科内第二季度试题附答案

科内第二季度试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1、口腔护理预防窒息不正确的是（）[单选题]*A意识不清楚者禁漱口。B棉球湿度适当，以不滴水为标准。C夹棉球方法正确，不能用钳子直接接触黏膜。(正确答案)D有活动性假牙者应先取下。E用血管钳夹紧棉球，每次只用1个棉球，防止棉球遗漏在口腔。2、清洁灌肠肠道痉挛、出血预防及处理不正确的是（）[单选题]*A观察病人生命体征及关注病人主诉。B肛管插入轻柔，插入7~10cm，勿插入过深。C遵医嘱给予治疗药物。D如发生脉速，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急时，应嘱患者深呼吸。(正确答案)3、导尿操作虚脱和血尿预防及处理不正确的是（）[单选题]*A防止患者膀胱高度膨胀。B实施导尿术时动作轻柔。C密切观察患者脸色、神志等。D导尿第一次放尿量应<800ml。(正确答案)E报告医生，有血尿者积极寻找原因，及时处理。4、肌肉注射出现断针处理正确的是（）[单选题]*A稳定患者情绪，并嘱其保持原位不动。B固定局部组织，以防断针移位。C尽快使用无菌血管钳夹住断端取出。D若断端全部埋入肌肉，应速请外科医生处理。E以上都对。(正确答案)5、下列哪项不是浅表静脉留置针并发症（）[单选题]*A静脉炎B发热(正确答案)C皮下血肿D导管堵塞E静脉血栓形成6、化疗药物经PVC给药时，同一静脉在（）小时内不应反复穿刺。[单选题]*681224(正确答案)487、下列不是鼻饲并发症的有（）[单选题]*A食物返流，误吸导致吸入性肺炎B鼻饲管堵塞C鼻粘膜损伤(正确答案)D胃管脱出8、吸痰护理起到粘膜损伤预防及处理不正确的是（）[单选题]*A动作应轻柔，应避免反复插入，防止黏膜损伤出血和咽部充血水肿。B吸引负压不小于6.67Kpa。(正确答案)C吸痰时注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不要盲目插入。D吸痰前，吸痰管用生理盐水浸湿润滑。9、下列不是氧中毒症状的有（）[单选题]*A胸骨后不适及灼热感B呼吸增快C恶心、呕吐D血氧饱和度上升(正确答案)E烦躁10、鼻导管吸氧高碳酸血症处理不正确的有（）[单选题]*A如患者有高碳酸血症可能,应根据医嘱给予动脉血气分析。B应在血气分析指导下调整氧疗方案,维持目标SpO2,密切监测PaCO2变化。C必要时遵医嘱给予呼吸兴奋剂或机械通气以增加通气量从而纠正高碳酸血症。D选择机械通气。(正确答案)11、下列不是呼吸机操作并发症的有（）[单选题]*A通气过度B气压伤C窒息(正确答案)D导管脱出E导管堵塞12、下列不属于心肺复苏并发症的有（）[单选题]*A室颤(正确答案)B肋骨骨折C胸骨骨折D胃膨胀和返流13、输液泵常见报警包括（）[单选题]*A空气报警B压力报警C滴速报警D电池报警E以上都是(正确答案)14、输液泵压力报警原因不包括（）[单选题]*A旋夹未打开B管路扭曲、受压C输液瓶己空(正确答案)D针头或管路有血块堵塞15、轻度低血糖反映症状不包括（）[单选题]*A饥饿B头痛(正确答案)C出汗D心悸E乏力16、低血糖反映处理不正确的是（）[单选题]*A对轻、中度及意识清楚者:给予口服15~2Og糖类食品。B对重度患者或意识障碍者:给予50%葡萄糖液2Oml静推。C低血糖已纠正:了解发生低血糖的原因，调整用药，可监测动态血糖。D低血糖未纠正:静脉注射5%或者10%的葡萄糖，或加用糖皮质激素。E意识恢复后至少监测血糖48~72小时。(正确答案)17、预防造口狭窄的措施错误的是（）[单选题]*A术后2周开始，每日用食指插入造口内扩张造口，上、下午各一次。B饮食上少食粗纤维食物，减少刺激。(正确答案)C对粘膜缺血、坏死、回缩、皮肤粘膜分离者术后应定时随访。D每次换造口袋时扩张一次。18、预防鼻饲管堵塞错误的是（）[单选题]*A经常更换鼻饲管(正确答案)B鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅在喂。C鼻饲前后应用温开水20~3Oml冲洗管道。D牛奶不要与果汁同喂。19、呼吸机相关性肺炎预防不正确的是（）[单选题]*A病房应每日定时消毒、通风或采用层流洁净病房。B抬高床头30~45°，无禁忌症时患者取半卧位。C口腔护理每日4次，采取口腔冲洗加擦洗法，选择合适的口腔护理用液。