2021年临床医学检验技术(师)资格考试真题之专业实践能力(附有答案)

临床医学检验资格考试专业实践能力PAGE临床医学检验资格考试专业实践能力PAGE102021卫生资格考试试卷专业实践能力老婆四次参加检验师资格考试，才通过。究其原因，前三年基本上都是裸考，忙于带小孩，都没有多少时间来复习，不过，她运气比较好，前三年，为了保证能顺利通过考试，特采取以下几个措施：的复习环境。间来看书。三、选择合适的复习资料。我们选择刘义庆主编的《临床医学检验资格关知识点。能是因为没有得午休，影响发挥。顺利通过考试，特从网上收集历年的真题，希望这些真题能帮助你顺利通过考试。此份试题，每做完25题就有答案，如果时间不够，可以选择分批次来完成。专业实践能力一，单选题（以下每一道题下面有AB、、、E）CSF采集后检验完成的时间应在（ ）1h内2h内3h内4h内5h内ABO血型系统的凝集素是一种天然抗体，主要为（ ）IgAC.IgED.IgGE.IgM与细菌致病性无关的是（ ）B.芽孢C.荚膜D.毒素E.黏附因子临床中进行交叉配血试验最常用的方法是（ ）B.玻片凝集试验试管凝集试验E.协同凝集试验下列属于分解糖类的试验的是（ ）B.VP杆菌肽CAMP七叶苷水解试验先天性弓形虫病的感染途径是（ ）经口感染C.经胎盘感染D.经输血感染E.经移植器官感染7，低钙血症常见的原因是（ A.维生素D缺乏B.C.恶性肿瘤骨转移急性肾功能不全E.酸中毒人体的贮存铁的储存形式为（ ）B.肌红蛋白形式C.高铁血红蛋白形式D.铁蛋白和含铁血黄素形式E.转铁蛋白形式尿沉渣镜检如下图所示中的细胞是（ ）B.浆细胞C.鳞状上皮细胞单核E.巨细胞脓血便常见于（ ）A.直肠息肉B.急性肠炎C.胃溃疡E.霍乱糖尿病合并脂代谢异常可表现为（ ）HDL低Lp（a）LDLApoAVLDL.患者颊部蝶形红斑光敏感多关节痛具备下列哪种自身抗体可诊断为SLE（ ）RNA抗体ds-DNASm抗体DNP抗体SSA抗体引起细菌性痢疾的细菌是（ ）A.大肠埃希菌B.沙门菌C.鲍曼不动杆菌D.铜绿假单胞菌E.志贺菌属下图中箭头所指的是（）A中毒颗粒B.豪焦-小体C.棒状小体D.空泡变性E.杜氏小体精密度是（ ）A.反映出样品的一系列测量值的分散程度B.反映测量值和真实值接近的程度C.反映出样品预处理中组分丢失的情况E,反应样品被正确测定出的特件长期使用抗生系易引起（ ）A.无芽孢厌氧菌感染B.厌氧芽孢杆菌感染C.病毒感染缺陷病毒感染E,以下选项中，属于分析前质量控制的内容的是（ ）A标本的离心B.C.仪器的检测B.结果的审核有关尿液标本的采集，错误的是（ ）通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本4C.可用消毒液防腐24hE.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本19.下图中的细胞是（）A.嗜碱点彩红细胞B.晚幼红细胞血小板嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞某患者长期使用海鲜关节痛疼1年其他无症状该患者最可能的诊断（ ）A.关节痛B.SLEC.类风湿关节卖D.痛风E.风湿性关节炎下图中箭头所指的是（ ）A.杜勒小体B.豪焦小体C棒状小体E.狼疮小体RDW反映红细胞的（ ）A.数量B.比容C.体积D.体积大小的异质性E.平均血红蛋白含量关于反向间接凝集抑制试验的叙述，错误的是（ ）A.抗体为致敏载体B.抗原为诊断试剂C.检测抗体出现凝集为阳性E.关于IgM特性的说法，正确的是（ ）Ig在感染早期发挥重要的作用C.可分泌入乳汁E.激活补体的能力比IgG弱Rivalta试验主要用于下列何种体液的检验（ ）A.精液B.羊水C.脑脊液D.尿液E.浆膜腔积液1.答案:A解析::E解析::B解析:构成病原菌毒力的是侵袭力和毒素，侵袭力包括细困的胞外酶和荚膜与其他表面结构物质。芽孢与细菌的生存力有关。:C:;同时进行凝集试验。:B解析:某些细菌能分解葡萄糖产生丙酮酸，并进一步将丙酮酸脱羧成为乙酰甲基甲醇，后面VP试验阳性。:C解析:先天性弓形虫病是指新生儿出生前感染弓形虫引起的一系列临床症状或疾病状态。原因是由于母体孕期感染弓形虫传播给胎儿所致,这种传播方式称为垂直传播。:A解析;低钙血症临庆上较多见，尤多见于婴幼儿，最常见的病因是维生素D缺乏。:D解析:铁是人体的必须元素，具有生理活性的铁除以血浆的转蛋白形式存在外，主要以血红素额形式存在。:C2个小核，部分无核；④胞浆宽广。:C解析::C:低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。