糖尿病饮食治疗课件

糖尿病饮食控制

威海卫人民医院内分泌科糖尿病饮食控制威海卫人民医院内1糖尿病作为危害人类健康的严重慢性病，人人都可能患上它，普通人如此，明星名人同样如此。让我们来看看有哪些明星名人和我们一样在和糖尿病做着斗争！

糖尿病作为危害人类健康的严重慢性病，人人都可能患上它，普通人2糖尿病饮食治疗课件3糖尿病饮食治疗课件4糖尿病饮食治疗课件5随意进食会带来……血糖升高尿糖升高肾功能损害多种并发症随意进食会带来……血糖升高尿糖升高肾功能损害多种并发症6

糖尿病视网膜病变

视力进行性下降直至失明！

失明眼底出血及渗出眼底有新生血管糖尿病视网膜病变

7糖尿病性脑血管病

头晕、肢体麻木严重者瘫痪、死亡糖尿病性脑血管病

严重者8糖尿病性心血管病

糖尿病的第一“杀手”

警惕：很多患者无胸痛症状！心肌梗死心力衰竭胸闷、胸痛糖尿病性心血管病

糖尿病的第一“杀手”9糖尿病肾病

肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭肾脏早期损害微量的蛋白尿肾脏损害加重大量的蛋白尿肾衰竭糖尿病肾病肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭肾脏早10糖尿病足

足溃疡逐渐加重，重者截肢截肢足溃疡足坏疽糖尿病足

足溃疡逐渐加重，重者截肢截11糖尿病神经病变的危害痛觉过敏或痛觉丧失肢端麻木腹泻活动受限肌无力肌萎缩便秘糖尿病神经病变的危害痛觉过敏或肢端麻木腹泻活动受限便秘12饮食控制的意义

β减轻胰岛负担减肥降低餐后高血糖纠正已发生的代谢紊乱预防和治疗急性并发症饮食控制的意义β减轻胰岛负担减肥降低餐后高血糖纠正已发13糖尿病人该怎样吃……?糖尿病人该怎样吃……?14饮食治疗三步曲计算每天的总热量确定三大营养物质的比例合理热量分配饮食治疗三步曲计算每天的总热量15波氏法:标准体重（公斤）=身高（厘米）-105波氏法:16成人每日每公斤体重所需热卡数举例：某患者标准体重60kg，轻度体力劳动总热量=60kg×35kcal/kg/d=2100kcal/d体型极轻劳动kcal/kg/d轻度劳动kcal/kg/d中度劳动kcal/kg/d重度劳动kcal/kg/d消瘦20-25354040-45正常15-2025-303540肥胖1520-253035成人每日每公斤体重所需热卡数举例：体型极轻劳动kcal/kg17粗算法主食固定，按体力需要，每日主食如下：休息病人，200－250克轻体力劳动者，250－300克中等体力劳动者，300－400克重体力劳动者，400克以上每日新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50/100克北豆腐，烹调用油15－30克，盐6克可运用食物互换法，避免饮食单调粗算法主食固定，按体力需要，每日主食如下：18合理热量分配1/31/31/32/52/51/5早餐中餐晚餐合理热量分配1/31/31/32/52/51/5早餐中餐晚餐19主食不是越少越好总量控制、结构合理人体能量供应主要来源于碳水化合物，占总摄入量的50-60%提倡高纤维素食物主食不是越少越好总量控制、结构合理20尽量少吃粥糖尿病人应改变喝粥的习惯注意粥不要煮得太烂，建议在喝粥时，加入凉拌绿叶蔬菜一起吃尽量少吃粥糖尿病人应改变喝粥的习惯21南瓜可吃需减主食南瓜里含有丰富的膳食纤维，可以延缓餐后血糖的升高。南瓜含糖量较高，大量食用仍会升高血糖所以吃南瓜时要在食物中扣除相应的热量。南瓜可吃需减主食南瓜里含有丰富的膳食纤维，可以延缓餐后血糖的22坚果不宜随便吃多吃坚果可以预防老年痴呆糖尿病人不宜吃坚果，一般坚果含糖量尽管不多，但它含油脂高，所以热量很高，容易导致血脂升高。改掉嗑瓜子的习惯。坚果不宜随便吃多吃坚果可以预防老年痴呆23素油同样增加热量动物脂肪多吃可以导致胆固醇升高，引起动脉硬化。多吃素油也会提供很高的热量，也不能多吃。应该尽量多吃汤菜、凉拌菜和煲汤。素油同样增加热量动物脂肪多吃可以导致胆固醇升高，引起动脉硬化24血糖控制良好者如何饮酒空腹血糖<7.0mmol/L者可适量饮酒每周饮酒控制在1-2次以内不饮烈性酒啤酒200-350毫升/次葡萄酒100毫升/次血糖不稳定者禁忌饮酒血糖控制良好者如何饮酒空腹血糖<7.0mmol/L者可适量饮25两点之间吃水果糖尿病人吃水果有窍门血糖控制比较正常的情况下少量吃水果；选择在两餐之间选择低糖分瓜果（猕猴桃、黄瓜、苦瓜等）每天摄入的食物中热量中要扣除相应的部分。两点之间吃水果糖尿病人吃水果有窍门26各种水果含糖量含糖量在4％～7％：西瓜、草莓、白兰瓜等。含糖量在8％～10％：梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。

