龋病病因新课件

龋病病因新课件1虫牙学说(legendofworm)

巴比伦；埃及；印度；中国虫牙学说(legendofworm)2虫牙学说内源性理论体液学说活体学说龋病病因学虫牙学说内源性理论体液学说活体学说龋病病因学3内源性理论体液学说

龋病是由于辛辣和腐蚀性液体的内部作用而发生

中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致内源性理论体液学说4活体学说

龋病是由牙内部发生的活体学说5龋病病因新课件6龋病病因新课件7HealthyTooth四、“三联因素”学说在龋病形成过程中的作用可能很小⑤龋损过程有多种混合菌参与②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物虫牙学说(legendofworm)龋病是由牙内部发生的牙齿+面包/糖+唾液牙齿脱矿⑥龋病过程分两个阶段：酸脱矿；有机质和无机物同步破坏中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致近代自然科学的飞跃发展近代自然科学的飞跃发展四、“三联因素”学说近代自然科学的飞跃发展定期进行口腔健康检查，定期洁牙近代牙科之父：法国福夏尔（Fauchard)著有外科牙科学，使知识系统化。经验科学实验科学龋病是由牙内部发生的外源性理论近代自然科学的飞跃发展医学经验科学实验科学HealthyTooth外源性理论近代自然科学的飞跃发展经8虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说龋病病因学虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄9AntonvanLeeuwenhook寄生腐败学说外源性理论AntonvanLeeuwenhook寄生腐败学说外源性10虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说龋病病因学化学细菌学说虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄11

微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生物的参与就不会有龋病的发生微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生12牙齿+面包/糖+唾液牙齿脱矿Miller实验：牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿牙齿+面包/糖+煮沸的牙齿不脱矿

唾液脱矿不脱矿牙齿+面包/糖+唾液牙齿13

细菌酵解碳水化合物产酸是龋病的病因细菌酵解碳水化合物产酸是龋病的病因14SugarBacteriafromplaqueAcidAcidHealthyToothDecaySugarBacteriafromplaqueAcidA15一、化学细菌学说1889-1890年WilloughbyDaytonMiller提出主要内容：①微生物产酸②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物③酸使釉质溶解破坏一、化学细菌学说1889-1890年Willoughby16④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解⑤龋损过程有多种混合菌参与⑥龋病过程分两个阶段：酸脱矿；酶分解基质适宜的温度、湿度、时间脱矿、有机物分解细菌+糖酸+牙齿龋无机物脱矿在先，有机质破坏在后。中心思想：④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解适宜的温度、17对化学细菌学说的评价总结了龋病过程的三项主要因素：细菌可产酸和溶解蛋白；细菌代谢所必需的碳水化合物；酸导致牙齿发生龋。奠定了现代龋病病因学基础。对化学细菌学说的评价总结了龋病过程的三项主要因素：18不能解释龋为何能从平滑面开始；其基本论点是：龋是由细菌（菌斑）、食物（糖）和宿主（牙）三个主要因素相互作用产生的，即精制的食物或（和）蔗糖进入口腔后，经过细菌作用产生酸，酸在牙抗龋力降低时，可使牙脱矿而形成龋，从而形成了龋的病因学现代理论的基本要素。大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。细菌酵解碳水化合物产酸是龋病的病因中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。Bacteriafromplaque近代牙科之父：法国福夏尔（Fauchard)著有外科牙科学，使知识系统化。龋病是由牙内部发生的中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致抗菌制剂――双胍杀菌洗必太近代自然科学的飞跃发展定期进行口腔健康检查，定期洁牙近代自然科学的飞跃发展②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物不能解释龋为何能从平滑面开始；虫牙学说(legendofworm)四、“三联因素”学说四、“三联因素”学说对化学细菌学说的评价该学说不能解释龋病的特异性部位；不能解释龋为何能从平滑面开始；未能提出牙菌斑附着和局部细菌活性概念；未能指出特异的致龋菌群；不能解释为什么某些人是无龋的；不能解释静止龋现象。不能解释龋为何能从平滑面开始；对化学细菌学说的评价该学说不能19虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说蛋白溶解螯合学说龋病病因学化学细菌学说蛋白溶解学说虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄20二、蛋白溶解学说

1947年Gottlieb等基于早期组织学观察提出的有机质溶解在先，无机物脱矿在后一些实验证实该学说的局限性二、蛋白溶解学说21三、蛋白溶解—螯合学说

1955年Schatz、Martin等提出有机质和无机物同步破坏可在碱性环境中进行在龋病形成过程中的作用可能很小三、蛋白溶解—螯合学说

22四、“三联因素”学说

其基本论点是：龋是由细菌（菌斑）、食物（糖）和宿主（牙）三个主要因素相互作用产生的，即精制的食物或（和）蔗糖进入口腔后，经过细菌作用产生酸，酸在牙抗龋力降低时，可使牙脱矿而形成龋，从而形成了龋的病因学现代理论的基本要素。四、“三联因素”学说

