2022年夏季麻醉科主治医师资格考试综合测试题含答案

2022答案一、单项选择题（1301）。1、关于颈丛神经，下列哪项错误A、颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌B、颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出C、颈丛浅支有四条分支D1～5E、分为浅、深两支【参考答案】：D2、颈胸神经节(星状神经节)阻滞的适应证不包括A、带状疱疹和复杂性区域疼痛综合征，各种头痛(偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛和颞动脉炎)B、面部疾病：末梢性面神经麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌综合征、颌关节病)；耳鼻喉科疾病：过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聋、耳鸣C、类风湿性关节炎、风湿热、慢性肾小球肾炎、强直性脊柱炎、骨性膝关节炎、增生性脊柱炎D、心脏疾病：如心肌梗死、心绞痛、窦性心动过速等；呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺栓塞和肺水肿等E、上肢疾病：雷诺病、颈肩臂综合征、外伤性颈部综合征、肩周炎、颈椎病、乳房切除后水肿、臂神经痛、多汗症和冻伤等；其他：不定陈诉综合征、自主神经功能紊乱、更年期综合征和痛经等【参考答案】：C3、下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()A、肾小球滤过率B、血容量DE、尿路感染【参考答案】：D4、下列哪项是恶性高热的产生机制()A、骨骼肌肌质网释放钙离子障碍B、骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍C、骨骼肌纤维M型碱受体结构D、骨骼肌肌钙蛋白功能异常E、骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变【参考答案】：B5、肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在()A、4小时之内B、8C、12D、24E、36【参考答案】：D6、肺心病患者失代偿期的表现不正确的是A、颈静脉怒张B、血氯升高C、呼吸性酸中毒D、频发室性早搏E、肺性脑病【参考答案】：B7、分离感觉障碍最易出现于()A、脊髓灰质炎B、周围神经炎C、脊神经炎D、脊髓压迫E、脊髓炎【参考答案】：D8、不宜行头部牵引的颈椎病A、脊髓型CD、椎动脉型E、颈型【参考答案】：A9、急性白血病引起出血的主要原因是()A、血小板减少CD、肝素生成增多E、白血病细胞浸润血管壁【参考答案】：A10、毛细血管充盈时间正常值是A、2～3sB、4～5sC、6～8sD、E、12～14s【参考答案】：A11、关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪种说法是不正确的()A、正规胰岛素治疗B、呼气中可有烂苹果味C、常见于胰岛素依赖型糖尿病D、首选碱溶液治疗E、及时补充液体【参考答案】：D121A、脑震荡B、脑挫伤C、脑内血肿D、急性硬膜下血肿E、急性硬膜下外血肿【参考答案】：B13、关于“神经激素”正确的是()A、作用于神经细胞的激素B、神经细胞分泌的激素C、具有酶功能的神经递质D、神经系统内存在的激素E、作用方式类似神经递质的激素【参考答案】：B14、硬膜外血肿出血的来源多见于A、脑膜前动脉B、脑膜后动脉C、脑表层血管D、脑膜中动脉E、颞浅动脉【参考答案】：D15A、气体扩散速率与呼吸膜♘度成反比B、扩散速率与呼吸膜面积成正比C、通气／血流比值增大有利于换气D、通气／血流比值减小不利于换气E、肺内压与大气压之差增大有利于肺换气【参考答案】：C16、关于老年人的呼吸生理改变以下哪种说法是错误的()AB、肺活量降低CD、残气量增加E、时间肺活量降低【参考答案】：C17A、休克BC、呕吐D、呼吸衰竭E、肾功能不全【参考答案】：C18A、卡波卡因BCD【参考答案】：A19、营养物质在体内的放能反应中释放的能量转化为热能的有多少()A、10%B、30%C、50%以上D、70%以上E、90%以上【参考答案】：C20A、促进医学思维方式的变革C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D、加速了祖国医学的整理和提高E、促进医师知识结构的现代化【参考答案】：C21、甲状腺危象的特点哪项表达最正确()A、发热、无汗B