:B:抗-A（天然A-A抗体几乎仅见于，抗ds-DNA红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。:E解析:志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌,通称痢疾杆菌。:B解析:豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分（图为幼稚红细胞（ 。:A解析:精密度是指多次测定结果互相接近的程度，通常用偏差（算术平均偏差或标准偏差）来表示的。:A:长期应用抗生素治疗使正常菌群失调;或有异物及需氧菌混合感染，形成局部组织厌氧微环境等情况下会引起无芽孢厌氧菌的感染。:B解析::C::A解析:点彩红细胞，是一种较幼稚的红细胞。细胞内除含血红蛋白外，还含有嗜碱性物质，经碱性染料染色后形成大量蓝色小颗粒，称为点彩红细胞。:D解析:海鲜代谢后可以立生大量嘌呤类物质，长期使用海鲜，嘌呤类物质大量积累导致痛风。:D:Wricht或Giemsa,白细胞浆中出现紫红色细杆状物质。1-6um，1条或数条不定:D解析:RDW即红细胞体积分布宽度:D解析:先将可溶性抗原与抗体反应，隔一定时间后再加入相应抗原致敏的颗粒，因抗体已与集抑制试验检测抗体，出现凝集为阴性。24、答案:B:人体血清免疫球蛋白的主要成分是IgG,它占总的免疫球蛋白的IgM血清中检出IgM感染，可用于感染的早期诊断。:E解析:浆膜间皮细胞在炎症反应刺激下分泌黏蛋白增加。黏蛋白定性试验又称Rivalta试验。目前使用最广泛的测定酶催化活性的温度为（ ）A.4℃B.10℃C.25℃D.37℃E.42℃患者男岁。出现发热、恶心、呕吐，颈项强直的症状。脑脊液涂片见到革兰阴性球菌，符合这种细菌的特征是（ ）A.脑膜炎奈瑟菌B.C.大肠埃希菌无乳链球菌E.患儿男，出现发热、黄疸和消化道症状，临床初步诊断为甲型肝炎，下列对甲肝早期断有价值的免疫球蛋白是（ ）A.IgAB.IgGIgMIgEIgD脂蛋白电泳时向正极迁徒速度最快的是（ ）A.VLDLB.LDLC.D.HDLE.CM对铜绿假单胞菌生化特征的描述，错误的是（ ）氧化酶阳性C.不产生吲哚还原硝度盐乳腺癌患者术后监测常选用的肿瘤标志物组合是（ ）A.CA125、CEAB.AFP、CEAC.PSA、fPSAD.NSE、CEAE.CA153、CEA对于诊断慢性洒精中毒最敏的是（ ）A.GGTB.CKC.AFPD.ALYE.AST患者男，入院后出现黄疸症状，经检在为自身免疫性溶血性贫血尿胆原通常采用湿化Ehrlich法结果呈阳性反应的领色力（ ）A.砖红色B.胆绿色C.樱红色D.黄色E.黑色CAMP试验用于鉴定（ ）A.A群链球菌 B.B群链球菌C.C群链球菌 D.D群链球菌E.G群链球菌+，抗s）-，抗（-，抗c-）提示（ ）A.乙肝潜伏期或急性乙肝早期B.乙肝康复，有免疫力C.乙肝后期D.既往乙肝病毒感染E.未感染过乙肝正常人尿液中所含的微量蛋白质主要是（ ）A.IgCB.清蛋白C.β2微球蛋白D.T-H蛋白E.核蛋白小细胞均一性贫血是指（ ）A.MCV正常、RDW正常B.MCV正常、RDW异常C.MCV增高、RDW正常D.MCV增高、RDW异常EMCV降低、RDW正常诊断自身免疫性溶血性贫血首选的检测是（ ）A.血涂片B.C.Coombs试验D.冷热溶血试验E.冷凝集素试验395年，3:T39C:8/HP，WBC30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为（）A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.铜绿假单胞菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌患者男岁乏力2月，发现左上腹肿块3天，实验室检白细胞分类正常，血涂片可见泪滴状红细胞及晚幼红细胞，可能的诊断是（ ）A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤E.原发性骨髓纤维化患者女，患Graves病。出现甲状腺功能亢进，属于（ ）A.I型变态反应B.II型变态反应D.IV型变态反应E.应激反应丙氨酸氨基转移酶属于（ ）A.B.水解酶类C.裂合酶类合成酶类样本镜检可见有大量的运动活跃的弧状杆菌。合适的分离培养基是（）A.血琼脂培养基B.EMB培养基C.SS培养基D.TCBS培养基E.SKirrows培养基可负反馈调节促肾上腺皮质激素释放激素分泌的激素是（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.皮质醇E.