23菌斑(细菌)宿主(牙)食物(糖)龋病发生的“三联因素”学说无龋无龋无龋龋菌斑(细菌)宿主(牙)食物(糖)龋病发生的“三联因素”学说无24虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说化学细菌学说现代四联因素论龋病病因学蛋白溶解学说蛋白溶解螯合学说虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄25近代近代牙科之父：法国福夏尔（Fauchard)著有外科牙科学，使知识系统化。德国Miller：“化学细菌学说”美国Black：创立牙体治疗学的完整理论和操作体系，包括窝洞分类标准。Keyes提出：“龋病病因三环学说”近代26五、四联因素学说

龋病是细菌、食物、宿主、时间多因素综合作用的结果五、四联因素学说龋病是细菌、食物、宿主、时间多因27•六、龋病的预防

（一）对抗致龋微生物注意口腔卫生(多食粗纤维食物以利牙齿自洁，机械去除菌斑，饭后漱口、刷牙，指导刷牙和使用牙线、使用高效牙膏和设计合理的牙刷)定期进行口腔健康检查，定期洁牙抗菌制剂――双胍杀菌洗必太•六、龋病的预防28②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物四、“三联因素”学说不能解释为什么某些人是无龋的；未能指出特异的致龋菌群；四、“三联因素”学说中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致在龋病形成过程中的作用可能很小一些实验证实该学说的局限性在龋病形成过程中的作用可能很小虫牙学说(legendofworm)牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿不能解释龋为何能从平滑面开始；适宜的温度、湿度、时间该学说不能解释龋病的特异性部位；有机质和无机物同步破坏虫牙学说(legendofworm)有机质溶解在先，无机物脱矿在后60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物1955年Schatz、Martin等提出AntonvanLeeuwenhook该学说不能解释龋病的特异性部位；一些实验证实该学说的局限性④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解适宜的温度、湿度、时间虫牙学说(legendofworm)在龋病形成过程中的作用可能很小近代自然科学的飞跃发展60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。牙齿+面包/糖+唾液牙齿脱矿未能提出牙菌斑附着和局部细菌活性概念；Bacteriafromplaque近代自然科学的飞跃发展1889-1890年WilloughbyDaytonMiller提出细菌代谢所必需的碳水化合物；不能解释龋为何能从平滑面开始；大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。四、“三联因素”学说该学说不能解释龋病的特异性部位；刷牙：②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物1955年Schatz29洁治：洁治：30龋病病因新课件31龋病病因新课件32（四）防龋疫苗60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。

近年来，运用免疫学手段控制龋病成为研究的热点。

大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。（四）防龋疫苗33谢谢！谢谢！34虫牙学说(legendofworm)

巴比伦；埃及；印度；中国虫牙学说(legendofworm)35

微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生物的参与就不会有龋病的发生微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生36对化学细菌学说的评价该学说不能解释龋病的特异性部位；不能解释龋为何能从平滑面开始；未能提出牙菌斑附着和局部细菌活性概念；未能指出特异的致龋菌群；不能解释为什么某些人是无龋的；不能解释静止龋现象。对化学细菌学说的评价该学说不能解释龋病的特异性部位；37刷牙：刷牙：38（四）防龋疫苗60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。

近年来，运用免疫学手段控制龋病成为研究的热点。

大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。（四）防龋疫苗39近代自然科学的飞跃发展牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿虫牙学说(legendofworm)1955年Schatz、Martin等提出适宜的温度、湿度、时间有机质溶解在先，无机物脱矿在后该学说不能解释龋病的特异性部位；四、“三联因素”学说牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿Keyes提出：“龋病病因三环学说”近代牙科之父：法国福夏尔（Fauchard)著有外科牙科学，使知识系统化。②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物⑤龋损过程有多种混合菌参与近代自然科学的飞跃发展未能指出特异的致龋菌群；细菌代谢所必需的碳水化合物；微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生物的参与就不会有龋病的发生在龋病形成过程中的作用可能很小美国Black：创立牙体治疗学的完整理论和操作体系，包括窝洞分类标准。定期进行口腔健康检查，定期洁牙牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿虫牙学说(legendofworm)不能解释龋为何能从平滑面开始；近代自然科学的飞跃发展未能指出特异的致龋菌群；不能解释龋为何能从平滑面开始；Keyes提出：“龋病病因三环学说”细菌代谢所必需的碳水化合物；近年来，运用免疫学手段控制龋病成为研究的热点。Bacteriafromplaque在龋病形成过程中的作用可能很小有机质和无机物同步破坏在龋病形成过程中的作用可能很小⑥龋病过程分两个阶段：酸脱矿；在龋病形成过程中的作用可能很小四、“三联因素”学说近年来，运用免疫学手段控制龋病成为研究的热点。未能提出牙菌斑附着和局部细菌活性概念；1955年Schatz、Martin等提出牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿在龋病形成过程中的作用可能很小牙齿+面包/糖+唾液牙齿脱矿④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解谢谢！近代自然科学的飞跃发展虫牙学说(legendofwor40龋病病因新课件41虫牙学说(legendofworm)

