住院医师规培考试试题

。足量有效抗生素加石膏固定足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗正确答案：C49.臂丛神经损伤少见于下列哪一项：挤压伤撞击伤产伤牵拉伤肿瘤压迫引起的损伤正确答案：E50.脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表：A.C8B.T2C.T4D.T6E.T8正确答案：C51.下列哪项不是原发性骨关节炎的发病原因：软骨营养、代谢异常应力平衡失调广泛的滑膜增生酶对软骨基质的异常降解作用累积性微小创伤正确答案：C52.从乳房的美学观点看来，乳头到胸骨中线的距离为多少时较好（）A.8~10cmB.9~11cmC.10~12cmD.ll~13cmE.12~14cm正确答案：D53.下列对脊髓小脑（旧小脑）的说法正确的是（）其传出纤维主要终止于脊髓由绒球小结叶构成在进化上较古老参与肌张力的调节与维持身体的平衡有关正确答案：D54.高钾血症患者的典型心电图早期改变是A.T波高尖，QT间期延长B.QRS波增宽C.PR间期延长T波降低、变宽、双相或倒置U波正确答案：A55.梅花针治疗成人股骨干骨折直径不应细于壮&亠、亠亠八r_A.6mmB.7mmC.8mmD.9mmE.10mm正确答案：E56.烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确（）白细胞附壁粘着白细胞变形能力升高红细胞和血小板聚集血液粘滞度升高，微血栓形成红细胞脆性增高正确答案：B57.以下对内侧丘系叙述正确的是在脑桥穿过斜方体终止于背侧丘脑腹后内侧核传导对侧躯干、四肢非意识性本体感觉传导听觉起自同侧薄束核和楔束核正确答案：A58.削痂的主要适应证是（）深度烧伤创面浅II度烧伤创面度烧伤创面深II度烧伤创面I度创面正确答案：D59.有关严重烧伤患者早期喂养的概念以下哪项是正确的（）休克期禁食，休克期后在逐渐开始经胃肠道营养休克期即给予足量高营养膳食休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养休克期静脉补充高张葡萄糖休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食正确答案：E60.30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指骨骨膨隆性骨吸收夹杂钙化斑，诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术，术后1年复发，进一步的治疗是（）肿瘤段切除植骨术肿瘤段切除人工关节置换术放射治疗截指术刮除植骨术正确答案：E61.上臂受伤后出现下垂，最可能诊断是：锁骨骨折肩关节脱位肱骨干骨折肱骨髁上骨折肱骨颈骨折正确答案：C62.对脊髓外形的描述正确的是（）腰骶膨大不明显前正中裂浅前后正中的纵沟将脊髓分为对称的左、右两半脊神经前、后支分别附于前、后外侧沟前外侧沟明显，后外侧沟不易分辨正确答案：C先天性心脏病常见的肺动脉狭窄的心脏杂音是胸骨左缘2肋间收缩期杂音胸骨左缘2肋间连续性杂音胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音胸骨左缘3-4肋间连续性杂音胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音正确答案：A下列哪项不是大量输血对机体的影响：低体温碱中毒酸中毒低血钙高血钾正确答案：B成人II度烧伤病人面积达到多少为重度烧伤（）A.30%40%B.10%29%C.V9%D.5O%59%E.>60%正确答案：A66.全身性残余创面（）剧痛感觉过敏烧灼感刺痛疼痛感觉迟钝感觉迟钝或消失红、肿、痒和刺痛正确答案：A67.第6颈椎横突前方结节的前弓有（）颈总动脉颈外动脉椎动脉颈内静脉副神经正确答案：A68.以下哪项不适合于暴露疗法（）IU度烧伤创面头、面、颈、臀、会阴等不易包扎部位的创面污染严重，未经正规清创的创面绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面肉芽创面正确答案：E69.梅花针治疗成人股骨干骨折直径不应细于A.6mmB.7mmC.8mmD.9mmE.10mm正确答案：E70.下述哪项数字表示休克严重（）88欢88欢77欢休克指数:0.5休克指数：＞2.0休克指数：＜0.5休克指数：＞1.0~1.5休克指数:0.5~1.0正确答案：B2.多项选择题1.颅内占位性病变的治疗包括头高足底位，保持呼吸道通畅积极防治脑水肿改善神经代谢切除病灶姑息性手术正确答案：ABCDE2.下列关于脾功能亢进的描述，正确的是0都有多种外周血细胞减少都是由肝硬化所致减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常正确答案：AD13.良性前列腺增生在选择药物治疗时的适应症是什么不需要外科手术的BPH症状评分7分以下的症状评分中重度手术可能会出现严重并发症的患者有良好的药物依从性能够克服药物的副作用F.预防BPH的进展正确答案：CDEF14.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是以保守治疗为主疼痛位置不典型炎症易扩散可导致流产E.