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文档简介
9-损伤病人的护理[复制]请选择:[填空题]*_________________________________您的姓名:[填空题]*_________________________________1、1-可采取非手术治疗的肾损伤是()[单选题]*A、肾挫伤(正确答案)B、肾全层裂伤C、肾蒂血管断裂D、严重肾部分裂伤E、肾损伤合并输尿管损伤2、1-按骨折的程度可将骨折分为()[单选题]*A、闭合性骨折和开放性骨折B、不完全骨折和完全骨折(正确答案)C、稳定性骨折和不隐定性骨折D、新鲜骨折和陈旧骨折E、青枝骨折和裂缝骨折3、1-属于软组织闭合性损伤的是()[单选题]*A、刺伤B、擦伤C、切割伤D、爆震伤(正确答案)E、撕脱伤4、1-骨折现场急救,错误的方法是()[单选题]*A、重点检查有无内脏损伤B、开放性骨折应现场复位(正确答案)C、取清洁布类包扎伤口D、就地取材,同定伤肢E、平托法搬移脊柱骨折病人5、1-脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是()[单选题]*A、用软担架搬动B、三人平托放于硬板搬运(正确答案)C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运6、1-车祸现场有下列伤员,应先抢救的是()[单选题]*A、脑挫伤B、张力性气胸(正确答案)C、小腿挫裂伤D、肠穿孔E、上肢开放性骨折7、1-容易引起急性肾衰竭的损伤是()[单选题]*A、挫伤B、扭伤C、挤压伤(正确答案)D、裂伤E、刺伤8、1-下列属于闭合性损伤的是()[单选题]*A、擦伤B、刺伤C、扭伤(正确答案)D、切割伤E、裂伤9、1-下列不是开放性损伤的是()[单选题]*A、擦伤B、挫伤(正确答案)C、刺伤D、割伤E、火器伤10、1-护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是()[单选题]*A、尽量少搬动病人B、注射镇痛剂(正确答案)C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射广谱抗生素1、1-某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应()[单选题]*A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口(正确答案)D、骨折固定E、用升压药物2、1-患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是()[单选题]*A、开放性骨折B、腹部外伤后肠管脱出C、外伤性大出血(正确答案)D、颅脑外伤E、膀胱破裂3、1-患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()[单选题]*A、胸腔穿刺抽气B、镇静止痛,保守治疗(正确答案)C、胸腔闭式引流D、吸氧,输液E、患侧加压包扎固定4、1-男性。18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是()[单选题]*A、彻底清创并缝合B、清创处理伤口不缝合C、控制感染,定期更换敷料D、清创、缝合并放置引流(正确答案)E、清创、湿敷、包扎5、1-女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是()[单选题]*A、疼痛引起B、休克早期(正确答案)C、休克期D、休克晚期E、精神紧张引起6、影响伤口愈合的因素除外()[单选题]*A、患者年龄B、患者性别(正确答案)C、有无贫血D、伤口有无感染E、是否有糖尿病7、污染伤口是指()[单选题]*A、损伤后时间较长,伤口已化脓B、伤口为刀等锐器割伤C、伤口有致病菌存在,但尚未发生感染(正确答案)D、伤口有致病菌存在,已发生感染E、伤口分泌物较多,而炎症不明显8、清创的原则中,下列哪项是错误的()[单选题]*A、清除伤口内异物B、切除失去活力的组织C、彻底止血D、根据情况缝合伤口E、必须放置引流(正确答案)9、面部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理()[单选题]*A、按感染伤口处理,换药,不清创B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合(正确答案)E、以上都不是10、创伤的全身性反应,不包括()[单选题]*A、体温反应B、神经内分泌系统的变化C、代谢变化D、免疫功能变化E、创伤性炎症(正确答案)11、对机械性损伤患者最先采取的措施是()[单选题]*A、迅速止血B、抢救生命(正确答案)C、补充血容量D、固定骨折E、安全搬运12、复合性创伤患者出现下列情况时应首先紧急处理的是()[单选题]*A、疼痛B、休克C、伤口出血D、骨折E、窒息(正确答案)1、患者男,19岁。车祸致伤,急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢,呼吸困难、烦躁不安。皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是()[单选题]*A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅(正确答案)C、开放静脉通道,输血D、鼻导管低流量吸氧E、右下肢石膏固定2、患者男,20岁,因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死。