人绒毛膜促性腺激素1结膜充血，蛋白尿病程第5,,喉中110次分，口唇青紫。患者最可能的诊断是（）肺结核流行性出血热大叶性肺炎E.支气管扩张症伴感染2100U/L阴性，此时应选择下列何种检查（ ）A.CK同工酶电泳B.cTnIC.PorBNPD.CKE.Mb下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）cTnCKcTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好窗口期较CK长.有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞48.结核菌素皮肤试验属于（ ）A.I型变态反应B.II型变态反应临床医学检验资格考试专业实践能力1临床医学检验资格考试专业实践能力1C.Ⅲ型变态反应D.IV型变态反应E.非变态反应双向扩散试验中分析抗原或抗体的相对分子量是根据（ ）A.沉淀线的位置B.沉淀线的数量C.沉淀线的形态E.孔的形态NADH和NADPH在多少nm处有特征性光吸收（ ）A.340nmB.430nmC.505nmD.580nmE.720nm26.答案:D解析:酶催化要求最适温度近似人体温度,为37℃,最适pH7.35～7.45。:A:革兰阴性双球菌可推断为A28:C解析:抗-HAVIgM发病后1周左右即可在血清中测出。抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。:D解析:HDL分子量小，在电泳时速度最快。:C解析:;该菌氧化酶阳性，能氧化分解葡萄糖和木糖，产酸不产气，但不利用枸橼酸盐，精氨酸双水解酶阳性。:E:CA15330%50%的乳腺癌患者的CA153明显升高，:A解析:酒精性肝炎是指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病。GGT对酒精性肝炎教ALT和AST更敏感，GGT值上升：轻度酒性肝炎为43%～72%;中度60%～80%;重度100%上升。33．答案:C解析::B:CAMPB:BCAMP因子，可促进金黄色葡萄球菌溶血素活性。在血琼脂平板上2血区。:A解析:第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期:B临床医学检验资格考试专业实践能力PAGE临床医学检验资格考试专业实践能力PAGE21解析:37．答案:E:MCV;;RDW;增高为非均一性。:C解析:自身免疫溶血性试验的首选试验是抗人球蛋白是试验。:A解析:急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。:E解析:泪滴状或梨状红细朐增多则多见于骨髓纤维化症的血象及骨髓象中:B:TSH特异性自身抗体。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺Graves病。:D解析:氨基转移酶主要在体内发挥转氨基作用。:D解析:本题可推断致病菌为副溶血弧菌是革兰氏阴性多形态杆菌或稍弯曲弧菌，属于弧菌属,是一种嗜盐性的革兰氏阴性菌，主要栖息地在海水中。如果食用了遭此菌污染的海鲜，会引发中毒。TCBS琼脂培养基，即硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂培养基，用于霍乱。44.答案:D解析:肾上腺束状带分泌糖皮质激素，肾上腺糖皮质激素主要是皮质醇，皮质醇通过负反馈调节作用与垂体，使垂体分泌肾上腺糖皮质激素减少。:C解析:;急性病毒性肝炎血，肺出血，为钩体病较明显体征，则诊断为钩体病。:A:CKcTnICK同工酶试验。:B解析:由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的效果差。48．答案:D解析:Ⅳ型变态反应的检验主要是利用皮肤试验检测过敏原，Ⅳ型变态反应典型的例子是结核菌素皮肤试验。:C解析:抗原或抗体相对分子量的分析抗原或抗体在琼脂内自由扩散,其速度受分子量的影响。分子量小者扩散快,反之则较慢。由于慢者扩散圈小，局部浓度则较大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方；如果两者分子量大致相等,则形成直线。:A:NADHNAD+340nmNADHNADPH在340nm有特征性光吸收。关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是（ ）答现象自身免疫和自身免疫病是两个不同概念正常人体内存在多种微量自身抗体E.