腹膜刺激征不明显正确答案：BCDE15.关于国际前列腺症状评分(IPSS)正确的是IPSS7个问题每个问题5个维度通常与生活质量评分一起使用C.IPSS总分0~35分D.IPSS总分0~32分轻度0~7分，中度8~19分，重度20~35分轻度0~8分，中度9~18分，重度19~35分正确答案：BCE16.对胰岛素瘤的诊断，下列哪些有价值()发生症状性低血糖时血清胰岛素水平正常反复测定空腹血糖可低于2.2mmol/L发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解葡萄糖耐量试验呈现低平曲线有精神系统的症状可以排除本疾病正确答案：BCD17.尺神经在前臂损伤后主要体征是:爪形手畸形猿手畸形C.Forment阳性征并指分指功能障碍骨间肌萎缩正确答案：ACDE18.大面积烧伤营养支持的目的（）增加脂肪合成补充代谢底物提高治愈率增强免疫功能维持细胞代谢正确答案：BDE19.烧伤后肺水肿的原因有（）严重感染休克吸入性损伤低蛋白血症输液过量正确答案：ACDE20.关于直肠癌的扩散与转移，下列哪些说法是正确的（）直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移癌肿绕肠管一周约需6个月血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移直肠癌很少直接种植在腹膜上正确答案：ACDE21.颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通（）板障静脉内眦静脉眼动脉-眶上动脉后交通动脉脑膜中动脉正确答案：ABC22.常见的椎管内肿瘤有神经鞘瘤脊膜瘤血管瘤上皮样囊肿胶质瘤正确答案：ABCDE23.掌中间隙的描述中正确的是（）位于中间鞘的尺侧半起自掌腱膜桡侧缘包绕手指屈肌腱和第1蚓状肌其深面附着于第3掌骨经腕管与前臂屈肌后间隙相通正确答案：ABCDE24.有关前列腺癌分期正确的是亠十A.T1b是PSA升高穿刺证实的肿瘤B.T2c累及前列腺两叶C.T3a肿瘤侵犯精囊D.N1区域性淋巴结转移E.M1a非区域性淋巴结转移F.T1aTURP发现肿瘤少于组织的5%正确答案:BDEF25.扩张器的注水扩张有哪些方法（）即时扩张急性扩张亚急性扩张常规扩张慢性扩张正确答案：ABCDE26.脊柱骨折脱位的手术指征是骨折脱位有小关节交锁者有碎骨片突入椎管压迫脊髓者截瘫平面不断上升者手法复位不满意，腰穿和压颈试验有异常者病人强烈要求者正确答案：ABCD27.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起（）肺水肿增加组织水肿增加创面渗出易继发创面感染液体超负荷引起心力衰竭正确答案：ABCDE28.腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术有哪些优点安全性更高对病人全身及腹腔局部的干扰少创伤小、痛苦轻术后恢复快遗留瘢痕较小正确答案：BCDE29.晚期食管癌病人出现进食呛咳的常见的可能原因是中段食管癌穿破气管致食管气管痿中段食管癌穿破支气管致食管支气管痿颈部淋巴结转移侵及喉上或喉下或喉返神经食管癌肺内转移食管癌颅内转移正确答案：ABC30.有关克罗恩病以下哪些是正确的()病变呈跳跃性病变以回肠末端多见很少合并肛周肛管感染常合并肠腔狭窄，肠梗阻X线钡灌肠可见"鹅卵石"征正确答案：ABDE单项选择题1.胆道疾患病人血清总胆红素30»mol/L,GPT正常，采用何种方法检査为好口服胆囊造影经皮肝穿刺胆道造影静脉胆道造影十二指肠低张造影腹部X线平片正确答案：B额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是()沿骨膜和帽状筋膜间平面弄分离中间应分离到内眦平面在颞部沿颞浅筋膜深层分离两侧达眶下缘在帽状筋膜浅层进行分离正确答案：A3.神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现是：皮肤苍白皮肤温度升高皮肤潮湿皮纹变深正确答案：B4.男，65岁，右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是小细胞未分化癌大细胞未分化癌燕麦细胞癌鳞癌低分化腺癌正确答案：D5.左侧视区损伤将导致（）左眼全盲双眼颞侧视野偏盲双眼鼻侧视野偏盲双眼右侧半视野偏盲双眼左侧半视野偏盲正确答案：D6.桡神经管内的结构是（）腋神经肱深血管尺神经尺血管肱动脉正确答案：B7.唇颊部较小的组织缺损应尽量采用（）游离复合组织瓣邻近组织皮管游离植皮带蒂或游离的远位组织瓣正确答案：B8.丘脑联络性核团（）直接接受上行传导束传入纤维来自特异性核，但传出纤维投射到大脑皮质广泛区域是内测核和外侧核腹侧组与大脑皮质有广泛的联系以上都不对正确答案：D9.锁骨骨折可发生的合并损伤，是颈2,3神经根胸锁乳突肌副神经损伤膈神经损伤臂丛神经损伤正确答案：E10.神经损伤修复术后肢体固定的时间是:l~1.5小时4~6周10~14天6~8小时48小时正确答案：B11.骨瘤好发部位是颅骨及颜面骨长骨短骨髂骨椎骨正确答案：A12.便血时，直肠指诊的目的是（）有否肛裂有否直肠脱垂诊断有否内外痔排除肿瘤肛门直肠部有否炎症病变1%X体重kgX2ml1%X体重kgX4ml1%X体重kgX5ml正确答案：D24.桡骨小头脱位：5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛肘后空虚感爪形手畸形垂腕畸形E.Hippocates法复位正确答案：A25.关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的（）放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中为迅速降温，将断肢直接放入冰水里讲断肢用清洁布类包好现场对断肢不需做冲洗和消毒断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢正确答案：B26.烷化剂抗肿瘤药物有（）长春新碱