D呼吸机雾化液不用严格无菌。(正确答案)20、经CVAD给药，化疗药物外渗处理不正确的是（）[单选题]*A应立即停止输液,保留血管通路装置。B应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针。C深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行CT检查确定导管尖端位置。(正确答案)D应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记。E应抬高患肢,避免局部受压。21、抢救创伤性休克期间应每（）min测生命体征一次[单选题]*A5~10B10~15C15~30(正确答案)D30~45E30~6022、应用简易呼吸器一手挤压简易呼吸器，每次送气（）毫升，频率10-12次/分。[单选题]*A400-600(正确答案)B400-500C500-600D600-80023、心脏按压的频率为（）次/分。[单选题]*A60-80B80-100C100-120(正确答案)D120-13024、

确定深度昏迷最有价值的体征是（）[单选题]*A对外界环境无反应B全身深浅反射消失(正确答案)C呼之不应D眼球固定E血压下降;呼吸浅快25、患者发生过敏性休克，首选抗过敏药物（）[单选题]*A地塞米松B盐酸异丙嗪C苯海拉明D罂粟碱E盐酸肾上腺素(正确答案)26、除颤仪常规检测（）一次[单选题]*A每天(正确答案)B每周C每月D每半年27、心跳停止（），脑细胞发生不可逆损害[单选题]*A10-20秒B60秒C2-3分钟D4-6分钟(正确答案)28、吸痰操作错误的是（）[单选题]*A一根吸痰管只能使用一次。B吸痰时注意呼吸机接头不被污染，双手污染可继续吸痰，吸痰后做好手卫生。(正确答案)C如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入。D患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。29、不正确的补液方案是（）[单选题]*A先糖后盐(正确答案)B先晶后胶C先快后慢D先盐后糖30、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）[单选题]*A感染B胰岛素过量(正确答案)C饮食不当D外伤和手术31、发生过敏性休克的处理，错误的是（）[单选题]*A立即停药，半卧位，就地抢救(正确答案)B遵医嘱用药C吸氧，改善缺氧症状D如心跳骤停，立即心肺复苏32、一病人输液中出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，呼吸急促，大汗，此病人可能出现了（）[单选题]*A发热反映B过敏反应C肺水肿(正确答案)D空气栓塞E细菌污染反映33、吸痰时应注意观察患者（）变化。[单选题]*A心率B心律C血氧饱和度D血压E以上都是(正确答案)34、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药（）天以上或更换批号，应重做过敏试验，方可再次用药。[单选题]*A1B2C3(正确答案)D5E735、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，此时患者处于（）[单选题]*A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷(正确答案)36、正常瞳孔在自然光线下直径范围是（）[单选题]*A1mm以下B1-2mmC2-5mm(正确答案)D1-5mm37、患者发生空气栓塞应（）[单选题]*A叩击心前区B双腿下垂C坐位D左侧头低足高位(正确答案)E右侧头低足高位38、输液过程中出现肺水肿不应该（）[单选题]*A停止输液B双腿下垂C湿化瓶加入20%-30%酒精(正确答案)D取坐位39、（）是监测呼吸衰竭和机械通气的重要指标。