含糖量在9％～13％：苹果、杏、无花果、橙子、柚子、荔枝等。

含糖量在14％以上：柿子、鲜红枣、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。各种水果含糖量含糖量在4％～7％：西瓜、草莓、白兰瓜等。27如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替28“无糖食品”也要少吃无糖食品只是不含有蔗糖，但是淀粉、脂肪、蛋白质等其它成分还是很高，因此也不能无所顾忌多吃。粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等可以少量吃，但要从食物中扣除相应热量。“无糖食品”也要少吃无糖食品只是不含有蔗糖，但是淀粉、脂肪、29补品不能代替药品降血糖糖尿病人可以吃一些补品（西洋参、黄芪等）提高免疫力但目前没有证据称它们能降血糖。补品不能代替药品降血糖糖尿病人可以吃一些补品（西洋参、黄芪等30饥饿难忍咋办饥饿感是糖尿病的一种症状，越是病情不稳时，饥饿感明显这种饥饿感与低血糖时的饥饿感不是一回事可采用低热量、高容积、含碳水化合物少的蔬菜补充，解决饥饿问题饥饿难忍咋办饥饿感是糖尿病的一种症状，越是病情不稳时，饥饿感31糖尿病宜吃什么五谷杂粮：荞麦、燕麦、玉米等豆类和豆制品：蛋白尿患者慎用多种新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜及海带、木耳、魔芋等适量动物蛋白质：肉、蛋、奶，尤其是鱼类、贝类等糖尿病宜吃什么五谷杂粮：荞麦、燕麦、玉米等32糖尿病不宜吃什么甜食：包括含糖饮料和高糖分的水果富含胆固醇的食物及动物脂肪饮酒：如果酒瘾较大，只可饮少量红酒糖尿病不宜吃什么甜食：包括含糖饮料和高糖分的水果33如何吃出健康先菜后饭，血糖平安先饭后菜，血糖翻番饭前喝汤，苗条健康饭后喝汤，越喝越胖如何吃出健康先菜后饭，血糖平安34让我们携手，从容面对糖尿病，乐观享受“甜蜜”的生活！让我们携手，从容面对糖尿病，乐观享受“甜蜜”的生活！35专家坐诊时间

周韩军：主任医师、副院长。每周一、周三全天。刘辉：副主任医师、科主任。每周二、周四全天。侯秀妮：副主任医师、副主任，每周五、周六。咨询电话：5309722（门诊）5193040（病房）专家坐诊时间

周韩军：主任医师、副院长。每周一、周三全天。36糖尿病饮食控制

威海卫人民医院内分泌科糖尿病饮食控制威海卫人民医院内37糖尿病作为危害人类健康的严重慢性病，人人都可能患上它，普通人如此，明星名人同样如此。让我们来看看有哪些明星名人和我们一样在和糖尿病做着斗争！

糖尿病作为危害人类健康的严重慢性病，人人都可能患上它，普通人38糖尿病饮食治疗课件39糖尿病饮食治疗课件40糖尿病饮食治疗课件41随意进食会带来……血糖升高尿糖升高肾功能损害多种并发症随意进食会带来……血糖升高尿糖升高肾功能损害多种并发症42

糖尿病视网膜病变

视力进行性下降直至失明！

失明眼底出血及渗出眼底有新生血管糖尿病视网膜病变

43糖尿病性脑血管病

头晕、肢体麻木严重者瘫痪、死亡糖尿病性脑血管病

严重者44糖尿病性心血管病

糖尿病的第一“杀手”

警惕：很多患者无胸痛症状！心肌梗死心力衰竭胸闷、胸痛糖尿病性心血管病

糖尿病的第一“杀手”45糖尿病肾病

肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭肾脏早期损害微量的蛋白尿肾脏损害加重大量的蛋白尿肾衰竭糖尿病肾病肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭肾脏早46糖尿病足