氮芥三苯氧胺D.5-FUE.羟基脲正确答案：B27.对脑膜中动脉正确的说法是（）分布于软脑膜发自上颌动脉，经棘孔入颅发自下颌动脉，经棘孔入颅发自颈内动脉，经圆孔入颅发自上颌动脉，经圆孔入颅正确答案：B28.关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的：A.细胞分化程度较高多呈膨胀性生长表面光滑不发生转移从不危及生命正确答案：E29.咳出头发样细毛或豆腐渣样物质：神经源性肿瘤畸胎瘤胸腺瘤胸骨后甲状腺肿恶性淋巴瘤正确答案未愈合。20正确答案未愈合。20是，因男原.0的3：可岁，左股骨颈头下型骨折，加压螺钉内固定后2年，X线片示骨折骨折局部血液供应差软组织嵌入骨折断端软组织损伤严重治疗方法不当病人年龄大正确答案：A31.烧伤休克低血容量的最主要原因是（）烧伤创面渗出，丢失大量体液烧伤创面蒸发，丢失大量体液毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内正确答案：C32.男，45岁，腹部汽车撞伤2小时人院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mrnHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输人10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即停止输血减慢输血速度物理降温止痛给予异丙嗪正确答案：A33.关于胸锁关节，下列描述正确的是（）属于单轴关节由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成关节内无关节盘是上肢骨与躯干骨的唯一关节锁骨只能做前、后运动正确答案：D34.关于神经源性肿瘤，下列哪项不正确：多起源于交感神经多位于后纵膈脊柱旁的肋脊区内以双侧多见压迫神经干可引起疼痛正确答案：C35.关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的（）纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗诊断时均应拍腰椎片病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变正确答案：E36.一侧的视束（）接受双侧视神经来的纤维接受对侧视神经来的纤维接受视交叉来的纤维是视觉传导的第2级神经元胞体所在经下丘臂与下丘相连正确答案：A37.椎管内穿刺时脑脊液流出，表示穿刺针到达（）软脊膜下面硬膜下隙硬膜外隙蛛网膜下隙黄韧带正确答案：D38.5~7天注水扩张一次，8周以上完成扩张（）A.即时扩张快速扩张亚速扩张常规扩张慢速扩张正确答案：E39.男性，20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的诊断是（）前十字韧带断裂关节内游离体内侧副韧带断裂内侧半月板损伤骨软化症正确答案：D40.下列对舌下神经核的叙述正确的是（）接受双侧皮质核束的支配支配对侧的颏舌肌受损时，伸舌偏向健侧受损时，伸舌偏向患侧以上都不对能是什案肿瘤1•有一病人患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可A.额叶肿瘤颞叶肿瘤顶叶肿瘤枕叶肿瘤小脑肿瘤正确答案：E42.伸直型肱骨課上骨折易发生何种移位（）近侧端向桡侧移位近侧端向后移位近侧端向尺侧移位远侧端向后移位远侧端向前移位正确答案：D43.下列对于硬脊膜外隙的说法，正确的是是颅底与蛛网膜之间的腔隙有12对脑神经穿过含大量脑脊液含脂肪和静脉丛有脊神经前支通过正确答案：D44.旋转皮瓣属于（）局部皮瓣远位皮瓣管形皮瓣筋膜皮瓣轴型皮瓣正确答案：A45.枕叶内有（）接受味觉传入内脏活动调节中枢情绪反应功能参与躯体感觉信息整合视觉信息整合中枢正确答案：E46.在强直性脊柱炎的治疗方法中，下列哪项不正确:鼓励平卧非甾体类抗炎药适当牵引腰椎截瘫骨术抗生素正确答案：E47.肩部撞伤后肩关节不能上举及外展，肘关节不能屈曲：桡神经损伤全臂丛神经损伤臂丛神经下干损伤臂丛神经上干损伤腓总神经损伤正确答案：D48.一般良性骨肿瘤：生长慢有症状生长快无症状生长慢无症状生长快有症状生长慢有疼痛正确答案：C49.锁骨骨折常用的治疗方法，是A.切开复位，内固定手法复位，横8字绷带固定牵引治疗手法复位，夹板固定手法复位，石膏外固定正确答案：B50.