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文档简介
精品Word可修改欢迎下载精品Word可修改欢迎下载精品Word可修改欢迎下载第一章
绪论一、选择题1.儿科护理学范围不包括
(
)A.临床护理
B.预防护理
C.生长发育规律
D.疾病诊断
E.儿童保健2.最新儿科护理学的特点,下列说法不正确的是(
)A.新生儿期易患革兰阳性细菌感染B.小儿的呼吸道管腔狭窄易发生呼吸困难C.小儿基础代谢较成人旺盛D.婴儿期头长占身长的比例为1:4E.小儿髋关节附近的韧带较松,易脱臼与损伤3.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是(
)A.新生儿可以从母体获得抗体IgMB.新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C.小儿主动免疫随年龄而增长D.婴幼儿期IgA较充足E.母体IgG不能通过胎盘,故新生儿中浓度低,易患感染4.最新小儿的免疫特点,下列哪项是错误的:(
)A.特异性免疫功能与非特异性免疫功能均较成人差B.母体IgM不能通过胎盘,故新生儿易患革兰阴性细菌感染C.婴儿期SIgA缺乏,易患呼吸道及消化道感染D.体内各体液因子较低,故护理中应特别注意消毒隔离E.自行合成IgG的能力约3-4岁时达到成人水平5.最新小儿,下列说法错误的是
(
)A.心率与成人不同
B.血压与成人不同
C.体液与成人不同D.营养需要与成人不同E.周围血象与成人相同6.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是
(
)A.患儿不能准确诉说病情B.要靠细致的临床观察发现病情变化
C.要有必要的辅助检查帮助护士分析病情
D.小儿起病常表现为由轻到重E.小儿对致病因素的反应与成人迥异7.最新儿科的主要特点,下列说法错误的是
(
)A.不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值
B.小儿病理变化常与年龄有关
C.小儿修复及再生能力较成人弱,病后容易遗留后遗症
D.小儿比成人易发生水和电解质紊乱E.小儿病情发展易反复,变化多端8.小儿疾病的发生发展与成人有许多不同点,下列说法错误的是
(
)A.小儿患病临床表现不典型
B.小儿病情发展不典型而较慢
C.小儿易患呼吸道感染
D.小儿易发生败血症E.小儿疾病后遗症一般较成人为少9.儿科护理学的特点不包括
(
)A.小儿易患骨软化症
B.小儿易患支气管肺炎
C.小儿免疫功能低下
D.小儿年龄越小,生长发育越快E.3岁以上小儿的无热惊厥以癫痫为多10.新生儿期是指:(
)A.从卵子和精子结合到小儿出生
B.自出生后脐带结扎时至生后7天C.自出生后脐带结扎时至生后28天D.自出生后脐带结扎时至生后29天E.自出生后脐带结扎时至生后30天11.婴儿期是指(
)A.自出生后至28天
B.自出生后到1岁C.自出生后到2岁D.自出生后28天到1周岁E.自出生后28天到10个月12、小儿出生后生长发育最迅速的时期为:(
)A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学前期
E.青春期13.下列有关小儿年龄分期,正确的是(
)A.围生期:从胎龄满28周到生后28天B.新生儿期:从脐带结扎到42天C.婴儿期:出生到3岁以前D.婴儿期:从出生到满1周岁前E.学前期:从3周岁到6~7岁14.学龄期应注意的健康问题应除外(
)A.消化紊乱
B.近视
C.驼背、歪肩
D.龋齿
E.心理行为问题15.哪项除外均为婴儿期的特点:(
)A.婴儿期指出生后到满1周岁之前
B.为小儿出生后生长发育最迅速的时期C.抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病
D.合理喂养是本期最重要的保健要点E.除生殖系统外,其他器官的发育到本期末已接近成人水平二、名词解释1.新生儿期;2.婴儿期;3.幼儿期;4.学龄前期;5.学龄期;6.青春期;7、儿科护理学三、填空题1.儿童护理学是研究小儿的___________、______________、______________,以促进儿童身心健康的护理科学。2.小儿与成人在解剖方面有诸多不同点,如婴儿期头长占身长的比例为1/4、小儿______比较柔软,长期受外力影响时容易_______,某些关节臼窝较浅,应避免过度牵拉或负重,以免导致_______和________3.小儿在生理方面与成人有许多区别,如_______、_________、________、_________、体液成分等,儿科护理工作者必须深入掌握这些知识。4.小儿体液免疫功能都不如成人健全,新生儿可从母体获得抗体IgG,但6个月后逐渐消失,母体的Gimp不能通过胎盘,故新生儿易患______________感染,婴幼儿时IgA缺乏,易患______________感染5.小儿在病理方面的特点是病理变化常与年龄有关。如维生素D缺乏时,婴儿易患佝偻病,而成人则患__________,肺炎球菌致肺部感染时,婴幼儿常患_________,年长儿则易患______________.6.青春期指女孩从___________岁开始到___________岁,男孩从_____________岁开始到
___________岁。7.新生儿期是从_________
到____________。8.婴儿期是从出生后到满________-周岁。9.幼儿期是从___________到____________。10.护士的素质包括___________、___________、______________、________________-。四、简答题1、简述小儿疾病的发生发展与成人有何不同之处?2、小儿各年龄阶段是如何划分的?各期的特点及保健重点各是什么?3、儿科护士应具备哪些素质要求?第二章生长发育一、选择题(一)单项选择题1.对于儿童生长发育描述不正确的是()A.生长发育是连续的过程
B.小儿神经系统发育相对较晚C.小儿动作发育依次为抬头,坐,走
D.有个体差异E.婴儿期小儿前6个月发育速度最快2.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要指标是A.体重
B.头围
C.胸围D.牙齿
E.身长3.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是A.月龄减2~4
B.月龄减4~6C.月龄减2~8
D.月龄减2~10E.月龄减6-124.符合3个月小儿发育的动作行为是A.直位时能抬头
B.用手握持玩具C.会爬
D.能坐E.扶腋下能站直5.小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是A.8岁
B.9岁
C.10岁D.11岁
E.12岁6.不符合1岁小儿正常发育情况的是A.体重9kg
B.身高75cmC.乳牙6颗
D.胸围44cmE.头围46cm7.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是A.6个月
B.8个月
C.10个月D.12个月E.18个月8.小儿各系统器官发育最早的是A.生殖系统
B.神经系统
C.淋巴系统D.运动系统
E.循环系统9.大多数小儿乳牙出齐的时间是A.1~1.5岁
B.1.5~2岁
C.2~2.5岁D.2.5~3岁
