导管相关血流感染预防与中心静脉维护试题附有答案

导管相关血流感染预防与中心静脉维护试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题1.输血时，应在完成每个单位输血或每隔（）小时更换给药装置和过滤器;单独输注静脉内脂肪剂（IVFE）时，应每隔（）小时更换输液装置。[单选题]*A、2;4B、2;12C、4;4D、4;12(正确答案)2.对于皮肤完整性受损的病人或者对酒精过敏病人CVC维护时可采用（）进行皮肤消毒:[单选题]*A.仅使用生理盐水B.仅使用安尔碘C.仅使用75%酒精D.生理盐水+含乙醇的氯己定（含洗必泰醇浓度>0.5%）E.生理盐水+碘消毒剂（有效碘浓度>0.5%）(正确答案)3.使用冲管液的最少量为导管和附加装置容量的（）倍。[单选题]*A.1倍B.2倍(正确答案)C.3倍D.4倍4.中心静脉置管后选择()以上注射器冲封管。**[单选题]*A、2mlB、5mlC、20mlD、10ml(正确答案)5.下列哪项不是深静脉置管的适应症()。

*[单选题]*A、长期输液治疗B、大量、快速扩容C、血液净化D、心功能不全(正确答案)6.医务人员发生职业暴露最多的人群是（）[单选题]*A护士(正确答案)B医生C技术员D保洁人员7.PICC穿刺首选选择（）[单选题]*A、头静脉B、肘正中静脉C、股静脉D、贵要静脉(正确答案)8.导管相关血流感染的定义（）[单选题]*A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源(正确答案)C带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源9.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）[单选题]*A置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C成人中心静脉置管时应首选颈内静脉(正确答案)D置管过程中手套污染或破损应当立即更换10.紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（

）小时内尽早拔除导管。[单选题]A12B24C48(正确答案)D3611.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（）[单选题]*A无菌纱布1—2次/周B无菌纱布1次/天C无菌透明敷料1—2次/周(正确答案)D无菌纱布2次/天12.

诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（）[单选题]*A外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性B导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌(正确答案)13.可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险？（）[单选题]*A95%酒精B洁雪喷雾消毒剂C75%酒精(正确答案)D新洁尔灭14.下列哪种说法是正确的？（）[单选题]*A输液连接系统应使用无针连接(正确答案)B输注脂肪乳的输液器应每24h更换C每天更换输液连接装置可预防导管相关感染D三通连接可减少输液污染15.下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节（）[单选题]*A医务人员的手卫生B配置输注的药液C注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒D植入导管后没有定期更换导管(正确答案)16.为了减少导管相关感染的发生，以下哪项最重要？（）[单选题]*A医务人员应加强培训和教育B应当建立静脉置管专业护士队伍，提高其专业护理质量(正确答案)C明确相关部门和人员职责D制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程二、多选题17.下列哪些情况不应当进行静脉置管操作（）*A患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员(正确答案)B患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员(正确答案)C携带或感染多重耐药菌的医务人员(正确答案)D患冠心病的医务人员E接触过重度感染病人的医护人员18.中心静脉置管后下列哪些操作正确（）*A尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点(正确答案)B对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖(正确答案)C需要注射用药时应直接向导管内注入药物D医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生(正确答案)E应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位19.对于中心静脉置管病人哪项做法正确（）*A在输血、输入血制品、脂肪乳剂的4小时内应当及时更换输液管路(正确答案)B外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成(正确答案)C每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管(正确答案)D怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断E注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口，待干后方可注射药物(正确答案)20.发生以下哪些情况时应当及时拔除导管（）*A怀疑患者导管相关感染B患者出现静脉炎C导管堵塞或故障(正确答案)D患者病情不需要时(正确答案)E患者病情变化时21.下面有关留置血管内导管措施正确的是（）。*A置管部位应铺大无菌单,置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣(正确答案)B成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。(正确答案)C置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点(正确答案)D对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖(正确答案)E不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管22.

预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训（）*A血管内导管置管的专业培训(正确答案)B操作流程培训(正确答案)C血管内导管维护的专业培训(正确答案)D专科护理培训E护理人员礼仪培训23.导管相关血流感染的感染途径常见于（）*A医务人员操作时手部污染(正确答案)B皮肤消毒不彻底(正确答案)C输注药液污染(正确答案)D接口断开注入药物时未消毒(正确答案)E更换贴膜时污染注射部位(正确答案)24.怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时（）*A应在抗感染治疗前采集血培养标本(正确答案)B最好由专业护士采集血标本(正确答案)C消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生(正确答案)D应该自导管采集1套血培养标本E应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本(正确答案)25.为了预防导管相关血流感染应采取的措施（）*A留置导管病人应定期更换血管内导管B医务人员要进行感染防控专项培训(正确答案)C不易频繁更换血管内导管(正确答案)D无污染时贴膜每周更换1-2次(正确答案)E导管连接装置发生污染时立即更换(正确答案)26.

哪些病人是导管相关血流感染的高危人群？（）*A留置血管导管并气管插管者(正确答案)B长期使用抗菌药物治疗者(正确答案)C留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者(正确答案)D长期静脉高营养治疗者(正确答案)E糖尿病血糖控制不良者(正确答案)27.医务人员职业暴露主要包括以下几种（）[单选题]*A化学性职业暴露B感染性职业暴露C放射性职业暴露D其他职业暴露E以上均是(正确答案)28.中心静脉导管维护推荐使用的消毒液为:()

*A、75%酒精B、安尔碘C、75%酒精+安尔碘(正确答案)D、大于0.5%洗必泰消毒液(正确答案)29.皮肤消毒液未完全待干而粘贴透明敷料，易导致皮肤出现:()

*A、表皮脱落(正确答案)B、张力性水疱(正确答案)C、刺激性接触性皮炎(正确答案)D、张力性损伤(正确答案)30.行中心静脉置管后，如出现下列异常，其正确的处理是:()

*A、导管堵塞时，严禁高压冲洗导管(正确答案)B、导管堵塞时，可高压冲洗导管C、导管堵塞早期可用尿激酶溶解(正确答案)D、如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况(正确答案)31.

中心静脉置管正确的冲管时机(

)

*A、每次静脉输液给药之后(正确答案)B、每次输入血，血制品，IPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后(正确答案)C、连续输液情况下应每12小时冲管次D、连续输液应每24小时冲管次(正确答案)32.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（）

*A、穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴粘贴后无卷边。(正确答案)B、使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm，小儿6*7cm。(正确答案)C、无菌敷贴至少每三天更换一次D、无菌敷贴至少每七天更换一次(正确答案)33.中心静脉置管的禁忌症()

*A、严重的出凝血障碍(正确答案)B、穿刺部位附近有组织感染(正确答案)C、准备放置导管的近心端有血管损伤栓塞等(正确答案)D、体温升高34.置管后发生感染的表现包括()

*A、突发呼吸困难B、局部红肿、疼痛(正确答案)C、血常规示白细胞数增高(正确答案)D、其它原因不能解释的寒战、发热(正确答案)三、判断题35.超声引导静脉置管，可提高置管成功率从而降低因血管损伤造成的感染风险，应由经过此项技术培训的人员进行[单选题]*A对(正确答案)B错36.不建议仅凭体温升高为依据来拔出正常使用的中心血管通路装置（）*A对(正确答案)B错37.为了保证治