会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及（）大腿内侧和臀部大腿内侧、臀部和阴阜臀部和阴阜部臀部、阴阜部和外生殖器臀部正确答案：A51.自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）小脑幕切迹疝后交通动脉瘤前交通动脉瘤颈动脉海绵窦痿枕骨大孔疝正确答案：B52.交感神经的低级中枢位于（）脊髓灰质后角脊髓灰质前角脊髓灰质侧角迷走神经背核孤束核正确答案：C53.焦痂性烧伤是（）I度烧伤浅II度烧伤深II度烧伤浅度烧伤m度烧伤正确答案：E54.有关股骨颈骨折,以下哪项不是导致该处不易愈合的原因?缺少血液供应骨折位于关节囊内骨折类型女性多见年龄大，且有骨质疏松99欢99欢正确答案：A55.蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂，首先考虑病变部位在（）大脑前动脉后交通动脉椎动脉大脑中动脉前交通动脉正确答案：B56.男孩，8岁，急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整骨死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓，近3日脓少，发热39，局部红肿，下列哪项治疗方法不宜采用（）大量抗生素静脉点滴少量输血局部固定手术取出死骨切开引流正确答案：D57.下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据：起病急，高热，有深压痛患部持续疼痛，不愿活动X线片显示骨膜反应局部温度升高，有深压痛白细胞计数和中性粒细胞增多正确答案：C58.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是（）臀部腰部膝关节腔上臂手掌正确答案：C59.下列哪项关于骨软骨瘤的说法是错误的（）骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误多见于年轻人这种病损不可称为骨疣多见于生长最活跃的干骺端1%的单纯骨软骨瘤可恶变正确答案：C60.下列关于骨巨细胞瘤的叙述中，不正确的是：是起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主是一种潜在恶性可成骨细胞好发于20〜40年，股骨下端和胫骨上端m型以基质细胞为主，属恶性X线表现为骨端偏心，皂泡样改变正确答案：B61.喉头的位置相当于颈椎.亠，,,,A.C3B.C4C.C5D.C6E.C46正确答案：E62.在整形手术中，切口的选择应（）作成锯齿状或S形随意选择严格遵照Langer线与皮下的血管、神经走行相一致与皮肤的褶皱线相一致正确答案：E63.先天性上睑下垂上睑提肌完全麻痹者（）头皮全厚皮片移植法"Z"成形术复合组织移植额肌悬吊术上睑提肌缩短术正确答案：D64.重度烧伤划分最准确的是下列哪种（）30%V烧伤总面积V50%,10%＜皿度烧伤面积V20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤30%V烧伤总面积W50%,1O%VIII度烧伤面积W20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤30%V烧伤总面积W50%,10%WIII度烧伤面积W20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤30%W烧伤总面积W50%,1O%VIII度烧伤面积W20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤30%V烧伤总面积＜50%,10%VI度烧伤面积W20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤正确答案：B65.中度以上烧伤补液时，应首选（）生理盐水5%葡萄糖溶液2%碳酸氢钠溶液平衡盐溶液10%葡萄糖溶液正确答案：D66.属于桡骨的结构是（）尺切迹桡切迹桡窝外科颈E.解剖颈正确答案：A67.男，29岁，火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%,其中深11°30%,m°50%,伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。感染的威胁将持续到创面的愈合，为避免侵入性感染的威胁，目前对深度烧伤创面的基本措施是（）早期切痂、削痂与植皮联合应用抗生素和支持治疗，避免创面感染对烧伤创面进行彻底清创保护肠黏膜屏障，防止内源性感染应用包扎疗法，避免创面污染正确答案：A68.红斑性烧伤是（）I度烧伤浅II度烧伤深II度烧伤轻度烧伤IU度烧伤正确答案：A69.关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有呕吐、视神经乳头水肿抽搐、视神经萎缩呕吐、偏瘫呕吐、视力下降头晕、呕吐正确答案：A2.多项选择题1.目前胸外科开展得较为广泛和成熟的胸腔镜手术有肺大疱切除术肺叶切除术胸腺瘤切除术心包囊肿切除术肺楔形切除术正确答案：ABCDE2.凹陷性颅骨骨折的手术指征有大面积骨折片陷入颅腔，颅内压增高者压迫脑重要功能区凹陷深度超过1cm者位于大静脉窦的凹陷骨折，无颅内压增高者开放性骨折正确答案：ABCE3.