、发热、心动过速、皮肤血管扩张C、兴奋、低温、心动过缓D、心动过缓、多汗E、心动过速、无汗【参考答案】：B22、无法测到PCWP时，可参照下述何者估计()A、右房压B、右室舒张压C、肺动脉舒张压D、右室平均压E、肺动脉平均压【参考答案】：C23、黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高，主要原因()A、肾血流降低缺氧B、内毒素C、凝血因素的破坏D、胆红素毒素E、麻醉药物【参考答案】：B24、关于盆腔内神经正确的是A、盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维B、以上均不是DE、盆内脏神经是副交感神经【参考答案】：E25A、臀上神经BCD【参考答案】：E26、关于芬太尼，下列哪项错误AB75～125C、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬D、不抑制心肌收缩力，使心率减慢E、作用持续时间约30分钟【参考答案】：A27、关于老年人肝脏改变，说法错误的是()A、肝酶活性降低B、肝脏体积缩小C、肝血流量减少D、肝功能正常E、对多种麻醉药物的消除率降低【参考答案】：D28A(cm)BCDE、导气管的外径×3．14【参考答案】：C29、下述对老年人的描述哪项正确()A、痛阈增高B、血红蛋白不变C、红细胞比容不变D、压力反射活动不变E、对肌松药的敏感性不变【参考答案】：E30、平静呼吸时肺通气的阻力主要是()A、胸廓的弹性回缩力BC、胸廓的惯性阻力E、肺组织移位的惯性阻力【参考答案】：D31、肾上腺皮质功能减退病人()A、单次注射对肾上腺皮质功能无明显影响B、长时间给药，可使脑外伤病人死亡率增加C、短时间应用可明显抑制肾上腺皮质的功能D、ICUE、其机制可能是对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用【参考答案】：C32、闭孔神经阻滞的适应证是A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征C滞闭孔神经的反射E、髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛【参考答案】：C33、关于肌松药的应用，下列哪项叙述是不正确的A、用肌松药时必需进行呼吸管理BC、肌松药是麻醉辅助药DE、肌松药利于手术操作【参考答案】：D34、关于布比卡因的心脏毒性，哪种正确()A、妊娠病人不敏感B、布比卡因的心血管意外容易复苏C、行心肺复苏D、使用利多卡因治疗室性心律失常E、心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺【参考答案】：D35、非药物性解除病人术前焦虑，哪种最有效()A、手术医生耐心的术前解释与安慰B、麻醉医师的术前访视C、给患者阅读手术须知D、给患者放映相关手术录像E、快通道麻醉，缩短患者等待时间【参考答案】：B36、关于药物与血浆蛋白结合的叙述，下列哪项是正确的AB、是有限的，增加药物剂量，游离型和结合型按比例增加C、不影响吸收，也不影响排泄D、两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象E、结合不受疾病等因素影响【参考答案】：A37、下列哪项指标反映心肌自律性高低()A、静息电位水平B、阈电位水平C0D、4E、最大复极电位水平【参考答案】：D38、据疼痛的性质疼痛可以分为A、软组织、骨关节疼痛B、神经病理性疼痛C、快痛(刺痛)、慢痛(灼痛)和内脏痛(酸痛、胀痛和绞痛)D、体壁痛和内脏痛E、心因性疼痛和躯体痛【参考答案】：C39、麻醉前用药中，麻醉性镇痛药的主要目的是()A、抑制呼吸道腺体分泌物B、镇痛、镇静C、抑制迷走神经D、维持内环境稳定E、预防呕吐【参考答案】：B40A、高钠、高钾、高氯血症BCD【参考答案】：D41、下列哪项不是呼吸道解剖特点AB、成人喉腔最狭窄处位于声门裂CD、右支气管与气管所成的夹角大【参考答案】：D42A、芬太尼CD、丙泊酚E、咪达唑仑【参考答案】：B43、有关椎骨间连结的说法，正确的是A、只有前、后纵韧带B、相邻椎弓板之间由黄韧带连结C、颈椎间无椎间盘D、横突之间无连结组织E、后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用【参考答案】：B44、有关七氟烷的描述，下列哪项正确()A、血/气分配系数是1.7B、烷化合物C、蒸气压是214D、对气道刺激性强E、体内无降解【参考答案】：D45、妊娠期间血流量持续增加的器官是()ACDE、肝【参考答案】：D46、