“外部法”包括国家的相关法律、法规、条例。通知、办法、规定，如《药品管理法》、《药品生产质量管理规范》（GM