E.3~3.5岁10.小儿会独坐的年龄是A.3个月
B.6个月
C.8个月D.10个月
E.12个月11.正常1周岁小儿,其体重约为出生时体重的A.1倍
B.2倍
C.3倍D.4倍
E.5倍12.小儿出生后,前6个月平均每月增长的体重是A.0.4kg
B.0.5kg
C.0.6kgD.0.7kg
E.0.8kg13.小儿出生时坐高占身高比例是A.47%
B.5
C.67%D.77%
E.87%14.小儿脑神经细胞基本分化完成的年龄是A.6个月
B.1岁
C.2岁D.3岁
E.4岁15.5岁小儿的知觉发育状况是A.能爬高处
B.能辩上,下
C.能辩左,右D.能辩自身左,右
E.有准确的分,秒时间知觉16.小儿身长低于哪个数字时为异常(
)A
10%
B
20%
C
30%
D
40%
E
50%17.丹佛发育筛查试验主要测试的对象是A.青春期
B.10岁儿童
C.6岁以下儿童D.婴幼儿
E.新生儿18.小儿各系统器官发育一般规律的一项是A.由上至下
B.由粗到细
C.由远到近D.由低级到高级
E.由简单到复杂19.与小儿生长发育不相符的内容是A.初生时平均身高为50cm
B.1周岁时平均身高约为75cmC.2周岁时平均身高约80cm
D.1周岁内上半身增长比下半身快E.>2岁时身高可按公式“年龄*7+70(cm)”推算20.最新小儿身高的中点描述下列错误的一项是A.新生儿在脐上
B.2岁时在脐下C.6岁时在脐与耻骨联合上缘之间
D.8岁时躯干的上,下部量相等E.12岁后时恰在耻骨联合上缘21.小儿坐高的定义是指A.由头顶至尾骨的长度
B.由头顶至坐骨结节的长度C.由头顶至耻骨联合上缘的长度
D.由头顶至耻骨联合下缘的长度E.由头顶至尾骶部的长度22.正确测量头围的方法是A.自枕后到额部中央绕头一周的长度
B.自枕后沿两耳到眉间绕头一周的长度C.自枕后结节到眉间绕头一周的长度
D.自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度E.自眉弓上2cm处到枕后结节绕头一周的长度23.小儿头围增长的情况错误的一项是A.出生时平均约34cm
B.1岁时平均约46cmC.2岁时平均约48cm
D.5岁时约为60cmE.15岁时接近成人24.小儿胸围的发育状况下列错误的一项是A.出生时胸围比头围相差约2cm
B.新生儿胸廓几乎成圆桶状C.可于出生后3~4个月暂时超过头围
D.1岁时胸围与头围大致相等E.胸围大小与儿童营养和胸廓发育有关25.与小儿生长规律不相符的一项是A.生理性体重下降不超过原体重的10%
B.出生时女婴平均体重略低于男婴C.男,女孩乳牙更换时间基本相同
D.女孩骨骼发育速度较男孩为慢E.女孩青春期加速生长比男孩提前2年26.最能反映骨骼发育的指标是A.头围
B.胸围
C.坐高D.身长
E.牙齿数27.测量前囟大小的正确表示方法为A.对角连线的长度
B.对边中点的连线长度C.邻角边的长度
D.菱形四边的周围长度E.对边中点连线的1/2长度28.身材矮小,但比例均称的疾病是A.营养不良
B.生殖腺功能不全C.克汀病
D.垂体性侏儒症E.佝偻病29.正常5岁小儿腕部骨化中心的数目是A.2个
B.4个
C.6个D.8个
E.10个30.正常小儿20个乳牙出齐的年龄是A.20个月
B.28个月
C.2.5岁D.3岁
E.3.5岁31.前早闭或过小常见的疾病是A.小头畸形
B.佝偻病
C.呆小病D.脑积水
E.营养不良32.与正常10月龄小儿发育情况不相符的是下列哪一项A.身长74cm
B.体重8.5kg
C.乳牙6颗D.头围44cm
E.能独走几步33.正常小儿开始长出恒牙的年龄是A.3岁
B.4
C.5岁D.6岁
E.7岁34.1.5岁小儿的乳牙数为A.8-10颗
B.10-12颗
C.12-14颗D.14-16颗
E.10-18颗35.小儿体重存在个体差异,其波动范围是A.50%左右
B.40%左右
C.30%左右D.20%左右
E.10%左右36.生理性体重下降最高不超过的比例是A.5%
B.8%
C.10%D.15%
E.20%37.生理性体重下降恢复时间是A.7-10天内
B.10-15天内
C.15-20天内D.20-25天内
E.25-30天内38.按小儿听感觉的发育,能区别父母声音的月龄是A.2个月B.3个月
C.4个月D.5个月E.6个月39、生长发育规律中,体重和身长增长的第一个高峰期是(
)
A、0-1岁
B、1-3岁
C、4-6岁
D、6-8岁
E、8-10岁40、新生儿出生时平均体重和身长分别是(
)
A、3kg、50cm
B、4kg、55cm
C、5kg、60cm
D、6kg、65cm
E、7kg、70cm41、5岁小儿按公式估算其体重应为(
)A、10kg
B、12kg
C、14kg
D、16kg
E、18kg42、2岁小儿身长一般为(
)A、50cm
B、75cm
C、85cm
D、95cm
E、100cm43、新生儿出生时头围平均约为(
)A、28—30cm
B、32—34cm
C、34—36cm
D、36—38cm
E、38—40cm44、脊柱发育中,脊柱的第二个生理性弯曲应在哪个月出现
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月45.兰兰,女,10个月。因畏食来院做体格检查,护士应首先为小儿检查的项目是A.体重
B.身长
C.乳牙
D.骨化中心
E.坐高46.咚咚,男。体重6.5kg,前囟1.5cm,刚出牙1个,能喃喃发声及伸手取物,不会爬,最可能的月龄是A.3个月
B.5个月
C.7个月
D.9个月
E.12个月47平平,女。体重8.3kg,前囟1cm,出牙4个,能扶床栏杆站立,并会发声“爸爸”,“妈妈”,最可能的月龄是A.3个月
B.5个月
C.7个月D.9个月
E.12个月
48.小红,女,4个月健康婴儿。现采用人工喂养,家长来儿童保健门诊咨询喂养方法,此时护士应指导添加的辅食是A.肉末
B.饼干
C.蛋黄D.米饭
E.馒头49.明明,男,18个月。体格,智能发育正常,此期小儿心理发展的特征是A.与父母建立良好的依赖关系
B.表现出明显的自主性C.具有丰富的想象力及进取精神
D.能很好地发展勤奋的个性E.能确认自我认同感50.丽丽,男,3岁。由其家长陪同来儿保门诊接受健康咨询,护士进行健康指导时应注意重点强调A.训练定时排便
B.预防溢乳窒息C.保证每日睡眠15个小时
D.室温保持在22~24CE.自理能力的培养(二)多项选择题1.符合小儿大运动的发育状况是A.3个月小儿能抬头
B.6个月小儿能独坐C.9个月小儿能扶物站立
D.1岁小儿会坐E.18个月小儿会爬小梯子2.评估小儿生长发育的常用指标是A.体重
B.身高
C.头围D.胸围
E.牙齿3.小儿生长发育遵循的规律是A.由近到远
B.由上到下C.由细到粗
D.由简单到复杂E.由低级到高级4.影响小儿生长发育的因素包括A.遗传因素
B.营养状况
C.疾病因素D.生活环境
E.个体差异5.正常10个月的小儿应达到的指标是A.头围48cm
B.身长74cm
C.乳牙4颗D.体重8kg
E.能推车走几步6.最新小儿颅骨发育,下列叙述正确的是A.前囟出生时大小为1.5~2cm
B.后囟常在6~8周闭合C.前囟凹陷常见于脱水患儿
D.囟门早闭或过小见于头小畸形E.前囟膨隆见于颅内压增高7.小儿运动发育的规律是A.由近到远
B.由上到下C.由粗糙到精细D.由不协调到协调
E.由高级到低级8.小儿生长发育的高峰期是A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期D.学龄期
