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偏执型人格障碍案例解析偏执型人格障碍案例解析偏执型人格障碍案例解析偏执型人格障碍案例解析编制仅供参考审核批准生效日期地址:电话:传真:邮编:电视剧:《不要和陌生人说话》主人公:安嘉和(冯远征饰)人格障碍:偏执型人格障碍定义:以猜疑和偏执为特点,始于成年早期是一种具有病理性的固执信念,易走极端的人格障碍。临床表现:过敏多疑、固执己见、极易记恨诊断要点:1、符合人格障碍的诊断标准2、以猜疑和偏执为特点,并至少有下列3项:①对挫折和遭遇过度敏感②对侮辱和伤害不能宽容,长期耿耿于怀③多疑,容易将别人的中性或友好行为误解为敌意或轻视④明显超过实际情况所需的好斗对个人权利执意追求⑤易有病理性嫉妒,过分怀疑恋人有新欢或伴侣不忠,但不是妄想⑥过分自负和自我中心的倾向,总感觉受压制、被迫害,甚至上告、上访,不达目的不肯罢休⑦具有将其周围或外界事件解释为“阴谋”等的非现实性优势观念,因此过分警惕和抱有敌意。医院外科专家安嘉和是众人眼中一等一的好男人,他的事业一帆风顺,然而他却具有家庭暴力倾向。梅湘南是他的第二任妻子,由于她有一段不堪回首的往事,引起丈夫的疑心。家庭暴力的阴影开始在二人之间滋长。排除标准:人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。故事中我们知道主人公是成年人,有较好的工作,在每次打妻子之后都能坦诚认错,有自知力,可以排除躯体疾病或精神障碍。部分情节分析及对应:情节1、被绑架的妻子梅湘南被救出来后,安嘉和对妻子的匪徒独处的时间内做了什么深表怀疑,回到家后的他控制不住自己而动手打了妻子。从中,我们可知主人公非常多疑、敏感,缺乏起码的安全感。因为怀疑妻子与他人有染,所以认为自己收到了极大的伤害。但是他又缺乏正确处理事情的能力,只能诉诸暴力。妻子的过去,使他一直无法忘怀和加以宽容,这次的事件激发了他的情绪,这种异于常人的情感流露让妻子无法忍受。情节2、同事来看望安嘉和,但是他却对妻子和同事说话深表不满,认为他们既然不认识何以会说话,在他心目中,妻子不应该和不认识的异性讲话,她只能跟自己说。从中,我们可知安嘉和只是把妻子视为他个人的物品,别人不许碰,过分强调对妻子的占有权,有病理性嫉妒和强烈的支配欲。妻子与同事说话的行为伤害了自己,他的比较浓重的外归因把一切责任推到别人的身上,强烈的

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