[单选题]*A心率B血压C呼吸D心电图E动脉血气分析(正确答案)40、推荐重症病人血糖维持在（）mmol/L[单选题]*A3.9-6.1B6.1-7.8C6.7-9.4D7.8-10(正确答案)41、下列不属于6H的是（）[单选题]*A低血容量B酸中毒C低血糖D创伤(正确答案)E低体温42、危重患者最推荐的肠内营养输注方式是（）[单选题]*A一次性投给B间歇性重力输注C输液泵输入D肠内营养泵输注(正确答案)43、鼻饲过程中预防食物返流、误吸不正确的是（）[单选题]*A放低床头，使患者舒适(正确答案)B注射器抽胃液法C控制鼻饲量D采取持续输入44、输血最常见的并发症是（）[单选题]*A溶血反应B发热反映(正确答案)C过敏反应D循环超负荷45、悬浮红细胞2单位是（）毫升[单选题]*A250-280B280-300C250-300D280-310(正确答案)E250-31046、输血前血液为何避免剧烈震荡（）[单选题]*A防止红细胞破坏(正确答案)B防止血红蛋白变性C防止溶血47、输血前八对不包括（）[单选题]*A住院号B床号C血袋号D有效期(正确答案)E血型48、输液导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑（）[单选题]*A静脉炎B导管相关性血流感染(正确答案)C导管栓塞D发热反应49、上消化道出血的特征性表现为（）[单选题]*A失血性周围循环衰竭B呕血及黑便(正确答案)C失血性贫血D网织红细胞持续升高50、上消化道出血伴休克时的首要护理措施是（）[单选题]*A准备急救用品和药品B建立静脉通路(正确答案)C去枕平卧头偏向一侧D迅速备血E应用止血药51、鼻导管吸氧并发症有（）*A氧中毒(正确答案)B呼吸道干燥(正确答案)C高碳酸血症(正确答案)D医疗器械相关压力性损伤(正确答案)52、体温表破损预防及处理说法正确的有（）*A护士测体温前，检查体温表的质量(正确答案)B患者神志清者，叮嘱患者不要说话、勿咬破(正确答案)C患者神志不清者，测腋温或肛温，有人看管(正确答案)D发生后检查患者是否吞入水银及口腔粘膜完好程度(正确答案)E如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜(正确答案)53、清洁灌肠的并发症有（）*A肠道痉挛(正确答案)B出血(正确答案)C损伤肠粘膜(正确答案)D腹压升高(正确答案)54、关于导尿操作导致感染的预防及护理说法正确的有（）*A严格无菌操作(正确答案)B保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞(正确答案)C嘱患者每天摄取足够的水分，使尿量维持在1000ml以上D保持尿道口清洁，做好会阴护理(正确答案)55、肌肉注射出血、断针预防及护理正确的有（）*A选择质量有保证的注射器(正确答案)B注射时注意避开浅静脉(正确答案)C做好操作前健康宣教，取得患者配合(正确答案)D若针筒里回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止(正确答案)E注射中若针头折断，应先稳定患者情绪，并嘱其保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快使用无菌血管钳夹住断端取出;若断端全部埋入肌肉，应速请外科医生处理(正确答案)56、预防静脉炎的措施正确的是（）*A加强对患者穿刺点皮肤的评估(正确答案)B要选择弹性好、且回流通畅的血管(正确答案)C严格无菌操作，对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管(正确答案)D化疗药物经外周静脉留置针输注最长不超过48小时E输注刺激性强的药物可调慢滴数，每次输完后充分冲管(正确答案)57、空气栓塞预防及处理正确的有（）*A避免气体随液体进入人体静脉系统(正确答案)B给氧(正确答案)C嘱患者左侧头低脚高位卧位，避免气体阻塞肺静脉口58、PICC置管术并发症有（）*A早期机械性静脉炎(正确答案)B感染(正确答案)C导管堵塞(正确答案)D导管滑脱、断裂(正确答案)E穿刺处周围皮肤过敏(正确答案)59、经PVC输注发疱性药物时正确的是（）*A静脉推注2~5ml药液或每输注5~10min后,宜评估并确认静脉回血(正确答案)B总输注时间应<2HC不应使用输液泵(正确答案)D患儿不应选择头皮静脉(正确答案)60、电除颤并发症有（）*A局部皮肤灼伤红肿、疼痛(正确答案)B心肌损害(正确答案)C血栓脱落引起心、肺、脑、下肢栓塞(正确答案)D心律失常(正确答案)61、导致心脏停搏原因5T是指（）*A中毒(正确答案)B心脏压塞(正确答案)C张力性气胸(正确答案)D冠状动脉或肺动脉栓塞(正确答案)E创伤(正确答案)62、提示脑疝发生的症状有（）*A剧烈头痛(正确答案)B喷射状呕吐(正确答案)C烦躁不安(正确答案)D血压升高(正确答案)E脉搏增快63、危重患者安全管理措施包括（）*A严格执行交接班制度。