巴比伦；埃及；印度；中国虫牙学说(legendofworm)42虫牙学说内源性理论体液学说活体学说龋病病因学虫牙学说内源性理论体液学说活体学说龋病病因学43内源性理论体液学说

龋病是由于辛辣和腐蚀性液体的内部作用而发生

中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致内源性理论体液学说44活体学说

龋病是由牙内部发生的活体学说45龋病病因新课件46龋病病因新课件47HealthyTooth四、“三联因素”学说在龋病形成过程中的作用可能很小⑤龋损过程有多种混合菌参与②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物虫牙学说(legendofworm)龋病是由牙内部发生的牙齿+面包/糖+唾液牙齿脱矿⑥龋病过程分两个阶段：酸脱矿；有机质和无机物同步破坏中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致近代自然科学的飞跃发展近代自然科学的飞跃发展四、“三联因素”学说近代自然科学的飞跃发展定期进行口腔健康检查，定期洁牙近代牙科之父：法国福夏尔（Fauchard)著有外科牙科学，使知识系统化。经验科学实验科学龋病是由牙内部发生的外源性理论近代自然科学的飞跃发展医学经验科学实验科学HealthyTooth外源性理论近代自然科学的飞跃发展经48虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说龋病病因学虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄49AntonvanLeeuwenhook寄生腐败学说外源性理论AntonvanLeeuwenhook寄生腐败学说外源性50虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说龋病病因学化学细菌学说虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄51

微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生物的参与就不会有龋病的发生微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生52牙齿+面包/糖+唾液牙齿脱矿Miller实验：牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿牙齿+面包/糖+煮沸的牙齿不脱矿

唾液脱矿不脱矿牙齿+面包/糖+唾液牙齿53

细菌酵解碳水化合物产酸是龋病的病因细菌酵解碳水化合物产酸是龋病的病因54SugarBacteriafromplaqueAcidAcidHealthyToothDecaySugarBacteriafromplaqueAcidA55一、化学细菌学说1889-1890年WilloughbyDaytonMiller提出主要内容：①微生物产酸②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物③酸使釉质溶解破坏一、化学细菌学说1889-1890年Willoughby56④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解⑤龋损过程有多种混合菌参与⑥龋病过程分两个阶段：酸脱矿；酶分解基质适宜的温度、湿度、时间脱矿、有机物分解细菌+糖酸+牙齿龋无机物脱矿在先，有机质破坏在后。中心思想：④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解适宜的温度、57对化学细菌学说的评价总结了龋病过程的三项主要因素：细菌可产酸和溶解蛋白；细菌代谢所必需的碳水化合物；酸导致牙齿发生龋。奠定了现代龋病病因学基础。对化学细菌学说的评价总结了龋病过程的三项主要因素：58不能解释龋为何能从平滑面开始；其基本论点是：龋是由细菌（菌斑）、食物（糖）和宿主（牙）三个主要因素相互作用产生的，即精制的食物或（和）蔗糖进入口腔后，经过细菌作用产生酸，酸在牙抗龋力降低时，可使牙脱矿而形成龋，从而形成了龋的病因学现代理论的基本要素。大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。细菌酵解碳水化合物产酸是龋病的病因中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。Bacteriafromplaque近代牙科之父：法国福夏尔（Fauchard)著有外科牙科学，使知识系统化。龋病是由牙内部发生的中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致抗菌制剂――双胍杀菌洗必太近代自然科学的飞跃发展定期进行口腔健康检查，定期洁牙近代自然科学的飞跃发展②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物不能解释龋为何能从平滑面开始；虫牙学说(legendofworm)四、“三联因素”学说四、“三联因素”学说对化学细菌学说的评价该学说不能解释龋病的特异性部位；不能解释龋为何能从平滑面开始；未能提出牙菌斑附着和局部细菌活性概念；未能指出特异的致龋菌群；不能解释为什么某些人是无龋的；不能解释静止龋现象。不能解释龋为何能从平滑面开始；对化学细菌学说的评价该学说不能59虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说蛋白溶解螯合学说龋病病因学化学细菌学说蛋白溶解学说虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄60二、蛋白溶解学说