生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作52.对凝血酶敏感的凝血因子包括（ ）FFFⅧ、FⅢ、FⅣC.FⅡ、FFIFⅩFⅢ、FE.FⅠ、FFFⅧ常用的细胞化学反应种类不包括下列哪种（ ）A.B.联苯胺法C.中和反应雪夫反应可导致尿液pH值病理降低的是（ ）A.糖尿病酮症酸中毒B.长期呕吐C.食用大量碳酸氢钠D.呼吸性碱中毒E.肾小管性酸中街弗氏完全佐剂的组成包括（ ）A.B.液体石蜡、羊毛脂C.羊毛脂、卡介苗液体石蜡、卡介苗男性，352:ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）A.原发性肾上腺皮质功能减退症B.肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质腺癌ACTH综合征继发性肾上腺皮质功能减退症80，胸骨压痛-:Hb120g/L，WBC15X109/L65%，异型淋巴细胞%L骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验+。最可能的诊断是（）A.急性白血病B.恶性淋巴癌C.恶性组织细胞病D.传染性单核细胞增多症E.类白血病反应患者男岁，频渴、多尿，6个月体重减.视力下降，检测空腹血糖8.0ammol/L,如果诊断为糖尿病，下列选项中不属于糖尿病诊断标准的是（ ）多尿、多饮和无原因的体重减轻≥11.1mmol/L空腹血糖胰岛素水）D.OGTT检验结果小时静脉血浆葡萄≥11.1mmoL/L.E.空腹静脉血浆葡萄(FVPG（ ）≥7.0mmol/L2C为0C为0L，Hb140g/L，PLT200x109L。原粒及早幼粒细胞占1%积分250毒性改变。下列叙述正确的是（）A.怀疑为急性白血病，需进行化疗B.可能为慢性粒细胞白血病感染引起的中性粒细胞型类白血病反应Ph染色体检查可能(+（ ）本病预后较差，多数患者会死亡患者男岁。静脉毒瘾患者，近期发热，肌痛，淋巴结肿大，血常规检:单核细胞多，初步诊断为获得性免疫缺陷综合征，该病的致病病原菌是（ ）A.风疹病毒B.HIVC.弓形虫E.麻疹病毒患者男0岁生食海鲜后出现腹痛腹污水样便粪便常规白细（+红细+。TCBS平板不发酵蔗糖，呈绿色菌落。可能的细菌是（ ）A.大肠杆菌B.霍乱弧菌C.副溶血弧菌E.艰难梭菌男26岁，脑脊液检查:透明或呈毛玻璃样，放置数小时后有白色纤维膜形成，葡萄糖2.0mmol/L，氯化物92mmol/L，最可能的诊断是（ ）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.原发性阿米巴性脑脓肿岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落，菌落计教106CFU/m1氧化酶阴性，吲哚+。导致感染的细菌最可能的是（ ）A.B.大肠埃希菌C.黏质沙雷菌D.金黄色葡萄球菌E.粪肠球菌患者男岁。夏天食用凉菜后腹泻，大便培养出一种微需氧菌。有如下特:革兰阴细小弯曲杆菌、氧化酶阳性、触酶阳性、脲酶阳性。该菌最可能是（ ）A.幽门螺杆菌B.胎儿弯曲菌C.大肠弯曲菌D.伤寒沙门菌E.痢疾志贺菌患者，男性岁。大量饮酒吃肉后突发剧烈腹痛，放射至腰背部。查:上腹部压痛无腹肌紧张和反跳痛，有轻度腹胀。血清淀粉酶1200U/L，尿淀粉酶1000U/L。该患者最可能的诊断是（ ）A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性肝炎661个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及。实验室检查:血常规;:骨髓增生活跃，其中原始粒细胞占非红系细胞60%，其余各阶段粒细胞占30%，单核细胞占8%患者最有可能是（）M1M2C.多毛细胞白血病E.63天前无明显诱因出CLb,C0LTRET1.2%，MCV116f1，MCH36.87pg，MCHC345g/L。外周血中性粒细胞多分叶，成熟红细胞大小不一，以大细胞为主。最可能的临床诊断是（）巨幼细胞型贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血患者男2岁而颊和口唇绛红色有高血压史外周血检查结LL，HCT0.65，WBC22X109/L，仪器报整提示白细胞分类有核左移现象，需制备血涂片镜检。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是（ ）小血滴、大角度、快速推片小血滴、小角度、慢速推片C.大血滴、大角度、快速推片E.大血滴、小角度、快速推片脾肋下2cm.:RBC2.7X1012/L，Hb82g/L,PLT123X）A.