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是ACD、严谨审慎E、双方协商解决【参考答案】：B47、下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()A、肥大细胞脱颗粒B、白细胞介素的作用C、用于皮肤的试剂直接毒性作用D、在皮肤中免疫复合物形成E、由细胞毒T细胞融解【参考答案】：B48、麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()A、室性心动过速CD、心脏骤停【参考答案】：B49A、必须考虑孕妇和胎儿的安全性B3C4D4～6E、急症手术在麻醉时充分供氧，循环稳定的情况下才能施行手术【参考答案】：C50、手术刺激导致的糖耐量降低、血糖升高的原因是()A、胰岛素分泌功能障碍B、胰高血糖素分泌增加C、对胰岛素的拮抗D、儿茶酚胺分泌增加E、血中分解性代谢激素浓度升高导致葡萄糖生成/利用的比率升高【参考答案】：E51、关于检查血液凝固机制的实验中不正确的是A、全血凝固时间(clottingtime，CT)B、激活全血凝固时间(activatedcoagulationtime，ACT)C、白陶土部分凝血活酶时间(kaolinpartialthromoplastintime，KPTT)D、血块收缩时间(clotretractiontime，CRT)E、凝血酶原时间(prothrombintime，PT)【参考答案】：D52、平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用()A、扩容B、恢复功能性细胞外液C、血液稀释D、改善微循环E、减轻组织间水肿发生【参考答案】：E53、下列哪项不是肺不张的治疗原则()A、鼓励咳嗽排痰BC、正压通气D【参考答案】：E54、传递头面部痛觉信息的传入途径是A、脊髓丘脑束B、三叉丘系C、脊颈丘脑束D、丘脑皮质束E、内侧丘系【参考答案】：B55A、50mmHgB、C、D、、【参考答案】：C56、下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证A、无其他并发疾病的肩周炎患者B、肾上腺皮质功能亢进患者C、原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者D、骨质疏松症患者E、严重感染者和孕妇【参考答案】：A57、以下哪一项不是药物AUC的功能()A、计算生物利用度B、静脉用药可推算表观分布容积C、推算使用某药后的总清除率D、计算药物消除半衰期E、反映单位时间内体内药量【参考答案】：D58、肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确()A、肥胖病人或不合作小儿较适用B、上臂、肩部阻滞完全C、高位阻滞不引起气胸D、易于掌握E、并发症相对较少【参考答案】：D59、不属于颈外动脉直接分支的是A、面动脉B、颞浅动脉C、甲状腺上动脉D、舌动脉E、脑膜中动脉【参考答案】：E60、可见咽峡弓和软腭，属MallampatiA、Ⅰ级BCE、Ⅲ～Ⅳ级【参考答案】：B61、室颤／无脉型室速治疗应首先打开呼吸道，给予正压通气，胸部按压，评估后给予连续3次电击，分别应为A、200J，240J，300JB、200J，300J，320JC、150J．240J，360JD、150J，200J，300JE、200J，300J，360J【参考答案】：E62、下列哪项表现不属于Homer综合征A、病侧眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、对侧额部无汗或少汗E、胸壁无汗或少汗【参考答案】：D63、关于肾血液循环特点的叙述，错误的是A、肾小球毛细血管血压高B、血流量大C、血液分布不均匀D、肾血流量很不稳定E、肾小管周围毛细血管血压低【参考答案】：D64、以下何者不符合缩窄性心包炎的病理生理改变()A、左右心房和心室的舒张压增高且很接近B、心脏指数和每搏指数降低C、射血分数明显下降D、动、静脉血氧含量差增大E、心室舒张期顺应性下降【参考答案】：C65、小儿麻痹症患者不宜选用下列哪种麻醉()A、硬膜外麻醉B、腰麻C、乙醚麻醉D、静脉麻醉E、氯胺酮静脉麻醉【参考答案】：B66、与肺水肿治疗矛盾的是A、病因治疗B、改善气体交换C、减少静脉回流，减低肺毛细血管压D、增强后负荷E、增强心肌收缩力【参考答案】：D67、腰麻期间最常出现并发症为A、尿潴留B、呼吸抑制C、脊神经损伤D、头痛E、血压下降【参考答案】：E68、2A、1kgB、C、D、、【参考答案】：B69A、静脉压CD、心率【参考答案】：C70、单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符()A、保持有效通气BC50%氧D、约30分钟膨肺一次E、维持足够麻醉镇痛【参考答案】：B71、男，352.0mol／L80mmol／L300mmol／L25ml／h60／45mmHg。