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文档简介

安徽省母乳喂养、母婴同室管理常规一、产科门诊母乳喂养健康教育常规1、凡来院做产前检查的孕妇在产前至少接受3-4次有关母乳喂养知识的健康教育,其家庭决策人员至少要陪同参加一次,并记录在保健手册上。2、健康教育内容:4-6个月内纯母乳喂养的重要性;母乳喂养的好处;母婴同室的重要性;早接触、早吸吮、按需哺乳的重要性;怎样保证有足够的母乳;母亲喂奶体位和婴儿含接姿势以及挤奶手法等;宣传本院母婴同室的规章制度,取得产妇及家属的理解并遵照执行;其他宣传孕期保健知识。3、健康教育形式应多样化,使群众易接受,如录音、录像、宣传画(册、单咨询等。4、宣教人员应具有一定业务水平,接受过母乳喂养专业知识培训,服务热情周到,有一定表达能力,使群众了解宣教内容,并能解答提出的问题。二、母婴同室收住对象1、凡入院分娩(阴道或剖宫产)的产妇及新生儿均住产科母婴同室。2、高危新生儿因病情需要可转儿科母婴同室。3儿病房哺喂母乳或挤出母乳送入新生儿病房哺喂。4、母婴同室期间,母亲或新生儿患病轻者,有条件也可留住母婴同室治疗。5、有严重并发症,如心衰、子痫、重要脏器功能衰竭的产妇,不住母婴同室。三、早接触、早吸吮常规1裸体放在产妇胸前行母婴间的皮肤接触至少30分钟,并协助早吸吮,同时观察新生儿觅食反应、吸吮和吞咽情况,对吸吮能力差的新生儿要协助将乳头及大部分乳晕放入其口中,如一次吸吮不成功或未达到吸吮10分钟后再协助吸吮一次。230分钟,并协助早吸吮。3、早接触、早吸吮禁忌症新生儿Apgar1457抢救未见好转者。321500克以下的早产儿。有母乳喂养禁忌症者。高危抢救的母亲。手术麻醉未清醒者。传染病急性期。4、婴儿吸吮、吞咽情况要有记录,对未能吸吮的婴儿要注明原因,并记录在产时新生儿记录单上。5、在实施早接触、早吸吮过程中要注意新生儿保暖,并防止发生意外。四、妇产护理常规1补发母乳喂养宣传资料,入室即指导喂哺。2、进行母乳喂养技巧指导,帮助解决母乳喂养中出现的问题,指导产妇采用正确的哺乳体位姿势(式、卧式、站式、环抱式)和含接姿势,教会产妇手法挤奶。3、对奶少的产妇进行心理护理,鼓励频繁有效的吸,树立母亲母乳喂养的信心。4、宣传早期起床活动的好处,鼓励产妇起床活动。了解母乳喂养的情况,正确估价奶的摄入量(6次。5咨询门诊和咨询热线电话。五、新生儿护理常规1、新生儿入室护理母婴同室的室温必须保持在22-24入室即开始母乳喂养。24小时监哭声、皮肤、眼睛、口腔、鼻腔、头颅及四肢活动情况,有异常者详细记录在新生儿记录单上,并及时报告儿科医生。应及时报告医生,分析原因做出处理。每日常规测体温二次,如发热,每4小时测体温一次,并报告医生给予处理。小时换尿布一次,特殊情况随时更换。如24小时内,小便少于6医生处理。新生儿按计划免疫程序接种乙肝疫苗和卡介苗。(8)24小时母婴同室,按需哺乳,禁止给新生儿吃任何食物和饮料,除非有医学指征。(9)个别特殊情况(有医学指征)头。2、新生儿核对制度新生儿入室时,应仔细检查核对床号、姓名、性别、受圈、名牌、床头牌、做到准确无误。晨间护理沐浴时,常规核对手圈、名牌是否齐全,有缺少或破损时,及时查证补上。出院时,对床号、姓名、性别、手圈、名牌、床头牌、准确无误时,准予出院。六、医护人员的职责爱婴爱母,服务态度好,工作责任心强,母乳培养培训考核合格,并在实践工作中不断总结经验及开展有关科研工作。1、医生工作职责每天晨会交接班,对重点病人,应床边交接班,并及时给予处理。儿如有情况变化,儿科医生要给予及时处理。值班医生夜查房一次。观察产后两测乳房有无乳头裂乳胀现象,若有应及时对症治疗。了解产妇饮食、睡眠、子宫复旧情况及产后出血量和恶露色与量的变化。严格掌握早接触、早吸禁忌症,协助并指导护理人员,做好早接触、早吸和乳房护理。告诉产妇怎样和当地母乳喂养支持组织取得联系,并告知本院设有母乳喂养咨询门诊和咨询热线电话。2、护理人员工作职责实行整体护理()30分钟,并协助进行早吸。按乳房护理常规进行乳房护理。对产妇和新生儿,按上述护理常规进行护理。认真写母乳喂养护理记录单。七、消毒隔离制度做好母婴同室及沐浴间的消毒隔离,防止交叉感染,确保母婴安全健康。1、发现婴儿或产妇有传染病象征时,应及时隔离治疗,并向医院感染管理科汇报。2、工作人员接触新生儿前应洗手,患感冒时应戴口罩,患传染病时应调离。3、母婴同室消毒空气:用消毒液喷雾,每日上、下午各一次;每日开窗通风,上、下午各一次,每次30分钟。地面:用消毒液拖地,每日上、下午各一次,保持清洁。床单元:床架、床头柜每日用消毒液抹一次;母婴出院后,母婴床单元作终末消毒处理。4、沐浴间消毒空气:用紫外线照射或消毒液喷雾。地面:消毒液拖地,每日上、下午各一次。沐浴池:用毕后用消毒液清洗。海绵垫:用毕后用消毒液浸泡、洗净、晒干。5、所有接触新生儿的布类物品均应高压消毒,如婴儿衣、床单、毛巾、包被、尿片等。八、出院宣教(印发出院需知,每位产妇一份)1、母亲要树立母乳喂养信心,按需哺乳。2、继续母乳喂养4-6个月。3、不要给4个月内的婴儿喂木本乳代用品和其

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