该损伤属于()[单选题]*A、扭伤B、挤压伤(正确答案)C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤3、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应()[单选题]*A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口(正确答案)D、骨折固定E、用升压药物4、患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是()[单选题]*A、开放性骨折B、腹部外伤后肠管脱出C、外伤性大出血(正确答案)D、颅脑外伤E、膀胱破裂5、患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()[单选题]*A、胸腔穿刺抽气B、镇静止痛,保守治疗(正确答案)C、胸腔闭式引流D、吸氧,输液E、患侧加压包扎固定6、男性。18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是()[单选题]*A、彻底清创并缝合B、清创处理伤口不缝合C、控制感染,定期更换敷料D、清创、缝合并放置引流(正确答案)E、清创、湿敷、包扎7、女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是()[单选题]*A、疼痛引起B、休克早期(正确答案)C、休克期D、休克晚期E、精神紧张引起8、患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()[单选题]*A、吸氧、输液B、加压包扎止血(正确答案)C、骨折复位D、镇静、止痛E、骨折临时固定9、患者,男性,27岁。建筑工人,劳动时示指被割伤,肌肉外翻。争取清创的时间是()[单选题]*A、伤后1~2小时B、伤后3~5小时C、伤后6~8小时(正确答案)D、伤后8~10小时E、伤后<24小时10、患者,女性,23岁。右手砸伤3小时。查体:右手肿胀,皮肤完整,有青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为()[单选题]*A、挫裂伤B、爆震伤C、挤压伤D、刺伤E、挫伤(正确答案)11、患者,女性,31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是()[单选题]*A、窒息(正确答案)B、骨盆骨折C、股骨干开放性骨折D、休克E、胸腹部联合伤12、患者女,28岁。被汽车撞伤后35分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊,面色苍白,口鼻出血,衣服上有呕吐物,左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后,还必须()[单选题]*A、留置尿管B、临时左上肢固定(正确答案)C、给患者保暖D、给止痛剂E、做心电图13、患者男,49岁。因车祸致伤,有骨折和多处开放性损伤,首要措施是()[单选题]*A、大量抗生素B、注射TATC、输液抗休克D、清创术(正确答案)E、包扎固定14、患者男,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理错误的是()[单选题]*A、早期局部热敷(正确答案)B、抬高患肢C、血肿加压包扎D、局部制动E、血肿若进行性增大,需切开止血15、患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是()[单选题]*A、冲洗、消毒、包扎B、清创后包扎C、清创后一期缝合D、清创、注射破伤风抗毒血清(正确答案)E、清创后油纱条填塞16、患者男,25岁。头颈部伤,换药后宜用哪种包扎方法()[单选题]*A、四头带B、丁字带C、腹带D、胸带E、回反形绷带(正确答案)17、患者女,25岁。因车祸有外伤伤口,换药时医生采用5%氯化钠溶液湿敷,根据医生选用的溶液,患者伤口可能发生了()[单选题]*A、肉芽水肿(正确答案)B、肉芽生长健康C、伤面脓液量多而稀薄D、伤面脓液量多而粘稠E、伤面脓液稠厚且坏死组织多1、患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
<1>、上述创面应选用的湿敷溶液是()[单选题]*A、优锁溶液(正确答案)B、5%氯化钠溶液C、0.1%依沙吖啶溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、3%过氧化氢溶液<2>、给此患者换药,下列操作错误的是()[单选题]*A、外层敷料可用手揭除B、内层敷料用镊子揭去C、粘贴胶布与肢体纵轴平行(正确答案)D、盐水棉球拭去伤口内脓液E、双镊操作,一把接触伤口<3>、用卷轴带给该患者固定敷料,包扎方法应选用()[单选题]*A、环形B、蛇形C、螺旋形D、“8”字形(正确答案)E、回反形患者男,36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀。左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊呈鼓音。