羊水栓塞病人的复苏处理正确的是立即施行气管插管正压呼吸纯氧通气，纠正、改善缺氧缓解肺血管痉挛补液、肾上腺素、激素的应用，治疗过敏性休克针对具体情况进行针对性处理正确答案：ABCDE4.颅内血肿的手术指征包括意识障碍加重颅内压力＞2.7kPa，并继续升高C.CT示血肿幕上＞30ml,幕下＞20ml保守治疗中病情恶化者有局灶性脑损害体征正确答案：ABDE5.关于电接触伤，叙述正确的是（）有"入口"和"出口"通常"出口"损伤较重补液量和一般烧伤相同应尽早清创，覆盖创面合并内脏、神经、血管损伤很常见正确答案：ADE6.硬脑膜形成的结构是（）鞍隔小脑镰大脑镰硬膜外隙小脑幕正确答案：ABCE7.无钙化肾切除或部分切除后至少继续治疗6个月每年复査至10年每年复查至5年每6月复査至5年每6月复查至10年至少继续治疗1年正确答案：AD8.X线显示在桡骨远端距关节面对3cm内有骨折线，该骨折可能是：A.Smith骨折B.Barton骨折C.Monteggia骨折D.Colles骨折E.Galeazzi骨折正确答案:ABD9.颅前窝骨折的临床表现有"熊猫眼"征脑脊液鼻漏眼球结膜下淤血周围性面神经瘫一侧嗅觉丧失正确答案：ABCE10.腰椎间盘突出症中，L5神经根受压的体征有:踝反射异常外踝及足背部感觉异常膝反射异常小腿外侧及足背部内侧感觉减退拇指背伸肌力减低正确答案：DE11.胸外伤病人发生休克的原因有肋骨骨折血胸气胸立即清创心包填塞正确答案：BCE12.有关硬膜下血肿，下列哪项描述恰当（）急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质动脉破裂出血引起亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天~2周麻线硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术正确答案：ACDE13.硬脑膜形成的结构是（）鞍隔小脑镰大脑镰硬膜外隙小脑幕正确答案：ABCE14.下列对内侧纵束的描述，哪些是正确的（）有前庭神经核发纤维参加下行纤维止于脊髓胸节前角与动眼、滑车、展神经核有联系完成视、听反射下行纤维止于副神经脊髓核和上段颈髓前脚细胞正确答案：ACDE15.烧伤创面适用于暴露疗法的是（）头颈部创面肢体创面会阴部创面大面积创面手部创面正确答案：ACD16.急性肠梗阻病人输液的方法和目的是()先输5%〜10%葡萄糖液后输等渗盐水以纠正混合性缺水先用等渗盐水以纠正细胞外液丢失，再用5%〜10%葡萄糖液纠正细胞内液丢失先用低分子右旋糖酐再补等渗盐水补液的同时使用碱剂和钾，以纠正缺水，代谢性酸中毒必要时用碱剂以纠正代谢性酸中毒，有尿之后再考虑补钾正确答案：BE17.库欣反应是指血压升高血压降低呼吸节律紊乱心跳及脉搏缓慢肢体瘫痪正确答案：ACD18.下列疾病中可引起右下腹压痛的是()急性阑尾炎右侧宫外孕破裂右侧子宫附件炎单纯肠梗阻右输尿管结石正确答案：ABC19.垂体肿瘤可导致()下颌神经损伤视交叉受压，出现视野损伤引起脑疝海绵窦受压脑脊液循环障碍，颅内压升高正确答案：BDE20.影响心肌耗氧量的三个主要因素心率血容量心肌收缩力冠状动脉灌注压心室内压正确答案：ACE21.下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现()生长较快，伴明显疼痛肿块明显，并可见其表面静脉怒张本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能X线检查见骨膜反应肿块与周围界限不清正确答案：ABDE22.先天性心脏病常见的肺动脉狭窄的手术修补方法是人工补片修补右室流出道疏通结扎切断缝合肺动脉瓣交界切开正确答案：BE23.有关浸泡疗法的描述正确的有（）可用于残余创面的处理能促进坏死组织分离有引流作用能减少创面细菌数量易造成交叉感染正确答案：ABCDE24.尿四杯检査正确的是膀胱排尿收集第1、2杯，前列腺按摩收集前列腺液为第三杯，膀胱排尿第4杯膀胱排尿收集1、2杯，前列腺按摩后收集第三杯和第四杯膀胱排尿收集前三杯，前列腺按摩后为第四杯!和噩和细菌培白细胞白细菌培阳性为三A型急性前列腺炎白细胞和细菌培养均为阴性是三B型正确答案：AEF25.脑积水的原因可有（）脑室系统梗阻脑脊液分泌过多脑脊液吸收障碍基底池梗阻E.上矢状窦阻塞正确答案：ABCDE26.动脉瘤破裂的并发症：（）脑血管痉挛/梗死B.脑积水再破裂脑疝E.SIADH（血管升压素分泌失常综合征）/CWS（脑耗盐综合征）正确答案：ABCDE27.烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为（）肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞有关前列腺癌分级正确的是A.G1：Gleason2-41

G