浆细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.巨球蛋白血症E.慢性淋巴细胞白血病岁。尿频、尿急、尿痛伴发热2:WBC8.8X109/L,Hb109g/L，尿蛋白-，离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞5，最可能的诊断是（）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾孟肾炎D.慢性肾孟肾炎E.骨病综合征（的信息，在每一道考题下面的、、、DE5个备选答案中选出一个最佳答案）（71--73题共用题干）菌感染，取分泌物行细菌学检查培养该菌选用的培养基是（ ）A.血平板培养基B.C.SS培养基E.L-J培养基接种方法为（）A.B.平板连续划线C.斜面接种涂布接种该菌的培养条件为（ ）A.需氧培养B.C.厌氧培养E.以上均可（74~75题共用题干）患者女，31岁。有糖尿病史。因昏迷入院。入院时脉搏120次/分，呼吸33次/分。实验室2UTK+，O。尿酮体++。2最可能的是（ ）A.糖尿病乳酸中毒昏迷B.呼吸性酸中毒丙酮酸中毒糖尿病酮症酸中毒非酮症糖尿病高渗性昏迷血钾升高的主要原因是（ ）A肾脏排K+障碍B.肾小管重吸收钾增主C.输液补充钾过多H+和K+E.体内钾离子的再分布:C解析::A解析::D解析:中和反应是单纯的化学反应。其他均是细胞化学反应。:A:尿液PH尿剂等。:A解析::E解析:实验室检在:血物降低，血钠降低，血钾、血钙开高，皮质醇降低，血浆ACTI降低，ACTH兴奋实验为延迟反应。该患者患继发性肾上腺皮质功能减退症可能性最大。:D解析:异型淋巴细胞20%可以推断是由EB病毒（在口咽部上皮细胞内增殖）引起的传染性单核细胞增多症。:C解析:糖尿病的诊断糖尿病症状+任意时间静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L;空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L;:C解析:白血病的诊断标准原始细胞≥30%，故本题排除急性白血病及其相关选项，NAP积分（白血病时积分降低）排除慢性白血病及其相关选项，患者化脓性骨髓炎引起的一系列临床症状，故C为最佳答案。::C解析:副溶血性弧菌，为革兰氏阴性杆菌，呈弧状、杆状、丝状等多种形状，无芽孢，进食含有该菌的食物可致食物中毒，也称嗜盐菌食物中毒。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。副溶血性弧菌是一种海洋细菌，主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品:B解析:脑脊液呈毛玻璃样可推断为结核性脑膜炎。:B解析：中国蓝平板为中等大、蓝色菌落，氧化酶阴性。吲哚（+）可推断为大肠埃希菌。:A化反应不活泼，不分解糖类，解析:幽门螺杆菌生化反应不活泼，不分解糖类，其氧化酶、触酶均阳性，尤其是尿素酶丰富，可迅速分解尿素释放氨，是鉴定该菌的主要依据。:D解析:简单题，进食后突发腹痛，血、尿淀粉酶升高可以推断为急性胰腺炎:B解析:骨髓中原始粒细胞占30%-89%，早幼粒细及以下阶段粒细胞大于10%，单核小于20%诊断为M267．答案:A解析:MCV、MCH、MCHC可推断为巨幼细胞性贫血，患者平日素食，蔬菜煮烂后食用，怀疑叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血。:B:RBC与HCT:B解析:多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤,属成熟B细胞肿瘤,其特征是单克:C:2天，白细胞满视野，可推断为细菌感染，故选71:D解析:淋菌培养是诊断淋病的重要依据之一,常用的培养基为巧克力平板。:A解析:平板分区划线法是指把混杂在一起的微生物或同一微生物群体中的不同细胞用接种环在平板培养基表面通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞单菌落，通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。:D:需氧菌，初次分离培养时，需补充5%～10%CO2营养要求高，常用巧克力（色）血琼37℃,pH7.524～48h后圆形、灰白色或半透明、光滑菌落。:D解析:葡萄糖26.7mmol/L，尿酮体（++）可推断为该患者为糖尿病酮症酸中毒。:D:H+H+K+泵入细胞外。