《病理学》课程教学课件 第三章 局部血液循环障碍(48P)

第3章局部血液循环障碍

【目的要求】掌握:淤血的概念;肺淤血、肝淤血的病理变化;血栓形成的概念；血栓形成的条件；血栓对机体的影响。栓塞的概念；栓子运行的原则。梗死的概念；梗死的原因和条件；梗死的形态特点。熟悉：动脉性充血的概念及特征;出血的概念、原因和类型。血栓的形成过程、形态及结局。栓子的种类（血栓、气体、脂肪栓塞）及对机体的影响。了解:梗死的结局及对机体的影响。

第3章局部血液循环障碍【目的要求】1基础知识:心血管系统解剖体（大）循环肺循环（小循环）凝血系统与抗凝血系统

基础知识:2左心室主A全身各级小Acap左心房主A瓣全身各级小V上下腔V右心房右心室三尖瓣二尖瓣肺A肺Cap肺V肺A瓣左心室主A3全身性:心衰、休克血血量异常充血：A性和V性循缺血障血液性状

血栓形成碍局部性异常栓塞血管内容

梗死出血血管通透性异常水肿、积水全身性:心衰、休克4第1节充血

充血:局部组织或器官的血管扩张,血液含量增多,称为充血。分为:动脉性充血:充血,主动性充血静脉性充血:淤血,被动性第1节充血充血:局部组织或器官的血管扩张,血液含5

一.动脉性充血：(一)概念:简称充血，指局部组织或器官由于动脉血输入量增多而发生的充血。(二)原因:任何引起细A扩张的原因均可.由于神经体液因素作用于血管所致,如血管舒张神经兴奋性增高,血管收缩神经兴奋性降低或血管活性物质(如组胺、激肽类）增多。

(三)分类：生理性：生理代谢增强所致.炎性充血病理性侧支性充血

减压后充血(四)病理变化:“肿”、“红”、“高”、“强”小动脉及毛细血管扩张充血。(五)后果：有利有弊。利：循环加快（热敷）。弊：病变的血管易破裂出血（激动）。一.动脉性充血：6

二．静脉性充血：(一)概念：又称淤血,由于静脉回流受阻，血液瘀积于小静脉或毛细血管内，使局部组织或器官含血量增多，称静脉性瘀血。

(二)原因：肿瘤、炎症包块1.静脉受压绷带过紧、肠扭转妊娠后期子宫压迫髂静脉局部2.静脉腔狭窄或阻塞：血栓形成、栓塞或静脉炎引起的静脉壁增厚致管腔狭窄3.静脉血液坠积全身4.心力衰竭

二．静脉性充血：7

(三)病理变化：“肿”、“紫”、“低”、“弱”.小静脉及毛细血管扩张充血。(四)后果：四方面。1、瘀血性水肿。（组织水肿或积液，漏出液）2、瘀血性出血。（红细胞漏出，淤点、淤斑）3、实质细胞萎缩、变性、坏死。4、间质纤维组织增生。淤血性硬化长期肺淤血:间质纤维组织增生+含铁血黄素沉积肺褐色硬变长期肝淤血淤血性肝硬化静脉性充血(三)病理变化：“肿”、“紫”、“低”、“弱”.8

(五)重要器官的淤血：1．肺淤血：由于左心衰肺V回流受阻肺Cap扩张淤血Cap压大量组织液(水,红cell等)漏入肺泡腔巨噬cell吞噬红cell使Hb转变为含铁血黄素(棕黄色)心衰cell(五)重要器官的淤血：由于左心衰肺V回9镜下:①肺泡间隔变宽，肺泡壁毛细血管扩张、充血。②肺泡腔内水肿液积聚，心力衰竭细胞。镜下:①肺泡间隔变宽，肺泡壁毛细血管扩10《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)11《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)12肉眼：肺体积增大，重量增加,颜色暗红，质实，切开有淡红色泡沫样液体流出。

（长期肺淤血:间质纤维组织增生+含铁血黄素沉积使肺褐色硬变）。肉眼：肺体积增大，（长期肺淤血:间质纤维组13

2．肝淤血：由于右心衰肝V回流受阻肝淤血小叶中央区:肝窦扩张充血,紊乱,肝细胞萎缩、变性甚至坏死小叶周边区:肝脂肪变呈黄红相间的花纹状结构,似槟榔称为槟榔肝

肝缺血缺氧2．肝淤血：小叶中央区:肝窦扩张充血,紊乱,肝细胞萎14《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)15