B.Gleason1-4C.G1：Gleason1-3D.G2：Gleason5-6Gleason4-6F.G3：Gleason7-10正确答案：ADF30.烧伤以后可出现的全身变化是（）血容量减少能量不足易发生感染红细胞减少急性肾衰竭正确答案：ABCDE1.单项选择题1.处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是A.继续机械通气B.纳洛酮拮抗氟马西尼拮抗新斯的明拮抗早期充分镇痛正确答案：A2.下列骨折移位方面不正确的是锁骨近端向内上方移位肱骨上1/3骨折近端向前内方移位股骨下段骨折远端向后移位股骨上段骨折近端屈曲外旋外展移位E.胫腓骨中段骨折向后内成角移位正确答案：D男，29岁，火焰烧伤3小时，烧80%,其中深IT30%,m°50%,心率148次/分，呼吸32次/分，伤后第9天，体温39.8°C，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()总面积后头聲小时输液4500ml(其中胶体1800ml)A.二重感染烧伤创面脓毒症多器官功能障碍综合征蜂窝织炎休克正确答案：B4.上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是:A.锁骨骨折肩关节脱位肱骨颈骨折D.肱骨干骨折E.肱骨髁上骨折正确答案：D5.心脏大血管投影区的刀刺伤，怀疑心血管刺伤的最佳处理方法为留院观察手术探査拍胸片输血心包穿刺正确答案：B6.先穿海绵窦，再穿经眶上裂的脑神经是（）三叉神经、动眼神经、展神经上颌神经、动眼神经、滑车神经下颌神经、滑车神经、展神经动眼神经、滑车神经、展神经面神经、上颌神经、滑车神经正确答案：D7.引起烧伤全身性感染，最常见的革兰阴性杆菌是（）绿脓杆菌肠杆菌克雷白菌变形杆菌沙雷氏菌正确答案：A8.对肝毗邻的描述，正确的是（）肝膈面的后缘近左纵沟处与食管相接触肝膈面左半部籍膈与左肺底相邻肝膈面右半部籍膈与心膈面为邻肝右叶脏面与胃的贲门相邻肝左叶下面与结肠左曲相邻正确答案：A9.气管插管前通常应准备几根导管？一根气管导管两根气管导管三根气管导管四根气管导管五根气管导管正确答案：C10.患者男性少4岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。査体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为转移瘤低级别胶质瘤高级别胶质瘤脑脓肿恶性淋巴瘤正确答案：C11.下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断（）受伤局部明显压痛气管明显移位胸部叩诊呈鼓音局部肿胀和瘀斑骨擦感正确答案：E12.烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是（）微血管损伤损耗性凝血障碍纤溶活性增强微血管收缩能力下降微血管脆性增加正确答案：B13.在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（）疼痛肿胀反常活动功能障碍方肩畸形正确答案：E14.胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）溃疡侵及胰腺引起大出血胃酸作用使渗血不易凝固胃窦部粘膜炎性糜烂渗血溃疡基底动脉被侵蚀破裂胃、十二指肠壁微血管不断渗血正确答案：D15.损伤脊髓后症状出现于病灶的对侧的结构是（）脊髓丘脑束皮质脊髓侧束红核脊髓束脊髓小脑后束薄束正确答案：A16.下列关于肱骨外上課炎，哪项是错误的（）网球运动员多见痛点激素注射效果可以肯定伸肌腱牵拉试验阳性临床症状为外上髁疼痛外上課的慢性损伤性炎症正确答案：B17.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%11、皿度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为（）A.0.5mlB.3.1mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.5ml正确答案：A18.患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定：肩关节前脱位肘关节后脱位桡骨小头半脱位髋关节后脱位髋关节前脱位正确答案：D19.脑增强CT扫描，静脉期出现畸形静脉，表现为"伞状"或"水母装"征象的血管畸形，属于（）动静脉畸形静脉型血管畸形海绵状血管畸形烟雾病毛细血管扩张症正确答案：B（20）.关于壶腹部肿瘤所致黄疸，不具有下述哪项一般都不发热50%以上的病人可以摸到胆囊大便呈进行性陶土色尿胆原阳性血清AKP升高正确答案：D21.急性呼吸道感染病人需行择期手术，一般可在感染得到充分控制后多长时间实施？1-2周后3天后1天后无时间限制2-4周正确答案：A22.烧伤脓毒症的表现中，下列不正确的是（）高热或低温急性呼吸衰竭烦躁不安创面不长或出现坏死斑以上都不对正确答案：黠男,32爵因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmol/L,EKG示心5%碳酸氢钠10%葡萄糖酸钙10%氯化钾10%氯化钠10%葡萄糖溶液加胰岛素正确答案：B24.畸形较固定，不为体位改变而消失或增加：长期不治疗脊柱侧凸不可逆性侧凸S状脊柱侧凸可逆性脊柱侧凸脊柱侧凸已稳定正确答案：E25.