安徽(双面打印)专业技术资格评审表(2020新版)

专业技术资格评审表单位姓名现任专业技术职务申报专业技术资格年月日填表日期年月日安徽省人力资源和社会保障厅制填表说明一、本表1-7页由申报人填写，内容要具体、真实。8-11页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（A4白纸）。二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明三、此表可用计算机（双面）打印或钢笔填写，字迹要端7C彳主林正、清楚。四、“考试成绩及答辩情况”是指综合业务考试和破格面试，由职称评委会填写，申报人和各单位不需填写。五、请用A4纸双面打印。

基本情况姓名现名性别民族贴二寸彩色照片处曾用名出生年月出生地工资级别专业技术级参加工作时间身体状况政治面貌任何党政职务身份证号联系电话现任专业技术职务评聘情况现专业技术资格的名称、取得时间、证书编号、批准部门。现专业技术职务的聘任时间、聘任单位。中专及以上学历入学至毕业时间学校专业学制学位非本专业或相近专业学历（不具备规定学历）的参加继续教育情况继续教育的组织单位：培训的起止时间：年月至年月。获得学时数量：学时。参加何学术团休任何职注：1.“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得专业技术资格时间（年月日）、审批单位，实行岗位管理的企事业单位还需填写聘任时间（年月日）。2.学历一栏从最低学历依次填写至最高学历。工资级别一栏填写“专业技术一至十三级”。

工作简历起止时间单位从事何种专业技术工作职务年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰注：工作简历应按职务、岗位变动情况分段填写。

继续教育经历包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰年月曰至年月曰

任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间业绩名称（标准、项目、课题、成果、专利等全称、编号、和等级等）工作内容本人起何作用（主持、参加、独立完成，排名情况）完成情况及效益（立项批准时间、完成时间、获何奖励、专利、效益等）注：1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及本人名次排序。2.“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。3.业绩名称应与原件完全一致，否则视为虚假业绩。“业绩名称”格式：批准+单《位业绩名称》+编号，如：安徽省市场监督管理局批准发布水利水电工程施工质量检验规范DB34/371-2014著作、论文及重要技术报告登记日期著作、论文及重要技术报告名称（全名）出版、登载、学术会议交流及获奖情况合（独）著、译著注：1.出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、/期卷数、栏目、页码等。2.合著要填写自己的名次和独立完成数量。3.在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况。

考试成绩及答辩情况任职考核情况时间考核结果类型（年度或任期）单位负责人（签字）：公章年月日注：类型（年度或任期）:年度填写一个考核年度，如2017年度，2018年度等。任期填写一个考核任期,如2013年3月至2015年6月。申报材料审查与公示情况申报材料审查结果：经查验，同志用于本专业技术资格评审所提供的本人学历证书、学位证书、专业技术资格证书和任现职聘书（或任现职的正式聘用合同或任现职正式文件）以及本人相关信息等，真实、有效。经核对，复印件与原件一致。所提供的本人专业技术业绩、成果和论文（论著）均由本人在取得现专业技术资格后取得的，真实、有效。申请人所在部门负责人查验（签名）：年月日单位人事部门核对（签名）：年月日单位负责人审核（签名）：年月日公示结果：年月日至年月日（5个工作日），的申报材料（学历资历和现任专业技术职务评聘等基本情况、评审材料、考核结果）在本单位（地点）进行了公示，接受群众监督。申报材料经公示后无异议，真实可信。单位主要负责人（签名）：公章年月日

推荐意见所在单位意见单位主要负责人（签名）：公章年月日县业务主管部门意见县人社部门意见公章公章年月日年月日市业务主管部门意见市、厅（局）人社部门意见公章公章年月日年月日注：“所在单位意见”应由单位主要负