肉眼:“槟榔肝”镜下:①小叶中央区中央静脉及肝窦扩张充血(红色)、紊乱,肝细胞萎缩、变性甚至坏死；②小叶周边区肝细胞脂肪变性(黄色)。肉眼:“槟榔肝”16肝淤血肝淤血17《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)18第2节血栓形成

一.概念

二.血栓形成的条件及机制

三.血栓形成的过程及形态

四.血栓的结局五.对机体的影响

第2节血栓形成19一.概念：活体心血管内血液发生凝固或血液有形成分形成固体质块的过程，称血栓形成，所形成的固体质块称为血栓。二.血栓形成的条件及机制：凝血抗凝血纤溶抗纤溶当此两种平衡打乱，平衡偏向凝血及抗纤溶时，血液发生凝固。但是平衡要偏向凝血必须要具备一定的条件,目前公认的有三个：(一)心血管内膜损伤:最重要的因素(二)血流状态的改变:血流缓慢或涡流(三)血液呈高凝状态:

一.概念：20

（一）心血管内膜的损伤：1.心血管内膜的组成及功能：由一层内皮细胞组成。具有抗凝和促凝两种功能，在生理情况下，以抗凝作用为主其功能有:(1)屏障作用;(2)抗血小板粘集:内皮细胞可合成A.PGI2、NOB.分泌ADP酶,使ADP转变为腺嘌呤核苷酸。(3)抗凝血酶或凝血因子(分泌灭活凝血酶和凝血因子的凝血酶调节蛋白、膜相关肝素样分子、蛋白S)（一）心血管内膜的损伤：212.机制：

心血管内膜损伤内皮下胶原纤维暴露激活Ⅻ因子损伤内皮细胞组织因子活化血小板血小板粘附释放颗粒和TxA2血小板粘集堆Ⅰa内源性外源性ADPTxA2Ⅱa2.机制：心血管内膜损伤内皮下胶原纤维暴露激活Ⅻ损伤内皮细22(二)血流状态的改变:1.涡流:涡流离心力损伤心血管内膜局部凝血因子浓度增高易激发凝血系统轴流边流见于动脉瘤、室壁瘤、二尖瓣狭窄

(二)血流状态的改变:涡流离心力损伤心血管内膜局部凝血因子23血流缓慢:见于下肢静脉曲张、长期卧床患者。

研究发现:尽管血流缓慢严重缺氧时,在光学显微镜下无法察觉内膜变化,但在电子显微镜下可见内皮细胞胞浆中出现空泡,最后整个细胞变成无结构的物质。V性血栓>4A性血栓(原因1静脉瓣2易受压3不随心搏舒张血流有短暂停滞4粘性增加)下肢静脉血栓>3上肢静脉血栓返回血流缓慢:V性血栓>4A24(三)血液呈高凝状态:1.在严重创伤、手术后、妊娠或产后2.某些癌症患者(肺癌、胃癌、胰腺癌)及胎盘早期剥离者:组织坏死释放出大量组织因子。3.DIC4.抗磷脂抗体综合征:自身免疫性疾病总之,血栓形成是多种因素综合作用的结果.(三)血液呈高凝状态:25三.血栓形成的过程及形态由血小板粘集堆形成的血小板血栓是血栓形成的第一步,血栓形成后的发展、形态和组成以及血栓的大小则取决于血栓发生的部位和局部血流状态。A:白色血栓V:静脉血栓微Ve:透明血栓头:白色血栓体:混合血栓尾:红色血栓三.血栓形成的过程及形态A:白色血栓头:白色血栓26《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)27四.血栓的结局：（一）溶解与吸收（二）软化与脱落(三)机化与再通:在血栓机化的过程中，血栓逐渐干燥、收缩，其内部或与血管壁间出现裂隙,使血栓上下游的血流得以部分恢复，这种现象称为再通。（四）钙化四.血栓的结局：28五.血栓形成对机体的影响：（一）

