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文档简介

电疗-高频电疗

(一)概述

f>100kHz1.分类1)按波长分长波中波短波超短波3000-300m300-100m100-10m10-1m微波(分米波﹑厘米波﹑毫米波)1m-1mm10-1dm10-1cm10-1mm2)按波形分等幅正弦电流减幅正弦电流脉冲正弦电流高频电疗

2.理化基础高频产热机理1)电阻耗损产热:高频振荡→离子振动→传导电流→欧姆耗损→热2)介质耗损产热:高频振荡→偶极子旋转→位移电流→介质耗损→热3)共振吸收产热:某些物质成分f1≈高频电f2,吸收电磁波能,产生微粒振动,摩擦生热3.生物学特征1)热效应与非热效应2)治疗电极可以离开体表3)不引起神经肌肉兴奋(一)长波疗法共鸣火花电疗法(达松伐电疗法)1、定义:火花放电→减幅正弦高频电波-断续出现2、治疗作用:1)镇痛、止痒2)改善局部血液循环3)改善局部营养代谢3、适应征:皮肤粘膜的痒,痛异常感觉,周围血运障碍,皮肤粘膜创面,神经官能症4、治疗方法(1)电极移动速度(2)剂量(3)时间5、注意事项

(1)先放电极再开机,先关机再取下电极

(2)绝缘于地,不接触任何导体

(3)治疗部位不能有金属,不能有汗潮湿

(三)短波疗法波长10—100米(医用22.124米和11.062米)1、生物物理学特征(1)治疗电极可以离开皮肤(2)作用较均匀(3)线圈场作用特点:a避免脂肪过热,重点作用于肌肉层b作用不够深在(4)电容场作用特点:a易出现脂肪过热现象b调节间隙大小可使作用于深部

3.适用于:一切炎症,特别是急性亚急性炎症,神经痛痉挛痛4.治疗技术:电容场法、并置、对置、单极法无热量、微热量、温热量、热量4.注意事项:对神经阶段的反射性治疗敏感器官(眼,脑,心,性腺)小儿剂量宜小对头部心脏部位不宜对置法5.短波超短波对肿瘤的影响(五)微波(1毫米—1米)分类:分米波、厘米波、毫米波1、微波产生:微波发生器发射后经反射于罩内集合成束向人体辐射2、产热特点:肌层与脂肪层相近,不存在脂肪过热3、生理治疗作用:大体同短波超短波4、适应症同短波超短波5、治疗方法:辐射器,剂量,注意事项超短波无热量治疗的调谐方法输出细调旋钮,医护人员并密切观察,进一步调整。其要点有两条:1.在开启输出旋钮时,必须要达到谐振点,即在反复微调时,指示输出的电流表达到该次治疗的最大值。2.通过缩短治疗时间和加大电极间隙来进一步调节,因为电极间隙小时使用表浅,间隙大时作用较深,无热量治疗时电极间隙稍加大,温热量治疗时电极间隙稍减少。超短波治疗剂量的调节国内外沿用Schliephake所提出的按治疗时患者的温热感觉程度进行治疗剂量的分级法。超短波治疗时要求输出回路与振荡回路谐振,使输出电流达到最大,输出的能量充分输送给患者。如果采用调节输出电流表读数、氖灯管的亮度来达到治疗剂量时,势必造成治疗仪在失谐振状态下工作,电子管耗损增大、周围环境电磁波污染加重。目前技术条件下,既能保证工作谐振,又能使患者获得无热剂量,只有采用调节电容电极与人体皮肤间间隙的方法。间隙大小影响超短波电容场电力线在人体内分布的密度及作用深度,并影响超短波治疗剂量的强弱。

谢志刚,谭维溢.超短波治疗剂量的电极间隙调节方法探讨.中华物理医学与康复杂志,2003,25(5):316.超短波操作注意事项(1)机器使用的电源插座必须有良好的接地保护首次治疗前应先给予机器预热5-10分钟治疗中患者不允许与接地导体或有明显电容的导体接触(如:暖气管道、金属床档、其他人体等)治疗时患者不能随意挪动体位,如有变动应重新调谐患者治疗部位有金属内固定物(如金属钉、板)通常不能进行治疗,除非采用专门技术患者治疗部位应干燥,避免泪水、汗水、尿液、切口分泌物等所致烫伤治疗部位如凹凸不平、有骨突部位,局部应加大治疗间距或增加衬垫超短波操作注意事项(2)患者治疗部位热敏感性降低时通常不能治疗,除非有主管医师同意患者随身佩戴的导电物质应从治疗部位去除(如项链、耳环、助听器、假牙、手表、皮带扣、钥匙、手机等)因电机工作时会对某些埋入式电子部件、与患者连接的电子设备产生不利影响,故治疗时应避免或去除(如:心脏起搏器、脑积水分流泵、植入性电机、监护仪、输液泵等)输出电线为专用耐高温硅橡胶线,不得自行更换其他材料型号

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