首选治疗措施A、立即静漓5％碳酸氢钠B、静滴晶体或胶体溶液，补足血容量C、口服钾盐D、立即静滴氯化钾溶液E、应用阳离子交换树脂【参考答案】：B72A、皂膜法BC、正压法E、流量计法【参考答案】：B73A、静脉补液C、注射强心剂D、静脉滴注糖皮质激素E、静脉滴注氨茶碱【参考答案】：C74、下列因素中可使射血分数增大的是()A、儿茶酚胺分泌减少B、交感神经兴奋C、心迷走神经兴奋D、前负荷减少E、左心室壁运动异常【参考答案】：B75、在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是A、血液黏滞性增大B、外周阻力增大C、心率加快D、大动脉弹性增大E、循环血量增加【参考答案】：B76、如果选用普萘洛尔作为甲亢术前准备用药，下列情况应慎用或不用，除外()A、哮喘B、中重度房室传导阻滞C、低血压D、心功能Ⅳ级E、心肌肥♘【参考答案】：E77、椎管穿刺不经过A、黄韧带BC、后纵韧带D【参考答案】：C78A、肝大C、腹腔积液D、颈静脉怒张，肝颈回流征阳性E、黄疸【参考答案】：D79A、琥珀胆碱BCD【参考答案】：A80、机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()A、降低回心血量BCD、A+BA+C【参考答案】：D81A、肺部感染BC、大手术后D、应用胰岛素后E、甲状腺功能低下【参考答案】：D82、下列哪项不是带状疱疹的临床表现A、前驱症状表现为发热、倦怠或胃肠道症状B、前驱症状的同时出现神经支配区域的不适和异感C1的神经痛D、常伴有支配区域运动神经受损的表现E11【参考答案】：D83、关于麻醉中低血压，下述哪项不正确()A、局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压B、吗啡类与巴比妥类药物合用，低血压发生率增加C、异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压D、维库溴铵释放组胺导致血压下降E、硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降【参考答案】：D84、甘露醇脱水后，血容量、血压反而增高，而使血容量、PAWP及心脏指数低于正常的时间需()A、5～10minB、C、D、E、【参考答案】：D85、颈部手术麻醉重点在于()A、维持血压平稳B、保持呼吸道通畅CD、维持内脏功能【参考答案】：B86、下列哪项描述是不正确的()A、甲状腺功能减退病人对麻醉的耐受性差，尽量避免用中枢神经系统高度抑制的药物B、甲状旁腺功能减退病人术前应补充钙剂并防治心律失常C、甲亢病人术前用药中镇静剂的用量需偏小D1000mg应常规应用肾上腺皮质激素作术前准备E、艾迪生病病人麻醉耐受性差，麻醉用药剂量宜小【参考答案】：C87、麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的()A、舒张压≤110mmHg属轻度高血压B、舒张压在110～120mmHg为中度高血压C、舒张压≥110mmHgD100～115mmHgE、虽然舒张压100mmHg，麻醉危险性高于正常人【参考答案】：A88、下列哪项单独使用时有骨骼肌紧张、分泌物增多及咽喉反射消失过晚等缺点的麻醉药是()B、γC、氯胺酮DE、乌拉坦【参考答案】：C89、下列哪项不是气管插管的绝对适应证()A、开胸手术B、巨大甲状腺肿手术C、全麻用肌松药D5E、小儿肠梗阻手术【参考答案】：D90、有关创伤后机体反应(创伤后应激反应)，下列哪项错误A、主要以神经内分泌反应为主B、免疫和凝血等系统亦参与反应C、机体反应越强，对机体越有利D、是一种非特异性全身反应E、对机体有防御性和保护性作用【参考答案】：C91、直腿抬高和屈颈试验阳性时，提示患者可能患有A、股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎B、腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎C、强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎D、腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征E、棘间韧带损伤、L3横突炎和臀上皮神经炎【参考答案】