E.青春期三、名词解释生长发育;体重;生理性体重下降;身高;上部量;下部量;矮身材;前囟四、填空题1.小儿各个系统器官发育中
发育较早。
发育较晚。2.生长发育通常遵循:
,
,
,
,由简单到复杂的顺序。3.小儿生后3个月时体重是出生体重的
,1岁时体重是出生体重
,2岁时体重是出生体重
。4.生长发育的个体差异受
、
、
和
等因素影响。5.人体生长发育的两个高峰期是
期和
期。6.2~12岁身长(高)估算公式为
,体重估算公式为
。7.小儿出生时头围是
cm,1岁时
cm,2岁时
cm。8.正常小儿前囟闭合的时间为
。前囟门早闭或过小见于
,迟闭或过大见于
,饱满提示
,凹陷见于
或脱水。9.脊柱发育的规律是左右能抬头时出现颈椎前凸,
后会坐时出现胸椎后凸,左右开始行走时出现腰椎前凸。10.乳牙
个月开始萌出,最晚于
岁出齐。乳牙出齐的数目
颗,恒牙共
颗。11.新生儿触觉已很灵敏,尤以
、
、
、
等部位最敏感。12.小儿运动发育生后
个月抬头较稳;
个月双手撑住独坐;
个月用上肢向前爬;
个月左右能扶走。13.小儿细动作发育
月换手玩小物体,
月用拇、食指取物,
月学用勺,食指取物。14.儿童神经心理发育筛查性测验,丹佛发育筛查检查适用于
岁以下小儿,图片词汇试验适用于岁儿童,绘人测验适用于岁儿童。15、小儿语言发育须经
、
和
三个阶段。16、体重的变化最能显示小儿的营养状况,是衡量
的重要指标,也是决定
和
的重要依据。17、1岁小儿的标准体重为
,身高为
,头围为
。
五、简答题1、小儿生长发育应遵循哪些规律?2、影响小儿生长发育规律的因素有哪些?3、试述一个12个月小儿体格发育(含身高、体重、体围、颅骨、骨骼、牙齿)及动作、语言、行为发育的正常标准。4、简述头围、囟门的测量及其临床意义。5.简述体格生长评价的注意事项。6.小儿生长发育中有哪些常见的心理行为问题?第三章儿童保健一、选择题(一)单选题1.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗2.最新预防接种的初种时间,哪项是正确的A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B.2个月后接种卡介苗C.4~5个月时接种麻疹疫苗D.6~8个月时接种乙型脑炎疫苗
E.1岁后开始接种百白破混合疫苗3.满8个月的小儿应接种的疫苗是A.卡介苗
B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.麻疹减毒活疫苗
D.百、白、破三联混合制剂E.乙型肝炎疫苗4.对小儿感知能力的训练应除外A.婴儿床上悬吊风铃
B.家人经常面对婴儿说话、唱歌
C.每日按时播放悦耳的音乐
D.选择颜色鲜艳的发声玩具E.玩水、沙土和橡皮泥5.新生儿期的保健重点是A.指导体格锻炼
B.生长发育监测C.重视早期教育
D.建立访视制度E.培养各种良好习惯6.幼儿能自主控制肛门和尿道阔约肌的年龄是A.2~3个月
B。4~6个月C.7~12个月
D。12~18个月E.18~24个月7.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎链球菌疫苗
C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗8.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗9.新生儿期接种的疫苗应是A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.白百破疫苗10.与青春期常见健康问题不相符的一项是A.月经病
B.自杀
C.吸毒D.意外伤害
E.注意力缺陷多动症11.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A.卡介苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗12.新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但其中有一项不是必需的A、保温
B、喂养
C、清洁卫生
D、消毒隔离
E、早期教育13.下列哪一项不是婴儿期的保健重点A、保温
B、喂养
C、清洁卫生
D、消毒隔离
E、预防接种14.下列哪一项不是幼儿期的保健重点A、防止意外创伤
B、防止中毒
C、防止风湿热D、防止营养缺乏
E、防止消化功能紊乱15.2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要A、皮内注射
B、接种前应做结核菌素试验
C、接种剂量应减半D、应注意避免感染
E、接种浓度应减低(1∶1000)16.初种麻疹减毒活疫苗的时间是A、生后2个月
B、生后4个月
C、生后8个月
D、4岁时加强一次E、8岁时加强一次17.下列何者为卡介苗的初种年龄A、2天~2个月
B、3天~3个月
C、4天~4个月
D、5天~5个月
E、6天~6个月18.脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月19.百白破的初种年龄应自什么年龄开始A、2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月20.幼儿保健的重点为:A.加强断奶后的营养指导
B.预防意外损伤及中毒C.培养良好卫生习惯
D.加强保暖以防感染
E.加强体格锻炼21.小儿居室要求应是A.室内家具以少为好
B.以干式扫除保持清洁C.有喜爱的小动物同室居住
D.床垫要松软
E.以上都对22.最新婴幼儿衣着下列那项不妥A衣料以透气和不褪色为好
B以带子系结为优,少用纽扣
C尽量穿开裆裤以免尿湿裤子
D衣着应柔软、宽大
E.应容易穿脱23.下列哪项对培养小儿良好的睡眠习惯不利A注意定时、有规律
B母亲搂着同睡
C睡前不吃零食不含假乳头
D不摇、不拍、不抱
E.不含假乳头(二)多选题1.属于活菌苗的种类是A.卡介苗
B.鼠疫菌苗C.百日咳菌苗
D.布氏杆菌菌苗E.狂犬病疫苗2.减毒活疫苗的品种有A.乙型脑炎疫苗
B.狂犬病疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗
D.麻疹疫苗E.卡介苗3.婴儿期常见的意外事故是A.异物吸入
B.营养不良
C.肥胖症
D.触电
E.婴儿湿症4、幼儿期常见的心理行为问题有A.违拗性
B.发脾气
C.破坏性行为
D.自杀行为
E.遗尿
5、小儿在1周岁内应进行免疫疫苗有A.卡介苗
B.脊髓灰质炎减毒活疫苗
C.百白破三联制剂
D.麻疹减毒活疫苗
E.乙型肝炎疫苗6.婴幼儿期的保健重点包括:A.合理喂养
B.定期做健康检查
C.预防感染,做好预防接种
D.合理安排生活
E.坚持户外活动,预防佝偻病二、名词解释儿童保健;主动免疫;被动免疫;计划免疫;生理性厌食三、填空题1、小儿言语、动作、精神及心理发育的关键时期是
。2、青春期常见的心理问题是
、
、
等。3、小儿体格锻炼的方式有
、
、
