福建省普通高中学生综合素质评价实施办法(试行)_第1页
福建省普通高中学生综合素质评价实施办法(试行)_第2页
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文档简介

---福建省普通高中毕业生综合素质评价报告市县（市、区）学校表一学生基本信息姓名性别出生年月（学生照片）政治面貌民族学籍号身份证号家庭住址联系电话感兴趣的职业/专业1.2.3.自我陈述报告（通过列举典型事例等方式，介绍学生本人的社会责任感、专业志向与才能、个性特点与个人爱好等方面的具体突出表现，子数控制在800子左右。）学生（签字）：年月曰教师评语（审核确认学生自我陈述报告真实性；结合学生高中三年成长经历，对学生作出简要评价；字数不超过200字）班主任（签字）年月曰

表二学生综合素质评价信息思想品德活动项目累计次数（次）累计时间（小时）活动项目累计次数（次）累计时间（小时）党团活动志愿服务社团活动公益劳动先进个人荣誉称号时间级另U评选单位审核人□省□市□区县□学校□省□市□区县□学校违纪违规项目处罚类别处罚时间审核人是否有犯罪记录□是□否学业水平科目必修和选修1（A）课程成绩学业水平考试成绩冋高二咼二上学期下学期上学期下学期上学期下学期合格性考试等级性考试操作测试语文//外语//数学//思想政治/历史/地理/物理化学生物通用技术/信息技术//体育与健康//音乐//美术//

续表选修1(B)课程科目模块总学时审核人科目模块总学时审核人学选修n课程业模块总学时审核人模块总学时审核人水平学科竞赛成绩名次或项目级别主办单位时间等第审核人□国际□国家□省□市□国际□国家□省□市《国家学生体高.高咼~二咼二是否坚□是□否质健康标准》测持体冃身试综合得分审核人审核人审核人锻炼审核人参加体育名次或心比赛项目级另U主办单位时间等第审核人健□国家□省□市□区县□学校康□国家□省□市□区县□学校康运动员国家颁证技术等级运动项目单位审核人参加艺术活动名次或项目级别主办单位时间等第审核人□国家□省□市□区县□学校术□国家□省□市□区县□学校参加学生艺术起讫时间素团队名称组织单位（年/月）考核情况审核人养□优秀□合格□优秀□合格

续表社会实践项目累计次数（次）累计时间（小时）组织单位审核人军事训练生产劳动社会调查勤工俭学其他：科技创新、研究性学习成果级另U主办单位时间名次或等第审核人□国家□省□市□区县□学校□国家□省□市□区县□学校创造发明成果专利类型时间专利号□发明□实用新型□外观设计表三典型案例材料材料类别□研究性学习报告□社会调查报告□艺术创作作品□其他作品标题指导教师合作者个人角色□负责人□参与者具体任务研究性学习报告和社会调查报告，须列出调查研究或实践的内容、方法、历经时间、实施过程、结论及反思；艺术创作作品和其他材料不作格式要求。字数在1500字以内。

成果获奖或公开发表情况□国际□国家□市□区县□学校审核人表四学生综合素质评价承诺本评价报告单上述内容中所提供的学生材料、信息和相关内容均真实有效。学校、学生本人及相关审核人愿为此作出真实性的承诺。如若有假，愿意接受福

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