<1>、最重要的护理问题是()[单选题]*A、疼痛B、皮肤完整性受损C、低效性呼吸形态(正确答案)D、清理呼吸道无效E、有感染的危险<2>、该病人的急救措施首先是()[单选题]*A、输血输液B、使用抗生素C、开胸手术D、迅速封闭伤口(正确答案)E、闭式胸膜腔引流3、脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是()[单选题]*A、用软担架搬动B、三人平托放于硬板搬运(正确答案)C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运4、车祸现场有下列伤员,应先抢救的是()[单选题]*A、脑挫伤B、张力性气胸(正确答案)C、小腿挫裂伤D、肠穿孔E、上肢开放性骨折5、护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是()[单选题]*A、尽量少搬动病人B、注射镇痛剂(正确答案)C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射广谱抗生素6、影响伤口愈合的因素除外()[单选题]*A、患者年龄B、患者性别(正确答案)C、有无贫血D、伤口有无感染E、是否有糖尿病7、污染伤口是指()[单选题]*A、损伤后时间较长,伤口已化脓B、伤口为刀等锐器割伤C、伤口有致病菌存在,但尚未发生感染(正确答案)D、伤口有致病菌存在,已发生感染E、伤口分泌物较多,而炎症不明显8、清创的原则中,下列哪项是错误的()[单选题]*A、清除伤口内异物B、切除失去活力的组织C、彻底止血D、根据情况缝合伤口E、必须放置引流(正确答案)9、面部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理()[单选题]*A、按感染伤口处理,换药,不清创B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合(正确答案)E、以上都不是10、创伤的全身性反应,不包括()[单选题]*A、体温反应B、神经内分泌系统的变化C、代谢变化D、免疫功能变化E、创伤性炎症(正确答案)11、对机械性损伤患者最先采取的措施是()[单选题]*A、迅速止血B、抢救生命(正确答案)C、补充血容量D、固定骨折E、安全搬运12、复合性创伤患者出现下列情况时应首先紧急处理的是()[单选题]*A、疼痛B、休克C、伤口出血D、骨折E、窒息(正确答案)1、患者男,19岁。车祸致伤,急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢,呼吸困难、烦躁不安。皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是()[单选题]*A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅(正确答案)C、开放静脉通道,输血D、鼻导管低流量吸氧E、右下肢石膏固定2、患者男,20岁,因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死。该损伤属于()[单选题]*A、扭伤B、挤压伤(正确答案)C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤3、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应()[单选题]*A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口(正确答案)D、骨折固定E、用升压药物4、患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是()[单选题]*A、开放性骨折B、腹部外伤后肠管脱出C、外伤性大出血(正确答案)D、颅脑外伤E、膀胱破裂5、患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()[单选题]*A、胸腔穿刺抽气B、镇静止痛,保守治疗(正确答案)C、胸腔闭式引流D、吸氧,输液E、患侧加压包扎固定6、男性。18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是()[单选题]*A、彻底清创并缝合B、清创处理伤口不缝合C、控制感染,定期更换敷料D、清创、缝合并放置引流(正确答案)E、清创、湿敷、包扎7、女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是()[单选题]*A、疼痛引起B、休克早期(正确答案)C、休克期D、休克晚期E、精神紧张引起8、患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()[单选题]*A、吸氧、输液B、加压包扎止血(正确答案)C、骨折复位D、镇静、止痛E、骨折临时固定9、患者,男性,27岁。建筑工人,劳动时示指被割伤,肌肉外翻。争取清创的时间是()[单选题]*A、伤后1~2小时B、伤后3~5小时C、伤后6~8小时(正确答案)D、伤后8~10小时E、伤后<24小时10、患者,女性,23岁。右手砸伤3小时。查体:右手肿胀,皮肤完整,有青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为()[单选题]*A、挫裂伤B、爆震伤C、挤压伤D、刺伤E、挫伤(正确答案)11、患者,女性,31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是()[单选题]*A、窒息(正确答案)B、骨盆骨折C、股骨干开放性骨折D、休克E、胸腹部联合伤12、患者女,28岁。被汽车撞伤后35分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊,面色苍白,口鼻出血,衣服上有呕吐物,左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后,还必须()[单选题]*A、留置尿管B、临时左上肢固定(正确答案)C、给患者保暖D、给止痛剂E、做心电图13、患者男,49岁。