等。4、为促进儿童和妇女的健康,我国已基本建立健全了各级__________以及相应的保健机构,并完善了各种工作制度和__________。5、第一年婴儿死亡率中有2/3死于出生后28天内,尤以出生后__________最高,占新生儿死亡数的70%,__________和__________是评价妇幼卫生工作的一个重要指标,也是衡量一个国家经济文化和卫生状况的重要指标之一。6、在一般情况下,应在新生儿出院后__________内访视,不得超过__________小时。7、对生活能力强和吸吮力强的新生儿应__________访视一次,满月后__________访视一次,至2个月为止。8、新生儿出生体重不足__________或体温在__________以下,生活能力差者,应每日访视一次。9、出生后__________乳牙萌出,__________后应在父母的监督下自己刷牙。10、学龄期儿童常见的心理行为问题有__________和__________。11、我国卫生部规定小儿在1岁内必须完成的疫苗接种是:
、
、
、
、
。12、人工获得的免疫方式有__________和__________。13、麻疹疫苗的初种时间是__________,复种时间是__________。四、简答题1.新生儿访视的主要内容是什么?2.如何对幼儿期小儿家长进行喂养方法与技巧的指导?3.如何指导家长正确对待学龄前期小儿的攻击行为和破坏行为?4.预防接种的一般禁忌证和特殊禁忌证是什么?5.预防接种反应有哪些?如何处理?五、病例分析题男婴,8个月,接种麻疹疫苗后,出现烦躁、哭闹,体温38.3℃。护士应采取的护理措施是什么?为什么?第四章儿童营养一、选择题1.1岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal2.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为A.4,4,9
B.9,4,4
C.4,9,4
D.4,9,9
E.9,9,43.1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需A.80kcal
B.66kcal
C.55kcal
D.44kcal
E.30kcal4.不能为机体提供能量的营养素是A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类5.小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿A.基础代谢所需较高
B.生长发育所需较高C.活动量大所需较高
D.食物特殊动力作用所需较高
E.消化吸收功能差,丢失较多6.对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食A.鲜果汁
B.青菜汁
C.米汤
D.代乳粉
E.蛋黄7.男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为A.30%以下
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%以上8.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量9.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.乳酸杆菌10.男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是A.450ml和200ml
B.500ml和300mlC.550ml和200ml
D.600ml和100mlE.650ml和200ml11.最新母乳营养素的特点,下列哪项是错误的A.蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少
B.不饱和脂肪酸较多C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.含矿物质锌、铜、碘较低12.最新小儿营养需要下列正确的是哪一项:A.生长发育为最主要的热量需求
B.婴儿期每日约需热量500kJ/kgC.婴儿需水每日l60ml/kg
D.脂溶性维生素含A、D需每日供给E.以上均错13.哪项与母乳抗感染作用无关A.分泌型IgA抗体
B.特异性抗体C.乳铁蛋白
D.双歧因子
E.酪蛋白14.在下列正常小儿母乳喂养方法中,哪项不妥:A.生后即可开始喂奶
B.要坚持按时喂母乳C.每次哺乳时间一般不超过10分
D.每次吸完一侧再吸另一侧E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背15.人乳与牛乳成分相比,有以下几个特点,除外:A.人乳含SIgA
B.人乳含白蛋白较多C.人乳含乳糖较多
D.人乳含钙较多E.人乳含必需的不饱和脂肪酸较多16.将牛奶稀释的主要目的是:A.调整热量
B.降低脂肪的浓度C.降低酪蛋白的浓度
D.调整钙、磷比例
E.以上均不是17.下列婴儿喂养方法中哪一项是错误的:A.最好选母乳,因其含优质蛋白和乳糖,钙、磷比例合适B.生后l~2个月全面加辅食,10~12个月断奶C.饮食中蛋白质、糖、脂肪的含量各占总热量的50%,35%,15%D.动物蛋白质生物学价值较高E.婴儿每日热量需要量是4604kJ/kg,水150ml/kg18.一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现首先应添加的辅食及其添加目的是:A.米汤,以补充热量
B.菜汤,以补充矿物质C.米糊,以补充热量
D.鱼肝油,以补充维生素AE.鱼肝油,以补充维生素D(二)多选题19.母乳喂养的优点为:A.营养成分最适合
B.具有增强免疫力作用C.经济方便,不易污染
D.可促进小儿智力发育E.但不利于母亲产后康复20.辅助食品添加的原则是A由稀到稠B由软到硬C由少到多D应该断乳后添加E必要时可以几种辅食同时添加二、名词解释食物的特殊动力作用;初乳;过渡乳;成熟乳;晚乳;人工喂养;母乳喂养
三、填空题1、小儿热量需要包括
、
、
、
、
等5个方面所需热量的总和。2、婴儿时期每日约需热量为
Kcal/kg,以后每增长3岁约减少
Kcal/kg,到15岁时达成人需要量每日
Kcal/kg。3、婴儿需水每日
,以后每增长3岁每日减少
。4、婴儿喂养的方法分为
、
、
3种,其中以
最为理想。5、母乳的成分有所不同,可分为
、
、
、
4种,其中
最合适新生儿需要。6、母乳喂养的时间为:最初
月按需哺乳,2月左右每
喂1次,昼夜共
次。7、添加辅食应循序渐进,原则是
、
、
、
。8、牛乳的成分和特点是蛋白质以
为主,不易消化。含
少,又无脂肪酶,难以吸收,含乳糖低且以
为主,易患腹泻。9、婴儿哺喂牛乳时需经
、
、
3个步骤以矫正其缺点与不足。10.全脂奶配成全奶,乳粉与水比例,按重量之比
,按容积之比
。11.6个月小儿体重7kg,每日需要8%糖牛乳
ml,另加水
ml。12.正常婴儿每日需要热量
kcal/kg,水分
ml/kg。13.婴儿喂养方式有三种:
、
和
。四、简答题1、简述母乳喂养的优点。2、给5公斤小儿配制奶方。第五章住院儿童护理一、选择题(一)单选题1、儿科门诊预诊检查的方法主要为(
)A.血常规化验B.尿常规化验C.问诊、望诊及简单的体格检查D.心电图E.测量体温2、对危重患儿的就诊程序应是(
)A.先抢救B.先挂号C.先预诊D.先化验血常规E.先交费3、儿科急诊抢救质量最主要的要素是(
)A.医疗技术B.药品C.仪器设备D.人E.时间4、小儿病房的安全措施包括(
)A.小儿床要加床栏,窗口加防护栏B.暖气片加防护罩,防止烫伤C.保温瓶、茶杯应放于患儿不能触及的地方D.地板最好用木地板,以防跌伤E.以上都正确5、儿科门诊设预诊处的目的不包括(