另外，在肾小管，通过H-K交换，将H-KH+排出，增加对K+的重吸收。（76~77题共用题干）患者男，55岁，上腹剧烈疼痛一天，向背部放射。伴恶心呕吐、腹胀，发热。体格检查:上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。该患者最可能的临床诊断是（ ）A急性肝炎B.急性心梗C.急性胃肠炎D.肾结石E.急性胰腺炎确诊最有价值的生化辅助检查是（ ）A.ALTB.ASTC.cTnID.AMYE.BUN（78~80题共用题千）患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检:消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是（ ）A.B.糖尿病C.艾迪生病甲亢甲减为明确诊断及疾病严重程度最有意义的检查项目是（ ）T3T4T3C.131Ⅰ摄取试验血皮质醇E.甲状腺自身抗体甲状腺功能改变时，下列较、T4反应更迅速的项目是（ ）A.血清TSHB..血GHC.血皮质醇D.TRH兴奋实验E.131Ⅰ摄取实验（81~83题共用题干）3Hb75g/L，RBC3.9X1012/L,HCT0.28，外周血涂片看见红细胞大小不均，中央淡然区扩大。其红细胞直方图曲线显示为（ ）增宽正常增宽正常增宽该患者最可能为（ ）再障C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血血清铁的测定方法是（ ）A.B.钼酸盐法C.达旦黄法E.亚铁嗪比色法（84~86题共用题干）患者女，68岁。1个月前在当地医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标木革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列为确认该菌是否有致病力，应检查（ ）A.触酶B.氧化酶C.尿素酶D.血浆凝固酶E.卵磷脂酶该患者腹泻发生机制可能是（ ）菌群失调C.细菌侵袭肠黏膜所致D.内毒素作用于肠黏膜E.肠蠕动快导致菌群失调的最主要原因是（ ）正常菌群的定位转移细菌从无（）毒株突变成为有（强）毒菌株长期使用广谱抗生素E.微生态制剂的大量使用（87~88题共用题干）岁。发热，咽疼，咳嗽。检查体温39C，咽部充血，颌下淋巴结肿大，外周HB110g/L，RBC4.0X1012/L，WBC18X109/L血涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质内可见中毒颗粒。上述病例白细胞直方图变化显示（）小细胞区异常大细胞区增高，小细胞区明显减少C.D.小细胞区减少，中间细胞区增高E.中间细胞区与大细胞区之间异常上述病例分析，该患者最可能诊断为（ ）病毒性感染C.化脓性感染D.传染性单核细胞增多症E.伤寒（89--90题共用题干）某患者检验结果为:甘油三酯2.78mmol/L.总胆固醇11.91mmol/L，前β脂蛋白轻度增高，β脂蛋白增高明显，乳糜微粒阴性，血清乳状化，其父亲有冠心病及高胆固醇血症。该患者最可能的诊断是（ ）A.单纯性胆固醇血症B.高脂血症C.遗传性高胆固醇血症D.冠状动脉粥样硬化症E.高甘油三酯血症该患者属于高酯血症的哪种类型（）A.ⅠB.ⅡaC.ⅡbE.Ⅳ（91-92题共用题干）超显示卵巢肿块。该患者可做下列哪项血清学指标进一步诊断（ ）CA199C.NSED.PSAE.CA125下列哪项指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物（ ）B.AFPC.HCGD.HEE.CA153（93~94题共用题干）岁。呼吸道感染后使用抗生素15白细胞（+、隐血-红细胞，白细胞μ，管型-，酵母样真菌/μ。其结果可能为阳性的是（ ）A.白细胞B.红细胞临床医学检验资格考试专业实践能力2临床医学检验资格考试专业实践能力2C.蛋白隐血其假阳性形成的原因是（ ）A.白细胞B.红细胞C.蛋白隐血（95~-97题共用题干）患者男，16岁。寒战高热、伴左小腿疼痛2天入院。查体:体温39.5C，精神差，做胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。实验室检查:WBC20.5X109/L，Neu91%，X线片检查左胫骨近端软组织肿胀，骨膜下穿刺液为淡红色脓液。若分离出革兰阴性菌，氧化酶阴性，触酶阳性，发酵葡萄糖该菌应是（）A.大肠埃希菌B.C.宋内志贺菌E.阴沟肠杆菌假设从淡红色脓液中出分离一革兰阴性杆菌在血平板上有迁徙生长阳性它可是（ ）A.变形杆菌B.摩根菌C伤寒沙门菌E.枸橼酸杆菌若该致病菌可能是普通变性杆菌、普罗威