抗菌药物临床应用培训与测试试题及答案

抗菌药物临床应用培训与测试试题及答案一、单选题1.单选题--围术期预防使用抗菌药物的目的是()A.预防一切可能的感染B.预防术后可能发生的其他部位的感染C.预防手术部位的感染(正确答案)D.可以预防与手术无关的感染2.单选题--以下说法错误的是()A.围术期抗菌药物首选头孢菌素类B.进入消化道、呼吸道、女性生殖道的手术:多用二代头孢，少数用三代头孢C.机构MRSA发生率高，可选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染D.围术期预防手术部位感染只能选第一、二代头孢菌素(正确答案)3.单选题--围手术期预防使用抗菌药物应在什么时候给药()A.术前0.5-1小时(正确答案)B.术后0.5-1小时C.术前24小时D.术后12小时4.单选题--清洁手术围手术期预防用药时间是()A.不超过24小时(正确答案)B.不超过48小时C.不超过72小时D.不超过96小时5.单选题--经抗菌药物培训考核合格后的住院医师，可以开具的抗菌药物是()A.特殊使用级B.限制使用级C.非限制使用级(正确答案)D.三种级别都可以开6.单选题--以下说法错误的是()A.非限制级抗菌药物，预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选B.限制级或特殊级抗菌药物，严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌，只对限制或特殊级抗菌药物敏感时，可选用C.特殊使用级抗菌药，特殊级抗菌药物专家会诊同意后，由具有高级职称医师开具D.特殊使用级抗菌药门诊可以开具(正确答案)7.单选题--青霉素引起的过敏反应属于()A.IgE介导(正确答案)B.抗体介导C.免疫复合体介导D.T细胞介导8.单选题--有关碳青霉烯类抗菌药物说法错误的是()A.对G+、G-、厌氧菌有良好抗菌作用B.对ESBL不稳定(正确答案)C.碳青烯类抗菌药物避免和丙戊酸钠合用D.美罗培南对G-作用更强，胃肠道不良反应少9.单选题--以下对铜绿假单胞菌无效的是()A.美罗培南B.亚胺培南C.厄他培南(正确答案)D.头孢他啶10.单选题--以下不属于碳青霉烯类抗菌药适应症的是()A.多重耐药但对该类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者C.粒缺伴发热等病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重症感染的经验治疗D.产ESBL细菌的轻、中度感染(正确答案)11.单选题--有关替加环素的说法错误的是()A.肾功能不全患者使用替加环素不需要调整剂量B.对假单胞菌无效C.抗菌谱广，对大多数耐药G+、G-、厌氧菌、非典型病原体有效D.推荐用于血流、尿路和中枢神经系统感染(正确答案)12.单选题--以下哪个不是国内批准的替加环素适应症()A.医院获得性肺炎(正确答案)B.复杂性腹腔感染C.复杂性皮肤和皮肤软组织感染D.社区获得性肺炎13.单选题--抗菌药物的降阶梯治疗原则指的是()A.开始时先用注射剂，病情改善后再改用口服剂B.开始时先用口服剂，病情改善后再改用注射剂C.开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素(正确答案)D.开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素14.单选题--患者，女性，27岁，左足癣并感染1周，3天前开始出现小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，左腹股沟淋巴结肿大。诊断为急性蜂窝组织炎，首选抗生素是()A.青霉素(正确答案)B.链霉素C.环丙沙星D.甲硝唑E.庆大霉素15.单选题--患者，女性，56岁，因车祸多发伤，肝破裂、小肠破裂修补，脾切除术后入住ICU，使用利奈唑胺+美罗培南抗感染，一周后患者出现腹泻，每日10余次，适宜选择下列哪种抗菌药物口服()A.阿莫西林/克拉维酸B.莫西沙星C.甲硝唑(正确答案)D.阿奇霉素E.多西环素16.单选题--患者女，43岁，诊断：下尿路尿路感染。尿培养是大肠埃希菌，不产ESBL酶，以下哪种抗菌药物不宜选用()A.磷霉素氨丁三醇B.呋喃妥因C.莫西沙星(正确答案)D.头孢氨苄E.左氧氟沙星17.单选题--患者男，39岁，诊断：弥漫性支气管炎。宜首选()A.多西环素(正确答案)B.阿奇霉素C.莫西沙星D.克林霉素E.复方磺胺甲噁唑18.患者，男性，50岁，感染性休克转入ICU，医生给予亚胺培南西司他丁抗感染，护士用100ml0.9%氯化钠注射液配置亚胺培南西司他丁1g(0.5g/支，商品名太泰能）时出现肉眼可见混浊颗粒，您认为最可能的原因是()A.温度过低B.不能用生理盐水稀释C.未先配置成混悬液摇匀D.配置过程中未充分振摇E.溶媒量不够导致浓度过高(正确答案)19.某女性患者，29岁，因车祸致下肢脱套伤，多次植皮术后。现伤口感染，渗出液多，有发热（T39℃），换药时可见纱布绿染，下列病原菌中，该患者最可能感染何种细菌()A.铜绿假单胞菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌E.阴沟肠杆菌二、多选题（6题，每题4分，共24分）多选题--患者徐某，使用万古霉素期间先出现颜面部潮红，然后涉及颈部、躯干上部出现大片状红色斑丘疹，下列说法正确的是()A.为万古霉素引起的红人综合征(正确答案)B.可能与滴速过快有关(正确答案)C.可能与浓度过高有关(正确答案)D.其机制可能是组胺释放(正确答案)E.不可换用利奈唑胺，因其与万古霉素有交叉耐药多选题--下列有关环丙沙星特点的叙述中正确的选项为()A.对G-菌抗菌作用强(正确答案)B.对G+菌抗菌作用较左氧氟沙星弱(正确答案)C.对绿脓杆菌抗菌作用强于左氧氟沙星(正确答案)D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染(正确答案)E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童(正确答案)多选题--以下说法正确的是()A.接受抗菌药治疗的住院患者微生物送检率不低于30%(正确答案)B.接受限制级抗菌药治疗的住院患者微生物送检率不低于50%(正确答案)C.接受特殊级抗菌药治疗的住院患者微生物送检率不低于80%(正确答案)D.使用任何级别的抗菌药物均需要送检微生物E.医师可以凭经验选择送或不送检微生物多选题--以下属于手术部位感染高危因素的是()A.高龄(正确答案)B.肥胖(正确答案)C.糖尿病(正确答案)D.手术时间长(正确答案)E.术中出血量大(正确答案)患者，女性，50岁，110kg,重症肺炎入住ICU2月余，复查肝肾功能（-），痰培养回报嗜麦芽窄食单孢菌，宜选择的抗菌方案有()A.SMZ/TMP+左氧氟沙星(正确答案)B.哌拉西林他唑巴坦C左氧氟沙星+头孢他啶(正确答案)D.米诺环素+SMZ/TMP(正确答案)E.厄他培南+左氧氟沙星多选题--患者朱某，男性，76岁，因肺部感染入院，有脑外伤病史，继发癫痫发作，每年发作2次左右，长期服用丙戊酸钠预防癫痫发作，以下哪些药物需谨慎使用()A.哌拉西林他唑巴坦B.头孢哌酮C.莫西沙星D.美罗培南(正确答案)E.头孢曲松(正确答案)引起院内感染的致病菌主要为()A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性