有利方面：1.止血2.防止血管破裂出血.3.防止病原体蔓延扩散.（二）

不利方面：1．阻塞血管:V:淤血、水肿A:缺血性坏死。2．栓塞：3．

心瓣膜变形：4．

出血（DIC）和休克：总之，弊大于利。

五.血栓形成对机体的影响：29第3节栓塞

一.概念二.栓子运行的途径三.栓塞的类型及对机体的影响

第3节栓塞30一.概念：

不溶性异常物质随循环血液流动阻塞血管的过程称为栓塞。阻塞血管的物质称为栓子。栓子可以是气体、液体或固体。最常见的是血栓栓子。一.概念：31二.栓子运行途径：与血流方向一致口诀:左心动脉到全身静脉右心到肺脏胃肠系统流到肝逆行交叉也别忘二.栓子运行途径：32(一)血栓栓塞(二)气体栓塞(三)脂肪栓塞(四)羊水栓塞(五)其他栓塞的类型及对机体的影响

(一)血栓栓塞栓塞的类型及对机体的影响33

（一）血栓栓塞：由于血栓脱落造成的栓塞,最常见1．肺动脉栓塞：(1)来源:95%来自下肢深静脉,少数来自盆腔静脉。(2)对机体的影响：①栓塞肺动脉小分支不会引起明显后果,但如栓塞前已有严重肺淤血,则出现肺出血性梗死。

（一）血栓栓塞：由于血栓脱落造成的栓塞,最常见34《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)35

②栓塞肺动脉主干或其大分支或广泛肺小A分支栓塞,则出现呼吸循环衰竭而猝死。(机制:尚未完全清楚,认为:肺动脉机械性阻塞导致急性右心衰;血栓刺激动脉内膜引起迷走神经兴奋,导致心、肺血管及支气管平滑肌收缩,出现急性右心衰和窒息;栓子内血小板释放5—羟色胺和血栓素A2,引起心、肺血管及支气管平滑肌收缩。)②栓塞肺动脉主干或其大分支或广泛肺小A36肺动脉血栓栓塞肺动脉血栓栓塞37

2.体循环动脉栓塞(1)来源：80%来自左心(2)后果（影响）：取决于栓塞部位A的供血情况(侧支循环)①肾、脾、脑、下肢、肠常发生梗死。②上肢及肝很少发生梗死。2.体循环动脉栓塞38

（二）气体栓塞：

外界空气:空气栓塞来源溶解于血液的气体游离:减压病氮气栓塞（二）气体栓塞：39

1.空气栓塞：(1)好发部位:子宫壁V,头、颈、胸的V等呈负压的部位(2)进入途径:破裂的静脉(3)对机体的影响:取决于进入量及进入速度。少部分溶解不引起严重后果大于100ml则出现猝死(为什么)。2．减压病：(1)条件:高气压低气压环境(2)好发人群:潜水员,航空者(3)对机体的影响:A.轻度:肌肉关节疼痛B.重度:栓塞相应器官

快1.空气栓塞：快40(三)脂肪栓塞(1)好发疾病:长骨骨折、脂肪组织严重挫伤(2)

进入途径:破裂的静脉(3)

对机体的影响:决定于量及大小,主要影响肺和脑。①少:被血中巨噬细胞吞噬②多(9-20克)且直径>20微米则栓塞肺③多(9-20克)且直径<20微米则栓塞全身(主要是脑)(三)脂肪栓塞41(四)羊水栓塞:是产科罕见的严重并发症(死亡率达80%以上,发病率五万分之一)。分娩过程中，子宫强烈的收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分进入肺循环，造成羊水栓塞。致死原因:肺A栓塞,过敏性休克,DIC。（五）其它栓塞：细菌栓塞、寄生虫或虫卵栓塞、瘤细胞栓塞等。(四)羊水栓塞:是产科罕见的严重并发症(死亡42第4节梗死1.概念2.原因及条件3.梗死的形态特点及类型4.结局5.对机体的影响一．概念：由于血管阻塞(主要是动脉)引起局部器官或组织的缺血性坏死,称梗死。

第4节梗死43

二.

梗死的原因及条件(一)原因:任何引起血管阻塞且有效侧支循环未及时有效地建立均可引起梗死。

1.血栓形成:最常见2.动脉栓塞:多为血栓栓塞3.血管受压闭塞4.

动脉痉挛:冠心病5.DIC（二)条件:在血管阻塞基础上出现1.