：B92、疼痛主要由下列哪项传导A、Aα和Aβ纤维B、AδCD、灰交通支【参考答案】：B93、4010MACA、1%B、C、D、、【参考答案】：E94A、直肠BC、心脏E、身体表面【参考答案】：E95、对恶性高热的治疗，错误的是()A、全身降温CD、使用丹曲洛林E、静注利多卡因治疗心律失常【参考答案】：E96、下列关于休克早期的心、脑灌流量，哪项描述正确()A、心脑灌流量明显增加B、心脑灌流量明显减少C、心灌流量均无明显改变D、脑灌流量增加，心灌流量无明显改变E、心脑灌流量增加，脑灌流量无明显改变【参考答案】：D97、新生儿ApgarB、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射D、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色E、心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色【参考答案】：C98、在引起心绞痛的诱因中，以下哪项是错误的()A、体力劳动CD、饱餐E、以上都不对【参考答案】：E99A、血压高低C、尿量多少D、血清白蛋白浓度E、内生肌酐清除率【参考答案】：E100、肾脏的血液供应主要分布在()A、外髓部B、内髓部C、皮质部D、肾盂E、肾小盏【参考答案】：C101、下列哪个肌松药的清除受肾功能影响最小()A、二甲基简箭毒碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、筒箭毒碱E、哌库溴铵【参考答案】：C102、下列说法正确的是A、对高血压脑出血病人，为减少高血压对重要脏器的损害宜尽快将血压降到正常水平B、神经外科麻醉管理的基本点是一定要保持气道通畅C、凸面颅内肿瘤切除术既可以采用神经安定镇痛麻醉也可采用全身麻醉D、因为颅脑外科手术疼痛刺激较小，所以宜维持较浅麻醉深度，以免抑制呼吸和循环E、降低动脉血二氧化碳分压可降低颅内压，故术中应持续过度通气，并维持动脉血二氧化碳分压在25mmHg以下【参考答案】：C103A、兴奋性递质释放增多C、兴奋性中间神经元兴奋D、除极化抑制E、抑制性中间神经元兴奋【参考答案】：E104A、浓缩红细胞BDE、冰冻红细胞【参考答案】：C105A、加快CD、不变E、与蛋白质含量有关【参考答案】：B106、两侧髂嵴连线与脊椎相交，相当于A、T11～12棘突间隙B、L1～2棘突间隙C、T12～L1棘突间隙D、L3～4L4E、L2～3L3【参考答案】：D107A、集合管BCD【参考答案】：B108、局麻药中加入肾上腺素禁用于A、指、趾末节手术B、腹部手术C、颈部手术D、头部手术E、面部手术【参考答案】：A109、麻醉苏醒期拔除气管导管时，什么时机较佳()A、完全清醒B、运动功能一定程度恢复，自主呼吸恢复满意，仍残存一定麻醉作用的清醒早期C、一旦呼吸恢复正常即可D、神经外科病人部分清醒即可E、血压稳定，能有应答反应即可【参考答案】：B110、颈丛阻滞后发生声哑和失音，最可能是()A、局麻药的毒性反应B、颈交感神经节阻滞C、迷走神经阻滞D、高位脊麻E、舌咽神经阻滞【参考答案】：C111、有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()A、诱导药量要减，注药速度要慢B、咪达唑仑诱导不会有血压不降C、插管时避免呛咳D、半清醒加表麻气管内插管可能更安全E、诱导前充分吸氧去氮【参考答案】：B112、ASA分级下列哪项正确BC、Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险D、Ⅰ级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力E、O级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全【参考答案】：B113、关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()A、中央室与周边室B、血液与体液C、血液与尿液D、体液与尿液E、心脏与肝脏【参考答案】：A114、关于神经纤维的论述，不正确的是()A、主要是指轴突而言B、具有传导信息的功能C、只要神经不被切断，就不会发生传导阻滞D、传导速度最慢的是C类纤维E、根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类【参考答案】：C115、高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)300mOsm/kg，其高血钠的原因可能为()A、大量出汗B、中枢性尿崩症CD