因车祸致伤,有骨折和多处开放性损伤,首要措施是()[单选题]*A、大量抗生素B、注射TATC、输液抗休克D、清创术(正确答案)E、包扎固定14、患者男,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理错误的是()[单选题]*A、早期局部热敷(正确答案)B、抬高患肢C、血肿加压包扎D、局部制动E、血肿若进行性增大,需切开止血15、患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是()[单选题]*A、冲洗、消毒、包扎B、清创后包扎C、清创后一期缝合D、清创、注射破伤风抗毒血清(正确答案)E、清创后油纱条填塞16、患者男,25岁。头颈部伤,换药后宜用哪种包扎方法()[单选题]*A、四头带B、丁字带C、腹带D、胸带E、回反形绷带(正确答案)17、患者女,25岁。因车祸有外伤伤口,换药时医生采用5%氯化钠溶液湿敷,根据医生选用的溶液,患者伤口可能发生了()[单选题]*A、肉芽水肿(正确答案)B、肉芽生长健康C、伤面脓液量多而稀薄D、伤面脓液量多而粘稠E、伤面脓液稠厚且坏死组织多1、患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
<1>、上述创面应选用的湿敷溶液是()[单选题]*A、优锁溶液(正确答案)B、5%氯化钠溶液C、0.1%依沙吖啶溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、3%过氧化氢溶液<2>、给此患者换药,下列操作错误的是()[单选题]*A、外层敷料可用手揭除B、内层敷料用镊子揭去C、粘贴胶布与肢体纵轴平行(正确答案)D、盐水棉球拭去伤口内脓液E、双镊操作,一把接触伤口<3>、用卷轴带给该患者固定敷料,包扎方法应选用()[单选题]*A、环形B、蛇形C、螺旋形D、“8”字形(正确答案)E、回反形2、患者男,36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀。左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊呈鼓音。
<1>、最重要的护理问题是()[单选题]*A、疼痛B、皮肤完整性受损C、低效性呼吸形态(正确答案)D、清理呼吸道无效E、有感染的危险<2>、该病人的急救措施首先是()[单选题]*A、输血输液B、使用抗生素C、开胸手术D、迅速封闭伤口(正确答案)E、闭式胸膜腔引流毒蛇咬伤病人的护理1、3-患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()[单选题]*A、抬高伤肢(正确答案)B、立即呼救C、就地取材,绑扎D、伤口排毒E、切勿奔跑1、3-患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
<1>、应优先采取下列何种急救措施()[单选题]*A、伤口排毒B、首先呼救C、早期绑扎伤处近心端的肢体(正确答案)D、立即奔跑到医院E、反复挤压伤口<2>、为减慢毒素吸收,伤肢应()[单选题]*A、限动并下垂(正确答案)B、抬高C、局部热敷D、与心脏置于同一高度E、局部按摩<3>、为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是()[单选题]*A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶(正确答案)C、淀粉酶D、脂肪酶E、地塞米松1、毒蛇咬伤现场急救首先是()[单选题]*A、高锰酸钾冲洗伤口B、扩大伤口使毒液外流C、普鲁卡因局部封闭D、伤口上方捆扎(正确答案)E、服用蛇药2、毒蛇咬伤时常用胰蛋白酶在伤口四周做局部浸润或在伤口上方环状封闭,其作用是()[单选题]*A、抑制蛇毒扩散B、控制感染C、中和蛇毒D、阻止蛇毒吸收E、分解蛇毒(正确答案)3、护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,其先后次序正确的是()[单选题]*A、冲洗、缚扎、排毒B、缚扎、排毒、冲洗C、冲洗、切开、排毒D、缚扎、冲洗、排毒(正确答案)E、排毒、冲洗、缚扎4、毒蛇咬伤的护理措施不正确的是()[单选题]*A、在咬伤肢体近侧距创口10~20cm处,用止血带或就地取材加以缚扎(正确答案)B、稳定患者情绪C、转运途中应保持伤口与心脏部位持平,不宜抬高伤肢体D、将伤肢浸入(4~7℃)3~4小时,后用冰袋E、用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,再用3%过氧化氢、1:5000高锰酸钾反复冲洗伤口,去除毒牙与污物。5、狂犬病不可能通过下列哪种方法传染()[单选题]*A、被狗惊吓(正确答案)B、伤口接触患病动物的分泌物C、病犬抓伤D、被狗舔舐E、眼结膜被病兽唾液污染第十一章第二节烧伤病人的护理1、2-浅Ⅱ度烧伤创面特点是()[单选题]*A、水疱基底苍白B、水疱内含淡黄色澄清液体(正确答案)C、皮肤干燥、红斑D、创面焦黄失去弹性E、树枝状栓塞静脉2、2-深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达()[单选题]*A、表皮层,生发层健在B、表皮层,甚至真皮乳头层C、真皮深层,有皮肤附件残留(正确答案)D、脂肪层E、脂肪下层3、2-烧伤后引起休克的最主要原因是()[单选题]*A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙(正确答案)E、大量组织坏死分解产物吸收4、2-吸入性烧伤最危险的并发症是()[单选题]*A、发绀B、窒息(正确答案)C、心衰D、败血症E、肺炎5、2-大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是()[单选题]*A