)A.协助家长鉴别患儿所需诊治的科别B.及早发现和隔离传染病C.及早发现危重患儿,使之得到及时抢救D.及时做出正确诊断E.预防交叉感染6、一个2岁幼儿住院,当与父母分别时哭闹,拒绝进食和游戏。妈妈离开后,孩子蹲在床边摇床吵闹,您认为这时候护士最合适的做法:A.拥抱他,给他讲故事B.欢迎他与其他孩子一块游戏C.把他喜欢的布娃娃放在床边,悄悄走开D.告诉他不能摇床,保持安静,否则要打针呦E.给予喜爱的零食7、儿科病历的既往史不包括哪项(
)A.出生史
B.喂养史
C.生长发育史
D.预防接种史
E.现病史8、小儿用药剂量计算,下述哪种方法最准确:(
)A.按体重计算B.按体表面积计算C.按身高计算D.按年龄计算E.按成人剂量折算9、逐步了解死亡的概念,知道死亡时生命的终结,是普遍存在的、不可避免的年龄是(
)A.婴儿
B.幼儿
C.学龄前儿童
D.10岁以后
E.15岁以后10、婴儿神经系统和呼吸中枢发育不成熟,选择镇静止惊药时,不宜选择(
)A.安定B.吗啡C.苯巴比妥D.异丙嗪E.水合氯醛11、5岁以下小儿便秘时,可采用的措施不包括(
)A.饮食调节B.开塞露C.口服果导片D.清洁灌肠E.喝蜂蜜12、婴幼儿腹泻时采用的措施不主张(
)A.纠正水电解质紊乱B.控制肠道感染C.使用止泻药D.给予调整微生态的活菌制剂E.以液体疗法为主13、肾上腺皮质激素适应证不包括(
)A.急性严重感染B.过敏性疾病和哮喘C.治疗白血病和肾病综合症D.水痘脑炎E.肾病综合征14、按每日5万U/kg的剂量计算,4岁小儿应给予青霉素为(
)A.20万U/次,每日2次B.30万U/次,每日2次C.40万U/次,每日2次D.45万U/次,每日2次E.50万U/次,每日2次15、小儿最常用的给药方法是(
)A.口服法B.肌肉注射C.静脉推注D.静脉滴注E.雾化吸入16、小玲,女,3岁。因患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉啶治疗。已知头孢拉啶针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每日50mg/kg,每日2次,肌内注射。若用5ml注射用水稀释,护士每次应抽取的注射量是(
)A.2.5ml
B.3ml
C.3.5ml
D.4ml
E.4.5ml17、护士应优先安排就诊的患儿是(
)A.体温在39℃以上的患儿
B.需健康检查的正常儿童C.皮肤有擦伤的患儿
D.轻微上呼吸道感染的患儿
E.轻微腹泻的患儿18、最新住院患儿的护理,下列措施哪项不妥(
)A.保证患儿休息和睡眠
B.注意清洁卫生C.正在断奶的婴儿住院期间可以继续断奶
D.安排一定的文娱活动E.帮助患儿尽快适应医院环境19.8个月男婴,体格、智能发育正常,此期小儿心理发展的特征是(
)A.与父母建立良好的依赖关系B.表现出明显的自主性C.具有丰富的想象力及进取精神D.发展勤奋的个性E.能确认自我认同感20.儿童住院后的心理护理不妥的是(
)A.护理人员尽量固定B.组织患儿做适当的游戏C.允许患儿的伙伴来探望D.允许患儿将心爱的玩具带到病房E.不要随便给患儿说笑,建立护士的威严21.女婴,8个月。因发热,咳嗽而服用抗生素,在给患儿服药时,不妥的一项是(
)A.喂药前洗净双手,带口罩
B.认真做好“三查七对”C.药片研成粉加少许糖浆
D.与乳汁或食物混合喂入E.喂完药观察患儿服药后反应22.护理婴儿常用的心理沟通方式是(
)A.因势利导B.做游戏C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.社交23.下列情况不属于急诊范围的是(
)A.高热、惊厥B.呼吸困难、紫绀C.吐泻伴脱水D.食欲不振E.急性中毒24.预防婴儿喂哺后溢乳应(
)A.给口服维生素BB.肌肉注射阿托品C.口服吗叮啉D.喂哺后竖抱婴儿,轻拍后背E.在喂哺后立即右侧卧位半小时25.儿童用药剂量最常用的计算方法是(
)A.按体重计算B.按体表面积计算C.按年龄计算D.按身高计算E.按成人剂量折算26.给患儿喂药时,下列哪项不妥(
)A.喂药时应将患儿抱起B.从患儿嘴角将药徐徐喂入C.对不合作患儿可捏住双侧鼻孔,以利吞咽D.如患儿不咽时,可轻轻捏动双颊,使之吞咽E.对不合作患儿,可用小勺轻轻压住舌头一侧,直至患儿将药物吞咽27.最新小儿口服药物,下列哪项不妥(
)A.不能吞咽的药片应研成粉状B.同服多种药物时,最后给与苦味的药C.患儿表现为恶心呕吐时,应暂停喂药D.喂药困难时,可将药混在乳汁中同时喂哺E.给药后应注意观察患儿的反应28.一腹泻患儿,7个月,入院时精神差,营养不良,臀部皮肤潮红,有大片糜烂或表皮脱落,并有较多脓苔,黄色,腥臭。此患儿的护理哪项不妥(
)A.勤洗臀部,不兜尿布
B.洗净臀部后涂滑石粉
C.可用红外线照射D.温度许可时将臀部暴露于阳光下E.局部可涂0.5%新霉素氧化锌糊剂29.护理臀红患儿时,哪项操作是错误的(
)A.要勤用肥皂清洁臀部B.温度许可时可将臀部暴露于阳光下C.用红外线照射臀部D.局部涂鱼肝油
E.涂药膏时可用棉签上下滚动轻轻涂匀30.在换尿布的操作中哪项是错误的(
)A.尿布应兜紧,以防大小便溢出
B.小儿腰部可系松紧带固定尿布C.有臀红者可不兜尿布
D.将尿布污湿部分卷折在里面扔到尿布筒中E.动作轻快,避免受冻31.光疗的副作用不包括(
)A.发热B.皮疹C.感染D.青铜症E.腹泻、呕吐32.最新蓝光箱的使用方法,以下提法哪项是错误的(
)A.每日清洗一次B.湿度保持55%-65%C.温度保持在25℃-30℃D.灯管距离患儿30-50cmE.单面照射,每3小时翻身一次33.患儿5个月,因腹泻3天入院。给予头皮静脉输液,以下哪项不妥(
)A、可选择颞浅静脉
B、70%乙醇消毒局部C、距静脉最清晰点向后移0.3cm进针
D、见回血后再进针少许E、未见回血,退出后重新进针34.下列哪项与臀红的发生关系不大(
)A尿布的质地B是否腹泻C是否勤换尿布D尿布是否洗净E婴儿的喂养方式35.预防臀红最重要的护理措施是(
)A.用一次性尿布B.用棉质、柔软的尿布C.尿布一定煮沸消毒D.每次便后涂爽身粉E.保持臀部清洁干燥36.患儿2岁,因腹泻就诊。体检时发现患儿臀部潮红,有皮疹,未见破溃。该患儿可能是(
)A.轻度臀红B.重Ⅰ度臀红C.重Ⅱ臀红D.重Ⅲ臀红E.腹泻的正常反应37.使用约束带时应重点观察(
)A.衬垫是否垫好B.局部皮肤颜色有无变化C.约束带是否牢靠D.体位是否舒适E.神志是否清楚38.女婴,6个月。因患肺炎住院,住院当日,护士在进行家属管理时应除外(
)A.介绍病区的探视制度
B.耐心解释患儿病情
C.讲解疾病的预防知识D.允许将各种玩具带入病室
E.积极与家属保持联系(二)多选题40.儿科门诊设置预诊部的目的在于(
)A.及时检出传染病患儿,避免交叉感染B.遇危重患儿可及时送急诊室抢救C.就诊前测体温,对体温过高者可酌情处理D.及时供给饮用水E.对需住院者可由值班人员及时护送入院41.儿科病房的设置有(
)A.处置室B.游艺室C.浴室D.化验室E.配膳室42.最新儿科预诊处的设置正确的是(
)A.在儿科门诊的入口处
B.有洗手设备
C.有两个出口D.远离医院大门
E.配有隔离消毒设备43.儿科病房的安全措施包括下列哪几项(
)A.小儿床加床栏,栏杆的高度要合适B.窗户应加护栏,防止患儿爬窗户发生意外C.暖气片加防护罩,以防碰撞或烫伤D.保温瓶、茶杯应放在患儿不能触及的地方E.儿科病房不能开窗44.臀红的预防措施包括(