孟氏(Monteggia)骨折：尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位尺、桡骨中段骨折桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位桡骨上1/3骨折合并尺骨小头脱位男，67岁，在打麻将是突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并出现短暂性肢体抽搐，立即行MRI检査明确是出血还是梗死脑电图检査经颅多普勒超声降血压治疗甘露醇125ml加压静滴正确答案：E28.下列哪项不是颅底陷入症的临床症状()共济失调肌张力障碍吞咽反呛颅内压增高癫痫正确答案：E29.氯胺酮：控制局麻药中毒发生惊厥时首选血压升高，心率加快麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳对肾上腺皮质功能有抑制作用正确答案：B30.形成脑疝的根本条件是（）颅内肿瘤颅脑损伤剧烈头痛，频繁呕吐腰椎穿刺放脑脊液颅内各分腔压力分布均衡正确答案：E31.马尾部肿瘤最常见的早期症状是：腰骶部疼痛鞍区感觉减退下肢瘫痪肛门括约肌障碍肛门反射消失正确答案：A继发性骨关节炎的病因是：肥胖马尾松毛虫接触史硒元素缺乏甲型链球菌感染先天性髋关节脱位正确答案：E桡骨小头半脱位的临床表现不包括（）X线检查阴性肘关节略屈桡骨头处有压痛局部稍有肿胀，有畸形小儿诉肘部疼痛，拒绝外人触摸正确答案：D34.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积I度10%,浅II度20%,深II度30%,皿度20%。第1个24小时预计补充胶体量为（）A.2500mlB.2150mlC.4150mlD.3150mlE.5200ml正确答案：D35.腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是胃内容物误吸支气管痉挛肺不张气胸E.肺水肿正确答案：C36.颅内动脉瘤破裂出血多发生在（）瘤颈瘤蒂载瘤动脉瘤顶瘤体正确答案：D37.颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.i0mmB.llmmC.12mmD.13mmE.14mm正确答案：A38.鉴别脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是（）量体温有无发烧査眼底有无视乳头水肿脑血管造影有无动脉瘤腰椎穿刺査脑脊液査血常规有无白细胞增高正确答案：D女，68岁，患颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大，血压下降，最可能的诊断是小脑幕切迹疝枕骨大孔疝大脑镰下疝脑干缺血脑血管意外正确答案：B产妇仰卧位低血压综合征的最有效处理方法是输血升压药使左侧倾斜20〜30度的体位抬高下肢呼吸管理正确答案：C41.对纹状体的描述正确的是（）苍白球和杏仁体是旧纹状体尾状核和苍白球是新纹状体尾状核和壳核为旧纹状体由尾状核和豆状核组成以上都不对正确答案：D42.腰椎间盘突出症引起有关描述中，哪项是错误的突出髓核压迫神经根致无菌性炎症自身免疫反应使神经根发生炎症破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激突出髓核牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻神经根水肿的增加，使疼痛加重正确答案：A43.关于肱骨外上課炎，下列哪项不对（）局部封闭常有效伸腕抗阻力试验（）好发于网球运动员—旦确诊，应手术松解是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症正确答案：D44.成人头颈部和双上臂全部烧伤，面积为正确答案：B45.手外伤术后处理下列哪项是错误的（）用纱布隔开手指，以免术后出汗，发生糜烂抬高患肢，防止肿胀术后石膏托将手固定于休息位指尖外露，以便观察指端血循环肌内注射破伤风抗毒血清，并应用抗生素等正确答案：C46.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，小时后再次昏迷。首先考虑颅底骨折脑震荡硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿颅盖骨折正确答案：D47.下列哪项不符合原发性脑干损伤的临床特点（）受伤后立即出现深昏迷瞳孔不等大意识障碍一般不超过30分钟生命体征的紊乱四肢肌力的异常正确答案：C48.下列哪项不属于松毛虫性骨关节病的临床分型（）皮肤型骨关节型肿块型肌肉型混合型正确答案：D49.女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°，外翻畸形25°，接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为假体移位敷料包扎过紧腓总神经麻痹胫后动脉损伤坐骨神经受牵拉所致大脑后2/5,丘脑后部，脑干小脑，脑干，丘脑后部脑干，小脑脑干，大脑后2/5，小脑脑干，大脑后2/5,小脑，丘脑后部正确答案：D53.脑血流的自动调节主要靠的是（）脑脊液的变化血压的升降颅内血压黏稠度的改变脑血管（阻力血管）的舒缩变化体位的改变正确答案：D54.男，58岁，吸烟史30年，刺激性干咳2月，拍胸片右肺球形高密度影，最可能的诊断是急性黄疸型肝炎右肺癌慢性肺炎慢性阻塞性肺疾病肺内异物正确答案：B55.