2023年淮安市妇幼保健院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE312023年淮安市妇幼保健院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．成人检查鼓膜时，须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：检查鼓膜时，成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉，使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，检查时须将耳郭拉向后下方。2．近端小管重吸收的特点为()。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的答案：B解析：滤过的原尿是等渗液，而原尿流经近端小管时，由于此处水盐的重吸收是定比的，因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主动转运，也有被动转运。正常情况下，几乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。3．麻疹病毒属于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B4．肱骨中、下1/3骨折容易损伤()。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经答案：D5．蛋白质子经过下列哪种途径进入细胞?()A.继发性主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.吞饮答案：D6．下列药物中，治疗十二指肠溃疡的首选药物是()。A.阿托品B.泼尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁属于H2受体阻断药。H2受体阻断药可减少夜间的胃酸泌，对十二指肠溃疡具有促进愈合的作用，可作为治疗胃及十二指肠溃疡的首选药物。7．关于解热镇痛药镇痛作用的描述，下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案：C8．急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案：B解析：急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛，为Murphy征阳性。9．下列关于核酸的说法，错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸，其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5’端(磷酸基团)-3’端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为磷脂键D.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷，其间起连接作用的化学键为糖苷键答案：C解析：各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学10．导致肝硬化最常见的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是环状双链DNA结构，是我国慢性肝炎的主要致病原，最终导致肝硬化。11．糖尿病的诊断标准是症状+静脉葡萄糖值()。A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A12．常温安静状态下，机体散热的主要方式是()。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：A解析：在常温安静状态下，机体散热的主要方式是辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温差。13．外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案：B解析：呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：①外呼吸，包括肺通气和肺换气;②气体(02和C02)在血液中的运输;③内呼吸，指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换，以及组织细胞内氧化代谢的过程，其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。14．—般来说，肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管等远端的末梢肺组织答案：D解析：肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大，通气功能降低的一种疾病状态。15．大叶性肺炎发展过程中，咳铁锈色痰的是()。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案：B解析：大叶性肺炎的红色肝样变期，肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，释放出含铁血黄素，导致患者咳出的痰液呈铁锈色。16．下列选项中，引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进答案：D17．每个细菌都具有的基本结构是()。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B18．关于良性肿瘤的描述，下列说法正确的是()。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨胀性生长答案：D19．关于心脏内兴奋传播的途径和特点的描述，下列说法错误的是A.兴奋在窦房结内的传导最快B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导速度不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢答案：A解析：兴奋在浦肯野纤维内的传导速度是心内传导系统中最快的。20．肝细胞脂肪变的是()。A.肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失B.肝细胞体积增大，双核，核体明显C.肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹(+)D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加E.肝细胞体积缩小，胸质疏松，透明度增加答案：C考点病理学21．好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考点病理学22．与动脉相比，以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄，弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案：A解析：静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏，管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点，静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比，静脉数量多，管径粗，管壁薄，管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜，故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少，结缔组织较多，故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大，甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多，如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学23．呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学24．无软骨的结构是()。A.终末细支气管B.叶支气管C.段支气管D.小支气管答案：A解析：终末支气管缺乏软骨成。考点人体解剖学25．不能作为糖异生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人体在饥饿时，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。乙酰CoA可以作为丙酮酸羧化酶的变构激活剂，但不作为反应原料。α-酮戊二酸为三羧酸循环的中间产物，最终可以进入糖异生途径。考点生物化学26．单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学27．血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案：E解析：人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学28．支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：B解析：痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成，最下层为坏死组织。29．以下关于肾单位说法不正确的是:A.包括肾小体和肾小管B.包括肾小球、肾小囊、肾小管C.是肾的基本结构和功能单位D.主要功能是生成尿液、泌肾素E.为皮质肾单位和近髓肾单位答案：D解析：皮质肾单位主要功能是生成尿液、泌肾素，而近髓肾单位主要参与尿液浓缩过程。考点生理学30．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变?()A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位答案：D31．细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案：B解析：缺氧、中毒等刺激时，细胞线粒体受损，ATP合成减少，钠泵活动减弱，导致细胞水肿。考点病理学32．下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚苄明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案：B解析：普萘洛尔(心得安)的作用是：1.阻断β1受体作用抑制心脏功能;减少肾素泌;2.阻断β2受体作用收缩血管，减少心、肝、肾血容量;收缩支气管平滑肌;抑制糖原解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭，加重诱发支气管哮喘。考点药理学33．纤维素性炎症的好发部位应除外()。A.心包B.皮肤C.气管D.胸膜答案：B解析：发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔;发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎，易引起窒息。不会发生在皮肤。考点病理学34．关于槟榔肝的叙述，哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时，小叶中央部因高度瘀血呈暗红色，小叶周边部肝细胞因脂肪变性，呈黄色。肉眼上，瘀血、脂肪变性相间存在，使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝。考点病理学35．蛔虫成虫的主要寄生部位是:A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠答案：B解析：蛔虫成虫的主要寄生部位是小肠，包括掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收。考点寄生虫学36．下列关于心脏听诊顺次，正确的是()A.三尖瓣区，二尖瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区C.二尖瓣区，主动脉瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区D.三尖瓣区，二尖瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，肺动脉瓣区答案：B解析：通常按下列逆时针方向依次听诊：从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学37．下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案：D解析：维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血，包括维生素K吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍：早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故维生素K对肝素过量引起的出血无效，肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学38．下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案：A解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返：是指一次冲动下传后，又沿另一环形通路折回，再次兴奋已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高：交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极：某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学39．与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小球病B.脂性肾病C.膜增生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案：B40．生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B二、多选题1．形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素：①每博输出量：主要影响收缩压;②心率：主要影响舒张压;③外周阻力：主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：减小脉压差;⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。2．肝外胆道系统的组成包括()。A.肝内胆管B.左、右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊答案：BCD解析：肝外胆道系统主要包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)，这些管道与肝内胆道一起将肝泌的胆汁输送至十二指肠腔。3．甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化，腺体变小变硬D.降低基础代谢，减轻症状答案：BD解析：硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成，降低基础代谢率，减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多，使腺体增生充血，不利于手术，因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧，血管减少，有利于手术进行。4．关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述，下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化答案：BCD解析：脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时，可将两个手指指腹置于桡动脉上，以近端手指用力按压桡动脉，使远端手指触不到脉搏，表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流，通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如，将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。5．下列哪些激素没有内泌靶腺?()A.黄体生成素B.催乳素C.生长激素D.促甲状腺激素答案：BC解析：催乳素、生长激素无作用靶腺，而是直接作用于靶组织或靶细胞发挥调节作用。6．关于肺通气过程中非弹性阻力的描述，下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案：BC解析：肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成，占80%-90%，主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位，仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时，弹性阻力约占通气阻力的70%，非弹性阻力约占30%。7．下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案：ABCD8．下列哪些疾病不会使功能残气量增加?()A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.硅肺答案：ACD9．在细胞质中，微管存在的形式()。A.单管B.二联管C.三联管D.四联管E.五