)A.勤换尿布B.勤洗臀部C.尿布兜紧D.选择一次性尿布E.保持臀部干燥二、名词解释分离性焦虑;临终关怀;预诊处三、填空题1.婴幼儿选择镇静止惊药时,对呼吸抑制作用的药物如
和可待因一般不用。2.小儿口服退热药,由于阿司匹林副作用较多,目前大多改用
和
。3.婴幼儿呼吸道狭窄又不会咳痰,所以当又咳嗽时不用不利排痰的
药,而一般采用
药。4.住院幼儿主要的心理问题是分离性焦虑,一般可分为3个阶段:
、
、
。5.在儿科门诊设置预诊处的目的是
、
和
。第六章:新生儿及新生儿疾病患儿的护理一、选择题A1型题111.最新足月新生儿特点,不正确的为A.皮肤红润,胎毛少.足底足纹深
B.呼吸40~50次/分,节律不规则C.12小时内开始排胎便,2~3天内排完D.上腭中线及牙龈切缘上有白色的鹅口疮E.生后3~5天可有乳腺肿大2.处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是:A.使用白蛋白
B.使用血浆
C.光照治疗D.能量合剂
E.以上均错3.新生儿护理中,下列哪项是不妥当的:A.新生儿喂乳后喂少许温开水洗净口腔B.每次大便后用温水洗臀部,以免发生红臀C.上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,须挑割D.皮肤皱褶处的胎脂宜轻轻擦去
E.为小儿洗澡时,可用中性肥皂4.4.最新早产儿特点,不正确的是A.出生体重<2500g身长<47cm
B.皮肤红嫩,胎毛多,足底纹理少C.呼吸不规则,常出现暂停现象
D.生理性黄疸持续时间较长E.肌张力较高5.最新新生儿特异免疫功能,列哪项是错误的:A.免疫功能已达成人水平B.IgM缺乏C.血中IgA不足易发生消化道与呼吸道感染D.IgG亚类结构与功能异常也易发生感染E.血中IgG和IgG3降低,易患GBS感染6.最新正常新生儿的特点下列哪项是错误的:A.出生第2天以后的适中温度约为30~32℃B.新生儿脊髓下端约在第3~4腰椎下缘C.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可引不出D.生后第1~2天的液体需要量约为每天50~80ml/kgE.新生儿IgA和IgM缺乏,易患肺部和肠道细菌感染7.足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,HR128次/分,血清钙2.5mmol/L。最可能的诊断是:A.佝偻病手足搐溺症
B.化脓性脑膜炎C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.感染性肺炎888.最新小于胎龄儿,正确的是A.出生体重不足2500g
B.出生体重不足1500gC.出生体重在同龄平均体重第3百分位以下D.出生体重在同龄平均体重第10百分位以下
E.胎龄不足260天9.新生儿的正常呼吸表现为:A.浅表、不规则呼吸
B.主要靠膈肌呼吸C.以腹式呼吸为主
D.可有短暂的呼吸暂停E.以上都正确10.患儿,日龄4天,诊断为新生儿硬肿症,下列处理措施哪项不妥A.供给足够液体和热量
B.尽量减少肌内注射C.应快速复温
D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向11.最新新生儿寒冷损伤综合征患儿恢复体温的护理措施下列错误的是:A.入院后先用体温计正确测量肛温,作好记录B.根据患儿病情把暖箱调到30~34℃范围C.力争6~12h内复温D.重度低体温应让患儿在比其体温高2~4℃的暖箱内复温E.重度低体温患儿在12~24h内复温正常12.黄疸在出生后24h内出现者应首先考虑:A.新生儿生理性黄疽
B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁13.新生儿体温升高时不应采取的降温措施A.松解包被
B.多喂水C.给予温水浴
D.保持室内空气流通E.给予冷盐水灌肠或退热药14.最新新生儿病理性黄疸,不正确的为A.早产儿胆红素<257mmol/L
B.生后24小时内出现黄疸C.黄疸进展快
D.黄疸程度重E.黄疸持续不退或退而复现15.下列最新新生儿神经反射哪项不正常:A.吸吮反射阳性
B.握持反射阳性C.交叉伸腿反射阴性
D.提睾反射阴性E.巴彬斯基征阳性A2型题16.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块,下列处理哪项是正确的:A.无需处理
B.使用抗生素
C.挑割肿块D.用力挤压
E.手术切除17.孕33周胎儿,平产,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施除哪项外均应进行:A.置33℃温箱中保温
B.及早使用抗生素预防感染C.母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺
D.7~10天后加维生素DE.实行保护性隔离18.40周刚出生的女婴,出生体重2300g,身长46cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹较多。最可能为:A.早产儿
B.足月儿
C.过渡足月儿D.足月小样儿
E.极低体重儿X型题19.新生儿具有如下哪些特点:A.头大、躯干长、腹略膨
B.两颊部有脂肪垫,对吸吮有利C.体表面积相对较大,体温不稳
D.呼吸呈腹式呼吸约30~40次/分E.心率为100~120次/分20.新生儿消化系统具有下述特征:A.表面积较大
B.胃呈横位,贲门括约肌松弛而幽门括约肌相对紧张C.生后24h内排胎粪
D.生后~72h无胎粪即为异常E.易发生婴儿湿疹等过敏现象21.对新生儿预防感染的护理下列正确的是:A.新生儿室用湿式清扫法,每晚紫外线照射30分B.入新生儿室应穿消毒衣
C.新生儿过多脂肪应用温开水揩去D.脐带脱落后每天洗澡
E.应注意耳鼻清洁,需要时可挖外耳道及鼻腔22.哺乳时,婴儿应保持良好的体位,其标志为:A.婴儿全身卧靠在母亲身上
B.婴儿的嘴和下颏靠在乳房上C.婴儿嘴张大
D.婴儿轻松愉快E.母亲不感觉乳头疼痛23.对早产儿的护理下列正确的是:A.早产儿使用热水袋时,水温为45~50℃B.早产儿体温应稳定在36~37℃C.早产儿有呼吸窘迫时应及时给氧,氧浓度为28%~30%之间D.产伤儿应延迟3天开奶E.首选母乳,无母乳时可给1:1稀释鲜牛奶24.新生儿黄疸主要临床表现下列正确的是:A.生理性黄疸生后2~3天出现,7~10天明显,10~14天自然消退B.新生儿溶血于生后24h内出现黄疽且进行性加重C.新生儿败血症常见生理性黄疸退而复现D.先天性胆道闭锁于生后1~3周出黄疸且进行性加重E,新生儿肝炎时生后不久大便呈灰白色25.早产儿生后第2天出现黄疸,未结合胆红素为205umol/L,可能是:A.生理性黄疸
B.新生儿放血症C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁26.新生儿黄疸的护理诊断有:A.知识缺乏
B.潜在胆红素脑病C.营养失调
D.潜在感染
E.以上均有27.对新生儿黄疸所采取的护理措施下列正确的是:A.蓝光疗法
B.换血疗法
C.观察大小便颜色D.观察黄疸发生的时间及进展程度
E.提前喂养28.新生儿寒冷损伤综合征复温措施有:A.先用暖被或绒毯包裹
B.放于26℃室温或暖箱内C.箱温每h升高1℃,逐渐调节到30~32℃D.争取在4~6h内体温恢复正常