1947年Gottlieb等基于早期组织学观察提出的有机质溶解在先，无机物脱矿在后一些实验证实该学说的局限性二、蛋白溶解学说61三、蛋白溶解—螯合学说

1955年Schatz、Martin等提出有机质和无机物同步破坏可在碱性环境中进行在龋病形成过程中的作用可能很小三、蛋白溶解—螯合学说

62四、“三联因素”学说

其基本论点是：龋是由细菌（菌斑）、食物（糖）和宿主（牙）三个主要因素相互作用产生的，即精制的食物或（和）蔗糖进入口腔后，经过细菌作用产生酸，酸在牙抗龋力降低时，可使牙脱矿而形成龋，从而形成了龋的病因学现代理论的基本要素。四、“三联因素”学说

63菌斑(细菌)宿主(牙)食物(糖)龋病发生的“三联因素”学说无龋无龋无龋龋菌斑(细菌)宿主(牙)食物(糖)龋病发生的“三联因素”学说无64虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄生腐败学说化学细菌学说现代四联因素论龋病病因学蛋白溶解学说蛋白溶解螯合学说虫牙学说内源性理论体液学说活体学说外源性理论化学(酸)学说寄65近代近代牙科之父：法国福夏尔（Fauchard)著有外科牙科学，使知识系统化。德国Miller：“化学细菌学说”美国Black：创立牙体治疗学的完整理论和操作体系，包括窝洞分类标准。Keyes提出：“龋病病因三环学说”近代66五、四联因素学说

龋病是细菌、食物、宿主、时间多因素综合作用的结果五、四联因素学说龋病是细菌、食物、宿主、时间多因67•六、龋病的预防

（一）对抗致龋微生物注意口腔卫生(多食粗纤维食物以利牙齿自洁，机械去除菌斑，饭后漱口、刷牙，指导刷牙和使用牙线、使用高效牙膏和设计合理的牙刷)定期进行口腔健康检查，定期洁牙抗菌制剂――双胍杀菌洗必太•六、龋病的预防68②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物四、“三联因素”学说不能解释为什么某些人是无龋的；未能指出特异的致龋菌群；四、“三联因素”学说中医认为龋病是由于阴阳五行失调所致在龋病形成过程中的作用可能很小一些实验证实该学说的局限性在龋病形成过程中的作用可能很小虫牙学说(legendofworm)牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿不能解释龋为何能从平滑面开始；适宜的温度、湿度、时间该学说不能解释龋病的特异性部位；有机质和无机物同步破坏虫牙学说(legendofworm)有机质溶解在先，无机物脱矿在后60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。牙齿+肉/脂肪+唾液牙齿不脱矿④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物1955年Schatz、Martin等提出AntonvanLeeuwenhook该学说不能解释龋病的特异性部位；一些实验证实该学说的局限性④釉质破坏后,牙本质无机物脱矿,有机物分解适宜的温度、湿度、时间虫牙学说(legendofworm)在龋病形成过程中的作用可能很小近代自然科学的飞跃发展60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。牙齿+面包/糖+唾液牙齿脱矿未能提出牙菌斑附着和局部细菌活性概念；Bacteriafromplaque近代自然科学的飞跃发展1889-1890年WilloughbyDaytonMiller提出细菌代谢所必需的碳水化合物；不能解释龋为何能从平滑面开始；大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。四、“三联因素”学说该学说不能解释龋病的特异性部位；刷牙：②牙面碳水化合物是细菌代谢的主要底物1955年Schatz69洁治：洁治：70龋病病因新课件71龋病病因新课件72（四）防龋疫苗60年代末期，国外学者开始了防龋疫苗的探索，期望通过接种防龋疫苗，有效地阻止致龋菌在宿主口内的粘附与定殖，达到预防龋齿的目的。

近年来，运用免疫学手段控制龋病成为研究的热点。

大量研究证实，主动免疫与被动免疫均为有效的防龋手段。（四）防龋疫苗73谢谢！谢谢！74虫牙学说(legendofworm)

巴比伦；埃及；印度；中国虫牙学说(legendofworm)75

微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生物的参与就不会有龋病的发生微生物是龋病发生发展中的关键因素，没有微生76对化学细菌学说的评价该学说不能解释龋病的特异