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆(正确答案)6、2-大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是()[单选题]*A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入(正确答案)1、2-患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是()[单选题]*A、Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕B、Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩C、浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕D、深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕E、深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹(正确答案)2、2-患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切()[单选题]*A、头、面、颈部各为3%B、双前臂为6%C、躯干为27%D、双手为5%E、双大腿、双小腿为33%(正确答案)3、2-男性,46岁。体重60kg,Ⅱ度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第一天补液总量应为()[单选题]*A、4500mlB、5400mlC、6000mlD、6500ml(正确答案)E、8000ml4、2-8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是()[单选题]*A、20%B、41%C、42%(正确答案)D、46%E、59%5、2-女性,30岁。体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为()[单选题]*A、3000mlB、5000mlC、6000mlD、8000ml(正确答案)E、9000ml6、2-患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是()[单选题]*A、速度从40~60滴/分开始,逐渐增加B、滴注要素饮食时,保持液体温度在50~60℃(正确答案)C、要素饮食最大浓度不能超过25%D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E、要素饮食应保证在无菌条件下配制7、2-患者,男性,27岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥;左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱,伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()[单选题]*A、54%B、48%C、45%(正确答案)D、58%E、39%8、2-患者,男性,32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是()[单选题]*A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体摄入(正确答案)9、2-男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/h,表明该患者存在()[单选题]*A、血容量严重不足(正确答案)B、心功能不全C、血容量过多D、毛细血管过度收缩E、肾功能不全1、2-患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
<1>、此患者的烧伤面积为()[单选题]*A、30%B、20%C、27%(正确答案)D、32%E、35%<2>、此患者的烧伤程度为()[单选题]*A、轻度烧伤B、中度烧伤(正确答案)C、重度烧伤D、特重度烧伤E、轻中度烧伤<3>、伤后3小时,患者诉口渴。体检:脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h。患者血容量减少的原因中,以下哪项错误()[单选题]*A、血浆自创面渗出(正确答案)B、血浆渗出到组织间隙C、心排出量减少D、末梢血管扩张E、输液量不足<4>、若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为()[单选题]*A、810ml(正确答案)B、910mlC、1620mlD、1215mlE、8100ml2018年第二节烧伤病人的护理1、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达()[单选题]*A、表皮层,生发层健在B、表皮层,甚至真皮乳头层C、真皮深层,有皮肤附件残留(正确答案)D、脂肪层E、脂肪下层2、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是()[单选题]*A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆(正确答案)3、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是()[单选题]*A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入(正确答案