E.争取在12~24h内体温恢复正常29.与新生儿寒冷损伤综合征发生有关的是下列哪几项:A.早产与窒息
B.寒冷
C.溶血D.感染
E.摄入量少二、名词解释1.新生儿
2.低出生体重儿
3.适于胎龄儿
4.早产儿
5.足月小样儿
6.生理性黄疸
7.病理性黄疸
8.胆红素脑病
9.适中温度
10.生理性体重下降
11.假月经
12.上皮珠
13.新生儿黄疸
14.新生儿溶血病
15.新生儿寒冷损伤综合征三、填空题1.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的
,常于生后
日恢复到出生体重。2.对早产儿护理措施应包括
、
、
、
、
等方面。3.新生儿根据胎龄可分为
、
、
3种类型。4.足月新生儿出生时平均体重为
,身长为
,呼吸
,心率
。5.新生儿居室温度应保持在
,相对湿度以
为宜,日常清扫应以
为主。6.新生儿体温调节中枢发育不全,
相对较大,
薄,易散热,加之新陈代谢低下,
不足,体温常低或不升,应重视
。7.新生儿寒冷损伤综合征是由于
、
、
、
等多种原因引起的
和
变硬与水肿的一种疾病。8.新生儿生理性黄疸是指生后
天开始出现
天最明显,
天消退。9.正常足月新生儿皮肤薄嫩,血管丰富,易擦伤而引起
,两颊部有
,对吸吮有利,脐带经正确处理后,一般在
天内脱落。10.新生儿生后数秒钟内即开始呼吸,呈
式呼吸,频率为
。11.新生儿胃呈
,容量小,易发生
。12.胎儿期唯一可通过母体胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是
,从初乳中获得为
,故对某些疾病有一定的免疫能力。13.新生儿特殊生理状态有
、
、
等。14.早产儿由于呼吸中枢不成熟,常易产生的呼吸道疾病为
或
。15.对无吸吮能力或吸吮能力差或出现发绀者可用
喂哺,必要时于喂奶前后
15min,对既无吸吮能力又无吞咽能力者,可用
法,喂后宜卧位,喂后或更换体位后应观察注意有无异常。16.新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿先起于
,以后延及顺序
、
、
、
,严重可累及全身。17.新生儿溶血症,用光照疗法,以
最佳。
经光照后可氧化水解为一种可溶性物质,由
排出。18.新生儿胆红素脑病的3个临床期为
、
、
。四、是非题1.新生儿可通过胎盘自母体得到IgG。2.觅食反射是出生时存在,以后逐渐消失的反射。3.足月儿是指胎龄满28周至满37周者。
4.已发生或可能发生危重病情的新生儿称为高危新生儿。
5.新生儿呼吸频率较快,且由于其胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅主要靠膈肌运动而呈腹式呼吸。6.新生儿如果于生后数天在心前区听到心脏杂音,应考虑为先天性心脏病。7.新生儿如生后头几天内尿色深、稍混,放置后有红褐色沉淀,应考虑为泌尿系感染。8.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。9.新生儿IgA、IgG、IgM不能通过胎盘,故易患传染病和各种感染。10.脐带经无菌操作后逐渐干燥,一般4~5天内脱落。五、简答题1.比较足月新生儿和早产儿的特点。2.试述早产儿的护理措施。3.简述新生儿寒冷损伤综合征的发病机制、护理评估。4.简述新生儿寒冷损伤综合征的复温方法及喂养方法。5.描述新生儿溶血病的临床表现。6.叙述新生儿黄疸的护理措施。第7章营养障碍疾病患儿的护理一、选择题A型题1.维生素D缺乏性佝偻病病因中最主要的是:A.食物中维生素D含量不足B.日光照射不足C.婴儿生长发育快,需要量多D.食物中钙、磷含量少E.疾病或药物的影响2.为预防佝偻病一般应服用维生素D至:A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁3.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是:A.增强机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进体内蛋白质的合成,加速康复E.促进营养物质消化吸收4.3-6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、足镯征D.颅骨软化E.下肢畸形5.下列哪项符合轻度营养不良的诊断标准:A.体重低于正常均值10%-25%B.精神萎靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常6.婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是:A.输氧加人工呼吸B.静注钙剂C.静注地西泮或苯巴比妥钠D.肌注维生素D3E.静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂7.1,25—(OH)2D3与甲状旁腺素共同具有的生理功能是:A.促进小肠对钙、磷的吸收B.促进旧骨脱钙,使新骨钙化C.促进肾小管对钙、磷的重吸收D.抑制肾近曲小管对磷的重吸收E.促进肾近曲小管对磷的重吸收8.补充维生素D的各项措施中,哪项错误:A.增加富含维生素D的食物B.增加富含矿物质的食物C.给予适量维生素DD.接受蓝光照射E.接受日光照射9.小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是:A.长期能量摄入过多B.遗传因素C.内分泌失调D.活动过少E.神经中枢调节异常10.小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的先驱病,但应除外的是:A.成人肥胖症B.高血压C.白血病D.冠心病E.糖尿病11.人体维生素D主要来源于A.皮肤中的7—脱氢胆固醇B.蛋黄中维生素DC.牛奶中的维生素DD.植物油中的维生素DE.猪肝中的维生素D12.佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是A.脊柱B.骨盆C.生长速度最慢的部位D.胸廓E.生长速度最快的部位13.佝偻病活动期主要表现是A.睡眠不安,夜惊B.烦躁多哭,多汗C.骨骼系统改变D.突然抽搐,重者可窒息E.动作与语言发育迟缓14.最新维生素D缺乏性手足抽搐症,不正确的为A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月~3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥。手足抽搐及喉痉挛等15.婴儿维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的表现是A.手足抽搐B.惊厥C.喉痉挛D.面神经征阳性E.腓反射阳性16.佝偻病性手足抽搐症惊厥发作时首先要采取的措施为A.立即使用镇静剂B.吸氧C.补充维生素DD.补充钙剂E.应用抗生素17.患儿2个月,男,因生后20天起,进食、进水均易吐入院。起病以来食欲好,大小便正常,未经诊治,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L,最易出现的是以下哪种情况:A.皮下脂肪0.3cmB.双足水肿C.肋骨串珠和郝氏沟D."O"形腿E.