足溃疡逐渐加重，重者截肢截肢足溃疡足坏疽糖尿病足

足溃疡逐渐加重，重者截肢截47糖尿病神经病变的危害痛觉过敏或痛觉丧失肢端麻木腹泻活动受限肌无力肌萎缩便秘糖尿病神经病变的危害痛觉过敏或肢端麻木腹泻活动受限便秘48饮食控制的意义

β减轻胰岛负担减肥降低餐后高血糖纠正已发生的代谢紊乱预防和治疗急性并发症饮食控制的意义β减轻胰岛负担减肥降低餐后高血糖纠正已发49糖尿病人该怎样吃……?糖尿病人该怎样吃……?50饮食治疗三步曲计算每天的总热量确定三大营养物质的比例合理热量分配饮食治疗三步曲计算每天的总热量51波氏法:标准体重（公斤）=身高（厘米）-105波氏法:52成人每日每公斤体重所需热卡数举例：某患者标准体重60kg，轻度体力劳动总热量=60kg×35kcal/kg/d=2100kcal/d体型极轻劳动kcal/kg/d轻度劳动kcal/kg/d中度劳动kcal/kg/d重度劳动kcal/kg/d消瘦20-25354040-45正常15-2025-303540肥胖1520-253035成人每日每公斤体重所需热卡数举例：体型极轻劳动kcal/kg53粗算法主食固定，按体力需要，每日主食如下：休息病人，200－250克轻体力劳动者，250－300克中等体力劳动者，300－400克重体力劳动者，400克以上每日新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50/100克北豆腐，烹调用油15－30克，盐6克可运用食物互换法，避免饮食单调粗算法主食固定，按体力需要，每日主食如下：54合理热量分配1/31/31/32/52/51/5早餐中餐晚餐合理热量分配1/31/31/32/52/51/5早餐中餐晚餐55主食不是越少越好总量控制、结构合理人体能量供应主要来源于碳水化合物，占总摄入量的50-60%提倡高纤维素食物主食不是越少越好总量控制、结构合理56尽量少吃粥糖尿病人应改变喝粥的习惯注意粥不要煮得太烂，建议在喝粥时，加入凉拌绿叶蔬菜一起吃尽量少吃粥糖尿病人应改变喝粥的习惯57南瓜可吃需减主食南瓜里含有丰富的膳食纤维，可以延缓餐后血糖的升高。南瓜含糖量较高，大量食用仍会升高血糖所以吃南瓜时要在食物中扣除相应的热量。南瓜可吃需减主食南瓜里含有丰富的膳食纤维，可以延缓餐后血糖的58坚果不宜随便吃多吃坚果可以预防老年痴呆糖尿病人不宜吃坚果，一般坚果含糖量尽管不多，但它含油脂高，所以热量很高，容易导致血脂升高。改掉嗑瓜子的习惯。坚果不宜随便吃多吃坚果可以预防老年痴呆59素油同样增加热量动物脂肪多吃可以导致胆固醇升高，引起动脉硬化。多吃素油也会提供很高的热量，也不能多吃。应该尽量多吃汤菜、凉拌菜和煲汤。素油同样增加热量动物脂肪多吃可以导致胆固醇升高，引起动脉硬化60血糖控制良好者如何饮酒空腹血糖<7.0mmol/L者可适量饮酒每周饮酒控制在1-2次以内不饮烈性酒啤酒200-350毫升/次葡萄酒100毫升/次血糖不稳定者禁忌饮酒血糖控制良好者如何饮酒空腹血糖<7.0mmol/L者可适量饮61两点之间吃水果糖尿病人吃水果有窍门血糖控制比较正常的情况下少量吃水果；选择在两餐之间选择低糖分瓜果（猕猴桃、黄瓜、苦瓜等）每天摄入的食物中热量中要扣除相应的部分。两点之间吃水果糖尿病人吃水果有窍门62各种水果含糖量含糖量在4％～7％：西瓜、草莓、白兰瓜等。含糖量在8％～10％：梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。

含糖量在9％～13％：苹果、杏、无花果、橙子、柚子、荔枝等。

含糖量在14％以上：柿子、鲜红枣、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。各种水果含糖量含糖量在4％～7％：西瓜、草莓、白兰瓜等。63如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替64“无糖食品”也要少吃无糖食品只是不含有蔗糖，但是淀粉、脂肪、蛋白质等其它成分还是很高，因此也不能无所顾忌多吃。粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等可以少量吃，但要从食物中扣除相应热量。“无糖食品”也要少吃无糖食品只是不含有蔗糖，但是淀粉、脂肪、65补品不能代替药品降血糖糖尿病人可以吃一些补品（西洋