是否有丰富的侧支循环2.

血流阻断的速度3.组织对缺血的耐受力二.梗死的原因及条件44

三．梗死的形态特点及类型(一)形态特点：形状、大小与受阻血管分布有关;1.

大多数梗死灶呈锥体形。如肺、肾、脾等。2.

心的梗死灶呈地图状(冠状A分支不规则);肠呈节段形(肠系膜A呈扇形分布)。3.

除脑为液化性坏死外均为凝固性坏死。4.早期组织吸水膨胀,晚期组织干燥、质硬、表面下陷。

三．梗死的形态特点及类型45肾梗死脾梗死肾梗死脾梗死46

（二）

类型：贫血性梗死出血性梗死好发部位:心、肾、脾、脑肺、肠等条件:1.组织结构致密,侧支1.组织结构疏松,双重循环不丰富的器官。血液供应或侧支丰富的器官。2.A阻塞,V回流通畅2.严重淤血肉眼:灰白色,出血少暗红色,出血多镜下:相同点:除脑外均为凝固性坏死,其外有白细胞浸润不同点:充血出血带明显充血出血带不明显,病灶内可见大量红细胞。（二）

类型：47

谢谢!

谢谢!48第3章局部血液循环障碍

【目的要求】掌握:淤血的概念;肺淤血、肝淤血的病理变化;血栓形成的概念；血栓形成的条件；血栓对机体的影响。栓塞的概念；栓子运行的原则。梗死的概念；梗死的原因和条件；梗死的形态特点。熟悉：动脉性充血的概念及特征;出血的概念、原因和类型。血栓的形成过程、形态及结局。栓子的种类（血栓、气体、脂肪栓塞）及对机体的影响。了解:梗死的结局及对机体的影响。

第3章局部血液循环障碍【目的要求】49基础知识:心血管系统解剖体（大）循环肺循环（小循环）凝血系统与抗凝血系统

基础知识:50左心室主A全身各级小Acap左心房主A瓣全身各级小V上下腔V右心房右心室三尖瓣二尖瓣肺A肺Cap肺V肺A瓣左心室主A51全身性:心衰、休克血血量异常充血：A性和V性循缺血障血液性状

血栓形成碍局部性异常栓塞血管内容

梗死出血血管通透性异常水肿、积水全身性:心衰、休克52第1节充血

充血:局部组织或器官的血管扩张,血液含量增多,称为充血。分为:动脉性充血:充血,主动性充血静脉性充血:淤血,被动性第1节充血充血:局部组织或器官的血管扩张,血液含53

一.动脉性充血：(一)概念:简称充血，指局部组织或器官由于动脉血输入量增多而发生的充血。(二)原因:任何引起细A扩张的原因均可.由于神经体液因素作用于血管所致,如血管舒张神经兴奋性增高,血管收缩神经兴奋性降低或血管活性物质(如组胺、激肽类）增多。

(三)分类：生理性：生理代谢增强所致.炎性充血病理性侧支性充血

减压后充血(四)病理变化:“肿”、“红”、“高”、“强”小动脉及毛细血管扩张充血。(五)后果：有利有弊。利：循环加快（热敷）。弊：病变的血管易破裂出血（激动）。一.动脉性充血：54

二．静脉性充血：(一)概念：又称淤血,由于静脉回流受阻，血液瘀积于小静脉或毛细血管内，使局部组织或器官含血量增多，称静脉性瘀血。

(二)原因：肿瘤、炎症包块1.静脉受压绷带过紧、肠扭转妊娠后期子宫压迫髂静脉局部2.静脉腔狭窄或阻塞：血栓形成、栓塞或静脉炎引起的静脉壁增厚致管腔狭窄3.静脉血液坠积全身4.心力衰竭

二．静脉性充血：55

(三)病理变化：“肿”、“紫”、“低”、“弱”.小静脉及毛细血管扩张充血。(四)后果：四方面。1、瘀血性水肿。（组织水肿或积液，漏出液）2、瘀血性出血。（红细胞漏出，淤点、淤斑）3、实质细胞萎缩、变性、坏死。4、间质纤维组织增生。淤血性硬化长期肺淤血:间质纤维组织增生+含铁血黄素沉积肺褐色硬变长期肝淤血淤血性肝硬化静脉性充血(三)病理变化：“肿”、“紫”、“低”、“弱”.56