)4、烧伤后引起休克的最主要原因是()[单选题]*A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙(正确答案)E、大量组织坏死分解产物吸收5、吸入性烧伤最危险的并发症是()[单选题]*A、发绀B、窒息(正确答案)C、心衰D、败血症E、肺炎6、康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于()[单选题]*A、握拳位B、背伸位C、伸直位D、手指面与掌面呈直角E、半握拳位(正确答案)7、大面积烧伤后48小时内,威胁患者生命的病理变化是()[单选题]*A、急性体液渗出(正确答案)B、疼痛C、应激性溃疡D、脓毒症E、败血症8、烧伤患者发生休克的最主要原因是()[单选题]*A、药物过敏B、创面剧烈疼痛C、暴露疗法导致大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗(正确答案)E、创面严重感染9、大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为()[单选题]*A、剧烈疼痛导致血管收缩B、毛细血管扩张C、尿量过多D、细菌创面繁殖E、创面渗出最快(正确答案)10、烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生()[单选题]*A、头面部(正确答案)B、上肢C、下肢D、胸腹部E、背部11、下列疾病的临床表现中无恶臭味的是()[单选题]*A、厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎C、宫颈癌晚期D、乳腺癌晚期E、金黄色葡萄球菌感染性肺炎(正确答案)12、烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是()[单选题]*A、独立性减少有挫折感B、形体丑陋C、担心永久性残疾D、已存在生活改变E、以上说法均正确(正确答案)1、患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切()[单选题]*A、头、面、颈部各为3%B、双前臂为6%C、躯干为27%D、双手为5%E、双大腿、双小腿为33%(正确答案)2、8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是()[单选题]*A、20%B、41%C、42%(正确答案)D、46%E、59%3、女性,30岁。体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为()[单选题]*A、3000mlB、5000mlC、6000mlD、8000ml(正确答案)E、9000ml4、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是()[单选题]*A、速度从40~60滴/分开始,逐渐增加B、滴注要素饮食时,保持液体温度在50~60℃(正确答案)C、要素饮食最大浓度不能超过25%D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E、要素饮食应保证在无菌条件下配制5、患者,男性,27岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥;左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱,伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()[单选题]*A、54%B、48%C、45%(正确答案)D、58%E、39%6、患者,男性,32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是()[单选题]*A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体摄入(正确答案)7、男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/h,表明该患者存在()[单选题]*A、血容量严重不足(正确答案)B、心功能不全C、血容量过多D、毛细血管过度收缩E、肾功能不全8、患者,女性,31岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是()[单选题]*A、肺梗死B、肺部感染C、窒息(正确答案)D、肺不张E、肺栓塞9、患者,女性,26岁,烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是()[单选题]*A、急性体液渗出期B、休克期C、感染期D、修复期(正确答案)E、肉芽增生期10、患者,女性,21岁。烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶体、晶体液量约()[单选题]*A、2000mlB、3000ml(正确答案)C、3500mlD、5000mlE、4300ml11、患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O,血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示()[单选题]*A、周围血管扩张B、肺栓塞C、心功能不全D、血容量不足(正确答案)E、肾功能不全12、患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不
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