皮肤、巩膜黄染18.8个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神较萎靡,食欲差,常患腹泻,面色苍白,Hb78g/L,RBC3×1012/L,考虑为:A.营养不良轻度,缺铁性贫血B.营养不良中度,巨幼红细胞性贫血C.营养不良重度,缺铁性贫血D.营养不良中度,缺铁性贫血E.营养不良重度,巨幼红细胞性贫血19.幼儿1岁半,诊断为佝偻病激期。为避免其“O”形腿加重,宜采用下列哪项预防措施:A.补充维生素DB.补充钙剂C.多晒太阳D.减少行走E.外矫形术20.佝偻病时,由于骨质疏松和肌肉牵拉,可引起下列哪项体征A、肋串珠B、颅骨软化C、方颅D、肋膈沟E、枕秃21.婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是A、输氧加人工呼吸B、静注钙剂C、静注地西泮或苯巴比妥钠D、肌注维生素D3E、静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂22.一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,应首先想及A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、感染性休克D、低血钙症E、低血糖症23.患儿,男,1.5岁。烦躁易哭,前囟未闭,方颅,鸡胸,“O”型腿,血钙低,血磷低,钙乘积小于30,碱性磷酸酶20菩氏单位。预防此病简单有效的方法是A、合理喂养B、经常口服鱼肝油C、经常口服钙片D、经常晒太阳E、积极治疗原发病24.营养不良儿可伴维生素缺乏,最常见的为A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K25.以下哪项佝偻病表现是由骨样组织堆积造成的A、肋缘外翻B、“O”形腿C、手镯征D、“乒乓头”试验阳性E、肋膈沟26.最新营养不良的治疗和护理,下列哪项不正确A、改善喂养、调整饮食B、不应过快地改换原有食物C、注意选择易消化又含有高热能,高蛋白的食物D、重度营养不良需早期供给充足的热能E、食欲极差者,可按医嘱应用胰岛素27.小儿营养不良时,皮下脂肪最早减少的部位是A、胸部B、面部C、背部D、腰部E、腹部28.婴儿手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点是A、钙吸收不良B、磷吸收障碍C、甲状旁腺调节功能不足D、维生素D缺乏E、钙、磷乘积下降29.导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是A、饮食中缺乏矿物质B、甲状旁腺功能不全C、接受日光照射不足D、慢性肝、肾疾病E、慢性胃肠道疾病30.患儿,男,10个月。易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠,下列护理措施错误的是A.指导母乳喂养B.操作轻柔以防骨折C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.提倡进行站、立锻炼31.某重度营养不良患儿,因迁延型腹泻入院。今晨突发神志不清,面色苍白,出冷汗。应首先采取的措施为A、静注西地兰B、静注洛贝林C、静注甘露醇D、静注高渗葡萄糖E、静注葡萄糖酸钙32.3-6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A、颅骨软化B、胸廓畸形C、手镯、脚镯征D、方颅E、下肢畸形33.为中、重度营养不良患儿补液时,下列哪项不正确A.不应补钾B.补液速度稍慢C.注意补充热量和蛋白质D.注意补钙、补镁E.补液总量应适当减少34.维生素D缺乏性佝偻病患儿初期表现有A.枕秃B.颅骨软化C.方颅D.肋骨串珠E.O型腿X型题1.下列说法正确的是哪些:A.对一般治疗剂量维生素D无效应考虑抗维生素D佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期多见于3岁以后小儿C.外科手术矫正佝偻病所致畸形应在2岁后佝偻病已痊愈时D.佝偻病激期重度与中度的主要区别是有无严重畸形或骨折E.2岁以后一般无须再用维生素D预防佝偻病2.临床上根据轻重程度不同将婴幼儿营养不良分为3度,下列叙述正确的是:A.轻度营养不良体重比正常降低15%-25%,身高尚正常B.中度营养不良,体重减少25%-40%,身长低于正常C.重度营养不良,体重减少30%以上,极度消瘦D.重度营养不良,体重减少40%以上,身长明显落后于正常E.轻度营养不良,体重比正常低10%-15%,身高尚正常3.对维生素D缺乏性佝偻病患儿所采取的护理措施,下列正确的是:A.活动早期给维生素D制剂l0000-20220IU/日B.重症及不能坚持长期服药者可采用突击法于活动早期肌注维生素D2(40万IU)或维生素D3(30万IU)1次C.每日接受日光照射由10分开始延长到2hD.提供舒适环境,保持安静,减少刺激E.定时户外活动,但不能坐、站、走时间过长4.有关佝偻病的预防,下列正确者是:A.一般情况下婴儿自1个月起补充维生素D,每日800IUB.早产儿、低出生体重儿,自2周起补充维生素D,最初3个月每日800IU,以后减至每日400IUC.2岁以后小儿一般不需补充维生素DD.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病5.对维生素D缺乏性手足搐搦患儿所采取的护理措施下列正确的是:A.立即处理惊厥痉挛B.给抗惊厥药的同时迅速补给钙剂以增加血钙浓度C.及早给患儿补给钙剂以预防窒息的发生D.避免组织损伤E.针刺人中、十宣穴尽快制止惊厥6.营养不良患儿常同时伴有:A.贫血B.下肢水肿C.维生素A缺乏D.胸、腹腔积液E.腹泻7.佝偻病突击疗法适应证为:A.佝偻病伴有手足搐搦症者B.小儿拒绝口服C.重症佝偻病D.并发肺炎、腹泻者E.急性传染病8.最新肥胖症患儿的临床特征哪是正确的A.骨龄、智力、性发育正常或较一般早B.怕热多汗,易疲劳C.肥胖肺心综合症D.常有性格孤僻和自卑等心理障碍E.体格生长发育较正常儿迅速二、名词解释蛋白质一热能营养不良低钙惊厥(维生素D缺乏性手足搐搦症)肥胖一换氧不良综合征肋膈沟维生素D中毒三、是非题1.营养不良患儿皮下脂肪消耗最早的部位是面颊。2.营养不良小儿腹泻时常出现等渗性脱水。3.重度营养不良小儿最可能引起维生素D的缺乏。4.营养不良患儿因皮下脂肪少,皮肤弹性较差,容易把脱水程度估计过高。5.重度营养不良患儿对食物的耐受性差,饮食调整要逐步进行。6.重度营养不良常见的并发症是感染和自发性低血糖。7.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是摄入维生素D不足。3.维生素D缺乏性佝偻病活动期主要表现为骨骼改变。9.用维生素D突击疗法前2-3日应加服钙剂。10.佝偻病患儿由于血钙低于正常,新骨钙化受阻,骨质软化,骨骺端骨样组织增生形成骨骼畸形。11.佝偻病活动期患儿常有惊厥。12.婴儿手足搐搦症发生惊厥时,应立即静脉快速推注l0%葡萄糖酸钙5-10ml。13.6个月以下婴儿在低钙时可引起喉痉挛。14.佝偻病患儿激期神经系统发育迟缓,条件反射形成缓慢,情感少,动作语言落后。四、填空题1.中度营养不良体重低于正常均值的________________,腹壁皮下脂肪厚度___________________。2.营养不良时全身皮
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