(五)重要器官的淤血：1．肺淤血：由于左心衰肺V回流受阻肺Cap扩张淤血Cap压大量组织液(水,红cell等)漏入肺泡腔巨噬cell吞噬红cell使Hb转变为含铁血黄素(棕黄色)心衰cell(五)重要器官的淤血：由于左心衰肺V回57镜下:①肺泡间隔变宽，肺泡壁毛细血管扩张、充血。②肺泡腔内水肿液积聚，心力衰竭细胞。镜下:①肺泡间隔变宽，肺泡壁毛细血管扩58《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)59《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)60肉眼：肺体积增大，重量增加,颜色暗红，质实，切开有淡红色泡沫样液体流出。

（长期肺淤血:间质纤维组织增生+含铁血黄素沉积使肺褐色硬变）。肉眼：肺体积增大，（长期肺淤血:间质纤维组61

2．肝淤血：由于右心衰肝V回流受阻肝淤血小叶中央区:肝窦扩张充血,紊乱,肝细胞萎缩、变性甚至坏死小叶周边区:肝脂肪变呈黄红相间的花纹状结构,似槟榔称为槟榔肝

肝缺血缺氧2．肝淤血：小叶中央区:肝窦扩张充血,紊乱,肝细胞萎62《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)63

肉眼:“槟榔肝”镜下:①小叶中央区中央静脉及肝窦扩张充血(红色)、紊乱,肝细胞萎缩、变性甚至坏死；②小叶周边区肝细胞脂肪变性(黄色)。肉眼:“槟榔肝”64肝淤血肝淤血65《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)66第2节血栓形成

一.概念

二.血栓形成的条件及机制

三.血栓形成的过程及形态

四.血栓的结局五.对机体的影响

第2节血栓形成67一.概念：活体心血管内血液发生凝固或血液有形成分形成固体质块的过程，称血栓形成，所形成的固体质块称为血栓。二.血栓形成的条件及机制：凝血抗凝血纤溶抗纤溶当此两种平衡打乱，平衡偏向凝血及抗纤溶时，血液发生凝固。但是平衡要偏向凝血必须要具备一定的条件,目前公认的有三个：(一)心血管内膜损伤:最重要的因素(二)血流状态的改变:血流缓慢或涡流(三)血液呈高凝状态:

一.概念：68

（一）心血管内膜的损伤：1.心血管内膜的组成及功能：由一层内皮细胞组成。具有抗凝和促凝两种功能，在生理情况下，以抗凝作用为主其功能有:(1)屏障作用;(2)抗血小板粘集:内皮细胞可合成A.PGI2、NOB.分泌ADP酶,使ADP转变为腺嘌呤核苷酸。(3)抗凝血酶或凝血因子(分泌灭活凝血酶和凝血因子的凝血酶调节蛋白、膜相关肝素样分子、蛋白S)（一）心血管内膜的损伤：692.机制：

心血管内膜损伤内皮下胶原纤维暴露激活Ⅻ因子损伤内皮细胞组织因子活化血小板血小板粘附释放颗粒和TxA2血小板粘集堆Ⅰa内源性外源性ADPTxA2Ⅱa2.机制：心血管内膜损伤内皮下胶原纤维暴露激活Ⅻ损伤内皮细70(二)血流状态的改变:1.涡流:涡流离心力损伤心血管内膜局部凝血因子浓度增高易激发凝血系统轴流边流见于动脉瘤、室壁瘤、二尖瓣狭窄