(正确答案)B严格落实分级护理制度。(正确答案)C对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用保护用具，防止意外的发生。(正确答案)D对痰液粘稠、咳嗽无力的病人加强翻身拍背，防止窒息发生。(正确答案)64、鼻饲管置管后，用（）方法判断胃管在胃内。*A抽取胃液法(正确答案)B听气过水声(正确答案)C观察有无气泡(正确答案)65、发生静脉炎的处理包括（）*A停止在原部位输液(正确答案)B拔针后给予冷热敷(正确答案)C50%硫酸镁外敷(正确答案)D如意金黄散局部外敷(正确答案)66、低血糖的表现包括（）*A乏力(正确答案)B饥饿(正确答案)C注意力下降(正确答案)D情绪变化(正确答案)E意识障碍(正确答案)67、下列哪项是胸前引流并发症（）*A皮下气肿(正确答案)B疼痛(正确答案)C引流管阻塞(正确答案)D纵膈摆动(正确答案)E血胸(正确答案)68、患者发生猝死应该（）*A请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。(正确答案)B进行心脏按压、人工呼吸等急救措施。(正确答案)C发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，应立即将患者转移至抢救室。D在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。(正确答案)69、脑出血患者风险预案包括（）*A建立静脉通路，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。(正确答案)B床头抬高15~30℃，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。(正确答案)C保持呼吸道通畅。(正确答案)D及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录。(正确答案)E密切观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔变化，及时了解病情变化。(正确答案)70、输血反应包括（）*A非溶血性发热反应(正确答案)B皮下血肿C过敏反应(正确答案)D循环超负荷(正确答案)E溶血反应(正确答案)71、清洁灌肠预防肠道痉挛或出血应正确选用灌肠溶液，温度一般39-41℃。[判断题]*对错(正确答案)72、灌肠途中如有腹胀或便意时，应减慢流速或暂停片刻。[判断题]*对错(正确答案)73、患者发生过敏性休克立即皮下注射或肌注0.1%盐酸肾上腺素。[判断题]*对(正确答案)错74、发生肺水肿应给予加压给氧，使用镇静剂、脱水剂、强心剂等，严重者必要时呼吸机机械通气。[判断题]*对(正确答案)错75、深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置。[判断题]*对(正确答案)错76、既往有输血过敏史患者，可在输血前给予抗组胺药物以预防和和减轻过敏反应。[判断题]*对(正确答案)错77、输液过程中，若出现局部疼痛，不能根据回血排除渗漏。[判断题]*对(正确答案)错78、只要仔细检查相容性试验结果，确认血液成分和受血者无误，急性溶血性输血反应是可以避免的。[判断题]*对(正确答案)错79、高浓度供氧不宜时间过长，FiO2为100%的时间宜≤6h，FiO2≥60%的吸氧时间不宜超过24h。[判断题]*对(正确答案)错80、停氧时应先关闭氧气开关再拔出氧气导管。[判断题]*对错(正确答案)81、呼吸机管路需消毒，每天更换1次，呼吸机湿化罐采用无菌蒸馏水，及时[单选题]*清理集水器里的冷凝水。（错）(正确答案)82、胸腔闭式引流装置应低于引流口60cm，防止引流液倒流入胸腔。[判断题]*对(正确答案)错83、将微量泵置于高于静脉穿刺肢体10~20cm左右，防止血液回流。[判断题]*对(正确答案)错84、屈光不正者血糖稳定后症状自然消失，无需特殊处理。[判断题]*对(正确答案)错85、屈光不正原因:血糖下降速度过快，使晶状体和玻璃体内渗透压不平衡所致。表现为视物模糊，多见于初用胰岛素者。[判断题]*对(正确答案)错8