溶栓治疗标准操作规程课件

溶栓治疗的标准操作规程溶栓治疗的标准操作规程1再灌注治疗ST段抬高型心肌梗死溶栓再灌注治疗。溶栓再灌注治疗具有严格的时效性,溶栓越早,效果越好,再通率越高。因此,溶栓治疗应于FMc后30分钟内进行值得注意的是,院前溶栓效果优于入院后溶栓。若有条件时可在救护车上、首诊诊所甚至家庭内即开始溶栓治疗。为使临床急诊心血管医师熟知STEM溶栓适应证和禁忌证可对照溶栓筛查表迅速作出判断再灌注治疗2溶栓流程图1分内与下M,以,一“中溶栓流程图3筛香表5性S段抬高型心肌極死溶栓筛查吐肭确胸阅发作30分是口否匚导联当T投抬高在体导襄O.1m金性龙《或右)未麦是口否能在120分钟内宪成PPCI终止,不能选治TEM溶栓忌证师查3)既个月出有在加年中发个中些*舞接学来实璃消化口是C立澹病,出血性族或有出立佰而者(月口是7)明确、岛度怀疑或不能排除土动卖否口是口限在两(如华法林及新里口口是可吞口是口是有剑性复苏在治有的我高是读吕是家的簦肯您书s段抬高心:財筛香表4溶栓推荐意见表8STEMI患者静脉溶栓治疗的推荐意见推荐意见分类级别对发病3h内的患者,溶栓治疗的即刻疔效与直接PCI基本相似,建议有条件时可在救护车上开ⅡaA始溶栓治疗[7发病12h以内,预期FMC至PCI时间延迟大于120min,建议无禁忌证者宜溶检治疗3发病12~24h仍有进行性缺血性胸痛和至少2个胸前导联或肢体导联ST段抬高>0.1mV血液动力学不稳定的患者,若无直接PCI条件,ⅡaC建议溶栓治疗是合理的拟行直接PCI前不推荐溶栓治疗351ⅢST段压低的患者(除正后壁心肌梗死或合并aVR导联ST段抬高)不建议溶栓治疗ⅢBEM发病超过12h,症状已缓解或消失的患者mc不建议溶栓治疗溶栓推荐意见5溶栓治疗标准操作规程课件6溶栓治疗标准操作规程课件7溶栓治疗标准操作规程课件8溶栓治疗标准操作规程课件9溶栓治疗标准操作规程课件10溶栓治疗标准操作规程课件11溶栓治疗标准操作规程课件12溶栓治疗标准操作规程课件13溶栓治疗标准操作规程课件14溶栓治疗标准操作规程课件15溶栓治疗标准操作规程课件16溶栓治疗标准操作规程课件17溶栓治疗标准操作规程课件18溶栓治疗标准操作规程课件19溶栓治疗标准操作规程课件20溶栓治疗标准操作规程课件21溶栓治疗标准操作规程课件22溶栓治疗标准操作规程课件23溶栓治疗标准操作规程课件24溶栓治疗标准操作规程课件25溶栓治疗标准操作规程课件26溶栓治疗标准操作规程课件27溶栓治疗标准操作规程课件28溶栓治疗标准操作规程课件29溶栓治疗标准操作规程课件30溶栓治疗标准操作规程课件31溶栓治疗标准操作规程课件32溶栓治疗的标准操作规程溶栓治疗的标准操作规程33再灌注治疗ST段抬高型心肌梗死溶栓再灌注治疗。溶栓再灌注治疗具有严格的时效性,溶栓越早,效果越好,再通率越高。因此,溶栓治疗应于FMc后30分钟内进行值得注意的是,院前溶栓效果优于入院后溶栓。若有条件时可在救护车上、首诊诊所甚至家庭内即开始溶栓治疗。为使临床急诊心血管医师熟知STEM溶栓适应证和禁忌证可对照溶栓筛查表迅速作出判断再灌注治疗34溶栓流程图1分内与下M,以,一“中溶栓流程图35筛香表5性S段抬高型心肌極死溶栓筛查吐肭确胸阅发作30分是口否匚导联当T投抬高在体导襄O.1m金性龙《或右)未麦是口否能在120分钟内宪成PPCI终止,不能选治TEM溶栓忌证师查3)既个月出有在加年中发个中些*舞接学来实璃消化口是C立澹病,出血性族或有出立佰而者(月口是7)明确、岛度怀疑或不能排除土动卖否口是口限在两(如华法林及新里口口是可吞口是口是有剑性复苏在治有的我高是读吕是家的簦肯您书s段抬高心:財筛香表36溶栓推荐意见表8STEMI患者静脉溶栓治疗的推荐意见推荐意见分类级别对发病3h内的患者,溶栓治疗的即刻疔效与直接PCI基本相似,建议有条件时可在救护车上开ⅡaA始溶栓治疗[7发病12h以内,预期FMC至PCI时间延迟大于120min,建议无禁忌证者宜溶检治疗3发病12~24h仍有进行性缺血性胸痛和至少2个胸前导联或肢体导联ST段抬高>0.1mV血液动力学不稳定的患者,若无直接PCI条件,ⅡaC建议溶栓治疗是合理的拟行直接PCI前不推荐溶栓治疗351ⅢST段压低的患者(除正后壁心肌梗死或合并aVR导联ST段抬高)不建议溶栓治疗ⅢBEM发病超过12h,症状已缓解或消失的患者mc不建议溶栓治疗溶栓推荐意见37溶栓治疗标准操作规程课件38溶栓治疗标准操作规程课件39溶栓治疗标准操作规程课件40溶栓治疗标准操作规程课件41溶栓治疗标准操作规程课件42溶栓治疗标准操作规程课件43溶栓治疗标准操作规程课件44溶栓治疗标准操作规程课件45溶栓治疗标准操作规程课件46溶栓治疗标准操作规程课件47溶栓治疗标准操作规程课件48溶栓治疗标准操作规程课件49溶栓治疗标准操作规程课件50溶栓治疗标准操作规程课件51溶栓治疗标准操作规程课件52溶栓治疗标准操作规程课件53溶栓治疗标准操作规程课件54溶栓治疗标准操作规程课件55溶栓治疗标准操作规程课件56溶栓治疗标