(二)血流状态的改变:涡流离心力损伤心血管内膜局部凝血因子71血流缓慢:见于下肢静脉曲张、长期卧床患者。

研究发现:尽管血流缓慢严重缺氧时,在光学显微镜下无法察觉内膜变化,但在电子显微镜下可见内皮细胞胞浆中出现空泡,最后整个细胞变成无结构的物质。V性血栓>4A性血栓(原因1静脉瓣2易受压3不随心搏舒张血流有短暂停滞4粘性增加)下肢静脉血栓>3上肢静脉血栓返回血流缓慢:V性血栓>4A72(三)血液呈高凝状态:1.在严重创伤、手术后、妊娠或产后2.某些癌症患者(肺癌、胃癌、胰腺癌)及胎盘早期剥离者:组织坏死释放出大量组织因子。3.DIC4.抗磷脂抗体综合征:自身免疫性疾病总之,血栓形成是多种因素综合作用的结果.(三)血液呈高凝状态:73三.血栓形成的过程及形态由血小板粘集堆形成的血小板血栓是血栓形成的第一步,血栓形成后的发展、形态和组成以及血栓的大小则取决于血栓发生的部位和局部血流状态。A:白色血栓V:静脉血栓微Ve:透明血栓头:白色血栓体:混合血栓尾:红色血栓三.血栓形成的过程及形态A:白色血栓头:白色血栓74《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)75四.血栓的结局：（一）溶解与吸收（二）软化与脱落(三)机化与再通:在血栓机化的过程中，血栓逐渐干燥、收缩，其内部或与血管壁间出现裂隙,使血栓上下游的血流得以部分恢复，这种现象称为再通。（四）钙化四.血栓的结局：76五.血栓形成对机体的影响：（一）

有利方面：1.止血2.防止血管破裂出血.3.防止病原体蔓延扩散.（二）

不利方面：1．阻塞血管:V:淤血、水肿A:缺血性坏死。2．栓塞：3．

心瓣膜变形：4．

出血（DIC）和休克：总之，弊大于利。

五.血栓形成对机体的影响：77第3节栓塞

一.概念二.栓子运行的途径三.栓塞的类型及对机体的影响

第3节栓塞78一.概念：

不溶性异常物质随循环血液流动阻塞血管的过程称为栓塞。阻塞血管的物质称为栓子。栓子可以是气体、液体或固体。最常见的是血栓栓子。一.概念：79二.栓子运行途径：与血流方向一致口诀:左心动脉到全身静脉右心到肺脏胃肠系统流到肝逆行交叉也别忘二.栓子运行途径：80(一)血栓栓塞(二)气体栓塞(三)脂肪栓塞(四)羊水栓塞(五)其他栓塞的类型及对机体的影响

(一)血栓栓塞栓塞的类型及对机体的影响81

（一）血栓栓塞：由于血栓脱落造成的栓塞,最常见1．肺动脉栓塞：(1)来源:95%来自下肢深静脉,少数来自盆腔静脉。(2)对机体的影响：①栓塞肺动脉小分支不会引起明显后果,但如栓塞前已有严重肺淤血,则出现肺出血性梗死。

（一）血栓栓塞：由于血栓脱落造成的栓塞,最常见82《病理学》课程教学课件第三章局部血液循环障碍(48P)83

②栓塞肺动脉主干或其大分支或广泛肺小A分支栓塞,则出现呼吸循环衰竭而猝死。(机制:尚未完全清楚,认为:肺动脉机械性阻塞导致急性右心衰;血栓刺激动脉内膜引起迷走神经兴奋,导致心、肺血管及支气管平滑肌收缩,出现急性右心衰和窒息;栓子内血小板释放5—羟色胺和血栓素A2,引起心、肺血管及支气管平滑肌收缩。)②栓塞肺动脉主干或其大分支或广泛肺小A84肺动脉血栓栓塞肺动脉血栓栓塞85

2.体循环动脉栓塞(1)来源：80%来自左心(2)后果（影响）：取决于栓塞部位A的供血情况(侧支循环)①肾、脾、脑、下肢、肠常发生梗死。②上肢及肝很少发生梗死。2.体循环动脉栓塞86

（二）气体栓塞：

外界空气:空气栓塞来源溶解于血液的气体游离:减压病氮气栓塞（二）气体栓塞：87

1.空气栓塞：(1)好发部位:子宫壁V,头、颈、胸的V等呈负压的部位(2)进入途径:破裂的静脉(3)对机体的影响:取决于进入量及进入速度。少部分溶解不引起严重后果大于100ml则出现猝死(为什么)。2．减压病：(1)条件:高气压低气压环境(2)好发人群:潜水员,航空者(3)对机体的影响:A.轻度:肌肉关节疼痛B.重度:栓塞相应器官

快1.空气栓塞：快88(三)脂肪栓塞(1)好发疾病:长骨骨折、脂肪组织严重挫伤(2)

进入途径:破裂的静脉(3)

对机体的影响:决定于量及大小,主要影响肺和脑。①少:被血中巨噬