下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的（）中性粒细胞趋化功能下降免疫功能紊乱儿茶酚胺的产生明显减少抗利尿激素分泌增加糖原、蛋白质和脂肪分解加速正确答案：C56.急性硬膜外血肿CT血肿扫描的典型表现是楔形低密度区梭形高密度区片状混杂密度区环形低密度区新月形高密度区正确答案：B57.下列哪项不属于不稳定型脊柱骨折（）椎体粉碎骨折第1颈椎半脱位椎体骨折脱位腰4~5椎板、关节突骨折两侧腰2~3及4横突骨折正确答案：E58.出现颅内高压症状较早的肿瘤为（）额叶肿瘤颞叶肿瘤顶叶肿瘤枕叶肿瘤第四脑室肿瘤正确答案：E59.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）剧烈头痛频繁呕吐烦躁不安早期发生呼吸骤停血压升高正确答案：D60.动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在（）大脑前动脉大脑后动脉小脑上动脉颈内动脉和大脑中动脉基底动脉正确答案：D61.男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（）。最有助于明确病因的检查是X线头颅片脑电图脑血管造影D.CTE.ECT正确答案：D62.面部"危险三角"的感染传入颅内经过（）滑车上静脉眶上静脉面横静脉颞浅静脉以上都不对正确答案：E63.何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术（）手部皮肤浅度烧伤手部皮肤单纯缺损伤手部骨折手部感染者手部有肌腱骨折外露及皮肤缺损者正确答案：E64.建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是抗生素止痛剂甘露醇与大剂量糖皮质激素防止褥疮留置尿管正确答案：C65.关于骨折的愈合，下列哪项不正确手术比手法复位更能增加愈合机会适当康复治疗有利于愈合多次手法复位，不利于骨折愈合内固定和外固定不充分不利愈合骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合正确答案：A66.IH度烧伤后2~3周，焦痂自溶阶段，最好采用（）削痂包扎手术扩创手术涂磺胺嘧啶银大剂量抗生素正确答案：C67.急性血源性骨髓炎的治疗措施中下列哪项是不正确的：全身支持疗法早期联合应用大剂量抗生素早期用皮肤牵引或石膏托固定于功能位卧床休息，增加营养局部减压引流加植骨术正确答案：E68.28岁，男性，外伤致股骨远端骨折，关节面不平，相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）骨化性肌炎膝关节僵硬褥疮膝关节创伤性关节炎膝关节外翻畸形正确答案：D69.手术治疗脊髓灰质炎后遗症的目的不是为了（）预防和矫正畸形重新分配有用的肌力，稳定关节争取不再依靠支架保护改善步态使瘫痪肌肉恢复正常正确答案：E70.颅脑手术后应特别注意观察（）血气分析患肢血液循环神志、瞳孔生命体征变化肢体活动情况正确答案：C2.多项选择题1.听觉性语言中枢（）位于颞横回位于额上回后部损伤后产生听觉性失语症位于缘上回位于颞下回后部正确答案：CD2.二尖瓣狭窄的常用手术方法有人工心脏瓣膜置换术心脏瓣膜球囊扩张术心脏瓣膜成形术心脏瓣膜闭式扩张术心包部分切除术正确答案：ABCD3.腕部尺神经切割伤，可引起哪些症状：小鱼际肌萎缩手部尺侧1个半手指感觉障碍环小指夹指力减弱手背侧2个半手指感觉障碍尺铡屈腕肌力减弱正确答案：ABCE4.对放疗敏感的肿瘤是颅咽管瘤中枢神经系统淋巴瘤海绵状血管瘤生殖细胞瘤髓母细胞瘤正确答案：BDE5.脑出血和血栓形成性脑梗死最具有鉴别意义的是发病年龄有无高血压病史起病速度起病状态神经体征正确答案：CD6.以下对脑血栓形成的描述不正确的是（）活动中发病较多发病年龄多在60岁以上脑脊液无色透明颅内压增高明显，死亡率极高因其起病速度较快，故多数患者意识障碍较重正确答案：ADE7.下列有关深II度烧伤的描述，正确的是（）一般不伤及真皮乳头层上皮的再生有赖于残存的皮肤附件如无继发感染，一般经3~4周愈合愈合后一般不留瘢痕若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合正确答案：BCE急性血源性骨髓炎的治疗措施中下列哪几项是正确的全身支持疗法早期联合应用大剂量抗生素早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位局部减压引流加植骨术卧床休息，增加营养正确答案：ABCE成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取（）清创后，包扎疗法紧急减张切开暴露疗法，8~10天后行切痂中厚植皮暴露疗法，2~3周后行切痂中厚植皮急诊手术，创面用皮瓣覆盖正确答案：BE10.关于正中神经返支描述正确的是（）勾绕拇短展肌下份及其浅面行外方穿入拇短展肌深面在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出支配拇收肌支配1、2蚓状肌E.支配3、4蚓状肌正确答案：AB11.开放性气胸时的病理生理表现为同侧肺萎陷对侧肺萎陷纵隔向同侧移位纵隔向对侧移位纵隔摆动正确答案：AE单纯作